企業員工培訓協議書

時間：2024-05-24 07:39:48 培訓協議書我要投稿

【精選】企業員工培訓協議書10篇

　　在現在的社會生活中，人們運用到協議的場合不斷增多，簽訂協議可以約束雙方履行責任。那么寫協議真的很難嗎？以下是小編幫大家整理的企業員工培訓協議書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

【精選】企業員工培訓協議書10篇

企業員工培訓協議書1

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方因經營的需要，本著培養人才，儲備人才的管理理念，安排公司員工外出培訓學習，提高業務技能。

　　根據《中華人民共和國勞動法》，甲乙雙方經平等協商同意，自愿簽訂本協議，共同遵守本協議所列條款。

　　1、甲方因工作需要，安排乙方外出培訓學習，學習費用由甲方承擔，學習期間按乙方正常工作日每月發放薪金及各項福利。

　　2、甲方執行國家有關法律、法規、規章為乙方提供學習環境及相關學習計劃。

　　乙方。

　　1、乙方同意根據甲方的工作需求，進行技術的深造及學習，甲方可根據有關規定，經與乙方協商，對乙方的工作培訓學習進行相關的調整安排。

　　2、乙方應按照甲方的培訓計劃，認真的完成學習任務，達到技能的提升并履行下列義務：

　　遵守國家憲法、法律、法規。

　　遵守甲方的規章制度，維護甲方的榮譽和利益，忠于職守，努力學習。履行保守甲方的商業秘密，不得利用甲方的商業秘密為本人或其他經濟組織和個人謀取不正當的經濟利益。

　　3、乙方在培訓學習后，將學習知識同公司同事共同學習分享及經驗交流，同時必須在公司服務滿三年。

　　1、訂立本協議所依據的法律、行政法規、規章發生變化，本協議應變更相關內容。

　　2、訂立本協議所依據的客觀情況發生重大變化，致使本協議無法履行的，經由甲乙雙方協商同意，可變更本協議相關內容。

　　3、經甲乙雙方協商一致，本協議可以解除。

　　4、協議期內，甲方安排乙方到境內外甲方所屬機構工作的，協議仍然有效。

　　乙方違反本協議規定的條件解除協議的，應承擔相應的經濟賠償。因乙方培訓學習后，沒有達到為公司服務規定的`期限的，應償還甲方有關的費用并且甲方不予發放乙方最后三個月的實際工資，乙方的違約責任給甲方造成損失的，乙方應當賠償甲方的損失，違約金不能代替賠償損失。若甲方主動辭退乙方，則補償乙方三個月的實際工資。十日內向當地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，當事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，對裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。

　　本協議的修改必須采取雙方同意的書面形式。

　　在簽署本協議前已仔細審閱過協議的內容，并完全了解本協議的相關條款的法律含義。

　　甲方（簽章）：

　　乙方（簽章）：

　　____年___月____日。

企業員工培訓協議書2

　　甲方：___________

　　法定代表人：_____________

　　住所：___________

　　聯系電話：___________

　　統一社會信用代碼：___________

　　乙方：___________

　　法定代表人：_____________

　　住所：___________

　　聯系電話：___________

　　統一社會信用代碼：___________

　　經過甲、乙雙方充分協商，就乙方為甲方舉辦培訓班事宜達成一致意見，簽訂本協議書。

　　一、培訓目的：

　　為進一步加強對新進員工的教育和管理，使其更好地適應新的工作要求，特委托乙方對甲方新員工進行培訓，現雙方就委托培訓事宜達成如下協議：

　　二、培訓對象：

　　新進員工人。

　　三、培訓日期：

　　第一期：____年___月___日至___年___月___日，共___天;

　　第二期：____年___月___日至___年___月___日，共___天。

　　四、培訓內容：

　　企業文化、禮儀禮貌、職業道德、___________。

　　五、培訓地點：

　　___________。

　　六、培訓形式：

　　全日制脫產

　　七、培訓費用及支付方式

　　1.培訓費：共計人民幣___________元(大寫：___________)整。

　　2.支付時間：甲方在培訓班開始前先支付___________元(大寫：___________)培訓費給乙方，余款在培訓班結束前付清，乙方提供行政事業單位正規收據給甲方。

