社區衛生服務工作總結

時間：2024-07-24 06:15:55 工作總結我要投稿

社區衛生服務工作總結

　　總結是把一定階段內的有關情況分析研究，做出有指導性結論的書面材料，它可以促使我們思考，因此，讓我們寫一份總結吧。我們該怎么去寫總結呢？下面是小編為大家整理的社區衛生服務工作總結，歡迎大家分享。

社區衛生服務工作總結

社區衛生服務工作總結1

　　20xx年上半年，我中心的安全生產工作在區衛健局的領導下，始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了區局下達的安全責任目標，實現了無事故的發生。現總結如下：

　　一、提高認識，加強領導，層層落實安全生產責任制。

　　安全責任重于泰山。安全生產維系職工生命和國家財產安全;事關我院經濟的興衰。我院歷來高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產工作重要性的認識;及時傳達區衛健局關于安全生產的指示精神，經常利用本系統所發生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業人員自我保護能力。

　　加強領導，健全組織，是安全生產管理基礎，調整了以中心主任為組長，分管領導為副組長，有關科室負責人為成員的安全生產領導小組，并設立專(兼)職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節。

　　為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，中心主任與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。

　　二、制定安全生產規章制度，使安全工作做到標準化、規范化。

　　俗話說：“沒有規矩，不成方圓”。為確保我中心的.安全生產，自去年年底開始，我中心根據區局有關規定，結合我院安全工作的實際特點，制定了一系列規章制度。保證了我院安全工作有章可循，使所有從業人員做到日常工作有秩序，行為有規范。

　　為了保證各項安全生產規章制度得到落實，院有關科室及負責人堅持經常對照進行檢查，對每次安全生產檢查中發現的違規行為，按照安全生產規章制度有關規定，追究責任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產。

　　三、強化宣傳培訓，增強安全意識。

　　提高我院職工的安全素質，是搞好我院安全生產的基礎。今年以來，我院充分利用安全生產例會、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律、法規，學習有關安全生產規定及院安全生產規章制度，并組織職工進行安全生產應知應會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。

　　四、強化監督檢查，注重隱患整改。

　　常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業，在我院日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發現問題。在每天上班前后部門負責人、醫院總值班都堅持對現場進行安全檢查。同時，我院還主動接受安全監督管理部門的檢查。無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進行整改，努力創造良好的安全生產環境。

　　總之，今年我們在安全生產中雖然取得一點成績，但與區衛健局要求仍有一定差距，我們將認真總結經驗，在來年使我院安全工作再上一個新的臺階，為創建和諧醫院做出貢獻。

社區衛生服務工作總結2

　　根據“億萬農民健康促進行動”文件的相關要求，為切實抓好居民的健康保健知識的宣傳、教育，增強自我保健能力，提高居民的健康素質。我中心認真開展了健康教育促進工作。通過一年的努力，工作得到了不斷地完善。現將我中心健康教育工作情況總結匯報如下：

　　一、基本完善了健康教育工作網絡和工作制度。

　　中心領導高度重視健康教育工作，進一步健全了健康教育工作領導小組。加強了對健康教育工作的領導，實行目標管理，明確職責，作為年終科室考核依據之一。今年設立了一名健康教育專管員，著重加強了健康教育工作的規范化制度化建設。通過加強領導，層層落實，我中心的健康教育工作通過一年的運行，逐步走向規范化、制度化，為今后健康教育工作的持續發展奠定了良好的基礎。二、加強居民的.學習宣傳教育。

　　為提高居民對健康教育的認識，增強居民的衛生觀念，普及衛生知識，我們定期召開居民健康知識講座，傳達貫徹上級有關健康教育會議精神，組織健康教育講座學習健康教育知識和相關健康教育文件。為了鞏固健康教育知識，定期對居民進行健康教育知識測試。通過學習，居民們明確了健康教育的目的和意義以及重要性，增強了衛生保健意識，提高了自我保健能力。

　　三、重視醫務人員健康教育工作。

　　社區衛生服務中心是健康服務場所，必須堅持以醫療為主、擴大預防工作的服務格局，為能有針對性的開展對病人的健康教育工作，我們要求醫務人員首先要認識和掌握健康教育知識，通過學習和培訓，全體醫務人員增強了預防保健意識，增長了健康教育基礎知識，提高了醫務人員開展健康教育的工作能力。

　　四、深入開展科普、衛生知識宣傳。

　　單位健康教育宣傳到位、隨診教育深入人心：咨詢臺導醫護士在工作中不斷摸索健康教育經驗，解答病人的疑惑耐心細致，熱情周到服務，發揮了導醫護士門診健康教育員應有的作用。健康教育工作開展后，醫務人員在工作中盡量做到隨診教育，針對具體病情開具健康教育處方，發放各種健教宣傳資料（如：健康教育處方、就醫指南等），并給予詳細的解答指導。門診設立了固定的健康教育陣地—宣傳欄，每季定期更換一次（每年出刊4期以上），利用各種形式，積極傳播健康信息，健康教育陣地建設邁出了新步伐。

　　五、社區健康教育工作取得新進展。

　　我中心黨團員及專家大夫利用業余時間積極參與醫療咨詢、健康知識宣傳資料的分發、送醫下鄉、送藥到家門口等各種社區衛生服務。在各種衛生宣傳日，開展了多種形式、豐富多彩的健康教育活動，贏得社區居民的認可，充分發揮了醫務人員在健康教育工作中的引導與健康促進作用。為創建健康向上、文明和諧的社區文化氛圍奉獻著光和熱，全年共有360余人在我單位社區衛生服務中受益，共分發資料20xx余份。

