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保險理賠工作總結

時間:2023-03-05 12:15:06 工作總結 我要投稿

保險理賠工作總結【推薦】

  總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,因此,讓我們寫一份總結吧。你所見過的總結應該是什么樣的?以下是小編幫大家整理的保險理賠工作總結,僅供參考,大家一起來看看吧。

保險理賠工作總結【推薦】

保險理賠工作總結1

  一、圍繞目標,落實計劃,緊抓業務工作

  1、計劃落實早、措施實

  20xx年初,我司經理室就針對xx地區保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。

  在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

  2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”

  今年來,我們把穩固車險和企業財產保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業務工作的重中之重,在抓業務數量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業務。

  一是確保續保業務及時回籠,我們要求各業務部門按月上報續保業務臺帳,由經理室督促考核,并要求提前介入公關。一旦出現脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業務,大大減少了業務的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。

  二是與地方政府有關部門建立聯系網絡,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和xxx部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業務、新市場做到心中有數,充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。

  三是已失業務不放棄。我們不僅對20xx年業務臺賬做到筆筆清晰,并要求業務內勤把20xx年展業過程中流失的業務列出明細,并分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產企業、轉賣報廢車輛的,由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務手段,逐個突破,全面爭取回流。

  四是大小齊抓,能保則保。因為企業改制、轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業難度和展業成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經理介入,共同公關。

  3、在競爭中求生存,在競爭中促發展。

  xx地區現有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產險、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業務和短期健康險業務的保險公司、營銷部、代理公司,另已發現1家公司(大地產險)在我縣爭奪業務,而xx地區人口少,企業規模小,我司面對外部競爭所帶來的業務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰:

  一是做好地方政府主要領導工作。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創業調研活動,與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業,不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調整業務發展方向,向中小企業提供保險保障,主動服務于他們,給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。

  二是深入老客戶企業,在客戶企業中聘請信息員、聯絡員,并從其他保險企業搶挖業務尖子加盟我司,贏得“回流”業務,使其他保險公司的工作處于被動狀態。

  三是服務更加人性化、親密化,公司經理室成員年初就對縣屬各大系統骨干企業實行劃塊包干,進行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業的充分肯定,他們認為公司領導主動登門是人保財險的優質服務的充分體現,使客戶對我司更加信任。

  四是要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業必須親自上門拜訪,對所有新保客戶必須當面解釋條款并承諾服務項目,與企業進行不斷的聯絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。

  五是按照向社會服務承諾和行業禁令,嚴格內部管控,以理賠和承保兩大服務部門為切入口,全面提高公司整體服務水平。

  4、以分散性業務為突破口,加大市場占有面

  根據xx當前階段的保源情況,年初,經理室經過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與xxx、城市執法部門聯系,請他們幫我們代理摩托車保險業務;同時與縣教委取得聯系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協調,最終取得他們的信任,才使我們的學平險業務有所突破。

  5、開展勞動競賽,促進“兩險”業務健康成長

  今年以來,我們根據上級公司有關競賽要求,積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的`業務發展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標,層層落實,自加壓力,跑企事業單位,跑個人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務。

  6、狠抓理賠和防災防損質量的提高。

  公司從狠抓第一現場的查勘率入手,堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時賠付,不斷提高服務質量;

  二是堅持24小時值班制度,積極參與“三個中心”建設,以進一步提高服務水平;

  三是加強考核、加大督查力度。對理賠過程中出現各種問題一經查實,輕者批評教育,重者嚴肅處理,決不姑息;

  四是積極做好防災防損工作。在分管領導的負責下,防理部門主動與各業務部門聯系,及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會同相關業務部門對預案執行情況進行檢查落實,對可能出現的問題及時采取措施,以減少損失,增強防范風險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業、xx藥業、xx公司等重點客戶單位幫助整改隱患,制訂防災預案,深受客戶的好評,收到良好的社會效果。

  二、調整經營思路,強化創新意識,提高公司效益水平

  今年我司在抓好效益型險種業務的同時,認真梳理“垃圾”業務,對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄,對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農險、養殖業保險賠付率高達106%,我司從大局出發,堅決的暫停該險種的發展。企業一攬子保險存在保險費低,保障范圍大、保險金額高的經營風險,特別是遇到洪澇災害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發,對該險種的承保范圍、承保條件進行了嚴格的限制。

  在注重各險種效益發展的同時,我們改變以往的經營套路,xxx廠車險業務屬于我司續保業務,續保時間為9月份,但今年多家保險公司對此業務虎視眈眈,介入競爭,企圖分羹,為保證萬無一失,我司果斷提前續保,使其他保險公司措手不及,穩固了業務的發展。xx紙業有限公司保險業務一直以來是我司囊中之物,續保是在11月份,公司經理室知道一旦提前續保,當年不僅會損失幾萬元保險費,也加大了下半年的業務壓力,但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業務缺口,更好的調整序時業務結構,更多的實現已賺凈保費,決定提前續保了該企業保險業務。我司這些工作是適應股份制改革后經營工作新形勢的發展需要做出的大膽嘗試,也是轉變思想的實驗性思路。

  各位領導、同事大家好:

  時間如白馬過隙,轉瞬即逝,轉眼間,我來中支已經3個月的時間。在這段時間內,我非常感謝各位領導和同事在工作上支持及生活中的照顧,讓我充分感受到了我司秉承的“規范治理、穩健發展、創新經營、誠信服務”的經營理念及奉行的“忠誠、責任、專業、共贏”的核心價值觀,也體會到了作為保險理賠人員的專業和辛勤。

  入司以來,共計處理案件173起,在處理案件的過程中,在各位前輩的“傳幫帶”下,不斷積累經驗,不斷學習專業知識,讓我的工作能力很大的提升,從以前的紙上談兵,變成了現在的實際操作,以一個理賠標兵的標準嚴格要求自己,力爭做到優異,快捷,合理的客戶理賠服務,同時堅持實事求是的原則,恪守保險人員職業道德,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現象發生,確保自身做到克己奉公、清廉從業。入職2個月以來,每周六早上的一周工作例會讓我養成了良好的習慣,一是可以總結一周的工作,查找工作中的不足,加以改正。二來可以整理案件,做到對每件案子心中有數,下周可以更好的處理未決案件,不會因自身工作原因造成理賠流程的拖拉,引起客戶的不滿。

  20xx年臨近尾聲,回首過去,在工作中的收獲讓我感到欣慰,展望未來,我還需繼續學習,進一步提高自身綜合素質,積極、熱情、細致地對待每一項工作。通過以下幾點提升服務品質:

  1.加強與客戶溝通。

  2.加強案件管理。

  3.保持以制度為標準,遵紀守法,按章辦事。

  佛曰:前世千百次的回眸,換來今生的一次擦肩而過,所以我很感謝有這次機會加入泰山財險這個大家庭,為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高自身的綜合素質和工作技能,以嶄新的精神狀態投入到工作當中,為公司發展做出力所能及的應有貢獻。

保險理賠工作總結2

  領導和同志們:

  大家好!

