輸液室管理制度

時間：2024-12-23 10:30:01 曉璇管理制度我要投稿

相關推薦

輸液室管理制度（通用14篇）

　　在生活中，我們都跟制度有著直接或間接的聯系，制度是指一定的規格或法令禮俗。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編收集整理的輸液室管理制度，歡迎閱讀與收藏。

輸液室管理制度（通用14篇）

　　輸液室管理制度 1

　　一、制定本管理制度；

　　1、村衛生室開展靜脈輸液業務，須經所轄鄉鎮衛生院申報，區衛生計生局審批同意備案。村衛生室必須為規范化達標村衛生室，具備靜脈藥品配置的條件；

　　2、村衛生室配備常用的急救藥品柜（箱）、制氧設備或氧氣瓶（袋）等；室內有紫外線消毒設備，設流動水洗手池，有洗手液、干手設施（用品）、速干手消毒劑等。

　　3、村衛生室達到基層醫療機構醫院感染管理基本要求；對醫療廢物進行集中貯存，登記上繳，規范處置。嚴禁將醫療廢物流失、隨意處置。開展抗菌藥物靜脈給藥業務的，應當符合抗菌藥物臨床應用相關規定；

　　4、村衛生室衛生技術人員必須具備執業（執業助理）醫師資格、鄉村醫生執業資格或護士執業資格，經培訓合格，掌握抗菌藥物的配伍禁忌輸液反應及搶救原則和方法，持有區衛生計生局頒發的《靜脈輸液管理培訓合格證》，方能從事靜脈輸液業務。

　　5、建立靜脈輸液登記，登記本有醫生簽名、輸液人簽名、患者簽名等。必須建立和留存門診病歷、處方、輸液卡等醫療文書，確保記載的醫療信息完整、準確、真實。

　　6、嚴格執行國家基本藥物制度。嚴格掌握靜脈輸液指征，堅持“能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈注射”的治療原則，按照村衛生室用藥目錄用藥。不準過度輸液，濫用抗菌藥物等

　　7、嚴格執行靜脈輸液操作流程、無菌技術規范及“三查七對”制度，掌握藥物配伍禁忌。嚴格執行藥物過敏試驗規范，在輸液過程中要定時巡視和觀察。村衛生室原則上不得開展手術業務。

　　1、開展靜脈輸液業務的村衛生室必須為規范化村衛生室，其業務用房面積不少于60平方米，同時具備下列條件：

　　（1）診斷室、治療室、藥房、觀察室（設置觀察床）四室分開設置，布局合理；

　　（2）配備常用的急救藥品柜（箱）、設備及氧氣瓶（袋）等；

　　（3）符合基層醫療機構醫院感染管理基本要求；

　　（4）具備靜脈藥品配置的條件；

　　（5）開展抗菌藥物靜脈給藥業務的，應當符合抗菌藥物臨床應用相關規定；

　　（6）室內有紫外線消毒設備，設流動水洗手池，洗手液、干手設施（用品），速干手消毒劑等。

　　2、村衛生室開展靜脈輸液業務，須經所轄鄉鎮衛生院申報，縣區衛生計生行政部門審批備案，列入村衛生室年審進行考核。

　　3、實施靜脈輸液的`村衛生室衛生技術人員必須具備執業（執業助理）醫師資格、鄉村醫生執業資格或護士執業資格，具備預防和處理輸液反應的救護措施和急救能力。

　　二、規范管理

　　1、建立靜脈輸液管理制度，以縣區為單位統一制作《村衛生室開展靜脈輸液業務管理制度》牌，上墻公示。

　　2、建立靜脈輸液登記（可登記在門診日志上），登記內容包括患者姓名、性別、年齡、住址、診斷，液體及藥物名稱、劑量、用藥途徑，醫生簽名、輸液人簽名、患者簽名等。

　　3、嚴格執行國家基本藥物制度，實行藥品“三統一”管理和零差率銷售，使用后的一次性輸液器、注射器具等醫療廢物必須按照《醫療廢物管理條例》和市縣有關要求規范處置。

　　4、嚴格掌握靜脈輸液指征，堅持“能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈注射”的治療原則，按照村衛生室用藥目錄用藥。