　　總之，我中心健康教育所取得的成績是肯定的，但仍然存在許多需要解決的問題。如人員有限，宣傳的深度和力度不夠，一些健康教育工作無法深入開展。究其原因，我們自己的努力不夠是一方面，但人員、經費限制仍然在一定程度上制約了中心健康教育工作的深入開展，全社會尤其是政府對健康教育的重視程度還不夠，也影響了健康教育開展的力度。今后我們要著重加強健康教育的規范化、制度化建設，加大宣傳力度和深度，促使更多的人們加入健康教育行列中來。

社區衛生服務工作總結3

　　一、基本情況

　　傳染病管理在20xx年上半年中，我院認真貫徹了《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件急條例》，堅持了門診登記和疫情自查制度；建立建全了疫情報告制度，并配備微機隨時進行網絡直報工作，上半年上報傳染病共9例，其中手足口7例、麻疹1例、猩紅熱1例。使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準確率均達100%；并開展和流行性腮腺炎、水痘、手足口病等重點傳染病的防治、宣傳工作。積極配合區疾控中心對社會影響大的群體暴發疫情的防治工作。同時加強死因調查和傳染病的訪視工作.在上級業務部門的指導下，加強了對地方病的.防治工作。

　　二、取得成績

　　半年來，我轄區內未發生一例突發公共衛生事件，認真貫徹落實《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規，切實加強突發公共衛生事件的應急處置能力建設，將突發公共衛生事件應急處理做為我們工作的重要內容之一，逐步推進突發公共衛生事件應急體系建設。使我轄區的突發公共衛生事件應急處置能力有了進一步的提高。建立健全社會預警體系，提高政府應對突發事件和風險的能力，提高保障公共安全和處置突發公共事件的能力。我院相繼制定了一些專業應急預案。

　　三、存在問題

　　從突發公共衛生事件的應急處置能力及應急管理角度看，盡管我們做了不少工作，在預案制定、體系建設、能力建設方面都有了一些進展。但總體來說，我轄區的突發公共衛生事件應急處置還存在一定的問題。當前我轄區突發公共衛生事件應急處置工作中存在的問題有：

　　一是認識不到位。對衛生應急工作的重要性和必要性沒有足夠的認識，缺乏危機和憂患意識；

　　二是體系不夠健全。預案體系還不完備，一些已制定的預案的針對性、可操作性還不強；

　　三是部門間協調不夠落實。突發公共衛生事件處置工作常遇到的需要多部門配合時由衛生部門出面協調工作難度大，很難真正落實到位；

　　四是衛生應急處置能力亟待提高。應急人員素質不高。五是突發公共衛生事件應急處置體系建設匱乏。

　　四、今后打算

　　我站繼續貫徹了《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件急條例》，力爭做到疫情早發現、早上報、早處理等原則，進一步加強宣傳，積極配合區疾控中心對社會影響大的群體暴發疫情的防治工作。

社區衛生服務工作總結4

　　一年來我站健康教育工作在市區衛生主管部門的領導下，在上級業務部門XX社區衛生服務中心和本站領導的大力支持下，認真貫徹了市區衛生局對健康教育的工作要求，經過努力，完成了各項工作任務，取得了一定的成績。現將一年來的工作情況總結如下：

　　一、健康教育網絡建設得到進一步加強。

　　1、為了強化健康教育工作，本院成立了健康教育領導小組，落實和調整了健康教育組織和網絡，調整全科團隊組織人員，為深入開展健康教育工作打下了良好的基礎，做到縱向有人抓，橫向有人管，層層推進，全面落實。

　　2、定期組織本站和社區居委會、公司人員進行健康教育宣傳聯系，為健康宣傳進社區打下了基礎。

　　二、做好健康教育的站內站外工作。

　　1、重視控煙宣傳，在每層樓及電梯間、候診室、診室設有控煙標志及控煙宣傳畫。積極申報無煙醫院，成立控煙小組，開展醫務人員控煙調查及宣傳，并定期巡查、監督控煙執行情況。

　　2、定期出宣傳欄共8期16版，內容涵蓋傳染病、孕產期保健、兒童保健、慢性病防治、健康生活方式、家庭急救及控煙宣傳等。

　　3、開辦站內各類健康教育講座8期。內容涵蓋高血壓、糖尿病、中醫養生、婦女保健、陽光心態、消防控煙、急救及冬季呼吸系統疾病防治等眾多內容，受眾人數約301人次。

　　4、發放各類宣傳單張18242多張/冊，張貼擺放各類宣傳畫、宣傳展板62余張/塊，播放各類宣傳片20種180余次共計180小時，受眾2740人。

　　5、對本院及本社區衛生站工作人員定期進行健康教育培訓6次共計99人次。

　　6、利用世界防治結核病日、全國愛國衛生月、全國兒童預防接種日、世界無煙日、國際三八婦女節、糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和重要節日，深入社區、學校、幼兒園、公司開展健康宣傳、義診咨詢等共7次，受眾人群2506人次。

　　7、開展個體化健康教育人次382人次。健康教育文體活動14次。

　　8、繼續發揮導醫臺的作用醫院大廳導醫臺設健康教育資料取閱臺，每周定期整理，將各種健康教育資料擺放其中，供居民免費自由索取。

　　9、全年健康教育經費累計支出：129641.1元。

　　三、雖然本年度取得了一定的成績，但由于各方面的因素，仍有很多不足之處。在以下各方面仍需努力。

　　1、在取得經費支持的基礎上，配備必要健教設備。結合衛生主題宣傳日，盡力擴大站外的`健康教育宣傳力度和廣度，爭取多下社區，常下社區，開展多種形式的健康教育。

　　2、組織工作人員開展全科的院內健康講座，進一步加強衛生工作人員自身的健教意識。

　　3、健康教育覆蓋

　　20xx年我們通過開展健康教育講座、公眾健康咨詢活動、義診、播放健康教育光盤、發放健康教育材料、制作健康教育宣傳欄和展板等多種形式的健康教育工作，受眾人數覆蓋轄區人口的90.2%，較去年同期降低了3.6個百分點。

