安全免責協議書

時間：2024-05-22 14:01:30 免責協議書我要投稿

安全免責協議書優秀（15篇）

　　在當下社會，用到協議的地方越來越多，協議能夠成為雙方當事人的合法依據。一般協議是怎么起草的呢？以下是小編為大家整理的安全免責協議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

安全免責協議書優秀（15篇）

安全免責協議書1

　　甲方（蓋章）：

　　法定代表人或委托代理人（簽字）：

　　乙方（蓋章）：

　　法定代表人或委托代理人（簽字）：

　　依據《中華人民共和國合同法》及有關法律、行政法規，遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則，雙方就外墻高空作業工程施工事項協商一致，定立本安全施工協議。

　　一、工程概況

　　二、工程承包、結算、支付方式

　　三、工期

　　1、乙方應按甲方要求的工期完成全部工作。

　　2、有下列情況之一，并經甲方簽證，工期可以順延。

　　(1)因甲方原因影響開工。

　　(2)不可抗力。

　　(3)甲方同意工期順延的其他情況。

　　非上述原因，工程不能按合同工期竣工，乙方應承擔違約責任和因此造成的甲方損失。

　　四、工程質量及驗收

　　1、質量標準：本工程質量應達到國家質量評定標準。

　　2、乙方應按照國家有關施工規范、驗收規范及說明、和經甲方確認的施工方案組織施工。

　　3、乙方應對現場工人的操作、施工方法、施工技術措施的可靠性、安全性負完全責任，因乙方責任造成工程質量事故、返工，其經濟損失由乙方自負，因此造成工期延誤的，乙方承擔全部責任，并承擔由此造成的甲方損失。

　　4、乙方必須接受甲方在施工過程中的管理。

　　五、雙方的責任

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　　1、乙方在施工中必須配備確保工程進度和質量的.現場管理班子。

　　2、遵守甲方的質量、技術、安全、文明施工管理等管理制度，接受甲方代表的指揮、檢查和監督。

　　3、并按施工方案組織施工。

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　　1、負責辦理有關施工結算手續。

　　2、做好相關施工人員登記管理工作。

　　3、監督乙方安全施工，施工質量監督。如發現安全隱患，可勒令乙方停工進行安全整改。

　　4、負責提供乙方住宿，水電等相關施工所需前提條件。

　　六、安全生產與文明施工

　　1、乙方應派專安全施工監督員，對施工用電、施工機械進行安全管理，確認施工工具及工具使用方法無安全隱患，才可進行施工。加強使用過程中的安全檢查，確保使用安全。

　　2、乙方必須按文明施工要求組織施工，做到施工現場文明整潔。

　　3、乙方在施工中，指派安全監督員，應嚴格安全措施，嚴禁高空拋物，并做好施工場地圍圈防護、做好居民區人員、車輛的安全防護工作。

　　4、乙方自帶施工工具必須確認無安全隱患。

　　5、做好施工現場、宿舍防火防盜安全措施。

　　6、施工垃圾按甲方指定區域集中堆放，做到施工現場干凈整潔。

　　7、乙方在施工中，如發生人身和設備事故，及其給第三方造成的人身傷害、財產損失的，一切費用和善后問題的處理，均由乙方負責，并承擔因此給甲方造成的經濟損失。

　　七、補充條款

　　高空作業安全免責協議書3

　　為加強房屋拆除安全施工管理，認真落實“安全第一、預防為主”的安全生產工作方針，杜絕安全事故發生，維護人民生命和財產安全，根據《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》等相關法規政策，甲方委托乙方對向陽路以北、濰徐南路以南環城河東側的28戶二層房屋（具體位置由甲方指定）進行拆除，經雙方協商，簽訂本房屋拆除安全施工責任書。

　　1、認真貫徹執行《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》等有關安全生產的法規政策。

　　2、應當健全安全生產制度，建立由法定代表人為第一責任人的責任體系，完善緊急救援措施，保證安全施工，做到“組織有保證，任務有要求，工作有檢查，預防有措施”。

　　3、明確房屋拆除安全生產職責，與項目負責人簽訂安全、文明施工責任書。施工現場周邊設立圍護設施和警示標志。消防設施，保持完好的備用狀態，按照施工總平面圖布置臨時設施、機具設備、堆放建筑材料，保證出入口及場內通暢、整潔。