　　3.支付方式：銀行轉賬。

　　八、雙方職責

　　1.甲方職責：負責擬定培訓要求;負責組織參訓員工;配合乙方搞好參訓學員的.日常紀律管理;負責按本協議書約定向乙方支付培訓經費。

　　2.乙方職責：負責按甲方的培訓要求設計培訓方案(計劃)，并按雙方確認的培訓方案(計劃)組織合適的教師實施培訓。

　　九、違約責任及糾紛處理方式

　　甲、乙雙方必須嚴格遵守本協議，任何一方在未征得對方同意之前不得單方終止或變更本協議。如因本協議發生糾紛，雙方協商解決，協商不成的，向___________人民法院起訴。

　　本協議書一式肆份，甲方一份，乙方一份，雙方財務各一份，簽字蓋章后生效。本協議如有未盡事宜，由雙方協商處理。

　　甲方(蓋章)：___________

　　甲方代表簽名：___________

　　簽訂地點：___________

　　____年____月____日

　　乙方(蓋章)：___________

　　乙方代表簽名：___________

　　簽訂地點：___________

　　____年____月____日

企業員工培訓協議書3

　　甲方（單位）：乙方（員工）：

　　身份證號碼：

　　聯系方式：

　　為提高企業規范化管理，培養企業優秀管理人才，提高員工的基本素質及職業技能，為了明確乙方在參加甲方推薦的培訓學習期間甲、乙雙方的權利義務關系，為了保證甲方培養的優秀人員不至流失，甲乙雙方在平等自愿、協商一致、互惠互利的基礎上達成以下培訓協議：

　　第一條

　　根據乙方自愿申請和甲方有關部門的推薦，甲方同意乙方參加培訓學習。對參加完培訓并獲得優異成績的人員，甲方將其做為優秀工作人員在今后的職位、薪資晉升等方面，將予以優先考慮。

　　第二條

　　乙方應珍惜此次培訓機會努力學習，并保證按照此次培訓的時間、地點、內容認真參加培訓。培訓結束后，即應在規定的'時間內返回甲方報到，不得隨意在外逗留不歸。否則，因此產生的費用自理，同時按逾期報到的天數做曠工處理。

　　第三條

　　乙方在遵守本合同的前提下，享有培訓期間工資、福利照發的權利。在學習期間成績優異、有杰出表現者，將做為甲方公司骨干及優秀管理人員進行重點培養。

　　第四條

　　培訓結束后，乙方應配合甲方做好此次培訓的綜合評估，乙方須服從甲方的工作安排。

　　第五條

　　乙方培訓期間患有不能繼續學習的疾病或因突發狀況（不可抗力）不能繼續學習時，應接受甲方安排，終止學習，返回甲方，并依有關規定處理。

　　第六條

　　乙方如在培訓學習期間辭職，乙方除應向甲方支付全部的培訓費用外，還應承擔因離職給甲方造成的企業運營及其它方面的損失。

　　第七條

　　乙方參加的培訓學習費用由甲方承擔，培訓結束后乙方至少應在甲方連續服務五年以上，自培訓結束之日起算。該服務期約定視作勞動合同期限。在服務期內，乙方以任何理由單方面解除勞動合同的，乙方應賠償甲方全部的培訓費用，除此之外，乙方還應承擔因離職給甲方造成的企業運營及其它方面的損失。

　　第八條

　　在培訓期間或服務期限內乙方個人原因出現違反法律法規、違反企業規章制度而被甲方辭退者，乙方除需承擔培訓時甲方支出的費用及因乙方離職給甲方造成的企業運營及其它方面的損失外，甲方保留向乙方追究相關法律責任的權利。

