勞動仲裁協議書

時間：2022-02-18 11:24:56 仲裁協議書我要投稿

勞動仲裁協議書(15篇)

　　在現在社會，協議在生活中的使用越來越廣泛，協議能夠成為雙方當事人的合法依據。那么協議怎么寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編幫大家整理的勞動仲裁協議書，希望能夠幫助到大家。

勞動仲裁協議書(15篇)

勞動仲裁協議書1

　　申請人(甲方)：___________________________________________。被申請人(乙方)：_________________________________________。本案當事人自愿將_______________________

　　糾紛，申請_____________勞動爭議調解委員會調解，經審查，該案符合勞動爭議調解委員會受理條件。在調解員___________________主持調解下，雙方達成本協議。基本案情：

　　__________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

　　_____________________________________________________________________。

　　協議內容：

　　1.______________________________________________________________ ;

　　2.______________________________________________________________ ;

　　3.______________________________________________________________ ; ______________________________________________________________。

　　本調解協議由雙方當事人簽名或者蓋章，經調解員簽名并加蓋調解組織后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應當履行。

　　本協議一式_____份，由雙方當事人各持一份，本調解委員會保留一份，具有同等效力。

　　申請人：___(簽名或蓋章)

　　被申請人：___(簽名或蓋章)

　　調解員：___(簽名)___(簽名)

　　勞動爭議調解委員會：(蓋章)

　　簽訂日期：年月日年月日

勞動仲裁協議書2

　　申請人：_________（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）

　　被申請人：_______（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）

　　糾紛簡要情況：___年___月___日晚___時左右，申請人_______在被申請人_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫療費共計_______余元。哈______拒絕為其支付醫療費用。_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

　　經調解，自愿達成如下協議：

　　1、由_______承擔所有的`醫療費用_________元；

　　2、_______與_______即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

　　履行協議的方式、地點、期限：

　　1、本協議簽定之時，由_______一次性支付_______現金_______元；

　　2、在_______年___月___日前，由_______為_______付清所有的醫療費用。

　　本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

　　當事人（簽名）________

　　調解員（簽名）________

　　_______年____月_____日

勞動仲裁協議書3

　　甲方：___，性別：___，___歲，___年___月___日生。

　　乙方：____有限公司，地址，___。

　　法定代表人：李四，總經理，電話___。

　　甲方于___年11月進入乙方單位工作，于___年___月至___年___月期間擔任客戶經理工作，月薪___元并按合同款3%提成。___年___月至___年___月期間擔任演藝督導工作，月薪___元并按合同款3%提成。甲方工作期間，從未享受過年休假和法定休假日。至今乙方沒有為甲方人購買過社保、沒有支付過合同提成款、也未簽訂過書面勞動合同。___年___月___日，甲方訴乙方勞動爭議一案被蜀山區勞動爭議仲裁委員會受理(___)蜀勞仲案字第236號。現甲方張三與乙方___文化傳播有限公司經過友好協商，依據相關法律法規，達成協議如下：

　　1、乙方___文化傳播有限公司一次性支付給甲方張三補償金等合計___元，與___年___月___日當日一次性付清;

　　2、甲方張三自愿放棄其他仲裁請求，以后不再提起與本案有關的其他仲裁請求;

　　3、雙方之間就本案無其他爭議;

　　4、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，仲裁委一份，雙方共同遵守執行，本協議自雙方、授權代表簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：___乙方：______