　　4、拆除房屋或構筑物前，應先截斷電源、關閉天然氣，拆除樓房應當搭設防護架、設立防護網，施工人員應當按規定佩戴安全帽、掛設保險繩，應有效的控制施工過程中的揚塵、噪聲和震動，按有關規定運輸建筑材料、處置建筑渣土和各種廢物。

　　5、乙方在房屋拆除施工時不得有下列行為：高空拋撒廢料；將有毒有害廢物作土方回填；泥漿水未經處理直接排入城市排水設施或河道；無符合規定裝置而在施工現場熔融瀝青或者焚燒油氈、油漆以及其它產生有毒有害煙塵和氣體的物質；在應拆除建筑物內辦公、生活或非作業性滯留；其它應當禁止的行為。

　　6、積極配合相關部門的監督、檢查和指導，對存在的問題，要制定整改措施、經費保障、完工日期等整改計劃，及時采取有效措施，消除安全隱患，按規定的時間上交安全檢查整改情況書面材料，并向甲方報送整改情況。

　　7、加強施工現場管理，完善各種安全防護設施。若發生安全事故，要立即組織力量進行救援，最大限度杜絕人員傷亡，及時上報事故情況，不得拖延或瞞報事故。安全事故發生后，要保護好現場，積極配合相關部門做好調查取證工作，按照責任及相關規定做好善后處理工作，消除安全隱患。

　　甲方（蓋章）：

　　乙方（簽字）：

安全免責協議書2

　　甲方：

　　乙方：

　　駕駛執照號碼：______________________ 接送車輛車牌號：______________________ 行車證號碼：______________________

　　根據《中華人民共和國合同法》，甲乙雙方經友好協商，就接送小孩事宜達成如下協議：

　　一、甲方委托乙方自年月至年月日接送甲方四個監護人的'小孩從到上下學工作；

　　二、乙方給付甲方的報酬，標準為每個小孩每月300元，4人共計1200元，每個月的日為甲方付款日期。

　　三、甲方負責教育自己小孩聽從乙方的安排，如不在車內過分打鬧等，保持和諧關系。

　　四、乙方要將安全理念放在首位，若接送途中發生事故等乙方需要承擔全部責任。

　　五、乙方必須要守時、按時按點完成接送工作（以西街小學作息時間表為準），要有愛心、耐心、責任心。

　　六、乙方如有特殊事情確不能接送，要預先告知甲方；若不愿意繼續接送，要提前一周通知甲方。

　　七、本合同未盡之事，由甲乙雙方商定補充，補充合同與本合同具有同等法律效力。

　　八、本合同一式五份，甲方執四份，乙方執一份，雙方簽字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

安全免責協議書3

　　甲方：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　甲、乙雙方就乙方從事在和美電熱器具有限公司“租車協議”一事，經充分協商達成條款，以資共同遵守。

　　一、事由及責任

　　1、乙方自購符合運營條件的車輛，由甲方以公司的名義，代表乙方與美電熱器具有限公司簽署“租車協議”，甲方與乙方及美電熱器具有限公司無任何利益關系（包括租車協議款往來）。甲乙雙方不存在掛靠合同關系和勞動合同關系，甲方只是在乙方與美電熱器具有限公司“租車協議”上印章。

　　2、乙方同意按有關規定投入運營的車輛在日常維護、維修保養、例保、季檢、年檢等，以及運營車輛所產生的駕駛員工資、保險、罰款、稅費等費用都由乙方自行承擔。乙方所聘請、雇傭的員工不享受甲方職工待遇，與甲方不存在勞動用工關系。

　　3、若乙方在使用甲方與蕪美電熱器具有限公司簽署的“租車協議”中損害甲方利益的，或乙方與電熱器具有限公司產生合同糾紛、仲裁、罰款等造成甲方損失的，費用全部由乙方承擔。并終止以甲方名義簽署的.協議，乙方應賠償由此給甲方造成損失的全部款項。

