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安全責任免責協議書范本通用
在生活中，協議與我們的生活息息相關，協議協調著人與人，人與事之間的關系。我們該怎么擬定協議呢？以下是小編為大家收集的安全責任免責協議書范本通用，歡迎閱讀與收藏。
安全責任免責協議書范本通用1
甲方：_______
乙方：_______
為了貫徹落實“第一，預防為主”的生產方針，強化管理，確保項目施工人員的人身與健康，保障工程的順利進行，經雙方協商，達成如下協議：
1、施工人員必須牢記施工作業人員生產知識，不違章作業；
2、施工現場如有高處的'交叉作業、拆除實墻面、頂面設施及其他存在隱患的作業時，施工人員施工時必須戴好帽；
3、兩米以上的高空、懸空作業，施工人員必須系好帶，扣好保險鉤，穿防滑鞋，系帶方法為高掛低用，必要時平掛也可以；
4、存在著隱患的作業面，在無防護設施或防護設施未達到防護效果前，施工人員不得進入現場施工；
5、施工人員不得隨意進入危險場所或觸摸非本人操作機械、電氣等設備及電閘、閥門、開關等；
6、用高凳或其他架板設施鋪腳手板時，架板設施必須牢固、平穩，鋪設板寬度不少于兩塊腳手板；
7、不得在禁止煙火的地方、有易燃易爆物品處抽煙動火，不得隨意丟煙頭（煙頭必須熄滅）；
8、作業中出現危險征兆時，作業人員應立即暫停作業，撤至區域，并向上級報告；
9、施工現場不準隨地大小便，嚴禁盜竊破壞設備、材料、廢料、廢料頭及公共和私人財產；
10、施工人員必須做到活完料凈腳下清，施工現場打掃干凈。
11、全年無重大事故，輕傷率低于5‰。（注意：該條為與分包方約定的生產指標）
甲方（項目經理簽字、章）：_______
乙方（簽字）：_______
時間：__年__月__日時間：__年__月__日
安全責任免責協議書范本通用2
發包方（簡稱甲方）：_______
承包方（簡稱乙方）：_______
鑒于甲方委托乙方承擔保衛工作，根據相關法律法規，為嚴格明確甲乙雙方管理責任，維護雙方合法權益，在平等、自愿、公平和誠實的原則下，雙方就事項協商一致，達成如下協議：
一、本協議履行期限與雙方簽訂的《中糧保安外包合同》履行期限相同，屬合同的附件，與合同具有同等法律效力。如有未盡事宜，雙方協商后可簽訂補充協議。
二、乙方每月10日前須將派駐甲方所有保安人員（含試用期保安員）名單、人員照片及無犯罪記錄證明、復印件等相關資料報甲方備案，對于有變動的隊員，也需及時上報甲方，并附上前述材料。
三、乙方在甲方的管理區域內應：
1、負責對保安員進行上崗前、上崗后的教育和日常管理工作，保安員應具備相應的知識和能力。由于未進行培訓，或培訓不到位造成的事故、損失和后果，由乙方承擔全部責任。
2、嚴禁保安員或車輛私自進入甲方其他不需保安巡檢的生產區域，如天然氣、淀粉粉塵危險區域內等危險區域，由此造成的事故，責任由乙方承擔。
3、乙方應當接受甲方的監督管理，遵守甲方的規章制度，并接受甲方提供的教育。
四、乙方須根據本行業要求及國家相關規定為在甲方工作的乙方所有人員繳納國家規定的各類社會保險等，其費用由乙方自行承擔。
五、乙方保安員在甲方工作過程中，因公產生的各類職業病、人身、財產事故、保安上下班及工余時間出現的交通事故或其他事故，均由乙方自行負責。
六、在合同有效期內，乙方如不遵守法律法規或甲方管理規定，未能達到本合同約定的標準和要求，甲方有權開具處罰單，處罰金額在每月結算時進行扣除。造員傷亡、其他事故、設備設施的.財產損失或對第三方造成損失的，甲方有權單方終止合同，并由乙方承擔由此造成的一切直接和間接經濟損失。
七、爭議的解決
本協議在履行中如發生爭議，雙方應及時協商解決。協商不成的，任何一方均有權將協議爭議事項向甲方公司注冊所在地人民法院提起訴訟，通過法定程序解決。
八、本協議壹式肆份，甲、乙雙方各執貳份。
九、本協議經雙方蓋章、簽字后生效。