　　日期：___日期：______

勞動仲裁協議書4

　　申訴人：周家光，男，白族，1980年7月21日出生，住云南省昆明市官

　　委托代理人：王黎軒，律師，委托權限為一般授權代理。

　　被訴人：xx有限公司。

　　住所：昆明市。

　　法定代表人：魯仕澤，xx有限公司董事長。

　　委托代理人：王其明，律師，委托權限為特別授權代理。

　　委托代理人：普清紅，xx有限公司員工，委托權限為一般授權代理。

　　申訴人雷天明訴云南路橋股份有限公司勞動爭議一案，在本案審理過程中，經申訴人與被訴人協商，自愿達成以下調解協議：

　　一、20xx年1月至4月由被訴人按每人月工資1898元的基數，對照申訴人實際出勤天數補發所欠工資。

　　二、外勤補助費按實際出勤天數補發每日20元

　　三、由被訴人發給申訴人一個月的生活補助費每人800元。

　　四、20xx年5月起至7月止的社會保險費的繳納由被訴人負責。

　　五、申訴人自愿放棄除以上協議以外的其他申訴請求。

　　本調解書一經雙方當事人簽收，即具有法律效力。一方當事人不履行調解書確定的義務的，另一方當事人可以申請有管轄權的人民法院強制執行。

　　首席仲裁員:xxx

勞動仲裁協議書5

　　申請人：__X，男，漢族，19__X年6月7日出生，住__X省__X縣__X鎮__X村__X號，系死者__X之子。

　　被申請人：__X公司。

　　法定代表人：__X，職務：經理。

　　申請人與被申請人經友好協商，就申請人申請確認__X與被申請人勞動關系一案，就相關賠償自愿達成如下協議：

　　一、申請人親屬__X與被申請人存在勞動關系；

　　二、申請人與被申請人認為__X于20xx年7月3日在__X省__X市__X路__X鎮__X高速入口輔道發生交通事故死亡是工傷；

　　三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元（大寫柒萬伍仟元整），作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關系存續期間的任何其他責任。

　　申請人保證__X其他親屬同意該協議書，否則由__X承擔責任。

　　本協議書一式叁份，申請人與被申請人各執一份，__X市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

　　申請人：年月日

　　被申請人：年月日

勞動仲裁協議書6

　　申請人(甲方)：___________________________________________。

　　被申請人(乙方)：_________________________________________。

　　本案當事人自愿將_______________________糾紛，申請_____________勞動爭議調解委員會調解，經審查，該案符合勞動爭議調解委員會受理條件。在調解員___________________主持調解下，雙方達成本協議。基本案情：

　　__________________________________________________________________ 、______________________________________________________________________

　　_____________________________________________________________________。

　　協議內容：

　　1.______________________________________________________________ ;

　　2.______________________________________________________________ ;

　　3.______________________________________________________________ ; ______________________________________________________________。

　　本調解協議由雙方當事人簽字或者蓋章，經調解員簽字并加蓋調解組織印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應當履行。

　　本協議一式_____份，由雙方當事人各持一份，本調解委員會保留一份，具有同等效力。

　　申請人：(簽字或蓋章)___________________

　　被申請人：(簽字或蓋章)___________________

　　調解員：(簽字)_________________、_____________________

　　勞動爭議調解委員會：(蓋章)

　　簽訂日期：____年___月__日 ____年___月__日

勞動仲裁協議書7

　　申請人：xxx，男，漢族，19xxx年6月7日出生，住xxx省xxx縣xxx鎮xxx村xxx號，系死者xxx之子。

　　被申請人：xxx公司。

　　法定代表人：xxx，職務：經理。

　　申請人與被申請人經友好協商，就申請人申請確認xxx與被申請人勞動關系一案，就相關賠償自愿達成如下協議：

　　一、申請人親屬xxx與被申請人存在勞動關系；

　　二、申請人與被申請人認為xxx于20xx年7月3日在xxx省xxx市xxx路xxx鎮xxx高速入口輔道發生交通事故死亡是工傷；

　　三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關系存續期間的任何其他責任。

　　申請人保證xxx其他親屬同意該協議書，否則由xxx承擔責任。

　　本協議書一式叁份，申請人與被申請人各執一份，xxx市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。

　　本協議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

　　申請人：被申請人：

　　年月日年月日

勞動仲裁協議書8

　　甲方：

　　乙方：身份證號：

　　由于乙方在勞動合同期內主動申請辭職，甲、乙雙方在遵守相關法律、法規的前提下，經過充分、友好的協商，自愿達成以下協議，以茲雙方共同遵守：

　　一、甲、乙雙方的勞動合同自年月日解除。

　　二、甲方一次性補助乙方各種費用元，該費用包括但不限于社會保險或綜合保險、值班很加班工資、補貼、休息日及法定節假日補償費等。

　　三、上述費用中，元為甲方應為乙方補繳的社保費用，現以現金方式支付給乙方，由乙方以個人身份，自行補繳社保。

　　四、在本協議簽訂之后日內，甲方將上述費用支付給乙方。

　　五、甲方將上述款項支付后，雙方關于勞動關系方面的權利與義務關系全部終結，今后不存在任何糾紛。

　　六、甲方承諾，本協議簽訂后，不得再以任何方式（包括但不限于訴訟、投訴等）向乙方主張任何權利。

　　七、乙方承諾，本協議簽訂后，不得再以任何方式（包括但不限于訴訟、投訴等）向甲方主張任何權利。

　　八、乙方如違反本協議，除將元退還甲方，還需向甲方支付違約金元整。

　　九、本協議內容乙方應嚴格保密，不得對任何人泄露。

　　十、本協議經甲乙雙方簽字（蓋章）后生效。

　　十一、本協議一式三份，甲方執一份，乙方執一份，工會執一份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方簽字：