　　四、工作重點

　　1.認真、細致的做好20xx年度的工作計劃和實施方案，按照上級主管部門的要求和公司的安排，加強健康教育知識的擴大宣傳，提高健康教育覆蓋率，特別是在中青年人群中的覆蓋率。

　　2.認真組織開展好各項健康教育宣傳活動，特別是要針對社區居民的健康知識掌握情況，和社區疾病譜的特點開展更新健康教育活動，保質保量完成健康教育各項工作的全年任務。

　　3.積極探索健康教育活動形式，寓教于樂，提高參與率。同時加強公司員工的健康教育宣傳工作。

　　4.繼續認真做好健康教育日常工作，加強員工業務培訓，及時完成年終資料整理與歸檔工作。

　　XX社區衛生服務站

　　20xx年12月11日

社區衛生服務工作總結5

　　20xx年上半年已經過去，我單位的健康教育工作，在上級主管部門的大力支持、中心領導的高度重視；在各同事和防疫婦保員、轄區有關單位的有力配合下，以及在我縣創建衛生文明縣城的主體工作下，根據上級的工作要求，我社區20xx年上半年健康教育工作從以下幾個方面開展了工作：

　　第一、提高認識，加強部門協調、鞏固組織機構建設：提高認識，加強部門協調是組織保證的條件。根據上級健康教育工作要求，各部門互相協調，密切配合，做了規劃工作，并納入了今年工作計劃之中。

　　第二、開展我轄區的健康教育工作，推動健康教育工作的深入發展，定期開展工作會議，協調解決“健康教育工作行動”工作中存在的問題，研究討論“行動”的有關工作。

　　1、利用各種手段，開展形式多樣、生動活潑的宣傳活動是實施健康教育宣傳工作的重要內容：在街道、市場人口活動較為密集地進行了傳染病防治、結核病防治知識宣傳、碘缺乏病防治、食品衛生、計劃免疫、職業病防治、人禽共患病健康教育等內容的`宣傳活動共計九次；發放宣傳冊（單）13200余份、貼出宣傳標語30于條，受益人數兩萬余人。制作黑板報、宣傳欄共計六次，主題涉及各健康日；全天候在中心輸液室、候診區、疫苗接種等候區播放健康教育影音資料；設立健康咨詢專線，解決了廣大社區居民咨詢不便的問題。在社區顯眼處懸掛電子顯示屏，滾動播放各類健康知識內容。通過以上各

　　項措施，為廣大社區居民提供連續、全方位、全天候、全覆蓋的健康知識普及。

　　2、加快傳播速度，讓群眾掌握了解衛生科學知識和對健康教育的進一步認識。

　　4、在我轄區內中小學校均開設了健康教育講座與宣傳活動，專門組織專職人員，有計劃，有安排，通過健康教育講座與宣傳使學生樹立了正確的保健信念。積極取得中小學的配合，共同開展健康教育活動。到目前為此，進入轄區內各類學校舉行健康教育講座均一次以上。

　　第三、存在問題和不足：

　　我們的工作雖然取得了一定的成績，但存在硬件設施配備不齊全等因素而造成健康教育發展不夠平衡。下一步我中心將加大對健康教育資金、人力方面的投入，同時爭取上級主管部門的大力支持下，努力開展健康教育活動，為早日實現健康教育全民普及而不懈奮斗。

社區衛生服務工作總結6

　　今年，我站婦幼保健工作在上級主管部門的大力支持下和正確領導下，我冰點以貫徹實施《母嬰保健法》為核心，加大工作力度以提高人口素質，保障生殖健康為重點，以兒童婦女健康服務為宗旨優化服務模式，提高我站婦幼保健的能力，從而降低了孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和出生殘缺率，拓展服務領域，使我區婦幼保健工作取得長足的發展。

　　一、加強婦幼保健網絡建設，協助社區衛生服務中心做好轄區婦幼保健工作。

　　一是做好孕產婦系統管理工作，推行住院分娩做好孕產婦系統化管理，我站管理范圍戶籍孕產婦數為115人，其中早孕建冊112人，建冊率97.39%；孕產婦系統管理112人，其中住院分娩115人，產后訪視113人，訪視率97.41%，常住孕產婦數為136人，其中早孕建冊129人，建冊率94.85%；孕產婦系統管理129人，其中住院分娩136人，產后訪視130人，訪視率94.2%，高危妊娠追蹤隨訪及結案率100%，孕產婦死亡0人，免費葉酸發放89人。

　　二是加強開展婦女普查工作，根據婦女保健要求，為已婚婦女進行查體，對防治婦女病起到重要作者，并且掌握影響婦女健康的主要因素，通過普查對婦女的常見病、多發病、“兩癌”做到早發現、早治療、極大保障了婦女的'身心健康。

　　三是完善“兩個系統化管理”措施，進一步鞏固社區衛生服務站的“六位一體”的功能，不斷加強孕產婦、兒童系統化管理工作，對以開展的產后訪視工作進行了進一步加強，完善確保我區人敢對我站的工作滿意。

　　四是加強網絡建設，完善婦幼保健網絡建設，進一步加強建設和管理，并定期進行培訓指導，加強業務管理，提高服務質量。

　　二、不斷加強業務學習提高服務質量，拓展服務領域根據區衛生局及區婦幼保健院的安排，組織業務技術人員參加各種相關工作業務的培訓學習，大大提高了業務人員的技術水平，強化社區管理、服務、建設合體系。