  我于xxx年xx月任個人業務部經理,兩年來,在省公司黨委、總經理室的正確領導下,在機關各處室、市分公司的大力支持下,較好地完成了各項工作任務。在業務發展、隊伍管理、教育訓練等方面取得了一定成績。下面就兩年來做的主要工作做簡要總結,不妥之處請批評指正。

  一、努力學習政治、業務理論,不斷提高管理水平和崗位技能

  兩年來無論工作多么繁忙,沒有放松政治和業務理論學習。一方面積極參加省公司組織的各種政治學習活動,同時主動學習紀檢部門下發的有關廉政建設的學習材料,培養自己的政治敏感力和廉政意識。對專業理論學習,更是常抓不懈,由于保險市場競爭的日趨激烈和復雜化,深感責任重大,除了積極參加各種培訓外,利用了大量的業余時間學習專業理論、法律法規、營銷邊緣理論及金融專業知識,兩年來用業余時間撰寫具有業務指導性的文章6篇,分別在總省公司不同刊物上使用,起到了一定的導向作用。

  二、狠抓業務發展取得了明顯成效

  我想做為業務部門的主要負責人,抓業務發展是我的中心工作,任何時候都不能有絲毫的放松,兩年來圍繞這個中心抓好幾項具體工作:1、科學計劃。兩年來業務發展計劃都是在大量調查研究基礎上,根據總公司和省公司黨委的指導思想,結合機關相關部門意見制定而成。2、做好推動。業務計劃能否落實,關鍵在推動。兩年來先后組織實施了八個重大的業務推動活動,都達到了很好的業務推動效果。xxx年5至xx月,由于分紅險剛剛上市,加之市場又受高息集資的影響余波未盡,分紅險上市三個月情況不太好,為了盡快扭轉局面,帶領工作組經過精心策劃和準備,以具有本省特點的產品說明會為突破口,掀起了分紅險銷售的高潮,最高的一場說明會達千萬元。xxx年九9、xx兩個月以分紅險銷售為主要內容的“非常行動”勞動競賽,xx天保費收入xx億,當時超過了廣東和上海。“鴻泰杯”企劃活動由于策劃快、部署快、行動快,一個半月保費收入xx個億,又一次超過了上海和廣東,兩年來,我省個險業務的規模和速度均走在了內陸省份的最前列。3、搞好總結。業務計劃、業務推動、搞好總結,政策兌現是生產力提高的關鍵。兩年來堅持不失信于人的誠信原則,每一項活動結束后,及時總結并如期安排落實相關政策,特別是競賽活動中的承諾,沒有讓一位業務員失望。當去基層公司看望業務員時,他們講到“我們不是為了別的,我們連續開單十幾天就是看看省公司的人說話算不算話。”在一次巡回報告會上曾經承諾凡是在本月能夠連續開單十天者,我都要親自去看望他。由此使我備感誠信的重要性和因此產生的強大能量,基于這一點,兩年來在這一方面堅持做到了說到做到,決不失信的人,也正因為如此,在4萬名業務員當中建立了良好的信譽,形成比較強勁的凝聚力和向心力。

  三、抓住隊伍管理不放松,全力打造業務發展的生力軍

  隊伍管理工作是個人業務工作的又一項中心工作之一。張總曾經指出:抓隊伍就是抓業務。兩年來在隊伍管理問題上煞費了心思。xxx年的隊伍是在前幾年業務規模急速擴張時建立起來的,由于人民銀行七次降息,保險條款由儲蓄型向保障型急速轉軌,業務員和客戶心理準備不足,業務員的業績急速下滑,收入大幅下降,隊伍出現了非常不穩定的.狀況。當時感到有千斤壓力,面對現狀做了以下幾個方面的工作:一是全面了解情況。到任的第三天便帶領工作組下基層,深入一線和業務安員面對面交談。數十天的調查研究基本摸清了影響隊伍穩定的六大因素即政策棚架、行政干預、條款單一、宣傳不力、獎罰不分、制度不嚴等。二是對癥下藥。根據上述問題,經總經理室同意,迅速召開代理人管理工作會議,通報情況、研究對策。各級公司根據各自存在的不同問題,有針對性地進行解決,并指出了嚴格按照“基本法”辦事,使營銷團隊的管理走上制度化。xxx年xx月,根據市地的工作情況和全系統一年多的思想和制度的準備和成熟情況,省公司下發文件,果斷廢止了各市地自行的“基本法”,到xx年底全拾基本法”達到了相對的統一,為實施新的“基本法”打下了堅實的基矗同時就業務員的相關待遇和獎勵問題,省公司連發了相關文件,我部又組成工作組兩次進行巡回交叉檢查,督促落實,有些問題會同省公司財務部門也有效地得到了落實,在業務員當中引起了強烈反響。這期間還借助推行“兩個規范”,增加了活動量,加之后來新險種的上市,業績攀升,收入增加,隊伍穩定,工作得到了有效解決。3、規范行為、賞罰分明:隊伍穩定不能一味遷就姑息,一方面正確引導,下發了業務員行為操守和違規違紀處罰辦法;一方面又對于不良行為堅決進行處理。特別在xxx年下半年競爭最為激烈的時候,對一些人搖擺不定、離心離德,及時提出了“講清利害、誠心挽留、熱情歡送、不再接收”的應對策略,起到一定的穩定作用。后來一些人到同業公司一段時間后又想回來,根據形勢變化又提出“可以接收”,對極個別人堅持拒收。這樣有張有馳、區別對待的策略,在最激烈的人才競爭時段起到了重要作用。4、親情管理。兩年來,利用各種機會和條件同全系統一半以上的業務員直接見面和交流。任何時候都以一個兄弟般的身份和親情對待業務員,最廣泛地向他們傳承公司的文化、觀念和發展前景,結下了深厚的友誼,樹立了良好的公司形象。這一切也在隊伍管理中也起到了十分重要的作用。5、抓好三支隊伍,即組訓講師隊伍、主管隊伍、精英隊伍,通過有效的工作,目前有組訓xx多人、講師xx余人、高級主管xx人、中級主管xx人、銷售精英近千人。

  四、抓緊抓好教育訓練工作,為業務發展和隊伍管理創造有效的保障體系

  兩年來,教育訓練始終處于業務發展的前沿,支持著業務發展和隊伍管理。一是組訓隊伍的培訓。至今不能忘記的是xxx年xx月,我省第一期以自己的力量教學,為期xx天有xx人參加的組訓班。由于準備充分、訓練嚴格、內容充實、全程跟蹤,培訓收到了顯著效果,這支隊伍目前都作為各級團隊中的中堅力量,在支撐著團隊的經營。目前組訓力量已達到近xx余人。二是主管培訓。兩年來最大限度的培訓主管隊伍,近千人接受了不同內容的培訓。三是講師培訓。為了使培訓制度化、系統化、規范化,同時也為了節約培訓成本,經過兩年的努力,已建立起省聘講師xx人、省聘見習講師xx人的專兼職講師隊伍,這項工作走在了全系統前列。四是管理人員的培訓,協同人事部、教育培訓部和信息部,先后舉辦了不同類別的管理人員培訓班,使全省營銷管理人員的綜合素質得到了有效的提高。