　　4、若發生交通事故或其他事故的，乙方應做好理賠及調解處理工作，協調未果或訴訟，造成受害方或協議單位起訴甲方，涉案所造成司法機關裁決由甲方承擔責任的，其事故賠償部分（包括訴訟費用和其它支出費用及賠償款）以及甲方遭受損失的實際費用都由乙方承擔全部款項。

　　二、其它約定

　　本協議書簽訂前，甲、乙雙方對本協議書的全部條款及其含義都已準確理解，自愿簽訂本協議書，本協議書有效期自年月日起至年月日止。

　　三、本協議書一式二份，雙方各執一份。

　　甲方（簽字）：乙方（簽字）：

　　日期：日期：

　　二〇一三年十一月二十日

安全免責協議書4

　　甲方：

　　乙方：

　　甲乙雙方本著自愿、公平、誠實、安全、守信的原則，經過雙方友好協商，達成共識意見一致，就位于寬帶安裝及管理事宜，達成如下協議：

　　1、甲方同意在其開發區域范圍內只使用乙方提供的寬帶服務業務，用戶數不低于商進行合作。

　　2、甲方同意給乙方提供通信管道、通信設備安裝位置，建筑物以外管線、光纜、設備等由乙方投資建設，產權歸乙方所有。甲方負責施工期間的配合協調工作，未經產權許可，任何其他方無權使用。

　　3、協議簽訂后，甲方區域內的.寬帶業務及費用將由乙方指定客服經理辦理，甲方及物業部門需提供必要的協助和支持。乙方視甲方為大客戶，乙方保證向甲方所有業務（個人或單位）提供優質便利的服務。

　　4、乙方寬帶業務的各項優惠政策，按乙方當時的優惠政策對甲方住戶進行優惠。

　　5、協議簽訂后，乙方需按雙方約定工期安排，按計劃完成施工任務，保證甲方及時使用乙方的業務。

　　6、一方違約，責任方向對方支付投資的10%作為違約金，并賠償由此造成的損失。

　　7、其他未盡事宜，雙方友好協商解決。

　　8、本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，每份具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）：_____________

　　乙方（簽字）：_____________

　　聯系電話：_________________

　　聯系電話：__________________

　　____________年______月____日

安全免責協議書5

　　甲方

　　乙方：

　�。ㄉ虉鼋M織顧客出游的團體名稱）（以下簡稱乙方）

　　一、此次活動由商場組織顧客出游，成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔（兒童免費）。

　　二、黃山一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由顧客本人承擔。

　　三、黃山一日游活動是個人自愿參加的活動，建議顧客自行購買出游人身意外保險。釣

　　四、出發前所有參加活動的顧客必須提供真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件聯系電話），簽署《黃山一日游出游活動安全免責協議書》，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

　　五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

　　六、參加活動的顧客如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的.安全、經濟及一切連帶責任自負。

　　七、凡是共同出行的顧客必須簽署《黃山一日游出游活動安全免責協議書》，如不能接受，后果自負。

　　八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

　　甲方（簽字）：

　　旅行社

　　乙方（簽字）：

　�。ㄉ虉鼋M織顧客出游的團體名稱）

安全免責協議書6

　　為了更好地鍛練身體，保證大家的身心健康，也為了大家的安全及周圍群眾的安全，營造一個快樂和諧的健身環境。特制定本協議，希望大家共同遵守。

　　一、本健身隊是群眾自發成立，沒有組織和領導。

　　二、參加活動的人員，沒有任何約束，來去自由。

　　三、參加活動人員的身體狀況自己把握，出現任何意外，與他人無關。

　　四、所有人員對場地內的安全有維護義務，發現安全隱患要及時排除。

　　五、參加活動的人員，在維護秩序的'時候，態度要和藹，語氣要平和。如果與他人發生爭執，造成的一切后果由自己負責，與其他隊員無關。

　　六、參加活動的時候，對自己或周圍的人和物造成傷害，責任自負。與其它隊員無關。

　　七、定期繳納一定的費用，費用只用于設備購置與維修及電費等與活動有直接關系的支出。

　　以上條款我已明白，完全同意。

　　簽名：_______

　　_______年_______月_______日

安全免責協議書7

　　甲方：公司

　　(以下簡稱甲方)

