心內科護士長年終工作總結

時間：2023-01-16 11:18:19 年度總結我要投稿

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心內科護士長年終工作總結范文（通用7篇）

　　時光荏苒，光陰似箭，轉眼一年又過去了，很快就要開展下一年的工作了，肯定感想頗多吧，是時候捋一捋這一年來的工作，好好做份總結了。你所見過的年終總結的報告應該是什么樣的？以下是小編為大家收集的心內科護士長年終工作總結范文（通用7篇），僅供參考，大家一起來看看吧。

心內科護士長年終工作總結范文（通用7篇）

　　心內科護士長年終工作總結1

　　20xx年按照院護理部的整體要求和部署，認真抓好科室分管工作，通過加強對本科室護理工作的管理，較好地實現了醫院規劃和目標。科室護理工作在院領導及護理部的關心與支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項任務。現將20xx年的護理工作總結如下：

　　一、科室人員分工明確，加強護理人員職責制度管理。

　　按照護理部的要求，科室建立建全了各項規章制度。科室護理人員按工作量明確分工，實行責任制護理。工作中，加強護理人員的職責制度管理，使每名護理人員都能明確工作職責，認真、細致地做好護理工作。

　　二、以病人為中心，加強護患溝通。

　　為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，科室堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求。

　　管床護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態與需求，把親情化服務納入工作之中。科室護理人員在生活中關心患者，幫助困難患者排憂解難。加強心理護理，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關懷的態度贏得了患者的理解和信任。

　　三、加強病房管理。

　　為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區清潔工的管理，為病人做好衛生保潔工作，使病區環境整潔、優雅、病人感到舒。

　　四、加強消毒隔離。

　　嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執行無菌技術原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養，各種醫療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內感染的發生。

　　五、提高護理質量。

　　質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，科室針對本部門護理工作特點，結合護理部制定的檢查與考核細則，每月制定護理考核重點，從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核，并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上，加強對危重病人的.基礎護理工作。在工作中，嚴格執行護理操作規范，強調和執行無菌操作，認真做好個人防護。在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫要求規范，同時要求護理人員在及時，真實，準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容，提高護理病例的內涵質量。

　　六、重視提高護士職業素質，加強三基三嚴培訓。

　　為了更好的服務于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具備良好的職業技能及扎實的專業知識。為此科室注重護理人員的業務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業務培訓及講座，科室每周定期組織護理人員進行專業知識及操作技能的學習和培訓。

　　在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；在規范化服務方面，我們還有待提高；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠。因此在明年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設，人人從本質工作做起，不斷充實和完善自已，做一名高素質的優秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下，我們一定能把護理工作做得更好！

　　心內科護士長年終工作總結2

　　20xx年是積極上進的一年，也是評審二級醫院成功的一年，在這一段時間里做了20xx年的工作總結，

　　一、加強護理質量管理，努力提高護理質量。

　　(1)、各護理小組認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

　　(2)、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。將各質量標準明細化，并親自參加

　　各小組工作的實施，查看實施的效果。

　　(3)、加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

　　每月對新入的、實習的護理人員進行嚴格的消毒隔離培訓，加強無菌觀念，有副護士長做好監督工作。

　　二、繼續開展優質護理服務，進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：

　　一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!

　　三、根據20xx年評審標準制定和完善我科各級護理人員的崗位職責。并進行實施。

　　按分級護理服務級別，分層級管理，主管護師負責的范圍，護師負責的范圍，護士負責的范圍等。明確各班的工作職責，責任到人。

　　四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。

　　根據護理部要求制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

　　1.對工齡2年以下護士實行跟班制度，重點抓好基本功的訓練。

　　2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

　　3.科室將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

　　(1)鼓勵護理人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

　　(2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到先進科室短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

　　4、堅持每月在科室內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。申請護理部主任到我科室進行護理查房，并給予指導，以提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

　　五、護理安全則是護理管理的重點。

　　護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用護理質控前移，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

　　1、根據護理部做的宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

　　2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

　　(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的.護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

　　(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

　　(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

　　(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

　　3、對于已發現的問題，要合理解決，不要刻意隱瞞，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。

　　六、完善各項護理規章制度。

　　(1)護理會議制度。

　　③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

　　④護理早會。a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行；b.夜班護士報告夜班的工作情況；c.護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項；d.護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平；e.護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