甲方蓋章：_______乙方蓋章：_______
法定代表人簽字：_______法定代表人簽字：_______
____年__月__日____年__月__日
安全責任免責協議書范本通用3
甲方：________
乙方：________
為認真貫徹"第一、預防為主"的方針，確保施工生產的，按規定搞好防護措施，把生產落實到實處，在各種經濟承包中必須包括生產，做到講效益必須講，抓生產必須抓。因此，雙方特簽訂本工程項目施工生產責任狀。
一、乙方的生產責任：
1、嚴格管理，認真組織落實施工組織設計（或施工方案）中的施工技術措施，建立統一規格的五牌一圖，現場有標志、色標、警示牌，做到文明施工。
2、領導所屬班組定期召開工作例會，認真開展每周一次日活動，對照建筑施工檢查表，經常檢查生產現場的管理，認真查出事故隱患，制定各種技術措施，確保施工全過程的生產。
3、組織學習操作規程，并檢查執行情況，對新工人必須進行教育，特別是勞動用工的管理和教育，教育工人遵章守紀和正確使用防范設施和防護用品，負責檢查特殊作業人員是否有持證上崗。
4、督促指導班組嚴格按工藝規程和操作，制止違章指揮和冒險作業的行為。
5、對現場搭設的"二架一網"及安裝的'大型機械、電器設備（配合機管員）等防護裝置，必須有技術交底的驗收手續，方能使用。
6、對工地不隱患，由市或公司部門工程處員所發出隱患通知書必須簽字，并按通知限期整改。
7、發生工傷事故尤其重大傷亡事故、重大未逐事故，要保護現場，立即報告參加事故調查結果，填表上報，落實整改措施，不得隱瞞不報。虛報或有意拖延報告，更不能擅自處理。
8、工地建立崗位責任制和防火措施，督促有關人員做好施工各項技術內業資料。
二、獎罰條例：
1、乙方在項目施工過程中，保證認真貫徹執行勞動法、建筑安裝工程技術規程及部、省、市、公司一系列規定、規程及法規、法令。嚴格遵守一切指令，嚴禁違章作業，按照“一標三規范"的標準要求做好施工現場的一切防護設施。做到：在公司的檢查及上級主管安監部門的定期或不定期檢查中評分值在80分（含80分）以上
主要內容包括：
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�、蘧旨�
�、咚�、電梯
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�、嵯佬l生等九項的工地現場、輕傷事故頻率不超過1人次/每季度。年終時甲方獎勵乙方________元。
2、乙方工地在主管部門或公司檢查中出現不合格時（檢查評分值不到70分）視評分值之高低甲方對乙方罰款________元。
3、乙方工地在市安監部門或公司檢查中發現防護設施缺項或不合格，同時，經過一次限期整改后復查都不合格的，甲方對乙方罰款________元。
4、工地發生工傷事故，不上報公司，而且沒有妥善處理好，工傷者投訴到市有關主管部門，有損公司形象和聲譽者，甲方對乙方罰款________元。
5、乙方工地發生重大傷亡事故，除承擔事故的一切責任外，視事故情節輕重，甲方對乙方罰款________元。觸犯法規者，要追究刑事責任。
本責任狀一式二份，甲乙雙方各一份，具有同等效力。甲乙雙方簽名蓋章后即生效。
甲方負責人：________
乙方負責人：________
__年__月__日
__年__月__日
安全責任免責協議書范本通用4
施工單位：__________（以下簡稱甲方）
指定分包：__________（以下簡稱乙方）
業主將__________項目指定給甲方施工，為了明確生產責任，確保施工，雙方在簽訂原合同協議、補充協議時，簽訂本協議，雙方必須嚴格執行。
一、承包工程項目：
1、工程項目名稱：__________
2、工程：_______________
3、承包范圍：_______________
4、承包方式：_______________
二、工程項目期限：