　　乙方：公司員工家屬(以下簡稱乙方)

　　一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。

　　二、___一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。

　　三、___一日游活動是個人自愿參加的`活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。

　　四、出發前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，簽署《___一日游出游活動安全免責協議書》，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一切連帶責任。

　　六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

　　七、報名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協議全部條款后，才能報名參加本次活動，報名后視同其家屬也已知情并同意;我知曉，一旦簽署，此協議將生效，也知曉本協議同樣有效于我的繼承人、近親、執行人、管理人、個人代表和轉讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權，否則由代簽人承擔后果。

　　八、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動安全免責協議書》。

　　九、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　日期：

安全免責協議書8

　　甲方（業主/租戶）：

　　乙方（施工方）：

　　負責人：

　　為確保______________________（業主/租戶）裝修工程區域裝修期間的，遵照吉林省____的有關規定及本商廈的管理規定實行管理責任制，現__________________物業管理處（甲方），與______（業主/租戶）及其委托的裝修工程公司_____________________（乙方），訂立裝修責任協議書如下：

　　____條工程項目

　　項目名稱：

　　第二條施工

　　工程：

　　第三條甲方責任：

　　1、開工前甲方對乙方進行施工技術交底，并就有書面記錄或資料。

　　2、甲方應要求乙方制定施工措施，在開始施工前報甲方備案。

　　3、甲方有協助乙方搞好生產、防火管理以及督促檢查的義務，甲方有權檢查督促檢查的義務，甲方有權檢查督促乙方執行有關生產方面的工作規定，對乙方不符合文明施工的行為進行制止，糾正并發出整改通知書，直至清退出場。

　　4、甲方指派____負責與乙方____生產方面的工作。

　　5、甲方負責簽發工作票，對工作票所填寫的措施是否正確完備負責，并履行工作票許可手續。

　　6、甲方有權對乙方參與施工的.人員進行技術知識和工程的抽考。

　　7、乙方在施工中發生的甲方電網、備事故，甲方有責任負責調查、統計上級，乙方在施工中如發生《特別重大事故調查程序暫行規定》所規定的特大事故，甲方有權督促乙方立即通知當地____和公安部門，要求派人保護現場，并有權要求乙方____事故調查書面結論及處理意見。

　　8、甲方不得要求乙方違反管理規定進行施工。因甲方原因導致的事故由甲方承擔責任。

　　9、發生以下情況停工整頓、因停工造成的違約責任由乙方承擔：

　　（1）、人身傷亡事故；

　　（2）、發生施工機械、生產主設備嚴重損壞事故；

　�。�3）發生廠內火災事故；

　　（4）發生違章作業、冒險作業不聽勸告的；

　　（5）施工現場臟、亂、差，不能滿足和文明施工要求的。

　　第四條乙方責任

　　1、負責裝修區域施工期間的各項責任，并保證施工人員不得在本商廈內喧嘩、酗酒、偷盜、斗毆等行為。

　　2、乙方施工人員名單應送到甲方備案。甲方根據乙方____的名單核發臨時出入證，所有施工人員，裝修、裝飾材料應從指定的電梯及路線進出，乙方施工人員一律禁止到非工作范圍亂走。

　　3、在裝修方案獲得有關部門審批后三日內提交甲方有關施工進度表，以便甲方安排乙方進場施工事宜。

　　4、設立現場負責人，向甲方了解與施工相關的消防事宜，并對施工負責。

　　5、用電、用水和動火應得到甲方批準后方可進行：

　�。�1）電器操作人員應有電工操作證，應出示原件，并將復印件報甲方存檔備案。在用電前應向甲方提出申請，管理處則有償____配電箱給該業主/租戶。由供電至配電箱范圍之保養則由管理處負責而從配電箱之后至該單位范圍則由裝修公司負責承擔。

