勞動仲裁申請書匯總15篇
隨著社會在進步，申請書與我們不再陌生，申請書是我們平時提出請求的一種書信。寫申請書真像想象中那么難嗎？以下是小編精心整理的勞動仲裁申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
勞動仲裁申請書1
申請人：_________，性別 ：____，出生日期 ：________年____月____日
職業(yè)：銷售助理 ，工作單位：______________有限公司，XX編碼：_____________
家庭地址： __________________________________________，身份證號碼：____________________________
手機號碼 : ______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。
被申請人：______________有限公司，法定代表人：_________
注冊號：________________________，地址：__________________________________________
主要負責人 ：_________，職務：_________，手機號碼：______________，郵編：______________
辦公地址： __________________________________________，電話：________________。
風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項：
一、追討________年____月份拖欠的工資 共計________元整。
二、發(fā)還________年____月工資________元整。
三、補還每月莫名扣除________的工資；共計________元整。
四、補還____月____月____月____月每月少發(fā)的工資________________________________合計________元整。
五、該公司未與本人簽訂書面勞動合同____個月 ，要求賠償雙倍工資________元整。
六、非法解除勞務關系 未提前通知本人，要求經濟賠償金 共計________元整。合計總金額：________________。事實和理由：
一、該公司至今未發(fā)放與本人____月份工資（________元），約定發(fā)放當月工資時間為次月____日。該公司一直不按時發(fā)放工資，如：____月份的工資拖欠至____月____日發(fā)放。現公司又拖欠員工____月份工資。
二、該公司____月份工資本人要求按時發(fā)放。
三、本人____月____月的工資單中顯示本人的工資與實際發(fā)放的工資不符。每月缺少績效獎勵____元月，共計____元。
四、對于面試時負責人曾與本人承諾試用期工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資3500元整。試用期后工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資4000元整。事后工資未按照面試時承諾的工資發(fā)放則是在3500與4000元的工資，除去需繳納社保的金額之后發(fā)放給本人的工資（詳可見工資明細）與負責人溝通過此事，也確認過此事，因負責人忙于工作一直拖欠此事。________年____月實際發(fā)放工資________元、____月實際發(fā)放工資________元、____月實際發(fā)放工資________元、____月實際發(fā)放工資________元，合計工資實際發(fā)放________元；應發(fā)放________元整（附工資單及興業(yè)XX工資卡記錄）
五、根據勞動民法典第二章第十條的.規(guī)定，該公司未與本人訂立書面勞動合同，故根據勞動民法典第七章第八十二條的規(guī)定，要求該公司向本人支付二倍的工資。本人月工資為________元，合計________元。
六、根據勞動民法典第四章第四十一條的規(guī)定，用人單位裁員應提前三十天向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工的意見后，裁減人員方案經向勞動行政部門報告后，才可以裁員。但該公司因經營狀況不好需裁員為由，未提前三十天向員工告知，也沒有聽取員工的意見，在員工毫不知情的情況下，當日裁除員工當日與員工商量勸離協(xié)議。本人不能接受該公司這么做法，且認為該做法屬于非法解除勞動關系。故根據勞動民法典第七章第八十七條的規(guī)定，要求公司向本人支付賠償金________元。（有證人可以作證） 該公司這種行為連給員工找工作的時間都沒有；由于國慶長假即將臨近，工作又不能馬上找到；且生活壓力增大，工資又拖欠著，沒有工資本人實在無法維持基本生活，還要花時間找工作，這讓員工毫無選擇。請求仲裁委員會幫助勞動者盡快處理此事。
此致
勞動人爭議仲裁委員會
申請人（簽名或蓋章）：
________年____月____日
勞動仲裁申請書2
申請人：XX，女，漢族，生于XX年XX月XX日，
家庭住址：XX市XX街XX號，
身份證號：XX，聯系電話：XX
被申請人：蘇州B有限公司法定代表人：XX
地址：XX市經濟開發(fā)區(qū)XX路2288號
聯系電話：XX郵編：XX
仲裁請求事項：
一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權；
二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續(xù)履行勞動合同。
三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費：150元，體檢費：150元；
四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元；
事實及理由：
申請人于20xx年10月21日進入蘇州B公司，任NPIQC工程師一職。試用2個月合格后簽訂勞動合同，合同期限2年，20xx年10月21日續(xù)簽合同，合同編號：A356100。
勞動仲裁申請書3
申請人：xxx，男，漢族，電話：xxxxxxx住所：xxxxxxxxxxxx郵編：xx
被申請人：xxxxxxxxxxxxx住址：xxxxxxx郵編：xxxx法定代表：xxxxx職務，總經理電話：xxxxx
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年xx月xx日到20xx年xx月xx日雙倍工資計xxxxx元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx年xx月和xxx年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx年xx月至xxx年3月加班工資256·4元（112小時15.2元/小時1.5倍=256.4）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx年xx月xx日至xxx年3月5日工資xx61·11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx3年1月至2月的住房公積金xxx元（每月1xx）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx3年年終獎25元。合計金額：224x15元
事實與理由：
申請人于xxx1年xx月xx日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為xxxxx元；第二個月轉正后每個月工資為25xx元。直至xx月xx日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx年xx月xx日到0xx年xx月xx日工資計xx元；
