醫生進修自我鑒定（精選20篇）

　　自我鑒定是一個人在某個階段的學習和工作生活等表現的一個自我總結，它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律，因此好好準備一份自我鑒定吧。你所見過的自我鑒定應該是什么樣的？下面是小編為大家整理的醫生進修自我鑒定，希望能夠幫助到大家。

　　醫生進修自我鑒定 1

　　為期1年的進修學習結束了，我又回到了我所熱愛的工作崗位。首先要感謝醫院領導和醫務科的安排，讓我有這個寶貴的學習機會，其次感謝科主任、財務科、設備科和其他科室各位同事，他們為我解決了很多進修期間遇到的實際困難，他們的大力支持和幫助是我不斷進步的動力，使我順利完成了學業。

　　我進修的內容是病理技術和病理診斷，病理是聯系基礎醫學和臨床醫學的橋梁，病理診斷作為“最終診斷”，是考察一個醫院診斷水平的一個非常重要的`部分。病理診斷的結果往往決定著病人的進一步治療方案，決定某一個病人需要手術治療還是內科治療，決定手術的方式和范圍以及重要器官或者肢體的去留等，因此病理科的醫療風險決不比臨床科室低。

　　在進修過程中，本人始終嚴格要求自己，不敢有絲毫松懈。從接收標本到出片，是一個復雜的過程，包括取材、脫水、包埋、切片、脫蠟、染色、封片等，每一個步驟都決定著制片的質量，從而影響鏡下觀察。因此我把病理技術當作我本次進修的一個重要內容，一絲不茍地學習，熟練掌握了制片技術。

　　病理診斷是本次學習的最重要部分。因此，除了上班時間外，我還經常利用下班時間抓緊看片，基本能將進修科室每天的出片全部看過。通過不斷努力，本人掌握了常見病、多發病及部分少見的病理診斷，得到老師的肯定。堅持參加每一次的科內疑難病歷討論。并獲得了優秀進修生稱號。

　　經過進修，本人獲得病理診斷進修培訓考核合格證，使我院病理科具備了執業準入的必要條件。現經過各領導的關心及精心準備，各項設備、試劑已齊全，各項制度已完善。經自治區衛生廳驗收合格，已達到生物安全要求，所有操作規程均符合要求，準予開展病理工作。本人將努力工作，用所學知識為醫院病理工作開展貢獻自己的力量。

　　醫生進修自我鑒定 2

　　三個月的進修對我來說是一種磨練，更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心，更是在之外沒有自主行動過的我來說，在這單獨生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我院和所有關心護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的技術有了一定的提高，在此將我的學習與各位。

　　醫科第一xx醫院心血管專科醫院擁有心血管專用床位200張，設有冠心病科，起搏電生理科，高血壓科，心外科，干部心血管一科和二科，xx起搏介入診療中心及心血管中心監護病房，心功能科，心臟超聲診斷科，共有醫護人員140多名。教授15人，副教授12人，享有國務院特殊津貼5人。該科的xx和xx主任是xx著名的心血管專家，在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張，每都利用業余不斷的學習、，參加全國各地舉辦的講座，兩位專家也不停的向大家國內外心血管的最新技術和理論，感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習，并學到了不少的知識。

　　心血管專科醫院是集醫療科研一體的醫院，技術力量雄厚，具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床及學位的中學科帶頭人，心血管疾病診療平在國內外居領先水平，心血管專業診療設備，齊全，擁有國際先進的innov_心血管專用數字造影機，sonos5500多功能彩色超聲診斷儀，marguette紅導電生理儀，stockert射頻消融儀及搶救設備。心血管專科醫院能完成心血管專業的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規經皮冠狀動脈內成型術，非開胸的先心病介入封堵術如：(房缺，室缺，動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經皮球囊擴張術，起搏器植入術(單腔，雙腔，三腔起搏及icd)，射頻消融術，(治療快速心率失常)屬國內先進水平。心包開窗術，先心病外科修補術，瓣膜置換術，冠狀動脈搭橋術居xx首位。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯盟并與國際接軌，其診療水平已達國內先進水平。

　　在介入室學習，我感到很榮幸。帶教對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我了，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環境。每天早上，介入室的們都會主動提前30分鐘到崗，手術患者日漸增多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，但她們分工，協作，使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月，沒有一個病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領導很注重學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解介入的并發癥及預防，處理。使得她們在工作中出靈敏、鎮定和有素。私下她們學習相關專業知識，遇到新問題大家一起學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些手術過程中出現的緊急。

　　在科室工作時，能夠感覺到他們的`保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在xx醫科大學第一xx醫院導管室學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

　　通過這次難得的學習機會，我對心血管介入術有了基本的了解。回到工作上，我要將我在醫見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的運用到工作中去，并把好的和經驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。

　　醫生進修自我鑒定 3

　　三個月的進修學習生活對我來說是一種磨練，更是一種考驗，對于從來沒有離開過家人的關心，更是在工作之外沒有自主行動過的我來說，在這單生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的專業技術有了一定的提高，在此將我的學習體會與各位交流。

　　新疆醫科學第一附屬醫院心血管專科醫院擁有心血管專用床位200張，設有冠心病科，起搏電生理科，高血壓科，心外科，干部心血管一科和二科，新疆起搏介入診療中心及心血管中心監護病房，心功能科，心臟超聲診斷科，共有醫護人員140多名。教授15人，副教授12人，享有xx特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家，在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張，每個人都利用業余時間不斷的學習、自考，參加全國各地舉辦的專題講座，兩位專家也不停的向家匯報國內外心血管的最新技術和理論，感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習，并學到了不少的知識。

