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內科護理工作計劃

時間:2021-11-16 20:59:18 工作計劃 我要投稿

內科護理工作計劃合集15篇

  時間的腳步是無聲的,它在不經意間流逝,我們的工作又進入新的階段,為了在工作中有更好的成長,現在就讓我們制定一份計劃,好好地規劃一下吧。擬起計劃來就毫無頭緒?以下是小編為大家收集的內科護理工作計劃,希望對大家有所幫助。

內科護理工作計劃合集15篇

內科護理工作計劃1

  20xx年,根據護理部工作計劃,《XX區醫療護理質量管理規范》、《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》和《二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》為指導,緊密圍繞《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》,結合“醫療質量萬里行”“三好一滿意”和醫院工作要點,全力配合上級完成各項護理工作任務,特制訂我科護理工作計劃如下:

  一、依法執業,職業道德教育、人力管理

  1.貫徹執行《護士條例》,規范護理職業行為。

  2.加強職業道德教育,組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識,教育護士嚴格遵守醫德規范、護士職業道德,每半年進行醫德醫風考核一次,提高服務質量,使患者感到安全、滿意。

  3.合理使用護理人力資源,科學彈性排班,完善“緊急狀態下護理人力資源調配預案”,做到人人知曉,通信通暢,應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

  4.落實績效考核制度,根據考評標準,按照護士工作量、護理質量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,并做好記錄,將考評結果與護士薪酬分配、評優等相結合。

  5.爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達1:0.4

  二.堅持“以人為本”的服務理念、推進“優質護理服務示范工程”活動的開展

  1.組織新入科護士學習相關文件,領會文件精神和工作要求,正確理解開展“優質護理服務示范工程”活動的目的、意義工作實質和具體措施等。

  2.進一步完善分組責任制整體護理的工作流程,發揮責任組長作用,真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理,為患者提供全程、連續、個性化的護理服務。改善服務態度、提倡文明服務、增強主動服務意識。主動為病人提供基礎護理和生活護理,落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫患關系和諧。

  3.加強護士分層管理,明確各層責任護士的任職資格與職責,根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理動態分工,實行人人分管病人,確保責任組長在內的每位護士分管病人≤8人;既強調高年資護士對危重病人的管理,又強調人人參與生活護理,做到護士分層不分等。

  4.結合專科特點,進一步優化服務流程,完善服務細節,開展特色,確立優質專科護理服務品牌。

  5.完善內科常見疾病健康宣教資料,逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。

  6.每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見,不斷改進護理服務工作

  三、規范開展中醫護理工作

  1、完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展專科專病護理,提供具有中醫特色的健康指導。

  2、以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導,制訂中醫知識技能培訓計劃,抓好護士中醫“三基”培訓,重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓,中醫文化學習,提高護士中醫理論及技能水平,為中醫特色護理服務的開展扎實基礎,科室組織中醫基礎理論和專科專病護理常規學習15技能培訓和護理文件書寫培訓7學時。

  3、繼續推廣中醫護理技術操作和中醫外治法,抓好中醫特色護理服務項目的開展。

  4、開展中醫特色護理質量評價

  四、加強臨床護理質量管理管理

  1.建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成,制訂質控工作方案,質控從個人做起,認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發現問題及時分析原因,提

  出整改措施,落實并檢整改查整改效果.,每月進行一級護理質控會議,促進護理質量持續改進。

  2.科室實行護士長責任制,護長把好病區質量,落實每天四次查房,掌握病區動態,加強對危重病人的管理,護士長認真落實醫院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.

  3.加強基礎護理工作,落實“基礎護理服務工作規范”和“常用臨床護理技術服務規范”。

  4.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作,并記錄在手冊上.

  5.加強病區管理‘保持病區整潔、有序。加強治療室管理:藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目,并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置,掌握操作規程,確保護理工作及時、準確、安全執行。

  6監督各項護理安全制度的落實,尤其是護理核心制度的執行情況,確保護理安全,尤其是三查七對制度,堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理,強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施,規范使用手腕帶、護理安全標識。

  7進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。

  8、科室護理管理規范化,護理管理分工到個人,人人參與護理管理。建立護士工作手冊,完善崗位職責:工作制度、儀器操作規程、應急預案及常見疾病護理常規,作為內科護士工作指引,以用于護理工作開展。

  五、加強護士業務培訓

  1、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃(內容包括:法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓,抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作,提高護士三基理論與操作水平。

  2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核,同時按崗位需求舉辦專科技能的培訓,如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等,提高護士崗位技能。

  3、落實護理會診和護理疑難病例討論,組織每月一次的護理查房,業務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。

  4、開展應急救護能力培訓,做到培訓率及考核合格率達到100%

  六、配合科室今年工作重點,做好腦病康復科的籌備工作,選派1—2名護理骨干去上級醫院進修康復護理,積極開展康復護理。

  七、開展護理新業務1--2項,護理人員每人完成年度論文一篇,爭取發表護理論文一篇

  八、擬定護理教學工作計劃并組織實施,指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試

  九、今年護理工作目標

  1.基礎護理合格率100%

  2.特級、一級護理合格率≥90%

  3.護理“三基”“三嚴”檢查質量合格率100%

  4.護理技術操作考核合格率100%

  5.護理三基理論考核合格率100%

  6.急救藥械管理完好率100%,

  7.急救藥械質量檢查合格率100%

  8.消毒隔離質量合格率100%

  9.一人一針一管一用滅菌執行率100%

  10.病區管理合格率100%

  11.臨床教學質量合格率95%

  12、住院后患者壓瘡發生率0(難免壓瘡除外)

  13.護理事故發生率0

  14、護理文件書寫合格率≥95%

內科護理工作計劃2

  20xx年是積極上進的一年,也是評審二級醫院成功的一年,在這一段時間里根據20xx年的工作總結,現將工作計劃列表如下:

  一、加強護理質量管理,努力提高護理質量。

  (1)、各護理小組認真組織實施,進行考核,通過目標管理促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。

  (2)、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。將各質量標準明細化,并親自參加各小組工作的實施,查看實施的效果。

  (3)、加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

  每月對新入的、實習的護理人員進行嚴格的消毒隔離培訓,加強無菌觀念,有副護士長做好監督工作。

  二、繼續開展優質護理服務,進一步充實整體護理的內涵,推出我院護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫,我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!

