土地使用權流轉合同

時間：2021-11-01 17:39:44 合同范本我要投稿

土地使用權流轉合同范本（精選5篇）

　　在當今社會，人們對合同愈發重視，合同起到的作用越來越大，簽訂合同是為了保障雙方的利益，避免不必要的爭端。相信很多朋友都對擬合同感到非常苦惱吧，以下是小編收集整理的土地使用權流轉合同范本（精選5篇），希望對大家有所幫助。

土地使用權流轉合同范本（精選5篇）

　　土地使用權流轉合同1

　　第一章總則

　　第一條本合同雙方當事人：

　　出讓方：_________（以下簡稱甲方）；

　　受讓方：_________（以下簡稱乙方）；

　　根據《中華人民共和國城鎮國有土地使用權出讓和轉讓暫行條例》、《外商投資開發經營成片土地暫行管理辦法》和國家及地方有關規定，雙方本著平等、自愿、有償的原則，通過友好協商，訂立本合同。

　　第二條甲方依據法律和本合同規定出讓土地使用權，土地所有權屬中華人民共和國。地下資源、埋藏物均不在土地使用權出讓范圍。

　　第三條乙方根據本合同受讓的土地使用權，在使用年限內可以轉讓、出租、抵押或用于其他經濟活動，其合法權益受到國家法律保護；但不得進行中華人民共和國法律所不允許的活動。乙方負有依法合理開發、利用、保護土地的義務。

　　第二章定義

　　第四條本合同所使用的特定詞語定義如下：

　　1、“地塊”指本合同項下甲方向乙方出讓土地使用權的范圍，即本合同第五條界定的范圍。

　　2、“總體規劃”指經政府批準的_________開發區域的土地利用和開發建設總體規劃。

　　3、“成片開發規劃”指依據總體規劃編制的，經政府批準的在受讓土地使用權范圍內各項建設的具體布置、安排，以及開發后土地利用方案。

　　4、“公用設施”指依照成片開發規劃對地塊進行綜合性的開發建設，建成的供排水、供電、供熱、道路、通信等供公共使用的設施。

　　第三章出讓地塊的范圍、面積和年限

　　第五條甲方出讓給乙方的地塊位于_________。（見附件_________地塊地理位置圖，略）。

　　第六條第五條所指地塊總面積為_________平方米。

　　第七條本合同項下的土地使用權出讓年限為_________年；自取得該地塊《中華人民共和國國有土地使用證》之日起算。

　　第四章土地用途

　　第八條本合同項下的出讓地塊、按照批準的總體規劃是建立一個以開辦和經營工業項目（建設項目）為主的工業區（綜合區），亦準許_________%用地開辦一些與之相配套的生產和生活服務設施。（注：根據具體情況定）。

　　第九條本合同附件《土地使用條件》是本合同的組成部分，與本合同具有同等的法律效力。乙方同意按《土地使用條件》使用土地。

　　第十條在出讓期限內，如需改變本合同第八條規定的土地用途和《土地使用條件》，應當取得甲方同意，依照有關規定重新簽訂土地使用權出讓合同，調整土地使用權出讓金，并辦理土地使用權變更登記手續。

　　第五章土地費用及支付

　　第十一條乙方同意按本合同規定向甲方支付土地使用權出讓金、土地使用費、乙方向第三方轉讓時的土地增值稅以及國家有關土地的稅（費）。

　　第十二條該地塊的土地使用權出讓金為每平方米_________元人民幣，總額為_________元人民幣。

　　第十三條本合同經雙方簽字后_________日內，乙方須以現金支票或現金向甲方繳付土地使用權出讓金總額的_________%共計_________元人民幣，作為履行合同定金，定金抵作出讓金。

　　乙方應在簽訂本合同后_________日內，支付完全部土地使用權出讓金。

　　第十四條乙方在向甲方支付全部土地使用權出讓金后_________日內，依照規定申請辦理土地使用權登記手續，領取《中華人民共和國國有土地使用證》，取得土地使用權。

　　第十五條乙方同意從_________年開始，按政府規定逐年繳納土地使用費，繳納時間為當年_________月_________日。土地使用費每年每平方米為_________元人民幣。