　　心血管專科醫院是集醫療，教學，科研一體的醫院，技術力量雄厚，具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經驗及博士學位的中青年學科帶頭人，心血管疾病診療水平在國內外居領先水平，心血管專業診療設備先進，齊全，擁有國際先進的INNOV20xx心血管專用數字造影機，SONOS5500多功能彩色超聲診斷儀，MARGUETTE紅導電生理儀，STOCKERT射頻消融儀及搶救設備，心血管專科醫院能完成心血管專業的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規經皮冠狀動脈內成型術，非開胸的先心病介入封堵術如：（房缺，室缺，動脈導管未閉）心臟瓣膜狹窄經皮球囊擴張術，起搏器植入術（單腔，雙腔，三腔起搏及ICD），射頻消融術，（治療快速心率失常）屬國內先進水平。心包開窗術，先心病外科修補術，瓣膜置換術，冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯盟并與國際接軌，其診療水平已達國內先進水平。

　　在介入室學習，我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環境，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環境。每天早上，介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗，手術患者日漸增多，她盲作人員少，每天的工作量都很，但她們分工合作，團結協作，使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月，沒有一個病員投訴，看到的都室滿墻壁的錦旗。科室領導很注重業務學習，會經常組織家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的'醫師給家講解介入的并發癥及預防，處理。使得她們在工作中表現出靈敏、鎮定和訓練有素。私下她們學習相關專業知識，遇到新問題家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些手術過程中出現的緊急情況。

　　在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在新疆醫科學第一附屬醫院導管室學習期間，極的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

　　通過這次難得的學習機會，我對心血管介入術有了基本的了解。回到工作崗位上，我要將我在醫學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風和經驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。

　　醫生進修自我鑒定 4

　　實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我鑒定：在實習期間我遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，團結同志，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的`職業道德，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

　　最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的醫患關系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的疏導及承受等能力.

　　總之，我對自己實習期間的表現是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進步！

　　自參加工作以來，該同志能系統地了解本專業的基礎理論知識，廣泛閱讀專業期刊，了解本專業國內外現狀及發展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術，并應用于臨床。能夠熟練掌握本專業技術操作，獨立完成眼科手術，運用中醫中藥治療眼科疾病。親自參加、指導急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關專業問題及病案處理。在內科常見病、多發病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。

　　醫生進修自我鑒定 5

　　首先是良好的團隊協作，科室設立三個病區，既相對分開，又很統一。每位同志在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量。

　　這里的主任和姜醫生耐心細致地傳授，不厭其煩地解答，表現出的敬業精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。

　　印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來查房，第一件事是洗手，看完一個病人去接觸另一個病人時，一定會先去洗手。他們每個病區都有洗手池和洗手液，每個患兒床頭都有免洗手的手消液，洗手完畢都是用專用的擦手紙進行擦拭。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌，但他們絕對不會省略洗手這個環節。洗手已經成為每一個人的`習慣，因為大家已經深深的體會到：洗手雖然是最廉價的預防院感的措施，但卻是最有效的。

　　醫生進修自我鑒定 6

　　為期半年的進修學習結束了，我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。

　　我進修的單位是青島大學醫學院附屬醫院影像科，是山東半島地區醫學影像水平的先進單位。日均CT400余人次，MR70余人次。與其他醫院不同，他們不按機器種類劃分專業而是按系統劃分為兩個大組，分別是骨神組和胸腹組，各組都有相應固定的人員。科室每天早晨都有病例討論，先由主持討論的醫師匯報病例病史，然后從實習學生到進修醫師、住院醫師、主治醫師順次發表意見，然后由負責病例所屬系統的副主任或主任醫師總結，并提出最終的診斷意見。討論時氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，發表的觀點都有據可循。

　　在日常學習的過程中，我系統的學習了呼吸、消化、骨骼、神經、五官及血管的CT與MR診斷，對以前比較熟悉的常見病多發病有了更為深刻的認識與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書寫診斷報告1000余份。對于一些比較疑難和罕見的疾病，有了初步的認識，為以后進一步學習和研究打下了堅實的基礎。進修期間我著重學習了心血管和外周血管CT造影的技術和診斷，系統的學習了心臟冠脈CT造影，頭頸、四肢、胸腹血管CT造影技術及診斷，對于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動脈夾層、肺動脈栓塞，下肢動脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎、臨床表現及影像診斷有了較為全面的認識。雖然現

　　在我們醫院由于設備等原因開展的這方面的技術不是很多，但是隨著醫院的發展，醫療設備的進步這方面肯定會有一個比較大的突破，我著重學習這方面的目的也是為不久的將來為醫院及科室的發展做好準備。

　　進修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學術活動還有：每月兩次院級講座及每周一次的科內講座。每月兩次的院級多學科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識，開闊了視野。每周一次的科內業務學習，都有相關專業的老師主持，通過聽他們的'講座，了解到了很多世界先進的檢查技術，診斷理論。

　　在專業學習之外我還體會到了他們對患者認真負責的態度，他們的患者量很大，每位老師每天都有寫不完的片子，但是每每遇到前來會診的病人和需要專家解釋片子的時候，他們總是很耐心的給他們解釋。在書寫診斷報告的時候不是單純的完成任務，而是全面考慮到病人的進一步的治療，回答臨床大夫的疑問等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議，這些都是我所需要進一步學習的。

