醫(yī)務科工作計劃

時間：2021-03-26 13:02:34 工作計劃我要投稿

醫(yī)務科工作計劃（精選5篇）

　　日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，我們又將迎來新的挑戰(zhàn)，該好好計劃一下接下來的工作了！那么如何做出一份高質(zhì)量的工作計劃呢？下面是小編收集整理的醫(yī)務科工作計劃范文（精選5篇），僅供參考，大家一起來看看吧。

醫(yī)務科工作計劃（精選5篇）

　　醫(yī)務科工作計劃1

　　20xx年，咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領導下，認真貫徹執(zhí)行國家、省、州、縣關于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護和普查工作的有關文件精神，按照“突出重點、有序推進、全面普查、擴大影響、鞏固成果、保證驗收”的工作要求，切實加強我縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查及保護工作，取得了實質(zhì)性進展，現(xiàn)將有關情況匯報如下：

　　一、強化領導、健全機制、全面布置，保證非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作落到實處。

　　按照國家、省、州、縣的有關文件要求，狠抓落實。一是咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領導下，明確了“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護”的職能及相關責任人職責分工；二是進一步完善和健全相關組織。在XX年我縣以文體局為龍頭成立了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工程領導小組及專家委員會、XX年和20xx年在縣文化館建立了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心、所需經(jīng)費和器材設備得到有效保障的前提下，先后完成了咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）的名錄申報工作；三是精心謀劃、科學制訂普查工作方案。20xx年以來，咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領導下，先后多次組織專家、學者座談、論證，多方召開協(xié)調(diào)會、論證會，有針對性地進行篩選，確定首選普查、申報的重點對象及范圍是：吊腳樓的制造技藝、花背簍編織技藝、石雕開鑿技藝、木根雕琢技藝等。四是加強培訓，專題布置。舉辦文體中心主任及普查骨干培訓班，提高對非遺保護工作的認識，同時針對部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實際情況，組織專題講解、培訓、指導。

　　二、突出重點、點面結(jié)合、全力推進，深入抓好非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作。

　　一是抓好重點非遺項目的普查、申報工作。在XX年、20xx年完成咸豐南劇、民間歌舞地盤子等普查、申報工作的基礎上，今年6月之前，我們重點抓好了“吊腳樓的制造技藝、花背簍編織技藝、石雕開鑿技藝、木根雕琢技藝、繡花鞋手繡技藝”等項目的整理上報，申報咸豐縣第二批非遺名錄。通過深入民間走訪、到基層挖掘、收集素材，輔導、指導基層文體中心工作人員幫助完善資料、裝訂檔案等工作進一步建立健全和完善基礎臺帳資料。二是邀請專家、學者會審，指出存在不足，明確努力整改方向，完善補充方案。20xx年我們將借助“咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）”已成功申報為國家級或省級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護項目擴展名錄的契機，專題就“咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）”邀請有關方面專家就如何放大“咸豐南劇（國家級）、民間歌舞地盤子（省級）”效應組織研討，并結(jié)合文化遺產(chǎn)日在咸豐縣電臺大幅度，大力度進行宣傳報道，以期達到教化民眾、引起重視的目的。三是查用結(jié)合，發(fā)揮普查效用。近幾年來，咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局領導下，通過開展各項非遺普查與保護成果展示活動，讓人們認知咸豐歷史，認知非遺保護利用價值，先后組織全縣民間藝人絕活現(xiàn)場制作、展示、全縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)圖片展、民間美術作品展以及物質(zhì)、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)大型圖片展、土家農(nóng)民歌會等活動；同時，出刊了《唐崖》、《野菊花》二本重要刊物，將我縣一些非物質(zhì)文化遺產(chǎn)以文字的形式記錄下來；同時精心采風，創(chuàng)作了“《耙田小調(diào)》、《繡花鞋》、《家鄉(xiāng)梨》、地盤子《感恩路上》”等歌曲和舞蹈。20xx年，為了讓非遺成果得到了進一步創(chuàng)新應用，我們準備組織土苗農(nóng)民歌會、土苗民歌大賽和咸豐縣原生態(tài)文化土苗農(nóng)民演唱會活動，并在《唐崖》、《野菊花》雜志開設非物質(zhì)文化保護論壇。

