糧油交易合同

時間：2022-12-17 17:58:17 交易合同我要投稿

糧油交易合同匯編11篇

　　隨著廣大人民群眾法律意識的普遍提高，合同的使用頻率呈上升趨勢，合同是企業發展中一個非常重要的因素。那么合同書的格式，你掌握了嗎？以下是小編整理的糧油交易合同，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

糧油交易合同匯編11篇

糧油交易合同1

　　買方名稱：____________________________

　　賣方名稱：____________________________

　　產地品名:

　　等級:

　　生產期:

　　數量(噸):

　　價格(元／噸):

　　金額(元):

　　1.發站：____________________發貨單位：

　　2.到站：____________________收貨單位：

　　3.交貨時間：____年__月至____年__月

　　4.運輸方式：

　　5.質量驗收：

　　6.包裝議定：

　　7.費用負擔：

　　8.結算方式：

　　9.保證金：從合同確認之日起，買賣雙方須在5日內向市場財務部交納基礎保證金。

　　買方交：________________，賣方交：________________

　　10.手續費：從合同確認之日起，買賣雙方須向市場財務部交納手續費。

　　買方交：________________，賣方交：________________

　　11.附則：

　　①合同經市場確認后生效，如有異議，需經雙方協商并經市場同意方能修改有關條文。

　　②合同有效期間，除不可抗力因素外，任何一方不得擅自修改、終止合同。否則按《合同法》的有關規定處理。

　　③如因鐵路運輸計劃的原因未能如期全部交貨，剩余部分由買賣雙方協商是否延期履行合同。

　　④雙方發生爭議或糾紛時，____________________________________。

　　⑤買賣雙方依據本市場有關規定，允許合同轉讓。

　　⑥本合同一式五份，買賣雙方各執一份，市場三份。

　　⑦本合同的發站、到站、發貨單位、收貨單位諸內容較多時，可另立附件說明。

　　買方：____________賣方：____________

　　開戶銀行：____________開戶銀行：____________

　　銀行帳號：____________銀行帳號：____________

　　電話號碼:____________電話號碼：____________

　　電掛:____________電掛:____________

　　傳真號碼:____________傳真號碼:____________

　　郵碼:____________郵碼:____________

　　買方出市代表：________(蓋章)賣方出市代表：________(蓋章)

　　市場監證人：____________交易主持人：____________

　　____年____月____日____年____月____日

糧油交易合同2

　　1.發證：_________________ 發貨單位：________________

　　2.到站：_________________ 收貨單位：________________

　　3.交貨時間：________年________月→________年________月

　　4.運輸方式：________________________

　　5.質量驗收：________________________

　　6.外裝議定：________________________

　　7.費用負擔：________________________

　　8.結算方式：________________________

　　9.保證金：從合同確認之日起，買賣雙方須在五日內向市場結算部交納基礎保證金。

　　買方交：元

　　賣方交：元

　　10.手續費：從合同確認之日起，買賣雙方須在五日內向市場結算部交納手續費。

　　買方交：元

　　賣方交：元

　　11.附則：

　　①合同經市場確認后生效。如有異議，需經雙方協商并經市場同意方能修改有關條文。

　　②合同有效期間，除人力不可抗拒因素外，任何一方不得擅自修改、終止合同。否則按《合同法》的有關規定處理。

　　③如因鐵路運輸計劃的原因未能如期全部交貨，剩余部分由買賣雙方協商是否延期履行合同。

　　④雙方發生爭議或糾紛時，按中華人民共和國商業部(89)商儲(糧)字第62號《糧油調運管理規則》、中國鄭州糧食批發市場交易管理暫行規則、實施細則執行及商務處理規定執行。

