傷害賠償協議書

時間：2023-01-24 08:10:24 賠償協議書我要投稿

傷害賠償協議書【精】

　　現如今，用到協議的地方越來越多，簽訂了協議就有了法律依靠。那么什么樣的協議才是有效的呢？下面是小編為大家收集的傷害賠償協議書，希望能夠幫助到大家。

傷害賠償協議書【精】

傷害賠償協議書1

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　甲、乙雙方就__________年__________月__________日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協商一致的基礎上，達成以下調解意見：

　　一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經在人民醫院治療，已痊愈出院。

　　二、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定，乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計_____________元人民幣。

　　三、乙方在本協議簽訂之日起日內，一次性向甲方全部支付。

　　四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由，向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金_____________元。

　　五、甲方鑒于乙方家屬在事故發生后能夠積極給予賠償，達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解，請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的`緩刑處罰不提出任何異議。

　　六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行，甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯系電話。

　　七、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份，雙方當事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　日期：________________

傷害賠償協議書2

　　甲方：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　甲乙雙方就乙方于年月日在發生的人身損害相關事實進行確認，并經過友好協商，就賠償事宜達成以下協議：

　　一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣萬元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);

　　二、甲乙雙方經過協商確定：甲方自本協議簽訂之日起日內向乙方另行支付萬元人民幣。

　　三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的，甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的'全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

　　四、乙方收取上述費用后，本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

　　五、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任，也不再向法院訴訟。

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，公安機關備案一份，雙方簽字并按手印后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　地址：

　　電話：

　　年月日

傷害賠償協議書3

　　甲方：受傷學生魏xx，系xx校小學六年級(1)學生，監護人：魏xx。

　　乙方：學生梁xx，系xx校小學六年級(1)班學生，監護人：梁xx

　　魏xx、梁xx兩學生于20xx年九月二十九日下午科學課期間，在學校操場活動器材上玩耍時，隨同一起的梁xx把魏xx從雙杠上強行拉了下來，不幸造成魏xx左腿脛骨螺旋形骨折。經寶雞市中心醫院半年來的.醫治基本痊愈。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協議：

　　1、依據事故經過事實，梁同學承擔肆仟元整(￥4000.00)(包括部分營養費、誤工費、家繳費);

　　2、再由學校通過保險公司等渠道一次補償魏仟元整，(￥5000.00)部分營養費、誤工費、家繳費);剩余陸佰元(￥600.00)有科學老師盛建軍同志承擔。

　　3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，魏家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償;

　　4、魏xx左腿今后功能的完全恢復由監護人魏xx監護督促，梁xx家不再承擔任何責任。

　　甲方魏xx監護人：XX

　　乙方梁xx監護人：XX

　　xx年三月十四日

傷害賠償協議書4

　　甲方：_________，男，____________年______月______日出生，身份證號碼：_____________________，住址地為十堰市竹山縣______鎮______村______號，農業戶口。聯系電話為：_______________

　　乙方：_________，男，____________年______月______日出生，身份證號碼：_____________________，住址地為十堰市張灣區夏家店，聯系電話為_______________

　　_______________年______月______日，甲乙雙方在十堰市__________________溜冰場發生摩擦，后在爭斗過程中，甲方眼部被打傷，經司法鑒定確定為x級傷殘，依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協議：

　　一、本協議簽訂后 ___ 日內，乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣___ 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

　　二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協議的簽訂并不直接或間接的'表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：_________ 乙方：_________

　　______年 ___ 月 ___ 日 ______ 年 ___ 月 ___ 日

傷害賠償協議書5

　　甲方：受傷學生魏，系校小學六年級（1）學生，監護人：魏。

　　乙方：學生梁，系校小學六年級（1）班學生，監護人：梁

　　魏、梁兩學生于20__年九月二十九日下午科學課期間，在學校操場活動器材上玩耍時，隨同一起的梁把魏從雙杠上強行拉了下來，不幸造成魏左腿脛骨螺旋形骨折。經寶雞市中心醫院半年來的醫治基本痊愈。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協議：

　　1、依據事故經過事實，梁同學承擔肆仟元整（￥4000.00）（包括部分營養費、誤工費、家繳費）；

　　2、再由學校通過保險公司等渠道一次補償魏仟元整，（￥5000.00）部分營養費、誤工費、家繳費）；剩余陸佰元（￥600.00）有科學老師盛建軍同志承擔。

　　3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，魏家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償；

