仲裁申請書

時間：2021-04-12 08:22:46 仲裁申請書我要投稿

有關仲裁申請書模板匯總10篇

　　在如今這個年代，很多事項都需要使用申請書，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。那么相關的申請書到底怎么寫呢？以下是小編精心整理的仲裁申請書10篇，僅供參考，大家一起來看看吧。

有關仲裁申請書模板匯總10篇

仲裁申請書篇1

　　申請人：_____，姓別_____，出生日期：__________，漢族，住址：__________。（聯系電話：__________）

　　被申請人：________工程有限公司，地址：________。法定代表人：____（聯系電話：________）

　　請求事項：

　　請求裁決被申請人賠償申請人醫療費______元（部分已付）、交通費______元、鑒定費______元、伙食補助費______元，營養費______元、住宿費______元，護理費______元，再次鑒定費______元、二次手術（后續治療）費______元、精神損害撫慰金______元、殘疾賠償金______元、輔助器具費______元、停工留薪工資______元、一次性傷殘補助金______元、一次性傷殘就業補助金______元、一次性工傷醫療補助金______元，傷殘津貼 ______元，以上共計：______元。

　　請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用。

　　事實和理由：

　　20____年07月07日16時30分左右在彭陽縣城興彭大街改造I標段修路過程中被罐車碰撞掉至地溝受傷，造成雙側根骨粉碎性骨折、左側外踝，骰骨骨折、左側距骨壞死。20____年01月09日經彭陽縣勞動和社會保障局作出了彭人社字[20____]26號工傷認定決定書，認定申請人為工傷。

　　20____年07月23日，申請人被鑒定為六級傷殘。被申請人從事故發生至今，除支付了申請人的醫療費用外，拒不賠償申請人的其余損失，無奈向貴委申請仲裁。綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受相關的工傷保險待遇，請貴委支持申請人的申請請求，保護申請人的合法權益。

　　此致

　　________仲裁委員會

　　申請人(簽名)：

　　____年____月____日

仲裁申請書篇2

　　申請人：______有限公司

　　法定代表人：______

　　地址：______省______市______區______路____號，聯系電話：____________

　　請求事項：

　　申請延期舉證______日。

　　事實和理由：

　　關于申請人與______公司定作合同糾紛仲裁一案已由貴委受理，因在貴委指定的舉證期內無法將相關證據全部提交，即在舉證期限內舉證確有困難。現根據我國《民事訴訟法》第六十五條以及《____仲裁委員會仲裁規則》第____條的規定，特向貴院申請延期舉證，請予以準許！

　　此致

　　______仲裁委員會

　　申請人：______公司

　　______年______月______日

仲裁申請書篇3

　　申請人：

　　所在地址：郵政編碼：

　　電話：傳真：

　　法定代表人：職務：

　　被申請人：

　　所在地址：郵政編碼：

　　電話：傳真：

　　案由：（寫明爭議案件的起因經過以及請求仲裁的事由。）

　　請求事項：（要求仲裁解決的具體問題及相關依據。）

　　事實與理由：（具體說明當事人之間爭議的由來、發生、發展的經過。權益爭議的具體內容和焦點，依據事實和法律說明被申請人應承擔的責任。）

　　此致

　　xxx仲裁委員會

　　附：

　　1、證據

　　2、本申請書副本份

　　申請人：

　　年月日

仲裁申請書篇4

　　申請人：xxxxx股份有限公司

　　法定代表人：________________職務：董事長

　　住所：________________，郵政編碼：________________

　　委托代理人：________________

　　聯系電話：________________

　　被申請人：________________法定代表人：________________

　　住所：________________郵政編碼：________________

　　聯系電話：________________

　　仲裁請求：

　　1.裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB176，960.00元。

　　2.裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5，308.8元。

　　3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　被申請人自________年開始________年止，先后向申請人采購了總金額為240，960元的ADSL終端設備。申請人已經履行了全部合同義務，被申請人于________年____月____日支付了64，000元，此后再未付款，至今共欠申請人176，960.00元（大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。

　　依據銷售合同第12.2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按逾期付款金額的3%計算，共計5，308.8元，應由被申請人支付于申請人。