　　⑤買賣雙方依據本市場有關規定，允許合同轉讓。

　　⑥本合同一式五份，買賣雙方各執一份，市場三份。

　　⑦本合同的發站、到站、發貨單位、收貨單位諸內容較多時，可另立附件說明。

　　買方賣方

　　開戶銀行開戶銀行

　　銀行帳號銀行帳號

　　電話號碼電話號碼

　　傳真號碼傳真號碼

　　買方出市代表：簽名(蓋章)_______________

　　市場監證人：簽名(蓋章)_________________

　　賣方出市代表：簽名(蓋章)_______________

　　合同確認(蓋章)_________________________

　　交易主持人：簽名(蓋章)_________________

　　簽訂日期：_______________________________

糧油交易合同3

　　合同編號：_____________

　　買受人：________________________ 簽訂地點：__________________________

　　出賣人：________________________ 簽訂時間：_________年______月______日

　　一、品名、等級、數量、價款

　　品名

　　品種產地等級質量標準生產期數量（噸）成交價格（元／噸）總金額（元）

　　二、發站：____________________________ 發貨單位：__________________________

　　三、到站：____________________________ 收貨單位：__________________________

　　四、運輸方式及運輸費用負擔：________________________________________________

　　五、交（提）貨時間：_________年______月______日至_________年______月______日。

　　六、交（提）貨地點：________________________________________________________

　　七、包裝標準及費用負擔：____________________________________________________

　　八、貨物驗收辦法及時間：____________________________________________________

　　九、保證金：自合同雙方交易代表簽字之日起，買賣雙方在十日內向市場交納交易保證金。按成交額的____________％，買受人交納______________元；出賣人交納______________元。合同履行完畢后，市場將保證金退還買賣雙方。

　　十、續費：按成交額________％，買受人交納__________元；出賣人交納_________元。

　　十一、結算方式和期限：_______________________________________________________

　　十二、合同的變更、終止與轉讓

　　1．合同有效期間，除人力不可抗拒因素外，任何一方不得擅自變更、終止合同，否則按《合同法》的有關規定處理。

　　2．如因鐵路運輸計劃的原因未能如期全部交貨，剩余部分由買賣雙方協商是否延期履行合同。

　　3．買賣雙方依據本市場有關規定，允許合同轉讓。

　　十三、違約責任：按《合同法》、《______糧食批發市場交易規則》的有關規定承擔違約責任。

　　十四、爭議的解決方式：本合同在履行過程中發生的爭議，由買賣雙方協商解決；也可由有關部門調解；協商或調解不成的，按下列第_______種方式解決：

　　1．提交____________________________仲裁委員會仲裁；

　　2．依法向批發市場所在地人民法院起訴。

　　十五、附則

　　1．本合同簽訂雙方承認并遵守《______糧食批發市場交易規則》和______糧食批發市場有關交易管理的規定。

　　2．本合同經雙方交易代表簽字后生效。

　　3．本合同一式三份，買賣雙方各執一份，市場一份。

　　買受人：（蓋章）______________ 出賣人：（蓋章）_______________

　　交易代表：（簽章）____________ 交易代表：（簽章）_____________

　　開戶銀行：____________________ 開戶銀行：_____________________

　　銀行帳號：____________________ 銀行帳號：_____________________

糧油交易合同4

　　買方名稱：____________________________

　　賣方名稱：____________________________

　　產地品名

　　等級

　　生產期

　　數量(噸)

　　價格(元／噸)

　　金額(元)