　　三、整體推進、有機交融，全方位普查，扎實推進非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作。

　　咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領導下，繼續(xù)把20xx年確定為“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查年”。通過“一查”：以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，對各個鎮(zhèn)境內(nèi)的土苗鄉(xiāng)土歷史文化進行系統(tǒng)性大普查；“二清”：弄清物質(zhì)性和非物質(zhì)性歷史文化遺產(chǎn)分布、存在保護、傳承情況；“三展示”：展示調(diào)研活動的重要過程，體現(xiàn)搶救土苗歷史文化資源的緊迫性和現(xiàn)實意義；展示咸豐縣土苗歷史文化遺產(chǎn)的真實物原貌以及搶救、保護和傳承情形；展示鄉(xiāng)土歷史文化大調(diào)研活動的思想文化成果，包括文章、攝影（含電視）、美術作品等，確定非物質(zhì)性文化遺產(chǎn)挖掘、保護、傳承項目等7項。目前，正在首手準備調(diào)研、整理包裝的有：土家干龍船、土家神兵舞、土家聯(lián)蓋舞、土家板凳龍舞、土家草把龍舞、油茶湯技藝等。今年xx月份，將結(jié)合建國xx周年系列慶祝活動，對大調(diào)研活動收獲和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護成果進行全方位陳列展示、宣傳、教育。

　　以上是咸豐縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查情況的簡單匯報。我們所做的工作離上級要求還有不少差距，在今后的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工作中，我們將繼續(xù)發(fā)揚“欲窮千里目，更上一層樓”的拼搏精神，有條不紊、按部就班地抓好非遺普查、保護等各項工作，不折不扣地完成上級各項工作目標任務。

　　醫(yī)務科工作計劃2

　　20xx年是我院的“醫(yī)療技術規(guī)范”年，醫(yī)務科的工作將圍繞著這一主題，以規(guī)范技術操作流程、強化病歷質(zhì)量，落實核心制度為工作重心，開展工作，現(xiàn)將醫(yī)務科的工作計劃要點匯報如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、強化各項技術規(guī)范及流程。各科室要依照醫(yī)院技術規(guī)范年的各項規(guī)定，結(jié)合本科室的實際工作，制定符合本科室的，醫(yī)療活動的技術規(guī)范及流程，并嚴格按照規(guī)范和流程進行工作，醫(yī)務科將依據(jù)各科室制訂的流程出臺相應的考核標準，定期進行綜合檢查，發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的，要嚴格按照規(guī)定給予處理，對引起醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛的要給與從重處罰，堅決杜絕違反規(guī)范的行為發(fā)生。

　　2、強化醫(yī)療質(zhì)量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報點評會議。會議的主要內(nèi)容：詳細通報醫(yī)療質(zhì)量檢查組督導檢查情況；對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評點評；同各科室溝通制定整改措施；并對全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查程序進行檢討和修訂，以達到和臨床工作相互促進。

　　3、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量檢查。醫(yī)務科牽頭組織對全院各科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查（行政查房），重點進行核心制度檢查，檢查內(nèi)容：科室醫(yī)療質(zhì)量安全會議記錄；運行病歷質(zhì)量；科室學習計劃、學習記錄；疑難危重病例討論、交接班本等。

　　4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷（特別是丙級病歷、存在差錯的病歷、有糾紛的病歷）討論，必要時組織全院相關科室共同進行討論，要求各科室每月要有疑難危重病歷討論，每季度醫(yī)務科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。

　　5、強化病案質(zhì)量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科室質(zhì)控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級質(zhì)量監(jiān)控管理流程及方案，并嚴格按照流程進行病歷檢查，達到提高病案質(zhì)量的目的；改組醫(yī)院病案質(zhì)量檢查小組，每月第二周周五進行病歷質(zhì)量檢查；檢查結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報會上點評。

　　6、建立科室質(zhì)量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，成員名單上報醫(yī)務科；醫(yī)療質(zhì)量管理小組每周必須活動一次，重點監(jiān)測科室臨床工作中存在的問題，包括各種規(guī)范流程的合理性及執(zhí)行情況，疾病的診斷與治療方案的合理性、手術操作、臨床合理用藥、藥物不良反應、新技術新項目在科室的開展情況、及科室的會診、病歷書寫質(zhì)量、院內(nèi)感染等；利用每天晨會時間，組織學習一項核心制度，學習辦法醫(yī)生每人講解一項，要求臨床人員100%掌握。

　　7、進一步強化臨床路徑管理，要求科室必須認真執(zhí)行臨床路徑；

　　科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組，由科室主任任組長，醫(yī)療、護理等相關人員任成員；組織臨床醫(yī)療人員進行臨床路徑方案培訓，了解臨床路徑工作意義，積極配合路徑工作開展；定期組織對本科室臨床路徑實施效果的評估與分析，并及時修訂相關病種臨床路徑；醫(yī)務科制定臨床路徑登記表，要求各臨床科室認真填寫，每月上交臨床路徑登記表，并詳細分析；定期了解醫(yī)、藥、護、患與醫(yī)療管理部門反饋意見；尊重患者知情同意權(quán)，做好醫(yī)患溝通；按臨床路徑要求提供醫(yī)療、護理服務；提供咨詢服務，對患者進行診療相關宣教；患者入院時進行相關宣教，并進行臨床路徑管理相關介紹。

