醫(yī)務科工作總結(jié)(15篇)
總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點，不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢？以下是小編收集整理的醫(yī)務科工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)務科工作總結(jié)1
一、基礎(chǔ)工作
1、完成醫(yī)師電子信息管理系統(tǒng)維護和審核等工作，完成醫(yī)師注冊、多點執(zhí)業(yè)、變更等工作。
2、完成醫(yī)師資格考試報名、現(xiàn)場審核、實踐技能收費工作。
3、完成20xx年學分審驗工作，完成20xx年晉級人員學分復審工作。
4、完成20xx—20xx年醫(yī)師定期考核工作。
5、完成黑龍江省民營醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會疼痛委員會及重點科室等上報材料工作。
6、處理市長熱線投訴7次、院內(nèi)投訴13次。
7、完成上級領(lǐng)導安排的其他工作。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、參加科室早會、醫(yī)師查房及晚交班，及時發(fā)現(xiàn)問題。將存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。
2、制定“住院病歷質(zhì)量管理制度”。根據(jù)制度要求項目逐條檢查并反饋。將發(fā)現(xiàn)的問題反饋到相關(guān)科室及本人。要求現(xiàn)病史的內(nèi)容務必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現(xiàn)的陽性體征要詳實記錄并有處理措施，診斷與主訴和現(xiàn)病史、病程需統(tǒng)一。落實了三級醫(yī)生查房，醫(yī)護人員核對制度，規(guī)范委托書簽字問題，醫(yī)囑簽字頻次問題，醫(yī)囑與病程時間不符問題，改正溝通記錄單次、溝通內(nèi)容針對性不強等問題。
3、處方書寫管理：規(guī)范了處方書寫開展處方點評工作，特別是中成藥開具應用中醫(yī)診斷，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品，醫(yī)師簽章的及時性等。發(fā)現(xiàn)及糾正問題如下：藥品與衛(wèi)材開具同一張?zhí)幏剑幏街兴幤芬?guī)格與實際規(guī)格不符，每張?zhí)幏匠^5種藥品，藥品用量不明確，個別藥品用量過大，特殊煎煮方法無標注等。
4、規(guī)范門診日志及門診手冊書寫。
三、培訓與義診管理
1、參加外院培訓10余次，包括病歷書寫，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申報、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療質(zhì)量管理，看病不求人，疾病診斷分組（DRG）培訓、中醫(yī)適宜培訓等。
2、開展院內(nèi)培訓16次，包括十八項醫(yī)療核心制度解讀、急診急救、科室開展新項目、輔助檢查在臨床中的應用等。
4、簽署養(yǎng)老醫(yī)療合作協(xié)議3份，分別是北大荒養(yǎng)老機構(gòu)、春華德善養(yǎng)老中心、香坊區(qū)老年公寓。簽署幫扶協(xié)議3份，分別是哈爾濱德正醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)家善中西醫(yī)結(jié)合門診部、哈爾濱市南崗區(qū)冰城臻美美容門診部。
5、組織宣傳義診5次，包括賓縣宏賓綜合醫(yī)院、北大荒養(yǎng)老機構(gòu)、香坊區(qū)老年公寓、潤澤源大藥房、向陽鄉(xiāng)政府。
四、迎檢工作
1、20xx年10月6日，按照“藍盾行動回頭看”考核標準，對各科室進行自查，針對所發(fā)現(xiàn)的問題進行整改。成功完成市衛(wèi)生監(jiān)督所及衛(wèi)健委的考核工作。
2、20xx年10月11日，按照“產(chǎn)科、計劃生育”的考核標準，準備考核材料，針對所發(fā)現(xiàn)的問題與不足進行整改。成功完成香坊區(qū)衛(wèi)生健康局婦幼指導中心的考核工作。
3、20xx年11月6日準備“電子化注冊信息核查”材料，按要求完成上報。
4、20xx年12月4日準備省廳“整治醫(yī)療亂象”材料。
醫(yī)務科工作總結(jié)2
在過去的一年里，在醫(yī)院領(lǐng)導和主任正確領(lǐng)導下，同事的幫忙下，我們齊心協(xié)力，圍繞醫(yī)院中心工作，結(jié)合科室的工作特質(zhì)，樹立高度的事業(yè)心和職責心，在工作上主動，求真務實，踏實苦干，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)，能夠配合主任做好檢驗科的各項工作。
過去一年，我在工作中取得了必須的成績，也存在必須問題。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、思想政治方面：
要求提高，認真學習黨的各項方針政策，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務學習。
堅持政治理論學習與業(yè)務學習相結(jié)合，提高自身思想認識和服務技能，牢固樹立服務意識，大局意識，勇于實踐，敢于創(chuàng)新。樹立全心全意為人民服務的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院改革發(fā)展大局，認真完成醫(yī)院下達的各項工作任務。
為人作風正派，不對人說三道四，不打小報告，不對上級決策妄加評論。顧全大局，和同事能和睦相處，無論是在工作上還是在生活上都能相互關(guān)心，相互幫忙。
二、醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質(zhì)量方面：
具有強烈的事業(yè)心和職責感，對待每一個前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務。吃苦耐勞，始終堅持向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不貼合檢驗質(zhì)量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可。
嚴格組織紀律觀念，做到早上班，遲下班，不遲到、不早退、不串崗。無理解病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療事故。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時糾正和改正，時刻與各科室堅持聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)兩次因病人標本留取有問題，并及時通知到相關(guān)科室，要求重新留取標本再做檢驗，避免了差錯事故的發(fā)生。
在工作上，注重各種知識的學習與積累，堅持獨立思考，大膽實踐，不斷提高綜合素質(zhì)和工作本事。為人正直，心胸坦蕩，堅持追求工作的高標準、高效率、嚴要求。業(yè)務本事比較強，已能勝任本職工作，愛崗敬業(yè)。
三、業(yè)務工作和學習方面：
參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務學習，經(jīng)過學習與回顧，加強自身素質(zhì)的提高。能很好的端正自我的學習態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務工作中，認真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。
對檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時間向各位教師反映，堅持做到復查，確保發(fā)出檢驗報告的準確性，及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，供給有利的診斷依據(jù)。嚴格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫(yī)師或者病人，為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成領(lǐng)導交給的任務。
應對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到強練內(nèi)功才是生存之道，所以在工作之余努力學習專業(yè)理論知識，參加本學科的各種學習講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學習最新知識、新進展。
四、工作中存在的主要問題：
只注意認真做好自我的工作，為領(lǐng)導分憂不夠，對同事幫忙不足。有時工作不夠細致，存在急躁情緒，開拓創(chuàng)新不夠。
在總結(jié)成績的同時，本人認為在以下方面還做得不夠：近一段時間的學習有所放松，強調(diào)明年要職稱考試的問題，放松了思想改造。有時在工作比較忙的情景下，會表現(xiàn)出急躁情緒，給工作帶來了一些負面影響，研究還不夠仔細，工作不夠嚴謹。
在新的一年里，我必須高度重視實踐和理論學習，進一步堅定夢想信念，發(fā)揚理論聯(lián)系實際的學風，邊學習，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實際問題，力求在學習的質(zhì)量上有新的提高。
時時處處看到自我的不足，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，改正缺點，努力做好各項工作。要努力加強個性修養(yǎng)和黨性鍛煉、高標準、嚴要求、樹立良好的公仆形象。
虛心向老同志學習，向?qū)嵺`學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。
醫(yī)務科工作總結(jié)3
不知不覺中20xx年從我們身邊過去了，今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年，這一年來，全院職工在院領(lǐng)導的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下，無論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術(shù)都有長足發(fā)展，特別是下半年以來，醫(yī)院進入創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院的實施階段，全院職工通力合作，團結(jié)奮進，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務科在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項核心制度落實到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。
自覺學習理論知識和業(yè)務技術(shù)知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，明確了當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定個人整改措施，為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風險，甚至可能對患者造成嚴重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學、合理用血”，隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強，為減少非必要性輸血，限度地降低患者除自身疾病以外的風險，保障受血者的安全。醫(yī)務科指派專人到xx地區(qū)醫(yī)院學習考察，并參加了xx血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識培訓》，會后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識培訓》，使我院醫(yī)務人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規(guī)避了許多臨床用血風險。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導的關(guān)心、力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了。現(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時服務的能力，基本滿足臨床需要，無非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過程管理，嚴格掌握輸血適應癥，促進臨床安全、有效、科學用血。建立有效的用血管理制度，把科學合理用血作為輸血工作的重點目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監(jiān)督管理。