　　5、嚴格執行靜脈輸液操作流程、無菌技術規范及“三查七對”制度，掌握藥物配伍禁忌。嚴格執行藥物過敏試驗規范，詳細詢問患者過敏史，按要求進行試驗液配置，試驗時間記錄，試驗結果觀察、記錄和運用。患者在輸液過程中要定時巡視和觀察，對發生輸液反應的患者要立即采取緊急措施，快速處置。除為挽救患者生命而實施的急救性外科止血、小傷口處置外，村衛生室原則上不得開展手術業務。

　　6、實施靜脈輸液的病例，必須建立和留存門診病歷、門診日志、處方、治療處置單、病程記錄、輸液卡等醫療文書，包括既往病史、藥物過敏史、臨床癥狀、陽性體征等信息文書，確保記載的醫療信息完整、準確、真實。

　　7、村衛生室嚴禁居家輸液、外帶輸液；輸液過程中嚴禁村醫脫離工作崗位；嚴禁在村衛生室用藥目錄外用藥；嚴禁使用過期、失效、變質的藥品；嚴禁開展與村衛生室功能不相適應的基本醫療服務；嚴禁開展縣級以上衛生計生行政部門明確規定不得從事的其他基本醫療服務。

　　8、縣區衛生計生行政部門要定期開展靜脈輸液管理工作督導檢查，發現隱患及時進行技術指導，發現問題堅決予以糾正。對于執行《村衛生室開展靜脈輸液業務管理制度》不嚴格，經審查不合格的，應現場采取立即停止開展靜脈輸液業務、限期整改、公開發布暫時取消靜脈輸液資格等措施，整改完成后，由縣級衛生計生行政部門重新驗收，合格后方可恢復開展靜脈輸液業務資格；問題嚴重的移交衛生監督等相關部門依法查處。

　　輸液室管理制度 2

　　① 護士工作時間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴格無菌操作規格，做到態度嚴謹、工作認真、手法輕巧。

　　② 注射藥物時，應按照處方和醫囑執行，嚴格執行“三查七對”制度，保障做到一人一針一管。

　　③ 對需要做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察20—30分鐘等無過敏反應時方可注射。

　　④ 嚴格觀察注射后的病人的病情變化，首次注射青霉素后勤部，需留觀20—30分鐘，如發生注射反應及藥物過敏等意外，則應立即報告醫師，實施搶救措施。

　　⑤ 室內所有搶救藥品、設備、要放置定位點，專人負責，定期檢查及時補充更換，并取之方便。

　　⑥ 室內空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。

　　⑦ 使用后的'一次性物品及其它醫療廢物，要放入嚴密容器里，待保潔工外運。

　　⑧ 嚴格以文字床前交接班，清點藥物和設備，雙方無異議時方可離崗。

　　輸液室管理制度 3

　　1、經醫師診治后需要輸液者，應帶病歷、輸液卡及取配的'藥品，核對無誤后，方可給予輸液。

　　2、做好“三查七對”，嚴格操作規程，嚴密消毒，堅守工作崗位，定時巡視病員，注意輸液反應，做好輸液登記。

　　3、對病人熱情體貼，力求無痛注射、一針見血。如病人有疼痛或注射失敗應立即向病人做好解釋。

　　4、根據藥物和病情，調節好輸液速度，在輸液過程中，應交待病員與陪伴不得隨意調節滴速，以免發生危險。并做好輸液觀察記錄。對需大小便者應由護士或陪伴陪同監護，以免發生意外。