  五、抓好幾項大的基礎工作

  為了使我省個人業務工作有一個長足長遠的發展,先后抓好幾件大的基礎工作。一是個人代理人檔案管理工作。通過檢查、評比,目前近5萬人的隊伍全部按照總公司和保監辦的要求建立了規范的個人檔案。二、信息通報工作。自xxx年xx月創建了“營銷快訊”,至今已有近百期,及時通報情況、交流信息,加快了信息傳承和互相促進,特別是今年開通了“信息直通車”,受到全系統基層公司的普遍歡迎。三是建立了代理人群眾組織。先后建立的代理人業務發展研究會,并于xx年xx月召開第一次年會;成立代理人精英俱樂部,于今年xx月正式揭牌;建立了代理人“愛心社”,使代理人有了自己的組織,補充和完善了公司的企業文化。四是建立了完善的表報制度,保證了業務數據分析的科學有效性。五是推行“兩個規范”,為業務的長足發展和產能的提高提供了有效的工具。

  六、新基本法的試點工作的成功,為代理人管理走向正規化、科學化打下堅實基礎

  七、開好了兩個大會

  一是xxx年的“雙過半”和今年xx月份首屆高峰會的成功召開,為業務發展和隊伍管理起到典范作用。兩會的影響力,將持續激勵團隊和管理者的士氣和信心,進而推動生產力的不斷提升。

  八、抓好了部室建設,綜合素質日漸提高,盡力使部室人員有能力駕馭日益激烈的競爭形勢

  目前全處同志團結協作、遵守紀律、士氣高漲,都能登臺講課,都可以獨立工作。

  總之,兩年來做了一些工作,收到了一些績效,但要特別感謝的是總經理室和機關各處室,沒有他們的支持就不可能有這樣的局面,還要特別感謝我的副手對我工作的極大支持和無私奉獻,感謝全處同志對我工作的理解和支持,再次謝謝他們。

  工作中我還有不少不足之處,比如考慮問題不夠深入細致,深入基層不夠,加之兩年來有一半的時間在外,和同志們溝通交流時間少等,請大家多批評。另一方面我自已也要不斷的加以改進。面對日益激烈的市場形勢,隊伍管理、業務發展任務十分艱巨,愿和同志們共同努力,把我系統的全面建設推向更高層面。

  謝謝!

保險理賠工作總結3

  在過去的一年里,我們在公司經理室的正確領導下,根據理賠事業部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,從理賠業務管理各關鍵環節著手,進一步厘清環節、厘清責任、優化流程、簡化手續、明確目標,達到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務質量的總體目標,勤奮工作,文明服務,努力按要求完成中心主任交付的各項工作,現對20xx年的工作進行總結。

  一、20xx年工作情況匯報

  1、20xx年全年理賠數據,xx公司20xx年全險種共結案4314件,去20xx年同比減少339件,案件處理率達到102%,其中車險全年結案共2623件,理賠周期為28.25天。

  2、加快案件處理速度。全面實現車險賠案服務承諾,重點是實現5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付

  3、提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

  在過去的一年里,公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度,并于全年內組織參

  加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。

  二、20xx年工作計劃

  我們人保財險的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是,在工作中,我們仍然有不少的問題與不足之處,如 處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點。

  在工作中,我們要按照上級公司的要求,進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫療跟蹤、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率,我們要切實做到:

  1、控制好車損險定損質量,確保車險賠付率與去年相比穩中有降,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘定損工作的監督和把關。

  2、加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,熱情服務,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速。

  隨著業務規模不斷擴大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的.監督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。做到在做理賠服務的同時,也要做好保險業務的宣傳員。

  3、在保證第一現場到位的前提下,進一步提醒客戶第一現場報案,加大二現報案核查案發現場的工作力度,以減少假騙賠案的發生。增大利潤空間,重點加強重大疑難案件的調查工作。

  4、加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向經理室及承保部門反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升,協調好業務發展和理賠管控的關系。

  在接下來的20xx年里,我們將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司優質品牌,展示公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流的現代保險企業做出應有的貢獻。

保險理賠工作總結4

  20xx年即將過去,在公司領導的悉心關懷下和同事們的幫忙指導下,結合我自身的努力,在工作、學習等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業知識和技能培養方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調整,我已經成長為為一名能夠獨立工作、業務熟練的前臺工作人員。現將一年來的工作狀況向公司領導總結、匯報如下:

  一、加強理論學習,注重個人素質提高

  加強自身業務學習,爭做理賠標兵。在日常的工作學習中,我堅持學習更多的保險知識和業務技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學,彌補個人在保險專業知識和理賠技能上的不足,始終持續著學無止境的學習精神,力爭以優質、快速、合規的專業素質做好理賠客戶服務工作,報效公司培養,并抱以樂觀、積極的態度,以爭做理賠標兵為目標。

  二、嚴格管理制度,恪守保險人員職業道德

  時時學習掌握公司的各項規章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到,理賠線作為公司經營的出口關,職責重大,同時又應對保戶、汽車修理企業等方方面面的利益誘惑,對此我始終持續清醒的頭腦,時刻牢記《中國人保財險理賠紀律八條禁令》、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀律“十要”“十不準”“十嚴禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經》等理賠紀律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現象發生,確保自身做到克己奉公、清廉從業。

  三、工作的主要做法及成效

  1.堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶帶給力所能及的方便。

  2.加強案情溝通,力保客戶滿意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環節交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續環節處理,不斷提高案件的'結案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細致,在堅持公司賠付原則的基礎上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關,增加了遵紀的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。

  3.注重資料的完成、準確、規范,做好數據質量整理工作。數據質量建設是公司提高市場競爭力的基礎工程,數據質量的高低直接影響公司經營管理水平,是重大決策的關鍵依據。對業務數據規范性、完整性、準確性等進行了多次檢查,使公司業務數據質量得到進一步的改善。

  4.注重儀容儀表,展現公司良好形象。嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節,體現人保理賠員工的精神風貌。

  5.注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促構成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責范圍內,充分發揮積極性、主動性和創造性,提高預見性、超前性和計劃性。

  四、工作中存在不足

  回顧一年的工作和學習,在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要繼續加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。

  五、下一階段工作目標

  在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業知識,掌握更多的業務技能,為將來的工作打好堅實的基礎。

  1.在作風上,能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進,始終持續嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。

  2.在生活中,發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優良傳統,始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的職責和義務,嚴格要求自己,確保完成自己本職工作任務。

  3.在本職工作上,嚴以律己,遵守各項規章制度,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻持續“謙虛,謹慎,律己”的工作態度,在領導的關心培養和同事們的幫忙下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位的職責。