　�。�2）所有的裝修材料須是非燃性材料，所有木器材料必須涂上防火漆如有玻璃門及玻璃隔墻，應選用玻璃。

　　（3）乙方于施工現場需配備足夠滅火器。施工照明禁止使用碘鎢燈，每具照明燈具不得大于60W，并需安放遠離易燃物品的地方。

　�。�4）用水應事先向甲方提出申請安排，得到書面許可后方可進行。

　�。�5）進行動火工作時，應事先到甲方辦理動火證，操作應由有執照的焊工進行，嚴禁違章操作。

　　（6）一切超重負荷之設備必須提交管理處審批之后方可裝置。

　　6、乙方應遵守甲方的各項施工管理制度。

　　___________________有限公司裝修流程（附件）。

　　7、一切易燃物品必須呈報管理處批準后方可帶入，并定點專柜負責，物品存放量不易過多，以當日使用量為限，施工完畢后，須將剩余物品帶離現場。

　　8、施工區域禁止吸煙，并保證已開通煙感，溫感探頭不受遮擋。

　　9、施工區域應配備消防器材，手提滅火器數量不低于1個/50m2。發生事故應及時處理，迅速通報甲方，并如實報告事故原因，保護現場，配合調查。

　　10、現場當日裝修廢料應該及時清理，不得留在單位內過夜，施工廢料或____嚴禁阻塞消防通道，嚴禁遮擋、挪用消防設施，保證現場清潔。以上工作須有專人負責。

　　11、乙方施工人員下班前，應認真檢查施工現場，防止留下火險隱患，人員離開前須將電氣設備電源切斷。

　　12、乙方應嚴格按照消防局審定的實際方案，設計修改應重新申報消防局審批，審批后才可施工。

　　13、乙方應對施工人員進行教育，乙方對甲方進行的監督檢查應積極配合，并制定制度。

　　14、指定承包商辦理項目請參照指定承包商項目附件。

　　第五條甲乙雙方必須嚴格執行本協議，本協議作為《勞務施工承包合同》的附件，與《勞務施工承包合同》同具法律效力。

　　第六條本協議有效期限：自_________年____月____日起至_________年____月____日止。

　　第七條本協議經雙方法定代表人或委托代理人簽字蓋章后生效。

　　第八條本協議一式三份，管理處及業主/租戶、裝修公司各執一份。

　　甲方（簽字）：

　　_________年____月____日

　　乙方（蓋章）：

　　負責人（簽字）：

　　_________年____月____日

安全免責協議書9

　　甲方：

　　乙方：

　　現根據甲乙雙方的實際情況，甲方聘任乙方為XX工程項目負責人。經甲乙雙方共同協商作如下規定。

　　1、乙方以五分公司項目經理部形式，及工地核算的方式隸屬于甲方，并以工程結算總造價1%上繳甲方作為管理費�？⒐すこ舔炇蘸螳@得優良等級的，甲方按工程總造價的.XX獎勵乙方。

　　2、工商所得稅等各項稅費及主管部門的各種費用（包括工程報建費、安監、定額等）均由乙方自行負責繳交，并且必須及時清理，不能拖欠。

　　3、乙方的財務管理制度必須符合有關的各項規章制度中，一切業務活動、各項費用收支一定要嚴格遵守國家的政策、法律、法令，并執行甲方的各種規章制度，接受監督檢查。

　　4、根據工地結算、統一對外的原則，工程報建、合同簽訂、工程預結算均以公司名稱辦理。另外，工程結算和預收工程款統一以公司名稱開據發票或收款收據，并將此款劃入公司銀行帳號，待公司收款及扣除應由乙方支付的稅費后再下撥乙方使用。

　　5、乙方上繳管理費用必須在每次工程收款中按1%比例扣減。1%的進度款扣減后，甲方須在五個工作日內將99%的.余額付清乙方，總管理費甲方按與中山市環保實業發展有限公司結算作1%計款。

　　6、乙方的設備、材料及各項費用等均由乙方負責。乙方的人員任免、工人招聘、業務經營等均自行負責，但乙方必須按有關規定做好工人的崗前培訓和安全教育后（其中，包括外地民工計劃生育、臨時戶口、治安等國家有關規定，乙方必須自行負責并按章執行。否則一切責任自負）方能上崗并報分公司備章。乙方必須加強質量、安全管理工作，配置專職人員，并在施工過程中嚴格遵守國家有關施工規范和規定。該工程施工中產生的一切工作。如發生安全事故及質量事故的經濟損失由乙方負責，有關的法律糾紛、拖欠款糾紛，均由乙方自行負責。一概與甲方無關。