　　半年的時間是短暫的，雖收獲很多，但畢竟時間有限，學海無涯，我認識到要想成為一名優秀的影像診斷醫生還有很多很多需要學習的知識，在以后的工作生活中，我會繼續利用一切機會學習，爭取更好的為患者服務、為醫院發展做貢獻。

　　醫生進修自我鑒定 7

　　我于20X5年xx月xx日至20xx年xx月xx日在南通大學附屬醫院血液透析室進修、學習。首先，我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業務能力，明確了自己今后的學習發展方向，為今后的學習和業務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習，我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習，自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內瘺的穿刺及護理，臨時性中心靜脈導管的護理，血液灌流術護理，血液透析的護理，永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報：

　　南通大學附屬醫院擁有先進的儀器設備，龐大的醫護隊伍，獨立獨特病房結構，給病人創造了一個安靜舒適的治療環境，所有護理用具標識醒目，放置規范有序，方便快捷，床位之間配備感應洗手池，防止交叉感染。由于血透患者病情復雜，變化快，并發癥多，她們護士都有著精湛的`技術，高度的責任心和敏銳的洞察力，具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能，都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者，時時密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀，不放松任何一個血透環節，不錯過任何一次搶救機會，操作迅速、干練，杜絕了差錯事故的發生。她們做到了護士操作時，重點加強自我查對和二人核對制度，自我查對就是上機后自己先查對，二人核對就是組長與管床(根據醫囑)認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴格執行告知制度，對首次使用動靜脈內瘺患者，進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度 。透析機做到人次消毒 ，操作人次更換手套，嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。南通市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。

　　血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活，患者及其家庭的經濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關愛，提倡以人為本的護理服務理念，以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際

　　上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。

　　常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去南通大學附屬醫院進修血液透析，目的就是為了加強我院的透析治療，現在我就將我的想法匯報一下，供領導參考。

　　(一)加強護理質量控制

　　明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規范，并制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查，能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做，上機下機時引血的血流量不超過100ml/min，隨時監督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人，純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸，封管時易發生差錯，及時告知護士現用現配。

　　(二)提供優質服務

　　建立以人為本的護理管理模式，強化服務意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質量，笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸，對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療，建立暢通的就診通道。提供聯系方式，遇到問題及時聯系,對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶。

　　(三)加強工作細節管理

　　力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質量，更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發生低血壓的，需求

　　嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發生針眼滲血或脫針現象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

　　提出幾點改進措施：

　　1、目前周日沒有透析患者，每周日全體護士進行大掃除，對透析室進行全面清潔和消毒，不留死角。

　　2、工作制度流程上墻，對原有上墻工作制度不完善的進行更新。

　　3、目前工作時操作欠規范，存在沒有嚴格按照操作規范操作的現象，雖然不影響工作質量及治療效果，但與相關制度規范不相符，今后強制度規范培訓，嚴格執行操作規范。

　　4、規范登記、消毒記錄，對現有記錄不完善的進行改進。

　　醫生進修自我鑒定 8

　　在實習期間我遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,團結同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位.對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,未發生任何醫療差錯和醫療事故.

　　最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的醫患關系.總是可以從別人口中聽到形容詞"小兒科",語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的.疏導及承受等能力.

　　總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!

　　醫生進修自我鑒定 9

　　中山學附屬第一醫院放射科綜合實力居國內前列，擁有現代化醫學影像中心，設施齊全、設備先進、科室專業技術力量雄厚；能在這樣高水平的科室進修學習，接觸各種疑難病例，并得到學術界一流水平專家教授的指導、授課，我感到非常榮幸。

　　在中山學附屬第一醫院進修半年期間，得到了各位老師的諄諄教導和精心培育，并經過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習，圓滿完成了進修學習任務，取得了一定成績，達到了預期目的。現將學習收獲簡述如下：

　　醫德醫風方面：自入院第一天起，就將自己作為醫院的一員，高標準嚴格要求自己，遵守院紀院規，恪守職業道德，不吃請，不以醫謀私。時刻以病人為中心，以病人的.利益為最高利益，對病人的疑慮能耐心細致地做好解釋工作。尊敬老師，團結同事，愛崗敬業。

　　工作學習方面：對常見病、多發病的影像診斷有了更深一層次的理解，對疾病的發病機制、病因、病理及轉歸有了更多的認識，提高了平時工作中的影像診斷能力，也讓我充分的體會影像結合臨床的重要性；對疑難病例、罕見病例有了更多的認識。在不影響工作的前提下，經常利用周末休息時間參加院外各種全國性及地方性學術會議，使自身知識面不斷拓寬，知識結構不斷豐富。放射診斷專業是一門理論性、技術性及邏輯性要求很高的專業，它涉及臨床醫學、檢驗學、生理、病理學、放射學等方方面面，要想成為一名合格的放射科醫生，確實不是一件容易的事情。半年來，我不斷克服各種困難，刻苦學習，不恥下問，虛心向身邊的每一位專家教授及同事求教，還翻閱了量的專業書籍，認真做了讀書筆記，業務技術水平提高很快。

　　總之，半年來，我珍惜了每一分難得的求學機會，加倍勤奮工作，努力學習，不恥下問，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富，必將在我以后的工作學習中起到巨的推動作用，載著所學新知識、新方法返航，再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。感謝中山學附屬第一醫院放射科每一位老師及同事！

　　醫生進修自我鑒定 10

　　通過在一附院為期6個月的進修學習，在他們廣大的醫生和護士的幫助下，順利完成了普外，胸外，腦外，骨外組的輪轉。雖說這次是進修普外專科，但我在普外組只呆了2個多月，其余時間大部分在骨科組。普外科的手術是我們手術室最常見，做的比較多，也是最基礎的手術，然而作為手術室護士中的一員，我們都應該熟練的掌握它。這次的進修學習，使我感受頗深，受益匪淺，同時也認識到我以往工作中的不足之處。現將我的學習心得體會匯報如下。