醫(yī)務科將進一步落實并做好本院科學合理用血的管理要求，輸血科進一步強化管理職能，對本院的臨床用血加督促和檢查，確保臨床用血安全。
醫(yī)務科工作總結(jié)4
20xx年是我院“二甲”復審啟動年、開局年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領(lǐng)導的力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進是我盲作的重點，20xx年根據(jù)各科室實際情況制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標準細則，并參與院方績效考核，使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，具體內(nèi)容如下：
(一)臨床科室對醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體現(xiàn)在病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求，要求各科室認真組織學習，20xx年住院病人出院后，歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護士長審查、醫(yī)務科質(zhì)控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務科每月進行運行病歷質(zhì)控檢查，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量有所提高，各科室能夠按質(zhì)按量及時上交病歷。
(二)各醫(yī)技科室：在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體現(xiàn)在各種報告單書寫規(guī)范，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術(shù)風險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認真執(zhí)行。
(三)處方質(zhì)量：醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結(jié)和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各負其責，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。
㈠繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育。
㈡加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓。我院應對醫(yī)療糾紛的辦法是：所在科室、醫(yī)務科、院感科、醫(yī)院四級把關(guān)，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發(fā)生重醫(yī)療糾紛，無醫(yī)療事故發(fā)生。
三、繼續(xù)教育
醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的業(yè)務單位，要提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，必須不斷學習新知識，使技術(shù)水平不斷提高，所以在繼續(xù)教育方面要加力度。20xx年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進修學習，多次參加上級各部門組織的業(yè)務培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務學習，并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫(yī)院職工積極參加各種相關(guān)資格考試和職稱考試，鼓勵家踴躍發(fā)表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質(zhì)量關(guān)，科學安排，嚴格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求，結(jié)合我院實際情況，完善并及時修改路徑，按照“二甲”復審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種，并已網(wǎng)絡(luò)上報相關(guān)數(shù)據(jù)。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中，我院嚴格落實精神，嚴格按照上級主管部門要求，加抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學習，制動抗菌藥物管理實施細則，加入到績效考核當中，每月進行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20xx年初我院派出醫(yī)師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學習，并取得了合格證書，回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了一定的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科(室)，今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習，并購置了4臺血液透析機，開展血液透析治療項目，方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫(yī)療服務能力進一步提升。
八、中醫(yī)科建設(shè)
因我縣沒有中醫(yī)院，中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務需求靠我院提供，所有加強我院中醫(yī)科的建設(shè)，加力度培養(yǎng)中醫(yī)學方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設(shè)全國中醫(yī)示范單位。
九、愛嬰醫(yī)院的建設(shè)
我院自19xx年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設(shè)。特別是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復核檢查工作中我院高度重視，以醫(yī)務科牽頭組織相關(guān)科室積極開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復核檢查，通過全院職工的共同努力，我院愛嬰醫(yī)院工作取得了一定的成績，經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復核，我院基本達到愛嬰醫(yī)院標準。但對照標準檢查，還存在一些不足之處，如產(chǎn)兒科業(yè)務用房不足，配奶間設(shè)置不規(guī)范、個別醫(yī)務人員對愛嬰醫(yī)院工作認識不足等。今后要繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作，建立和完善各種制度，加強人員培訓和愛嬰醫(yī)院宣傳工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動，不斷提高產(chǎn)兒科醫(yī)療技術(shù)水平和服務能力。
總之，20xx年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在著一些不足和問題。如：醫(yī)務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。我們愿再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領(lǐng)導及全體醫(yī)務人員的共同努力下，醫(yī)院的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)務科工作總結(jié)5
一年來，在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，在各科室的支持下，醫(yī)務科較好的完成了20xx年的工作任務，現(xiàn)將20xx年醫(yī)務科工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準》，對門診、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，并認真組織學習，每個月到科室檢查醫(yī)療質(zhì)量，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：
（一）、臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量：各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷，病歷質(zhì)量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內(nèi)科、婦科病歷最完善。
（1）歸檔病案：過去病歷不能按時歸檔是一大問題，今年在宮院長親自主抓下，病歷歸檔及時率達95%以上。
（2）現(xiàn)病歷：
①嚴格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準》，進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達90%以上，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，
②均能及時辦理住、出院手續(xù)；
③門診病歷基本完成。
（3）全院進行病歷評審1次，病歷展評1次。
（4）處方質(zhì)量：每季度隨機抽查5天處方，1月份平均合格率為96.2%。
2、各種告知記錄：今年醫(yī)務科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格，并下發(fā)科室，基本能按時按要求完成，我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。
3、“三基”技能/理論考核：對“三基”進行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因為為突出中醫(yī)特色，本年度考核側(cè)重中醫(yī)專業(yè)，而大部分醫(yī)生均為臨床類別，對中醫(yī)知識掌握不夠。
4、防止醫(yī)療差錯和事故：加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術(shù)能力培訓，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習，并修訂了《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預案》和《七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛，無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故，所有糾紛均已圓滿解決。
5、規(guī)范手術(shù)管理：醫(yī)務科制度了《外來專家會診制度》、《手術(shù)分級管理制度》，嚴格對外請專家及重點手術(shù)把關(guān)，確保醫(yī)療安全。