  顧舊盼新,提升理賠服務質量仍然是20xx年工作重心,理賠服務的好壞將直接關系到公司形象,影響到公司業務發展,車險理賠是需要管控的業務,如何縮短理賠周期,節約理賠成本,擠干理賠水分一向是我致力追求的奮斗目標。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高自身的綜合素質和工作技能,以嶄新的精神狀態投入到工作當中,為公司發展做出力所能及的應有貢獻。

保險理賠工作總結5

  xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

  ⑴ 圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

  截止xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件(交強險**件,商業險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。

  查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責任險**件,家財險**件。

  理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元,件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結案率為**%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核,截止xx年12月31日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫療費用賠款金額的**%。保險公司理賠工作總結范本

  ⑵ 以新的考核辦法指導工作,規范經營,提升管理水平,突出業務重點

  xx年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的'推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

  ⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍 保險公司理賠工作總結范本

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10余場次,并邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

保險理賠工作總結6

  20xx年即將過去,在公司領導的悉心關懷下和同事們的幫助指導下,結合我自身的努力,在工作、學習等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業知識和技能培養方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調整,我已經成長為為一名能夠獨立工作、業務熟練的前臺工作人員。現將一年來的工作情況向公司領導總結、匯報如下:

  一、加強理論學習,注重個人素質提高

  加強自身業務學習,爭做理賠標兵。在日常的工作學習中,我堅持學習更多的保險知識和業務技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學,彌補個人在保險專業知識和理賠技能上的不足,始終保持著學無止境的學習精神,力爭以優質、快速、合規的專業素質做好理賠客戶服務工作,報效公司培養,并抱以樂觀、積極的態度,以爭做理賠標兵為目標。

  二、嚴格管理制度,恪守保險人員職業道德

  時時學習掌握公司的各項規章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到,理賠線作為公司經營的出口關,責任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記公司的理賠紀律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現象發生,確保自身做到克己奉公、清廉從業。

  三、工作的主要做法及成效

  1、堅持實事求是,“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  2、加強案情溝通,力保客戶滿意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環節交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續環節處理,不斷提高案件的結案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細致,在堅持公司賠付原則的基礎上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關,增加了遵紀的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。

  3、注重資料的完成、準確、規范,做好數據質量整理工作。數據質量建設是公司提高市場競爭力的基礎工程,數據質量的高低直接影響公司經營管理水平,是重大決策的關鍵依據。對業務數據規范性、完整性、準確性等進行了多次檢查,使公司業務數據質量得到進一步的改善。

  4、注重儀容儀表,展現公司良好形象。嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節,體現人保理賠員工的精神風貌。

  5、注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責范圍內,充分發揮積極性、主動性和創造性,提高預見性、超前性和計劃性。

  四、工作中存在不足

  回顧一年的工作和學習,在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:

  一是要繼續加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。

  二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。

  五、下一階段工作目標

  在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業知識,掌握更多的業務技能,為將來的工作打好堅實的基礎。

  1、在作風上,能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的.工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。

  2、在生活中,發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優良傳統,始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,確保完成自己本職工作任務。

  3、在本職工作上,嚴以律己,遵守各項規章制度,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹慎,律己”的工作態度,在領導的關心培養和同事們的幫助下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位的職責。

  顧舊盼新,提升理賠服務質量仍然是我們的工作重心,理賠服務的好壞將直接關系到公司形象,影響到公司業務發展。車險理賠是需要管控的業務,如何縮短理賠周期,節約理賠成本,擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高自身的綜合素質和工作技能,以嶄新的精神狀態投入到工作當中,為公司發展做出力所能及的應有貢獻。

  光陰似箭,轉眼間20xx年即將進入尾聲!作為保險公司一份子來說,首先感謝領導在這即將一年的工作中,對我的幫助支持與指導。同時,在這工作期間,有得也有失,現就將20xx年工作結如下:

  20xx年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化。

  通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

  通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等。因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點。在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。

  時間真快,來太平洋財產保險已經快四年了,在這里學到了很多的知識。在以后的工作當中,將會面臨更大程度上新的挑戰和考驗。為了適應當前工作的需要,應該時刻把學習放在第一位,提高自身綜合素質,特別是增強保險方面的知識,做一個真正的保險人。做為一名理賠員來說,主要工作就是每天把維修站的案子清理干凈,這些看似簡單的事情,做起來卻需要有足夠的耐心。

  但是這是自己的職責,公司領導都可以不厭其煩認真對待每一個文件,乃至每一個字,而我顯然是微不足道的。態度決定一切,在工作中我會繼續竭盡全力做好自己的事情。除了做好自己份內的事以外,執行領導交辦的事情當然也是理所當然的。同時我積極配合領導安排的工作,在年底案子增加的情況下,如果同事的案子沒有做完,我積極幫同事把案子解決完畢,對工作盡職盡責,盡量替領導分憂,提高了辦事效率。

  在這一年中,存在著很多不足之處,在今后的工作中,我會及時與領導同事間交流,不斷學習。讓自己的不懈努力創造應有的價值。同時,在工作中如有不對的地方,還需領導批評指出。

  最后,在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。

保險理賠工作總結7

  理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為數據年、服務年,理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,制定了高標準、嚴要求的年度工作計劃。這一年,我們向社會兌現了客戶節四個一服務承諾;這一年,我們經受住了7.23特大暴雨的考驗;這一年,理賠事業改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。

  一、車險分部各崗工作完成情況(數據截止11月30日止)

  全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案周期2.4天,萬元以上12.6天。車險案件處理率達107%,車險通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件,與經偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回損失40萬余元。

  (一)查勘定損崗:

  保險工作總結一、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網本,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統錄入及資料收集,并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘四個一理賠服務的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變,把理賠服務工作放在了首位。

  二、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行,大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核,并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。

  三、協助同城三家業務公司加強與協、合作修理單位的合作。續簽的協合作修理單位協議。針對不同保費規模的協合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實誰承保誰承修的原則,對于違規處理案件的追究辦案人責任。通過對各協、合作單位送修量統計,對一定保費規模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。

  (二)、理算崗

  一、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準確、規范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節,體現人保理賠員工的精神風貌。

  二、為加快案件流轉,理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結案周期,提升車險理賠服務質量。

  (三)、報價崗

  一、嚴格執行總公司與福耀玻璃集團簽訂的`玻璃價格協議,從執行的情況來看,4s店及各協合作修理單位基本支持價格協議,沒有較大范圍的爭議。

  二、定期維護精友后臺系統德陽市公司下的數據,包括最新的市場價與校正系統廠方價(4s價)。

  三、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執行。

  二、車險分部其他各項工作開展情況

  (一)為提升車險理賠隊伍服務水平,除公司統一組織的學習培訓外,年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發的相關制度、方案及條文,由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1-2次的業務技能培訓,由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

  (二)、抓內控、強管理,努力實現中心下達的各項指標。

  一、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。

  二、抓制度的落實,加強理賠管控,嚴禁超賠案件的發生,嚴格通融案件的管理制度。

  三、堅持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。

  (三)、為配合城區三家公司,從公司業務出發,管控方式從公司內部轉移到協合作單位和個人,切實落實協合作單位的管理考核機制,充分調動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協調,在自己工作職責范圍內,充分發揮積極性、主動性和創造性,提高預見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創造出了更多的經濟價值。