　　南大一附院是江西省一流的綜合性教學醫院。剛去的時候有一點點不適應，壓力也很大，因為他們每日的手術量有我們醫院的3至4倍之多，但他們的護士具有連續工作的毅力和一絲不茍的精神，讓我非常的敬佩。在手術中他們嚴格按照技術規范實施操作，有效的防止各種護理差錯的發生。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上，積極準備手術所需各種器械用物，做到了自覺主動 ，迅速傳遞器械，配合手術做到忙而不亂，有條不紊，保證手術的順利進行。他們的醫生護士在手術臺上一句閑話都沒有，整個手術間靜悄悄的，巡回護士非常仔細，擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進行保護，有效的防止手術患者特別是長時間手術患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。手術時，醫生的任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應，對待病人的態度也很好，每個手術間備有小毛毯，很人性化，這是我們值得學習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫生麻醉患者，在手術順利完成的同時，把手術費用錄入電腦，并把手術用物記錄在手術收費單上，以備核查。手術間垃圾分類清楚，手術中產生的利器都放入利器盒，再由手術結束后巡回護士倒入整個手術室的大利器盒中，統一銷毀處理。

　　手術室對各項基本操作要求都非常的嚴格，首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個星期，一位老師帶我去器械清洗組放器械，就是因為沒有更換鞋套，被護士長看到，當時就一個月的獎金全部扣除。所以，那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的，稍不留神，說不定獎金又被扣了呢。他們的手術衣現在已經都換為全包式的，洗手護士是第一位洗手的，由巡回護士協助穿衣，其余手術者由帶好手套的洗手護士協助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫院也是全包式的手術衣，但我們并沒有正真的做到這一點，這是我們要改正的地方。對于各種手術的器械紗布清點貫穿于手術始終，由器械巡回護士共同清點3遍(術前，關體腔前，關體腔后)，器械檢查認真細致，包括對有齒鑷的齒有無，器械有無松動，關節螺絲有無遺失，有帶紗布帶的有無都要一一檢查，防止因器械而造成差錯。手術結束，器械由器械組的護士接收器械，接收時再次核對器械數目，再推至器械組進行分類處理。

　　手術室堅持每天7：45準時交接班，交接班規程規范明確，大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫務科每日9時準點檢查手術是否開臺及是否已做手術標記。護士長在排班時做到新老搭配，分各個專科組并設專科組組長對小組進行管理，這樣使得手術護士了解醫生的習性，與醫生能夠默契配合，有效的縮短手術時間，提高手術效率。手術室每周會安排固定的.講課。周五早上是各專科組學習的時間，由專科資深護士講解本專科手術及專科知識。一周是全科護士的學習，一周是年輕，新進護士及進修生的學習。如此輪替。講解不同手術體位保護及先進醫療器械使用，還有管理方面的學習，還定期請專科醫生講課，深深感受到他們濃濃的學習氛圍。

　　手術室的彈性排班，按每日手術量進行排班，手術單必須在12點前開好，護士長14點前排好隔天手術的班。護士每日7：45上至下午15：00.15：00前手術結束者，按規定通知護士長，調配手術，如無另行安排由個人如實填寫工時時間。手術時間過長導致托班，按常規均由本組人員完成，不允許進行交接，特殊情況除外。

　　還有一點值得我們學習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專人管理，包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管，認真與手術護士核查，并記錄。手術中用到的各類物品，例如“留置針，三通，可吸收縫線，電刀，吻合器...”均由一名護士負責發放與登記。

　　以上這些只是我學習后總結的一些心得，概括的不是很全面。但我會將我所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中，提高自己對工作的動力和熱情，不斷總結經驗，努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好。

　　醫生進修自我鑒定 11

　　我于20xx年2月進入******醫院牙體科，在半年的學習生活中我自覺遵守法律法規，遵守醫院及科室的規則制度，恪守醫德、規范執業、勤奮學習、精細操作、努力提高。在學習工作認真對待每一位患者朋友。使業務技術水平、理論知識和操作技能有了較大提升，現將學習工作情況自我鑒定如下。

　　在**的日常學習中，根據醫院教務科的學習安排，我首先熟悉的醫療技術法規，學會了與患者的交流，就診的第一時刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導下熟練掌握了各種復雜根管的預備，熱熔治療的全過程，高嵌體修復技術，掌握的口腔內科常見病、多發病的診斷治療，了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發情況的處置方法，以及國際上先進的口腔內科病癥治療理念，口腔內科診療技術發展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應癥、禁忌癥、并發癥及各種治療方法的適應癥。掌握牙體科新型醫療設備的操作方法，充分利用業余時間參加各個學科的學術講座，定期到業余圖書室查閱相關資料，了解學科發展。成為一名具有一定理論知識水平和技能合格口腔內科醫師。通過學習開闊了我的視野，豐富了我的理論知識，提高了我的'基本技能。達到了學習計劃目的，取得了良好成績，獲得了帶教老師的好評。 學海無涯，知識無限，口腔醫學理論技術永無止盡。