  三、根據20xx年評審標準制定和完善我科各級護理人員的崗位職責。并進行實施。按分級護理服務級別,分層級管理,主管護師負責的范圍,護師負責的范圍,護士負責的范圍等。明確各班的工作職責,責任到人。

  四、加強護理人力資源的管理,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據護理部要求制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質。

  1。對工齡2年以下護士實行跟班制度,重點抓好基本功的訓練。

  2。在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,抓好骨干隊伍的重點培養,要求熟練掌握護理技術,還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術,在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

  3。科室將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。

  (1)鼓勵護理人員參加護理自考和函授學習,提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

  (2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到先進科室短期護理知識培訓班學習,以管理知識、專科知識進展為主。

  4、堅持每月在科室內舉辦護理知識,新業務新技術,專業技術培訓。申請護理部主任到我科室進行護理查房,并給予指導,以提升查房質量,以提高專業知識水平及實踐能力。

  五、護理安全則是護理管理的重點。護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用護理質控前移,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。

  1、根據護理部做的宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作。

  2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。

  (1)護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

  (2)病人的環節監控:新入院、新轉入,危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

  (3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

  (4)護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。

  3、對于已發現的問題,要合理解決,不要刻意隱瞞,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。

  六、完善各項護理規章制度。

  (1)護理會議制度。

  ③科室護士會議。每月召開一次,全科護士參加。

  ④護理早會。a由護士長主持,時間10—15分鐘,全體護理人員均應穿工作服并站立進行;b。夜班護士報告夜班的工作情況;c。護士長總結護理工作情況,進行講評,明確護理工作重點,注意事項;d。護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試,以提高護理業務水平;e。護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。

  ⑤工休座談會。a。每月召開一次,由護士長或高年資護士主持召開,病員代表參加;b。征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況;c。組織病人學習報刊、宣傳衛生知識,要求病人自覺遵守病區管理制度等。

  (2)護理查房制度。

  ①科教學查房:每月組織一次,針對疑難病例或護理問題,預先安排專人準備,提出重點需要解決的部題,由護士長或責任護士主持,并作好詳細記錄。

  ③常規查房

  a。一般護理查房:每周一次,由總護士長進行。

  b。護士長查房:每日不少于2次,對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

  e。節假日查房:節日、雙休日,每日1—2次,由護理部組織對全院或病區進行巡查,檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況,指導危重病人搶救。

  (3)護理訓練與護理考核制度。

  ①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士,必須進行崗前培訓。內容:院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。

  ②在崗培訓。a。護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b。每2月組織一次全院護理人員的業務學習,科室每月進行一次業務學習。

  c。凡45歲以下護理人員,必須人人掌握常用護理技能操作。

  2。護理工作制度。包括:分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的執行。

  3。病區管理制度。

  七、護理各項指標完成。

  1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。

  2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。

  3、急救物品完好率達100%。

  4、護理文件書寫合格率(合格標準為80分)。

  5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。

  6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

  7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

  8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

  9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。

  以上是20xx年內二科的主要工作計劃,希望得到醫院護理部的支持和鼓勵,也希望得到全體內二科醫生和護士的大力支持與全面的配合,同心協力的完成工作在所有科室人員的共同努力下,20xx年再創輝煌!

內科護理工作計劃3

  一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力

  1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練,培養急診專業合格的護理人員。

  2、不斷建立、健全急診科的各項規章制度,加強人員衛生行政法律、法規的學習,增強人員的法律意識。

  3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。

  二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業素質。

  1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。

  2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。

  3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。

  4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監測等專業技能,要求準確及時到位。

  三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機

  1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。

  2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。

  3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。

  四、嚴格執行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實

  1、嚴格執行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發生。

  2、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上

內科護理工作計劃4

  護理工作應該說是醫療行業中最辛苦且人擁護的工作,內科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質和形象,直接影響醫院形象。人們都說“三分治療,七分護理”,這句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。

  在20xx年新的一年里,我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年內科護理工作計劃:

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質

  1、強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。

  2、重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。

  3、做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。

  4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

  二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈

  1、護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。

  2、病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

  3、時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

  4、護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。

  5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

  三、轉變護理觀念,提高服務質量

  1、護理部繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。

  培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。

  2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

  3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

  4、深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

  四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面

  我院的醫護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

  五、樹立法律意識,規范護理文件書寫

  隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。

  結合我院書寫護理文件的實際情況,進行工作總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優勝者給予獎勵。

  六、護理各項指標完成目標

  1、基礎護理合格率100%。

  2、急救物品完好率達100%。

  3、護理文件書寫合格率≥90%

  4、護理人員“三基考核合格率達100%。

  5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

  6、常規器械消毒滅菌合格率100%。

  7、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

內科護理工作計劃5

  20xx年,根據醫院的工作目標和發展思路,結合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃特制定內科20xx年護理工作計劃如下:

  一、加強臨床護理質量管理管理

  加強病區護理管理,在我院護理部的領導下以創“二甲”醫院護理要求為目標,保障護理安全,為病人提供優質的護理服務,同時做好我科護士的量化和績效考核工作,加強增收節支,創造護理經濟價值。

  2、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。

  3、將各項規章制度落到實處,定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。

  4、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。

  5、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  6、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科護理的特殊性,使護理文件標準化和規范化。

  7、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。

  二.堅持“以人為本”的服務理念、推進“優質護理服務示范工程”活動的開展

  1.組織新入科護士學習相關文件,領會文件精神和工作要求,正確理解開展“優質護理服務示范工程”活動的目的、意義工作實質和具體措施等。

  2.進一步完善分組責任制整體護理的工作流程,發揮責任組長作用,真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理,為患者提供全程、連續、個性化的護理服務。改善服務態度、提倡文明服務、增強主動服務意識。主動為病人提供基礎護理和生活護理,落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫患關系和諧。

