手術室年度工作計劃

時間：2023-06-06 13:04:24 工作計劃我要投稿

手術室年度工作計劃

　　光陰的迅速，一眨眼就過去了，我們的工作同時也在不斷更新迭代中，寫一份計劃，為接下來的工作做準備吧！我們該怎么擬定計劃呢？以下是小編為大家收集的手術室年度工作計劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

手術室年度工作計劃

手術室年度工作計劃1

　　為認真貫徹落實20xx年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施ISO9001-20xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

　　一、更新護理管理和服務理念，提高護理質量

　　做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。

　　二、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零

　　制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

　　三、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》

　　進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

　　四、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%

　　每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的'培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

　　五、根據《山東省醫療護理文書書寫規范》的要求

　　加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%

　　六、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平

　　護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

　　七、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏

　　遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

　　八、建立完善的護理質量監控體系

　　科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。

　　九、加強臨床教學管理，做好帶教工作

　　根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

　　十、做好病房樓搬遷的準備工作

　　認真貫徹實施ISO質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到ISO質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

　　我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到ISO質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

手術室年度工作計劃2

　　一、轉變觀念提高服務質量

　　1、以病人為中心，注重人性化服務，切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術患者的相關信息，以取得相互信任，相互理解，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。

　　2、為不斷提高內部服務工作質量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫生的溝通，定期走訪臨床手術科室，每季度進行問卷調查，建立意見簿，直接或間接的征得手術醫生的意見和建議。同時要求大家及時的參加術后討論。

　　二、落實制度防醫院感染

　　嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒，術后處理工作，防止院內感染。對于所有的物品一定要及時定期的消毒，手術用品做到一人一次一用一套執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

　　三、增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷

　　制定嚴格的'手術室各項規章制度，定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發生。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。

　　利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。

手術室年度工作計劃3

　　20xx年手術室護理工作將在院領導及護理部的領導下，認真按照國家《二級綜合醫醫院評審標準》，遵循“以人為本”的科學發展觀，“以病人為中心”的服務理念，提高護理質量，精益求精地配合手術，特制定20xx年手術室護理工作計劃。在新的一年里，我們的工作又將迎來一個新的起點。手術室將在院領導的正確領導和大力支持下，努力完成各項工作任務。在過去所取得的成績上，對本年度工作計劃如下：

　　一、行政管理方面

　　1、明確崗位職責，明確分工，各級護理人員，自覺自愿，認真履行各自崗位職責，團結協作，積極主動。

　　2、合理排班，根據各科手術情況及護理人員個人情況合理的進行排班，提高了工作效率及質量。

　　3、認真組織學習各項規章制度，并嚴格執行。

　　4、對各類財產進行清查并合理安置，妥善保管，嚴格進行物品交接班制度。

　　5、嚴格執行科內考核。

　　6、精打細算，節約成本。

　　二、業務方面

　　1、加強各項護理操作、訓練及理論學習。

　　2、加強安全知識教育，防止差錯事故發生。

　　3、重點加強消毒隔離工作管理。嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0。5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

　　4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的'培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

　　5、嚴格按照收費標準收費，做到不多收、不漏收。

　　6、按照手術室的標準，規范接送病人的流程細節。做到交接清楚，責任到人。完善輸血流程及注意事項，避免輸血差錯事故發生。認真執行手術標本交接制度，杜絕標本遺失現象。

　　7、完善和規范各種護理記錄單，恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規范“原則。

　　8、加強患者術前術后健康教育。

　　三、教育管理方面

　　1、加強無菌意識，嚴防執行無菌技術操作，防止手術感染發生。

　　2、加強“三基“訓練，技術操作培訓，培訓率達到100%、合格率100%。

　　3、加強基礎理論學習，積極參加護理部組織的業務學習，同時每月2-3次業務學習。主要學習手術室專科知識，每季度科室考核一次，合格率100%。

　　4、加強繼續教育學習，積極參加醫院組織的業務學習。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。

　　5、在科室護理人員調配充足的情況下，有計劃的外出學習。提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

