目標管理法在兒科護理帶教中的應用論文

　　摘要：目的探討兒科護理帶教中應用目標管理法的可行性。方法選取我院兒科2014屆護生60名為研究對象，根據入科時間分為對照組30名及觀察組30名，對照組進行常規帶教，觀察組采取目標管理法。對2組護生的綜合能力、操作技能、帶教工作滿意度等進行觀察。結果觀察組護生理論及操作考核分數均顯著較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組護生學習態度及動手能力、主動性等綜合能力評分較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組護生對教學滿意度為93.33%，明顯高于對照組的76.67%，2組差異有統計學意義（P<0.05）。結論兒科護理帶教中應用目標管理法具有可行性，可提高護生的綜合能力、操作及理論能力，也能和諧師生關系，提高教學滿意度，改善整體教學質量，值得推廣。

　　關鍵詞：兒科護理帶教；目標管理法；可行性

　　兒科是醫院一個較為特殊的科室，患者因年齡較小，溝通能力較差或無溝通能力，對護理人員有更高的要求。提高兒科護理帶教質量，提升護生綜合能力是兒科護理質量管理的重點。目標管理法為新型的教學理念，是將目標管理概念與臨床教學相結合的教學模式，可使參與者與管理者擁有共同目標，經過自我控制開展教學活動，從而起到改善教學質量，提高教學科學性的作用[1]。本研究將目標管理法應用于兒科護理帶教中，進一步對其應用價值進行探討，報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取我院兒科2014屆護生60名為研究對象，根據入科時間分為對照組30名及觀察組30名。對照組：均為女性，年齡20歲~24歲，平均年齡（21.2±3.9）歲；大專4名，本科26名。觀察組：均為女性，年齡21歲~24歲，平均年齡（22.5±1.6）歲；大專5名，本科25名。2組護生學歷及年齡等一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

　　1.2方法

　　對照組采取常規帶教模式，帶教老師根據原有實習大綱內容進行教學，學生按部就班開展學習及工作。觀察組應用目標管理法進行教學。

　　1.2.1設定教學目標，在每個教學階段中設定教與學的目標，根據實際需求及教學內容制定目標，總目標為掌握兒科常見病及護理操作技巧及理論知識，可將其分階段完成。第1周內掌握兒科專科護理相關知識，并掌握相關護理操作技巧；第2周內需掌握兒科中非手術疾病的相關護理流程；第3周內需了解兒科護理操作中需要注意的相關問題，如小兒靜脈輸液補液速度、靜脈穿刺要點、包扎、抗感染等相關操作的護理重點等；第4周內需要掌握兒科危重癥的相關護理知識。

　　1.2.2入科前，帶教老師需要先向護生講解教學內容，介紹以上每個階段的目標，使護生能夠根據教學目標參與教學工作，通過目標講解、引導提問、示范演示等步驟，可以充分提高護生的理論及實踐能力。在整個教學過程中，帶教老師與護生互動，確保每個階段完成目標，規定時間內未完成目標者延長該段時間，直至完成目標；每個目標完成后，護生與帶教老師相互評價，使教學完善。

　　1.3觀察指標

　　對2組護生操作技巧、理論成績進行記錄，分數為百分制；綜合能力包括主動性、動手能力及學習態度，最高分為20分；以調查問卷調查護生教學滿意度，問卷內容包括：帶教老師業務水平、行為表率作用、溝通能力及科研水平、人文關懷、帶教能力等6個方面，總分100分，分數越高表明滿意程度越高，80分及以上為滿意，60~79分為一般，60分以下為不滿意，滿意率=（滿意+一般）/總例數×100%。