  3加強護士分層管理,明確各層責任護士的任職資格與職責,根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理動態分工,實行人人分管病人,確保責任組長在內的每位護士分管病人≤8人;既強調高年資護士對危重病人的管理,又強調人人參與生活護理,做到護士分層不分等。

  4結合專科特點,進一步優化服務流程,完善服務細節,開展特色,確立優質專科護理服務品牌。

  5完善內科常見疾病健康宣教資料,逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。

  6每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見,不斷改進護理服務工作

  三、規范開展中醫護理工作

  1、完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展專科專病護理,提供具有中醫特色的健康指導。

  2、以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導,制訂中醫知識技能培訓計劃,抓好護士中醫“三基”培訓,重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓,中醫文化學習,提高護士中醫理論及技能水平,為中醫特色護理服務的開展扎實基礎3、開展中醫特色護理質量評價

  四、加強護士業務培訓

  1、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強專科技能的培訓,強化她們的學習意識,具體措施:

  1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。

  2)、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習。

  3)、制定中醫業務學習計劃,中醫技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。

  4)、護理查房時提問護士,內容為中醫護理常規,基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識

  5)、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規,,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。

  6)、每月舉行一次中醫護理查房,指導做好危重病人的中醫護理,提高護士的業務能力。

  7)、熟練掌握急救器材及

  儀器的使用,加強急救設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

  2、抓好實習生的帶教工作:對進入的每一位實習同學,都要給予科室的崗前培訓,并制定實習生帶教計劃,予以專科知識講課,進行專科理論和操作考核,護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫,合格后方可離科。

  五、今年護理工作目標

  1.基礎護理合格率100%

  2.特級、一級護理合格率≥90%

  3.護理“三基”“三嚴”檢查質量合格率100%

  4.護理技術操作考核合格率100%

  5.護理三基理論考核合格率100%

  6.急救藥械管理完好率100%,

  7.急救藥械質量檢查合格率100%

  8.消毒隔離質量合格率100%

  9.一人一針一管一用滅菌執行率100%

  10病區管理合格率100%

  11、住院后患者壓瘡發生率0(難免壓瘡除外)

  12.護理事故發生率0

  13、護理文件書寫合格率≥95%

內科護理工作計劃6

  20xx年內科護理站將繼續在護理部和科主任的帶領下團結一致,努力工作積極完成上級交付的各項工作任務,提高護理質量,保障護理安全,結合科室的實際情況制定如下工作計劃:

  一加強思想教育和醫德醫風教育

  ⑴進行醫德醫風學習,內容包括:護理人員的思想品德,愛崗敬業精神,對病人的服務態度等。堅持以病人為中心,提供優質高效的護理服務,把社會效益放在首位,使患者對醫院的滿意度≥91%

  ⑵加強護士禮儀文化學習,強化護士的現代護理文化意識,規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德,提升護理人員素養。

  ⑶注意收集護理服務需求信息,通過發放滿意度調查表,獲取病人的需求及反饋信息,及時提升改進措施同時對護士的工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

  二改革護理模式,開展優質護理服務,夯實基礎護理,提高護理服務水平

  (1)深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和20xx年全國衛生工作會議精神,認真實踐科學發展觀,堅持“以病人為中心”,進一步規范臨床護理工作,切實加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,保障醫療安全,努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。堅持以改革護理服務模式為切入點,實施臨床護士對患者的責任制整體護理;堅持以全面履行護理職責為落腳點,深化專業內涵建設,提升臨床護理質量;堅持以加強科學管理為關鍵點,充分調動護士隊伍積極性,建立推進優質護理服務的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則,促進護理改革與發展的需要,適應人民群眾健康需求日益增長的需要。全面履行護理職責。責任護士全面履行護理職責,關注患者身心健康,做好專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等任務,為患者提供整體護理服務。工作過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。

  (2)加強護理內涵建設。認真落實臨床護理實踐指南和護理技術規范,細化工作標準,規范護理行為。責任護士能夠正確實施治療處置,密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通,配合醫師共同完成診療計劃,同時,加強與患者的交流,尊重關心愛護患者,增進護患信任,每月召開工休座談會議,了解患者及家屬的意見和建議,并提出改進措施.

  (3)提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出內科特色,責任護士運用專業技術知識,對患者開展個性化的健康教育,指導進行康復鍛煉,促進患者功能恢復,解決護理疑難問題,提高專科護理水平,保障患者護理安全,提高護理質量和效率。

  三繼續加強護理過程中的安全管理

  ⑴嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行,加強對護士的管理,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

  ⑵強化護士對科室各種急救物品的性能和使用,急救藥品的,提升各護理人員的應急能力。

  ⑶嚴格落實執行消毒隔離制度,每次操作前手消,每晚治療室紫外線消毒。一人一管一使用,醫療垃圾按處理

  ⑷認真做好病人環節的監督,對入院,新轉入,危重,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要督促,檢查和監控。。

  (5)定期召開護理質量和安全討論會議,重點對內科護理工作中存在的護理安全隱患進行改進,杜絕護理安全事故的發生,保障護理工作的安全,

  四,健康教育“規范化,認真執行告知程度”

  (1)、做好入院病人的宣傳教育,住院病人的疾病健康教育,出院病人的康復指導,使健康教育率100%,達到促進疾病康復的目的。

  (2)、護士做各種護理治療操作前均需要告知患者,并與病人保持有效的溝通。

  (3)、加強護士的“八知道”及專科技能訓練與考核工作提高護理人員急救技術。

  五抓好“三基”及專科技能訓練與考核工作,提高護理人員服務技能

  (1)、每季度進行護理理論培訓考核三次,護理操作培訓考核一次。

  (2)、加強專科技能的培訓,組織全科每月學習一次,每次講一個專科疾病護理,為培養專科護士打下扎實的基礎。

  (3)、每月組織業務學習兩次,由護士長統一組織,學習新知識,新業務.新技術及各項護理制度,法律法規,護士禮儀等綜合知識的學習,并運用臨床工作之中,做到理論與實踐相結合,檢查在工作中執行的情況。

  (4)每月組織護理查房兩次,主要針對危重病例,疑難特殊病例,

  (5)、在加強技能培訓的同時,重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握,常用急救藥品的劑量和作用,搶救儀器的性能及使用方法,讓每一個護理人員均能熟練,掌握心肺復蘇急救技術,提高危重病人的搶救成功率。

  六加強護理質量控制管理.保證護理質量

  (1)定期對進行護理質量控制,每周最少兩次,每月制定護理質控重點,對上月存在的護理問題進行重點質控,制定改進措施,進行持續改進.