保險理賠工作總結8

  xxxx年是xxx壽險市場競爭更加激烈的一年,同時也是xxx個險發展重要的一年,xxx個險在中支公司總經理室的正確領導下,認真貫徹落實年初總經理室提出的各項要求,緊緊圍繞分公司及中支下達的各項工作指標,以業務發展作為全年的工作主題,明確經營思路,把握經營重點,積極有效地開展工作,取得了較好的成績。為了給今后工作提供有益的借鑒,現將xxx個險xxxx年的工作情況匯報如下:

  一、xxxx年的經營成果和工作總結

  截至xx月1日,xxx個險在全體業務同仁、內外勤的共同努力下,共實現新單保費收入xxxx萬元,其中期交保費xxx萬元,躉交保費xxxxx元,意外險保費xxxx萬元,提前兩個月完成分公司下達的期繳指標;個險至xx月有營銷代理人xxxx人,其中持證人數xxxx人,持證率xx%;各級主管xx人,其中部經理x人,主任x人。實現了業務規模和團隊人力的穩定。

  回顧xxxx年走過的.歷程,凝聚著xxx太保人頑強奮斗,執著拼搏的精神,圍繞不同階段的工作重點,針對各階段實際狀況,我們積極調整思路,跟上公司發展的節奏,主要采取了以下具體工作措施:

  (一)從思想上堅定信心,明確方向,充分認識市場形勢,抓住機遇,直面挑戰。今年xxx同業公司不斷從各個方面和我們展開較量,特別是國壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場環境中,只有迎頭趕上,積極發展才是硬道理。xxx個險上下充分領會上級精神,認識到決不能被動地圍著市公司的計劃指標轉,而是應該積極地開拓市場,這是兩種不同的發展觀念,也將取得截然不同的發展結果。我們利用各種時機,轉變個險所有內外勤的觀念,變“要我發展”為“我要發展”。對于銷售一線的業務人員,我們反復強調,取得業績占領市場才是根本,要看到壽險市場取之不盡的資源,并意識到做一份保單就占有一塊市場。只有樹立起發展的新觀念,不斷占領市場份額,用服務和士氣與同業競爭,營銷團隊才能在市場大潮中立于不敗之地。正是攻克了思想上的堡壘,統一了發展觀念,才為xxx個險從根本上增強了凝聚力,xxx個險呈現出積極主動,健康向上的精神面貌。

  (二)針對全年各階段經營重點,我部門積極配合中支公司各項安排,結我個險實際情況,適時推出競賽方案,有針對性地進行業績拉動。

  特別是在今年xx月份百日大戰中,推出了“群英會聚人民大會堂”的競賽方案,樹明星、拉標桿,布置“天天拜訪,周周舉績,月月增員、百日達標”的口號,在各個職場中懸掛,有效加強了團隊凝聚力,通過全體內外勤百日的浴血奮戰,最終達成全省進度前十強的好成績,xxx個險達成赴人民大會堂的代表合計xx名。

  (三)針對個險組訓,明確職責定位,強化崗位意識和工作責任心,使外勤伙伴和內勤工作人員都認清方向,各司其職。

  1、針對團隊主管強化目標意識,增強主管帶動意識。

  2、針對精英高手強化榮譽感,加強訓練和培養。

  3、針對個險內勤人員,調整部門架構,明確崗位職責,切實作好團隊的支持和服務工作。

  (四)一手抓基礎管理,提高團隊素質,維護團隊穩定;一手抓產品業務,提高規模保費,保證目標達成。

  1、基礎工作,立足長遠發展,是xxx個險長期以來始終堅持的方向,在xxxx年,xxx個險基礎管理工作又上了新的臺階。從早會經營、出勤管理、系統培訓、職場建設等多個方面,加強點滴培養,使各項工作有序開展,團隊形成了規律性的工作習慣,團隊素質不斷提升,隊伍穩定性不斷增強。

  在早會經營方面,xxx個險高度重視,要求組訓下大力氣保證每次早會的效果,一年來經營成果顯著。為了做好出勤管理,濱個險年初修訂了考勤管理辦法,取消了兼職的說法,對所有人提出明確的考勤獎懲機制,要在全轄樹立制度意識,明確“要工號就要上班工作”的硬道理,引導團隊進一步端正風氣,養成良好工作作風。

  2、抓基礎管理的同時,認真做好產品說明會的組織保障工作,開展形式多樣的客戶答謝活動,特別在今年七月以來,在各網點積極舉辦個人專場,取得了不錯的成績,也得到了外勤人員的贊同。

  二、xxxx工作中存在的一些問題

  1、增員工作發展滯后,團隊整體素質仍然偏低,特別是縣城團隊,需補充高素質人才,開拓高端客戶市場。

  2、新人出單率、轉正率、留存率不高,大進大出的現象依然存在;

  3、部分主管責任心和工作能力跟不上市場發展的需要,整體水平有待提高;

  4、團隊總體的活動量不足,人均產能、件均保費仍然偏低,與市場要求有差距。

保險理賠工作總結9

  20xx年是XX保險XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,中華保險XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

  一、20xx年全年工作總結

  ⑴ 圍繞目標,落實,狠抓本職工作

  截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件(交強險xx件,商業險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產品質量保證保險xx件、醫療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件 、電話回訪xx件,客戶滿意度達xx。第一現場調派率xx%。

  查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運險xx件,責任險xx件,家財險xx件。

  理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機動車輛現場賠案xx件、金額xx萬元,件數占總賠案件數的xx%;預付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結案率為xx%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫療費用賠款金額的xx%。

  ⑵ 以新的考核辦法指導工作,規范經營,提升管理水平,突出業務重點

  20xx年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

  ⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,20xx年19月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10余場次,并邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

  ⑷ 加大硬件投入力度,為客戶提供優質、快捷的理賠服務

  20xx年1月,ebao車險理賠系統正式上線使用,為適應工作發展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統,進而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調派的質量,進而保證了較高的.第一現場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統,為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

  ⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠“

  20xx年,中華保險XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經濟損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

  ⑹ 發送溫馨短信,為客戶提供人文關懷

  每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

  二、20xx年

  通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:

  ⑴ 95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

  20xx年,我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在XX市場樹立中華保險理賠服務特色。

  ⑵ 控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。

  ⑶ 加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業務發展的后腿。

  隨著業務規模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。

  ⑷ 20xx年,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發現場的力度,以減少假騙賠案的發生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

  ⑸ 加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。

  ⑹ 加強傷人案件賠償的審核。

  ⑺ 積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。

  ⑻ 規范未決賠案管理,嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定,規范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

  ⑼ 加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關系。

  ⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監督。我們將面向中華保險XX中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

  在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升中華保險的社會美譽度,樹立中華保險品牌,展示中華保險的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。