　　⑤工休座談會。

　　a.每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加；

　　b.征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；

　　c.組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。

　　(2)護理查房制度。

　　①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。

　　③常規查房

　　a.一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。

　　b.護士長查房：每日不少于2次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

　　e.節假日查房：節日、雙休日，每日1-2次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

　　(3)護理訓練與護理考核制度。

　　①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。

　　②在崗培訓。

　　a.護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。

　　b.每2月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。

　　c.凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

　　2.護理工作制度。包括：分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等，遵照2006年度的執行。

　　3.病區管理制度。

　　七、護理各項指標完成。

　　1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。

　　2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。

　　3、急救物品完好率達100%。

　　4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。

　　5、護理人員三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。

　　6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

　　7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

　　8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

　　9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。

　　心內科護士長年終工作總結3

　　時光飛逝，三年彈指一揮間，回望來時路，心中有很多感慨。現將20xx年以來各項工作總結如下：

　　一、嚴格管理，有效協調。

　　20xx年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通；及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個溫暖的大家庭；讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

　　二、狠抓護理業務培訓。

　　作為一個中西醫結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理專科性不強的難題。而與之對應的是：中醫科的xx名護士，僅有一名是中西醫結合護理大專畢業，其余（包括我作為護士長本人）都是西醫護理專業畢業，在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識；在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展，專科護士特點和優勢越來越明顯的今天，中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性，也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

　　針對這一現實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式，發動科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫基礎知識和常用技能系統培訓，甚至對一些普內科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。

　　一年的系統培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。

　　此后，我又采取日常強化的.方式，不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。

　　三、嘗試文化管理，力求做出特色。

　　多年的護士長經歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內心世界，要讓“護士長管理”這個外因，通過護士“個人素質”的內因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發她們對人生、對事業的思索。

　　潛移默化之中，我們中醫科的護士，人文素質有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。

　　在省市歷次檢查中，我們中醫科以收費規范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫院丟過一分。20xx年的行風評議檢查中，中醫科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

　　四、注重服務細節，提高病人滿意度。

　　比如說，在對病人的健康教育方面，多數科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發現了一個弊端：護士說得少了，內容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。

　　為此，我把入院宣教的內容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內容，而把詳細內容輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把詳細的資料發于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。

　　五、不斷學習總結，提高自身素質。

　　俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨床護理經驗，提高自身綜合素質。

　　我參加了xx國際的心理咨詢師培訓，并于xx月參加了心理咨詢師考試，有望在xx月份獲得三級心理咨詢師證書。積極參與科室科研項目，參加了xx省PICC資質培訓班；三年來，先后在、省級雜志上發表學術論文xx篇，綜合類文章xx篇，在我院院刊上發表詩歌xx篇，散文xx篇。

　　六、不足之處和努力方向。

　　盡管，回首往事，我可以毫無愧色的說：我沒有虛度任何一寸光陰；面對我的病人我的科室，我也能夠坦然的說，為了你們，我一直在努力！

　　但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發展的重要動力，但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，我的努力方向是：

　　1、力爭在護理科研方面有所突破。

　　2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。

　　心內科護士長年終工作總結4

　　20xx年對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，經過這一年的工作和學習，我有了質的轉變，快速的成長，明確了奮進的目標。以下是今年的工作總結。

　　一、轉變觀念，提高管理水平。

　　向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法；向外院護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態；向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。多與其他科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。

　　二、加強護理管理，嚴把護理質量關。

　　要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。

　　三、強化基礎護理服務。

　　自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

　　四、“三基三嚴”培訓及帶教工作。

　　按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。嚴格要求實習生，按計劃帶教。

　　五、加強院內感染的管理。

　　嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。

　　六、細微之處現溫情。

　　心內科經常有腫瘤晚期的.患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。

　　七、存在不足及努力方向。

　　病房管理方面，仍然有很多的不足。護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。培訓的機會較少，護士不能夠學習新的知識。不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。

　　心內科護士長年終工作總結5

　　20xx年即將過去，新的一年又將要開始，回首過去的一年，感慨萬千，醫院在不斷向前發展，科室工作不斷向前推進，人員整體素質不斷提提升，作為一名護士長，醫院的中層領導，憑心而論，我的進步不大，心態也不如從前，為使來年工作更好地開展，現將過去一年的工作總結如下：

　　本年度十月份之前，我一直在中風二病區工作，已有7年之余，期間經歷了科室從起步到穩定發展，再到今天的逐步正規和強大，任中風二病區護士長也近4年的時間，期間，人員的調動、科室各項工作的開展，我一直在盡自己的'能力，也許有的方面不到位，工作也不是很出色，但卻是認真對待，發自內心地為醫院、科室的發展盡自己的一份力量。