　　口腔醫院是我國口腔醫療技術的巔峰，代表著先進的醫學技術、代表著口腔醫學發展的前沿，代表著人民群眾的最高口腔醫療需求。具有理論知識更新快，新技術應用早，治療效果好。是口腔醫師進修學習的最佳醫院，是培養良好醫療技術口腔醫師的搖籃。在近后的工作中我將運用所學知識，服務患者，造福患者，把軍大的醫學理論知識和以患者為中心的醫療服務宗旨不斷完美傳承，不斷發揚光大。

　　醫生進修自我鑒定 12

　　為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。

　　我進修的單位是xx大學xx醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，xx省優勢醫療學科，國家藥物臨床試驗機構，xx大學基層建設標兵科室，是xx地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。xx省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是xx省和xx地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。

　　他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。xx醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx醫院高診療水平的重要因素之一。

　　科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周1次科內學術討論；不定期的對外學術交流，包括國內外專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

　　我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

　　再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的'治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

　　先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

　　因為我是中醫院的人，院興我榮，我愛醫院。

　　醫生進修自我鑒定 13

　　感謝院領導給我的這次進修學習機會，感謝華西各位領導為我們提供良好的學習的平臺，感謝各位各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增x了自己的業務能力，認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距，明確了自己今后的學習發展方向，為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

　　華西是西南地區規模最大的綜合性醫院，集醫療、保健、科研于一體，同時也是國家重要教學地點，負責整個川內大部分病人常見病及多發病的診治，同時也承擔著收治來自全國的疑難病人，超聲科每天大約病人量約1500人次。

　　在華西為期3個月的進修學習期間，在廣大帶教老師的熱情關懷幫助下，順利完成了進修學習工作。通過學習對腹部內臟器官疾病更多的`認識，提高診斷水平，某些疑難病例必須借助超聲造影及通過超聲引導下穿刺活檢才能確診，為病人的進一步治療提供了有利的臨床證據；對淺表小器官例如：甲狀腺、乳腺、四肢血管、睪丸等常見病、多發病有一定的認識；通過值24小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的認識，對今后遇到同樣的急診病例增x了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。

　　非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論，同時也給我們進修學習的同學講解各章節的知識，使全體學員及自己都獲益匪淺，這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑒學習。

　　在學習期間，有幸被選為小組長，起到上傳下達的作用，安排及協調小組工作，更好地配合老師完成病人的檢查工作，急病人所急，讓病人第一時間能拿到更準確的檢查報告。在工作期間，服從老師安排的各項工作，作為小組長，以身坐側，事事身先試足，起帶頭作用。

　　三個月的進修學習，非常感謝華西各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎知識以及專業技能上有了很大的提高，實現了既定的學習目標，圓滿完成了規定的進修任務，同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中，我將自己所學的專業知識運用于臨床實踐中，希望為病人提供更多的服務。在此，對各位老師無私的奉獻，再一次表示誠致的謝意！

　　醫生進修自我鑒定 14

　　自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，響應省衛生廳發起的“全省婦幼骨干醫師培訓”活動，到xxxxx醫院兒童保健科進行為期6個月進修培訓，現將進修學習過鑒定如下：

　　我在兒童保健科輪轉二個月，先后經過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養分析指導、小兒運動神經發育干預治療、小兒智力測定等多個相關保健科室。日常工作包括：跟隨各主任醫師門診值班，普通兒科門診查體，協助帶教老師對患者進行體檢，立做幼兒運動功能鍛煉，協助帶教老師行幼兒膳食營養分析，協助帶教老師行幼兒骨密度檢查，對就診患兒進行保健指導等。

　　了解的新技術有：嬰幼兒智力發育測評、嬰幼兒膳食營養分析、嬰幼兒氣質類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用，嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用，嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運。可能應運于我院兒童保健工作的技術有：廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應運，力提倡微量元素在兒童保健中的應運，加強早期新生兒保健管理，加強嬰幼兒各階段發育評價，實現從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務，充分發揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發育中的應運。

　　進修學習結束后，我認為自己感受到了醫學這個行業的重要性。進入科室后發現科室內部濃厚的學習氛圍，感覺又回到了學生時代，每天在處理完醫囑后，針對疑難病例或特殊病例科室內部都會展開集體討論，在討論過程中發現的疑點，甚至主任會親自帶領家到患者病床前復詳細查體。每周都會在科室內部展開教學，由各組帶頭人組織發言，講解一些個人診療中的心得體會及一些國內外最新的治療方案及研究成果。科室內部有自己的圖書室，所有書籍對外開放，可以隨時調閱。

　　上到科室主任，下到實習學生，任何人有疑問，都可以隨時提問，都可以得到滿意答復。感受最深的還是老師們對于知識的渴求，相比較對于學習的態度，我們的學習僅僅知識被動的接受知識，在需要的時候才想到學習，上級醫院的老師們他們的學習經常年累月的積累，已經形成一種可在骨子里、血液里的習慣，就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學習氛圍中，整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式，在相互督促、相互鞭策中業務水平得到整體提升。

　　同時在xxxxx醫院進修的這段日子里，真正切實的感受到了作為一名醫生肩負的.那種責任感，這種責任感尤其在新生兒科被體現的淋漓精致。在新生兒重癥監護室，由于其崗位的特殊性，一線臨床夫基本沒有休息時間，值班往往一上就是三十幾個小時，幾乎是一刻不停的轉病房，查孩子。新生兒科的石主任曾經說：不是我們不想休息，責任所系、性命相托，家屬吧孩子交到我們手中，我們就必須竭盡全力，保孩子周全。

