租房合同模板簡(jiǎn)單版6篇
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，合同的用途越來(lái)越廣泛，簽訂合同可以使我們的合法權(quán)益得到法律的保障。那么制定合同書(shū)有什么需要注意的呢？下面是小編為大家整理的租房合同模板簡(jiǎn)單版，希望對(duì)大家有所幫助。
租房合同模板簡(jiǎn)單版1
出租方(甲方)：________身份證號(hào)碼：____________________
承租方(乙方)：________身份證號(hào)碼：____________________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)規(guī)定，為明確甲、乙雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條房屋概況
甲方將自有的坐落在____市____街____巷___號(hào)______(小區(qū))___棟___單元___樓___號(hào)的房屋___間(套)，建筑面積___平方米、使用面積___平方米，類型___出租給乙方作___使用。裝修及設(shè)備情況：______________________________.
第二條租賃期限
租賃期共___個(gè)月，甲方從___年___月___日起將出租房屋交付乙方使用，至___年___月___日收回。
乙方有下列情形之一的，甲方可以終止合同，收回房屋：
1.擅自將房屋轉(zhuǎn)租、分租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借、聯(lián)營(yíng)、入股或與他人調(diào)劑交換的;
2.利用承租房屋進(jìn)行非法活動(dòng)，損害公共利益的;
3.拖欠租金__個(gè)月或空置__月的。
合同期滿后，如甲方仍繼續(xù)出租房屋的，乙方擁有優(yōu)先承租權(quán)。
租賃合同因期滿而終止時(shí)，如乙方確實(shí)無(wú)法找到房屋，可與甲方協(xié)商酌情延長(zhǎng)租賃期限。
第三條租金、交納期限和交納方式
甲乙雙方議定月租金___元，交納方式為_(kāi)___支付，計(jì)人們幣(大寫(xiě))____________元(元)由乙方在___年___月___日交納給甲方。先付后用。以后每個(gè)___月付款一次，應(yīng)在付款期末前___天支付。
第四條租賃期間的房屋修繕
甲方對(duì)出租房屋及其設(shè)備應(yīng)定期檢查，及時(shí)修繕，做到不漏、不淹、三通(戶內(nèi)上水、下水、照明電)和門(mén)窗好，以保障乙方安全正常使用。乙方應(yīng)當(dāng)積極配合。
第五條租賃雙方的變更
1.如甲方按法定手續(xù)程序?qū)⒎慨a(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方時(shí)，在無(wú)約定的情況下，本合同對(duì)新的房產(chǎn)所有者繼續(xù)有效;
2.乙方需要與第三人互換用房時(shí)，應(yīng)事先征得甲方同意，甲方應(yīng)當(dāng)支持乙方的合理要求。
第六條
乙方必須遵守當(dāng)?shù)貢鹤^(qū)域內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交納水、電氣、收視、電話、衛(wèi)生及物管等費(fèi)用。乙方的民事糾紛均自行負(fù)責(zé)。水、電、氣底數(shù)各是：水____噸，電____度，氣____方。
第七條
甲方收乙方押金____元，乙方退房時(shí)，結(jié)清水、電、氣費(fèi)，交還鑰匙后，由甲方退還乙方押金____元。
第八條違約責(zé)任
1.甲方未按本合同第一、二條的約定向乙方交付符合要求的房屋，負(fù)責(zé)賠償___元。
2.租賃雙方如有一方未履行第四條約定的有關(guān)條款的，違約方負(fù)責(zé)賠償對(duì)方___元。
3.乙方逾期交付租金，除仍應(yīng)補(bǔ)交欠租外，并按租金的___%，以天數(shù)計(jì)算向甲方交付違約金。
4.乙方擅自將承租房屋轉(zhuǎn)給他人使用，甲方有權(quán)責(zé)令停止轉(zhuǎn)讓行為，終止租賃合同。同時(shí)按約定租金的___%，以天數(shù)計(jì)算由乙方向甲方支付違約金。
5.本合同期滿時(shí)，乙方未經(jīng)甲方同意，繼續(xù)使用承租房屋，按約定租金的___%，以天數(shù)計(jì)算向甲方支付違約金后，甲方仍有終止合同的申訴權(quán)。
第九條免責(zé)條款
1.房屋如因不可抗拒的原因?qū)е聯(lián)p毀或造成乙方損失的，甲乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
2.因市政建設(shè)需要拆除或改造已租賃的房屋，使甲乙雙方造成損失，互不承擔(dān)責(zé)任。
因上述原因而終止合同的，租金按實(shí)際使用時(shí)間計(jì)算，多退少補(bǔ)。
第十條爭(zhēng)議解決的方式
本合同在履行中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向房屋租賃管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)調(diào)解，調(diào)解無(wú)效時(shí)，可向經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，也可向人民法院起訴。
第十一條其他約定事宜
1.___________________________________________________________________________.