保險理賠工作總結10

  理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為數據年、服務年,理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,制定了高標準、嚴要求的。這一年,我們向社會兌現了客戶節四個一服務承諾;這一年,我們經受住了7。23特大暴雨的考驗;這一年,理賠事業改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。

  一、車險分部各崗工作完成情況(數據截止11月30日止)

  全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案周期2。4天,萬元以上12。6天。車險案件處理率達107%,車險通賠本帶外案件處理率107。98%,外帶本案件處理率100。14%。受理盜搶險案件28件,與經偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回損失40萬余元。

  (一)查勘定損崗:

  保險工作總結1、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網本,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統錄入及資料收集,并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘四個一理賠服務的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變,把理賠服務工作放在了首位。

  2、對非快捷案件的'損失確定,定損的繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行,大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核,并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。

  3、協助同城三家業務公司加強與協、合作修理單位的合作。續簽的協合作修理單位協議。針對不同保費規模的協合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實誰承保誰承修的原則,對于違規處理案件的追究辦案人責任。通過對各協、合作單位送修量統計,對一定保費規模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。

  (二)、理算崗

  1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準確、規范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節,體現人保理賠員工的精神風貌。

  2、為加快案件流轉,理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結案周期,提升車險理賠服務質量。

  (三)、報價崗

  1、嚴格執行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協議,從執行的情況來看,4s店及各協合作修理單位基本支持價格協議,沒有較大范圍的爭議。

  2、定期維護精友后臺系統德陽市公司下的數據,包括最新的市場價與校正系統廠方價(4s價)。

  3、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執行。

  二、車險分部其他各項工作開展情況

  (一)為提升車險理賠隊伍服務水平,除公司統一組織的學習培訓外,年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發的相關制度、方案及條文,由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1—2次的業務技能培訓,由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

  (二)、抓內控、強管理,努力實現中心下達的各項指標。

  1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。

  2、抓制度的落實,加強理賠管控,嚴禁超賠案件的發生,嚴格通融案件的管理制度。

  3、堅持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清

  理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。

  (三)、為配合城區三家公司,從公司業務出發,管控方式從公司內部轉移到協合作單位和個人,切實落實協合作單位的管理考核機制,充分調動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協調,在自己工作職責范圍內,充分發揮積極性、主動性和創造性,提高預見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創造出了更多的經濟價值。

保險理賠工作總結11

  時間過的好快,轉眼間半年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入xx分公司的半年時間內,得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

  理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

  一、理賠案件結案:

  從客戶出現報案后,現場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統,轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止xx月份,已結xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從xx%提升至xx%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

  二、通知客戶及時理賠提高結案率:

  通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續,還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數,客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,xx元絕對免賠等等。

  三、案件整理歸檔:

  在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。

  總而言之,理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的.過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,發揚團隊精神,加強各崗位間的協調、配合的整體聯動,增強公司員工的協同作戰潛力,才能促進業務的全面發展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導,在今后的工作中,我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在于奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對xx公司的激情和熱情,為我公司保險事業繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。

保險理賠工作總結12

  尊敬的各位領導、各位同事:

  大家好!

  我于今年7月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這4個月的時間里,總公司各級領導和客服中心同事們對我的關心與幫助很多,讓我能很快融入到個大家庭中,現20xx年即將結束之際,特將我及我們部門的工作總結如下:

  (一)理賠中心組織架構

  目前我司理賠中心的各種組織架構還沒有搭建,各崗位職責及業務流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責

  及優化業務流程勢在必行。前期在組織中心架構搭建及人員調整之后,9月底,理賠部還組織了全省理賠業務骨干的專項學習,對中心及全省各崗位人員職責及業務流程進行了全面的梳理和整合。然而,理賠中心目前還面臨著職責覆蓋面較大,全省理賠人員數量、年齡、學歷及思想意識不統一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關領導帶領下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對各個支公司理賠負責人及相關理賠人員進行思想對接、強化績效考核、統一規范我司理賠流程等方式方法,進行宣導和溝通,目前全省理賠人員隊伍比較穩定、歸屬感普遍增強。

  (二)理賠中心重點開展工作

  根據公司理賠部的要求,重點開展了以下幾項工作:

  一、目前昆明市區平均每天受理車險報案量80-90件不等,因此根據昆明地形及公司車險報案量,理賠中心把昆明市區化為東(官渡區)、南(西山區)、西(五華區)、北(盤龍區)4個片區,同時將我司的查勘定損人員分配為4個小組來對應4個片區,每個季度按逆時針方式輪換,每個片區分別設有1個片區負責人,負責管理及協調各個片區的人員和工作。其中昆明市區的除外,還單獨設立遠程崗,對我司服務網點覆蓋不到的出險案件進行受理和跟蹤。

  二、根據公司出臺的查勘車實用管理辦法,嚴格管控查勘車輛的使用,杜絕公車私用,并且每周做不定期的抽查,對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經濟罰款和通報批評。

  三、根據公司出臺的大額案件管理辦法,對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續案件處理重點注意事項。平均每日批復大額案件8件,同時對萬元以上的案件進行復勘,復勘率達到80%以上,按照公司出臺的查勘定損規范,對全市的查勘理賠人員做全面的培訓和要求,從而有效防范道德風險,節約理賠成本。

  四、成立每周四的`例會,對公司各項管理規定做定期的宣導,檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況,對于工作突出的員工給予獎勵,反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓和疑義案件的講解,在提升自己管理能力和專業技能的同時,帶動部門人員提高學習,4個月以來,理賠中心通過例會等形式,對理賠服務常抓不懈,使得公司的各項理賠數據及外部客戶服務方面都取得了一定的成效。

  五、加大對保險騙賠案件的查處力度,我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強車險萬元以上和疑義案件的調查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效。截至20xx年12月13日我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經濟損失**萬余元,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。”

  (三)理賠中心具體經營指標達成情況

  截止11月末,公司車險滿期賠付率為49.03%,結案率為92.3%,平均結案周期從原來的20多天大幅縮短到現在的5.79天,車險未決件數從原來的3000多件減少到現在的1500多件,已超額完成公司下達的考核指標。截至4季度末,理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。

  (四)加強自我學習及廉潔自律

  自到理賠中心工作之后,是領導的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,一路上更加深刻的領悟了“感恩、珍惜、責任”的含義, 同時也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗;重要的不是必須獲得勝利,而是奮力拼搏!