6、業(yè)務查房10次。
（二）、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓及服務質(zhì)量的改進，注重檢測結(jié)果的附合率及準確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫(yī)院輔助檢查互認制度。
（三）、門、急診醫(yī)療質(zhì)量
1、在門診部的配合下，調(diào)整了專家門診布局及出診時間，完善了出診流程，加強了門診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。
2、為突出中醫(yī)特色，打造中醫(yī)品牌，開放了腦病、腎病等9個中醫(yī)專病門診。
二、科教工作
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，制度了《七臺河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會》《進修管理協(xié)議》。
2、派出長期進修3名，短期培訓十余人次。
3、承辦了市級繼續(xù)教育16項。
4、獲得市級科技進步獎14項，其中一等獎12項、二等獎2項；市級學術(shù)成果獎4項，均為一等獎。
5、申報省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項。
6、開展院內(nèi)業(yè)務學習10次。
7、接收實習生10人次，畢業(yè)生輪科培訓10人。
三、科室建設(shè)
1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報了“心血管”專科為國家“十二五”重點專科。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點專科。
2、去年向省衛(wèi)生廳申報了“人工全膝關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工全髖關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工椎體、椎間盤植入技術(shù)、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)4項二類醫(yī)療技術(shù)項目，近期將到我院考核驗收。
四、衛(wèi)生應急工作
1、認真制度完善了各種應急預案，加強了對傳染病的管理。
2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓，制定下發(fā)了診療常規(guī)。
3、啟用了發(fā)熱門診，開展對傳染性疾病的篩查工作。
4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應急事件演練2次。
五、對口支援及義診活動
1、開展了“中醫(yī)藥進社區(qū)、進農(nóng)村”義診活動，在桃山公園、北山步行街、長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護人員達150人次、診治患者5100人次。
2、雙向轉(zhuǎn)診87人次，極大方便了轄區(qū)居民就診。
六、抗菌藥物專項整治工作
根據(jù)國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規(guī)定，對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查，并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進行了公示，并進行了干預。
七、其他
1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試工作。
2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。
不足之處：
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作，未能完全開展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。
3、病歷質(zhì)量有待進一步提高。
醫(yī)務科工作總結(jié)6
2013年上半年醫(yī)務科工作總結(jié)
2013年上半年已經(jīng)過去，通過大家的共同努力和配合，根據(jù)年初醫(yī)務科工作計劃，完成了以下各項工作：
一、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作：
1、進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理的組織、管理、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準，措施落實到位：⑴、成立以醫(yī)務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質(zhì)控小組，臨床科室成立各自質(zhì)控小組，進而形成院科兩級質(zhì)控，提高臨床科室質(zhì)控質(zhì)量。⑵、質(zhì)控管理制度化：為了加強質(zhì)控管理，制定了我院醫(yī)療質(zhì)控計劃：①、定期舉行院級質(zhì)控：每月召集院級質(zhì)控小組成員進行病例質(zhì)控。共抽查在住院病歷500余份，進行環(huán)節(jié)質(zhì)控；抽查出院病歷500余份進行終末質(zhì)控。對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行反饋、整改、再檢查，提高了我院醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量。②、增加日常質(zhì)控次數(shù)：每周用一定的時間對既往質(zhì)控中存在的'問題進行重點抽查，檢查相關(guān)科室、相關(guān)人員對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題是否重視、是否已經(jīng)整改。③改變既往質(zhì)控中芝麻、綠豆一把抓的質(zhì)控模式，每次質(zhì)控都有一個重點，通過這種方式，逐步提高廣大醫(yī)務人員質(zhì)控意識。⑶、做好質(zhì)控相關(guān)記錄：今年，在以往質(zhì)控的基礎(chǔ)上，注意對質(zhì)控活動的記錄，對每份病歷質(zhì)控中存在的問題進行文字記載并保存?zhèn)洳椋瑫r也作為醫(yī)務科質(zhì)控活動的文字證據(jù)，便于以后上級衛(wèi)生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度：自一月份起，凡質(zhì)控中存在的明顯問題，一旦核對無誤，對照醫(yī)院相關(guān)獎懲條例執(zhí)行處罰，并要求
相關(guān)科室做好相應處理，并向醫(yī)務科匯報；同時將處罰原因反映質(zhì)控通報中。1～6月份，臨床、醫(yī)技科室共有21人次因質(zhì)量問題，受到處罰，合計扣罰2000多元，從而引起相關(guān)科室、相關(guān)人員的重視，提高大家提高醫(yī)療質(zhì)量的自覺性。⑸、定期召開質(zhì)控小組會議：1～6月份，醫(yī)務科召集相關(guān)科室進行醫(yī)療質(zhì)量管理、科室質(zhì)量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次，規(guī)范了質(zhì)控標準。（6）、做好信息反饋工作：今年我們對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題反復追蹤，不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促，督促其制定整改計劃、辦法，點面結(jié)合，使質(zhì)控工作做到踏踏實實、穩(wěn)步前進。
二、繼續(xù)積極開展抗菌藥物專項整治工作：
在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎(chǔ)上，配設(shè)了臨床藥師，在業(yè)務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導：
1、及時傳達上級衛(wèi)生行政部門關(guān)于抗菌藥物專項整治工作的有關(guān)精神根據(jù)去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標，結(jié)合各科室特點，制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度，促進我院抗生素使用的科學性、合理
性。
2、和藥劑科、院感科一起，加強對我院預防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查，與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通，并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術(shù)抗菌素的預防用藥率；減少門診、住院病人抗菌素二聯(lián)用藥的頻次。
3、根據(jù)抗菌素專項整治報表，對我院有抗菌素使用權(quán)的醫(yī)師，每月進行其抗菌素使用率排名、公示，對抗菌素使用率居高不下的科
室和個人及時進行溝通，分析原因，提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度，自覺配合醫(yī)院抗菌素專項整治工作的有序開展。
4、明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限：在門診，充分利用我院電子處方的有利條件，將我院35種抗菌藥物進行分類，對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、高級職稱醫(yī)師給予相應的抗菌素使用權(quán)限，減少了抗菌素的越級使用；住院部規(guī)定，凡超權(quán)限使用抗菌素必須向相應級別的上級醫(yī)師請示，方能使用；而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫(yī)師會診后才能使用。
通過大家的不懈努力，我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右，病區(qū)的抗菌素的使用率降至上級衛(wèi)生行政部門要求的60%以下，但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛(wèi)生行政部門要求的40DDD值有一定距離。
三、穩(wěn)步有序地推進臨床路徑工作：
為推進合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)院積極開展臨床路徑管理，建立臨床路徑工作管理領(lǐng)導小組，各臨床科室建立臨床路徑實施小組，在去年的基礎(chǔ)上今年我院調(diào)整了進入路徑的病種，由去年的25種疾病調(diào)整為19種，剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種，適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。
四、完善醫(yī)療糾紛處置管理機制：
1、設(shè)立醫(yī)療糾紛辦公室，成立醫(yī)療糾紛管理處置小組，及時、高效的處理醫(yī)療投訴，既避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。
2、對醫(yī)療糾紛工作做到專人專管，極大地提醫(yī)療糾紛接待、處理高工作力度，使每一起醫(yī)療糾紛都能得到及時、妥善的處理。
3、積極引進社會力量進行醫(yī)療糾紛的調(diào)解：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求和醫(yī)院工作要求，對一些醫(yī)患雙方分歧較大的醫(yī)療糾紛，提請政府部門設(shè)立的丹陽市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會進行調(diào)解。這樣既是對醫(yī)患雙方權(quán)益的保護，也能減少醫(yī)患糾紛引發(fā)的不良事件，增加了社會的穩(wěn)定、和諧。