　　四、工作目標

　　1、進一步健全和完善各項管理制度，狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規范化。

　　2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

　　3、堅持“以人為本”的服務理念，精益求精地配合手術。

　　五、工作指標

　　1、護理技術操作合格率≥90%。

　　2、護理文書書寫合格率≥90%。

　　3、急救藥品物品完好率≥100%。

　　4、消毒滅菌合格率≥100%。

　　5、手術室質量管理合格率≥90%。

　　6、護理安全合格率≥90%。

　　7、年護理差錯事故、壓瘡發生次數為0。

　　8、年護理投訴率為0。

　　9、病人對護理服務的滿意率≥92%。

　　10、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

　　11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。

　　12、科室檢查合格率≥90%。

　　六、工作措施

　　(一)人員管理

　　1、在護理人員配置上，盡早達到國家規定的手術間和護士比例1：3。滿足工作需要，保證工作質量。

　　2、逐步做到分層使用護士

　　(1)根據手術室的任務和護理人員情況，密切配合醫生完成手術，必要時親自參加。

　　(2)認真做好護士技術檔案工作。

　　(3)加強科室護士管理，認真完成各項檢查工作，加強科室護士管理，實行彈性排班，充分體現“以病人為中心”的服務理念，每月對護士工作考核一次。

　　(二)質量管理

　　1、認真學習關于《二級綜合醫院評審標準》細則，結合手術室實際情況，進一步完善護理質量考核標準。

　　2、抓好質控管理，科室各質控小組每月每周定期按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及持續改進措施，科室每月有質量評析并記錄。

　　3、每天檢查督導科室工作，晨間提問護士，以保障護理質量，提高護理人員水平。

　　(三)加強手術安全管理

　　1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高手術室護理人員的法律意識。

　　2、加強護理差錯事故管理，發現事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。

　　3、嚴格執行各項規章制度及操作過程，嚴格“查對制度”、“手術部位標識制度”、“手術風險評估制度”、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進。

　　4、嚴格手術與手術科室之間手術病人交接管理，有記錄。

　　5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發生次數為0。

　　(四)業務學習及培訓

　　(1)根據科室實際情況及護理部安排，選派護理骨干到上級醫院學習新技術，為搬進新手術室打下良好的基礎。

　　(2)護理業務學習，每月組織一次，有記錄有講稿。

　　(3)專科培訓，每月一次，做好新進人員及年輕護士培訓。

　　(4)鼓勵科室護理人員在職學習，提高學歷，提高知識層次。

　　(五)更新服務理念

手術室年度工作計劃4

　　xx醫院手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創社會滿意、病人滿意、自己滿意，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，xx地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

　　一、打造科室文化，樹立團隊精神

　　積極響應醫院打造醫院文化，樹立團隊精神的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，醫。學教育網積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織科技、文化、衛生三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

　　二、以病人為中心，爭創一流優質服務

　　在日常工作中，護理人員時刻牢記以病人為中心的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考假如我是病人。積極推行年初規劃的一對一全程服務，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

　　三、規范整體護理，爭創一流管理

　　有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，醫。學教育網無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率0.5%.

　　四、提高護士素質、培養一流人才

　　社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的'重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和三基理論考試，不僅如此，醫。學教育網護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的七。一匯演、5.12才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為縣優秀護士。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。

　　五、工作業績

　　我們完成了多臺大小手術，搶救多個危重病人，配合心胸外科實施了肺葉切除術，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、turp等新技術以及脊椎骨折rf內固定等高難度手術。共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科取得了雙贏的佳績。科室經濟收入名列前茅，護理質量管理多次獲得全院第一。

　　成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒;在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式;在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠;醫。學教育網在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。

手術室年度工作計劃5

　　為認真貫徹落實xx年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001－xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

　　1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98％。

　　2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

　　3、嚴格遵守，認真執行。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100％。

　　4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

　　5、根據的要求，加強護理文書的.書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。

　　6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分；護理技術操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

　　7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

　　8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。

　　9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

　　10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

　　11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到iso質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

手術室年度工作計劃6

　　在院領導及護理部的正確領導下，以“三大提升”為目標，20xx年取得了一定的成績。根據領導部署現制定20xx年手術室工作計劃如下：

　　一、提高護理質量

　　1、加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫德修養，培養其“慎獨”精神。注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質量。