　　4、魏左腿今后功能的'完全恢復由監護人魏監護督促，梁家不再承擔任何責任。

　　甲方魏監護人：

　　乙方梁監護人：

　　年三月十四日

傷害賠償協議書6

　　甲方：受傷學生通海縣第六中學初二年級十一班鄭翔（十五歲），監護人鄭永福

　　乙方：通海縣第六中學初二年級十一班學生吉梓豪，監護人吉德清

　　鄭翔、吉梓豪兩學生于二零一一年一月二十日二十一時三十分后在本班教室進行摔跤玩鬧時，不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關節滑脫移位。現經通海縣骨傷醫院半年來的醫治基本痊愈，合計醫治費用貳萬伍仟余元。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協議：

　　1、依據事故經過事實，各自應承擔一半的`責任；

　　2、再由吉梓豪監護人吉德清補償鄭翔家醫藥費柒仟(￥7000)元人民幣，加之前補償的伍仟(￥5000)元合計補償人民幣一萬貳仟(￥12000)元；

　　3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，鄭翔家不再從任何渠道要求其它補、賠償；

　　4、鄭翔右腳今后功能的完全恢復由監護人鄭永福監護督促，吉梓豪家不再承擔任何責任。

　　甲方鄭翔監護人：

　　乙方吉梓豪監護人：

　　二零一一年八月十四日

傷害賠償協議書7

　　甲方：，性別，，族，歲，身份證號：戶口所在地：，戶口性質：聯系電話：

　　乙方：

　　事實概述：

　　依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協議：

　　一、本協議簽訂后日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

　　三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　五、本協議的簽訂并不直接或間接的'表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　六、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　七、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方（簽字）：乙方：

傷害賠償協議書8

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　一、本協議簽訂后____日內，乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

　　二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的.行為。

　　四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：__________乙方：__________

　　________年____月____日________年____月____日

傷害賠償協議書9

　　甲方：xxx 性別:x 民族：x 年齡：xx 身份證號：xxxx 戶口所在地:x 市 x 縣 x 鎮 x 村 x 號戶口性質：xxx 聯系電話：xxx

　　乙方：xxx

　　一、本協議簽訂后 x 日內，乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

　　二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協議的簽訂并不直接或間接的'表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：xxx

　　乙方：xxx

傷害賠償協議書10

　　甲方：受傷學生魏子健，系鋼管廠子校小學六年級（1）學生，監護人：魏春發。

　　乙方：學生梁家裕，系鋼管廠子校小學六年級（1）班學生，監護人：梁成斌

　　魏子健、梁家裕兩學生于二零一三年九月二十九日下午科學課期間，在學校操場活動器材上玩耍時，隨同一起的梁家裕把魏子健從雙杠上強行拉了下來，不幸造成魏子健左腿脛骨螺旋形骨折。經寶雞市中心醫院半年來的`醫治基本痊愈。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協議：

　　1、依據事故經過事實，梁家裕同學承擔肆仟元整（￥4000.00）（包括部分營養費、誤工費、家繳費）；

　　2、再由學校通過保險公司等渠道一次補償魏子健伍仟元整，（￥5000.00）部分營養費、誤工費、家繳費）；剩余陸佰元（￥600.00）有科學老師盛建軍同志承擔。

　　3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，魏子健家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償；

　　4、魏子健左腿今后功能的完全恢復由監護人魏春發監護督促，梁成斌家不再承擔任何責任。

　　甲方魏子健監護人：XX

　　乙方梁家裕監護人：XX

　　二零一四年三月十四日

傷害賠償協議書11

　　甲方：___________________________ 協議編號：___________________

　　法定代表人：_____________________ 簽訂地址：___________________

　　乙方：___________________________ 簽訂日期：______年____月___日

　　身份證號碼：_____________________

　　本著公平合理、協商一致的原則，就乙方同甲方解除勞動關系一事，經雙方協商，達成以下協議內容，共同遵守：

　　一、甲方于_____年_____月_____日一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償等各項費用共計人民幣________元；

　　二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除；

　　三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的.各項權利；

　　五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

　　六、本協議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方（蓋章）：____________________ 乙方（簽字）：____________________

　　授權代理人：（簽字） _____________ 授權代理人：（簽字）______________

　　地址：____________________________ 地址：____________________________

　　郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________

　　聯系電話：________________________ 聯系電話：________________________

傷害賠償協議書12

　　甲方：受傷學生通海縣第六中學初二年級十一班鄭翔（十五歲），監護人鄭永福

　　乙方：通海縣第六中學初二年級十一班學生吉梓豪，監護人吉德清

　　鄭翔、吉梓豪兩學生于二零xx年一月二十日二十一時三十分后在本班教室進行摔跤玩鬧時，不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關節滑脫移位。現經通海縣骨傷醫院半年來的醫治基本痊愈，合計醫治費用貳萬伍仟余元。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協議：