　　第十六條除合同另有規定外，乙方應在本合同規定的付款日或付款日之前，將合同要求支付的費用匯入甲方的銀行帳戶內。銀行名稱：_________銀行_________分行，帳號為_________。

　　甲方銀行、帳號如有變更，應在變更后_________日內，以書面形式通知乙方，由于甲方未及時通知此類變更而造成誤期付款所引起的任何延遲收費，乙方均不承擔違約責任。

　　第六章土地使用權轉讓

　　第十七條乙方在實施成片開發規劃，并完成全部公用設施建設，形成工業用地和其他建設用地條件（除土地出讓金外項目連續投資必須達到投資總額的_________%，或建成面積達到設計總面積的_________%，或根據具體情況定）后，有權將合同項下全部或部分地塊的余期使用權轉讓（包括出售、交換和贈與）。

　　第十八條土地使用權轉讓的受讓人除法律另有規定外，可以為中華人民共和國境內外的公司、企業、其他組織和個人。

　　雙方簽訂的轉讓合同，不得違背中華人民共和國的法律、法規和本合同規定。

　　第十九條乙方在作出轉讓_________日前應通知甲方。轉讓雙方在轉讓合同簽字后_________日內，應將轉讓合同及有關附件的正本送交當地土地管理部門，申請辦理土地使用權變更登記手續，換領土地使用證，并按照國家有關規定繳納土地增值稅。

　　第二十條自轉讓合同生效之日起，本合同和登記文件中所載明的權利、義務隨之轉移。

　　第二十一條土地使用權和地上建筑物、其他附著物所有權分割轉讓的，應當經甲方和房產管理部門批準，并依照規定辦理過戶登記手續。

　　第七章土地使用權出租

　　第二十二條乙方按本合同規定完成全部或部分地塊的公用設施并建成通用工業廠房以及相配套的生產和生活服務設施等地上建筑物后，有權作為出租人將本合同項下全部或部分地塊余期使用權隨同地上建筑物、其他附著物租賃給承租人使用。

　　第二十三條出租人與承租人簽訂的租賃合同不得違背中華人民共和國法律、法規和本合同的規定。

　　第二十四條土地使用權隨同地上建筑物、其他附著物出租，出租人應當依照規定辦理有關登記手續。

　　第二十五條本合同項下的全部或部分地塊使用權出租后，出租人必須繼續履行本合同。

　　第八章土地使用權抵押

　　第二十六條乙方有權將本合同項下全部或部分地塊余期使用權向一個或數個抵押人作出一個或數個抵押。抵押人與抵押權人簽定的抵押合同不得違背中華人民共和國的法律、法規和本合同的規定。

　　每一抵押所擔保的債務必須是乙方為開發本合同項下地塊所承擔的債務。

　　第二十七條乙方在作出抵押_________日前應通知甲方。乙方在抵押合同簽字后_________日內應將抵押合同，以及由此獲得的經公證的期票（或貸款協議）及有關附件正本送交當地土地管理部門，申請辦理土地使用權抵押登記。

　　依照有關規定處分抵押財產而取得被抵押土地使用權的抵押權人或第三人，應在實現抵押權后_________日內，辦理土地使用權變更登記手續。

　　第二十八條依據第二十七條而取代乙方抵押權人或第三人，享有并承擔合同規定的權利和義務。

　　第九章期限屆滿

　　第二十九條本合同規定的使用年限屆滿，甲方有權無償收回出讓地塊的使用權，并無償取得地塊建筑物及其他附著物所有權。土地使用者應當交還土地使用證，并依照規定辦理土地使用權注銷登記手續。

　　第三十條本合同規定的使用年限屆滿，乙方如需繼續使用該地塊，須在期滿_________天前向甲方提交續期申請書，并經甲方同意在確定了新的土地使用權出讓年限和出讓金及其他條件后，簽訂續期出讓合同，并重新辦理土地使用權登記手續。

　　第三十一條本合同存續期間，在特殊情況下，根據社會公共利益的需要，甲方可以依照法定程序提前收回出讓地塊的使用權，并根據土地使用者已使用的年限和開發利用土地的實際情況給予相應的補償。