上半年年我院共處理醫(yī)療糾紛數(shù)起，全部得到了妥善解決，無一起醫(yī)鬧事件發(fā)生。
五、做好流行病、特發(fā)公共事件的防治工作：
1、上半年暴發(fā)了H7N9型禽流感疫情，為此我院專門設(shè)立領(lǐng)導小組、專家小組、應急小組、防疫小組，進行相關(guān)知識培訓10余次，共培訓醫(yī)護技人員數(shù)百人次。
2、作為手足口病的定點收治單位，我院專門設(shè)立腸道病毒門診，對需住院的確診病例進行專門病區(qū)收治，上半年我院共收治手足口病200余例，其中重癥病例10余例， 都得到妥善治療和處理，無一例死亡。
六、在完成上述重點工作的同時，我們與科教科一起組織三級查房20余次，規(guī)范我院三級查房制度，并將三級查房內(nèi)容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫(yī)療安全教育，提高廣大醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識。
七、做好科室協(xié)調(diào)工作：根據(jù)工作需要及時做好科室協(xié)調(diào)和人員
調(diào)配工作、外院專家會診安排等處理。
八、合理安排好衛(wèi)生支農(nóng)工作：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門職稱改革的要求，今年共安排14名住院醫(yī)師到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行衛(wèi)生支農(nóng)工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量的增強提供幫助。
下半年醫(yī)療工作仍以加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)作為主要任務，增強醫(yī)療安全意識，組織好科室間醫(yī)務人員協(xié)調(diào)安排，減少醫(yī)療安全隱患。對照要求，進一步加大整治力度，力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求，完成上級衛(wèi)生行政部門、院部領(lǐng)導下達的各項的工作任務，使醫(yī)院醫(yī)療工作做到有條不紊，井然有序。
醫(yī)務科工作總結(jié)7
醫(yī)務科在院長和主管院長的領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，以“三好一滿意”活動為契機，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，使科室的各項工作有序進行。現(xiàn)將20xx年醫(yī)務科全年工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系，實行院、科三級考評醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務科的重要任務。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問題，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標準，使之更具實效性和操作性，嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵，對存在的問題進行通報批評，對存在問題整改不到位的進行處罰。
2、不斷完善制度，嚴抓制度落實
根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導檢查，重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質(zhì)量
醫(yī)務科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進行質(zhì)控，重點檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前小結(jié)、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質(zhì)控軟件和深入科室，重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質(zhì)量等，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。
4、嚴格落實醫(yī)療業(yè)務查房制度，進一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實各項規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務科會同質(zhì)控科、護理部、院感科認真落實醫(yī)療業(yè)務查房，真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。
二、醫(yī)療安全管理
1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處
醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵，為此醫(yī)務科加大對臨床醫(yī)師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高對疑難、危重病人的救治水平。
2、加強病情告知，重視醫(yī)患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強對醫(yī)患溝通技巧的培訓，增強了醫(yī)療糾紛防范意識；二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，在每月的質(zhì)控檢查中，重點查看相關(guān)知情同意書的簽署情況；三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時間得到解決。
3、深入科室，加強重點安全隱患的監(jiān)管
根據(jù)我院實際情況，醫(yī)務科每天對在院重點患者進行登記，做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴格執(zhí)行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務科，對危重病人實行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點進行監(jiān)管。
三、加強業(yè)務培訓和考核，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、年初制定了全年業(yè)務培訓和考核計劃，今年加強了培訓力度，每月組織一次集中培訓，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務人員共同學習。根據(jù)國內(nèi)外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的，突出實用性，每季度進行一次專業(yè)基本知識考核，強化對本專業(yè)知識的掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。
3、醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進修學習，有40余人次參加各種中、短期學習班，接收實習和進修生8人。
四、鼓勵技術(shù)創(chuàng)新，督促科室積極拓展新業(yè)務
1、麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例，無痛人流210例；婦保科接診6027人次，其中檢查及治療2712人次；生殖醫(yī)學科接診9294人次；病理科完成TCT檢查762例，組織活檢136例。
2、截止11月底，門（急）診量達29878人次，住院2049人次，手術(shù)453例，出生1581人。
五、完善制度，加強《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)管理
《出生醫(yī)學證明》作為“人生第一證”，承載了越來越多的社會功能，并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理工作，制定了《出生醫(yī)學證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責》，嚴格執(zhí)行證章分離管理，加強督導檢查，確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。
六、積極協(xié)調(diào)，促進醫(yī)院信息化建設(shè)
醫(yī)院信息化程度的高低，是醫(yī)院綜合實力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng)運行一年多來，不斷出現(xiàn)新的各種問題，醫(yī)務科積極協(xié)調(diào)各科室和軟件服務公司，對出現(xiàn)的問題逐項進行整改，促進了醫(yī)院信息化建設(shè)。
七、立足自身，加強科室自身建設(shè)
根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，醫(yī)務科不斷自我完善和更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性；對于科室反應的各種問題及時上報，在院領(lǐng)導的指導下快速做出解決方；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。
八、其他工作
1、組織和安排川口采油廠職工、延大學生及我院部分職工進行健康體檢。
2、按時完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報工作。
3、完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報名工作。
4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員年度考核工作。
5、完成產(chǎn)科建設(shè)達標和愛嬰醫(yī)院復核工作。
九、存在的問題
1、臨床科室缺乏學科帶頭人，沒有良好的人才梯隊。
2、部分臨床醫(yī)務人員基本知識掌握不夠，服務意識不強。
總之，醫(yī)務科在院領(lǐng)導和各科室的支持下，工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵，不斷改進和彌補工作的不足，爭取取得更大的成績。
醫(yī)務科工作總結(jié)8
各位同事：
現(xiàn)在，我代表醫(yī)務科，向我院報告過去一年醫(yī)務科工作，對今年工作提出建議，請予審議，并請所有同事提出意見。
一、過去一年工作回顧
20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務科在院長的領(lǐng)導和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以發(fā)展為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，圓滿完成全年工作，使得全年各項工作得以有序進行。一年來我們按照院工作部署和工作要求，主要做了以下工作：
（一）進一步加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理
20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科做了如下工作：
1、建立健全各種規(guī)章制度。今年，醫(yī)務科結(jié)合我院實際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，起到了全程監(jiān)督。
3、在加強醫(yī)療質(zhì)量管理方面，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”，每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”進行督導檢查，根據(jù)教育、引導、批評相結(jié)合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，多措并舉，經(jīng)過每月不定期抽查，目前各病區(qū)交接班記錄本、病歷書寫均能按規(guī)范書寫。
