勞動仲裁申請書

時間：2024-04-25 09:05:26 藹媚仲裁申請書我要投稿

（優秀）勞動仲裁申請書15篇

　　在法律不斷完善的社會中，需要使用申請的場合越來越多，不同的使用場景有不同的申請書。寫申請書時理由總是不夠充分？下面是小編為大家整理的勞動仲裁申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

（優秀）勞動仲裁申請書15篇

　　勞動仲裁申請書 1

　　申請人：______，女，漢族，______年______月______日生，住______省______

　　被申請人一：______省______公司住所地：______省______電話：___________

　　法定代表人：______

　　被申請人二：______有限公司住所地：______市______

　　法定代表人：______

　　申請事項：

　　1、裁決二被申請人支付申請人______年______月工資2500元。

　　2、裁決二被申請人支付______年______月至______月未足額發放的工資______元。

　　3、裁決二被申請人支付______年______月______日至______月______日的雙倍工資9000元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5、裁決二被申請人補繳______年______月至______年______月的社會養老保險1350元及補繳______年______月至______年______月未足額繳納的社會養老保險3760元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費17400元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

　　事實與理由：

　　______年______月______日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事______工作，經申請人多次要求，被申請人才于______年______月______日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。______年______月______日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清______年______月份的工資，平時加班工資也未發放。

　　申請人認為，二被申請人的`行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。

此致

敬禮！

申請人：___

　_____年______月______日

　　勞動仲裁申請書 2

　　申請人：______，男，漢族，身份證號：______，住______市______區（縣）______路______號，聯系電話：______（如果委托了律師，不要寫申請人自己的電話）

　　被申請人：______，住所地：______市______區______（縣）______路______號，聯系電話：______

　　法定代表人：______（職務：______）。

　　仲裁請求：

　　一、請求確認申請人與被申請人自______年______月______日起建立勞動關系，至______年______月______日止；

　　二、請求裁令被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費/法定節假日加班費______元，及拖欠工資25%的經濟補償金______元；

　　三、請求裁令被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日的高溫津貼______元；

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自______年______月______日起至______年______月______日，因未簽訂勞動合同所應支付的二倍工資差額，共計______元；

　　五、請求裁令被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日的______元；

　　六、請求裁令被申請人返還申請人（工作服）押金______元/畢業證/學位證；

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發放勞動報酬而解除勞動關系的'經濟補償金______元；

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明，并在十五日內為申請人辦理檔案和社會保險關系轉移手續。

　　上述第項至第項申請請求金額共計___元。

　　事實與理由：

　　（事實與理由部分，應當緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同（或事實勞動關系）的建立、履行、變更、解除等情況）

　　“申請人于___年___月___日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于___年___月___日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”。

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節假日照常上班，但被申請人未依據法律規定額外支付3倍工資……在申請人工作過程中，被申請人未依據國家法律規定支付高溫津貼。

　　______年______月______日，公司人事部未與申請人協商，擅自將申請人崗位從廣州調至北京。

　　綜上所述，被申請人的行為已經嚴重侵害申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，申請人依據《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規之規定，特向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法裁決！

此致

敬禮！

申請人：___

　　______年______月______日

　　勞動仲裁申請書 3

　　申請人：_________，性別：____，出生日期：________年____月____日

　　職業：銷售助理，工作單位：______________有限公司，__編碼：_____________

　　家庭地址： __________________________________________，身份證號碼：____________________________

　　手機號碼 : ______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。

　　被申請人：______________有限公司，法定代表人：_________

　　注冊號：________________________，地址：__________________________________________

　　主要負責人：_________，職務：_________，手機號碼：______________，郵編：______________

　　辦公地址： __________________________________________，電話：________________。

　　風險提示：

　　勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項：

　　一、追討________年____月份拖欠的工資共計________元整。

　　二、發還________年____月工資________元整。

　　三、補還每月莫名扣除________的工資；共計________元整。

　　四、補還____月____月____月____月每月少發的工資________________________________合計________元整。

　　五、該公司未與本人簽訂書面勞動合同____個月，要求賠償雙倍工資________元整。

　　六、非法解除勞務關系未提前通知本人，要求經濟賠償金共計________元整。合計總金額：________________。事實和理由：

　　一、該公司至今未發放與本人____月份工資（________元），約定發放當月工資時間為次月____日。該公司一直不按時發放工資，如：____月份的工資拖欠至____月____日發放。現公司又拖欠員工____月份工資。