  (2)每月召開護理質量控制討論會議,對本月質控內容進行總結分析,提出改進措施,對上月存在的護理問題進行重點質控,進行持續續改進,保證護理質量.

  20xx年內科護理站全體護理人員將根據計劃認真開展工作,為患者提供高效,優質的護

  理服務.努力做到讓患者滿意,社會滿意,政府滿意。

內科護理工作計劃7

  1、要繼續深化“醫院管理年”活動,在創建“二級乙等醫院”建設的基礎上,今年以開展“醫療質量進步年”活動為契機,以實施“基層醫療機構能力提升工程”為抓手,繼續加強全院醫療質量管理,努力進步醫療服務水平,要結合醫院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細則,重在措施落實和考核,確保醫療質量管理邁上一個新的臺階。

  2、要繼續完善醫療核心制度并加強平常監管和考核。要加強不定期巡查力度,及時發現和糾正醫療安全隱患,確保全年無重大醫療過失和事故發生。今年重點要做好三個方面:

  一是各科室崗位責任制度落實情況的考核;

  二是繼續加強醫療文件書寫質量的指導和考核,今年繼續展開好每季住院病歷互選活動,;

  三是以構建和諧醫患關系,營建安全有序醫療環境為目的,加強醫患溝通能力和技能的培訓與考核。

  3、配合院辦完成內外科醫療資源整合,培養適合基層醫院特點的全科醫師體系。今年根據醫院工作思路,住院部內外科實行整合,醫務科重點要做好全科知識培訓,規范住院病員的收住、病室安排等工作。

  4、加強臨床醫德醫風規范教育和考核,今年要繼續展開抗菌藥物臨床利用專項整治活動,每個月嚴格監測分歧理使用抗菌藥物或個別抗菌藥物使用率異常偏高等情況,依照醫院《綜合目標管理責任制方案》嚴厲查處違規科室和職員。

  5、繼續做好醫務職員“三基三嚴”培訓和考核,針對今年內外科進行資源整合的情況,三基考試的情勢要及時調劑,特別是要加強外科醫師對內科常見疾病多病發疹治能力的培訓和考核。積極與領導請示調和,選派臨床職員到會議室輪訓。

  6、建立完善醫療糾紛投訴處置機制,制定醫療事故預防及處理的預案,積極有效地開展工作。

內科護理工作計劃8

  20xx年,三病室在艱難中穩中求進,邁出了堅實的步伐,基本上有了一個相對穩定的醫生隊伍,走上了良性發展之路。

  一:整體情況

  到11月25日止,全年完成業務總收入xx萬元,其中藥品收入xx萬元,藥品比例48、3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20xx年11月25日,科室已經完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外,三病室醫生一直兼管血透室的部分醫療工作。

  加強了職業道德教育進行了全科優質服務討論學習,全科服務與績效分配討論會議等,統一了思想,促進了服務的改進。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。

  配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。

  經常性、正規化、標準化管理是三病室的工作特點。科室堅持管理標準公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護士長以身作責,率先垂范,主任護士長能做到的科員必須按照要求做。科室各種運行完全按醫院要求做,業務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準,每次有照片有參加人員簽名,是醫院比較規范的科室之一,經常受到醫務科、質控科等部門的表揚。12月醫療護理文書競賽中,護理一等獎、醫療個人一等獎和三等獎各一個。

  規范的科室管理,三病室不管是在創無煙醫院活動中,還是平時醫療護理綜合管理,都得到了多部門的認可,在年終市衛生局組織的年度檢查中被推為重點,圓滿完成各項工作任務。

  二:醫療管理

  1、緊跟醫院步驟,嚴格環節質量管理。一直以來,科室始終注重環節質控工作,認真挑選了醫療與護理質控員,強化了質控員工作責任,對質控員進行科內獎勵。目前由xx任醫療質控員。嚴格按照醫院質控科下發的質量標準,從嚴對待各類文書書寫。堅持常態化管理,

  強化在床病歷質量,做到了自查、質控員查、主治醫生查、科主任查的四級科內質控體系,對有缺陷的堅決返回責任醫生,及時重抄重寫。保證了病歷質量。科室醫療與護理文書質量,在每月一次的醫院質量檢查中,經常獲得優秀而受到獎勵。年底醫療病歷書寫競賽,科內二位選手(xxxxxx)雙雙入圍,xxx得一等獎、xxx得三等獎。

  2、嚴格病房及病人管理,從衛生環境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應的住院制度,確保醫療秩序井然,盡最大可能避免了醫療風險。三病室獨自增加并堅持執行了“住院病人外出風險告知”制度,病人入院即簽訂相關知情同意書,實行了“住院告知”、“出院告知”,重點強

  調對病人住院期間的告知,對出院帶藥及注意事項的有效告知,杜絕了由此產生的相關醫療風險。

  3、堅持臨床路徑、規范醫療行為,合理用藥:按照醫院20xx年規定的臨床路徑,科室自始至終堅持了臨床路徑的執行,所有符合臨床路徑標準的病人,全部進入路徑管理,并認真記錄。科室實行二級分配實行多勞多得(50%系數,50%按各人收入計算)而藥品不計算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調整科內醫療、護理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當提高輔助檢查比例

  ,嚴格控制藥品比例(今年實際藥品比例48、3%,是同類科室中最低的),優化收費結構。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫院名列前茅。得到醫務科的認可與肯定。