　　在這樣高強度工作壓力之下，新生兒科的每一個夫都有著高度的責任感，一旦病房孩子出現險情，總能在第一時間趕到病房搶救，在我到重癥監護室的兩個月里，每天在院的重癥新生兒平均90例以上，但是沒有遇到一例因為救治不利而導致死亡的，正是由于作為一名醫師的那種責任感，才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監護室患兒有著極高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度緊張，身心勞累的醫生們繼續默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過：武官不怕死、文官不財則天下定，我們醫生也是一樣的，我想一個醫院真正得以發展壯，不是因為他的硬件設施有多好、也不是因為他的醫療器械有多先進，而是因為有這樣一批心存信仰的醫生們。

　　再者，充分理解了緊抓細節的重要性。在xxxxx醫院隨處可以遇到許多的規矩，到處方、醫囑，診療規范，小到穿著打扮、行為舉止，進修開始后我經歷了處處不懂規矩、處處碰壁、到開始理解規矩、遵守規矩，到后來高度認同這些規矩的過程，在這個過程中，我明白了細節的重要性。在新生兒科有個不成文的規矩，不管哪一級的夫，只要犯了規矩，任何人都可以批評指正，所以久而久之好多細小環節的規矩都變成了一種習慣。比如洗手，在進修之前，我從來沒想過，一個簡單的不能再簡單的日常動作，竟然有這么多說法，除了嚴格按照規定的“七步洗手法”之外，還要知道干什么的時候該洗手，該用哪種洗手液，該用哪種消毒液消手，就這么一個簡單的動作，在我入科一周內竟然考了三次。

　　在日常生活中，什么時候該穿哪種工作服，衣服、鞋子拜的位，醫療垃圾與生活垃圾的分類，以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿，保持的距離，一些習慣性問候語的場合，都有明確的規定。這些種種規定措施，從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生，也為科室的良性發展奠定了基礎，由此，我聯想到了我們基層的實際情況，如果我們都能像省婦幼的科室那樣，充分發揮相互監督、權責分明的作用，嚴格制定和執行規章制度，又怎么能有差錯事故的發生呢。

　　短短的半年進修時間結束了，在這半年里，經歷過痛苦、失落，也經歷了快樂、充實。在經過了繁重工作的磨練之后，自己感覺整個身心都有了巨的蛻變，在見識了外面的世界后，才知道天有多高，地有多寬，在經歷了許多之后，才發現，不要說做一名優秀的醫師，就是做一名合格的醫師都有差距，所以我會更加努力。

　　醫生進修自我鑒定 15

　　回首在xx骨科的一年進修，有細仔詢問病史的時候，有認真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術臺的時候，有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕，在我寫回顧鑒定的時候呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了，但每天和xx醫生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規范的角度來講相差甚遠，所以這一年沒白來，從最基本的學起，不但學習了他們高深的脊柱關節套路，而且從臨床醫生的角度去規范了自己的行為。

　　孜孜不倦的對專業的追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病，罕見病。當他們碰到沒見過疾病時，他們就會去查閱大量的文獻，并組織全科一起來學習查閱的文獻，并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學，對經驗的。積累很重要，但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好，以利于鑒定治療經驗。

　　明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生的詮釋。管床醫生就一線住院醫，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術后會診，處理病人常見圍手術期并發癥，有問題及時向上級醫匯報。所以住院醫留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的.床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫生了。

　　做一名技術出色的醫生很難，做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術，所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視，但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫生能真做到的呢？至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環境很重要xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。

　　一年的進修雖短，但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。

　　醫生進修自我鑒定 16

　　20xx年10月至20xx年9月我在骨科進修學習的一年，一年的時間，不豐富但很充實，切身體會和感同身受，真的受益匪淺。

　　回首在骨科針灸的一年進修，有細仔詢問病史的時候，有認真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術臺的時候，有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結的時候呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了，但每天和xx醫生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規范的角度來講相差甚遠，所以這一年沒白來，從最基本的學起，不但學習了他們高深的脊柱關節套路，而且從臨床醫生的角度去規范了自己的行為。

　　孜孜不倦的對專業的追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病，罕見病。當他們碰到沒見過疾病時，他們就會去查閱大量的文獻，并組織全科一起來學習查閱的文獻，并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學，對經驗的積累很重要，但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結治療經驗。

　　明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線住院醫，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術后會診，處理病人常見圍手術期并發癥，有問題及時向上級醫匯報。所以住院醫留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業生涯打好堅實的'基礎。

　　做一名技術出色的醫生很難，做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術，所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視，但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環境很重要，文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。

　　一年的進修雖短，但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。、

　　醫生進修自我鑒定 17

　　為期3個月的進修生活轉眼已經結束,收獲頗多，故而感覺時間過得真快，期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫院后，進入內鏡中心學習ERCP及其相關診療技術，期間我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，關心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結合實踐經驗，不斷總結學習方法和臨床經驗，培養自己立思考、立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收獲最的體會：

　　一、人性化的管理模式：

　　內鏡中心的全體醫護人員是一個在李文主任帶領下的良好的協作團隊，同事之間關系和諧融洽，即便剛來的進修醫師進入團隊之中也倍感溫暖，李主任最常說的一句話就是，進修醫師不要把自己當外人，我們是把你們當自己人來對待。經常提醒剛來的進修醫師注意無菌觀念，對放射線的防護等細節，所以手術時手術醫師、助手、手術護士、麻醉醫師、影像醫師及進修醫師各司其職，而又互相協助，從手術前準備到手術后患者麻醉復蘇井然有序，確保了最重要的手術質量和病人安全。