　　二、該公司____月份工資本人要求按時發放。

　　三、本人____月____月的工資單中顯示本人的工資與實際發放的工資不符。每月缺少績效獎勵____元月，共計____元。

　　四、對于面試時負責人曾與本人承諾試用期工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資3500元整。試用期后工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資4000元整。事后工資未按照面試時承諾的工資發放則是在3500與4000元的工資，除去需繳納社保的金額之后發放給本人的工資（詳可見工資明細）與負責人溝通過此事，也確認過此事，因負責人忙于工作一直拖欠此事。________年____月實際發放工資________元、____月實際發放工資________元、____月實際發放工資________元、____月實際發放工資________元，合計工資實際發放________元；應發放________元整（附工資單及興業__工資卡記錄）

　　五、根據勞動民法典第二章第十條的規定，該公司未與本人訂立書面勞動合同，故根據勞動民法典第七章第八十二條的`規定，要求該公司向本人支付二倍的工資。本人月工資為________元，合計________元。

　　六、根據勞動民法典第四章第四十一條的規定，用人單位裁員應提前三十天向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工的意見后，裁減人員方案經向勞動行政部門報告后，才可以裁員。但該公司因經營狀況不好需裁員為由，未提前三十天向員工告知，也沒有聽取員工的意見，在員工毫不知情的情況下，當日裁除員工當日與員工商量勸離協議。本人不能接受該公司這么做法，且認為該做法屬于非法解除勞動關系。故根據勞動民法典第七章第八十七條的規定，要求公司向本人支付賠償金________元。（有證人可以作證）該公司這種行為連給員工找工作的時間都沒有；由于國慶長假即將臨近，工作又不能馬上找到；且生活壓力增大，工資又拖欠著，沒有工資本人實在無法維持基本生活，還要花時間找工作，這讓員工毫無選擇。請求仲裁委員會幫助勞動者盡快處理此事。

此致

勞動人爭議仲裁委員會

　　申請人（簽名或蓋章）：

　　________年____月____日

　　勞動仲裁申請書 4

　　申請人：___，男，漢族，19__年__月__日出生，現住__市__區__路__小區，聯系電話：

　　被申請人：__公司，住所地：__市__區__路_號

　　法定代表人：___；職務：董事長；聯系電話：

　　請求事項：

　　1.依法裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金_______元；

　　2.裁決被申請人向申請人支付_____年_月至______年_月（共計10個月）未簽訂合同雙倍工資__元(_元×10=_______元)；

　　事實和理由：

　　______年_月_日，申請人進入被申請人單位工作，任行政主管一職。雙方約定試用期一個月，試用期滿后每月工資__元，但被申請人并未與申請人簽訂勞動合同。______年_月_日，申請人與被申請人簽訂一年期限的勞動合同，合同期限自______年_月_日至______年_月_日，合同約定每月工資_元。合同簽訂后，被申請人并沒有按勞動合同法規定將勞動合同交付申請人。

　　______年_月_日，被申請人分管副總經理__電話通知申請人，公司已經招聘新行政主管人員頂替申請人職位，與申請人解除勞動合同，并要求盡快做好交接工作。_月_日至_月_日，根據被申請人要求，申請人準備好相關交接資料。_______月_______日，申請人與新聘用的行政人員正式交接資料。交接完成后，被申請人通知申請人不用來上班，并表示盡快將當月工資和經濟補償金發放給申請人。_______月_______日，被申請人通過快遞將《解除勞動關系通知書》送達申請人，以無故缺勤為由解除勞動關系，且不向申請人支付經濟補償金。

　　申請人認為，______年_月_日至______年_月期間，被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動合同，違反了《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條之規定，被申請人應當向被申請人每月支付二倍的工資。同時，被申請人為了達到不支付經濟補償金的目的，在單方面解除勞動合同的情況下，采取欺騙的手段，騙取申請人完成工作交接后，再編造“擅自曠工，無故缺勤”的謊言解除勞動關系，違反了《勞動合同法》第五十條之規定“用人單位依照本法有關規定應當向勞動者支付經濟補償的.，在辦結工作交接時支付”。因此，根據《勞動合同法》第四十條、四十七條之規定，申請人已經在被申請人單位工作滿一年時間，應當支付一個月的經濟補償金。

　　為維護申請人合法權益，特向貴委申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上依法裁決。

此致

__市__區勞動仲裁委員會

　　申請人（簽名或蓋章）：

　　________年____月____日

　　勞動仲裁申請書 5

　　申請人：______，男，漢族，_______年7月18日生，原系______市______汽車服務有限公司

　　住址：新疆維吾爾自治區______市龍庭______二單元______室，電話：______

　　被申請人：____________華通豐田汽車服務有限公司，地址：______市______區______路39號，電話：______

　　法定代表人：李___，烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元

　　3、支付經濟補償金2個月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于______年6月正式到被申請人李_________汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的.利潤對于被申請人李_________汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