自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日（按雙方簽訂合同協議書工期為準。）
三、協議內容：
1、雙方必須認真貫徹國家和上級勞動保護、生產主管部門頒發的有關生產、消防工作的方針、政策、嚴格執行有關勞動保護法規、條例、規定。
2、雙方都應有管理組織體制，包括抓生產的領導，各級專職和兼職的干部。應有各工種的操作規程，特種作業工人的審證考核制度及各級生產崗位責任制放定期檢查制度。
3、雙方在施工前要認真勘察現場：
（1）工程項目應由乙方編制施工隊組織設計；
�。�2）專項分包施工組織設計必須有針對性的技術措施施工要求，需經業主、甲方審核，乙方必須嚴格按施工組織設計的要求實施施工。
4、乙方的領導必須認真對本單位職工進行生產制度及技術知識教育，增強法制觀念，提高職工的思想意識和自我保護的能力，督促職工自覺遵守紀律、制度法規。
5、施工前，乙方應組織召開管理、施工人員生產教育會議，并通知甲方委派有關人員出席會議。介紹施工中有關防火等規章制度及要求，乙方必須檢查、督促施工人員嚴格遵守、認真執行。
6、工程施工期間，乙方施工單位指派同志負責本工程項目的有關、防火工作；甲方指派同志負責協調、檢查督促乙方執行有關、防火規定。雙方應經常聯系，相互協助檢查和處理工程有關的、防火工作，共同預防事故發生。
7、乙方在施工期間必須嚴格執行和遵守甲方的生產、防火管理的各項規定，接受甲方的督促、檢查和指導。甲方有協助乙方搞好生產、防火管理以及督促檢查的業務工作要求，對于查出的隱患，乙方必須限期整改，對乙方違反生產規定、制度等情況，甲方有權要求乙方整改的權利，乙方應認真整改。
8、在生產操作過程中的個人防護用
品，由乙方自理，且應督促施工現場人員自覺穿戴好防護用品。乙方住宿衛生必須落實到位，凡發生因生活衛生檢查不符要求的處罰則應承擔責任。
9、乙方施工人員應對其所處的施工區域、作業環境、操作設施設備、工具用具等必須認真檢查，發現隱患，應即停止施工。并向甲方匯報。凡一經施工，就表示該施工單位確認施工場所、作業環境、設施設備、工具用具等符合要求和處于狀態。乙方對施工過程中產生的`后果自行負責。
10、總包單位提供的機構設備嚴禁在未經驗收或驗收不合格的情況下投入使用，否則由此發生的后果概由擅自使用方負責。乙方施工機械必須符合檢測、驗收，因乙方施工機械問題則由乙方全部承擔責任。
11、乙方在施工期間所使用的各種設備以及工具等均應由乙方自備。
12、乙方施工人員，對施工現場的腳手架、各類防護措施、標志和警告牌，不得擅自拆除、更動。如確實需要拆除、更動的，必須經總包方、甲方、乙方施工負責人同意，并采取必要、可靠的措施后方能拆除。乙方施工人員，擅自拆除所造成的后果，均由該人員及其單位負責承擔。
13、特種作業須執行《國家特種作業人員技術培訓考核管理規定》、經省、市、地區的特種作業技術考核站培訓考核后持證上崗，并按規定定期審證；中、小型機械操作人員，必須按規定做到“定機定人”和持證操作；嚴禁不懂電器、機械設備的人擅自操作使用電器、機械設備。
14、乙方必須嚴格執行各類防火、防爆制度。易燃易爆場所嚴禁吸煙機動用明火，消防器材不準挪作他用。進入施工現場必須戴帽，高空作業必須佩帶帶，電焊、氣割作業應按規定辦理審批手續，嚴格遵守“十不燒”規定，嚴禁使用電爐。冬季施工如必須采用明火加熱防凍措施時，應取得防火主管人員同意，落實防火、防中毒措施，并指派專人值班。凡發生乙方擅自動用明火、油煙等發生火警，由乙方承擔全部責任。
15、乙方應全面負責承包范圍內的防盜、防竊保安工作，該施工承包區域內發生盜竊均由乙方承擔責任。
16、貫徹先訂合同后施工的原則。甲方不得指派乙方人員從事合同外的施工任務。乙方應拒絕合同外的施工任務，否則由此造成的一切后果均有關方負責。
17、乙方專業施工單位屬業主指定分包單位，在乙方承擔施工范圍內，若發生生產事故，甲方免于承擔任何責任。