  三:護理管理

  一、加強與落實護理安全與質量控制管理。

  1、落實核心制度的學習,做到人人背誦并能靈活運用于臨床。

  2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析,不良事件發生率較前明顯下降。

  3、全年召開科內護理質量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施,取得了不小的成效。

  4、組織院感知識學習,定期進行科內院感質控檢查。科內林健通過學習與培訓獲得院感監控合格證書。xx任護理質控員,多次得到月度質控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。

  二、認真做好健康宣教工作,加強患護溝通。

  1、每月定時推出板報宣傳,內容涉及創衛、禁煙、流行性疾病知識、內科常見疾病相關知識等多個方面。

  2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內函建設。

  四:業務培訓

  1、加強業務學習:促進醫療水平進步,及時掌握醫學新動態。除參加醫院組織的業務學習外,科室組織醫生13次學習:

  (1):支氣管擴張咯血的救治;

  (2):病歷書寫規范及病例質量控制計分標

  準及補充規定;

  (3):20xx年禽流感防治方案;

  (4):優質服務、文明禮儀學習,優化收入結構。

  (5):肺泡出血綜合征

  (6):病毒性肝炎防治方案指南

  (7):中暑的救治

  (8):醫院糾紛病例分析,醫療糾紛防范學習討論

  (9):肝性胃腸功能不全學習

  (10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療

  (11):登革熱診療指南(20xx年版)

  (12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術

  (13):肺癌合并大量胸腔積液的處理

  2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和xx市內科年會在xx市區召開的好機會,除留一人守班外,其他醫生都要求參加學術會議,極大地促進了業務進步。

  3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素,在先后兩位護士長的帶領下,科內有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12次,參加醫院護理知識培訓12次,操作培訓12次,共完成科內理論考核100余人次,操作考核90余人次。與醫生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。

  五:科間合作

  20xx年,科室不斷強調科間合作,努力做好協調配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉義診或業務拓展下鄉10余次。他科會診、協助搶救上百

  次。如內一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經常有病人轉入我科或我科重病人轉入ICU治療或轉入外科等。護理部抽出現人支援他科共計4個月。

  六:教學與教學管理

  1、臨床教學、管理明顯進步科室醫生必須承擔診斷教學與內科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室,教學與教學管理、臨床醫療三層擔子,促使我們加強學習,多方請教,克服困難,多次組織醫生集體聽課,對新上講臺老師進行了崗前培訓、試講,經常開展聽課評教、與教學研討,保證了教學水平的提高。

  加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯系溝通,得到了相關科室主任的大力支持,通過與各科主任協商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學要求,臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學與管理工作,取得了新成效。

  三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評,無教學事故發生。

  2、迎評工作擔當重任

  診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學校人才培養評估工作中,我們克服接手時間短,人手緊,資料準備任務重,周末、晚上加班加點,按時按質備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。

  迎評過程中,多次組織科室醫生進行說課準備并參加臨床醫學系或學校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時,緊急培訓實習學生或在校學生50余人;正式檢查時,有3名醫生參加了學校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。

  七、科室存在的問題

  三病室是呼吸內科、消化內科、腎內科等專業組成,相對來說應該是病源廣、病人多;雖然20xx年的病人相對穩定地增長,但一年的`發展并不如人意,實際住院病人并不理想,原因可能:醫生過于年輕,信任度低,專業不精,沒有專科特色,沒形成聚集效應。護理人員過于年輕,護理技術相對不足等有關。

  存在的問題:

  1:人員變動太頻繁:三病室20xx年,醫生調動變化較20xx年小,但今年xxx外出進修,新進醫生3人經科內培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁,新進年輕護士,穿刺技術差,反復穿刺引起病人不滿者時有發生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現象。人員的變化與過于年輕,導致病人連續性降低,科室工作很被動。

  2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對成熟的醫生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實際經驗不足,動手能力有待加強,個別同志專業鉆研精神缺乏,敬業精神欠缺,業務能力相對不強;與病人溝通能力欠缺

  ,與病人溝通不深入、不細致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關技術、設備使用不鉆研,也沒掌握,學習勁頭不足,不重視本科平時學習積累。科內培訓任務重,有待來年加強培訓與考核,促進共同進步。

  3:纖支鏡使用率不高,沒有發揮應有的效益。主要原因是人手少,會做的只我一人(xxx外出進修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術室不方便,加上今年應對科內醫療與教學工作,做得少。

  4:收入結構有待優化:本科收入、細菌培養、消化道造影等有待加強。

  八:20xx年科室工作個人設想

  1:加強醫生隊伍建設:20xx年科室人員結構上請領導繼續給予充分的考慮。為加強、規范呼吸內科建設,科室設想:

  (1)建議派xxx進修呼吸內科,再固定一人作為呼吸內科醫生,等到xxx進修回來后,20xx或20xx年再進修呼吸內科。

  (2)建議培訓一到二名呼吸內科專科護士(這也是開展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件)。建議春節后選派一名護士到湘雅醫院進修三個月左右(支氣管鏡肺功能呼吸ICU),進修結束后,回科室負責協助支氣管鏡檢查、消毒,負責進行肺功能檢查操作,平時兼管呼吸機。

  (3)通過1-3年,使呼吸內科迅速壯大,爭取成為市重點學科,為利于發展,創造競

  爭對比氣氛,在科內分小專業組,由不同醫生為主導負責:

  一組:計劃偏重于肺、胸膜疾病,負責支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭取早日開展經皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由xxx為主負責。

  二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負責治療與睡眠監測。配合省哮喘聯盟,在益陽市建立第一個哮喘聯系學校。由xxx主導負責。

  三組:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負責肺功能、血氣分析。由下位進修醫生負責。通過加大加快人員培訓,以利于呼吸內科的快速發展。因為目前xx地區范圍內,包括中心醫院,呼吸內科都不很完善,開展的項目相對較少,我們應該迅速爭取,抓緊發展,正是趕超的大好時機。

  (4)建議引進消化內科醫生一名。

  (5)培養或引進1名腎內科醫生,固定2名腎內科醫生,加速血透室與腎內科合并建設。盡早開展腹膜透析。

  2:科內業務培訓計劃:20xx年計劃重點培訓、學習中華醫學會發布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴大疾病臨床路徑范圍,努力按臨床路徑實施醫療,通過對指南、臨床路徑的學習,規范醫生的醫療行為,優化科室收入結構,降低藥品比例。

  3:適當時候整合資源:根據科室設想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓和人

  員固定后,建議醫院適當時候將肺功能、睡眠監測等設備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準確性。

  4:建立規范的輪科機制,同時建議適當時機開展醫生、科室雙向選擇,增強年輕醫生歸屬感與危機意識。對于護理人員,加強基礎技能培訓,是否在現在連續兩年解決正式工待遇基礎上,考慮在本院工作4或5年的條件?

