醫務科工作職責

時間：2022-08-13 14:44:52 工作職責我要投稿

醫務科工作職責(集錦11篇)

醫務科工作職責1

　　1.在分管院長的領導下，具體組織實施全院醫療管理工作，是聯系協調院內外業務工作的樞紐。

　　2.根據醫院發展規劃和計劃，擬定醫療業務發展規劃、年度計劃，經院長、分管院長批準后組織實施。根據醫院功能定位和發展規劃，確定醫院執業規范，進行臨床醫療醫技科室的建設。

　　3.負責醫療醫技側面醫務人員的業務培訓和技術考核，尤其是重點科室、重點崗位人員的培訓，不斷提高業務水平。

　　4.督促檢查全院各項醫療規章制度和技術操作規范的落實和執行情況，定期或不定期有計劃、有目的、有重點的進行科室考核，并總結通報考核結果。運用質量和安全指標、風險系數、重大質量缺陷等資料對質量與安全工作實施監控。

　　5.協調醫院及各科室重大搶救的組織管理工作。遇重大搶救任務相關醫務科人員必須到達搶救現場，實地了解情況。必要時對病床、搶救人員、儀器設備進行調配。

　　6.組織全員疑難、危重病例會診及多科會診，定期或不定期組織討論全院有價值的疑難危重死亡病例。

　　7.掌握各科室危重患者情況，對各科室的危重病癥患者、疑難病癥患者、特殊身份患者重點監控，加強對入院超過30天的患者、非計劃再手術患者、重大手術患者的監管，協助科室解決醫療和管理問題。

　　8.負責各類醫療技術人員的資質準入、授權及再授權管理。

　　9.組織完成每年度醫療新技術新業務的申報、階段檢查及終期評審，推進醫療水平的提高。

　　10.管理醫師外出會診及上級醫院專家會診、指導手術等業務工作。

　　11.按照有關法律法規及上級衛生行政部門管理規定，認真做好每年度醫師資格與職業注冊等工作。

　　12.協助科教科開展科研、教學工作。

　　13.依法維護患者和醫務人員的權利，協助客戶服務中心調查和解決醫療投訴及糾紛。

　　14.積極了解醫院管理信息和醫療工作動態及發展趨勢，為院領導提供醫療決策信息。

　　15.負責協調科室之間的醫療工作，協助各職能科室工作。

　　16.完成各種政府指令性任務及各種隨機工作。

醫務科工作職責2

　　1、負責擬訂全院醫療工作計劃及工作總結。定期負責向主管院長報告計劃完成情況。

　　2、負責全院運行病歷質量管理。

　　3、及時了解醫療發展的方向，并引導開展工作。了解掌握醫院新技術、新項目的引進及開展。

　　4、組織住院醫師的規范化培訓，參與醫師在崗管理及注冊工作。

　　5、組織全院性的醫療會診及院外會診。負責實施臨時性院內外醫療、保健任務和對基層的技術指導工作。

　　6、根據國家頒布的法規、條例、標準，結合醫院的實際，組織醫務人員認真貫徹執行，不斷提高醫療質量。

　　7、經常了解各科室工作情況，協調科室工作，組織重大搶救，掌握各科室醫師排班，保證醫療搶救的應急。檢查分析科室工作質量，制定醫療安全措施，積極防范醫療事故，減少醫療缺陷。

　　8、接待病人及家屬有關醫療技術方面的投訴，負責醫療糾紛和醫療事故的處理及醫療技術鑒定。

　　9、參與醫院對醫療部門的綜合管理、標準化管理和行風建設。

　　10、承辦醫務公文和有關醫療工作的人民來信來訪，辦理日常醫療事務。

　　11、負責醫務人員的在職教育，組織實施全院醫務技術人員的業務訓練和技術考核。協助人事處做好衛生技術人員的晉升、獎懲、調配工作。

　　12、做好進修生的招收、培訓和管理工作。

　　13、負責組織醫學學術交流活動，推廣國內外新技術、新經驗的新成果。

醫務科工作職責3

　　醫務科是對全院醫療工作和醫務行政工作實施組織管理的職能部門。醫院的中心工作是醫療工作，良好而有效的醫務行政管理對保證醫院安全、有序地進行醫療工作，提高醫療質量，加強醫院管理與內涵建設，都起著十分重要的作用。