　　第九條

　　本協議與勞動合同具有同等的法律效力，任何一方違反本協議，對方均有追究賠償損失及法律責任的權利。

　　第十條

　　本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方蓋章簽字之日起生效。

　　甲方（簽章）：

　　乙方（簽章）：

　　時間：

企業員工培訓協議書4

　　甲方：__錢塘支行

　　乙方：__職業培訓學校

　　甲、乙雙方在平等自愿的基礎上就以下事項達成一致，簽訂本協議以共同遵守：

　　一、甲方同意乙方委派（先生）作為講師到甲方培訓，培訓內容為：經濟法律知識，會計報表分析，由甲方指定業務一部（部門）負責講師接待與培訓的組織實施。

　　二、本次培訓日期：從20__年10月 15日至 20__年 10月 25日，培訓總時數為20小時，具體上課時間由甲方安排，地點杭州市刀茅巷小學（場租費3000元），乙方及其委派人應遵守。甲方可根據實際需要，在提前通知乙方的前提下，延長或縮短培訓時間。

　　三、培訓費用的計算標準與支付辦法：

　　1、培訓費用指，培訓期間的講師授課費及差旅費。

　　2、培訓費用的計算：授課費按每（小時）人民幣750元的標準計算；

　　3、培訓費用的.支付：培訓費用在培訓前七天內，由甲方指定的培訓組織實施部門負責計算培訓費用，填寫付款通知書，報人力資源本部審核，經總裁批準后，由財務本部轉賬到乙方提供的賬戶，乙方應在收到轉賬款三天內開具正式發票給甲方。

　　四、甲方的權利和義務：

　　1、甲方應根據實際需要編定培訓計劃，明確培訓目的和預期效果。乙方應根據該計劃選擇合適的師資擔任培訓講師，并事先對課程安排、教材選定作出計劃報甲方備案。

　　2、甲方可根據培訓目的需要，隨機對乙方委派講師的教學效果進行評估，如效果評估結果不理想，甲方有權要求講師改進，直至要求乙方另派他人作為講師，由此造成的培訓費用增加由甲、乙雙方根據各自過錯共同承擔。

　　3、甲方為乙方委派講師的教學提供充分的支持。

　　五、乙方的權利和義務：

　　1、乙方應要求委派講師在培訓期間遵守甲方的相關規定，按時參加培訓，如有特殊情況不能參加，應至少提前一天通知甲方。

　　2、乙方及其委派的講師不得將甲方的技術、商業秘密向外透露，否則甲方有權追究乙方及其委派人的法律責任。

　　六、甲、乙雙方的任一方不得單方面違反本協議規定，否則違約方將承擔由此給守約方造成的一切經濟損失。

　　七、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。

　　八、如發生任何糾紛，由雙方協商解決，若協商不成，甲、乙雙方約定在甲方所在地人民法院起訴。

　　九、雙方約定的其它事宜：

　　十、本協議自雙方簽字之日起生效。

　　甲方：__錢塘支行

　　20__年10月10日

　　乙方： __培訓學校

　　20__年10月10日

企業員工培訓協議書5

　　甲方_________因工作（生產）需要（或根據乙方_________的個人申請），同意乙方參加_________培訓�，F根據勞動法及本單位的有關規定，經雙方協商，一致同意：

　　一、參加培訓的時間

　　從_________年_________月_________日起，至_________年_________月_________日止。

　　二、培訓形式

　　全脫產學習/半脫產學習/非脫產學習。

　　三、培訓費支付

　　培訓費共計_________元。由甲方負責承擔_________%，人民幣_________元；由乙方負責承擔_________%，人民幣_________元。培訓所需的.交通費用由乙方負責。