18、貫徹誰施工誰負責的原則，乙方人員在施工期間，造成傷亡、火警、機械等其他事故（包括由乙方責任造成甲方人員、它方人員、行人傷亡等），甲方有協助緊急搶救傷員的義務，乙方負責事故上報，經濟賠償及善后處理。事故的損失和善后處理費用應歸責任方承擔。
19、其他：
�。�1）專業分包單位施工人員，必須按規定先進行三級教育，在進行施工作業，未經三級教育者嚴禁上崗作業。
�。�2）特殊作業人員及憑上崗證作業人員，應按規定持證上崗，否則作違章處罰。
�。�3）分包單位施工作業人員由于違章作業、冒險作業造成重大事故的，分包單位應對事故負全部責任，并追究當事人的法律責任。
�。�4）本協議經雙方代表簽字后即生效：本協議作為合同正本的補充，享有法律效力，甲、乙雙方各執一份，望共同遵守。
甲方：__________
法人或委托代表：__________
乙方：__________
法人或委托代表：__________
簽約日期：_____年_____月_____日
安全責任免責協議書范本通用5
甲方：_______
乙方：_______
為了做好的管理工作，防止事故的發生，確保人身，經甲乙雙方充分協商，在依據國家相關法律法規的基礎上，本著自愿平等的原則簽訂此協議。
一、甲方的.責任：
1、甲方在乙方進入作業現場前，對乙方人員進行告知。
2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導。
3、作業過程中出現人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，協助相關部門做好事故的調查取證工作，期間發生的一切費用由乙方承擔。
二、乙方的責任：
1、本次施工過程中，乙方必須設立專職員，負責作業人員的防護告知，操作規程培訓。
2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業操作規程》等有關規定施工，必須持證上崗，并已購買人身意外保險。系好帶，戴好帽，做好必要的防護措施。
3、乙方在作業過程中，對于作業時發現的隱患，及時采取措施，予以消除。
4、乙方在作業過程中出現的事故，將由乙方承擔全部責任。
5、乙方人員在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業。
6、根據“一崗雙責”的規定：乙方的項目負責人，也是負責人，負責施工人員的管理工作，并對乙方作業人員的負責。
7、在作業開始前，乙方項目負責人應對作業人員進行防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現場。
8、不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
9、乙方所使用的工具應對其防護措施負責并承擔責任。發現吊繩、吊板、帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
三、甲乙雙方應嚴格遵守本協議條款，履行各自職責，搞好文明作業。
四、本協議自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。
五、未盡事宜，甲乙雙方本著友好協商的原則解決。
甲方（蓋章）：_______乙方（蓋章）：_______
代表（簽字）：_______負責人（簽字）：_______
______年___月___日______年___月___日
安全責任免責協議書范本通用6
尊敬的健身會員：
歡迎您加入我們的健身中心！為了確保您在健身過程中的，我們要求每位會員在入會之前簽署本健身免責協議書。請您仔細閱讀以下內容，并在同意后簽字確認。
1、健身風險認知：我明確了解并認可，參與健身活動存在一定的.風險。這些風險包括但不限于肌肉拉傷、扭傷、骨折、心臟病發作、中暑、跌倒等。我愿意自行承擔這些風險，并且不會因此向健身中心提出任何索賠。