　　職責范圍如下：

　　1、在院長領導下負責擬訂全院醫療、預防工作計劃和總結。

　　2、經院長批準后制定并組織貫徹實施醫療工作制度、常規、標準，合理地組織調度醫療力量。

　　3、了解、檢查、分析醫療動態信息，及時進行指導、協調（內外關系），使醫療工作達到應有的狀態。

　　4、定期檢查了解計劃執行情況，按時總結匯報。

　　5、深入各科室，及時掌握醫療工作情況，協調各業務科室工作，不斷提高醫療質量。

　　6、負責督促檢查醫療規章制度的執行，對于違反規章制度的情況，要協同有關科室及時查明，并做出適當處理（同績效工資掛鉤）。

　　7、協調業務科室之間的關系。

　　8、協調業務科室與各職能部門之間的關系，如：醫療與后勤、醫療與護理、醫療與科研、醫療與院感等關系，保證醫療工作正常運轉。

　　9、協調醫療科室與患者的關系，處理醫療糾紛。

　　10、及時掌握住院病人的流動情況，病床周轉、病床使用和危重病人的治療情況，積極參加各科室的業務活動。

　　11、負責院外會診的聯系工作，負責組織臨時性院外醫療任務和醫療保健任務及臨時性特殊的醫療任務。

　　12、負責組織全院性醫療業務會議，并作好記錄、資料整理和歸檔工作，負責與各兄弟醫院間業務交流和互相支持等事項。

　　13、負責有關醫療工作方面的來信、來訪的`登記、接待和回復工作。

　　14、受院長委托指導有關醫療醫技科室的日常業務工作。

　　15、為貫徹衛生部關于醫院分級管理的要求，按三級醫院的標準，設置專題委員會，負責組織落實。

　　（1）醫療質量管理委員會：定期召開會議，按醫療質量管理制定的標準檢查落實。

　　（2）醫療差錯事故鑒定委員會：及時掌握醫療事故和嚴重醫療差錯，并向院領導匯報，協同有關科室查明原因，總結經驗教訓，做到嚴肅對待，正確處理，對醫療糾紛進行妥善處理。

　　（3）病案管理委員會：加強病案管理，派專人抽查病歷。

　　（4）藥事管理委員會：認真執行藥檢法，加強藥品管理，制定處方權管理規定。

　　（5）輸血委員會：認真貫徹執行《獻血法》，加強用血管理，制定節約用血、合理用血的措施。

　　（6）倫理委員會：加強醫院的醫學倫理審批，審查、監督重點醫療項目。

　　16、協同其他職能科室做好進修、職稱晉升、職業道德、醫德醫風、精神文明建設、改革開發等一系列工作。

　　17、隨時接受衛生部、衛生廳、市衛生局、區衛生局等布置的各項任務。

　　一、在院長下，具體組織全院的醫療科研、預防。

　　二、擬定全院的醫療工作的，經院長批準后，具體組織，經常督促檢查。

　　三、組織全院各醫療科室和醫技科室進行工作，并組織重大手術和危重病人的搶救，并負責重大、致殘手術和尸體解剖的審批工作

　　四、協調各醫療科室醫技科室之間的關系，督促各科室制度（如病歷書寫、查房、會診、死亡及手術前后的討論等）的，深入科室，了解，保證醫療工作的順利開展，嚴防醫療差錯事故，不斷提高醫療質量。

　　五、管理全院各科醫務人員外出、院外會診搶救工作。

　　六、負責醫療差錯事故的處理，各科室發生醫療差錯事故要及時登記，重大差錯和事故要及時上報。負責對醫療事故進行處理，及時向上級匯報處理意見。

　　七、負責全院的科研、教學和等工作，按時完成各項科研教學計劃。管理好進修、醫師。配合地區各學會在院內開展工作。

　　八、打好中西醫結合工作，組織有關人員中醫中藥，檢查督促中西醫結合、醫療工作。

　　九、負責組織基層輔導、巡回醫療等工作。

　　1、在院長領導下，具體組織實施全院的醫療、管理工作。

　　2、擬定有關業務計劃，經院長、副院長批準后組織實施。經常監督檢查，按時總結匯報。

　　3、深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和常規的執行，定期檢查，采取，提高醫療質量，嚴防差錯事故。