　　1.發站：____________________發貨單位：

　　2.到站：____________________收貨單位：

　　3.交貨時間：____年__月至____年__月

　　4.運輸方式：

　　5.質量驗收：

　　6.包裝議定：

　　7.費用負擔：

　　8.結算方式：

　　9.保證金：從合同確認之日起，買賣雙方須在5日內向市場財務部交納基礎保證金。

　　買方交：________________，賣方交：________________

　　10.手續費：從合同確認之日起，買賣雙方須向市場財務部交納手續費。

　　買方交：________________，賣方交：________________

　　11.附則：

　　①合同經市場確認后生效，如有異議，需經雙方協商并經市場同意方能修改有關條文。

　　②合同有效期間，除不可抗力因素外，任何一方不得擅自修改、終止合同。否則按《合同法》的有關規定處理。

　　③如因鐵路運輸計劃的原因未能如期全部交貨，剩余部分由買賣雙方協商是否延期履行合同。

　　④雙方發生爭議或糾紛時，____________________________________。

　　⑤買賣雙方依據本市場有關規定，允許合同轉讓。

　　⑥本合同一式五份，買賣雙方各執一份，市場三份。

　　⑦本合同的.發站、到站、發貨單位、收貨單位諸內容較多時，可另立附件說明。

　　買方

　　賣方

　　開戶銀行

　　銀行帳號

　　電話號碼

　　電掛

　　電話號碼

　　電掛

　　傳真號碼

　　郵碼

　　傳真號碼

　　郵碼

　　買方出市代表：________(蓋章)

　　市場監證人：____________

　　____年____月____日

　　賣方出市代表：________(蓋章)

　　交易主持人：____________

　　____年____月____日

糧油交易合同5

　　買受人：________________________

　　簽訂地點：__________________________

　　出賣人：________________________

　　簽訂時間：_________年______月______日

　　一、品名、等級、數量、價款

　　品名品種產地等級質量標準生產期數量（噸）成交價格（元/噸）總金額（元）

　　二、發站：____________________________發貨單位：__________________________

　　三、到站：____________________________收貨單位：__________________________

　　四、運輸方式及運輸費用負擔：________________________________________________

　　五、交（提）貨時間：_________年______月______日至_________年______月______日。

　　六、交（提）貨地點：________________________________________________________

　　七、包裝標準及費用負擔：____________________________________________________

　　八、貨物驗收辦法及時間：____________________________________________________

　　九、保證金：自合同雙方交易代表簽字之日起，買賣雙方在十日內向市場交納交易保證金。按成交額的____________%，買受人交納_________

糧油交易合同6

　　本合同根據國家稅務局

　　國稅函發〔1990〕1573號文

　　暫免征收印花稅

　　產地

　　品名

　　等級

　　生產期

　　數量（噸）

　　價格

　　（元／噸）

　　金額（元）

　　1．發證：_________________ 發貨單位：________________

　　2．到站：_________________ 收貨單位：________________

　　3．交貨時間：________年________月→________年________月

　　4．運輸方式：________________________

　　5．質量驗收：________________________

　　6．外裝議定：________________________

　　7．費用負擔：________________________

　　8．結算方式：________________________

　　9．保證金：從合同確認之日起，買賣雙方須在五日內向市場結算部交納基礎保證金。

　　買方交： 0．00元

　　賣方交： 0．00元

　　10．手續費：從合同確認之日起，買賣雙方須在五日內向市場結算部交納手續費。

　　買方交： 0．00元

　　賣方交： 0．00元

　　11．附則：

　　①合同經市場確認后生效。如有異議，需經雙方協商并經市場同意方能修改有關條文。

　　②合同有效期間，除人力不可抗拒因素外，任何一方不得擅自修改、終止合同。否則按《經濟合同法》的有關規定處理。

　　③如因鐵路運輸計劃的原因未能如期全部交貨，剩余部分由買賣雙方協商是否延期履行合同。

　　④雙方發生爭議或糾紛時，按中華人民共和國商業部（89）商儲（糧）字第62號《糧油調運管理規則》、中國鄭州糧食批發市場交易管理暫行規則、實施細則執行及商務處理規定執行。