4、在加強醫(yī)療文書書寫，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面，醫(yī)務科嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進一步規(guī)范要求，下發(fā)各科室后要求認真組織學習，醫(yī)務科每周進行各病區(qū)所有病歷重點檢查，每月進行一次書寫質(zhì)量督導檢查，全年共檢查病歷（730）多份，及時完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務科每月對門診病歷進行抽查，共抽查門診病歷（198）份，合格率從（83）%上升到（95）%。每月抽查（5000）多張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴樘幏剑?6626）張，合格率從（85）%上升到（94）%。（數(shù)據(jù)截止到11月份）
（二）提高醫(yī)療風險防范意識，保障醫(yī)療安全
1、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，并要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上。
2、繼續(xù)做好院內(nèi)會診工作。醫(yī)務科積極配合臨床工作，積極協(xié)調(diào)專家團隊參與病區(qū)臨床工作，提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。
（三）積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人（66626）人次，住院患者（730）人次，全院手術(shù)（728）人次（含門診）。
（四）開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務科組織大型醫(yī)療業(yè)務講座2起，其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務技術(shù)講座1次，增強了學習的氛圍。提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質(zhì)。
二、20xx年醫(yī)務科工作總要求
堅持以發(fā)展為中心，以質(zhì)量安全為底線，以保障權(quán)益為重點，以改革發(fā)展為動力，樹立以病人為中心的服務理念，努力解決奉城鎮(zhèn)及周邊人民群眾對健康的新需求與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的矛盾，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和能力建設(shè)，提升醫(yī)療服務整體效率和質(zhì)量，保障患者安全。健全完善調(diào)動醫(yī)務人員積極性的制度機制，推動醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)人力資源配比更加科學，執(zhí)業(yè)環(huán)境不斷改善，工作負荷科學合理，人文關(guān)懷日益加強，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，醫(yī)務人員滿意度不斷提升，人民群眾獲得感進一步增強，醫(yī)療服務高質(zhì)量發(fā)展。
具體：床位使用率98%以上，平均住院日至少一個月，藥占比控制在30%以下（各大醫(yī)院公認，也是政府要求），抗菌素應用不能超標，患者滿意度控制在95%。
三、對20xx年醫(yī)務科工作的建議
20xx年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。
今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機遇，統(tǒng)籌兼顧、突出重點、扎實做好各項工作。
（一）繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作
目標：
①病歷歸檔率100%
②運行病歷：甲級病歷95%以上，乙級病歷不能高于5%，無丙級病歷；歸檔病歷：甲級病歷100%以上，無乙級、丙級病歷
③醫(yī)療差錯事件O起，患者投訴不能高于3起，不良事件不能高于3起
④順利通過上級檢查
1、充分發(fā)揮各專業(yè)管理委員會的職能，切實將醫(yī)療質(zhì)量安全管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理等工作納入各委員會工作流程，群策群力，解決臨床、醫(yī)技科室在運行中存在的問題，促進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、加強醫(yī)療質(zhì)控。不定期到臨床科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、繼續(xù)教育等情況，針對不足提出合理改進意見。堅決執(zhí)行市醫(yī)保、社保局相關(guān)政策規(guī)定，堅持原則，嚴控住院次均費用標準。
3、病案質(zhì)量管理。加強對門診病歷的抽查工作，進一步加強抽查臨床科室運行病歷，嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》中要求，對運行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控；另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和終末病歷，每月到病案室抽查各床位醫(yī)生2份出院病歷、2份歸檔病歷，每月對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按《上海市病歷書寫評分標準和細則》獎優(yōu)罰劣。
4、處方質(zhì)量嚴格執(zhí)行醫(yī)院處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結(jié)和提出改進措施。檢查醫(yī)生每天開出的處方，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評。
5、強化醫(yī)療質(zhì)量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報點評會議。會議的主要內(nèi)容：詳細通報醫(yī)療質(zhì)量檢查情況；對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評；同各科室溝通制定整改措施。
6、對于危急重癥患者召集各病區(qū)醫(yī)生、門診醫(yī)生、專家開展全院病歷大討論，保障醫(yī)療安全，預防醫(yī)療事故的發(fā)生。定期召集各科室負責人、護士長舉行醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括：強調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班；組織科室加強對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
7、嚴格執(zhí)行不良事件的管理制度。通過不良事件的規(guī)范處理，從事件中吸取教訓，并制定標準/流程，減少不良事件發(fā)生。對已發(fā)生的事件要進行深入的調(diào)查，查明、了解和強調(diào)不良事件的潛在原因，了解事件如何分析，從中吸/為何發(fā)生（或發(fā)展趨勢）分析事件的表面（近端）原因，找出根本，從事件中吸取教訓，并制定標準/流程（防止同樣或類似事件再次發(fā)生），減少糾紛投訴發(fā)生。
（二）繼續(xù)做好醫(yī)學教育工作
目標：
①圍繞：醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、醫(yī)療法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓，舉行兩次全院“技能比武”（工12次）
②科室每周至少一次業(yè)務學習，有學習記錄
③本院醫(yī)生至少參加2次院外學術(shù)會議
④醫(yī)療技術(shù)逐步提升，月死亡人數(shù)控制在3人以內(nèi)
1、針對一部分醫(yī)師存在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務科計劃在20xx年對專項培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫(yī)務科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄。
2、為進一步提高我院技術(shù)力量，根據(jù)各科不同特點和臨床需要，醫(yī)務科積極與專家溝通協(xié)調(diào)，加大培訓學習的力度。
3、每半年組織一次技能比武，對“三基三嚴”的培訓工作分2次進行，具體為：第一次，對全員醫(yī)師進行心肺復蘇、心電圖機的應用培訓；第二次，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓。
（三）加強藥事管理，促進合理用藥
目標：
①抗菌素三級管理落實到位，使用無差錯，上級檢查合理
②藥品不能出現(xiàn)嚴重庫存，月庫存總量不能超過價值2萬元
③每月不能超過3次斷藥投訴
④藥房管理規(guī)范、合理、有序，順利通過上級檢查
1、在加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用方面，實行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫(yī)務科長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。
2、重點對抗菌藥物臨床應用進行規(guī)范管理，對抗菌藥物聯(lián)合應用進行專項點評，堅持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的有關(guān)規(guī)定，把抗菌藥物各項指標力爭控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
（四）強化醫(yī)院及病區(qū)的應急能力。
目標：舉辦兩次醫(yī)療應急演練，分別是：斷電及停氧、特大醫(yī)療糾紛模擬演練
各科室建立突發(fā)事件應急預案，要求符合本病區(qū)情況、具有可操作性，健全病區(qū)應急指揮系統(tǒng)，醫(yī)療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。
醫(yī)務科將聯(lián)合相關(guān)職能病區(qū)對全院各病區(qū)的突發(fā)事件應急模擬演練，目的：檢查醫(yī)院醫(yī)療搶救小組及各病區(qū)之間的配合情況；藥品準備情況。全力保障應對突發(fā)事件的能力，通過演練及時發(fā)現(xiàn)不足，同時制定整改措施。
總之，20xx年醫(yī)務科愿以高尚的姿態(tài)；最熱情的服務；團結(jié)協(xié)作的精神；和諧奮進的氛圍全面配合醫(yī)院的各項工作，為順利完成各項工作任務而努力奮斗，為醫(yī)院的各項建設(shè)做出應有的努力和貢獻。
感謝各位同事的聆聽，不當之處，請同事們批評指正。謝謝大家！
醫(yī)務科工作總結(jié)9
醫(yī)務科在中心領(lǐng)導下，在各科室的配合、支持下，以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，不斷將各項醫(yī)療工作推向深入，較好地完成了醫(yī)療管理、服務工作。現(xiàn)對20xx年度上半年工作總結(jié)如下：
一、開展各種形式的質(zhì)控檢查，提高醫(yī)療質(zhì)量，排除安全隱患。
1、科室醫(yī)療質(zhì)量自查：科室成立以科主任為組長、醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控員、院感質(zhì)控員和安全質(zhì)控員為成員的醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組，于每月月底，按照科室醫(yī)療質(zhì)量考評標準，對本科室的醫(yī)療質(zhì)量進行自查，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題在醫(yī)療質(zhì)量安全例會中及時進行通報，并及時整改，記錄會議記錄。