2、健康狀況聲明：我在此聲明，我已經接受過身體健康檢查，并且沒有任何不適宜從事健身活動的健康問題。如果我在健身過程中感到不適，我將立即停止活動并尋求醫療幫助。
3、監護責任：如果我是未成年人，我必須由監護人陪同參與健身活動，并且監護人必須對我的負責。
4、財物：我將對自己的財物負責，包括但不限于錢包、手機、珠寶等物品。如有任何財物丟失，健身中心概不負責。
5、遵守規章制度：我將遵守健身中心的規章制度，包括但不限于按時到場、穿著合適的運動裝備、不在健身區域內吸煙等。如違反規定，我將承擔相應的責任。
6、免責聲明：我同意健身中心及其員工不承擔我在健身過程中可能遭受的任何傷害或損失的責任。無論是由于自身過失、他人過失、設備故障還是其他原因造成的傷害或損失，健身中心概不負責。
請您認真閱讀以上內容，并確保您已充分理解其中的條款。如果您同意并愿意遵守上述規定，請在下方簽字確認。如有任何疑問，請咨詢我們的工作人員。
感謝您對我們健身中心的支持與合作！
簽字：____________________
日期：____________________
安全責任免責協議書范本通用7
甲方：_______
乙方：_______
為明確甲乙雙方的責任，保護甲乙雙方的合法權益，保證活動的順利開展，依據有關法律法規，甲乙雙方達成如下責任協議：
一、甲方責任
1、保障活動期間的飲食和飲食衛生，保證向乙方提供的'食物和飲水符合衛生標準。
2、保障活動期間的醫療救護工作，對突發傷病及時采取治療措施或提供治療條件。
3、保障活動期間的組織實施，活動器材、用品等符合要求，明確提醒隊員注意。
違反以上規定造成后果者，甲方承擔相應責任。
二、乙方責任
1、在甲方指定地點和區域活動，不掉隊，認真聽取各項操作指導，并按規定進行。無論何時、何地、何事，嚴禁單獨行動，如果離開指定范圍，自愿承擔責任。兒童至少有一同行，離隊時候請示營長同意。歸隊時立即銷假。
2、活動中不得有任何危及他人或自身的行為。不在危險的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。
3、不得隱瞞自己的病史及自身的生理變化。如身體有任何不適或其它特殊情況，須及時向工作人員報告。
違反以上規定造成后果者，乙方承擔相應責任。
三、其它責任
甲方為乙方購買了意外傷害險和意外醫療險，符合保險理賠標準的，由保險公司按照規定予以賠償，甲方不另承擔責任。非甲方組織不當、或乙方自發、或不可抗力導致的乙方生病、受傷以及經濟損失等情況，甲方不承擔責任。
四、本協議有效期同乙方所參加的活動時間，從乙方報到時生效，活動結束時自動失效。提前到達或延后離開期間，責任由乙方自負。
五、本協議隨報名通知一起發布，乙方報名即視為自動認可，報到時正式簽署。乙方未滿18周歲，應由監護人或臨時監護人代簽。本協議一式兩份，雙方簽名蓋章后有效，各執一份。
甲方簽章：_______乙方簽名：______
______年___月___日______年___月___日
安全責任免責協議書范本通用8
甲方：_______
號：_______
乙方：_______
號：_______
事故原因：
______年______月______日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導致甲方身體受損，乙方當即把甲方送往醫院觀察治療，______年______月______日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：
一、乙方支付甲方全部醫藥費用。
二、除醫藥費用外另乙方支付甲方誤工費，護理費______元
三、本協議所涉及的'賠償是一次性終結賠償，乙方支付甲方費用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利，乙方不再負有任何賠償責任。