2.___________________________________________________________________________.
第十二條
本合同未盡事宜，甲乙雙方可共同協(xié)商。
本合同一式____份，甲乙方各執(zhí)____份。從簽字之日起生效，到期自動(dòng)作廢。
甲方(蓋章)__________乙方(蓋章)__________
__________年____月____日_________年____月____日
租房合同模板簡(jiǎn)單版2
出租方(甲方)：________身份證號(hào)碼：____________________
承租方(乙方)：________身份證號(hào)碼：____________________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)規(guī)定，為明確甲、乙雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條
甲方將自有的坐落在___市___街___巷___號(hào)的房屋___棟___間，建筑面積___平方米、使用面積___平方米，類型___，結(jié)構(gòu)等級(jí)___，完損等級(jí)___，主要裝修設(shè)備___，出租給乙方作___使用。
第二條租賃期限
租賃期共___個(gè)月，甲方從___年___月___日起將出租房屋交付乙方使用，至___年___月___日收回。
乙方有下列情形之一的，甲方可以終止合同，收回房屋：
1.擅自將房屋轉(zhuǎn)租、分租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借、聯(lián)營(yíng)、入股或與他人調(diào)劑交換的;
2.利用承租房屋進(jìn)行非法活動(dòng)，損害公共利益的;
3.拖欠租金__個(gè)月或空置__月的。
合同期滿后，如甲方仍繼續(xù)出租房屋的，乙方擁有優(yōu)先承租權(quán)。
租賃合同因期滿而終止時(shí)，如乙方確實(shí)無(wú)法找到房屋，可與甲方協(xié)商酌情延長(zhǎng)租賃期限。
第三條租金和租金交納期限、稅費(fèi)和稅費(fèi)交納方式
甲乙雙方議定月租金___元，由乙方在___月___日交納給甲方。先付后用。甲方收取租金時(shí)必須出具由稅務(wù)機(jī)關(guān)或縣以上財(cái)政部門(mén)監(jiān)制的收租憑證。無(wú)合法收租憑證的乙方可以拒付。
甲乙雙方按規(guī)定的稅率和標(biāo)準(zhǔn)交納房產(chǎn)租賃稅費(fèi)，交納方式按下列第__款執(zhí)行：1.有關(guān)稅法和鎮(zhèn)政發(fā)(90)第34號(hào)文件規(guī)定比例由甲、乙方各自負(fù)擔(dān);2.甲、乙雙方議定。
第四條租賃期間的房屋修繕和裝飾
修繕?lè)课菔羌追降牧x務(wù)。甲方對(duì)出租房屋及其設(shè)備應(yīng)定期檢查，及時(shí)修繕，做到不漏、不淹、三通(戶內(nèi)上水、下水、照明電)和門(mén)窗好，以保障乙方安全正常使用。
修繕?lè)秶蜆?biāo)準(zhǔn)按城建部(87)城住公字第13號(hào)通知執(zhí)行。
甲方修繕?lè)课輹r(shí)，乙方應(yīng)積極協(xié)助，不得阻撓施工。
出租房屋的修繕，經(jīng)甲乙雙方商定，采取下述第___款辦法處理：
1.按規(guī)定的維修范圍，由甲方出資并組織施工;
2.由乙方在甲方允諾的維修范圍和工程項(xiàng)目?jī)?nèi)，先行墊支維修費(fèi)并組織施工，竣工后，其維修費(fèi)用憑正式發(fā)票在乙方應(yīng)交納的房租中分___次扣除;
3.由乙方負(fù)責(zé)維修;
4.甲乙雙方議定。
乙方因使用需要，在不影響房屋結(jié)構(gòu)的前提下，可以對(duì)承租房屋進(jìn)行裝飾，但其規(guī)模、范圍、工藝、用料等均應(yīng)事先得到甲方同意后方可施工。對(duì)裝飾物的工料費(fèi)和租賃期滿后的權(quán)屬處理，雙方議定：工料費(fèi)由___方承擔(dān);所有權(quán)屬___方。
第五條租賃雙方的變更
1.如甲方按法定手續(xù)程序?qū)⒎慨a(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方時(shí)，在無(wú)約定的情況下，本合同對(duì)新的房產(chǎn)所有者繼續(xù)有效;
2.甲方出售房屋，須在三個(gè)月前書(shū)面通知乙方，在同等條件下，乙方有優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)權(quán);
3.乙方需要與第三人互換用房時(shí)，應(yīng)事先征得甲方同意，甲方應(yīng)當(dāng)支持乙方的合理要求。
第六條違約責(zé)任
1.甲方未按本合同第一、二條的約定向乙方交付符合要求的房屋，負(fù)責(zé)賠償___元。
2.租賃雙方如有一方未履行第四條約定的有關(guān)條款的，違約方負(fù)責(zé)賠償對(duì)方___元。
3.乙方逾期交付租金，除仍應(yīng)補(bǔ)交欠租外，并按租金的___%，以天數(shù)計(jì)算向甲方交付違約金。