2、所醫(yī)療質(zhì)量專項月抽查：所醫(yī)療質(zhì)量管理委員會根據(jù)單位實際運行情況，每月隨機確定抽查專項內(nèi)容，于每月初對上月各科室進行抽查，抽查結(jié)果將以醫(yī)療質(zhì)量督導反饋表形式下發(fā)到相關(guān)科室，科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組應對反饋情況向所醫(yī)療治療量管理委員會提交整改意見。
3、所醫(yī)療質(zhì)量季度考核：所醫(yī)療質(zhì)量管理委員每季度進行包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、藥劑管理、院感管理、醫(yī)療廢物管理等綜合考核。考核結(jié)果以通報形式在所中層會公布并下發(fā)全所各科室。存在問題科室應向所辦公會提交情況說明及整改意見，由所醫(yī)療質(zhì)量管理委員會在次月月初對整改情況進行督查。監(jiān)督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務理念及服務意識，加強臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。對“危急值”報告制度的有效性進行評估，臨床實驗室與臨床醫(yī)生進行商討，修訂部分“危急值”項目，并加以確定和完善。
二、積極開展新冠肺炎疫情防控工作。
1、新冠肺炎疫情的出現(xiàn)以來，醫(yī)務科在中心領(lǐng)導指揮下，嚴格遵照衛(wèi)健委指示進行疫情防控工作，對中心的防疫工作進行多次自查，并持續(xù)改進防疫工作。
2、隨著疫情防控工作的進一步，國家出臺了一系列新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的政策，為更好的進行疫情防控常態(tài)化工作，醫(yī)務科根據(jù)國家相關(guān)政策制定了我中心的新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作方案和工作細則。
3、積極投身社區(qū)疫情防控。由于主任兼任富春江路社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人，醫(yī)務科同時承擔繁重社區(qū)疫情防控的工作。在疫情防控中，醫(yī)務科作為指揮調(diào)度科室，負責組織調(diào)度工作人員進行疫區(qū)相關(guān)人員、重點人員、密接人員的排查、流調(diào)、健康管理、接送、核酸與血清采集、入戶檢查、處理居家人員突發(fā)危害健康事件等工作；組織人員到企業(yè)、辦公樓、學校、校外輔導機構(gòu)、集中隔離點、西海岸汽車東站、建筑工地等區(qū)域進行疫情防控的指導工作；積極協(xié)調(diào)長江路街道、管區(qū)、社區(qū)與衛(wèi)健部門處理緊急疫情相關(guān)公共衛(wèi)生事件。
三、協(xié)助開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心的籌備工作。
在20xx年上半年中，醫(yī)務科在中心領(lǐng)導的指揮下，積極協(xié)助富春江路社區(qū)衛(wèi)生服務中心籌備工作，協(xié)調(diào)調(diào)配工作人員，醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)地點的變更、執(zhí)業(yè)范圍的加注、多點執(zhí)業(yè)的備案；開展富春江路社區(qū)衛(wèi)生服務中心開業(yè)所需要的賬號與資質(zhì)的申辦工作；建立社區(qū)各科室的相關(guān)制度、調(diào)配各科室工作人員。
醫(yī)務科工作總結(jié)10
作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室，醫(yī)務科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項工作任務，經(jīng)過和全院職工的共同努力，我院順利通過X中醫(yī)醫(yī)院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)的重要性，加強醫(yī)務科的科室建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能，積極改正在X復審工作中的不足之處。現(xiàn)將醫(yī)務科工作總結(jié)如下：
一、加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。為提高醫(yī)療質(zhì)量管理，加強醫(yī)療管理，保證通過中醫(yī)院X復審，今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質(zhì)量管理考評，分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情況、中醫(yī)診療方案建立使用情況、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應用情況、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫(yī)療應急預案等，每次檢查后，進行總結(jié)，及時反饋，督導各科室嚴格按二甲相關(guān)規(guī)定查漏補缺，進行整改。X后，根據(jù)復審工作中提出的問題，我們及時調(diào)整工作重點，對不足之處積極整改，建立了科室管理十五個記錄本，中醫(yī)藥適宜技術(shù)應用獎勵制度，改進對科室考核辦法，進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關(guān)資料記錄情況、抽查運行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應用情況，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，使X各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中。
二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，及時處理日常工作中的投訴及糾紛，及時整改，減少不安全隱患。
三、繼續(xù)完善病案管理相關(guān)工作。在病案管理方面，進一步完善了各種相關(guān)制度，從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關(guān)工作流程，建立了病案管理三級質(zhì)控制度，定期組織培訓，安排專人負責病案質(zhì)量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質(zhì)量有了顯著提高，甲級病案率達到X%以上。每月進行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質(zhì)量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元；發(fā)現(xiàn)丙級病歷罰款X元。
四、加強業(yè)務學習。督促臨床醫(yī)護及醫(yī)藥人員及時完成繼續(xù)教育學分，每月檢查科室業(yè)務學習、“三基”培訓內(nèi)容及考核情況，長期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導，保證每周每家查房一次，現(xiàn)場指導。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，組織我院及基層衛(wèi)生院相關(guān)人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加速人才培養(yǎng)，輪流派出技術(shù)人員進修學習，不定期參加短期培訓，掌握新技術(shù)，開闊新視野，不斷提高診療技術(shù)。
五、繼續(xù)醫(yī)院與X對口協(xié)作工作，協(xié)助與X建立醫(yī)療聯(lián)合體。與兩家醫(yī)院建立實施了技術(shù)人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉(zhuǎn)診等協(xié)議，為提高我院醫(yī)療技術(shù)打下基礎(chǔ)。
六、加強醫(yī)療技術(shù)人員檔案管理工作工作。進一步健全醫(yī)療技術(shù)人員檔案資料，妥善管理，為醫(yī)療技術(shù)人員規(guī)范管理提供了方便。
回顧一年工作還存在許多問題，今后還應該進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，按照“X”各項制度要求嚴格落實，規(guī)范管理。進一步突出我院中醫(yī)特色，推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術(shù)應用。提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務學習自覺性，鼓勵學術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監(jiān)管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。
醫(yī)務科工作總結(jié)11
通過領(lǐng)導及同事給予支持，我認真履行醫(yī)務處職責。也非常感謝院領(lǐng)導給我鍛煉機會，現(xiàn)將個人情況匯報如下：
一、 思想道德素質(zhì)提升
參加工作以來，我始終服從醫(yī)院管理、積極參加醫(yī)院活動，堅持學習醫(yī)院建院理念、院長重要講話及工作計劃，認真學習醫(yī)院獎懲規(guī)定。時刻嚴格要求自己，在實際工作中，發(fā)現(xiàn)問題及時改正，依據(jù)醫(yī)院規(guī)定辦事，不徇私情。在工作壓力面前，我的思想有過波動。通過與領(lǐng)導談心，我放下心結(jié)。人常說人一生最大的朋友是自己，最大的敵人也是自己，現(xiàn)在我每天反省自己，從思想上完善自己，為實現(xiàn)“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。
二、 主要工作情況
20___年我自己時常給自己加擔子，也做了一些工作，如：
（1）按照醫(yī)院工作計劃，參加量化檢查，對部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。
（2）通過領(lǐng)導安排、協(xié)調(diào)各科室，完成2380余名高考人員體檢任務、協(xié)助領(lǐng)導做好征兵體檢工作。
（3）協(xié)助主任解決34次來電（來訪）者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作，詳細記錄并及時匯報。并協(xié)助高律師解決醫(yī)療糾紛法律訴訟及醫(yī)療事故鑒定、調(diào)查工作。
（4）完成醫(yī)療系統(tǒng)品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。
（5）做好醫(yī)院科研和新技術(shù)統(tǒng)計工作，幫助臨床科室申報科研課題立項8項，課題驗收、鑒定5項，及1項課題榮獲衛(wèi)生系統(tǒng)科技一等獎獎。
（6）按照醫(yī)院工作安排完成助理全科醫(yī)生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業(yè)務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。
（7）協(xié)助主任完成醫(yī)療安全活動月工作。
（8）做好臨床路徑模板制定及統(tǒng)計上報工作。
（9）通過協(xié)助院領(lǐng)導完成對口支援開展工作。
（10）組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。
（10）完成司法鑒定中心統(tǒng)計上報工作。
（11）完成全院醫(yī)師定期考核任務。
（12）服從醫(yī)院安排，積極參加醫(yī)院各項活動，完成領(lǐng)導交辦的其他日常工作，如：醫(yī)師節(jié)系列活動等。
三、下一步工作計劃
1、督導科室努力提升醫(yī)療技術(shù)水平，為打造區(qū)域醫(yī)療中心做準備。