　　第十章不可抗力

　　第三十二條任何一方由于不可抗力造成的部分或全部不能履行合同不負責任。但應在條件允許下采取一切必要的補救措施以減少因不可抗力造成的損失。

　　第三十三條遇有不可抗力的一方，應在_________小時內將事件的情況以信件或電報（電傳或傳真）的書面形式通知另一方，并且在事件發生后_________日內，向另一方提交合同不能履行或部分不能履行或需要延期履行理由的報告。

　　第十一章違約責任

　　第三十四條如果一方未履行本合同規定的義務，應承擔違約責任。

　　第三十五條如果由于甲方的過失而致使乙方對該地塊使用權占有的延期，甲方應賠償乙方已付出讓金_________%的違約金。

　　第三十六條乙方在該地塊上未按開發計劃進行建設，應繳納已付出讓金_________%的違約金；連續兩年未投資建設的，甲方有權無償收回該地塊土地使用權。

　　第三十七條如果乙方不能按時支付任何應付款項（出讓金除外），從滯納之日起，每日按應繳納費用的_________%繳納滯納金。

　　第三十八條如果乙方未按合同規定期限和要求完成公用設施建設，則應在規定完成日期至少_________日前通知甲方。如果甲方認為必要，可根據情況適當延長完成日期；如沒有在規定期限內通知甲方，或甲方有理由認定上述延期理由無法成立并不同意延期，甲方有權無償收回部分土地使用權。該部分土地使用權占全部土地使用權的比例與未開發的'公用設施占全部要求開發的公用設施比例相等。第三十九條在頒發土地使用證后，因不可抗力的特殊情況，乙方在_________年內未能招引并安排該地塊內所有興建的項目，則應在規定日期至少_________日前通知甲方，經雙方協商，可根據情況適當延長本合同規定的建設期限，否則，甲方有權無償收回并安排建設項目地塊的使用權。

　　第十二章通知

　　第四十條本合同要求或允許的通知和通訊，不論以何種方式傳遞，均自實際收到時起生效。雙方的地址應為：

　　甲方：

　　法人住所地：_________

　　郵政編碼：_________

　　電話號碼：_________

　　電傳：_________

　　傳真：_________

　　電報掛號：_________

　　乙方：

　　法人住所地：_________

　　郵政編碼：_________

　　電話號碼：_________

　　電傳：_________

　　傳真：_________

　　電報掛號：_________

　　任何一方可變更以上通知和通訊地址，在變更后_________日內應將新的地址通知另一方。

　　第十三章適用法律及爭議解決

　　第四十一條本合同訂立、效力、解釋、履行及爭議的解決均受中華人民共和國法律的保護和管轄。

　　第四十二條因執行本合同發生爭議，由爭議雙方協商解決，協商不成，雙方同意向_________仲裁委員會申請仲裁（當事人雙方不在合同中約定仲裁機構，事后又沒有達成書面仲裁協議的，可以向人民法院起訴）。

　　第十四章附則

　　第四十三條本合同經雙方法定代表人（授權委托代理人）簽字，并經有權一級政府批準后生效。

　　第四十四條本合同采用中_________兩種文字書寫，兩種文字具有同等法律效力。兩種文字如有不符，以中文為準。合同的中文正本一式_________份，雙方各執_________份。

　　第四十五條本合同于_________年_________月_________日在中國_________省（自治區、直轄市）_________市（縣）簽訂。

　　第四十六條本合同未盡事宜，可由雙方約定后作為合同附件。合同附件與本合同具有同等法律效力。

　　甲方（公章）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日

　　乙方（公章）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日

　　土地使用權流轉合同2

　　甲方：_________(出租方)，系根據中國法律成立并合法存續的_________企業。

　　企業法人營業執照號碼：_________

　　注冊地址：_________

　　乙方：_________(承租方)，系根據中國法律成立并合法存續的_________公司。

　　企業法人營業執照號碼：_________

　　注冊地址：_________

　　根據國家有關法律法規的規定及國土資源部國土資函_________號《_________》、國土資函_________號《_________》，甲方向乙方出租國有土地使用權(以下簡稱“土地使用權”)。為明確雙方的權利與義務，訂立本合同。

　　第一章土地使用權租賃范圍

　　1 甲方依據本合同出租給乙方的土地使用權所屬之土地位于_________、_________等_________個省市，面積_________平方米(以下稱“租賃土地”)。對該租賃土地的詳細描述作為附件一，構成本合同之一部分。