　　二、學術科研管理

　　8、積極開展院內(nèi)學術講座。本年度以“規(guī)范操作流程、強化專業(yè)知識”為重點內(nèi)容，每月組織1次多媒體形式的院級業(yè)務學習，醫(yī)務科布置內(nèi)容，由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔講課任務；定期、不定期組織學習考核核心制度、相關法律知識、突發(fā)事件急預案等；擬上半年召開聊城市婦幼保健協(xié)會兒保分會成立大會，下半年召開婦科分會成立大會。

　　9、夯實業(yè)務基礎。根據(jù)我院醫(yī)療隊伍的現(xiàn)狀，鼓勵醫(yī)療人員在職繼續(xù)學習，通過自學考試、函授、網(wǎng)絡教育等方式提高知識層次；科室內(nèi)不定期進行業(yè)務學習，擬定業(yè)務學習計劃；“三基三嚴”的培訓常抓不懈。

　　三、醫(yī)療安全管理

　　10、強化醫(yī)療安全培訓。定期舉行醫(yī)療安全培訓，在上半年，主要聘請法律顧問及著名專家的針對醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面，對全院醫(yī)護人員進行培訓；下半年將組織全體醫(yī)護人員認真學習《醫(yī)療突發(fā)事件應急預案》、《差錯事故登記報告討論制度》、《醫(yī)療事故處理條例》《侵權(quán)責任法》《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療法律法規(guī)及安全制度，使全體醫(yī)務人員思想上具有較強的法制意識和職業(yè)道德規(guī)范，行為上嚴格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術操作常規(guī)；組織醫(yī)務人員對全院某些引起醫(yī)患糾紛的病例進行討論，找出缺點和不足，分析糾紛發(fā)生的原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓。

　　醫(yī)務科工作計劃3

　　一、抓好醫(yī)療業(yè)務運作，確保醫(yī)療質(zhì)量

　　1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)的前提下，要把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，要把醫(yī)療質(zhì)量納入醫(yī)院的重點工作之中，對醫(yī)院重大醫(yī)療質(zhì)量問題要及時做出調(diào)研，分析和決策，對醫(yī)療質(zhì)量每月要進行檢查、反饋，每季度要進行分析、評價，并作出相關措施，要建立院科二級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，各科室科主任是第一負責人，要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評價會2次，并有記錄，定期上報醫(yī)務科。

　　2、定期或不定期下科室檢查，了解各科室醫(yī)療業(yè)務運轉(zhuǎn)情況，每月底召開一次由科主任、護士長參加的業(yè)務分析會，總結(jié)本月醫(yī)療業(yè)務運轉(zhuǎn)狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施。

　　3、醫(yī)療質(zhì)量檢查要與評優(yōu)獎懲相結(jié)合，對質(zhì)量檢查中出現(xiàn)問題要進行認真研究，并制定相應的整改措施和對策，質(zhì)量好的要進行通報、獎勵。（具體辦法按醫(yī)院考評細則執(zhí)行）

　　4、協(xié)調(diào)臨床科室對危急重病人的搶救，由醫(yī)務科協(xié)調(diào)召集并組織力量，對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫，延誤時間，搶救全力以赴，分秒必爭，醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，嚴肅認真，準確執(zhí)行醫(yī)囑，詳細完整做好記錄。

　　二、狠抓制度落實，確保醫(yī)療安全

　　1、要個執(zhí)行首次責任制，主治醫(yī)師查房制，查對危重病人搶救

　　制度，會診制度等共計12項核心制度，并嚴格將該項工作納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查之中，發(fā)現(xiàn)問題堅決按醫(yī)院考評細則處罰，并將以通報或通知的形式告知全院

　　2、強化突發(fā)事件的處理能力，加強管理，定期督促檢查，提升應急水平，確保緊急救援任務的完成。

　　3、嚴格執(zhí)行《手術分類分級管理標準》，任何人不得超出本級手術范圍，遇特殊情況應請示上級醫(yī)師并報醫(yī)務科或分管院長。

　　4、強化醫(yī)療安（2017最新學校學年度工作計劃）全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務人員的安全意識，狠抓事故苗頭，嚴查事故隱患，防范于未然，每月要有1次醫(yī)療安全專題教育，及時分析討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓，確保醫(yī)療安全。