2、完成助理全科醫(yī)師培訓工作，定期做好出科考核，進一步提升人員素質(zhì)培養(yǎng)。
3、完成現(xiàn)有未處理醫(yī)療糾紛訴訟工作。保障醫(yī)療安全。
4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。
5、完成全縣范圍內(nèi)基層醫(yī)務人員培訓工作。
總之，干自己活，吃自己飯，流自己汗，砥礪前行，擼起袖子加油干，20___年在領(lǐng)導帶領(lǐng)下干出更大成績。
醫(yī)務科工作總結(jié)12
XX年上半年，醫(yī)務科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié)：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實執(zhí)行，并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
（1）每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時整改，復查情況良好，各醫(yī)師能認真改正。
（2）每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進行檢查，現(xiàn)場整改。
（3）截止上半年，醫(yī)務科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育
1、為吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學習，2次《臨床操作規(guī)范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。
四、嚴防醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
XX年1月，我院共組織學習有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。
XX年上半年，我科在院領(lǐng)導的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
醫(yī)務科工作總結(jié)13
20xx年是我院建設(shè)發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整，醫(yī)務科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進工作之中。醫(yī)務科抓住機遇，按等級醫(yī)院標準，逐條對照，尋找差距，及時跟進，建立完善了各項醫(yī)療核心制度，進行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，取得了明顯成效，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點，認真落實各項醫(yī)療核心制度。
從抓基礎(chǔ)工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清，時有推諉現(xiàn)象，在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上，制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作順利進行。精心組織院內(nèi)外大會診（164次）、認真進行重大和新開展等手術(shù)的審批，加強對新技術(shù)、新項目的準入管理，嚴格進行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平，做好醫(yī)師外出進修（管理審批外出進修33人次）的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作（32次），加強對來院進修人員（22人次）的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的20xx年第三輪醫(yī)師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念，把服務臨床工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。
掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，如針對手術(shù)室管理中的難點問題進行手術(shù)日程管理持續(xù)改進調(diào)查，并制訂手術(shù)日程管理持續(xù)改進方案等，為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應做的基礎(chǔ)工作。針對臨床科室業(yè)務工作繁忙等特點，我科同志經(jīng)常深入到科室，培訓、指導科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實施，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。
三、加強醫(yī)療管理，確保患者安全。
經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。會同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會議，分析醫(yī)療安全情形，評審院內(nèi)糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。
四、加強醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進，逐步實行規(guī)范化管理。
積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準入準備，接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準入審核及重癥醫(yī)學科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風險防范等制度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進工作中，根據(jù)等級醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準入與動態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度，并按制度組織實施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監(jiān)管力度，促進醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進。
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進要求，結(jié)合本院實際，先后制訂、完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項的通知》、《關(guān)于進一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強手術(shù)風險評估管理與術(shù)前準備工作的通知》、《手術(shù)部位標識點細則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內(nèi)部管理制度，堅持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》，每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，并要求各科室自查、整改；建立并實施了非計劃再次手術(shù)的監(jiān)測、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報告制度，將非計劃再次手術(shù)指標作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價與手術(shù)醫(yī)師資格評價的重要指標與依據(jù)，實行不良事件無責上報制度；對非計劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了分析，不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴格的監(jiān)督檢查，促進醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。
抓好臨床規(guī)范用藥管理，門診處方合理率在98%以上，門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內(nèi)，尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規(guī)范，對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內(nèi)障、取鋼板內(nèi)固定、關(guān)節(jié)鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物，對確需術(shù)前使用的選用頭孢唑啉，并在術(shù)前0、5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下，遠低于衛(wèi)生部標準，抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。
六、加強單病種和臨床路徑管理工作。
認真做好單病種管理，嚴格按要求對相關(guān)病種實行網(wǎng)絡(luò)直報。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點工作，組織相關(guān)學習和培訓，并對實施效果與存在問題和變異進行分析，逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。目前已有22個專業(yè)76個病種納入臨床路徑管理，達到衛(wèi)生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數(shù)25%的年度考核指標。20xx年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份，合計扣分22420分。
七、積極做好城市醫(yī)院支援農(nóng)村醫(yī)療工作、雙向轉(zhuǎn)診管理及其他工作。
根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務，組織腫瘤外科、創(chuàng)傷骨科、小兒科等科室積極做好對結(jié)對、受援的第三醫(yī)院、次塢中心衛(wèi)生院的蹲點指導工作，認真履行援助職責；與嶺北，東白湖，里浦，璜山，陳宅各結(jié)對衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構(gòu)建立預約轉(zhuǎn)診服務，并不斷改進轉(zhuǎn)診管理工作；多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診；做好貴州盤縣醫(yī)務人員的來院進修和生活服務工作；與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫(yī)療及重危病人的搶救協(xié)調(diào)工作；做好今年夏季持續(xù)高溫中暑病人急癥應對及發(fā)熱門診醫(yī)生調(diào)配等工作，出色完成各項指令性任務。
八、加強對信訪投訴管理、病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計和輸血科工作的支持。
對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋，共同提高工作質(zhì)量與管理水平。
九、保質(zhì)保量完成各項日常醫(yī)務工作。