　　2 甲方保證其已通過授權經營方式取得上述租賃土地的土地使用權，有合法出租的權利。甲方已獲得國土資源部頒發的相關的土地授權經營書，文件號為國土資函_________號。該授權經營書以及與上述租賃土地有關的權屬證明及相關文件作為附件二，構成本合同之一部分。

　　3 對于乙方的_________個加油站現已占用的_________平方米集體土地，甲方承諾自乙方營業執照簽發之日起一年內，辦理完征用手續，取得國家主管部門的授權，并租賃給乙方使用。在辦理上述征地手續期間，乙方有權依據國土資源部國土資函_________號《_________》，合法無償使用該等土地。

　　4 甲方根據本合同出租土地使用權。土地所有權屬于國家。

　　第二章租賃期限

　　1 土地使用權租賃期限為_________年，自_________年_________月_________日起算。

　　2 如果乙方要求延長租賃期限，乙方應在前述租賃期限期滿之前至少_________個月以書面形式通知甲方。

　　3 甲方在收到乙方按前款發出的延長租賃期通知后，應同意該等延長，并應同乙方在前述租賃期滿前簽訂新的租賃合同。甲方應在租期后滿前辦理完畢土地使用權可續租的一切有關的政府部門審批及手續。續租的租金標準依國家的有關規定標準或(在無該等標準時)依當時的市場價格執行。

　　4 甲乙雙方同意，乙方可以在本條第1款租賃期滿前的任何時候終止租賃本合同項下部分或全部土地使用權，但乙方須在其所要求的終止日前_________個月書面通知甲方。

　　第三章租賃用途

　　1 乙方應在甲方與土地管理部門簽署的土地授權經營書所限定的用途范圍內使用土地。

　　2 在符合1條的前提下，租賃期內乙方若要依法將租賃土地的部分或全部改作他用時，應書面通知甲方。甲方應在接到乙方書面通知之日起_________日內決定是否同意該等改變。如同意，則甲方應到有關部門辦理相應批準手續。在取得批準后，乙方方可按改變后的用途使用。

　　第四章租賃土地交付使用

　　1 甲方自本合同正式生效之日將土地使用權交付乙方。

　　2 乙方在甲方將該土地使用權交付之日起，必須依照土地授權經營書規定的土地用途實施相應的經營、管理、使用等行為。

　　第五章租金及稅費

　　1 乙方按照本合同應向甲方每年支付總額為_________元人民幣的租金(“租賃土地年租金”)。租金的計算方法為：集體土地年租金=租賃土地年租金(人民幣元)/_________(平方米)集體土地面積(平方米)。在本合同有效期內，甲乙雙方每_________年可以對前述租金協商調整。

　　2 甲乙雙方同意，對于按照本合同的規定終止使用的部分土地，乙方支付甲方的總租金數應依該土地所在的地域和用途按雙方協商確定的金額做相應減少。

　　3 本合同所規定的租金，由乙方按季度向甲方支付，每次支付的租金額應為該年度租金總額的_________分之一。每一筆租金應于每年_________月_________日、_________月_________日、_________月_________日、_________月_________日、(前述每個日期均為“付款日”)之前交付甲方。無論前款規定如何，第一筆租金額應按下述計算方法計算并在本合同生效后第一個付款日支付給甲方：年租金/_________合同生效日至合同生效后第一個付款日的實際天數。

　　4 甲方負責交納與租賃土地有關的土地稅、費及其他法定的費用。本合同簽訂后由于國家政策變化導致的該等費用增加部分由雙方合理分擔。雙方應于每年的_________月_________日結算該等費用前一年度的增加部分。