　　5、及時處理醫(yī)療糾紛，協(xié)調(diào)醫(yī)患關系，及時召開醫(yī)療糾紛點評會議，實行醫(yī)療糾紛責任追究制。

　　醫(yī)務科工作計劃4

　　擺在面前的任務十分艱巨，20xx年將是科一個新的起點。同時面臨著許多困難，如急診設備整齊不齊，醫(yī)護人員技術有待加強等。但是堅信只要我全科職工能夠團結(jié)一心，共同拼搏，上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進兩個效益雙贏。

　　全面落實科學發(fā)展觀，20xx年。以急診發(fā)展作為第一要務，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力，加強急診管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，鞏固并壯大急診隊伍，使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我院急診發(fā)展。現(xiàn)計劃如下：

　　一、指導思想

　　以黨的十六大精神為指導，上級主管部門的正確領導下。以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及鄉(xiāng)村居民醫(yī)保工作為目標，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為科室宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術高超的科室邁出堅實的步伐。

　　二、主要措施

　　1、醫(yī)療質(zhì)量

　　結(jié)合等級醫(yī)院復審整改工作，要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上。圍繞“質(zhì)量、平安、服務、價格”狠抓內(nèi)涵建設。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設置，進行急診醫(yī)學知識的學習，解急診急救在當前社會的重要性，穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、平安、便利、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的順序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導，加強三級會診，加強與其他專科的協(xié)作配合，使急診危重患者的搶救勝利率提高到98%以上。

　　2、質(zhì)量管理。

　　重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者平安相關的內(nèi)容，很抓“三基三嚴”加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療順序。加強運行病歷的考評。完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處置意見要重點監(jiān)控，促進基礎質(zhì)量繼續(xù)改進和提高。

　　3、設備管理

　　及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障，要強化對急診設備的定期維護、監(jiān)測并專人管理。使搶救設備的完好率達到100%加強訓練規(guī)范使用，使醫(yī)護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保平安運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內(nèi)感染。加強心肺復蘇技能的訓練，使心肺復蘇技能達到高級水平。

　　4、服務態(tài)度

　　深入開展創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)服務示范崗”活動，要抓優(yōu)質(zhì)服務工作。堅持以病人為中心。規(guī)范服務行為，創(chuàng)新服務內(nèi)容，注重服務技巧，落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時妥善處置各類糾紛，定期進行分析、總結(jié)，強化平安措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務范圍，保證服務質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系

　　5、培訓計劃

　　加大在崗培訓力度，要制定各級各類人員培訓考核計劃。有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓，效果的考核。采取多種形式。強化全員職業(yè)責任意識。院部的支持下希望能派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，icu或ccu等相關專業(yè)，這樣才干更好地開展業(yè)務。同時，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發(fā)展。

　　6、中醫(yī)特色建設

　　西醫(yī)為用”方針，要貫徹以“中醫(yī)為體。突出優(yōu)勢目標，加強中醫(yī)特色建設。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術培訓計劃，加大中醫(yī)基礎知識培訓和繼續(xù)教育工作。依照二甲中醫(yī)院急診科建設要求，要有本科罕見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

　　7、推進醫(yī)療平安改革

　　使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳，要搞好醫(yī)療平安改革順利推進。提高服務質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

　　8、重點研究課題

　　使我院急診科急救水平更上一個臺階。今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重創(chuàng)傷與休克、急性唿吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究。

　　9、院前急救

　　加強院前急救知識和技能的培訓，增加院前急救設施。提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護除顫儀，唿吸機等。

　　醫(yī)務科工作計劃5

　　我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅持努力的'結(jié)果，相信我們一定能夠做好！

　　20xx在院領導的大力支持下，醫(yī)務科在醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫(yī)務科各項工作推向深入，醫(yī)院醫(yī)務科工作計劃。

　　一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

　　認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括：

　　（1）強調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。

　　（2）真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班；

　　（3）組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。

　　（4）進一步轉(zhuǎn)變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務質(zhì)量更上一層樓；

　　（5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

　　二、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、加強科室自身建設

　　根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風，強化服務意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

　　2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實；住院病歷的書寫質(zhì)量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

　　3、病案質(zhì)量管理

　　（1）環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節(jié)病歷，嚴格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診）、醫(yī)囑病情的查對）等方面進行監(jiān)控；另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

　　（2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。

　　4、重點科室監(jiān)管

　　（1）針對icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內(nèi)容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度；

　　（2）對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內(nèi)容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴格查對制度及麻醉管理的執(zhí)行。

　　對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進行總結(jié)、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。

　　三、繼續(xù)醫(yī)學教育

　　1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫(yī)務科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

　　2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1—2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

　　3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、泰安醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調(diào)其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

　　4、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓根據(jù)我院院情，在按需培訓的原則和醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學、脫產(chǎn)學習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質(zhì)，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。

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