　　4、對醫療事故進行調查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。

　　5、負責實施、檢查全院醫務技術人員的業務和技術。不斷提高業務技術平。協助人事科做好衛生技術人員的晉升、獎懲、調配工作。

　　6、負責組織實施臨時性院外醫療任務和對基層的技術指導工作。

　　7、檢查督促各科進修和教學科研計劃的貫徹執行。組織科室之間的協作，改進門診、急診工作。

　　8、督促檢查藥品、醫療器械的供應和管理工作。

　　9、領導醫務科及所屬人員的政治學習。抓好病案統計、圖書管理工作。醫務處副主任協助主任負責相應的工作。

醫務科工作職責4

　　醫院醫務科工作職責醫務科是醫院重要的職能部門，在主管院長領導下，具體組織實施全院的'醫療工作。對全院醫療業務、醫療質量、醫療技術實施科學的組織管理，檢查、督促院方的方針、政策及各項規章制度的落實和實施，并將實施情況及時反饋院方，以保障全院醫療工作的正常運行。具體負責的工作如下：

　　1.對全院醫療活動全過程進行計劃、組織、協調和控制，使其經常處于最佳狀態，以達到取得最佳醫療效率和醫療效果的目的。

　　2.擬定有關業務計劃，醫療指標，經院長辦公會批準后組織實施，并負責督促檢查。

　　3.深入醫療、醫技科室，了解和掌握有關診斷、治療和檢查情況，督促醫療任務的完成和新技術、新療法的應用，不斷提高醫療質量。

　　4.負責制定有關醫療管理的制度、文件和辦法，解釋相關醫療政策，督促檢查醫療、醫技科室各項規章制度和醫療常規的落實和實施情況，組織科室間協作，嚴防醫療差錯事故的發生。

　　5.負責組織重大搶險救災，院內外會診、協調解決危重病人的住院、治療。

　　6.負責組織實施臨時性院外醫療、宣傳、咨詢等任務和下鄉支農，負責基層單位的技術指導工作以及上級部門下達的指令性任務。

　　7.督促檢查藥品、設備供應管理工作，保證醫療工作的正常運轉。

　　8.與黨辦共同進行醫德醫風教育，創佳評差工作，糾正行業不正之風。

　　9.負責組織住院醫師規范化培訓專業理論試題命題工作,專業理論及實踐技能考核，執業醫師的考核、醫技人員的業務考核，提高業務技術水平。

　　10.負責進修生的管理工作。

　　11.定期檢查全院病案質量，及時推廣先進的病案書寫方法(表格病歷、電子病歷)。

　　12.承擔健康教育和全院職工的醫療保健工作，組織安排本單位職工的健康體檢，建立健康檔案，對查出問題安排診治，并施以必要的跟蹤防治;負責本院的計劃生育工作。

　　13.組織全院各部門貫徹執行有關醫療保險的政策規定;全面負責醫療保險日常工作，負責協調有關醫療保險工作各項事宜;負責監督、檢查本院各業務科室對醫療保險各項政策規定的執行、落實情況;協調醫院與醫療保險經辦機構之間的業務聯系;定期向各醫療保險經辦機構通報醫院工作情況，介紹醫院內部管理政策。同時收集各醫療保險經辦機構對醫院工作的意見和建議，定期匯總并向領導匯報。

　　14.負責全院住院病歷的管理各項醫療統計指標的統計工作;為臨床一線提供臨床科研資料，接待有關部門、患者及家屬對病例的復印工作。

　　15.受理患者及家屬對醫院工作人員的投訴，負責醫療糾紛的處理，組織醫療事故的鑒定，并提出處理的初步方案;負責組織盛市人民政府指定的臨床醫學鑒定工作;負責為患者提供診斷證明的審核及簽章。