______市______區勞動局勞動仲裁委

申請人：_________

　　_________年______月______日

　　勞動仲裁申請書 6

　　申請人：銀______，男，出生于______年___月___日，住__________________

　　被申請人：______有限公司，住__________________

　　法定代表人：_________，性別：___，職務：____________，電話：__________________

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金______058.70元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

　　事實和理由：

　　______年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，_____年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至_____年2月22日終止，其中______年2月23日至______年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，______年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　______年8月______日至______年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于______年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的.規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　______年___月___日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

______市______區勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________

　　______年___月______日

　　勞動仲裁申請書 7

　　申請人：______漢族______年10月21日生

　　地址：濟南市經十路______號______花園16-2-1303

　　被申請人：山東______信息技術有限公司法定代表人：______

　　地址：______電話：______

　　仲裁請求

　　1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

　　2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。

　　3、裁決被申請人支付經濟補償金2997.3元。

　　事實和理由

　　申請人于______年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。______年11月份，申請人根據勞動合同法等規定，依法與被申請人解除了勞動關系。

　　被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動者的合法權益。

此致

_________勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________

　　____________年______月______日

　　勞動仲裁申請書 8

　　申請人：__，女，漢族，生于__年__月__日，家庭住址：__市__街__號，身份證號：__，聯系電話：__

　　被申請人：蘇州B有限公司法定代表人：__

　　地址：_________市經濟開發區_________路_______號

　　聯系電話：__郵編：__

　　仲裁請求事項：

　　一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業權；

　　二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協議，裁定被申請人與申請人繼續履行勞動合同。

　　三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費：150元，體檢費：150元；

　　四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元；

　　事實及理由：

　　申請人于______年10月21日進入蘇州B公司，任NPIQC工程師一職。試用2個月合格后簽訂勞動合同，合同期限2年，______年10月21日續簽合同，合同編號：______。

申請人：_________

　　____________年______月______日

　　勞動仲裁申請書 9

　　申請人：_________

　　被申請人：_________

　　法定代表人:_________

　　被申請人：_________

　　法定代表人：_________

　　申請仲裁事項：_________

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人__年年——______年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費_______元。

　　事實及理由：

　　申請人于__年年2月被十堰____________勞務公司派遣到_________車身廠工作，______年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的'合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　日期：

　　勞動仲裁申請書 10

　　申請人：______，男，漢族，30歲，身份證號碼______________，________縣人，

　　現住_______省_______市_______南二段16號_______學院成都分院7棟4單元601號，聯系方式_______。

　　被申請人：_______壓縮機制造有限公司，工商注冊號______________，

　　住址_______省_______市_______區_______路166號，聯系方式：________________________

　　法定代表人：吳軍，四川金星壓縮機制造有限公司董事長。

　　申請事項

　　1、請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因；

　　2、請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

　　事實及理由

　　申請人于____年5月21日參加了成都市人才市場在世紀城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發現自己的專業和經歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在____年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后，參加了____年5月24日舉行的.面試，并且于____年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

　　____年6月8日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報道，并填寫了入職資料。____年6月13日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領導和部門領導找去談話要求終止試用勞動關系，當時申請人向人力資源部領導闡明了申請人的觀點，但是他們仍然要求終止試用勞動關系，并給我出具了相關文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動關系。

　　被申請人的上述行為已經違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規定，侵犯了申請人的合法勞動權益，因此，申請人根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十一條之規定向貴委申請勞動仲裁，懇請貴委根據事實和法律依法裁決支持上述請求，以維護申請人的合法權益。

　　此呈

_______省成都市勞動仲裁委員會

申請人：______

　　________年_______月_______日

　　勞動仲裁申請書 11

　　申請人：姓名，男，民族，出生______年______月______日，

　　住址：______省______市______縣______鄉______村______號，身份證號碼：______。

　　被申請人：______有限公司，地址：深圳市______區______，

　　法定代表人：______，聯系電話：0755—______。

　　申請事項：

　　1、責令被申請人支付申請人所拖欠的______年______月份工資______元，逾期支付工資25%的經濟補償金______元，小計______元；

　　2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的`經濟賠償金______元。

　　3、責令被申請人支付申請人所拖欠的______年______月______日至______年______月______日的加班工資______元，以及逾期支付加班工資25%的經濟補償金______元，小計______元；