　　法定代表人或委托人（簽章）：

　　____年___月__日 ____年___月__日

勞動仲裁協議書9

　　甲方：

　　乙方：

　　依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規規定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經過協商一致，雙方就解除勞動關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產生的勞動爭議達成如下和解協議：

　　一、甲乙雙方協商一致，同意自年月日起解除雙方的勞動關系。

　　二、甲方一次性向乙方支付經濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣__元，其余款項和權利乙方自愿放棄，前述款項甲方于本協議簽訂之日起__日內支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。

　　三、乙方確認：收到本協議第二條約定的款項后，雙方勞動爭議一次性了結，各類款項全部結清，無其它任何未了的勞動爭議和事宜。

　　四、乙方已清楚了解本協議所有條款的含義，無異議和不明確之處，愿意按協議約定嚴格執行。

　　五、本協議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協議一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　代表人：

　　日期：

　　乙方：日期：

勞動仲裁協議書10

　　甲方：___(注明名稱、地址、法定代表人等)

　　乙方：___(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)

　　上列雙方因___引起爭議，乙方___于___年___月___日向___勞動爭議仲裁委員會提出仲裁請求，現雙方協商，自愿達成協議如下：

　　一、同意解除勞動合同，解除勞動合同的日期為：___年___月___日;

　　二、乙方于簽署本協議三日后(前)向___勞動爭議仲裁委員會提出撤回仲裁請求。

　　三、在___勞動爭議仲裁委員會核準乙方撤回仲裁請求后___日內，甲方一次性支付乙方___方經濟補償金(違約金)___元;

　　四、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得已本協議作為其主張權利的依據。

　　五、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方：______乙方(簽字)：______

　　法定代表人或委托代理人：___

　　___年___月___日___年___月___日

勞動仲裁協議書11

　　（）字第號

　　申請人：姓名（或用人單位名稱）性別地址職務（崗位）

　　法定代表人職務委托代理人

　　被申請人：姓名性別地址職務（崗位）

　　法定代表人職務委托代理人

　　（事由）

　　上列雙方因××××引起爭議，申請人××于×年×月×日向本調解委員會提出請求，經本會主持調解，雙方協商，自愿達成協議如下：

　　（協議內容）

　　1.×××××××××。

　　2.×××××××××。

　　3.×××××××××。

　　雙方當事人（簽名）

　　調解委員會主任（簽名）

　　勞動爭議委員會（公章）

勞動仲裁協議書12

　　甲方：張三，女，28歲，xxxx年7月日生。

　　乙方：xxxx文化傳播有限公司，地址，xx市長江中路X幢X室。

　　法定代表人：李四，總經理，電話。

　　甲方于xxx年11月進入乙方單位工作，于xxx年11月至xxx年3月期間擔任客戶經理工作，月薪20xx元并按合同款3%提成。xxx年3月至xxx年9月期間擔任演藝督導工作，月薪3000元并按合同款3%提成。甲方工作期間，從未享受過年休假和法定休假日。至今乙方沒有為甲方人購買過社保、沒有支付過合同提成款、也未簽訂過書面勞動合同。xxx年9月14日，甲方訴乙方勞動爭議一案被蜀山區勞動爭議仲裁委員會受理(xxx)蜀勞仲案字第236號。現甲方張三與乙方xxxx文化傳播有限公司經過友好協商，依據相關法律法規，達成協議如下：

　　1、乙方xxxx文化傳播有限公司一次性支付給甲方張三補償金等合計7500元，與年月日當日一次性付清;

　　2、甲方張三自愿放棄其他仲裁請求，以后不再提起與本案有關的其他仲裁請求;

　　3、雙方之間就本案無其他爭議;

　　4、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，仲裁委一份，雙方共同遵守執行，本協議自雙方、授權代表簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：