　　三、今后工作仍繼續加強社區基礎數據庫的建設管理，并與區婦幼保健院、計生等服務部門建立聯動系統，把社區保健工作做到扎實有效，真正為婦女兒童做好各項服務工作。

　　四、婦幼工作中存在的問題

　　一是流動人口婦幼保健意識偏低，整體服從管理較弱，部分人存在著不理解服務現象。

　　二是工作量較大，醫務人員少，影響婦幼保健工作實施力度。必須加強穩定及擴充婦幼保健人員隊伍。

　　三是加強全面開展婦檢工作，更好完成婦女病普查工作。

　　XXX社區衛生服務站

XXX

　　20xx-11-10

社區衛生服務工作總結7

　　20xx年，我站積極開展基本公共衛生服務項目工作，嚴格按照項目工作要求，認真組織，科學實施，較好地完成了基本公共衛生服務各項目標任務。如下：

　　1、健康檔案。

　　截止到20xx年11月15日，我站累計建立居民健康檔案達到7560人份，建檔率達到73。8%，電子檔案與紙質檔案實現同步更新，檔案合格率整體達到90%以上。

　　2、健康教育。

　　我站非常注重開展健康教育活動的實際效果。止20xx年11月，全站共印制和發放各種宣傳材料12份，發放威海市居民健康讀本400余本，播放健康教育影音資料種類達到6種婦女兒童的保健質量，使婦幼保健工作逐步規范化。

　　3、老年人健康管理。

　　我站高度重視老年人查體工作，把此項工作作為一項惠及百姓的`重大民生工程來抓。加大宣傳力度，采取各種便民措施，吸引群眾主動到機構查體，查體人數增加明顯。止20xx年11月15日，共227名65周歲以上老年人進行了免費查體，老年人管理率達到60%。

　　4、慢性病管理。

　　我站將慢性病人的入戶隨訪工作作為今年的基本公共衛生服務項目重點，充分結合老年人查體工作，對高血壓、糖尿病等重點人群進行門診及入戶隨訪。止20xx年11月15日，納入管理的高血壓數達到452人，規范管理率達到60%；全鎮納入管理的糖尿病數達到171人，規范管理率達到36%。

　　5、重性精神病患者管理。

　　按照基本公共衛生服務規范要求，積極開展重性精神疾病管理工作，對轄區內重性精神疾病患者進行了摸底調查和登記造冊，對規范管理的重性精神病人基本都能完成每年的四次隨訪和一次體檢工作。止20xx年11月15日，共登記管理重性精神病人19名，規范管理率達到60%以上。

　　6、減鹽防控高血壓。

　　我站廣泛開展了減鹽防控高血壓項目，止20xx年11月15，食鹽攝入量調查人數達到1100余人，對70名高血壓高危人群進行高危干預，對轄區5所小型餐飲場所進行減鹽技術指導。

　　7、省級增補項目。

　　我站積極開展省級增補項目，開展婦女保健咨詢與健康指導的人數為200人，對121名冠心病和58名腦卒中患者進行了系統管理，對35名殘疾人進了康復指導。

　　8、家庭醫生式簽約服務。

　　全面推廣家庭醫生式簽約服務模式，與上級醫院聯合開展簽約居民的預約就診及轉診，開展綠色通道，使看病更加方便快捷。按照協議約定，落實服務承諾，真正做到“有諾必踐”。截止20xx年11月15日，重點人群完成家庭醫生式簽約服務385人。

　　9、H型高血壓的管理。

　　穩步推進H型高血壓的宣傳教育，積極貫徹市衛生局的優惠政策，認真落到實處，使每一位高血壓患者知曉hcy值及意義，為服藥患者每月定期監測血壓，降低我轄區居民腦卒中的發病率。為方便社區居民隨時了解自身健康狀況，我站成立了健康加油站，站內配備桌椅、身高測量器、體重秤、卷尺、血壓計、血糖儀、體質指數……

社區衛生服務工作總結8

　　今年，我們按照上級主管部門的相關要求,以預防保健健康教育和慢性病管理為主導,以醫療服務為本職,圓滿地完成了下達的目標任務,現將我工作總結如下:

　　一、慢病管理方面:我們服務站以居民的'公共衛生服務為主導,對慢性病病人全面進行電話或者面對面隨訪工作，完善和核實病人各項信息，提高慢病管理的真實性，糖尿病患者每年提供免費四次測量血糖，給予正確的飲食及服藥指導。及時發現社區新增患者，納入慢病系統進行統一管理。結核病、冠心病、腦卒中和腫瘤等患者按時進行隨訪工作，了解病人的康復情況，加強心理疏導和用藥指導工作。

　　二、繼續做好大病困難群眾和家庭醫生簽約服務工作，進行各種形式宣傳和指導工作，提高社區居民家庭醫生簽約率。對65歲以上老年人進行中醫健康評估工作，進行腫瘤和心腦血管疾病的篩查工作，做好評估和隨訪工作，對高危病人及時轉診。針對社區的精神病患者，進行全面排查工作，核實病人各項信息，及時發現社區可疑病例，進行新增納入工作，提高精仿管理率。

　　三、今年對社區已孕婦女及時進行產檢免費券發放工作，及時督促孕婦進行產檢工作，對待孕婦女進行葉酸發放及隨訪工作，告知其服藥目的，做好各項宣傳工作。

　　四、醫療管理方面嚴格遵守各項規章制度，按照上級要求，全面實行4+7藥品采購，備齊86種慢性病常用藥，使社區居民配藥更加方便，享受到最大的優惠力度，提高群眾的滿意度。按照上級要求，為了降低輸液風險，減少抗生素使用率，我們減少輸液工作，對患者主張能吃藥不打針，做好病人宣教和解釋工作，針對病情嚴重者及時轉診。

　　回顧以上的工作，今年收獲很多，同時也有不足的地方，我站全體工作人員將繼續努力，一切以社區居民為中心，將社區工作順利開展下去，更好地為居民提供更完善的健康服務。

社區衛生服務工作總結9

　　進一步深入貫徹《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》的精神，進一步完善機制，強化管理，努力構建符合城市社區衛生服務要求服務體系，為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務，富有成效地開展各項任務。現將20xx年工作總結如下：