  在政治上,我始終和公司黨委、總經理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,提升自己管理能力和專業技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進行溝通、協作,結合我們誠泰公司的特點扎實推進全市理賠工作。同時在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴格的要求,時刻以高標準警醒自己,將“要嚴于律己,不謀私利,做到頂得住歪理,耐得住艱苦,抗得住誘惑,管得住小節”作為座右銘。

保險理賠工作總結13

  查勘定損工作是車險理賠的基礎也是車險理賠流程的最重要環節之一,北京分公司為了配合總公司制定的《車險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實施,為進一步規范查勘定損員工作,樹立永誠保險良好的理賠形象,特制定公估公司查勘定損員理賠工作規范實施細則:

  一:職業道德

  1:道德規范,良好的職業道德是理賠工作之本,查勘定損員的職業道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益,做到公正、廉潔。

  2:服務態度,查勘定損員在工作中應做到熱情、耐心、友善,在語言上不得使用冷漠、隨意、責難、侮辱性的話語,接待客戶應使用規范化語言:您好!我是保險公司查勘定損員***本次事故的處理由我為您服務,請您填寫《索賠申請書》,請您

  二:行為規范

  1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調度指派受理派工,任何人未經調派無權受理,查勘定損員無派工指令的不得擅自定損,涉及客戶自行上門的及時聯系調度并做好客戶的接待。

  2:定損依據,查勘定損員工作依據重點是保單抄件,工作中應認真審查保單抄件中的各項內容,核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等,嚴禁未核實保單信息定損,在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進行認真核查,提示客戶保單年度內出險次數,清理未查勘信息,對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進行拍照,并告知保戶不在本期保單賠付之內,須保戶簽字確認。

  3:查驗標的,依據保單抄件內容核實事故車是否屬于被保險車輛,對事故車及車架號進行拍照,如事故車及車架號與保單抄件不一致,應及時拓印發動機號。

  4:查驗證件,查驗行駛證車主是否與被保險人一致,特別約定中是否注明,查驗準載質量、使用性質、年審情況,查驗駕駛證準駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險的,應審驗是否有移動證且是否在有效期內,對證件原件和購車大票原件進行拍照。

  5:核實事故,在工作中認真核實出險時間、地點、原因、經過、當事人與被保險人之間關系。屬于確有必要的應查勘事故第一現場,以判定事故的真偽。

  查勘定損員現場查勘范圍表

  車險現場查勘范圍第一事故現場

  全損或推定全損的案件,包括盜搶、自燃、火災、傾覆的事故。(立即趕往現場)√

  單方事故且事故車不能移動或僅造成保險標的尾部損失。(不包括玻璃單獨破損案件)√

  車損超過1萬元以上的`案件,異地出險損失金額在3萬元以上的案件。(視案情委托)√

  出險時間在當日晚8點至次日凌晨3點之間的保險事故。(視案情決定)√

  非道路上出險的保險事故。(車損在800元以上的案件)。(視案情決定)√

  未經交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√

  同一標的在同一保單年度內出險3次以上(含)的事故。(視案情決定)√

  標的車或三者車為老舊(車齡八年以上)或稀有車型的保險事故。√

  出險日期距保單起保或止期15天以內(含)的標的非新車保險事故。(視案情決定)√

  不論事故損失大小,存在疑點的保險事故。√

  6:證據收集,審驗交管部門事故責任認定書,告之被保險人賠付原則,對于雙方事故或多方事故重點是確認交強險是否代賠,請客戶簽字確認。認真查驗現場痕跡、碰撞痕跡,收集有關證人、證言、標的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進行拍照,照片應完整、齊全、清晰并有拍攝日期,證據收集無遺漏。

  7:責任確定,依據保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責任,以下三種情況查勘定損員可以當場拒賠:

  1)非保險期限內車輛出險的。

  2)非承保的車輛。

  3)非承保險別項下的責任。

  在對證件審核中發現疑點的及對是否屬于保險責任當場無法判定的,或被保險人及當事人編造保險事故騙賠的則要注重證據的收集,做好調查詢問筆錄,詢問筆錄必須要由被保險人及當事人親自簽字確認。確保在第一時間、第一現場證據收集的及時性和準確性。

  8:告知義務,指導被保險人填寫《索賠申請書》,著重提示第一時間留存案件資料,一次性告知被保險人理賠時所需單證及領賠款等事宜。

  9:繕制材料,《定損單》必須由被保險人親自簽字確認,《定損單》還需注意以下幾點:

  1)必須由公司授權的查勘定損員本人定損,嚴禁把定損權下放修理廠或他人。

  2)《定損單》必須填寫項目完整、數字準確,不得隨意涂改,小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統。

  3)查勘定損時,應注意區分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區分。

  4)查勘定損時,堅持“以修為主”的原則,凡能修復的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。

  10:材料流轉,定損完成后,認真繕制《查勘報告》,收集好查勘索賠材料,填寫理賠材料交接單,按理賠時效規定及時上交理賠材料,做好日常工作記錄。

  三:考核內容

  1;工作規范(20分)

  1)服務態度不好或未使用規范用語,未按規定統一著裝或佩帶工作牌的扣2分。

  2)未嚴格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無故曠工扣3分。

  3)未接受調度派工擅自定損的扣2分。

  4)工作處理不完善將問題及客戶推向保險公司的扣2分。

  5)未審核歷次報案,出險部位重復定損的扣2分。

  6)系統外遺留賠案不及時錄入系統的扣2分。

  7)不應何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。

  8)舊件或損余物資不做處理,不簽字的扣2分。

  2;案件處理質量考核(60分)

  1)經公司授權的查勘定損員私自下放照相、定損權的扣10分。

  2)沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據收集錯誤的扣3分。

  3)理賠系統車損照片不按順序上傳的扣1分。

  4)客戶放棄索賠或各種理賠單證無被保險人簽字的扣3分。

  5)查驗被保險車輛標的錯誤的扣2分。

  6)未依據保單抄件或保單原件定損的扣2分。

  7)距保險起期較近(一個月內)而不查詢上年保險情況的扣2分。

  8)查驗證件有誤或不齊全的扣2分。

  9)未拓印或拍照發動機號或車架號的扣2分。

  10)確定保險責任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。

  11)未核實出險時間、地點、原因、經過而盲目定損的扣3分。

  12)應查驗事故第一現場而未查驗或第一現場查驗錯誤的扣5分。

  13)理賠系統內,信息錄入不齊全的扣2分。

  13)配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統,有遺漏,未核實,造成后期須追加的扣3分。

  14)未一次性向客戶履行辦理理賠手續告知義務的扣3分。

  15)未堅持“以修為主”原則的,定損價格未按公司標準執行,與修理廠協商處理的扣5分。

  16)《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫項目不正確、不完整、敷衍了事、數字不準確的扣3分。

  17)明確應有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。

  18)系統內修理廠錄入名稱與實際修理單位名稱不符的扣2分。

  19)未按公司規定正確使用理賠單證的扣2分。

  3;理賠時效性考核(20分)

  1)接到調度派工后10分鐘內未及時聯系保戶,不及時查勘定損,系統內不及時清理未決賠案的扣5分。

  2)經核損、核價崗審核后不合格退回的網上定損資料,未在24小時內及時處理的扣3分。

  3)客戶已提交索賠材料而理賠系統未錄入,理賠材料未按規定不及時上交的,或上交后材料不齊全的扣3分。

  4)小額賠案(3000元以下)未在24小時內錄入理賠系統確定損失金額扣3分。

  5)超權限案件,未在查勘現場電話上報公司相關崗位進行溝通及24小時內未及時書面上報的扣6分。

  四:公司的考核機構

  1:車險接報案中心、核損、核價崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險理賠品質監督崗負責對公估公司查勘定損人員日常工作質量進行監督檢查,并做出考核方案。