　　二、先進的設備及高水準的技術水平：

　　該內鏡中心ERCP手術室內設備完善、配備非常合理。內鏡、各種監護設備、吸引器、供氧設備放置合理，附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來得心應手。此外，更重要的是李文主任帶領下的手術團隊技術精湛，對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術后癥狀再發者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對于防范術后并發癥更有到的水平。

　　三、嚴謹的工作作風：

　　對于新到的`進修醫生由老師帶教，了解內鏡中心的環境和各類物品的存放地點，掌握各個設備的使用和注意事項，與患者溝通的技巧和注意事項，嚴格無菌觀念，通過手術演示、講座等方式提高下級醫師的技術水平。

　　經過3個月的進修，了解掌握了ERCP的插管技術及注意事項，熟悉了解ERCP相關的治療適應癥和禁忌癥以及術后并發癥的處理。較好地完成了進修的學習任務，未發生醫療差錯和醫療事故。進修結束后，我將繼續努力，不斷學習，將所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。

　　醫生進修自我鑒定 18

　　進修生教學是醫學繼續教育的重要組成部分。近年來，急診醫學越來越受到主管部門及醫院的重視，急診醫學醫師到上級醫院急診科的進修也越來越多。我院系綜合性教學醫院，每年急診科接收基層醫院的進修生20~30名。由于急診醫學是一門綜合性的交叉學科，再加上進修生的理論水平和臨床經驗的差異，針對進修生急診醫學教育的特點，我們采用一對一帶教、專題講座、床旁互動式教學查房、獨立值班等教學手段，取得了較好的教學效果。

　　1了解進修生的特點

　　進修生與醫學生的不同主要表現在以下幾個方面：（1）進修生已取得執業醫師資格證，并且完成了大學學習，有一定的臨床工作經驗，他們是為進一步提高專業水平到上級醫院繼續學習的。而醫學生主要是進行基本的理念學習和臨床見習實習；（2）進修生注重專科技術的學習，目的在于提高自身專科技術，醫學生注重的是系統的理論學習和臨床見習實習，目的是掌握系統的醫學理論和臨床技能；（3）由于進修生的工作年限、醫院級別和學歷的差異，導致進修生之間的業務水平的差異較大，而醫學生之間的差異相對較小。

　　2一對一帶教模式

　　我院接收進修生的時間分為春季和秋季2期，進修生來院后醫院要組織進修生進行入科前的統一培訓，主要學習醫院的規章制度，電子病歷的書寫，計算機的臨床應用，醫療糾紛的預防和處理等。進入臨床科室后指定1名教師進行一對一帶教，一同值班、查房，其目的是使進修生盡快熟悉工作環境和診療流程，熟悉急危重癥的緊急處理方法。一對一的帶教模式有以下幾個優點：（1）根據進修生的特點有針對性的帶教。如有的進修生進修前所在醫院病人較少，所見病種較少，我們的教學重點就放在擴大其知識面上，而有的進修生臨床基礎較好，來進修的目的是為了提高急危重癥的處置能力，我們就把教學重點放在提高其臨床搶救技能上；（2）一對一的帶教模式使進修生有更多的臨床操作機會；（3）一對一帶教能確保醫療安全。在一對一帶教的臨床診療過程中，始終有帶教教師在場，帶教教師能及時預見和糾正進修生可能出現的錯誤和不恰當的處置措施，避免可能出現的醫療糾紛。

　　3專題講座

　　急診醫學是一門交叉學科，既可能遇到棘手的呼吸心臟驟停，又可能遇到診斷困難的長期發熱，既可能遇到難以鑒別的急腹癥，又可能遇到須立即處置的高處墜落傷。因此，我們在臨床教學過程中，結合急診醫學的'特點，每月組織1~2次專題講座，根據帶教教師的專長，在選題上既注重常見病和多發病的理論教學，又注重對其進行的模擬操作訓練。如“心肺腦復蘇術、急腹癥的鑒別診斷、長期發熱、急性肺栓塞、主動脈夾層動脈瘤、急診CT閱片、視頻氣管插管”等專題講座，并將專題講座的知識點印刷成冊發放，取得了較好的教學效果。同時，我們將專題講授理論知識與臨床病例討論相結合，在專題講座結束后，緊接著進行臨床病例討論，由進修生歸納臨床病例的特點、診斷、診斷依據、鑒別診斷及緊急處理，最后由講課教師點評，進修生普遍反應講課有深度，臨床水平有所提高。

　　4床旁互動式教學查房

　　床旁教學查房是臨床醫學教學的重要方法之一，傳統的床旁教學方法是進修生向帶教教師匯報患者病史、陽性體征、實驗室檢查結果、初步診斷和治療措施，由帶教教師補充，最后由教師追問病史，補充查體結果，分析、歸納提出診斷、鑒別診斷和治療意見。教師主動講，進修生被動聽，學習效率低，教學效果差。而床旁互動式教學法改變了這一傳統教學方法。教師大查房時，每一位進修生都參與詢問病史，查體，分析，歸納提出診療意見，然后教師分析、歸納總結。進修生提問，教師解答，教師提問，進修生解答，通過進修生教師進修生教師進修生這種互動式教學，使教學效果大大提升，對提高進修生分析問題和解決問題的臨床能力具有重要的作用。

　　5獨立工作能力的培養

　　進修生進修前多有數年的臨床經驗，通過入科前的統一培訓，一對一帶教，專題講座、床旁互動式教學查房以及考核，3個月后由科室主任簽署，醫院相關部門批準授予進修生處方權，進修生即可獨立值班，為確保其獨立值班期間的醫療安全，我們設置有二線值班醫師，進修生在獨立值班期間遇到棘手問題時，可請示二線值班醫師。經過一年的進修學習，進修生的臨床工作能力大大提高。對有科研潛力的進修生，我們還組織他們適當參與醫院的臨床科研工作，學習一些基本的科研方法。規范和加強進修生繼續醫學教育是執業醫師不斷提高臨床診療水平的重要環節，對提高基層醫院醫師的綜合素質有一定的積極作用。