　　2、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。

　　3、加強細節管理，滿足病人和手術醫生的一切合理要求，征求病人和手術醫生的意見，對提出的意見立即整改。

　　二、加強手術室安全管理

　　1、加強護理差錯事故管理，發現事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。

　　2、強化安全意識，積極發現工作中不安全因素，及時改進。嚴格執行各項故障制度及操作規程，嚴格“查對制度”完善“手術安全核對制度”與“手術部位標識制度”，“手術風險評估制度”“手術病人交接制度”并進一步與有關臨床科室共同深入的實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確；

　　4、建立并實施手術患者壓瘡管理制度與安全管理制度，手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全；保證年護理差錯事故為0.

　　5、進一步完善細化各類突發事件應急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫療安全。

　　6、加強醫療設備的安全管理，安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。

　　7、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范。

　　三、加強醫院感染預防與控制工作的管理

　　1、每月進行一次院感知識培訓學習，嚴格執行手衛生消毒管理，不斷提高手衛生的依從性。

　　2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作、生物監測標本采樣、職業防護等方法。

　　3、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規范，加強有效的空氣質量控制、環境清潔管理，醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，預防發生感染的危險；

　　4、按照醫療廢物分類標準，嚴格執行醫療廢物分類管理制度；

　　四、建立完善的護理質量監控體系

　　1、護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。

　　2、為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析。

　　3、實行彈性排班、績效考核，每天工作有記錄，并根據護理部要求每月進行一次滿意度調查有記錄，與獎金掛鉤。充分調動護士的工作積極性，提升護理質量。從而使科室共上一個新的臺階。

　　五、加強在職護理人員的培訓，加快人才的培養

　　1、科室引進的新儀器設備邀請工程師講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養。

　　2、對于新開展的手術，請外科醫師講課，關于手術的入路、解剖手術步驟等。

　　3、每周組織一次業務學習，有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”，以《臨床護理實踐指南》為基礎指導臨床護理，同時加強手術室專科知識的學習。

　　4、對低年資護士制定培訓計劃，每天一個小問題，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。

　　5、積極參加護理部及醫院組織的`各項活動，如繼續教育及新知識、新技術的學習培訓。日常工作做到善于總結經驗，增加知識的積累。

　　六、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100﹪

　　1、急救藥械專人負責管理，護士長定期與不定期檢查，嚴格交接核對、做到完好備用；

　　2、加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用；

　　3、接到急癥通知，能再最短時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

　　4、加強急救意識，平時工作中培養護士應急能力，對每項工作做回顧性評價，吸取經驗教訓，提高對突發事件的應急能力。

　　5、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規。

　　七、努力提升護士長管理水平，加強業務學習，提升綜合素質。

　　1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑒其它醫院的管理模式及方法。

　　2、大膽、科學、有效管理，提高管理水平。

　　3、強化管理，層層落實，加強崗位責任制的落實。

　　4、關心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業精神和奉獻精神的培養。以身作則，從生活、學習關懷護士。調動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質量。

　　八、加強成本管理

　　有計劃做好科室消耗品及醫療物資的管理，并進行定期清點核算，節約開支、減少浪費、增加收入。

　　20xx年即將來臨，我科全體護理人員將在醫長和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障手術護理質量安全，改善服務態度，打造出 “永年縣一流的手術室”。創造良好的社會效益和經濟效益。

手術室年度工作計劃7

　　20xx年手術室護理工作將在院領導及護理部的領導下，認真按照國家《二級中醫醫院評審標準》，遵循以人為本的科學發展觀，以病人為中心的服務理念，提高護理質量，精益求精地配合手術，特制定20xx年手術室護理工作計劃。

　　一、工作目標

　　1、進一步健全和完善各項管理制度，狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規范化;

　　2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質;

　　3、堅持以人為本的服務理念，精益求精地配合手術。

　　二、工作指標

　　1、護理技術操作合格率≥90%;

　　2、護理文書書寫合格率≥90%;

　　3、急救藥品物品完好率≥100%;

　　4、消毒滅菌合格率≥100%;

　　5、手術室質量管理合格率≥90%;

　　6、護理安全合格率≥90%;

　　7、年護理差錯事故、壓瘡發生次數為0;