4.甲方向乙方收取約定租金以外的費(fèi)用，乙方有權(quán)拒付。
5.乙方擅自將承租房屋轉(zhuǎn)給他人使用，甲方有權(quán)責(zé)令停止轉(zhuǎn)讓行為，終止租賃合同。同時(shí)按約定租金的___%，以天數(shù)計(jì)算由乙方向甲方支付違約金。
6.本合同期滿時(shí)，乙方未經(jīng)甲方同意，繼續(xù)使用承租房屋，按約定租金的___%，以天數(shù)計(jì)算向甲方支付違約金后，甲方仍有終止合同的申訴權(quán)。
上述違約行為的經(jīng)濟(jì)索賠事宜，甲乙雙方議定在本合同簽證機(jī)關(guān)的監(jiān)督下進(jìn)行。
第七條免責(zé)條件
1.房屋如因不可抗拒的原因?qū)е聯(lián)p毀或造成乙方損失的，甲乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
2.因市政建設(shè)需要拆除或改造已租賃的房屋，使甲乙雙方造成損失，互不承擔(dān)責(zé)任。
因上述原因而終止合同的，租金按實(shí)際使用時(shí)間計(jì)算，多退少補(bǔ)。
第八條爭(zhēng)議解決的方式
本合同在履行中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向房屋租賃管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)調(diào)解，調(diào)解無(wú)效時(shí)，可向市工商行政管理局經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，也可以向人民法院起訴。
第九條其他約定事宜
1、______________________________________________________
第十條
本合同未盡事宜，甲乙雙方可共同協(xié)商，簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議報(bào)送市房屋租賃管理機(jī)關(guān)認(rèn)可并報(bào)有關(guān)部門(mén)備案后，與本合同具有同等效力。
本合同一式____份，其中正本____份，甲乙方各執(zhí)____份;副本____份，送市房管局、工商局備案。
甲方(蓋章)__________乙方(蓋章)__________
__________年____月____日_________年____月____日
租房合同模板簡(jiǎn)單版3
出租方(甲方)：________身份證號(hào)碼：____________________
承租方(乙方)：________身份證號(hào)碼：____________________
根據(jù)甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，為明確雙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，就甲方將其合法擁有的房屋出租給乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，訂立本合同。
一、房屋基本情況
房屋位于__________________市_______區(qū)_______幢_______室內(nèi)的一間單間。用于普通住房。
二、租賃期限及約定
1、該房屋租賃期共______年。自___________年_____月___日起至___________年_____月___日止。
2、房屋租金：每月___________元。按月付款，每月提前五天付款。另付押金___________元，共計(jì)_______________元.大寫(xiě)：_____萬(wàn)_____仟_____佰_____拾_____元整)。房屋終止，甲方驗(yàn)收無(wú)誤后，將押金退還乙方，不計(jì)利息。
3、乙方向甲方承諾，租賃該房屋僅作為普通住房使用。
4、租賃期滿，甲方有權(quán)收回出租房屋，乙方應(yīng)如期交還。乙方如要求續(xù)租，則必須在租賃期滿前一個(gè)月內(nèi)通知甲方，經(jīng)甲方同意后，重新簽訂租賃合同。
三、房屋修繕與使用
1、在租賃期內(nèi)，甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。乙方應(yīng)合理使用其所承租的房屋及其附屬設(shè)施。如乙方因使用不當(dāng)造成房屋及設(shè)施損壞的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)或給予經(jīng)濟(jì)賠償。
2、該房屋及所屬設(shè)施的維修責(zé)任除雙方在本合同及補(bǔ)充條款中約定外，均由甲方負(fù)責(zé)(但乙方使用不當(dāng)除外)。甲方進(jìn)行維修須提前______天通知乙方，乙方應(yīng)積極協(xié)助配合。
3、乙方因使用需要，在不影響房屋結(jié)構(gòu)的前提下，可以對(duì)房屋進(jìn)行裝修裝飾，但其設(shè)計(jì)規(guī)模、范圍、工藝、用料等方案應(yīng)事先征得甲方的同意后方可施工。租賃期滿后，依附于房屋的裝修歸甲方所有。對(duì)乙方的'裝修裝飾部分甲方不負(fù)有修繕的義務(wù)。