　　四、乙方在培訓期間的，其基本工資發_________%或不計發；崗位工資發_________%或不計發；其他工資獎金補貼發_________%或不計發。

　　五、乙方通過培訓后，未取得合格成績者，培訓費用全部由乙方承擔。

　　六、由甲方提供經費，時間的培訓，乙方必須為甲方繼續服務_________年。

　　七、乙方違反勞動合同或提前解除勞動合同，以及培訓后為甲方的服務年限不滿，乙方需賠償甲方，賠償金包括：由甲方為乙方支付的培訓費，脫產期間發的工資獎金。

　　八、其他約定：_________。

　　九、本合同一式兩份，雙方各持一份，具有同等法律效力，本合同由雙方簽字蓋章后生效。

　　甲方（蓋章）：_________乙方（簽字）：_________

　　負責人（簽字）：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

企業員工培訓協議書6

　　公司：北京中大科慧科技發展有限公司（以下簡稱甲方）

　　員工：（以下簡稱乙方）

　　為提高員工基本素質和職業技能，以及為員工的職業生涯發展考慮，公司提供各種形式的培訓，并鼓勵并支持員工積極參加。

　　為確保甲乙雙方合法權益，在平等、自愿的基礎上，公司與入職員工訂立如下協議：

　　1、公司按照培訓計劃安排乙方參加內訓和外訓；

　　2、內訓包括入職培訓、在職培訓、年度集訓、公司拓展訓練等，以提高公司員工工作的整體技能與協作精神，更好為客戶服務；

　　3、外訓：公司根據發展需求，合理安排適當人員進行外出培訓，包括新技術、技能以及員工的職業生涯發展，以實現公司的`戰略發展；

　　4、培訓時間為公司的工作時間，但周末的培訓、外出拓展等，不記為加班時間，也不以任何報酬形式返還；

　　5、公司內訓費用由部門預算，包括培訓經費及員工的報酬，統計計入公司運營費用；

　　6、公司對個別員工外訓，根據費用情況與員工進行協商解決，凡由公司部分或全部出資的外訓，公司將與員工簽訂相關協議，且與勞動合同同等有效；

　　7、培訓內容：培訓內容附后。

　　8、每一次培訓均需培訓人，受訓人簽字確認，公司存檔備案；

　　9、合同期內乙方單方面解除勞動合同時，對培訓費用，公司保留追償的權利；

　　10、本制度自公布之日起執行，由公司負責解釋與修改。

　　甲方：XXX乙方：XX

　　XX年XX月XX日

企業員工培訓協議書7

　　甲方：

　　乙方：

　　根據員工與企業共同生存、共同發展的理念，現就甲方對乙方進行培訓的相關事宜，經協商一致，簽訂如下協議，以茲共同遵守：

　　第一條培訓情況

　　1、培訓性質為專業技術培訓，內容為：

　　2、培訓期限：預計20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。以實際培訓時間為準。

　　第二條培訓費用

　　1、培訓費用包括但不限于培訓費、材料費、課本費、食宿費、交通費等項目;

　　2、受訓員工的培訓費用由xx承擔。

　　第三條工資及福利待遇風險提示：

　　對于培訓期間的待遇要明確，包括培訓期間的補貼、工資福利、保險等。要特別注意：在培訓協議中寫明培訓費包括什么費用，不包括什么費用，以防在員工違約時不致引起爭議。要明確在培訓期間的住宿標準、交通費等。要注意較長時間的培訓是否有探親假，如有規定要寫明。

　　1、學習培訓期間的工資視情況按原工資辦法的xxxx支付。在晉級或工資辦法修訂時，乙方作為在編人員處理。

　　2、社會保險原則上按有關規定作為在編人員處理。在培訓期間，甲方另行支付給乙方生活費xxxx元月。培訓期間的工資和生活費也計入培訓費用。若在培訓學習期間，乙方接受甲方交付的調查或安排出差，差旅費按xx規定的'標準支付。

　　3、乙方的學習時間，計入工作時間之內，按連續工齡累計。

　　第四條服務期風險提示：

　　服務期要定的合理，比如：按培訓費總和5000元約定20xx年，以此類推。另外，還需在此條款里約定如與勞動合同期限及以后簽訂的培訓服務期限有沖突，勞動合同期限延續至培訓服務期協議約定的服務期終止等字樣內容，以解決服務期超過勞動合同期限的合同自動延續問題。

　　1、甲乙雙方確定服務期的起始時間為：培訓開始起;

　　2、服務期的結束時間為下列第xx種：至20xx年xx月xx日止;至勞動合同期滿時止。

　　第五條乙方義務

　　受訓員工在學習期間，必須每隔xxxx天向xx人事部書面報告學習情況，并附學校有關成績等記錄。受訓員工應自學遵守培訓校方的各項規定與要求。凡因違規違紀受到校方處分的，xx將追加懲處，視同在本xx內的嚴重過失。

　　第六條違約責任

　　1、乙方提前解除勞動合同時，應向甲方支付違約金;