　　基于上述事實，申請人依據《銷售合同》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。

　　此致！

上海仲裁委員會

　　xxxx股份有限公司

　　法定代表人：

　　________年____月____日

仲裁申請書篇5

　　申訴人：×××，身份證號：××××××××××××××××××，住址：××省（市）××市（區）××路（街）××號。

　　被訴人：×××××（用人單位全稱），法定代表人：×××，地址：××省（市）××市（區）××路（街）××號。

　　請求事項：

　　一、責令被訴人支付申訴人×××費用（一次性傷殘補助金、生活護理費、治療期間的停工留薪工資、伙食補助費、交通費、食宿費等）共計×××元（已給足的項目可以不寫）。

　　二、承擔×××責任并賠償損失×××元。

　　………………（其他申訴要求）

　　N、由被訴人承擔本案仲裁費用。

　　事實和理由：

　　申訴人與被訴人建立勞動關系××年，××年××月××日發生工傷，因與被訴人就工傷待遇發生爭議，協商多次無果（敘述過程中應引用相關證據，如見證據一、證據二等），被訴人的作法嚴重損害了申訴人的合法權益，為維護申訴人的合法權益，根據中華人民共和國相關法律法規（如勞動法、勞動合同法、勞動爭議調解仲裁法等）特申請提出勞動爭議仲裁申請，請仲裁委員會依法支持申訴人之訴請。

　　此致

　　××省（市）××市（區）勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：___________(簽名右手姆指印)

　　__________年_______月_________日

　　附：1.副本__________ 份

　　2.物證__________ 份

　　3.書證 _________ 份（包括工傷認定、傷殘鑒定等）

　　申請人：張三，男，生于1968年10月6日，系襄樊市XX公司職工，住襄樊市襄城區XX路XX號，電話：

　　被申請人：襄樊市XX公司(要求寫全稱，不可錯一字)。

　　住所地：襄樊市襄城區XX路XX號。

　　法定代表人：XXX，系被申請人董事長(廠長，經理等)。

　　郵政編碼：XXXXXX

　　仲裁請求：

　　1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動合同決定;

　　2、請求裁決被申請人支付申請人xxxx年x月至xxxx年x月的工資xxxx元。

　　3、勞動爭議仲裁申請書

　　事實和理由：

　　我從20xx年3月到商場上班，公司沒給我們任何福利。直到07年12月才重新和我們簽訂勞動合同從08年開始辦理社會保險。可直到現在都沒有辦理，我只好交了辭呈，理由是未依法辦理社保，可是人事部不接受辭呈說我的理由不對。我只好告訴他們我8月1號就不去上班。事實上他們也作好了工作安排。我不知我現在怎樣做了

　　此致!

　　襄樊市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：張三(簽名)

　　X年X月X日

仲裁申請書篇6

　　申請人：程xx，女，漢族，20xx年3月31日出生，住x市xx區1樓2門10號。

　　被申請人：陜西xx房地產開發有限公司

　　住所地：xx市太元路中段

　　法定代表人：xxx

　　仲裁請求：

　　1.請求確認申請人與被申請人簽訂的商品房買賣合同無效返還購房款114719元，并賠償利息5091元;

　　2.請求被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　20xx年5月14日申請人與兩被申請人簽訂了《商品房買賣合同》，約定：被申請人將位于XX市xxx小區第22棟10602號房屋以382396元出讓于申請人。被申請人應于20xx年12月31日向申請人交付房屋。申請人應在20xx年5月14日支付房款114719元。

　　申請人依據合同約定在20xx年5月14日支付房款114719元交納給被申請人。xx年3月申請人發現被申請人是在違法銷售房屋，其購買的房屋沒有法律規定的相關手續。因此申請人認為其與被申請人簽訂的.《商品房買賣合同》屬于無效合同。

　　現申請人為維護其合法權益特向貴委申請請求裁決確認合同無效，并由被申請人返還購房款114719元，賠償申請人利息5091元。

　　此致。

　　西安仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　xxxx年三月十四日

仲裁申請書篇7

　　一、現將本文書的制作要點介紹如下：

　　1、首部。

　　（1）注明文書名稱；（2）申請執行人和被執行人的基本情況。

　　2、正文。

　　（1）請求事項；（2）事實和理由。

　　3、尾部。

　　（1）致送人民法院名稱；（2）申請人簽名；（3）申請日期；（4）附項。

　　二、格式：

　　執行仲裁裁決申請書

　　申請執行人：

　　被執行人：

　　請求事項：

　　事實和理由：

　　此致

　　人民法院

　　申請執行人：

　　年月日

　　附：仲裁裁決書及相關證據材料份

　　三、舉一范例供制作時參考：

　　執行仲裁裁決申請書

　　申請執行人：xx貿易公司

　　地址：xx省xx市xx路xx號

　　法定代表人：A職務：總經理

　　被執行人：xx省xx市xx開發公司

　　地址：xx省xx市xx路xx號

　　法定代表人：B職務：經理

　　請求事項：

　　申請執行人與被執行人間因購銷xx合同糾紛，業經xx仲裁委員會依法裁決，被執行人拒不遵照裁決履行義務。請求人民法院予以強制執行。

　　事實和理由：

　　（應祥述，此略。）

　　故根據《中華人民共和國仲裁法》和《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定，向人民法院申請強制被執行人給付貨款xx萬元人民幣，并加付逾期利息。