  5:建議增購一臺無創呼吸機:努力提高儀器、設備的使用率是科室創收工作的重中之重。加強科內對儀器使用培訓,提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創呼吸機,使用還算滿意,有時其他科室也要來借,周轉不過來,我科有時病人同時要用,也無法進行無創呼吸機的治療,建議再增加一臺無創呼吸機。建議配置床旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設備的使用加強,將是我科明年工作的重點,也是明年的經濟增長點。

  6:提升服務水平,增進服務實效。做好在床病人的服務,爭取回頭病人。

  7:加強科室推廣營銷工作,強化病人回訪,廣拓病源。

內科護理工作計劃9

  氣胸是由于肺泡和臟層胸膜破裂,空氣逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁層和臟層構成,根據臟壁胸膜裂口情況及胸腔內壓力不同分為閉合性、開放性和張力性氣胸3種。臨床主要表現為病人突感一側胸痛,氣促,憋氣或胸悶并進行性加重,可有咳嗽。

  但干咳嚴重時出現煩躁不安,大汗淋漓,紫紺,冷汗,脈速,虛脫,甚至呼吸衰竭,意識不清。主要治療原則在于根據氣胸的不同類型進行排氣,以解除胸腔積氣對呼吸、循環所造成的障礙,使肺盡早擴張、恢復功能,同時治療并發癥和原發病。常見護理問題有:

  ①舒適的改變:胸痛;

  ②氣體交換受損;

  ③恐懼。

  舒適的改變:胸痛

  【相關因素】

  胸膜破損。

  胸內壓增高。

  【主要表現】

  胸痛、氣促、憋氣、咳嗽,但痰少。

  表情緊張,痛苦面容,呼吸深度受限。

  【護理目標】

  疼痛減輕或消失。

  病人生命體征正常,精神狀況好轉。

  【護理措施】

  了解疼痛的性質、程度、部位、以及病人對疼痛的了解程度和控制程度。

  與病人共同尋找減輕疼痛的方法和技巧,如取舒適的坐位或半坐臥位,以利呼吸,減輕壓迫所致的疼痛。

  指導病人采用放松技術及減輕疼痛的方法,如深呼吸、分散注意力、避免體位的突然改變等。

  遵醫囑使用鎮痛劑。

  盡可能減少應激因素。

  【重點評價】

  病人胸痛的性質、部位、程度及胸痛有無減輕。

  病人的精神狀況。

  氣體交換受損

  【相關因素】

  胸膜破裂,肺組織受壓。

  胸膜內壓增高,致氣交換減少。

  【主要表現】

  不能平臥,呼吸困難、胸痛。

  【護理目標】

  病人呼吸平穩,頻率、節律、深淺度正常。

  【護理措施】

  消除或減少相關因素。

  給予舒適的體位,端坐、半臥位或健側臥位,以利呼吸。

  遵醫囑給予氧氣吸入1-2l/min,并保持輸氧裝置通暢,定時監測血氣分析值。

  指導病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧,增加其肺活量,恢復肺功能。

  協助醫生給病人行胸穿抽氣。

  封閉引流排氣,并做好術前、術后護理及觀察導管排氣情況。

  鼓勵病人下床活動,增加肺活量。

  【重點評價】

  密切觀察病人的病情變化及生命體征變化,如呼吸的節律、頻率、深度,紫紺狀況及精神狀況。

  監測動脈血氣分析值的改變。

  恐懼

  【相關因素】

  胸膜破裂,疼痛,呼吸困難。

  胸內壓增高致憋氣、心悸、煩躁、緊張。

  【主要表現】

  疼痛,呼吸急促,心悸,注意力不集中,情緒低落。

  【護理目標】

  病人能感受到恐懼的感覺減輕,舒適感增加。

  【護理措施】

  了解引起恐懼的相關因素并設法減少或消除引起恐懼的相關因素。

  鼓勵病人表達自己的感受,并讓其發泄。

  提供安靜舒適的環境,減少不良刺激。

  多與病人交談,耐心向病人解釋病情同時進行必要的安慰和鼓勵,消除其緊張、害怕、擔心等不良情緒,使之配合治療。

  介紹有關疾病的自我護理方面的知識,使之對疾病治療有一定的了解,對治療充滿信心。

  疼痛劇烈、呼吸困難的病人遵醫囑給予對癥處理,減輕疼痛及呼吸困難帶來的恐懼。

  必要時給予鎮靜劑,并密切觀察用藥后反應。

  給予安慰,減輕緊張、恐懼心理。

  【重點評價】

  病人的情緒,精神狀況。

  疼痛程度,呼吸型態的改變。

內科護理工作計劃10

  加強護理質量管理,保障患者的生命安全,保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20xx年工作計劃及目標,制定20xx年內科護理質控工作計劃如下:

  一、護理質量的質控原則:

  護士長——科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控工作。

  二、成立質控小組:

  組長:張麗華

  組員:張桂珍、尤從香、陳芳

  三、質量控制檢查分工:

  1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核:尤從香

  2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍

  3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華

  4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理:陳芳

  四、護理質量管理實施方案:

  (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

  1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。

  2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

  3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

  (二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

  1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡(),逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