　　5、輸液完畢后，病員無不適或其他反應，可囑其休息十分鐘后回去，并交待病人后回家后注意事項。如有不適或病情變化，應請醫生復診并再作處理。

　　6、應對病人和陪伴宣傳，自覺遵守公共衛生和公共秩序，共同保持輸液室文明、清潔、衛生、安全。

　　7、溫馨提示：為了您的安全和健康，請不要把外來鹽水帶來輸注，給您帶來的不便，敬請諒解。

　　輸液室管理制度 4

　　1、凡各種注射應按處方和醫囑執行，對過敏的藥物，必須按規定做好過敏試驗。

　　2、嚴格執行查對制度，對病員熱情體貼。

　　3、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時報告醫師。

　　4、嚴格執行無菌操作制度，操作時應戴口罩、帽子，器械要定期消毒和更換，保證消毒液的`有效濃度，注射時應做到每人一針一管。

　　5、準備搶救藥品，器械放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

　　6、室內每天要消毒，定期采樣培養。

　　7、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。

　　輸液室管理制度 5

　　靜脈輸液是臨床最直接有效的給要途徑，也是臨床護士最常用的技能操作項目，因為這項操作直接涉及病人的用藥安全和治療效果，病人在接受輸液用藥過程中，負責護士要嚴謹認真進行給藥技術操作，嚴蜜觀察病人輸液用藥過程，保證病人得到安全的，如醫矚所示的安全的靜脈給藥。

　　1.嚴格執行給藥查對制度，按照規范為病人實施靜脈輸液操作，保證配藥質量，保證操作規范，保證病人得到如醫囑所示的安全的靜脈給藥。執行給藥前的評估和告之，使病人及家屬對給予的操作和解釋表示滿意。

　　2.對于輸液病人，無論門診還是病區，均需按照病人數量合理配置巡視護士，作到分工明確，職責清楚。負責對病人輸液過程巡視觀察、及時發現、處理病人在輸液過程中的異常情況，及時更換輸液液體。

　　3.對輸液病人的巡視，一級護理病人每15----30分鐘巡視一次，病情穩定病人可30分—1小時巡視一次，特殊病人和液體量小的病人要隨時巡視，及時發現病人在輸液過程中出現的病情變化和異常情況，避免液體輸畢病人恐慌或進入靜脈氣體。

　　4.對于監護室或集中輸液部門，病人輸液護士全程監護可不填寫輸液巡視卡，需要將執行了給藥醫囑的情況記錄在護理記錄以及給藥執行單上。對于輸液過程不能全程監護的病人和部門，在填寫上面兩項以外，是否填寫巡視卡可自行決定，也可將給藥執行單或護理記錄輸液觀察，總之要在護士執行了給藥醫囑、能對病人的給藥過程進行觀察處理的'原則上，避免護士的工作重復，減輕護士負擔。

　　5.對于輸液病人要嚴格調節輸液速度，常規輸液液體控制在40—60滴/分，容易發生輸液反應的藥物要在開始的20—30/滴/分基礎上，特殊藥物嚴格按照說明書調節速度。兒科病人嚴格按照醫囑。在觀察下逐漸提高滴數，防止因輸液速度過快，引發藥物反應。

　　6.輸液觀察區域要配備完善的搶救處理設備和條件，輸液病人如果發生輸液反應或藥物反應，巡視護士要及時冷靜處理，及時停止或更換液體，安慰病人及家屬，通知醫生，按照相應處理流程進行處理。