　　此致

　　xx市xx區人民法院

　　申請人：xx貿易公司

　　20xx年xx月xx日

　　附：xx仲裁委員會所作（19xx）仲字第x號仲裁裁決書

仲裁申請書篇8

　　申請人：X，男，漢族，初中文化，1970年4月

　　工作單位：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤礦

　　住址：宣威市格宜鎮龍泉村委會

　　電話：

　　被申請人：宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤

　　地址：宣威市格宜鎮龍泉村委會

　　法定代表人：

　　電話：

　　業務人員：

　　仲裁請求：

　　一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系；

　　二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元（拾肆萬零捌佰壹拾壹元整）具體如下：

　　1、住院期間生活補助：4480元（35元x2/人x80天）；

　　2、住院期間工資：57810元（2710/30x80）；

　　3、住院期間家人的護理費：3840元（45x80天）；

　　4、一次性醫療補助：5420元（2710元x2月）；

　　5、一次性傷殘就業補助：32520元（2710元x12月）；

　　6、一次性傷殘補助金：24390元（2710元x9月）；

　　7、鑒定費：300元；

　　8、第二次手續費4800元。

　　9、煤礦企業傷殘賠償（131號令）：65040元（271元x12月x2）；

　　事實及理由：

　　20xx年8月15日，申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫院醫治，經醫院初步診斷為：1、右足背挫裂傷；2、左第五指骨開放性骨折；3、左足背異物殘留；4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于20xx年12月26日會議討論定予以認定為工傷（曲人工認字「20xx」第30440號）。20xx年月日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘（曲人鑒委字〔20xx〕第號）。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。

　　此致

　　宣威市勞動仲裁委員會

　　申訴人：

　　日期：年月日

　　附件：

　　1、《工傷認定通知書》復印件一份；

　　2、《曲靖市勞動能力等級鑒定通知書》一份；

　　3、勞動能力鑒定費用發票復印件一份；

　　4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。

　　5、《身份證》復印件一份

仲裁申請書篇9

　　仲裁申請書應當載明哪些事項？

　　仲裁申請書應當載明哪些事項？ 1994年8月31日第八屆全國人民代表大會常務委員會第九次會議通過的《中華人民共和國仲裁法》規定：仲裁申請書應當載明下列事項：

　　㈠當事人的姓名、性別、年齡、職業、工作單位和住所，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務；

　　㈡仲裁請求和所根據的事實、理由；㈢證據和證據來源、證人的姓名和住所。

　　消費者在購買、使用商品時，其合法權益受到損害的，怎么辦？

　　消費者在購買、使用商品時，其合法權益受到損害的，怎么辦？消費者在購買、使用商品時，其合法權益受到損害的，可以向銷售者要求賠償。銷售者賠償后，屬于生產者的責任或者屬于向銷售者提供商品的其他銷售者的責任的，銷售者有權向生產者或者其他銷售者追償。消費者或者其他受害人因商品缺陷造成人身、財產損害的，可以向銷售者要求賠償，也可以向生產者要求賠償。屬于生產者責任的，銷售者賠償后，有權向生產者追償。屬于銷售者責任的，生產者賠償后，有權向銷售者追償。

　　消費者在接受服務時，其合法權益受到損害的，可以向服務者要求賠償。

　　消費者在購買、使用商品或者接受服務時，其合法權益受到損害，因原企業分立、合并的，可以向變更后承受其權利義務的企業要求賠償。

仲裁申請書篇10

　　申請人：

　　住所地：

　　法定代表人：

　　被申請人：姓名，民族，年月日出生，住省市區樓室。

　　請求事項：

　　請求依法撤銷人仲案字【20xx】第號仲裁裁決書;

　　事實與理由：

　　區勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動爭議時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字【20xx】第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現提出申請撤銷。

　　一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見。”

　　在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關鍵證據為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區勞動監察隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表”。

　　對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。

　　正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。

　　該份證據公司提交給區勞動監察隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動監察隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發放表沒有任何道理。

　　該份證據為“20xx年12月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據與本案沒有任何關聯性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。

　　二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。

　　該份裁決書并無仲裁員簽名。

　　綜上，申請人認為，【20xx】第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。

　　此致

　　中級人民法院

　　申請人：

　　20xx年月日

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