四、房屋的轉(zhuǎn)讓與轉(zhuǎn)租
1、租賃期間，未經(jīng)甲方書(shū)面同意，乙方不得擅自轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。
2、甲方同意乙方轉(zhuǎn)租房屋的，應(yīng)當(dāng)單獨(dú)訂立補(bǔ)充協(xié)議，乙方應(yīng)當(dāng)依據(jù)與甲方的書(shū)面協(xié)議轉(zhuǎn)租房屋。
五、乙方違約的處理規(guī)定
在租賃期內(nèi)，乙方有下列行為之一的，甲方有權(quán)終止合同，收回該房屋，乙方應(yīng)向甲方支付合同總租金20%的違約金，若支付的違約金不足彌補(bǔ)甲方損失的，乙方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償直至達(dá)到彌補(bǔ)全部損失為止。
(1)未經(jīng)甲方書(shū)面同意，擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給他人使用的;
(2)未經(jīng)甲方同意，擅自拆改變動(dòng)房屋結(jié)構(gòu)或損壞房屋，且經(jīng)甲方通知，在規(guī)定期限內(nèi)仍未糾正并修復(fù)的;
(3)擅自改變本合同規(guī)定的租賃用途或利用該房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的;
(4)拖欠房租累計(jì)______個(gè)月以上的。
本協(xié)議一式______份，甲.乙各執(zhí)______份，簽字后即行生效。
其他說(shuō)明：水電數(shù)字由甲乙雙方與其他承租方平均分配
(入住時(shí)的水電數(shù)字：電________，水________，)
甲方(蓋章)__________乙方(蓋章)__________
__________年____月____日_________年____月____日
租房合同模板簡(jiǎn)單版4
出租方：身份證號(hào)碼：（以下簡(jiǎn)稱甲方）
承租方：身份證號(hào)碼：（以下簡(jiǎn)稱乙方）
甲、乙雙方就房屋租賃事宜，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方將位于市區(qū)建筑面積_____平方米的房屋出租給乙方使用，租賃期限自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止，計(jì)_____個(gè)月。
二、簽訂本合同時(shí)，乙方一次性支付給甲方個(gè)月的總租金_____人民幣（大寫(xiě)）元整（小寫(xiě)：元），同時(shí)乙方還向甲方交納房屋租賃押金人民幣_(tái)____元整（小寫(xiě)：元），租賃期滿后，甲方將房屋租賃押金全額退還乙方。甲方足額收取（房屋租金）（房屋押金）應(yīng)向乙方開(kāi)具收款憑據(jù)。
三、甲方在本合同簽訂后兩日內(nèi)，將房屋交付乙方使用，如拖延不交付的，按總租金_____%金額按天賠償乙方經(jīng)濟(jì)損失。
四、在房屋租賃期間，甲方提前終止合同或須收回房屋，應(yīng)與乙方協(xié)商，并退還乙方全部租金及房屋租賃押金，并償付乙方房屋租金_____%的違約金。甲方保證該房屋無(wú)產(chǎn)權(quán)糾紛；乙方因經(jīng)營(yíng)需要，要求甲方提供房屋產(chǎn)權(quán)證明或其它有關(guān)證明材料的，甲方應(yīng)予以協(xié)助。
五、就本合同發(fā)生糾紛，雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟，請(qǐng)求司法解決。
六、本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效，具有法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
20xx年xx月xx日
租房合同模板簡(jiǎn)單版5
出租方（甲方）：________身份證號(hào)碼：____________________
承租方（乙方）：________身份證號(hào)碼：____________________
甲、乙雙方就房屋租賃事宜，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方將位于____市____街道___小區(qū)___號(hào)樓號(hào)的房屋出租給乙方居住使用，租賃期限自______年___月___日至____年___月___日，共計(jì)___個(gè)月。
二、本房屋月租金為人民幣_(tái)____元，按月交。每月___號(hào)，乙方向甲方支付全月租金。
三、乙方租賃期間，水費(fèi)、電費(fèi)、取暖費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)、電話費(fèi)、物業(yè)費(fèi)以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。租賃結(jié)束時(shí)，乙方須交清欠費(fèi)。