　　7、雙方必須盡一切努力，搞好工程的質量、安全工作，接受各有關部門（包括建委、質、安監、監理、建設單位、公司職能部門等）的督促管理。

　　8、乙方不論在任何情況下，必須維護甲方在社會信譽及利益。并有責任義務提高甲方的社會信譽，（如上程質量、安全生產、文明施工、優良率、服從國家、地方等有關法律、法規等）若有損害甲方的社會信譽及利益，則乙方必須承擔相應的責任，甲方有權解除責任書。

　　9、甲方須配合乙方辦理施工報建，工程檢查（安檢、質檢、驗收）備案驗收時資料檢查、蓋章等相關工作，乙方負責施工現場的安全責任。

　　10、乙方以工程合同造價承包結算，無論盈或虧，乙方必須自行負責。同時須保證支付各種稅費，履行甲方與建設單位簽定的合同中各種條欽。一切后果與甲方無關。

　　11、本協議一式肆份，甲方兩份，乙方兩份。經蓋章后生效，有效期為該工程保修期滿。在執行過程中如有未盡事宜，可在執行中協商解決。

　　甲方：

　　乙方：

　　地址：

　　電話：

　　日期：

安全免責協議書10

　　甲方：（以下簡稱甲方）

　　乙方：（以下簡稱乙方）

　　依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國勞動保護法》及其它相關法律、法規，甲方將承包給乙方。為了確保本工程安全施工，保證甲乙雙方的'合法權益不受侵犯，明確甲乙雙方安全責任，遵循平等、自愿的原則訂立本合同，以便甲乙雙方共同遵守執行。

　　1、吊籃由乙方配置。

　　2、吊籃在使用前，乙方必須檢查鋼絲繩、電動裝置及其配套設施是否完好無損后再用于施工。

　　3、乙方施工人員進入工地必須戴好安全帽，安全帽由乙方負責購買。

　　4、乙方施工人員在施工時必須系好安全帶，不得酗酒上架作業。安全帶由乙方提供。

　　5、在施工過程中，乙方應及時搭設好各種乙方用電安全設施。同時要求乙方在進入施工現場前及施工過程中做好三級安全教育。乙方必須配置專職安全員督促、檢查過程施工，并有相應的安全資料記錄。

　　6、乙方在施工過程中，要求作業人員正確使用安全勞動保護用品。乙方應隨時檢查各種安全設施，并采取必須的安全防護措施，嚴格按安全操作規程施工，消除事故隱患。

　　7、乙方在施工過程中，必須維護甲方的施工形象。

　　本工程實行三包，即包質量、包安全、包工期，無論在施工過程中發生任何安全事故，均由乙方負責。

　　本合同一式三份，甲乙雙方各持一份，并報送公用事業管理局備案一份，雙方簽字后生效。

　　甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________地址：___________________________

　　電話：_______________________電話：___________________________

　　傳真：_______________________傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

安全免責協議書11

　　凡報名參加比賽活動的成年人，均承諾：自己是健康的并具有完全民事行為能力的人，均已經仔細閱讀和完全理解并同意接受《正商紅河谷廣場舞大賽安全免責協議》的全部條款，并需在參加每次比賽活動前(集合時)在本協議上“比賽活動參加人簽名”處簽屬真實姓名后方可參加比賽活動。

　　本協議為相關責任的豁免、權利的放棄、風險的承擔和免賠的'協議。如果在本協議上簽字，即表示：你已經完全知曉、理解和同意接受本《正商紅河谷廣場舞大賽安全免責協議》全部條款，你完全放棄向比賽活動發起者請求賠償和提起訴訟的權利;永遠免除對本次比賽活動發起者的賠償及法律連帶責任。

　　一、請各參加活動人員注意比賽安全，對于參賽過程中出現的包括個人不注意安全、交通工具帶來的危險、疾病帶來的危險，第三方帶來的危險，主辦方不負任何法律及經濟責任!