四、對于雙方的機動車，各修各車，各取各車！
五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警一份。
甲方（簽字）：_______
乙方（簽字）：_______
______年______月______日
安全責任免責協議書范本通用9
為進一步加強課堂管理，維護正常的教育教學秩序，創建平安校園，消除隱患，防止各類事故的發生，根據上級有關規定，結合我校實際，特與教師簽訂工作責任書如下：
1、任課教師是課堂學生管理的第一責任人。
2、不準隨意離開課堂。預備鈴響及時進教室，按時上下課。杜絕課中擅離職守。
3、不準體罰學生或變相體罰學生，要保證教學過程的性。
4、要教育學生遵守學校規章制度及管理制度，及時制止學生的危險行為。要結合學科特點，對學生進行教育。
5、不準組織或安排學生從事不宜的勞動或其他活動。對已知有特異體質或特定疾病的.學生，要作好保護工作。
6、對突發疾病或受傷的學生，應及時采取措施救護，并報告學校及監護人。
7、任課教師在組織體育教學或參加校外活動時，應事先對學生進行教育，在可預見的范圍內采取必要的措施。
8、進入教室后應檢查學生的出勤情況，若發現有學生末到課堂，應及時報告學校、班主任及監護人。
9、學生進校后，教師不準以任何理由讓其離校。特殊情況需有教師陪同或有班主任教師簽條，并由家長接走。
10、按時放學。放學后，若滯留學生，任課教師必須在場，不能出現教師已離校，學生還留在學校的現象。
11、為維持正常的教學秩序，任何教師未經教導處同意，不得擅自調課；無特殊情況，課堂中途不得擅自離開，若確要離開，要請其他教師暫代為管理學生，被請教師為課堂責任人。
12、學校實行“首遇負責”制度，首先遇到事故的教師是第一知情人，要切實負起責任，及時處理，及時匯報。教師一旦遇到事故就要高度負責，妥善處理好事故。對“首遇”而不負責任、采取回避態度的教師，定為師德不稱職，年終考核定為不定等次；導致事態擴大、出現重大事故的，上報上級主管部門給予紀律處分。
學校對教育管理不力、玩忽職守、違反制度而造成事故的教師，根據后果嚴重程度給予相應的處分，情節嚴重的依法追究法律責任。
______
20______年______月______日
安全責任免責協議書范本通用10
甲方：_______
乙方：_______
為了貫徹落實“第一，預防為主”的生產方針，強化管理，確保項目施工人員的人身與健康，保障工程的順利進行，經雙方協商，達成如下協議：
1、施工人員必須牢記施工作業人員生產知識，不違章作業；
2、施工現場如有高處的交叉作業、拆除實墻面、頂面設施及其他存在隱患的作業時，施工人員施工時必須戴好帽；
3、兩米以上的高空、懸空作業，施工人員必須系好帶，扣好保險鉤，穿防滑鞋，系帶方法為高掛低用，必要時平掛也可以；
4、存在著隱患的.作業面，在無防護設施或防護設施未達到防護效果前，施工人員不得進入現場施工；
5、施工人員不得隨意進入危險場所或觸摸非本人操作機械、電氣等設備及電閘、閥門、開關等；
6、用高凳或其他架板設施鋪腳手板時，架板設施必須牢固、平穩，鋪設板寬度不少于兩塊腳手板；
7、不得在禁止煙火的地方、有易燃易爆物品處抽煙動火，不得隨意丟煙頭（煙頭必須熄滅）；
8、作業中出現危險征兆時，作業人員應立即暫停作業，撤至區域，并向上級報告；
9、施工現場不準隨地大小便，嚴禁盜竊破壞設備、材料、廢料、廢料頭及公共和私人財產；
10、施工人員必須做到活完料凈腳下清，施工現場打掃干凈。
11、全年無重大事故，輕傷率低于5‰。（注意：該條為與分包方約定的生產指標）
甲方（項目經理簽字、蓋章）：_______乙方（簽字）：_______
時間：__年__月__日時間：__年__月__日
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