  2:車險理賠品質監督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進行電話抽檢、核損、核價崗每日通過系統照片對公估查勘定損員著裝等抽檢,對定損質量進行檢查,車險理賠品質監督崗將不定期到現場或理賠系統內對公估查勘定損人員進行全方位監督考核。

  五:結果計算與公估費結算

  1:按月度考核,每月25-30日對上一月度考核結果統計并進行公示,考核結果將作為結算公估費的重要依據。

  2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標準。

  3:考核計算標準:

  1)對公估公司考核依據“月度查勘定損崗位考核統計表”內各項目打分之總和,除以公估公司案件數取平均值,各項目平均數之和作為考核標準:

  2)當月考核得分高于80分以上的按標準結算上一月度公估費

  3)當月累計考核扣20分以上(含20分)的,扣減該月度整體公估費5%

  4)當月累計考核扣30分以上(含30分)的,扣減該月度整體公估費10%

  5)當月考核得分低于70分的給予3000元的經濟處罰并取消與永誠合作資格。

  4:工作中嚴重違紀的處罰

  對客戶有效投訴到保監會、保監局、保險行業協會及我公司的,取消查勘定損員定損資格,并對公估公司處于5000元經濟處罰。

  私自安排客戶在非合作修理廠維修的。經核實確認后對公估公司處于定損價格的經濟處罰并對公估公司處于5000元經濟處罰。

  舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認收回的,將對其所簽收舊件的定損價格作為處罰金額。

  在職業范圍內,與修理廠勾結參與案件做假,定損收取回扣,接受修理廠或客戶的吃請及收受禮物、現金的,對公估公司處于5000元經濟處罰并取消查勘定損員定損資格,必要時移交司法部門處理。

  5:為公司作出突出貢獻的獎勵

  查勘定損員在工作中發現重大疑點,為公司挽回經濟損失(非證件不符、手續不全、無責任)的案件,并經公司核實,公司將雙倍獎勵此案的查勘費,重大車損案件(一萬元以上)將根據挽回損失數額給予3%的獎勵,單筆獎勵最高3000元。

保險理賠工作總結14

  時間過的好快,轉眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內,得到大家的幫助實在是太多,現在我將本年度的工作情況匯報一下:

  理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項非常需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

  一、理賠案件結案:

  從客戶出現報案后,現場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統,轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

  二、通知客戶及時理賠提高結案率:

  通知客戶需要大量時間,在告訴客戶一共賠付多少的'情況下,多數都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續,還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數,客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。

  三、案件整理歸檔:

  在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。

  總而言之,理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,發揚團隊精神,加強各崗位間的協調、配合的整體聯動,增強公司員工的協同作戰能力,才能促進業務的全面發展。

  在次,謝謝所有的新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導,在今后的工作中,我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在于奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的激情和熱情,為我公司保險事業繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。

保險理賠工作總結15

  時間飛逝,不知不覺20xx年行將過去,我來XX工作也快要3個月了。我于今年10月份,懷著一種對大公司的向往和對新工作的渴望與熱忱來到XX這個大家庭,并根據公司安排一直從事理賠工作。回想剛進公司的那段日子,面對陌生的環境及周圍的一切,使我感觸很深,是同事們那飽滿的熱忱和高昂的士氣時時刻刻感染著我,使我很快融入這個讓人羨慕的大家庭。回首半年的工作歷程,使我在理賠崗位上每天的成長,同時也在經歷困難與挫折后逐步變的成熟。這3個月時間說來也不算很長,但我得到大家的幫助實在是太多,相比之下自己的付出實在是太少,深感汗顏。現在我將這段時間的工作情況給大家做個總結。

  一、熟習公司規章制度,學習法規,提升素質

  我于10月份從同業被介紹到公司,由于各家公司的規章制度不一樣,所以來到公司后,為更好的更快的融入公司,更快的上手工作,我抓緊對公司的各項規章制度進行全面了解,熟習了公司的企業文化。通過學習和了解后,我為自己能夠加入公司這個大家庭而自豪,同時也感到本身的'壓力。在以后的工作中,我將以公司的各項規章制度為準則,嚴格要求自己,在堅持原則的情況下勇于嘗試,更快更好地完成工作任務。另外,我還將學習一些法律知識,及其他與保險相干的知識,來提升自己的綜合素質。

  二、熟習公司工作流程,學習條款、掌握技能

  根據公司安排,我在公司內從事理賠工作,這就要求我從案件受理到案件結案必須要做到一條龍服務,我在原單位主要從事理賠查勘工作及理算工作其實不觸及到案件受理,為了更好地進行理賠工作,我積極向公司主管了解各種案件受理所需材料,向同事們請教新系統操作進程,掌握系統操作技能。除此之外并我還積極學習公司的各種險種條款及新版理賠手冊,將其作為以后工作中理賠的主要根據。

  三、熟習醫保政策,嚴格把關、公道理賠

  這段時間我熟習新的醫保政策,在理賠的工作中,我嚴格檢查客戶提交的理賠資料,杜絕有虛假材料。在審核醫療費用時,嚴格依照醫保政策,剔除客戶應當自費的醫療費用,嚴格依照保險條款規定,剔除客戶非定點醫院之外的醫治費用。對不屬于保險責任的,堅決予以拒賠。如果遇到特殊情況,為了增進業務發展,需要通融賠付的,依照規定逐級上報領導,等領導簽字批準后在做賠付。

  通過這3個月來的工作,我雖然在工作上獲得一點進步,但是有些地方還表現的不夠好,主要體現在以下兩個方面:

  (1)工作沒有分清主次及輕重緩急

  今年的理賠案件比較多,事情比較繁忙。工作沒有計劃,事情一多就容易亂。所以就要求我制定一個詳實而主次分明的計劃,哪些案件客戶催的緊,必須加急完成,哪些案件可以先緩緩,哪些案件需要立即調查,哪些案件可以積累下后面一起去調查,以便節儉調查本錢。這些方面我以后還需要注意虛心向先輩請教。

  (2)缺少對平時工作中的知識總結與積累

  在工作中平時要注意總結經驗,好的經驗要保持,不足的地方要時刻注意及時改正,避免以后在產生類似的毛病。現在有時我也會總結下經驗,但是還不夠,如果每天、每周、每個月都能回過頭來思考下自己工作的是與非、得與失,就會成長的更快。以后這方面我也會重點注意,以便更好的提高地自己。

  20xx年行將過去,但新一年的“開門紅”已打響。展望20xx

  我將做到一切服從領導安排,不計得失、不挑輕重。對工作上的事,只重視輕重大小,不分彼此厚薄,任何工作都力求用最少的時間,做到最好。在工作中將堅持自己一貫以來“寬以待人,嚴以律己”的工作格言,不斷的完善自己。

  最后,再次謝謝所有新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導!

  以上,就是我的個人工作總結,不足的地方,還請大家多多批評、指正。

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