　　7.巡視護士應對病人在輸液過程中的生活及文化需求給予協助，使病人在輸液過程中能感覺舒適和方便，為病人提供方便實際的人文護理。

　　輸液室管理制度 6

　　一、安全制度

　　1、嚴格執行護理操作常規及三查七對制度。

　　2、輸液等候區有醒目的《病人輸液須知》。

　　3、護士在患者輸液的不同時段做好其安全宣教工作，杜絕不良事件的發生。

　　4、對前后輸液藥物有配伍禁忌的，護士做好“警示標識”。

　　5、嚴格按《安全給藥管理制度》中的`“輸液巡視制度”進行。隨時觀察輸液病人的病情變化，如發生輸液反應及時匯報醫生，采取相應措施并做好搶救準備。

　　6、化療藥物配置做好環境管理、個人防護及終末處理。

　　7、嚴格執行交接班，防止差錯發生。

　　二、服務制度

　　1、合理安排高峰期的人力配備，杜絕排隊等候現象發生。

　　2、對于病情較重、年老體弱、小兒及行動不便的患者及時安排輸液床位，幫助解決實際問題。

　　3、免費提供輪椅、水杯、平車等一系列便民措施。

　　三、消毒隔離制度

　　1、臺面、地面實行濕式清理；每天紫外線照射消毒兩次；有輸液患者時，持續使用空氣凈化器。

　　2、專人負責定期空氣培養及細菌培養。

　　3、護士各項操作嚴格按《消毒隔離質量標準》中的規范進行。

　　4、若遇傳染病人，嚴格按《傳染病管理制度》進行。

　　5、督促護工做好終末消毒處理。

　　輸液室管理制度 7

　　1.目的：為了進一步加強對醫院使用后未被污染輸液瓶（袋）的集中回收處置工作，結合醫院的'實際情況，制定本制度。

　　2.范圍：全院各科產生醫療廢棄物及生活垃圾單位。

　　3.定義：是指在醫療衛生機構使用后未被患者血液、體液、排泄物污染的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋）。盛裝化療藥物的輸液瓶（袋）除外。

　　4.權責：

　　4.1醫院感染管理科：負責使用后未被污染的輸液瓶（袋）的全程監督管理。

　　4.2后勤管理部門：負責監督使用后未被污染的輸液瓶（袋）的處置和日常管理，

　　4.3各個科室：負責分類、收集、暫存工作，不得將“使用后未被污染輸液瓶（袋）”混入醫療廢物和生活垃圾中，應嚴格按照塑料類、玻璃藥瓶類進行分類收集。

　　5.作業內容：

　　5.1一般管理：

　　5.1.1“使用后未被污染輸液瓶（袋）”不得自行處置，應委托給具有回收處理能力的單位，并簽訂回收協議書。與回收處理單位交接應使用二聯單，分類登記轉運種類（玻璃與塑料）、轉運數量（袋數與重量）、交接時間、交接人員，記錄保存1年。

　　5.1.2應對包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；塑料類、玻璃藥瓶類廢物應分類盛放。

　　5.1.3指定專人負責運送未被污染的輸液瓶（袋），其運送與醫療廢物運送分開，避免污染。

　　5.1.4應做好專收人員上崗培訓和職業衛生防護工作，專收人員要配備必要的防護用品。

　　5.1.5每天運送工作結束后，應對運送工具、暫存點、設施及時進行清潔和消毒處理，污染時及時清潔消毒處理。

　　5.1.6在暫存點配備手衛生、消毒設施和警示標識。

　　5.1.7回收處置過程中一旦發現有物品被醫療廢物污染，要在第一時間將其按照醫療廢物進行規范處置，及時通知相關科室，并上報后勤科和醫院感染管理部門。發現流失、泄露、擴散等意外事件時應立即啟動應急預案。