　　二、參加活動人員的身體狀況自己把握，出現任何意外。與活動方無關，與他人無關。

　　三、所有人員對場地內的安全有維護義務，發現安全隱患要及時排除。

　　四、參加活動的人員，在維護秩序的時候，態度要和藹，語氣要平和。如果與他人發生爭執，造成的一切后果由自己負責，與活動方無關，與他人無關。

　　五、參加活動的時候，對周圍的人和物造成傷害，責任自負。與活動方無關，與他人無關。

　　以上條款我已明白，完全同意。

　　參加廣場舞活動者簽字：xxx

　　身份證號碼：xx

　　x年xx月xx日

安全免責協議書12

　　出租方(甲方)姓名：__________

　　承租方(乙方)姓名__________

　　身份證號：________________

　　住址單位：________________

　　聯系電話：________________

　　一、經甲乙雙方商定，甲方將____市____ 區____小區____ 區____號樓____單元____層____號，住宅使用面積為____ 平方米的房屋租給乙方使用，期限自________年____月____日至________年____月____日，租用期________年。

　　二、每年租金為________元，乙方

　　第一次付________年租金，合計________元，

　　第二次付款應在前次租金期滿前____ 個月即________年____月____日支付________年租金________元，如逾期不交，乙方應主動搬出。否則甲方有權將房屋收回或通過訴訟解決。

　　三、承租期內甲方保證出租房屋無任何抵押、債務或其它糾紛，不得干預乙方正常居住，并負責此房包燒費的支付。室內的水、電、煤氣、電話、衛生、物業、治安費用、有線電視費用等由乙方支付，若因使用不當造成的罰款等損失，由民X方負責，并甲方有權解除此協議并收回住房。

　　四、乙方交給甲方水、電、煤氣、電話、衛生、物業、治安費用，有線電視等費用押金合計人民幣____ 元，還房時，乙方不欠任何費用，甲方全部返還人民幣________ 元，如果欠費則由乙方補交或在押金中扣除后，余額全部返還給乙方。

　　五、承租期內乙方應自覺愛護房內各種設施，對消耗性質的'物品(如裝修潔具、水龍頭、門、窗、鎖具、墻磚、地磚等)乙方在使用過程中損壞，由乙方維護修理，合同到期保持物品使用功能，否則由甲方在租房押金中扣除。未經甲方同意，不得轉租、轉借、轉賣、改變房屋結構，如因管理不善發生水災、火災及人為損壞或違法行為，法律責任及經濟損失由乙方承擔，甲方有權收回住房的權利。

　　六、甲方中途終止合同要雙倍賠償乙方余下的租金，乙方未滿________年中途退租甲方不退租金。

　　七、乙方在承租期已滿，沒有說明續租和簽約，占房不交，整天鎖門，聯系中斷。甲方可以打開房門收回此房，一切后果乙方認可自負。

　　八、甲乙雙方應根據《中華人民共和國公安部令》第24號《租賃房屋治安管理規定》____日內到當地派出所登記及辦理暫住證明，預期不辦者責任自負。所需要費用由乙方付責。

　　九、本協議簽字后，乙方一次性交各項費用，如發生糾紛協商不能解決時由人民法院裁決。

　　十、本協議一式兩分，甲乙雙方各持一份，并附甲乙雙方身份證復印件。

　　電表指數：____________ 煤氣指數：________ 水表指數：________

　　十一、補充協議：在承租期內每年物業費及有線電視費與同期租房費用一次性同時交給甲方。

　　十二：補充條款：室內有熱水器、雙人床2張、床頭柜2個、沙發、電腦桌、電腦椅、實木衣柜3開門、機頂盒、窗簾、洗衣機、坐椅2把、鞋柜1個、40寸液晶電視一臺、飯桌一個、爐具一個。