　　⑤買賣雙方依據本市場有關規定，允許合同轉讓。

　　⑥本合同一式五份，買賣雙方各執一份，市場三份。

　　⑦本合同的發站、到站、發貨單位、收貨單位諸內容較多時，可另立附件說明。

　　買方

　　賣方

　　開戶銀行

　　銀行帳號

　　電話號碼

　　電掛

　　電話號碼

　　電掛

　　傳真號碼

　　郵碼

　　傳真號碼

　　郵碼

　　買方出市代表：簽名（蓋章）_______________

　　市場監證人：簽名（蓋章）_________________

　　賣方出市代表：簽名（蓋章）_______________

　　合同確認（蓋章）_________________________

　　交易主持人：簽名（蓋章）_________________

　　簽訂日期：_______________________________

糧油交易合同7

　　買受人：________________________簽訂地點：__________________________

　　出賣人：________________________簽訂時間：_________年______月______日

　　一、品名、等級、數量、價款

　　二、發站：____________________________發貨單位：__________________________

　　三、到站：____________________________收貨單位：__________________________

　　四、運輸方式及運輸費用負擔：________________________________________________

　　五、交(提)貨時間：_________年______月______日至_________年______月______日。

　　六、交(提)貨地點：________________________________________________________

　　七、包裝標準及費用負擔：____________________________________________________

　　八、貨物驗收辦法及時間：____________________________________________________

　　九、保證金：自合同雙方交易代表簽字之日起，買賣雙方在十日內向市場交納交易保證金。按成交額的____________%，買受人交納______________元;出賣人交納______________元。合同履行完畢后，市場將保證金退還買賣雙方。

　　十、續費：按成交額________%，買受人交納__________元;出賣人交納_________元。

　　十一、結算方式和期限：______________________________________________________

　　十二、合同的變更、終止與轉讓

　　1.合同有效期間，除人力不可抗拒因素外，任何一方不得擅自變更、終止合同，否則按《合同法》的有關規定處理。

　　2.如因鐵路運輸計劃的原因未能如期全部交貨，剩余部分由買賣雙方協商是否延期履行合同。

　　3.買賣雙方依據本市場有關規定，允許合同轉讓。

　　十三、違約責任：按《合同法》、《______糧食批發市場交易規則》的有關規定承擔違約責任。

　　十四、爭議的解決方式：本合同在履行過程中發生的爭議，由買賣雙方協商解決;也可由有關部門調解;協商或調解不成的，按下列第_______種方式解決：

　　1.提交____________________________仲裁委員會仲裁;