　　1、依據事故經過事實，各自應承擔一半的責任；

　　2、再由吉梓豪監護人吉德清補償鄭翔家醫藥費柒仟(￥70000.00) 元人民幣，加之前補償的.伍仟(￥5000.00)元合計補償人民幣一萬貳仟(￥12000.00)元；

　　3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，鄭翔家不再從任何渠道要求其它補、賠償；

　　4、鄭翔右腳今后功能的完全恢復由監護人鄭永福監護督促，吉梓豪家不再承擔任何責任。

　　甲方：

　　鄭翔監護人：

　　乙方：

　　吉梓豪監護人：

　　二零xx年八月十四日

傷害賠償協議書13

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙雙方就郭巧麗等人對乙方造成的.輕傷害，自愿達成如下協議：

　　一、甲方自愿承擔全部賠償責任，一次性賠償乙方醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費等各項費用共計

　　元。

　　二、乙方不再追究郭巧麗等人的刑事責任及民事賠償責任。

　　此協議雙方簽字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

傷害賠償協議書14

　　甲方：________

　　身份證號碼：________

　　住址：________

　　聯系電話：________

　　乙方：________

　　身份證號碼：

　　住址：________

　　聯系電話：________

　　甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協議：

　　1、事情經過：________年________月________日晚甲方應盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的盟兄弟一起喝酒，席間你來我往，酒過半旬后，雙方因言語不周，酒后失態導致發生口角、打斗，最終致____________、____________、____________輕微傷害，2人住院治療。

　　2、事發后經派出所教育和自身反省，相互之間深刻認識錯誤并表示悔過，本著互諒互讓原則，雙方表示自愿達成和解協議。

　　3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____________元（大寫：____________元），該賠償款包括（醫療費、營養費、交通費、后續治療費、診斷費、護理費、誤工費）等一切費用。

　　4、甲方履行上述賠償義務后，雙方之間的法律、民事權利義務關系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求（索賠），包括向人民法院提起民事訴訟。

　　5、鑒于事故發生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方________受到輕微傷害，乙方________愿意在收取甲方支付的`賠償款后，主動向公安機關申請撤回報案，可以建議公安機關對案件給予終止偵查且建議撤案。

　　6、因甲方認真積極履行賠償義務，賠禮道歉，前往醫院看望，乙方收取賠償款項后，應當出具諒解書給甲方，并交公安機關備案。

　　7、甲乙方雙方均保證，在本協議簽訂日后應和平相處，不得以任何理由再產生糾紛與口角，保證不再發生傷害對方身體的行為。

　　8、鑒于甲方的主動賠償、認識態度，乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責任。

　　9、本協議自雙方簽字之日起生效。

　　11、一式三份，雙方各持一份，交公安機關一份。

　　甲方：________________乙方____：________________調解人：

　　____年____月____日_______年____月____日____年____月____日

傷害賠償協議書15

　　甲方：__________________,男,漢族,_____________年_____________月_____________日出生,廚師,__________城關鎮人,身份證號_____________。

　　乙方：__________________,男,漢族,_____________年_____________月_____________日出生,廚師,________________人,身份證號________________。

　　甲方王_______________(以下簡稱甲方)和乙方周_______________(以下簡稱乙方)是同事。_______________年_____________月_____________日,工作之余王__________和周__________在廚房嬉戲,雙方在嬉戲過程中由于王__________失手致周__________左眼受傷。事后王__________將周__________送往_______________市人民醫院救治,經醫院治療周__________于______年___月____日康復出院。住院期間王__________支付了全部醫療費用,周__________沒有支付醫療費。因甲、乙雙方是同事,甲方因失手致乙方眼睛受傷,且事后甲方主動將乙方送往醫院救治,并且支付了全部醫療費用。現甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的情況下就乙方受傷賠償一事達成以下協議：

　　一、本次事故造成乙方受傷的醫療費用全部由甲方承擔(甲方已經全部支付)。

　　二、甲方除已經支付的醫療費用外,另外再支付乙方_________________元(_________________元)人民幣作為對乙方的.全部賠償。

　　甲方支付乙方的貳萬元賠償金包括但不限于以下賠償項目：誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、精神損害撫慰金、后續治療費等。

　　三、甲、乙雙方就本次事故達成賠償協議并簽字,甲方支付乙方貳萬元賠償后,本次意外傷害事故處理就此終結,雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方任何責任,并放棄對甲方訴訟的權利。

　　四、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。協議自雙方簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：_________________

　　_________________年_________________月_________________日

　　乙方(簽字)：_________________

　　_________________年_________________月_________________日

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