　　1.4統計學方法

　　SPSS19.0統計學軟件處理所有數據，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

　　2結果

　　2.1理論及操作能力

　　觀察組護生理論及操作考核分數均顯著較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。

　　2.2綜合能力

　　觀察組護生學習態度及動手能力、主動性等綜合能力評分較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。

　　2.3滿意度

　　觀察組護生對教學滿意度為93.33%，明顯高于對照組的76.67%，差異有統計學意義（P<0.05）。

　　3討論

　　護理帶教質量是影響護生未來職業生涯的重要因素，實現理論與實踐接軌，因此，護理帶教的學習成果會直接對護生未來工作能力與態度，甚至護理隊伍的職業素養造成嚴重影響[2]。傳統帶教主要以灌輸式教學為主，大多通過設定教學模式進行授課，護生被動參與，難以達到理想效果。目標管理法則是在帶教過程中，護生與帶教老師都需要充分了解自身職業性質，并制定目標，激發護生的創造能力及學習積極性、主動性，充分發揮自身潛能。有許多學者認為[3，4]，護理帶教中應用目標管理法具有實用性及可行性。本研究分別對2組護生實施傳統教學與目標管理法教學，對其應用效果進行評估，結果顯示，觀察組護生的理論及操作成績均明顯高于對照組，學習主動性及動手能力、學習態度等綜合能力評估也顯著優于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），表明目標管理法對提高護生學習興趣及操作能力具有顯著效果。目標管理法是由帶教老師根據實際情況制定預期目標等進行講解的方案，設定總目標，再區分為不同的小目標，分節段完成，通過模擬教學、床邊教學及興趣教學等方式，使護生產生學習興趣；而帶教老師則以鼓勵為主開展教學工作，注重理論與實踐的結合，針對操作中護生存在的問題，予以指出及糾正，避免工作中產生失誤。目標管理法可以讓護生能夠找準自身定位，明確學習方向，從而獲取成效[5]。入科前，帶教老師需要制定學習計劃，包括兒科護理需要掌握的'相關知識及護理操作技巧等，使得護生能夠擁有學習方向感，同時，也能使得教學工作更加標準化及系統化。有學者研究中[6]，將兒科實習護生分為2組，分別進行常規教學與目標管理法教學，結果顯示，目標管理法組護生的專科理論知識及操作能力均明顯較常規教學組高。本研究結果與之相符，表明兒科護理帶教中應用目標管理法可充分調動護生的主觀能動性。本研究對2組護生教學滿意情況進行調查，結果顯示，觀察組滿意度為93.33%，對照組為76.67%，差異有統計學意義（P<0.05），與國內相關文獻報道結果一致[7]。提示目標管理法在護理帶教中應用不僅能獲取滿意的教學效果，也能提高護生滿意度，利于師生和諧。綜上所述，兒科臨床護理帶教中實施目標管理法具有可行性及實用性，可提高護生學習能力及綜合素質，也利于師生關系和諧，對提高未來護士隊伍的整體素質具有重要價值，值得推廣。

　　參考文獻:

　　[1]李雪雁，黃利娥，李英嬌，等.一對一分階段目標教學法在兒科護理教學中的應用[J].中華現代護理雜志，2013，19（2）：199-201.

　　[2]陶娟，楊麗黎，金學勤，等.目標管理法在護理實習生帶教中的應用研究[J].中華護理教育，2015，12（5）：383-385.

　　[3]馮麗萍.目標管理法在教學管理中的運用[J].晉城職業技術學院學報，2013，6（5）：36-37.

　　[4]安寶榮，鐘秀宏，趙瑩瑩，等.多種教學法在兒科臨床護理帶教中的應用體會[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（11）：427.

　　[5]葉和梅.加強臨床教學管理提高護理帶教質量[J].檢驗醫學與臨床，2013，10（4）：500-501.

　　[6]胡珠，謝艷梅，賴青青，等.持續質量改進在臨床護理帶教中的應用[J].贛南醫學院學報，2014，34（5）：704-706.

　　[7]王曉燕.目標教學與階段性實習在神經外科護理帶教中的應用[J].中華全科醫學，2013，11（9）：1470-1471.

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