　　16.負責組織協調各業務科室的門診、急診管理工作。

　　17.承辦院領導交辦的其它相關事項。

醫務科工作職責5

　　1、在主管院領導指導下，負責制定全院醫療工作計劃并組織實施。定期向院領導和相關管理委員會匯報全院醫療工作情況。

　　2、制定各項醫療規章制度和技術操作規范、流程，督導全院醫務人員執行。

　　3、掌握各臨床醫技科室的醫療業務工作情況，協調各科室間工作；組織重大搶救和院內外會診。

　　4、督查醫療核心及相關制度的落實，督導臨床合理用藥、合理檢查，規范醫療行為。

　　5、定期召開科主任會議和醫師大會，通報全院醫療工作情況，制定持續改進方案并組織實施。

　　6、負責全院醫師、藥師、技師執業準入的審核、督查和資格證書的注冊、變更等；組織臨床、醫技人員三基培訓、考核。

　　7、負責臨床、醫技人員的進修管理工作。

　　8、組織臨床醫技科室開展新業務、新技術認證、審批、管理等工作。

　　9、負責醫療工作的內外聯系和日常醫療管理工作；組織醫務人員完成院外醫療任務；組織對下級醫療單位業務指導和人員培訓工作。

　　10、負責醫師處方權限審批；負責醫師有創技術（含手術、介入、有創診治等）權限的審批。

　　11、負責輪科、執業醫（技）師的定期評價和考核工作；負責各臨床醫技科室醫療業務的定期評價和考核工作。

　　12、負責臨床重點學科建設。

　　13、完成院領導交予的其它工作。

醫務科工作職責6

　　1.在醫務科科長領導下，完成醫務科的具體工作任務。

　　2.參與醫療督查考核工作。

　　3.負責全院執業醫師的注冊與變更工作。

　　4.負責醫療醫技考核結果信息的總結和反饋，督促存在問題科室的整改。

　　5.負責醫務人員的資質認定和資質授權的具體工作。

　　6.負責本科考勤及本科物品領取清點工作。

　　7.負責醫務科印章管理、文件收發和工作日志記錄工作。

　　8.負責醫務科檔案管理。

　　9.完成主任、副主任交辦的臨時工作任務。

醫務科工作職責7

　　一、在院長領導下，擬定醫院醫療工作計劃和進行醫療工作總結；負責全院醫療質量管理工作，配合相關職能部門定期開展質量管理教育，組織醫務人員學習有關醫療規章制度、操作規程，提高質量意識，樹立“質量第一”觀點；對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導。

　　二、協助主管院長制訂診療計劃和組織實施，檢查各級醫技人員執行規章制度和技術操作規程等工作情況；負責制定醫院質量控制方案（內容包括質控目標、計劃、措施、效果、評價及信息反饋）及質量實施細則。以《陜西省三級醫院質量綜合考核標準》為依據，建立院科兩級質控組織，認真開展質量管理工作；對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。

　　三、教育與組織各級診療人員，認真貫徹執行國家政策和法規，提高職業道德水準和服務質量；負責對臨床、醫技科室執行診療常規、辦法、規定、傳染病防治、院內感染控制、抗生素合理應用、核心醫療制度、工作職責及醫療質量考核標準情況，每月必須進行一次較系統的質量檢查，并將檢查結果及時反饋、匯總，提出整改意見，與相關職能科室密切協作，限期整改。對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會報告；對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導；對傳染病的醫院感染控制工作提供指導；

　　四、采取有效措施，防范醫療事故及差錯的發生，對發生的醫療糾紛和醫療差錯、事故進行調查、報告和處理；每月檢查指導科室質控小組工作，指導科室質控員提高質控水平，健全質控紀錄；對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導；

　　五、對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并組織相關部門進行處理；

　　六、對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作；

　　七、對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核；

　　八、組織開展醫院感染預防與控制方面的科研工作；

　　九、完成院領導及醫院感染管理委員會交辦的其他工作。

醫務科工作職責8

　　醫務科是在院長、主管副院長領導下，對全院醫療業務、醫療質量、醫療技術行施科學的組織與管理的機構。

　　1.在醫務科主任的具體主持下，堅持以醫療工作為中心，努力提高醫療質量和醫療技術水平，保證醫療、教學和科研任務的完成。

　　2.根據全院的年度工作安排，每年初做好全院醫療工作計劃和重點工作的部署，同時制定實施方案，經院長、副院長審批后執行。經常督促檢查，協助解決困難，組織協同攻關，按期總結匯報。

　　3.深入各科室，檢查和分析醫療、護理工作質量、新業務開展進程，參加指導業務活動，組織重大手術，急診、危重、疑難傷病員的會診和搶救；組織全院性的病例討論；組織科室間的協作，密切相互間的關系；組織好全院的門診工作及傷病員的入院、出院、轉院工作。

　　4.組織好各種搶險、救災、上山下鄉和計劃生育醫療隊，及時完成上級政府部門下達的應急醫療工作。

　　5.督促各級醫務人員履行職責，認真執行各項規章制度和技術操作常規。檢查和指導各科室完成各自制定的工作計劃。

　　6.及時調查了解各類醫療事故、差錯的發生情況，組織討論、鑒定，認真吸取教訓，及時報告并提出處理意見。

　　7.組織和提倡醫務人員學習研究和運用祖國醫藥學，開展中西醫結合工作。

　　8.負責組織、檢查、安排全院醫務人員的業務訓練、技術考核，以及新畢業醫師和進修、實習人員的學習、輪轉，建立業務人員技術檔案。

　　9.抓好全院醫務人員的醫德醫風教育，從業務和思想上不斷地、有計劃地提高人員素質。

　　10.熟悉全院醫務人員特別是技術骨干的業務技術狀況，熟悉醫院各業務科室的專業發展水平和現狀，對醫務人員的任免、調配、獎懲、使用，對制定醫院短期和長期發展規劃等提出意見。