　　5.2專收人員培訓內容及要求：

　　5.2.1掌握本單位“使用后未被污染輸液瓶（袋））集中回收處置管理制度”。

　　5.2.2掌握“使用后未被污染輸液瓶（袋）分類、收集、暫存和登記”。

　　5.2.3掌握手衛生定義、指征、方法，接觸污物前后嚴格手衛生。

　　5.2.4執行一級標準防護：工作服、正確使用口罩、帽子、手套、防水鞋等防護用品。發生銳器傷時執行一擠、二沖、三消毒并上報醫院感染管理科。

　　5.2.5掌握專收人員消毒隔離制度，保證運輸車、暫存點清潔、干燥，每日使用500mg/l含氯消毒液進行擦拭，遇污染時及時清潔消毒并有記錄。

　　5.2.6未被污染的輸液瓶（袋）暫存地與醫療廢物暫存地分開。設置可回收物“使用后未被污染輸液瓶（袋）”警示標識。嚴禁在暫存地以外堆放輸液瓶（袋）。

　　5.2.7規范臺賬記錄，保存備查，保存時間不少于3年；

　　6.相關文件：

　　6.1國家衛生計生委辦公廳、環保部辦公廳《關于進一步加強醫療廢物管理的通知》（國衛辦醫發〔2013〕45號）

　　7.流程圖：無

　　8.使用表單：未被污染輸液瓶（袋）回收處理交接轉移聯單

　　輸液室管理制度 8

　　門診輸液室主要負責門診病人的注射、輸液治療，以方便病人。

　　一、各種注射治療應按處方和醫囑執行，對可能引起過敏的藥物，必須按規定做好過敏試驗。

　　二、嚴格執行查對制度，治療前必須嚴格核對治療單（輸液單、注射單）和藥物。（三查：查藥品有無變色、沉淀、包裝有無裂痕，藥物的'有效期，配伍禁忌，批號；七對：對姓名，藥名，劑量、濃度、用法、時間、過敏藥物是否已做過敏試驗）；囑病人保管好治療單。

　　三、隨時巡視病區輸液病人，觀察病情變化和輸液情況，密切觀察病人注射后的反應，發生注射反應或藥物過敏反應要及時進行處置，并報告醫師。注射要過敏藥物的病人須觀察15分鐘后方可離開。

　　四、嚴格執行無菌操作規程，操作時戴好口罩、帽子；保持室內清潔衛生，空氣流通，每日濕式清掃地面，治療臺面每日用消毒液擦拭，室內每日用三氧消毒機消毒一次，并做好登記。

　　五、準備好搶救藥品、器械，放于固定位置；定期檢查及時補充更換。

　　六、各種物品、藥品分類放置、位置固定、標簽完整、字跡清楚、專人保管，定期檢查及時補充更換，保持整潔有序，用后放回原處。嚴格交接班制度，損壞物品要及時報告護士長登記，按規定賠償或報損。

　　七、各種浸泡物品的消毒液按規定時間更換，并做好登記。各種無菌物品必須注名滅菌日期，超過一周者，重新滅菌。

　　八、注射器、輸液器等一次性物品使用后須毀形、浸泡消毒后再集中處理，醫用垃圾不要放入生活垃圾中，要按醫療廢棄物管理制度統一處理。

　　輸液室管理制度 9

　　為確保患者輸液治療安全，杜絕護患糾紛及醫療事故的發生，護理部根據最新靜脈輸液操作規范，并結合我院實際情況，對靜脈輸液過程中的不安全因素作了分析，特制定以下管理規定，請全體護士勿必遵照執行。

　　一、環境管理

　　治療室整潔、干凈，不堆放雜物，無菌操作前需要濕式清掃臺面，空氣消毒每日2次，非工作人員禁止入內。

　　二、配藥管理

　　配藥護士嚴格無菌操作規定，洗手戴口罩，同類藥液可共用一具注射器，但注意需要放置在無菌治療盤內，在更換治療巾時一同丟棄，如有污染，應立即丟棄；抗生素應現用現配，其余液體提前配藥不超過3組，配藥后必須簽名簽時間；若皮試配液需繼續使用，應注明皮試名稱及配置時間，超過4h作廢；若抽吸藥液因特殊原因未能及時執行時，應注明藥名、時間，放置治療盤內，有效期不超過2h。

　　三、查對管理

　　1、擺藥查對長期液體由臨床班擺藥，夜班查對，治療班再次查對；臨時液體由1人擺藥，另一人查對。

　　2、輸液卡查對輸液卡轉抄后，需由另一名護士再次查對，患者液體輸完，由拔針護士檢查有無漏簽、錯簽時間及姓名；中班護士查對轉抄輸液卡新增、停止醫囑并簽名，夜班護士再次查對后簽名。