　　第六章雙方的權利和義務

　　1 甲方的權利和義務：

　　① 依據本合同約定向乙方收取租金。

　　②監督乙方依據本合同約定使用土地。乙方未征得甲方同意，擅自改變用途的，甲方有權收回相關土地的土地使用權。

　　③本合同期滿不再延續的，甲方有權收回該土地的土地使用權。

　　④甲方需根據本合同的約定，及時完整地向乙方提供租賃土地之土地使用權。

　　⑤甲方應支持乙方在獲得必需的法定批準后，在承租的土地上新建、擴建、改建永久性或臨時性建筑物、構筑物。

　　⑥租賃期間，甲方對該土地相鄰土地行使權利不得妨礙乙方對該土地行使正當權利。

　　⑦對于政府因公益事業而附設的各種管線穿越該租賃土地的綠化地區和其他區域所造成的對租賃土地的破壞，甲方無需作任何工程上的修補或經濟上的補償。

　　⑧甲方保證不侵犯乙方在租賃土地上的任何建筑物、附著物的所有權，包括占有、使用、處分及收益的權利和利益。

　　⑨在本協議有效期內，未經乙方書面同意，甲方不得提前終止協議或部分及全部收回土地使用權，但本協議另有規定者除外。

　　2 乙方的權利和義務：

　　①乙方有權依據本合同的約定使用土地。

　　②乙方須向甲方及時按本合同支付租金。

　　③乙方須根據本合同約定用途使用土地，并接受甲方監督。

　　④租賃期滿不再續租的，乙方須及時、完整地向甲方交回不再續租之部分或全部租賃土地的土地使用權。

　　⑤乙方不得將租賃的土地使用權進行/轉讓、轉租、抵押。

　　⑥乙方應保證政府管理、公安、消防、救助人員及其緊急器械、車輛等在進行緊急救險或執行公務時能順利進出該土地。

　　在履行合同過程中發生爭議，由甲、乙、丙三方協商解決;協商不成，向乙方所在地人民法院起訴。

　　未盡事宜，甲、乙、丙三方另行協商。

　　本合同一式陸份，甲、乙、丙三方各執二份。

　　甲方：(簽字蓋章)___________

　　乙方：(簽字蓋章)___________

　　丙方：(簽字蓋章)___________

　　________年________月_______日

　　土地使用權流轉合同3

　　贈與人：______________

　　受贈人：______________

　　贈與人將其土地使用權贈與受贈人，經雙方當事人協商一致，簽訂本合同，以明確雙方的權利義務。

　　第一條、贈與土地位于永城市歐亞路西路南側，面積為730平方米。宗地四至及界址點座標詳見附件國有土地使用證(永國用(土籍)第0700-2號)。

　　第二條、贈與人將該宗土地使用權無償贈與受贈人個人，歸受贈人個人所有。

　　第三條、贈與人與受贈人于年月日共同到土地管理部門辦理過戶手續。贈與土地上的建筑物、附屬物所有權隨之一并轉移。

　　第四條、受贈人嚴重侵害贈與人或者贈與人的近親屬的贈與人可以撤消贈與.

　　第五條、一切與本合同有關的糾紛，首先由雙方當事人協商解決。協商不成，任何一方可向人民法院提起訴訟。

　　第六條、本合同如有未盡事宜，一律按照《中華人民共和國合同法》及有關規定，經合同雙方協商一致，作出補充規定，補充規定與本合同具有同等效力。

　　第七條、本合同正本一式兩份，雙方各執一份。

　　贈與人(簽名)：

　　受贈人(簽名)：

　　年　月　日

　　土地使用權流轉合同4

　　一、本合同雙方當事人

　　出讓方：_________(以下簡稱甲方)

　　法定代表人：_________

　　職務：_________

　　地址：_________

　　電話：_________

　　受讓方：(以下簡稱乙方)_________

　　法定代表人：_________

　　職務：_________

　　地址：_________

　　電話：_________

　　二、根據國家有關法律、法規及深圳市的有關規定，訂立本合同。

　　三、甲方向乙方出讓土地的使用權，土地所有權屬于國家。地下自然資源、埋藏物均不在土地使用權出讓范圍。

　　四、本合同簽訂之日，甲方將地塊編號為_________，土地面積為_________平方米(見宗地圖紅線范圍)的土地使用權出讓給乙方，乙方對該地塊的現狀無任何異議。本合同簽訂后，則視為甲方已向乙方交付土地。

　　五、本塊土地的使用年期為_________年，從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

　　六、本塊土地用途為：_________。

　　七、土地利用要求：

　　(一)主體建筑物的性質：_________;

　　(二)建設用地面積：_________平方米;

　　(三)建筑覆蓋率：≤_________%;

　　(四)建筑容積率：≤_________;

　　(五)總建筑面積_________平方米(地下車庫、設備用房、民防設施、公眾通道，不計容積率);

　　(六)建筑高度：不超過_________米;