　　一、強化內功、完善管理

　　我站對照社區服務站考核標準完善職能。實現管理水平不斷提升，并以服務社區提高居民健康水平為核心，強化質量意識，服務意識。建立有效的全成本核算體系，切實降低服務成本、醫療成本，減少各種開支，減輕社區居民的'經濟負擔。

　　二、加強醫德醫風建設，構建和諧醫患關系

　　加強醫德醫風建設、提高醫務人員職業道德素質為目標，以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容，以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點，強化教育，完善制度，加強監督，嚴肅紀律，樹立行業新風，構建和諧醫患關系。

　　三、體現社區衛生服務的公益性質逐步完善服務功能

　　(一)面向社區群眾做好門診診療、咨詢、教育工作。

　　我站以社區居民為中心，醫務人員對來站的病人主動熱情、親切關懷，不僅僅為病人解除痛患，還要做好解釋工作，對病人進行健康教育預防疾病的發生。全年門診接診2710人次、輸液注射550人次、咨詢2450、免費測血壓3340人次、化驗檢查148人次、門診換藥30人。

　　(二)按要求做好轄區特殊人群和慢病管理工作

　　今年、我社區在原有居民健康檔案管理的基礎上，建立了電子健康檔案管理系統，為每家每戶建立電子檔案，對每個慢病患者和特殊人群進行精確管理。全年管理健康檔案3354戶，8136人、上電子檔案7938人。其中，管理65歲以上老年人1070人，管理孕婦5人、慢病管理高血壓709人、糖尿病247人、冠心病130人、腦卒中46人、腫瘤19人、精神病6人、慢支10人。

　　(三)切實做好社區計劃免疫和傳染病預防工作

　　積極配合疾控部門開展兒童計劃免疫和突發衛生事件應對工作，全年我社區管理0-7歲兒童377人，建兒童健康155人，為246名兒童健康體檢，為轄區兒童和轄區內兩所學校及兩所幼兒園兒童接種疫苗5120人次。

　　總之，我們在20xx年取得了一些成績，但與上級領導的要求還有一定的距離，還存在著這樣或那樣的不足，主要表現在人員結構比例不合理，人員的業務技術水平有待進一步提高，服務設施簡陋，服務功能不夠完善等。

社區衛生服務工作總結10

　　一年來，在縣衛生局和x衛生院的業務指導和村委的領導下，我所遵守國家法律、法規，嚴格執行上級有關政策和相關文件精神，恪守衛生職業道德，衛生院的正確領導下圓滿完成了各項醫療保障工作，取得了一定成績，也存在不足之處，為了揚長補短，更好地開展工作，現總結如下：

　　一、業務開展

　　20xx年度，我所醫護人員牢固樹立以人為本的理念，并把這種理念引入醫療服務之中。今年以來，村衛生所門診量xx人次，急診x人次，輸液、打針x人次，出衛生宣傳板報3期，發衛生防病宣傳小冊子x次x余份，沒有發生過一起因救治不及時而引起矛盾的事情。

　　截止20xx年x月底，各項業務收入達x元。其中全年防保收入xx元、其中進行新農合減免xx人(次)，在疾病控制方面克服人員多、流動性大的不利因素，全村共接種麻疹疫苗x份，麻疹普種率達x%，最大限度地預防麻疹的發生。積極穩妥地開展新農合醫療服務，使廣大農村干群及時享受政府的關懷，最大限度地為全村廣大干群的健康保駕護航。

　　工作中態度和藹，做到了微笑服務，把接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心的“三心”服務貫徹到醫療服務全過程。堅持隨時主動上門服務，堅持每季度通過板報宣傳預防老年病知識，堅持醫療文書規范化管理和完善保健制度。

　　二、完成其他任務工作情況

　　(1)能完成上級下達的`各種預防接種疫苗計劃免疫任務。

　　(2)能及時發現、報告各種傳染病和轉診肺結核患者。力爭做到“早發現、早報告”!

　　(3)在預防口足手病和甲型h1n1流感宣傳和防治方面，一切行動聽從指揮

　　(4)在合作醫療方面，由于宣傳到位，我村參加合作醫療人數95%以上，并能按照上級要求按戶填寫，清楚明白，并能逐月上報，沒有誤差。

　　(5)20xx年按照上級要求對門診房舍進行了整修改造，我村衛生所通過了上級驗收，達到了符合要求的條件，順利地通過了驗收。

　　三、醫療事故及醫療糾紛情況

　　由于我所嚴格遵守醫療法規，工作中態度和藹，做到了微笑服務，把“接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心”的“三心”服務理念貫穿到醫療服務全過程，堅持隨時主動上門服務，堅持醫療文書規范化書寫管理，全年沒有發生一例醫療事故或者醫療糾紛。

　　成績只能代表過去，我所全體人員一致表示，爭取在新的年度，把村所的工作提升到一個新的高度。

社區衛生服務工作總結11

　　20xx年南大街社區衛生服務站，進一步深入貫徹的精神，進一步完善機制，強化管理，努力構建符合城市社區衛生服務要求服務體系，為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務，富有成效地開展各項任務。現將20xx年工作總結如下：

　　一、強化內功、完善管理

　　我站對照社區服務站考核標準完善職能。實現管理水平不斷提升，并以服務社區提高居民健康水平為核心，強化質量意識，服務意識。建立有效的全成本核算體系，切實降低服務成本、醫療成本，減少各種開支，減輕社區居民的經濟負擔。

　　二、加強醫德醫風建設，構建和諧醫患關系

　　加強醫德醫風建設、提高醫務人員職業道德素質為目標，以考核記錄醫務人員的`醫德醫風狀況為內容，以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點，強化教育，完善制度，加強監督，嚴肅紀律，樹立行業新風，構建和諧醫患關系。