　　3、輸液查對輸液前采取由患者自報姓名的`方法，查對患者床號、姓名，嚴格按照“三查十對”執行，同時注意輸液卡床號姓名與患者本人是否相符。

　　4、皮試查對凡做皮試患者，護士需在輸液卡上注明抗菌素批號及皮試結果，若輸液卡上有抗生素類液體但無皮試結果時，護士需要認真仔細核對，杜絕未做皮試就輸注抗生素的嚴重違規行為。

　　5、拔針查對液體輸完后，需要再次準確核對輸液卡及臨時醫囑，檢查治療臺上有無新增液體或遺漏液體后，方可拔針。

　　6、微量泵、輸液泵使用查對更換及巡視、交班時應認真查對泵藥速度是否準確、通暢，藥名、劑量是否標示清楚。

　　四、操作管理

　　1、輸液前應先評估患者病情、藥物性質及血管情況，選擇最有效的輸液方式，若患者病情需要或藥物刺激性大，可報告醫生或申請PICC專科護士進行深靜脈置管。

　　2、穿刺前及更換敷料時，用合格的消毒劑(2％碘酊，75％酒精，10％碘伏或安爾碘)消毒皮膚，干燥后才能進針，如穿刺失敗2次，應換人操作，并真誠向患者道歉，每次穿刺都必須更換輸液針頭。

　　3、穿刺后或更換液體時，應根據患者病情、年齡、藥物性質、有無心臟疾病等因素調節輸液滴數，并告知患者及家屬，對依從性較差的患者，需要告知“若擅自調節滴數造成不良后果需自行負責”，并在輸液卡上注明，患者或家屬簽字。

　　4、操作完成后簽名、簽時間，但需注意此“時間”為實際操作的時間，據實填寫，不可隨意修改。

　　5、在輸液過程中應做到主動巡視，觀察液體滴數、余量，輸液管內有無氣泡，穿刺點有無紅腫外滲，患者有無輸液反應，生活上有無特殊需要，如巡視中發現液體滲漏等異常情況應及時處理并給予指導。

　　6、留置針、PICC及深靜脈置管若使用透明貼膜可一周更換1次，若使用紗布需每48h更換1次，若敷料有污染、浸濕、松散需及時更換，更換時注意無菌操作，并注明穿刺時間及更換敷貼時間。

　　7、封管時一般選擇濃度為10～100IU/ml的肝素稀釋液，外周留置靜脈常規使用3～5ml即可，中心靜脈置管最佳封管方法為先使用10～20ml的生理鹽水脈沖式推注，再使用5ml肝素稀釋液正壓封管，此種方法能有效延長導管的使用壽命，預防堵管及血栓的發生。