　　因醫院工作安排，我于今年10月份調入康復病區工作，至今已有2個多月，入科后，首先規范人員勞動紀律，強調醫院及科室各項規章制度，經過努力和大家的配合，近段以來，醫生、護士及康復師均能按時參加晨會交接班，，完善請銷假制度，無論事假或調休均能按要求書寫假條。

　　科室環境方面：

　　介于康復科病房管理困難問題，歷任護士長都做了大量工作，但至今收效甚微，原因為：科室大部分患者住院時間長，物品多卻雜亂，有的常年住院的病人，一年四季的衣物用品都在病房，與家屬溝通效果差，，介于以上問題，雖困難較多但仍需努力，只有好的環境才能給病人創造好的治療及休養條件，10月份以來，病區一直斷斷續續整修衛生間，雖然困難是暫時的，但是今天的不方便，是為了以后剖更方便，我們醫護人員也會做好溝通解釋工作，爭取得到患者及家屬的諒解。

　　臨床工作安排方面：

　　因本人以往不太了解科室工作流程，近兩個月來重點一直放在科室工作熟悉和人員了解方面，科室個別護士工作態度不端正、不服從管理，自律性差，究其原因，一是人員自身態度問題，二是病區工作性質問題，護士一直缺乏緊迫感、積極性不高，護士工資待遇整體較其他科室偏低，這也是護士整體素質提升慢的原因。

　　收費方面：

　　康復病區大多為長期住院的醫保病人，為了方便病人、提高報銷比例，科室一直站在病人立場上為他們變換費用，這就造成了科室管理上的很多不便，雖是好的出發點，但卻沒有太好的評價。

　　新的一年里，如果我還能在康復科繼續工作，我的重點將放在一下幾個方面：

　　一、做好病區病房管理，使病房管理有序化、正規化，不拖護理部病房管理的后腿；

　　二、做好人員管理，減少護士流失；

　　三、加強護理人員基礎知識培訓，規范培訓計劃，按計劃不折不扣執行，切實提高護士專業素質提升。

　　四、加強院感管理，按院感辦要求，做好科室感控工作，一月一次的感控知識培訓，要讓大家切實掌握實用的醫院感染管理知識。

　　五、加強科室質控工作，重點是護理文書、病房管理、病房巡視和三查七對工作；

　　六、開展患者健康教育工作，將疾病的防治常識講給患者，切實做好腦卒中篩查工作。

　　新的一年的，我沒有太多的豪言壯語，只希望科室工作能持續穩步提升，一步一個腳印，不斷向前開展，以適應不斷發展的醫療市場的需求。

　　心內科護士長年終工作總結6

　　在護理部的領導下，根據護理部工作計劃目標，大內科圓滿完成了全年各項工作任務。現總結如下：

　　一、加強護理安全管理

　　1、有計劃地督查各項核心制度的執行情況，及時發現問題，分析整改。

　　查對制度執行情況：檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進，規范了各個環節的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。

　　2、交接班制度執行情況

　　（一）交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行出國各項評分，護理措施不全面，下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施，交班報告較前規范。

　　（二）床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前規范。

　　二、分級護理制度執行情況

　　1、分級護理執行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內容不清，執行口服給藥醫囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執行情況較前規范。

　　2、完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次，各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練，三病區成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區發生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫生的肯定。

　　3、定期組織安全會議，對督查中發現的缺陷及時分析，認真整改。

　　三、持續改進護理質量

　　各項護理質量考核達標。

　　1、護理文件書寫質量：培訓了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質量較前提高。

　　2、搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

　　3、護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓，規范了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長的管理能力。

　　4、加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發生率為0。

　　5、基礎護理質量：通過規范入院評估，交接班時的評估，及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單，責任組長、護士長發現的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質量較前提高。

　　6、危重癥護理質量：對每例危重癥進行了檢查和指導，著重培養護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫生，對可能出現的情況進行預見性的培訓，便于年輕護士對照執行，提高了危重癥護理水平。

　　7、中醫護理質量：根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術，護士能掌握中醫辨證的'方法，中醫護理技術的使用率較前提高。

　　四、切實實施責任制整體護理，提高護理服務質量

　　各病區配備了相對合理的人力資源，每個病區分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人，明確了責任組長和責任護士的職責，指導護士合理規劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數，主動和病人溝通，密切了和病人的關系，護患關系較前融洽。加強專科疾病常規的學習，護士病情觀察能力，發現問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現場指導，操作較前規范。

　　五、加強培訓和考核，提高護理能力水平

　　共組織全院護理查房2次，全科護理查房8次，專科護理培訓10次。主講的各級護士業務學習培訓30次，考核護士操作180余人次，年輕護士臨床能力考核10余人次，指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績。