　　三、體現社區衛生服務的公益性質逐步完善服務功能

　　面向社區群眾做好門診診療、咨詢、教育工作。

　　按要求做好轄區特殊人群和慢病管理工作

　　切實做好社區計劃免疫和傳染病預防工作

社區衛生服務工作總結12

　　20xx年社區衛生服務中心在前一年基礎上，進一步深入貫徹《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》、《內蒙古自治區人民政府關于發展城市社區衛生服務的實施意見》、《呼倫貝爾市人民政府關于發展城市社區衛生服務的實施意見》的精神，進一步完善機制，強化管理，努力構建符合城市社區衛生服務要求服務體系，為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務，發揮技術骨干的帶頭作用，并結合靠山轄區的特點，富有成效地開展各項任務。現將20xx年工作總結如下：

　　一、強化內功、完善管理

　　中心按照現有編制和社區衛生服務的職能逐步調整人員結構，達到合理配置人力資源，以完善職能。實現管理水平不斷提升，并以服務社區提高居民健康水平為核心，強化質量意識，服務意識。建立有效的全成本核算體系，切實降低服務成本、醫療成本，減少各種開支，減輕社區居民的經濟負擔。

　　二、加強醫德醫風建設，構建和諧醫患關系

　　中心按照《海拉爾區醫務人員醫德考評制度實施方案》文件要求，制定《社區衛生服務中心醫務人員醫德考評實施方案》，加強醫德醫風建設、提高醫務人員職業道德素質為目標，以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容，以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點，強化教育，完善制度，加強監督，嚴肅紀律，樹立行業新風，構建和諧醫患關系，。

　　三、加強業務理論知識培訓，提高全員素質

　　中心建立健全業務學習制度和考核制度，全面實施人才戰略，全面提升專業技術人員技術業務素質，熟練掌握全科業務理論技術，并且組織全員學習、培訓禽流感、手足口病、甲型h7n9流感等流行性疾病防治等相關知識，培養出一支精干的;醫德高尚;技術精湛;業務全面;善于協作的社區衛生服務人才隊伍。

　　四、體現社區衛生服務的公益性質逐步完善服務功能

　　(一)社區慢病患者等待接受隨訪及免費體檢

　　1、做好突發公共衛生應急預案的完善和演練，具備應對突發公共衛生事件的能力。中心在20xx年建立居民家庭健康檔案66%的基礎上，抽出人力建立剩余的家庭健康檔案，截至目前建檔率已達91.4%。進一步完善了社區衛生診斷，并有計劃地實施干預和預防保健服務。

　　2、適時開展慢性非傳染性疾病防治和管理工作，我們對建立家庭健康檔案篩查出的患者核實回訪的基礎上，在社區衛生服務中篩查出慢性病患者一并建檔管理，并認真做好常見病、多發病及傳染病的防治工作。慢病管理率達95%以上。老年保健、精神衛生也逐漸納入管理，康復醫療提高了康復訓練器具和理療儀器的利用率。

　　(二)為轄區慢病病人進行免費體檢

　　1、20xx年社區服務中心共投入16萬元，為轄區慢性病人及60歲以上老年人約6000例進行免費體檢，截至月份已完成4800余例，此項工作得到了居民一致好評。

　　2、孕產婦管理率達90%以上，早孕建卡率達到85%以上，產前檢查產后訪視達到要求，產后42天回歸檢查達到90%以上，對高危孕產婦實行全程分級管理，加強對適齡兒童的`管理，兒童系統管理率達95%以上，認真做好疾病的預防、治療及缺點的矯治，鼓勵母乳喂養，4～6個月母乳喂養率達80%以上，0～1歲佝僂病預防投藥率90%以上，2～3歲佝僂病預防投藥率60%以上。

　　3、加強計劃免疫工作，卡、證、簿齊全，填寫整齊，嚴格按程序進行預防接種，7歲以下兒童建卡率達98%以上，卡證相符率達98%以上，周歲兒童5苗全程接種率達95%以上，新生兒免費乙肝疫苗接種率達100%，首診及時率達95%以上，計劃免疫報表準確及時，報表填寫合格率達100%，及時率達98%以上。

　　(三)加強疫苗質量管理，保證主渠道供應，做好賬目的紀錄。及時檢查冷鏈設備狀態，確保冷鏈正常運行。

　　1、今年，中心對轄區適齡兒童預防接種登記、統計、報告做到及時準確，計劃免疫五苗接種率≥95%。孕婦早孕建冊率≥85%，孕婦建冊率≥95%，兒童管理率≥95%，4.2.1體檢率≥85%。計劃生育服務指導要結合轄區實際充分利用防保手段與孕產婦管理結合起來，提高育齡婦女、孕產婦管理率。并順利完成了0～3周歲兒童脊髓灰質炎疫苗強化接種，做到了服藥入口，以及8個月～14周歲兒童強化麻疹疫苗的接種任務。落實《疫苗流通和預防接種管理條例》，根據《衛生部關于印發〈兒童預防接種信息報告管理工作規范(試行)〉的通知》及《海拉爾區兒童預防接種信息報告管理系統建設實施方案》，積極配合海拉爾區疾控中心搞好兒童預防接種網絡信息建設。

　　2、提高醫療服務能力，實行首診負責制，完善各種操作規程，認真執行標準化，認真做好多發病常見病的診治工作，與上級醫院溝通，建立雙向轉診機制，建立雙向轉診綠色通道，保證居民的基本醫療。

　　3、中心深入普及健康教育，深入社區居委會、轄區各單位、學校、托兒所舉辦健康教育講座，進行咨詢、發放宣傳資料，在中心播放影音資料、發放健康教育處方、制作宣傳板報和櫥窗，結合主題宣傳日，

　　開展控煙、無償獻血、禁毒、衛生法律法規及應對突發公共衛生事件的宣傳教靠山社區宣傳櫥窗教育，特別是對重點人群、特殊疾病等高危人群開展有針對性的健康教育，努力提高全民健康素質。