　　8、靜脈通道2路以上，需標明通路名稱；連接三通2個以上，需使用無菌紗布或治療巾包裹三通及輸液通路連接處，以減少污染。

　　9、對持續輸液的患者，應每日更換輸液器，包括延長管等一些輔助裝置；每4小時或每單位血液輸完后，更換輸血管道。

　　10、特殊用藥需要嚴格控制滴速者，應懸掛“嚴格控制滴速”提示牌，以提醒患者、家屬及護士。

　　11、對有靜脈置管患者，若出現不明原因發熱，應警惕置管感染，需及時采取處理措施，并暫時保留液體及輸液器，以便進一步尋找原因。

　　12、根據配伍禁忌及合理、準確用藥原則，對患者輸注液體進行排序，以避免藥液銜接時出現不良反應，同時應按抗菌素的血藥濃度時間及時正確給藥。

　　五、輸液卡管理

　　1、按照輸液卡各項內容認真執行、填寫。

　　2、輸完一人填寫一人，不得提前填寫第一組或整點填寫執行時間，據實填寫，準確記錄；無證人員加液必須與帶教老師共同簽名。

　　3、家屬或患者本人因特殊原因不能簽字時，以按手印為證。

　　4、收回的輸液卡由拔針護士檢查有無漏填，中班護士全部收回后再次查對，患者停止輸液后，由總責護士檢查后存檔，保存期3個月。

　　輸液室管理制度 10

　　1、定位放置：輸液泵定位放置、標識明顯，不得隨意挪動位置。

　　2、定人保管：各搶救儀器有專人負責保管。

　　3、定期檢查：

　　(1)每班專人清點記錄，保持性能良好呈備用狀態。

　　(2)護士長每周檢查一次。

　　4、定期消毒：輸液泵表面每次使用后由治療班次以250-500mg/l有效氯消毒液擦拭。

　　5、儀器不得隨意外借，經相關領導同意后方可出借。

　　6、定期保養：

　　(1)固定班次每日清潔保養一次。

　　(2)保養人每周清潔保養一次并記錄。

　　(3)設備科定期檢修。

　　7、使用中若輸液泵出現報警等故障，應立即檢查報警原因，必要時更換輸液泵同時通知設備科檢修，已壞或有故障的儀器不得出現在儀器柜。

　　輸液室管理制度 11

　　（1）輸液反應的處理報告制度

　　當輸液病人可疑或發生輸液反應時，及時報告當值醫師，積極配合對癥治療，如寒戰者給予保暖，高熱者給予冰敷，必要時吸氧，并按醫囑予藥物處理，同時做好下列檢查工作：

　　1）立即停止輸液，啟用新的'輸液器，改用靜脈滴注生理鹽水維持靜脈通路，并通知值班醫生。

　　2）配合值班醫師，對癥治療、搶救。

　　3）留取標本及抽血培養。

　　4）檢查液體質量，輸液瓶是否有裂縫，瓶蓋是否有松脫；記下藥液、輸液器及使用的注射器的名稱、劑量、廠家、批號，用消毒巾、膠袋把輸液瓶（袋）連輸液器包好放冰箱保存，與藥劑科檢驗科聯系，填寫藥物不良反應報告單。藥品由藥劑科轉交相關部門抽樣檢查，輸液器等用具應由檢驗科細菌室做相關的細菌學檢驗。

　　5）上述各項均應填寫輸液反應報告表，24h內上報護理部，并做好護理記錄及交班工作。

　　6）準確記錄病情變化及處理措施。

　　（2）輸血反應的報告處理制度

　　輸血過程中應先慢后快，再根據病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應，如出現異常情況應及時處理。

　　1）減慢或停止輸血，用新的輸液管靜脈注射生理鹽水維持靜脈通道。

　　2）立即通知值班醫師和輸血科值班人員，報告醫務處、護理部，及時檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。

　　3）疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，啟用新的滴管滴注靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路，及時報告上級醫師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查：

　　①核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄。

　　②盡早檢測血常規、尿常規及尿血紅蛋白，如懷疑細菌污染，除上述處理外，應做血液細菌培養。

　　③將血袋連輸血管包好送血庫做細菌學檢驗。

　　④準確做好護理記錄。

　　輸液室管理制度 12

　　一、環境管理

　　治療室整潔、干凈，不堆放雜物，無菌操作前需要濕式清掃臺面，空氣消毒每日2次，非工作人員禁止入內。

　　二、配藥管理

　　配藥護士嚴格無菌操作規定，洗手戴口罩，抗生素應現用現配。若抽吸藥液因特殊原因未能及時執行時，應注明藥名、時間，放置治療盤內，有效期不超過2h。

　　三、操作管理

　　2、穿刺前及更換敷料時，用合格的消毒劑（2％碘酊，75％酒精，碘伏或安爾碘）消毒皮膚，干燥后才能進針，如穿刺失敗2次，應換人操作，并真誠向患者道歉，每次穿刺都必須更換輸液針頭。

　　3、穿刺后或更換液體時，應根據患者病情、年齡、藥物性質、有無心臟疾病等因素調節輸液滴數，并告知患者及家屬，對依從性較為確保患者輸液治療安全，杜絕護患糾紛及醫院差的患者，需要告知“若擅自調節滴數造成不良后果需自行負責”，并在輸液卡上注明，患者或家屬簽字。