　　4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法為申請人交納的社保費用______元。

　　以上合計人民幣______元。

　　事實與理由：

　　申請人認為，被申請人無視申請人作為一個普通勞動者的合法權益，嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》、《最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（三）》等相關勞動法規，現依據有關法律法規的規定，特提出上述申請事項，請求仲裁委支持申請人的合法權益。

此致

敬禮！

申請人：___

　　______年______月______日

　　勞動仲裁申請書 12

　　申請人焦__，女，___年6月20日出生，漢族，現住__省__市__路5號

　　被申請人____第七研究設計院。地址：__市__區__南路西一巷五號。

　　法定代表人劉__院長。

　　仲裁請求：

　　1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系（養老保險、醫療保險、失業保險等）手續至__市______建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元。

　　2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

　　事實與理由：

　　申請人原系被申請人員工，___年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。___年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，但是被申請人卻提出種。種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。

　　現申請人已在__市__________建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關系，理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的.移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續至__市建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。

申請人：__

　　___年七月十九日

　　勞動仲裁申請書 13

　　申請人：劉___，男，漢族，______年______月______日出生，住_________。

　　被申請人：____________有限公司

　　地址：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的賠償金22000元;

　　2、請求裁決被申請人支付______年2月至______年3月未簽勞動合同的雙倍工資差額41800元;

　　3、請求裁決被申請人補繳______年2月至______年3月的養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險費用。

　　事實與理由：

　　申請人自______年2月到被申請人處工作，被聘任為司機，每月工資為1100元。______年3月被申請人通知申請人必須和派遣公司簽訂勞動合同，否則便將其辭退。申請人表示不同意，無奈于______年3月31日離開了單位。

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人一直未與申請人簽訂過勞動合同，且未給申請人辦理社會保險。被申請人的`行為已嚴重違反了勞動合同法及相關法律規定，被申請人應向申請人支付沒簽勞動合同期間的雙倍工資和繳納社會保險費用，并支付違法解除勞動合同的賠償金。

　　現申請人為維護自己的合法權益，特向貴委提出勞動仲裁，請依法裁決。

此致

___________勞動仲裁委員會

申請人

　　______年______月______日

　　勞動仲裁申請書 14

　　申請人：_________________

　　地址：_________________

　　身份證：_________________

　　被申請人：_________________

　　住址：_________________

　　請求事項：_________________

　　1、依法采取強制執行措施，責令被申請人履行辦字第__________號勞動人事爭議仲裁判決書的內容;

　　2、本案執行費用由被申請人承擔。

　　事實和理由：_________________

　　申請人__________與被申請人因勞動爭議糾紛一案，已經由上海市徐匯區勞動人事爭議仲裁委員會于20xx年_____月_____日開庭并作出辦字第__________號勞動人事爭議仲裁判決書，判令：

　　1、被申請人應在本裁決書生效之日起七日內應未簽訂勞動合同支付申請人20xx年8月5日至20xx年1月10日的雙倍工資差額人民幣________________。

　　2、被申請人應在上述期限內為申請人補繳20xx年7月至20xx年1月的`外來從業人員綜合保險費，該判決現已生效，但被申請人仍拒不履行判決確定的義務。無奈，申請人現依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十八條和第四十九條之規定，特向貴院申請予以強制執行。

此致

_________人民法院

　申請人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

　　勞動仲裁申請書 15

　　申請人：___________，男，漢族，___________年_______月_______日生，住址：_______，身份證號碼：_______。

　　被申請人：_______住所地：_______法定代表人：_______，聯系電話：_______

　　申請請求：

　　一、支付申請人經濟補償金_______元；

　　二、支付申請人應休未休年假工資_______；

　　三、支付申請人___________年病假工資_______;

　　四、補足申請人___________年事假工資扣款_______元；

　　五、補足申請人低于最低工資標準工資_______元；

　　六、支付申請人非法扣除工資_______（暫計___________年度、___________年前4月）；

　　七、補足申請人___________年終獎_______元（參照上一年度年終獎標準）。

　　事實及理由：

　　申請人自___________年_______月_______日進入被申請人處工作，工作期間認真負責，勤勉踏實，但被申請人不能足額發放申請人全部工資，每月均非法扣除申請人工資，尤其是被申請人病假期間不支付工資的規定嚴重侵害了申請人的合法權益，申請人無奈之下于___________年_______月_______日被迫向被申請人提出離職申請。

　　綜上，申請人為維護自身合法權益，特向貴委提出仲裁申請，望依法支持申請請求。

此致

________市吳江區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：___________

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