　　(七)總體布局及建筑退紅線要求：

　　退紅線要求：用地3-4邊退紅線距離≥_________米，用地4-5、5-1邊退紅線距離≥_________米，其余各邊退紅線距離≥_________米。

　　(八)市政設施要求：

　　1.車輛出入口：_________路;

　　2.人行出入口：不限;

　　3.機動車泊位數：_________輛(自用輛公用輛);

　　4.室外地坪標高：根據規劃確定;

　　5.給水接口：_________路或_________路市政給水管網;

　　6.雨水接口：_________或_________市政雨水管網;

　　7.污水接口：經化糞池處理后，接_________或_________市政污水管網;

　　8.中水接口：_________

　　9.燃氣接口：_________

　　10.電源：_________或_________市政電力管網;

　　11.通訊：_________或_________市政通訊管網;

　　(九)建筑間距：滿足建筑間距及消防要求。

　　八、本地塊上_________平方米建筑面積可進入市場銷售。

　　九、本地塊的土地使用權出讓金為_________(人民幣)(小寫：￥_________元)整;土地開發金為(人民幣)_________元(小寫：￥_________元)整;市政配套設施金為(人民幣)_________元(小寫：￥_________元)整;合計(人民幣)_________元(小寫：￥_________元)整;

　　十、經甲乙雙方協商同意，在本合同簽訂之日起五日內，乙方須向甲方一次性付清全部成交價款。即(人民幣)：_________元(小寫：￥_________元)整。

　　十一、乙方未按出讓合同規定的期限付清成交價款的，乙方同意甲方解除出讓合同，無償收回土地使用權。甲方并可沒收乙方已支付的履約保證金。已興建的建筑物、附著物無償收歸甲方所有，甲方還可按成交價款的_________%向乙方追索違約金。

　　十二、乙方在未交清本地塊的成交價款并取得《房地產證》前，不得轉讓及抵押本地塊的土地使用權。

　　十三、乙方除向甲方給付本地塊的成交價款外，每年還必須按規定繳付土地使用費。乙方在簽訂土地出讓合同的同時，辦理土地使用費登記手續。

　　十四、乙方在使用土地期間，未按規定繳納土地使用費的，甲方可不予辦理與本地塊有關的房地產權登記、建筑許可、銷(預)售許可及其他相關手續或采取其他限制性措施。

　　十五、乙方在土地使用年限內依照法律、法規、深圳市的有關規定以及本合同的規定轉讓、出租、抵押土地使用權或將土地使用權用于其他經濟活動，其合法權益受法律保護。乙方開發、利用、經營受讓的土地，不得損害社會公共利益。乙方在未辦理土地使用權登記并取得房地產證之前，不得以任何形式處分本地塊。

　　十六、本合同規定的土地出讓年限屆滿，甲方無償收回出讓地塊的土地使用權，本地塊上的建筑物及其他附著物也由甲方無償取得。乙方承諾于_________年_________月_________日將土地及土地上建筑物、附著物無償交給甲方，并在年期屆滿之日起十日內辦理房地產權注銷登記手續，否則由甲方逕行注銷。

　　乙方如需繼續使用本地塊，可在期滿前六個月內申請續期，并在確定了新的土地使用權出讓年限和出讓金及其他條件后，與甲方重新簽訂土地使用權出讓合同，支付土地使用權出讓金和土地開發與市政配套設施金，并辦理土地使用權登記手續。

　　十七、在履行本合同過程中甲方需向乙方告知有關事宜的，乙方同意甲方通過掛號信函或媒體公告的形式送達至本合同所規定的乙方地址。

　　十八、《土地使用規則》是本合同的組成部分，與本合同具有同等法律效力。乙方須遵守《土地使用規則》。

　　十九、本合同訂立、效力、解釋、履行及爭議的解決均受中華人民共和國法律的管轄。

　　二十、因執行本合同發生爭議，由爭議雙方協商解決，協商不成的，可依法向人民法院起訴。

　　二十一、本合同從簽訂之日起生效。

　　二十二、本合同一式五份，乙方三份，其余由甲方持有及分送有關單位。

　　二十三、本合同未盡事宜，可由雙方協商簽訂協議書明確。

　　甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________

　　法定代表人：_________ 法定代表人：_________

　　委托代理人：_________ 委托代理人：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日