　　4、操作完成后簽名、簽時間，但需注意此“時間”為實際操作的時間，據實填寫，不可隨意修改。

　　6、留置針、PICC及深靜脈置管若使用無菌透明貼膜可一周更換1—2次，若使用紗布需每48h更換1次，若敷料有污染、潮濕、松動需及時更換，更換時注意無菌操作，并注明穿刺時間及更換敷貼時間。

　　7、封管時一般選擇濃度為10～100IU/ml的'肝素稀釋液，外周留置靜脈常規使用3～5ml即可，中心靜脈置管最佳封管方法為先使用10～20ml的生理鹽水脈沖式推注，再使用5ml肝素稀釋液正壓封管，此種方法能有效延長導管的使用壽命，預防堵管及血栓的發生。

　　8、靜脈通道2路以上，需標明通路名稱；連接三通2個以上，需使用無菌紗布或治療巾包裹三通及輸液通路連接處，以減少污染。

　　9、對持續輸液的患者，應每日更換輸液器，包括延長管等一些輔助裝置；在輸血、輸入血液制品，脂肪乳劑后的24小時內或輸液后，應當及時更換更換輸液管道。

　　10、特殊用藥需要嚴格控制滴速者，應懸掛“嚴格控制滴速”提示牌，以提醒患者、家屬及護士。

　　11、對有靜脈置管患者，若出現不明原因發熱，應警惕置管感染，需及時采取處理措施，并暫時保留液體及輸液器，以便進一步尋找原因。

　　12、醫務人員接觸置管穿刺點或更換敷料時，應當嚴格執行手衛生規范。

　　13、懷疑患者發生導管相關感染，或者患者出現靜脈炎、導管故障時，應當及時拔除導管。必要時應當進行導管尖端的微生物培養。

　　14、根據配伍禁忌及合理、準確用藥原則，對患者輸注液體進行排序，以避免藥液銜接時出現不良反應，同時應按抗菌素的血藥濃度時間及時正確給藥。

　　輸液室管理制度 13

　　1. 凡需靜脈輸液的非住院、留觀病人，應到輸液室接受輸液治療。

　　2. 凡輸液病人在門診時須做好生命體征(包括T、P、R、BP)的`檢測并記錄。病人輸液前，輸液室值班護士應查閱門診病歷，了解病情及生命體征。

　　3. 嚴格執行三查七對制度，護理操作前必須對藥劑人員所配注射用藥與注射卡核對，同時與病人姓名核對無誤后方可執行。對各類制劑質量作第二次檢查，以防變質和霉變。

　　4. 護士操作時必須戴口罩、帽子，嚴格執行無菌操原則和操作規程，防止造成污染。

　　5. 加強對輸液準備室管理，保持清潔整齊，物品定位，每天地面消毒二次，空氣消毒一次，限制無關人員入內。

　　6. 輸液室應配備專職護士，加強對輸液病人的巡視，每小時至少一次;發生病情變化立即報告急診科值班醫師，及時采取措施。

　　7. 病人輸液完畢后，應由值班護士按醫囑在門診病歷上作輸液記錄(包括輸液起止時間、輸液情況等)。

　　8. 嚴格執行消毒隔離制度，定時開窗通風，隨時清潔地面，每天空氣消毒一次，注射時做到一人一針一管一帶一巾一擦手。對傳染病患者，應按常規做好消毒隔離工作。

　　9. 嚴格交接班制度，加強安全醫療防范措施，謹防差錯事故的發生。

　　10.輸液室應備有氧氣及必要急救藥品。

　　輸液室管理制度 14

　　1.準時上班，掛牌上崗，熱情接待病人，態度和藹，語言文明，有問必答。

　　2.嚴格執行無菌操作規程和“三查七對”(擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。認真查看藥品的有效期、澄明度、配伍禁忌，做到準確無誤，防止差錯。

　　3.嚴把藥品皮試關，注射時和注射后認真巡視、觀察病人反應，發現問題及時處理。

　　4.尊重患者的隱私權，搞好隔離屏障，按規定安排好男女病人分開注射。

【輸液室管理制度】相關文章：