　　2.依法向批發市場所在地人民法院起訴。

　　十五、附則

　　1.本合同簽訂雙方承認并遵守《______糧食批發市場交易規則》和______糧食批發市場有關交易管理的規定。

　　2.本合同經雙方交易代表簽字后生效。

　　3.本合同一式三份，買賣雙方各執一份，市場一份。

　　買受人：(蓋章)______________出賣人：(蓋章)_______________

　　交易代表：(簽章)____________交易代表：(簽章)_____________

　　開戶銀行：____________________開戶銀行：_____________________

　　銀行帳號：____________________銀行帳號：_____________________

　　電話：________________________電話：_________________________

　　傳真：________________________傳真：_________________________

　　地址：________________________地址：_________________________

　　郵編：________________________郵編：_________________________

糧油交易合同8

　　本合同根據國家稅務局國稅函發〔1990〕1573號文暫免征收印花稅

　　產地

　　品名等級生產期數量（噸）價格（元／噸）金額（元）000

　　1．發證：_________________ 發貨單位：________________

　　2．到站：_________________ 收貨單位：________________

　　3．交貨時間：________年________月→________年________月

　　4．運輸方式：________________________

　　5．質量驗收：________________________

　　6．外裝議定：________________________

　　7．費用負擔：________________________

　　8．結算方式：________________________

　　9．保證金：從合同確認之日起，買賣雙方須在五日內向市場結算部交納基礎保證金。

　　買方交： 0．00元

　　賣方交： 0．00元

　　10．手續費：從合同確認之日起，買賣雙方須在五日內向市場結算部交納手續費。

　　買方交： 0．00元

　　賣方交： 0．00元

　　11．附則：

　　①合同經市場確認后生效。如有異議，需經雙方協商并經市場同意方能修改有關條文。

　　②合同有效期間，除人力不可抗拒因素外，任何一方不得擅自修改、終止合同。否則按《經濟合同法》的有關規定處理。

　　③如因鐵路運輸計劃的原因未能如期全部交貨，剩余部分由買賣雙方協商是否延期履行合同。

　　⑤買賣雙方依據本市場有關規定，允許合同轉讓。

　　⑥本合同一式五份，買賣雙方各執一份，市場三份。

　　⑦本合同的發站、到站、發貨單位、收貨單位諸內容較多時，可另立附件說明。

　　買方

　　賣方開戶銀行開戶銀行銀行帳號銀行帳號電話號碼電掛電話號碼電掛傳真號碼郵碼傳真號碼郵碼買方出市代表：簽名（蓋章）_______________

　　市場監證人：簽名（蓋章）_________________

　　賣方出市代表：簽名（蓋章）_______________

　　合同確認（蓋章）_________________________

　　交易主持人：簽名（蓋章）_________________

　　簽訂日期：_______________________________

糧油交易合同9

　　合同編號：__________

　　買方名稱：__________

　　賣方名稱：__________

　　1、發站：發貨單位：

　　2、到站：收貨單位：

　　3、交貨時間：年月→年月

　　4、運輸方式：

　　5、質量驗收：

　　6、包裝議定：

　　7、費用負擔：

　　8、結算方式：

　　9、保證金：從合同確認之日起，買賣雙方須在五日內向市場財務部交納基礎保證金。

　　買方交：賣方交：

　　10、手續費：從合同確認之日起，買賣雙方須向市場財務部交納手續費。

　　買方交：賣方交：

　　11、附則：①合同經市場確認后生效。如有異議，需經雙方協商并經市場同意方能修改有關條文。

　　②合同有效期間，除人力不可抗拒因素外，任何一方不得擅自修改、終止合同。否則按《經濟合同法》的有

　　關規定處理。

　　③如因鐵路運輸計劃的原因未能如期全部交貨，剩余部分由買賣雙方協商是否延期履行合同。

　　④雙方發生爭議或糾紛時，按中華人民共和國商業部（89）商儲（糧）字第62號《糧油調運管理規則》《××省糧食批發市場交易管理暫行規則》實施細則及商務處理規定執行。

　　⑤買賣雙方依據本市場有關規定，允許合同轉讓。

　　⑥本合同一式五份，買賣雙方各執一份，市場三份。

　　⑦本合同的發站、到站、發貨單位、收貨單位諸內容較多時，可另立附件說明。

　　買方賣方

　　開戶銀行開戶銀行

　　銀行帳號銀行帳號

　　電話號碼電話號碼

　　傳真號碼傳真號碼

　　買方出市代表：___簽名（蓋章）市場監證人___簽名（蓋章）

　　賣方出市代表：___簽名（蓋章）合同確認（蓋章）

　　交易主持人：____簽名（蓋章）

　　簽訂時間：

糧油交易合同10

　　合同編號：_________

　　買方名稱：_________

　　賣方名稱：_________

　　產地

　　品名

　　等級

　　生產期

　　數量

　　（噸）

　　價格

　　（元／噸）

　　金額

　　（元）

　　1．發站：_________。發貨單位：_________。

　　2．到站：_________。收貨單位：_________。

　　3．交貨時間：_________年_________月至_________年_________月。

　　4．運輸方式：_________。

　　5．質量驗收：_________。

　　6．包裝議定：_________。

　　7．費用負擔：_________。

　　8．結算方式：_________。

　　9．保證金

　　從合同確認之日起，買賣雙方須在五日內向市場財務部交納基礎保證金。買方交：_________，賣方交：_________。

　　10．手續費

　　從合同確認之日起，買賣雙方須向市場財務部交納手續費。買方交：_________，賣方交：_________。

　　11．附則

　　（1）合同經市場確認后生效。如有異議，需經雙方協商并經市場同意方能修改有關條文。

　　（2）合同有效期間，除人力不可抗拒因素外，任何一方不得擅自修改、終止合同。否則按《合同法》的有關規定處理。

　　（3）如因鐵路運輸計劃的原因未能如期全部交貨，剩余部分由買賣雙方協商是否延期履行合同。

　　（4）雙方發生爭議或糾紛時，按中華人民共和國商業部（89）商儲（糧）字第62號《糧油調運管理規則》《_________省糧食批發市場交易管理暫行規則》實施細則及商務處理規定執行。