　　2、有下列情形之一，甲方與乙方解除勞動合同的，乙方仍應支付違約金：

　　乙方嚴重違反甲方的規章制度的;

　　乙方嚴重失職，營私舞弊，給甲方造成重大損害的;

　　乙方同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成甲方的工作任務造成嚴重影響，或者經甲方提出，拒不改正的;

　　乙方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使甲方在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同的;

　　乙方被依法追究刑事責任的。

　　第七條其他

　　協議的效力此協議一式兩份，自雙方簽字或蓋章后生效，具同等法律效力。

　　甲方：

　　20xx年xx月xx日

　　乙方：

　　20xx年xx月xx日

企業員工培訓協議書8

　　甲方：

　　乙方：

　　根據員工與企業共同生存、共同發展的理念，現就甲方對乙方進行培訓的相關事宜，經協商一致，簽訂如下協議，以茲共同遵守：

　　第一條培訓情況

　　1、培訓性質為專業技術培訓，內容為：

　　2、培訓期限：預計________年____月____日起至________年____月____日止。以實際培訓時間為準。

　　第二條培訓費用

　　1、培訓費用包括但不限于培訓費、材料費、課本費、食宿費、交通費等項目；

　　2、受訓員工的培訓費用由__承擔。

　　第三條工資及福利待遇風險提示：

　　1、學習培訓期間的工資視情況按原工資辦法的____支付。在晉級或工資辦法修訂時，乙方作為在編人員處理。

　　2、社會保險原則上按有關規定作為在編人員處理。在培訓期間，甲方另行支付給乙方生活費____元月。培訓期間的'工資和生活費也計入培訓費用。若在培訓學習期間，乙方接受甲方交付的調查或安排出差，差旅費按__規定的標準支付。

　　3、乙方的學習時間，計入工作時間之內，按連續工齡累計。

　　第四條服務期風險提示：

　　服務期要定的合理，比如：按培訓費總和5000元約定________年，以此類推。另外，還需在此條款里約定如與勞動合同期限及以后簽訂的培訓服務期限有沖突，勞動合同期限延續至培訓服務期協議約定的服務期終止等字樣內容，以解決服務期超過勞動合同期限的合同自動延續問題。

　　1、甲乙雙方確定服務期的起始時間為：培訓開始起；

　　2、服務期的結束時間為下列第___種：至________年____月____日止；至勞動合同期滿時止。

　　第五條乙方義務受訓員工在學習期間，必須每隔____天向__人事部書面報告學習情況，并附學校有關成績等記錄。受訓員工應自學遵守培訓校方的各項規定與要求。凡因違規違紀受到校方處分的，__將追加懲處，視同在本__內的嚴重過失。

　　第六條違約責任

　　1、乙方提前解除勞動合同時，應向甲方支付違約金；

　　2、有下列情形之一，甲方與乙方解除勞動合同的，乙方仍應支付違約金：

　　乙方嚴重違反甲方的規章制度的；

　　乙方嚴重失職，營私舞弊，給甲方造成重大損害的；

　　乙方同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成甲方的工作任務造成嚴重影響，或者經甲方提出，拒不改正的；

　　乙方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使甲方在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同的；

　　乙方被依法追究刑事責任的。

　　第七條協議的效力此協議一式兩份，自雙方簽字或蓋章后生效，具同等法律效力。

　　甲方：________年____月____日

　　乙方：________年____月____日

企業員工培訓協議書9

　　甲方：

　　地址

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　為提高員工的基本素質及職業技能，公司鼓勵并支持員工參加職業培訓。為確保員工圓滿完成培訓學業，并按時返回公司工作，甲乙雙方訂立如下協議：