　　8、年護理投訴率為0;

　　9、病人對護理服務的滿意率≥92%;

　　10、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求;

　　11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%;

　　12、科室檢查合格率≥90%。

　　三、工作措施

　　(一)人員管理

　　1、在護理人員配置上，盡早達到國家規定的手術間和護士比例1：3.滿足工作需要，保證工作質量;

　　2、逐步做到分層使用護士

　　(1)根據手術室的任務和護理人員情況，密切配合醫生完成手術，必要時親自參加;

　　(2)認真做好護士技術檔案工作;

　　(3)加強科室護士管理，認真完成各項檢查工作，加強科室護士管理，實行彈性排班，充分體現以病人為中心的服務理念，每月對護士工作考核一次;

　　(二)質量管理

　　1、認真學習關于《二級中醫醫院評審標準》細則，結合手術室實際情況，進一步完善護理質量考核標準;

　　2、抓好質控管理，科室各質控小組每月每周定期按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及持續改進措施，科室每月有質量評析并記錄;

　　3、每天檢查督導科室工作，晨間提問護士，以保障護理質量，提高護理人員水平;

　　(三)加強手術安全管理

　　1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高手術室護理人員的法律意識;

　　2、加強護理差錯事故管理，發現事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。

　　3、嚴格執行各項規章制度及操作過程，嚴格查對制度、手術部位標識制度、手術風險評估制度、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進。

　　4、嚴格手術與手術科室之間手術病人交接管理，有記錄。

　　5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發生次數為0。

　　(四)業務學習及培訓

　　(1)根據科室實際情況及護理部安排，選派護理骨干到上級醫院學習新技術，為搬進新手術室打下良好的基礎;

　　(2)護理業務學習，每月組織一次，有記錄有講稿;

　　(3)專科培訓，每月一次，做好新進人員及年輕護士培訓;

　　(4)鼓勵科室護理人員在職學習，提高學歷，提高知識層次。

　　(五)更新服務理念

　　(1)切實轉變護理理念，注重人性化服務，積極參與優質護理服務工程，活動，全面提升護理服務質量，以的護理工作狀態為病人服務;

　　(2)實行績效考核，充分調動護士主動服務意識，根據護理部的要求開展護士評選活動;

　　(3)每月進行一次患者滿意度調查，召開一次公休座談會，認真聽取手術醫生及病人的意見及建議，為病人及時解決問題。

　　(六)院感管理

　　1、進行院感知識培訓學習，醫療廢棄物分類處置，嚴格執行手衛生消毒管理，不斷提高手衛生的依從性;

　　2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作，生物檢測標本采樣，職業防護等方法;

　　3、加強醫療器械清洗滅菌工作，嚴格執行消毒技術規范等;

　　4、做到一人一針一管一用一滅菌合格率100%;

　　5、積極做好搬進新手術室的.人力儲備。

　　20xx年已來臨，二級甲等醫院的評審，新手術室的起用，我科全體護理人員將在醫院及護理部的領導下，積極搞好二級評審工作，與臨床醫生密切配合，保障護理安全，改善服務態度，為二級甲等評審達標而努力奮斗!

手術室年度工作計劃8

　　1、切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。

　　3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的.人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0。5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

　　5、根據《山東省醫療護理文書書寫規范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。

　　6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分；護理技術操作合格率≥95%；支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

　　10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施ISO質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到ISO質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

　　11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到ISO質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

手術室年度工作計劃9

　　現制定XXXX年手術室護理工作計劃如下：

　　一轉變觀念提高服務質量

　　1以病人為中心，注重人性化服務，切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術患者的相關信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，并嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。

　　2為不斷提高內部服務工作質量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫生的溝通，定期走訪臨床手術科室，每季度進行問卷調查，建立意見簿，直接或間接的征得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息，尤其關注新開展和疑難病例，參加術前討論，爭取術前充分準備、術中積極配合，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98％。

　　二落實制度防醫院感染

　　嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒，術后處理工作，防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的`細菌學監測一次，紫外線照射強度監測一次，消毒液及其無菌容器按規定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100％。