　　甲方簽字：____________

　　乙方簽字：___________

　　簽訂日期：___________年________月_______日

安全免責協議書13

　　甲方：__

　　乙方：__

　　乙方以自愿報名，自行組團的方式參加于_月_日—_月_日_____活動。為了協助乙方順利并且安全得度過一個愉快的假期，乙方自愿遵守協議規定：

　　第一條：

　　乙方自愿報名參加此次自行游覽活動，并承諾遵守本協議之規定；凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力人，依法對自身的人身和財產安全具有審慎的注意義務和自我保護義務，如在活動中發生任何意外并造成的人身財務損害后果，甲方不承擔任何賠償責任，乙方均視為接受本協議。

　　第二條：

　　乙方充分了解本次活動的所有行程以及所有應注意事項和細節，并充分了解本次活動所存在的風險及潛在的風險，愿意獨立承擔本次活動中可能發生的人身或財產損害風險。

　　第三條：

　　乙方知曉本次活動所具有的已知和不可預知的風險，這些風險可能導致人身、財產或第三方的人身或財產上的損失。這些風險包括但不限于：

　�。�1）在戶外場所和交通旅行中的.危險；

　�。�2）被落下的石頭、冰塊或其他從上方落下的物體擊中；

　�。�3）蛇、蟲、獸類、人類等造成的傷害；

　�。�4）雷暴、冰雹、洪水等災害性天氣；

　�。�5）高溫、低溫帶來的危險，包括虛脫、失溫等；

　�。�6）自身身體狀況：伴隨著這項活動本身的生理反應；

　　（7）個人裝備和物品的損壞或丟失；

　�。�8）游樂場所及游樂設施因存在安全隱患導致的人身傷害及財產損失；

　�。�9）其他危險：包括但不限于可能在沒有醫療急救設備的偏遠地區生病或遇到事故等。

　　第四條：

　　該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。

　　甲方：__

　　乙方：__

　　20__年_月_日

安全免責協議書14

　　甲方：____（以下簡稱甲方）

　　乙方：____（以下簡稱乙方）

　　一、此次活發動工家屬成年人均采納自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔。

　　二、紅螺寺一日游運動為非盈利性質運動，并有必然潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。

　　三、紅螺寺一日游運動是個人自愿參加的運動，建議員工家屬自行購置出游人身意外保險。

　　四、起程前所有參加運動的員工家屬必須供給真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件接洽電話），簽訂《紅螺寺一日游出游運動安全免責協議書》，甲方及組織者不承擔負何法律、經濟及一切連帶責任。

　　五、如運動前、中、后產生個人物品的`壞損或喪失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟丟失而產生的任何法律責任和相關的費用。

　　六、參加運動的員工家屬如有特別情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自傲。

　　七、凡是共同出行的釣友必須簽訂。

　　八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽訂立即生效直至本次運動收場。

　　甲方（簽字）：____

　　乙方（簽字）：____

　　日期：_____年_______月_______日

安全免責協議書15

　　出租方：（以下簡稱甲方）

　　當前承租方：（含轉租以下簡稱乙方）

　　學校對外出租房屋實行統一管理，承租戶必須嚴格遵守國家的法律法規，禁止非法經營活動，必須按照學校安全生產經營有關規定執行，同時接受學校監督管理，遵守以下消防安全條款：

　　一、為了切實加強對出租房屋的安全管理，按照甲方的有關規定，乙方必須高度重視消防安全，確保對出租房屋的各項安全管理。

　　二、乙方必須按照有關消防規定做好防火、防盜、防破壞等安全工作的有關要求，配備必要的消防設施，發現火災及時排除。本著“誰使用，誰負責”，“誰經營，誰負責”的`原則，若因承租戶疏忽大意、消防意識淡薄、管理不善等原因造成的火災及其它事故，并由此造成的一切連帶責任完全由承租方負責。

　　三、乙方不準私自更改房屋結構，若私自更改造成的事故，責任全部由乙方承擔。

　　四、乙方不準隨意亂接電，如需改電，必須書面形式征得甲方同意；

　　五、乙方要定期對租用房屋進行安全排查，發現安全隱患及時排除；

　　六、乙方若需轉租、停租，必須及時告知甲方，終止合同關系，否則，視為合同繼續有效。

　　（此合同一式二份，甲乙雙方各執一份，自簽定之日起生效）

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　簽訂日期：

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