　　11.隨時總結經驗，進行管理理論研究，采用科學方法，不斷健全和完善規章制度。

　　12.組織好醫護聯合查房。并協助有關部門共同做好季度和年度科室工作大檢查。

　　一、在院長領導下，具體組織管理全院的醫療、教學、科研、預防工作。

　　二、擬定全院的醫療業務工作的計劃，經院長批準后，具體組織實施，經常督促檢查，并總結匯報。

　　三、組織全院各醫療科室和醫技科室進行工作，并組織重大手術和危重病人的搶救，并負責重大、致殘手術和尸體解剖的審批工作。

　　四、協調各醫療科室醫技科室之間的關系，督促各科室制度(如病歷書寫、查房、會診、死亡討論及手術前后的討論等)的執行，深入科室，了解情況，保證醫療工作的順利開展，嚴防醫療差錯事故，不斷提高醫療質量。

　　五、管理全院各科醫務人員外出、院外會診搶救工作。

　　六、負責醫療差錯事故的處理，各科室發生醫療差錯事故要及時登記，重大差錯和事故要及時上報。負責對醫療事故進行調查處理，及時向上級匯報處理意見。

　　七、負責全院的科研、教學和學會等工作，按時完成各項科研教學計劃。管理好進修、實習醫師。配合地區各學會在院內開展工作。

　　八、打好中西醫結合工作，組織有關人員學習中醫中藥，檢查督促中西醫結合、醫療工作。

　　九、負責組織基層輔導、巡回醫療等工作。

醫務科工作職責9

　　1、根據醫院工作計劃，結合醫療、醫技工作實際，定期擬定醫院相關醫療業務工作計劃，并組織實施；

　　2、根據醫院工作規劃和計劃，協助制定醫療質量管理方案與標準和評價檢查辦法并具體組織實施和評估；

　　3、修訂醫療工作制度和醫療技術操作規程并進行落實，組織對規章制度的督察；

　　4、深入科室了解情況，督促、檢查各臨床、醫技科室的醫療工作制度、醫療技術操作規程和各級人員工作職責的執行情況，不斷提高服務質量和醫療技術水平；

　　5、組織對全院醫療人員的三基三嚴培訓和考核工作，督查三級醫師查房、疑難病例討論和重大手術討論，提高青年醫師素質，培養高質量人才；

　　6、全院執業醫師的管理和執業醫師信息庫的建設，及時補充完善，負責各種臨時行醫許可證的辦理等；

　　7、輸血管理分委會、醫療授權管理分委會辦公室工作；

　　8、負責院內醫療工作整體協調；

　　9、負責各種指令性醫療工作的整體協調（衛生應急、衛生幫扶等）；

　　10、配合相關部門，協助各有關科室制訂學科發展方向、指導引進與開展新技術、新業務；

　　11、配合有關部門制訂培訓計劃和醫務人員的業務考核、晉升、晉級、獎懲和調配工作；

　　12、組織和協調處理急、危、重病人的搶救工作；

　　13、院內外會診管理、安排、協調、匯總工作；

　　14、各種醫療診斷證明的審核蓋章、特殊用藥申報等；

　　15、對醫務人員外出會診、講學、參觀、參加學術活動、院外醫療任務等建立登記檔案，注明時間、內容與結果；

　　16、協助醫院藥事管理、倫理委員會主任委員收集議案，準備會議議題、資料和文件，并做會議記錄，整理記錄，編制會議紀要，并向全體委員通報；

　　17、建立包括各種原始記錄、憑證在內的《四川大學華西醫院藥事管理委員會會議檔案》，整理、保存藥事委員會的文件和檔案；

　　18、收集藥事管理信息，征集有關意見和建議，經過整理后提交給藥事委員會參考；

　　19、協助醫院紀檢部門確定并通知相關專家參加藥事評審會議；

　　20、臨床治療新技術開發基金項目的申報、評審、實施、驗收和追蹤管理工作；

　　21、衛生應急管理；

　　22、負責巡回醫療隊、衛生宣傳、義診等政府指令性任務和各種醫療保障；

　　23、臨時性院外醫療任務和對基層醫院的技術指導工作；

　　24、根據醫院工作安排建立衛生幫扶計劃并負責聯絡、協調、安排、計劃、合同、人員下派與輪換、報告、總結等；

　　25、麻醉的藥品和精神的藥品管理；

　　26、輸血管理。

　　二、干部保健科工作職責

　　1、制定、落實醫院干部保健工作的各項規章制度；

　　2、制定并實施醫院年度干部保健工作計劃；

　　3、安排各級在職領導、離、退休老領導和上級指定的保健對象在我院的檢查、診斷、治療；

　　4、組織實施干部保健基地建設工作；

　　5、干部保健專項經費的管理；