　　三增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷

　　制定嚴格的手術室各項規章制度，定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。

　　四加強急診急救藥械管理

　　做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查，要做到保質保量，及時填充，護士每班交接時認真核對，使之完好備用。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。

　　五加強護理文件書寫管理

　　根據《病歷書寫基本規范》要求，按照實際護理過程，認真、及時、真實、規范的書寫手術室護理記錄單，做到護理文件書寫合格率≥98％。

手術室年度工作計劃10

　　為配合醫院高速發展，保障患者安全與護理質量，手術室將緊跟護理部工作重點，圍繞醫院工作主題，貫徹“以病人為中心，為手術患者提供優質高效安全的護理”的護理理念，結合我科實際情況，制定20xx年手術室護理管理目標及計劃如下：

　　一、提高護理質量

　　1、更新護理管理與服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫德修養，培養其“慎獨”精神。隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念與工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任與支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98％。

　　2、根據護理部工作要求成立手術室護理qcc管理小組，組織成員召開圈會，通過頭腦風暴法，圈員將目前工作中現存的問題一一列舉。通過民主投票的方式，對每個項目的預期效果、迫切性、重要性、圈員能力、可行性進行綜合評分。提高了團隊協作力，調動護理人員對參與管理的積極性并善于從工作中發現問題，從而進一步提高了護理質量。

　　二、加強手術室安全管理

　　認真落實手術室護理管理規范及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術安全的各項規章制度、技術規范與操作規程，并嚴格遵守執行，確保醫療質量、護理工作及患者安全。

　　1、與有關臨床科室加強聯系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術期各項工作的順利進行。

　　2、強化安全意識，積極發現工作中不安全因素，完善手術安全核對制度與手術部位標識制度，并進一步與有關臨床科室共同深入的實施，確保手術患者手術部位、術式與用物的正確。

　　4完善手術患者壓瘡管理制度與電外科安全管理制度，手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全。

　　5、加強消防安全管理，安全使用與妥善保管易燃易爆設備、設施，有效預防患者在手術過程中的意外灼傷，防止發生火災事故。

　　6、進一步完善細化各類突發事件應急預案與處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫療安全。

　　7、加強醫療設備的安全管理，安排專人負責醫療設備的清潔、消毒與保養，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。

　　8、根據《四川省醫療護理文書書寫規范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。

　　9、加強重點時段的管理，中午班、節假日彈性排班。加強護士責任心培養，及獨立值班慎獨精神。

　　三、加強醫院感染預防與控制工作的管理

　　1、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度與工作規范，通過有效的空氣質量控制、環境清潔管理，醫療設備與手術器械的消毒滅菌等措施，減少發生感染的危險。做到一人一針一管執行率100％，無菌切口感染率≤0。5%，常規器械消毒滅菌合格率100％。

　　2、按照醫療廢物分類標準，嚴格執行醫療廢物分類管理制度。

　　四、建立完善的護理質量監控體系

　　護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及責任區質量達標情況，定期召開科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。運用qcc管理模式調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，將手術室管理工作分區劃分。各責任區負責人各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋與分析，從而使科室共上一個新的臺階。

　　五、加強在職護理人員的培訓

　　加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分；護理技術操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續教育學習與培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。每月書寫篇讀書筆記一篇，堅持每周三的質量講評、每周一次的晨間提問、每月業務學習及護理查房。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態與護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵科內護理人員積極撰寫論文，爭取全科在

　　院內及以上發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

　　六、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100﹪

　　1、急救藥械專人負責管理，護士長定期與不定期檢查，嚴格交接核對、做到完好備用；

　　2、加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的.培訓，達到人人熟練掌握與應用；

　　3、接到急救病人的通知，能再最短時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

　　4、加強急救意識，平時工作中培養護士應急能力，對每項工作做回顧性評價，吸取經驗教訓，提高對突發事件的應急能力。

　　5、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規。

　　七、努力提升護士長管理水平，加強業務學習，提升綜合素質。

　　1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑒上級醫院的管理模式及方法。

　　2、大膽、科學、有效管理，提高管理水平。

　　3、強化管理，層層落實，加強崗位責任制的落實。

　　4、關心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業精神與奉獻精神的培養。已身作則，從生活、學習關懷護士。調動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質量。