　　五、做好各項工作效果評價，體現社區衛生服務效果

　　中心及時做好社區居民健康狀況、慢性病控制、健康行為改變、健康知識知曉率調查，做好各項工作資料的收集整理、數據的統計，做好效果評價。為上級機關進行工作評估、政府制定政策提供有效依據，為今后工作延伸打下基礎。

社區衛生服務工作總結13

　　健康檔案是身心健康過程的規范、科學記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動態收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區衛生服務的依據，是社區衛生服務動態管理的工具，是醫學研究的基礎。我中心自xxxx年xx月以來，全面統一建立居民健康檔案，并實施規范管理，促進基本公共衛生服務逐步均等化。20xx年，我中心繼續推行中共中央、國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（20xx-20xx年）》的指導思想，為此建立了一系列的制度、工作方案，以確保居民健康檔案工作的順利進行。現將20xx年城東社區衛生服務中心居民健康檔案年度工作總結如下：

　　一、統一思想，明確衛生發展政策

　　中心組織全體職工認真學習市、區衛生局相關文件精神，迅速落實縣局培訓會議精神，初步明確衛生重心逐步向社區轉移的大方向，明確了建立健康檔案建檔的意義、必要性、正確性。

　　二、中心積極主動聯系村、居委會，爭取到他們的大力配合

　　中心積極和村、居委會聯系，向他們宣傳現在的衛生政策方向，建立居民健康檔案的`意義，爭取他們的理解、配合、支持，有了村、居委會的大力配合，通過宣傳，使居民對建立居民健康檔案的理解、支持率有了很大的提高。

　　三、開展入戶調查建立居民健康檔案，上門進行建檔、定期隨訪

　　入戶時發放《健康素養66條》，《糖尿病人健康飲食需知》，慢性病預防知識宣傳折頁等，共發放健康檔案的宣傳資料1萬余份。建立居民健康內容包括測體重、身高、血壓、血糖和慢病等，還為居民進行了疾病防治、衛生保健知識的咨詢指導，每位居民的健康資料進行匯總分析，寫入紙質健康檔案。入戶時醫務人員佩戴標識胸卡。上門服務完后資料由專人檢查、編號后統一進行管理，用以隨時查看、更新、統計個人健康信息，為健康風險評估、疾病診療和有針對性健康保健指導等提供基礎性保障，從而達到為個人健康最大限度的提供幫助的目的。對于慢性病的患者定期進行上門隨訪、電話隨訪，及時更新檔案，同時完善老檔案，防止死檔。

　　四、由主管領導把關、考核，層層落實，責任到人

　　每份居民健康檔案完成建檔、隨機抽查且合格，完成慢病登記、高危登記、無重復、假檔案情況，由主管領導把關、考核后才算整個完成，然后檔案集中檔案室保管，按編號順序存放，檔案專柜存放，規范有序。定期對其數量和保管狀況進行全面檢查，規范使用管理程序，定期對檔案資料除塵消毒，保持檔案的整潔性和完整性。

　　五、居民健康檔案工作已初見成效

　　經過一年多的努力，目前，我中心的健康檔案工作已初見成效，到今年12月份共建立檔案15965份，完成建檔率53.33%。目前管理的65歲以上老年人1696人，高血壓病患者xx45人，糖尿病患者193人，重性精神病患者152人，孕婦79人，產婦230人，0～12個月兒童230人，12～36個月兒童662人。通過建檔、上門隨訪，使居民了解了我中心的性質是為社區居民健康服務的，提高了社區衛生服務中心的知曉率，醫患雙方關系更加和諧、融洽。

　　六、居民健康檔案工作尚存在的主要問題

　　1．居民提供虛假信息

　　根據健康檔案，社區衛生服務站會根據不同的病情，定期對病人進行回訪，但其中就發現了有的居民填寫的是假電話、假名字。建立健康檔案時，居民提供虛假信息，多數原因是由于居民怕泄露“隱私”，尤其是身份證號等重要信息。這就需要我們加大宣傳力度，加強隱私的監管，消除居民的疑慮。

　　2．居民健康檔案更新難度大

　　目前，居民健康檔案以紙質檔案為主，缺乏統一的電子檔案系統，居民前往不同的醫療單位就診，檔案信息無法及時得到更新。再者，居民不理解，新患了疾病也不會來社區更新檔案，造成健康檔案更新難。其實，隨時了解和掌握居民的健康狀況，也是建立健康檔案的目的。我們也多次在社區宣傳欄中，講到建立健康檔案的好處，但起到的效果有限。

　　3．定期隨訪不配合，醫生難入戶門醫生會根據基本健康資料，選定重點人群確定為隨訪對象。有的隨訪雖提前預約了，但卻被拒之門外，或者有些居民不配合拒絕隨訪，搬走的亦無通知我們，新搬遷來的更不會想到來這里登記，除了有需要時。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一，使我們難以隨時掌握居民的健康動態信息。

　　我中心在黨和政府的大力支持下，社區的健康檔案工作得到快速的發展，經過全體工作人員的不懈努力，取得了一定的成績。今后我們仍將檔案管理工作放在社區工作中的重要位置，團結合作、齊心合力、克服困難，爭取在新的一年里把社區的檔案管理質量和水平推向一個新的高度，社區居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務，社區衛生服務機構的形象更加完美，居民更加滿意。

xx社區衛生服務中心

　　二〇xx年十二月二十日

社區衛生服務工作總結14

　　隨著各級政府對社區工作的高度重視，市、區二級衛生局部門的正確領導和大力扶持，社區居民的日益信賴情況下，我站的各項工作得到了健康、穩步的發展，在xxxx的一年里我們著重做了以下幾項工作：