　　一、公司同意乙方赴學習專業，學習期自年月日起至年月日，實計為期。

　　二、乙方應在甲方指定或與甲方約定的學校及專業就學。如需要變更，應事先通知甲方，并得到甲方的批準，否則，以曠工論處。

　　三、乙方的學習時間，計入工作時間之內，按連續工齡累計。

　　四、學習培訓期間的工資視情況按原工資辦法的支付。在晉級或工資辦法修訂時，乙方作為在編人員處理。社會保險原則上按有關規定作為在編人員處理。

　　五、乙方學習期間患有不能繼續學業的疾病時，應接受甲方指令，終止學習，返回公司，并依有關規定處理。

　　六、乙方在學習期間，必須每隔天向甲方書面報告一次學習情況，并附學校有關成績等方面的記錄。

　　七、乙方應自覺遵守培訓校方的`各項規定與要求。凡因違規違紀而受到校方處分的，甲方將追加懲處，視同在本公司內的違紀。

　　八、乙方在培訓學習期間的學費、書費、調研費、實習費、上機費、住宿費、來回往返公司的交通費（需有事招回）由甲方全額承擔。

　　九、乙方如在培訓學習期間辭職，應向甲方交納所負擔的全部培訓學習費用的2。5倍。

　　十、培訓學習結束后，乙方應在甲方連續工作 5 年。如一年內辭職應向應甲方交納公司負擔培訓費用80%；如二年內辭職應向應甲方交納公司負擔培訓費用60%；如三年內辭職應向應甲方交納公司負擔培訓費用40%；如四年內辭職應向應甲方交納公司負擔培訓費用20%；五年后則可免交培訓費用；因違紀被公司辭退的員工亦照此辦理。

　　十一、在培訓期間，甲方給乙方伙食元/月。若在培訓學習期間，乙方接受甲方交付的調查或安排出差，差旅費按員工差旅費規則支付。

　　十二、培訓學習結束后，乙方應及時返回，并向公司報到。

　　十三、乙方應找第三方做擔保人。如乙方如有逾期不歸、學習期從事超越學習范圍的業余活動或擅自更改培訓學習方向與內容等行為時，其乙方的擔保人承擔乙方全部培訓學習費用。若乙方涉及法律責任，應由該員工自負，與本公司無關。

　　十四、乙方在學習期間成績優異，有杰出表現，公司將視情況給予獎勵。

　　十五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　甲方簽章：乙方簽章：

　　法定代表人簽名：

　　年月日年月日

企業員工培訓協議書10

　　甲方：__________________（以下簡稱甲方）

　　乙方：__________________（以下簡稱乙方）

　　現因甲方發展需要，經公司研究決定，特指派乙方外出培訓。為明確甲、乙雙方的權利義務關系，保證甲方培養的技術人才不致流失，根據勞動法及甲方的有關規定，經雙方協商，達成如下協議：

　　一、培訓內容：印花油墨配色

　　二、培訓時間：__________________年1月1日至__________________年1月31日

　　三、培訓地址：__________________超杰平臺教育有限公司

　　四、費用：__________________元，由甲方承擔。

　　五、形式：全脫產

　　六、期限：自乙方接受培訓之日起，乙方為甲方工作時間不少于二年，即__________________年1月1日起至__________________年12月31日，否則，乙方構成違約。合同期滿后，雙方另訂協議。

　　七、工資待遇：培訓期間，甲方照發乙方的月薪；培訓期滿后，甲方將根據乙方平時的工作表現及工作能力，相應調整乙方的.月薪。

　　八、在培訓期間，乙方應珍惜此次培訓機會努力學習，并保證按照此次培訓的時間、地點、內容認真參加培訓。如乙方不認真學習未能掌握培訓中所傳授的知識和技術，則甲方有權扣除在培訓期為乙方支出的全部培訓費用及工資。

　　九、在合同期內，乙方未經甲方同意擅自離職，或因違法違紀被甲方辭退的，乙方應賠償甲方為培訓乙方所支出的全部費用及培訓期間的工資；給甲方造成損失的，乙方須賠償甲方的損失。為保證乙方履行本協議，甲方支付乙方薪水采用如下方式：自培訓之日（即__________________年01月01日）起，甲方每月發放乙方月薪的80%，其余20%做為保證金待合同期滿后一次性給付。

　　十、甲、乙雙方在履行本合同時，若發生爭議應本著協商的原則予以解決。協商不成的，任何一方均可向勞動爭議仲裁部門提起仲裁；對仲裁裁決不服的，可以向人民法院起訴。

　　十一、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份，經雙方簽字蓋章后生效。

　　甲方：__________________

　　乙方：__________________

　　__________________年__________________月__________________日

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