  2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。

  4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

  5、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

  6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

  7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

  8、加強護理人員正規操作,并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

  9、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。

  10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。

  11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化

  護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

  計劃人:張**

  20xx-1-30

內科護理工作計劃11

  新的一年,新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨,實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際,制定本規劃。

  一、改善服務態度,提高護理質量

  1、護理工作的對象從單純為病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手術。

  2、護理工作的性質從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想,主動作好病人的心理護理。嚴格執行保護性醫療制度。改善服務態度,保證以護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,達到滿意度95%以上。

  3、利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識,主動服務,熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。

  4、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施。科室與護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。

  5、嚴格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線。并由每月一次的細菌培養增至半月一次。進一步完善中班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和

  事給予及時糾正,防止院內感染。

  6、急救藥械完好率100%,交接班時認真核對,接到急救病人,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

  7、合理收費,遇有疑問及糾紛及時核查處理,定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。

  8、建立完善的護理質量監控體系,開展數量加質量的護理評估、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛生區等指標,完善和促進護理工作,同時從中選拔優秀人才、護理骨干,評選最滿意護士。

  二、加強護士修養,樹立“天使”形象

  1、基本功訓練與專科技術訓練相結合。基本功培訓內容包括政治思想、職業素質、醫德醫風、臨床操作技能等。專科技術訓練要求不斷學習新的理論和技術,加深護理理論的理解,加強手術室技術培訓。

  2、護士長提高思想政治素質,鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識,加強護理管理工作的科學化、規范化,切實提高護理管理水平和護理管理質量。

  3、轉變服務觀念,改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務”。

  4、為每一位護士創造學習機會,通過院內科內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,掌

  三、鉆研護理科研,搞好護理教學

  認真組織小講課,“三基”理論,操作訓練。熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性,鼓勵開展新技術、新方法,使今年開展的項目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護理質量。

內科護理工作計劃12

  新的一年即將開始,呼吸內科全體護理人員將根據院黨委和護理部的工作要求,團結奮斗,不斷進取,使呼吸內科的護理工作再上一個新臺階。將遵循醫院質量管理要求所倡導的以“病人為中心提高醫療服務質量,落實患者的安全管理目標”為主題的服務宗旨,按**省醫院質量管理評價標準的基本要求和標準考核細則,完善各項護理規章制度,改進服務流程,加強護理質量控制,特制定XXXX年年的呼吸內科護理工作計劃如下:

  一、全科護理人員將認真執行醫院的各項規章制度,把職業道德放在第一位,維護醫院的良好形象,為創建文明和諧的醫院,科室做出各自的努力。將帶領全科護理人員跟上現代化護理發展的要求,以人為本,實施人性化,情感化服務,為患者提供質溫馨的服務。

  二、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為患者提供優質安全的護理服務。

  1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

  2、將各項規章制度落到實處,定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。

  3、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

內科護理工作計劃13

  20xx年醫院護理部定為護理技能提升年,目的是為了加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質,更是為了醫院整體業務水平的提升。與此同時,不僅要讓內科日常護理工作穩定的、更好的開展,還為了達到這一工作目的,結合本科室的實際情況,現制定如下工作計劃:

  一、加強醫德醫風建設,深化親情服務,提高服務質量。

  1、年內進行醫德醫風學習、考核一次,由護理部統一安排,考試參與率100%,合格率100%。內容包括:護理人員的思想品德、愛崗敬業精神,對患者的服務態度等。堅持以患者為中心,提供全程優質服務,把社會效益放在首位,使患者對醫院的滿意度90%。

  2、加強護士禮儀文化學習,強化護士的現代護理文化意識,規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德,提升護理人員素養。

  3、注重收集護理服務需求信息,通過發放滿意度調查表,獲取患者的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

  4、培養護理人員樹立以患者為中心的觀念,把患者的呼聲作為第一信號,把患者的需要作為第一需要,把患者的利益作為第一考慮,把患者的滿意作為第一標準。

  二、繼續加強護理過程中的安全管理

  1、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護士的管理,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

  2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用,急救藥品的定點和定位,提高各護理人員的應急能力。

  3、嚴格落實執行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。

  4、認真做好患者環節的監控,對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點督促、檢查和監控。

  三、健康教育規范化,認真執行告知程序

  1、做好入院患者的宣傳教育,住院患者的疾健康教育,出院患者的康復指導,使健康教育覆蓋率100%,達到促進疾病康復的目的。

  2、護士做各種護理,治療操作前均需要告知患者,并與患者保持有效溝通。

  3、加強護士的七知道,以達到保質保量為患者提供滿意的護理服務。

  四、抓好三基及專科技能訓練與考核工作,提高護理人員急救技術

  1、基本技能考核:對全科護理人員進行16項基本技能達標

  測試,考核將在實際工作中抽考,要求對基本技能能熟練掌握,將規范操作實施于患者,確保患者安全,預防并發癥發生。 2、加強專科技能的培訓:組織全科人員每月學習一次,每次講一個專科疾病及護理,每周分別提問,不定時抽查考試,為培養專科護士打下扎實的基礎。

  3、加強相關知識的學習,由護理部統一組織進行一次護理制度,法律法規,護士禮儀等綜合知識的考核,并運用于臨床工作之中,做到理論與實踐相結合,檢查在工作中的執行情況。 4、鼓勵創新服務,如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例,可通過查閱文獻資料、組織討論學習,邀請專家講座等形式更新知識和技能,對有創新服務 者,依據規定給予獎勵,作為年終考核優秀的條件之一。

  5、在加強技能培訓的同時,重點加強危重患者搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用,搶救儀器的性能及使用方法。讓

  每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術,提高危重患者的搶救成功率。

內科護理工作計劃14

  隨著我院的不斷發展,護理人員編制嚴重不足的現象日益突出,大量的聘用制護理人員進入醫院。我科現聘用人員占護士總數的一半以上,因此,對招聘護士的培訓和管理對一個科室的發展至關重要,與新畢業護生的帶教工作不同,聘用護士具有成分復雜、業務技能參差不齊、流動性大、思想不穩定、對新環境適應能力差等特點,因此需要針對這些特點,制定適合的帶教方案,才可以在較短(3個月)的時間內,使聘用護士適應新的護理崗位,達到勝任護理工作的目的。