　　醫生進修自我鑒定 19

　　感謝院領導給我的這次進修學習 機會，通過這次進修學習 ，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力，認清了我院與國內大型高級別醫院專業 技術上存在的差距，明確了自己今后的學習發展方向，為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎

　　解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院，集醫療、保艦教學、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫療保健工作，承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治，醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位 4000 余張，共設臨床、醫技科室 150 余個。 醫院年門診量 250 萬人次，收容病人 8 萬多人次，開展各種手術近 4 萬例。 同時，醫院每年開展多項新業務、新技術，形成了明顯的技術特色和優勢，使許多疑難病得到有效診治，許多復雜手術和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技 術達到國際先進水平。

　　一、先進術的技術配合

　　在解放軍總醫院為期 7 個月的進修學習期間，在總醫院廣大醫生醫生的關懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸 癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。

　　二、先進儀器設備

　　此次前往解放軍總醫院進修學習，見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。 總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩 次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全 ，既保證了器械滅菌要求，也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術，通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術中切除是否徹底，大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內，有無損傷神經等，增加了手術安全 系數。

　　三、手術室的管理

　　解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點，科室印有收費項目明細 表，每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。總醫院對新進醫生以及進修生的帶教上非常嚴格規范，由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每一項操作都是經過統一訓練，杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的 帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的`配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使全體學員獲益匪淺。

　　四、個人淺談

　　通過進修期間的對比，發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于醫生安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術中器械的罷工現象。 7 個月的進修學習，在解放軍總醫院手術室廣大醫生醫生的幫教和個人的積極主動學習，使得本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高，實現了既定的實習 目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到 進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。

　　醫生進修自我鑒定 20

　　時間過的很快，轉眼間在省二院進修學習的日子結束了，時間雖短，但收獲頗豐，在這里我不僅收獲了友誼，更收獲了知識，短短三個月的學習讓我充實了自己，成長了自己，更讓我堅定了爭做一名優秀ICU護士的信心和決心，也進一步增加了我對護理工作的責任感和使命感，而這一切首先要感謝院領導給了我這次外出進修的機會，其次也要感謝各位同事在我進修期間對我的關心和支持，可以說家的支持、鼓勵和助是我專心進修學習的前提。

　　通過此次進修學習，讓我對怎樣成為一名優秀合格的ICU護理人員有了更深層次的認識，以下是我通過此次進修的幾點心得：

　　一、應加強學習，不斷提升自身知識水平。

　　ICU內集中了現代化的監護與急救設備，集中了危重的病人；護士既是先進儀器的使用者，又處于搶救病人的第一線；只有不斷加強學習，不斷更新自己的知識，擴充知識層面，才能使自己具有一定的基礎醫學與危重癥監護醫學理論知識，才能更好使用各種先進的醫療設備，才能不斷練就嫻熟的護理與操作技能。

　　二、應積累經驗，努力培養自身敏銳的觀察力。

　　敏銳的.觀察力也是ICU危重癥監護人員應當具備的基本能力，而精細敏銳的觀察力來自于廣泛的知識、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經驗，努力學習，熟練運用各種儀器設備及其手段，有目的、有計劃地主動對病情，尤其是對轉瞬即逝的變化進行周密監視，并能準確及時做好記錄，才能為醫生提供最準確的病理變化。也只有不斷培養敏銳的觀察力，才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官，觀察患者細微的軀體功能及心理變化，為不失時機地作出判斷提供條件技能，讓被監護者不會因為我們能力不足而失去最佳的搶救時機。

　　三、應強化訓練，提高自身應變能力。

　　ICU病人病情變化快，且千差萬別，危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，多數是隨機的，因此作為一名ICU護士不能單一地等待醫生來確診，而應該具備較強的應變能力，對臨床應急、急救的患者及時采取有效的、科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷，并采取一系列具體應變處理措施，敏捷而正確地應付突然發生的危急情況，在千鈞一發之際挽救患者生命起著重要作用，而應變能力的提升就是要不斷加強相關醫療救護能力的訓練，只有不斷提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。

　　四、應注重交流，強化非語言交流能力。

　　ICU病人常因病勢嚴重、機體極度衰弱，或使用呼吸機治療等情況而不思語言或暫時失去語言能力，作為一名ICU護士更應善于從病人的面部表情、體態、眼神、手勢等“不說話的語言”中理解其情感活動與需要，以便及時實施各項正確護理，減輕病人痛苦，助其度過生命的危重階段，使之增強戰勝病魔的信心，調動主觀能動性，直至自立和恢復健康。

　　五、應加強溝通，提高醫護配合能力。

　　通過此次進修和學習，我的知識水平及素質也得到全面的提高，使我了解了進一步增強醫護配合能力的重要性。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念是錯誤的。護士24小時守候在患者身旁，是患者的`守護神，是病情的直接觀察者，因此，作為一名ICU護士必須有能力全面、準確、無誤地映患者病情，也就是說護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中更要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔起治病救人的神圣任務。

　　最后，我想說的是通過此次進修學習后我將會更加努力學習，立足本職，踏實工作，不斷從品德、技能、知識等方面全面鍛練自己，努力爭做一名優秀的ICU醫護人員。

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