　　6、組織安排干部保健工作人員（包括保健醫生）的培訓；

　　7、組織安排醫護人員外出執行隨行保健任務；

　　8、組織安排省、廳級干部在我院的體檢工作；

　　9、組織健康教育、保健知識的宣傳；

　　10、其他指定性保健任務；

　　11、移植器官采集工作管理制度的制定；

　　12、與省高級人民法院聯系，爭取移植批文；

　　13、與省內各地中級人民法院聯系，落實器官采集計劃；

　　14、協助院內相關科室，組織人員完成器官采集工作；

　　15、器官移植資格申請、復審等工作；

　　16、器官移植專項經費的管理工作；

　　17、器官移植的檔案、資料收集整理，歸檔和保存；

　　18、協調各級法院在我院的診治工作。

　　三、醫療綜合科工作職責

　　1、對全院醫療風險進行評估；

　　2、與臨床溝通，研究、制定出切實可行的風險防范措施和管理文件并具體落實；

　　3、利用各種方式對醫務人員進行醫療風險防范培訓；

　　4、與臨床溝通，將醫療糾紛苗頭、醫療風險應急事件處置在萌芽狀態；

　　5、醫療糾紛個案接待及調查處理；

　　6、醫療糾紛整改措施的執行和監督；

　　7、被救助對象的轉院協調工作；

　　8、相關醫療事故技術鑒定、訴訟的配合、協調工作；

　　9、組織召開醫療糾紛案件討論會；

　　10、鑒定、訴訟相關證據的收集；

　　11、作好與法院、醫學會相關案件的協調、配合工作；

　　12、接待和處理有關醫療的群眾來訪、來信事務；

　　13、內部醫療糾紛文件、資料的歸檔；

　　14、接待和處理有關醫療的群眾來訪、來信、來電事務；

　　15、協助查找、收集醫師行醫執照等資料。

醫務科工作職責10

　　一、在院長領導下，擬定醫院醫療工作計劃和進行醫療工作總結；

　　負責全院醫療質量管理工作，配合相關職能部門定期開展質量管理教育，組織醫務人員學習有關醫療規章制度、操作規程，提高質量意識，樹立“質量第一”觀點；對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導。

　　二、協助主管院長制訂診療計劃和組織實施，檢查各級醫技人員執行規章制度和技術操作規程等工作情況；

　　負責制定醫院質量控制方案（內容包括質控目標、計劃、措施、效果、評價及信息反饋）及質量實施細則。以《陜西省三級醫院質量綜合考核標準》為依據，建立院科兩級質控組織，認真開展質量管理工作；對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。

　　三、教育與組織各級診療人員，認真貫徹執行國家政策和法規,提高職業道德水準和服務質量；

　　負責對臨床、醫技科室執行診療常規、辦法、規定、傳染病防治、院內感染控制、抗生素合理應用、核心醫療制度、工作職責及醫療質量考核標準情況，每月必須進行一次較系統的質量檢查，并將檢查結果及時反饋、匯總，提出整改意見，與相關職能科室密切協作，限期整改。對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會報告；對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導；對傳染病的醫院感染控制工作提供指導；

　　四、采取有效措施，防范醫療事故及差錯的發生，對發生的醫療糾紛和醫療差錯、事故進行調查、報告和處理；

　　每月檢查指導科室質控小組工作，指導科室質控員提高質控水平，健全質控紀錄；對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導；

　　五、對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并組織相關部門進行處理；

　　六、對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作；

　　七、對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核；

　　八、組織開展醫院感染預防與控制方面的科研工作；

　　九、完成院領導及醫院感染管理委員會交辦的其他工作。