　　一、社區衛生服務站的優越性，讓群眾深刻感覺到社區服務的好處，幾年來我站開展以誠信為宗旨，以社區居民為中心的服務模式，要求醫務人員做到“五心”服務（熱心、關心、耐心、虛心、放心），對來就診的病人主動熱情、親切關懷、悉心照料，如有的病人，由于很多原因不能來我站就診，我們都上門為他們就診。為了方便患者就診，我們在形式上做了許多有效的措施，比如電話聯系、發聯系卡、下鄉走訪，為病人送醫送藥上門，使患者感覺到我站的方便、快捷的優越性，讓社區的居民真實感受到我站的存在和服務的宗旨。

　　二、 “幫助困難群眾，促進社區居民的身心健康、使貧困居民享有初級衛生保健”，是黨和國家發展事業的即定方針，也是***市委、市政府非常關心的問題，為解決社區特困居民看病難的問題，我站作了大量卓有成就的工作，如從我站成立之日起，就對我站管轄社區群眾承諾：下崗工人和困難戶來我站就醫的，一律只收成本費，特困戶到我站就醫的，醫藥費全免，根據市、區政府、衛生局領導的指示精神，切實做好傳染病與實發性衛生事件的`預防工作，加強腸道傳染病的預防控制工作。在上級領導的指導下，我們全站醫護人同集體努力，完善了傳染病報告制度，設立了傳染病報告小組，并設立了獎罰制度，每月做疫情報告，認真落實省衛生廳、市衛生局傳達的上級指示精神。

　　三、抓好健康教育、計劃免疫、計生指導工作

　　實現社區六位一體的功能，基礎免疫事關國家的未來，我站始把這一工作放在重要位置，由專人負責。但任沒有打到理想的效果。

　　計生指導是社區衛生工作不可缺少的一個環節，這也是我站的一個薄弱環節。目前為止，由于條件限制，我站和居委會一起不能很好地對圍邊地區的育齡婦女進行優生、優育指導，對孕產婦例行檢查，幫助其做好產前、產后的自我保健提供衛生咨詢，解決孕產期心理、生理上的一些問題。

　　四、我站對群眾的健康教育工作一向很重視，因為只有讓群眾認識到疾病的預防觀念，才能提高社區居民的身體健康。

　　為此，我站每月出宣傳欄一期，每季一次健康講座，還不定時為群眾發放宣傳材料，同時開展疾病防治知識宣傳講座。

　　五、醫學理論的學習技能培訓，提高醫務人員業務素質

　　提高醫務人員的業務素質，是搞好社區服務的條件，今年，我站組織全體醫務人員學習全科理論知識，參加市、區衛生局、疾病控制中心培訓人次數達１５次以上，崗前次數達２０次以上，從而大大提高了醫務人員的素質，為搞好社區衛生打下了堅實的基礎。

　　六、智能管理、社區衛生服務管理網絡

　　我站目前有一臺電腦，對社區居民的健康檔案、高血壓病等慢性病、50歲以上的老人及孕婦進行系統管理，為社區衛生服務網絡管理打下了基礎。

　　七、實現雙向轉診，確保醫療服務質量，資源共享的互惠合作關系，確保提高了社區衛生服務的質量。

　　回顧建站以為社區衛生發展過程，我們深切感覺到黨和政府對社區衛生工作的高度重視和大力扶持，是推動社區衛生事業健康發展的生命力，我站能有今天的規模和成績，是與市、區領導的支持分不開的，雖然在過去的近兩年的實踐中，我們積累了一些經驗，取得了一些成績，得到了上級的認可，群眾的好評。我們有決心，在新的一年里，總結經驗，找出差距，如智能化管理才剛進步，部分醫務人員的業務能力、與人溝通能力等綜合素質還須進一步提高，深入社區深入家庭還做得不夠，這一切，有等在新的一年里改進，提高。我們相信，在上級高度重視、部門的正確指導下，社會各界的大力支持本站，在職工的不斷努力下，我站的社區衛生服務事業一定會邁上一個新的臺階。

社區衛生服務工作總結15

　　xxxx年，我站在衛生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范(xxxx年版)》認真貫徹落實《x市xxxx年基本公共衛生服務項目工作方案》以及衛生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我院基本公共衛生服務項目工作總結匯報：

　　基本公共衛生服務項目開展落實情況：

　　(一)、居民健康檔案工作

　　根據《xxxx年基本公共衛生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區衛生局統一部署下，我院于今年x月份開展了xxxx年建立居民健康檔案工作。

　　一、是爭取領導重視，搞好綜合協調

　　為迅速落實建檔工作，我院多次向辦事處居會等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。

　　二、是加強組織領導，落實工作責任

　　為確保居民健康檔案工作的順利進行，我站專門成立了由站長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。

　　三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識

　　為提高我轄區居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

　　四、加強人員培訓，強化服務意識

　　為確保居民健康檔案保質保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

　　截止xxxx年x月底，我站共為x社區居民建立家庭健康檔案紙質檔案xx份，并把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統

　　(二)、老年人健康管理工作

　　根據《x市xxxx年基本公共衛生服務老年人健康管理項目工作方案》及區衛生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。

　　一、結合建立居民健康檔案對我街道x歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

　　二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。

　　截止xxxx年x月，我院共登記管理65歲及以上老年x人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統。

　　(三)、慢性病管理工作

　　為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《x市xxxx年基本公共衛生服務慢性病管理項目工作方案》及區衛生局要求，我院對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。

　　1、高血壓患者管理

　　一是通過開展x歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。

　　二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

　　三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)

　　截止xxxx年x月，我站共登記管理并提供隨訪高血壓患者為x人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。

　　2、2型糖尿病患者管理

　　一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。

　　二是對確診的`2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

　　三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。

　　截止xxxx年x月，我站共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為xx人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。

　　(四)、健康教育工作

　　一是嚴格按照健康教育服務規范要求，認真貫徹落實區衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我蘇木主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。

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