　　（5）買賣雙方依據本市場有關規定，允許合同轉讓。

　　（6）本合同一式_________份，買賣雙方各執一份，市場_________份。

　　（7）本合同的發站、到站、發貨單位、收貨單位諸內容較多時，可另立附件說明。

　　買方

　　賣方

　　開戶銀行

　　銀行帳號

　　電話號碼

　　電掛

　　電話號碼

　　電掛

　　傳真號碼

　　郵碼

　　傳真號碼

　　郵碼

　　買方（蓋章）：_________________

　　買方出市代表（簽名）：_________

　　開戶銀行：_____________________

　　銀行帳號：_____________________

　　電話號碼：_____________________

　　__________年________月_______日

　　賣方（蓋章）：_________________

　　賣方出市代表（簽名）：_________

　　開戶銀行：_____________________

　　銀行帳號：_____________________

　　電話號碼：_____________________

　　__________年________月_______日

　　交易主持人（簽名）：___________

　　_________年________月________日

糧油交易合同11

　　買受人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿簽訂地點：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　出賣人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿簽訂時間：＿＿＿年＿＿月＿＿日

　　一、品名、等級、數量、價款

　　二、發站：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿發貨單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　三、到站：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿收貨單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　四、運輸方式及運輸費用負擔：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

　　五、交(提)貨時間：＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日

　　六、交(提)貨地點：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　七、包裝標準及費用負擔：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　八、貨物驗收辦法及時間：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　九、保證金：自合同雙方交易代表簽字之日起，買賣雙方在十日內向市場交納交易保證金。按成交額的＿＿＿＿％，買受人交納＿＿＿＿元；出賣人交納＿＿＿＿元。合同履行完畢后，市場將保證金退還買賣雙方。

　　十、續費：按成交額＿＿＿＿＿＿％，買受人交納＿＿＿＿＿元；出賣人交納＿＿＿元。

　　十一、結算方式和期限：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　十二、合同的變更、終止與轉讓：

　　１．合同有效期間，除人力不可抗拒因素外，任何一方不得擅自變更、終止合同，否則按(合同法)的有關規定處理。

　　２．如因鐵路運輸計劃的原因未能如期全部交貨，剩余部分由買賣雙方協商是否延期履行合同。

　　３．買賣雙方依據本市場有關規定，允許合同轉讓。

　　十三、違約責任：按(合同法)、(××糧食批發市場交易規則)的有關規定承擔違約責任。

　　十四、爭議的解決方式：本合同在履行過程中發生的爭議，由買賣雙方協商解決；也可由有關部門調解；協商或調解不成的，按下列第＿＿＿＿＿＿＿＿＿種方式解決：

　　１．提交＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿仲裁委員會仲裁；

　　２．依法向批發市場所在地人民法院起訴。

　　十五、附則：

　　１．本合同簽訂雙方承認并遵守(××糧食批發市場交易規則)和××糧食批發市場有關交易管理的規定。

　　２．本合同經雙方交易代表簽字后生效。

　　３．本合同一式三份，買賣雙方各執一份，市場一份。

　　買受人：＿＿＿＿＿＿＿(蓋章)出賣人：＿＿＿＿＿＿＿＿(蓋章)

　　交易代表：＿＿＿＿＿＿＿(簽章)交易代表：＿＿＿＿＿＿＿(簽章)

　　開戶銀行：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿開戶銀行：＿＿＿＿＿＿＿

　　銀行帳號：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿銀行帳號：＿＿＿＿＿＿＿

　　電話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　傳真：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿傳真：＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　郵編：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿郵編：＿＿＿＿＿＿＿＿＿

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