邀請外院會診32人次；大型手術(shù)審批登記10例；審核辦理普通處方權(quán)XX人；舉行麻醉處方培訓考核121人；派醫(yī)生外出學術(shù)交流共計157+人次；完成20xx年？余名學生高校體檢及1954多名應征青年體檢工作；組織下鄉(xiāng)、上街咨詢服務等？余次；完成政府分配的各種任務40+次，計派出醫(yī)務人員60+人次，共計58+X余天；協(xié)助交警部門做好傷員后續(xù)治療費評估104余人；協(xié)助公證處做好老年人意識情況評估45人，保外就醫(yī)鑒定11+人；辦理麻醉、精神的藥品專用病歷253人。會同有關(guān)科室、人員組織各種醫(yī)療日常工作檢查，如夜查房、醫(yī)療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關(guān)科室、病區(qū)，對違規(guī)人員作出相應處罰。對手術(shù)病例不規(guī)范醫(yī)療行為實施抽查，合計123份扣3790分；抽查不規(guī)范門診病歷794份合計扣分16150分；查到不規(guī)范用藥處方及病歷1624次，合計扣分34400分；檢查用血病歷1267份，合計扣分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。
十、存在問題：
醫(yī)務科的工作任務不斷增加，工作壓力大。盡管全科同志都很努力，還得到了領(lǐng)導及臨床科室的支持，但仍覺問題不少。主要是：對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強，對發(fā)現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理；沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫，對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹，整改措施不力；在沒有明確職責與功能的情況下，對新技術(shù)新項目監(jiān)管欠到位，缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價；對臨床路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究，對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。醫(yī)務科管理人員缺，且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓，管理能力欠強、經(jīng)驗不足。臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題，缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。
值歲末之際，慣行的工作總結(jié)希望能得到院領(lǐng)導的指點與重視。新年里，醫(yī)務科應圍繞“三乙”標準，以醫(yī)院等級復審工作為新的起點，努力不斷實行醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進，同時也懇請院領(lǐng)導加強要對醫(yī)務科人員醫(yī)政管理方面的能力、人力和設(shè)備等的全面建設(shè)，逐步實行我院醫(yī)政管理的現(xiàn)代化、信息化、智慧化。
醫(yī)務科工作總結(jié)14
一年來，在本院領(lǐng)導的大力支持下，在上級業(yè)務主管部門的指導下，在各兄弟科室的熱情幫助下，我院的醫(yī)療保健，教學，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現(xiàn)在總結(jié)如下：
一、主要工作成績：
（一）進一步建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。組織全院醫(yī)務人員學習了《病歷書寫基本規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標和措施，規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
（二）加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療服務水平，在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，多次召開會議，布置工作，就我院醫(yī)療管理工作廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領(lǐng)導和其他業(yè)務主管部門，深入各科室，就業(yè)務學習，病歷書寫，疑難病歷討論等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按醫(yī)院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
（三）加強人才培養(yǎng)和臨床教學工作，為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加速人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，院領(lǐng)導在經(jīng)濟緊張的情況下，派出了多位同志到上級醫(yī)院進修學習；同時派出了多人次參加各類學術(shù)活動，為醫(yī)院引進新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗，提高了相關(guān)學科的技術(shù)水平，為學科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，取得了較好的效果，達到了預期目的。
（四）業(yè)務培訓：一是加強業(yè)務學習，狠抓“三基三嚴”，努力提高業(yè)務水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術(shù)水平，提高我院的知名度，全年共安排講座8個課題，授課16個學時，授課內(nèi)容多是各學科的前沿問題，內(nèi)容新穎，引發(fā)了同志們的學習興趣，取得了較好的效果。對醫(yī)療醫(yī)技人員考試及考核一次，考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇。二是傳染病知識的培訓：對傳染病防治知識進行了全員培訓和工作安排，對全院醫(yī)務人員突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例、醫(yī)務人員防護的培訓。三是“三基”培訓：年初制定了“三基”學習培訓計劃，有計劃地對全院醫(yī)療技術(shù)人員進行了基本知識、基本技能、基礎(chǔ)理論的學習和培訓；對新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓；接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員的進修培訓。四是成立了“藥品不良反應監(jiān)測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學習了，嚴格把握全院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴格按各項操作技術(shù)常規(guī)辦事。今年住院病歷甲級病案率97%；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率96%；出入院診斷符合率98.5%；手術(shù)前后診斷符合率96%；孕產(chǎn)婦死亡率為0；圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫(yī)療事故發(fā)生率為0。
（五）、全院醫(yī)務人員努力改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸，全院醫(yī)務人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過全院醫(yī)務人員的共同努力，使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽。
（六）、本院實行首診醫(yī)師負責制，沒有推諉病人的事情發(fā)生，特別是在搶救病人時，全院醫(yī)務人員團結(jié)協(xié)作，各自認真履行職責，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
二、存在問題
1、醫(yī)務科人手少，醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室，既對內(nèi)又對外，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，沒有時間靜下心來從長遠戰(zhàn)略的高度處理日常工作。
2、需進一步加強人才培養(yǎng)，造就一批真正的學科帶頭人，同時要加強后備力量的培養(yǎng)，目前醫(yī)院的苗子不太多，再加上科室實行目標責任制，在外出學習，進修方面投入不如以前，這點應引起高度關(guān)注。
3、科室不能為掙錢而掙錢，應注重新技術(shù)的應用引進，應注意硬件的建設(shè)發(fā)展，只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。
醫(yī)務科工作總結(jié)15
20xx年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領(lǐng)導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為首要任務，經(jīng)過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量
ǜ據(jù)本院工作實際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量
《細癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認真組織學習，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量
醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結(jié)和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作
1、 20xx年舉辦各種業(yè)務講座12場次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等內(nèi)容。
2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據(jù)醫(yī)院工作任務和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責，努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%；20xx年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進修學習；參加各類省級、國家級學術(shù)活動多次，為醫(yī)院引進新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。
2、規(guī)范實習、轉(zhuǎn)科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時，由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識進行考核，考核合格后，到醫(yī)務科報到，按照轉(zhuǎn)科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù)，上報醫(yī)務科，再由醫(yī)務科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對麻醉品實行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管，辦理癌癥病人麻醉品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚
七、對口支援方面
對口支援、下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認真落實，對基層衛(wèi)生院進行了技術(shù)指導和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。
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