四、乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施，如需裝修或改造，需先征得甲方同意，并承擔(dān)裝修改造費(fèi)用。租賃結(jié)束時(shí)，乙方須將房屋設(shè)施恢復(fù)原狀。
五、租賃期滿后，如乙方要求繼續(xù)租賃，則須提前1個(gè)月向甲方提出，甲方收到乙方要求后7天內(nèi)答復(fù)。如同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽租賃合同。同等條件下，乙方享有優(yōu)先租賃的權(quán)利。
六、租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前1個(gè)月書(shū)面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書(shū)。若一方強(qiáng)行中止合同，須向另一方支付違約金______元。
七、發(fā)生爭(zhēng)議，甲、乙雙方友好協(xié)商解決。協(xié)商不成時(shí)，提請(qǐng)由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ褐俨谩?/p>
本合同連一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方（蓋章）__________乙方（蓋章）__________
__________年____月____日_________年____月____日
租房合同模板簡(jiǎn)單版6
出租方（甲方）：________身份證號(hào)碼：____________________
承租方（乙方）：________身份證號(hào)碼：____________________
乙方承租甲方管理的上列房屋作為_(kāi)________使用，雙方議定遵守事項(xiàng)如下：
房屋座落：_________區(qū)_________樓_________單元_________號(hào)房屋使用面積：_________平方米
一、本租約為乙方取得承租房屋使用權(quán)的憑證。甲、乙雙方均有遵守國(guó)家有關(guān)住宅法律和本市房屋政策、法令的義務(wù)。
二、房屋租金數(shù)額因房屋條件或租金標(biāo)準(zhǔn)變動(dòng)時(shí)，其租額得予調(diào)整，每月租金，乙方應(yīng)于_________日前交清。
三、乙方有下列情況之一時(shí)，甲方可以終止租約，收回房屋：
（1）把承租的房屋轉(zhuǎn)讓，轉(zhuǎn)借或私自交換使用的；
（2）未經(jīng)甲方同意私自改變承租用途的；
（3）無(wú)故拖欠租金三個(gè)月以上的。
四、甲方根據(jù)修繕標(biāo)準(zhǔn)檢查，維修房屋和設(shè)備，保障安全、正常使用。
甲方維修房屋時(shí)，乙方應(yīng)積極協(xié)助，不得阻礙施工。在正常情況下，如因檢查不周，維修不及時(shí)，以致房屋倒塌，使乙方遭受經(jīng)濟(jì)損失時(shí)，由甲方負(fù)責(zé)賠償。
五、甲方鑒定房屋危險(xiǎn)，不能繼續(xù)使用，必須騰出時(shí)，乙方應(yīng)按期遷出，其居住房由甲方解決。
如乙方籍故拖延不遷造成的一切損失，由乙方負(fù)責(zé)。
六、甲方對(duì)乙方承租的房屋進(jìn)行翻建大修后，乙方有優(yōu)先承租權(quán)，但事先應(yīng)簽訂協(xié)議。
七、乙方對(duì)承租的房屋及室內(nèi)裝修設(shè)備，應(yīng)負(fù)責(zé)保管，愛(ài)護(hù)使用，注意防火、防凍。如有損壞，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)或賠償。
樓梯間、門(mén)道、走廊等公用房屋和設(shè)施，乙方應(yīng)愛(ài)護(hù)使用，注意照管，防止損壞。
八、乙方不得私自拆改、增添房屋或設(shè)備。
如屬必需時(shí)，應(yīng)事先取得甲方同意或另行簽訂協(xié)議后方可動(dòng)工。否則，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)恢復(fù)原狀。
九、乙方退租房屋時(shí)，應(yīng)于七日前通知甲方，并辦清以下手續(xù)：
（1）交清租金和應(yīng)交納的賠償費(fèi)。
（2）按照租約負(fù)責(zé)保管的房屋及裝修設(shè)備。
（3）撤銷租約。
十、乙方承租甲方代管、托管的房屋在發(fā)還原主時(shí)，甲方得終止租約。
十一、乙方承租的房屋因國(guó)家建設(shè)，特殊需要必須騰讓時(shí)，甲方得終止租約。乙方所需房屋按有關(guān)規(guī)定辦理。
十二、本租約自立約日起至_________年_________月_________日止有效。一或_________份，甲乙雙方各執(zhí)_________份，如有未盡事宜，雙方協(xié)議解決。
十三、其他__________________________________.
甲方（蓋章）__________乙方（蓋章）__________
__________年____月____日_________年____月____日
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