  1聘用護士帶教中存在的問題

  1.1成分復雜聘用護士的來源非常復雜,從任職經歷看,少數有在基層醫院臨床工作經歷,大多數在診所做簡單的護理工作或做一些與護士工作不相干的工作,有的有在好幾所醫院工作的經歷,還有的是第一次參加護理工作。從工作地區來看,有在南方醫院工作經歷的,也有在北方的。從年齡結構看,聘用護齡結構差別較大。

  1.2基本素質、業務及技能差別大醫院招聘聘用護士全部采用了考核方式進行,考核基礎理論與基本操作(靜脈輸液),由高到低聘用。護士的基本素質、業務技能存在較大差異。經歷豐富、經過實際工作鍛煉的聘用護士,能很快適應崗位的要求,而一些沒有工作經歷的聘用護士,需要經過較長時期的帶教,才能適應崗位的要求。

  1.3心理狀態差別大不同的經歷、不同的基本素質、不同的心理需求,造成了聘用護士的心理狀態有較大的差別。心理穩定者能夠很快適應環境,認真做好自己的崗位工作,積極參加科室的各項活動。而一些心理狀態不穩定者,特別是一些自身素質較低,抱著各種目的把當前工作只當成一個跳板的聘用護士,工作積極性不高,技能不熟練,甚至還存在醫療事故的隱患。

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  2聘用護士3個月帶教方案

  2.1抓好入科教育,盡快適應環境介紹病室布局、專科特點、本科室工作思路及人員結構特點,評估招聘護士基本能力,加強思路引導,心理狀態決定聘用護士的整個工作態度,加強思想引導及法律意識的建立是聘用護士帶教中需要解決的首要問題,首先要擺正自己的位置,不管年齡多大,多么有經驗,進到本科室在培訓期內,如工作出現偏差時,任何人都有指導其業務的義務。

  2.2聘用護士帶教中,要幫助聘用護士樹立主人翁意識、責任意識和全局觀念,充分發揮個人的主觀能動性。加強專業知識、操作水平、處事能力、表達能力、應急能力等方面的培養,使聘用護士明白,聘用護士工作在護理臨床第一線,與醫院正式護士一樣,為醫院的建設和發展付出了同樣辛勤的勞動,為醫院的護理事業做出了同樣的貢獻。

  2.3抓崗位培訓,提高專科業務水平

  2.3.1指定護理骨干老師帶教,嚴格把關,放手不放眼按照正規的護理操作程序進行規范化培訓,使其能盡快掌握本科應掌握的護理操作,如靜脈輸液、肌肉注射、鼻飼、導尿、吸氧、吸痰、口腔護理、隔離技術。各種搶救儀器及特殊儀器的使用如心電監護、注射泵、血糖儀、喉鏡使用等30項操作,每周培訓考核7-8項,1個月內結束,護士長抽考,做到嚴格把關,不流于形式。

  2.3.2專科內容培訓如專科護理常規、各種病人搶救流程、腹膜透析操作及術前術后護理;血液透析病人術前術后、透前透后的護理;腎活檢術前術后護理等,各種搶救藥物及專科用藥的劑量、用法、作用及副作用。平時多采用情景布置法[2],提高其對突發事件的判斷,特別是強調急救技術操作,提高應急能力。通過以一對一的帶教模式,讓聘用護士直接參與到科室具體崗位的每一項工作中,特別是還要參加一些危重、疑難病癥的護理工作,提高護理能能力。讓聘用護士直接參與到科室的各項業務學習中,提高護理水平。采用查房、晨會提問等方式,督促他們對專科業務的理解及養成自覺學習的習慣。同時要加強聘用護士新任務、新技術的學習。對有工作經驗的護士安排其進行小講座,提高他們的自信心。

  2.3.3各種制度培訓對醫院所制定的各種制度、流程、預案、職責進行培訓,以自學及解讀的方式進行,每周考核5-6項,由護士長考核,以掌握為目標。

  2.3.4設基礎理論專科題庫,共100題,3個月內以理論抽考方式進行,每月考核2次,80分及格。

  2.4各班次工作帶教在掌握各項基礎理論及專科業務的同時,熟悉各班次工作,如白班、夜班、主班、副班的工作,進行醫囑執行、電腦操作、收費等,提高護理書寫能力,強調有過護理工作經歷的聘用護士不要把老習慣,特別是一些壞習慣帶入到新的工作崗位,一定要按醫院的要求進行護理病例的書寫,而對于沒有護理工作經歷、業務能力不強的聘用護士,則需要進行系統的長時間的帶教。

  總之,經過針對性的培訓之后,聘用護士就可以用較短的時間在科室中開展工作,也就達到了聘用護士帶教的首要目的,緩解科室人員緊張的矛盾。

內科護理工作計劃15

  作為一名護理工作管理者,以謙和的態度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。擔任內五科護士長近一年的時間里,深刻體會了神經內科的護理工作的艱辛與繁瑣,人們常說的“三分治療,七分護理”,也在內五科得到十分的體現,在20xx年里,內五科護理部堅持把“以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,同時將20xx年的工作重心放在加強護士的專業培訓,加強護理管理,加強基礎護理,提高服務質量,開展優質護理服務上,現將20xx年工作計劃做如下概括:

  一、加強護士在職教育

  提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。

  如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

  二、轉變護理觀念,提高服務質量

  繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。

  提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優質護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發展探索新的方法和途經,真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。

  三、安全工作長抓不懈

  護理安全是護理管理的重點,護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。

  切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。雖然是日常護理工作,但是如果發生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。

  四、合理利用科室人力資源

  內五科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

  五、護理各項指標完成

  目標在20xx年里,爭取在基礎護理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。

  六、加強法律意識,規范護理文件書寫

  隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。

  在20xx年里,嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。

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