根據《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446xx元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2xx%共計165xx元。被申請人未按時支付xxx2年12月1日至xxx3年3月5日工資xx61·11元和年終獎一個月工資25元。
被申請人沒有為申請人繳納xxx3年1月至2月住房公積金xxx元。
根據勞動部《關于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的'通知》，應按以下標準支付工資：
（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的15xxx%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人xxx1年月至xxx3年3月加班工資256·4元（112小時15·2元/小時1。5倍=256·4）
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書4
申請人姓名：xxx
性別：男
出生年月日：198年xx月xx日
民族：漢
電話：xxxxxxxxxx
住址：xxxx
被申請人姓名：xxx
法人代表：xxx
職務：xxx
仲裁請求：
1、依法裁定被申請人支付拖欠申請人工資
2、依法裁定被申請人支付申請人加班工資
3、依法裁定被申請人支付申請人未簽訂勞動合同雙倍工資差額
4、依法裁定被申請人應為申請人辦理20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日養(yǎng)老，工傷，失業(yè)，醫(yī)療等保險金
事實與理由
20xx年xx月xx日，申請人到被申請人處工作，根據被申請人的工作要求從事工作，擔任xxx一職，雙方建立了事實勞動關系。并未簽訂勞動合同。工作期間的加班加點，節(jié)假日的加班，被申請人從未支付過加班工資以及節(jié)假日法定加班報酬，也未曾為申請人辦理養(yǎng)老，失業(yè)，醫(yī)療，工傷等保險。根據勞動合同法相關規(guī)定，用人單位未按法律規(guī)定與勞動者簽訂勞動合同，應向勞動者每月支付雙倍工資，被申請人并未給勞動者繳納各種法律規(guī)定的.保險，被申請人以違反了相關法律規(guī)定，為了維護申請人的合法權益，根據勞動合同法相關規(guī)定，請求仲裁委查明事實，支持申請人的申請事項。
此致
勞動仲裁委
申請人姓名：
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書5
申請人：姓名，男，民族，出生xx年xx月xx日，住址：xx省xx市xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx號，身份證號碼：xx。
被申請人：xx有限公司，地址：深圳市xx區(qū)xx，法定代表人：xx，聯系電話：0755—xx。
申請事項：
1、責令被申請人支付申請人所拖欠的xx年xx月份工資xx元，逾期支付工資25%的經濟補償金xx元，小計xx元；
2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的經濟賠償金xx元。
3、責令被申請人支付申請人所拖欠的xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的加班工資xx元，以及逾期支付加班工資25%的經濟補償金xx元，小計xx元；
4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法為申請人交納的.社保費用xx元。
以上合計人民幣xx元。
事實與理由：
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申請人認為，被申請人無視申請人作為一個普通勞動者的合法權益，嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》、《最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（三）》等相關勞動法規(guī)，現依據有關法律法規(guī)的規(guī)定，特提出上述申請事項，請求仲裁委支持申請人的合法權益。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書6
申請人：xx，女，漢族，19xx年xx月xx日生，住浙江省xxxxxx
被申請人一：浙江省xxxx公司住所地：浙江省xxxxxx。
法定代表人：xx
被申請人二：xxx有限公司住所地：嘉興市xxxxx
法定代表人：xxxxx
申請事項：
1、裁決二被申請人支付申請人20xx年xx月工資2500元。
2、裁決二被申請人支付20xx年xx月至xx月未足額發(fā)放的工資1808元。
3、裁決二被申請人支付20xx年xx月xx日至xx月xx日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。
5、裁決二被申請人補繳20xx年xx月至20xx年xx月的社會養(yǎng)老保險1350元及補繳20xx年xx月至20xx年xx月未足額繳納的社會養(yǎng)老保險3760元。
6、裁決二被申請人支付加班費17400元。
7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。
事實與理由：
20xx年xx月xx日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事xx工作，經申請人多次要求，被申請人才于20xx年xx月xx日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。20xx年xx月xx日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20xx年xx月份的工資，平時加班工資也未發(fā)放。
申請人認為，二被申請人的.行為已嚴重損害了申請人的合法權益�，F提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書7
申訴人：周，性別：，住所地：，身份證：，電話：;
被申訴人：保定大雁會計師事務所有限公司
法定代表人：楊樹義
地址：河北省保定市天鵝中路178號(佳蓬樓7樓)
電話：0312-3107371
申請仲裁的事項：
1、請求仲裁委員會確認被申訴人單方面解除勞動合同的行為無效;
2，請求被申訴人賠償申訴人經濟損失一萬元人民幣。
事實與理由：
此致
仲裁委員會
申訴人
二OXX年一月二十日
附：1、證據目錄和證據份
2、本申請書副本份
勞動仲裁申請書8
申請人：徐xx，男，漢族，xx年6月16日生，住江蘇省泰興市xxX，身份證號碼：X。
被申請人：蘇州xxX有限公司
住所地：江蘇吳江經濟開發(fā)區(qū)X
法定代表人：，聯系電話：
申請請求：
一、支付申請人經濟補償金82950元(15年x5530)；
二、支付申請人應休未休年假工資22860元【（xx年至20xx年共45天x254元/天x300%）—(45x254)】；
三、支付申請人xx年病假工資1185.57;
四、補足申請人xx年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51)；
五、補足申請人低于最低工資標準工資330元（30元/月x11個月）；
六、支付申請人非法扣除工資10952.46（暫計xx年度、xx年前4月）；
七、補足申請人xx年終獎5009.4元（參照上一年度年終獎標準）。
事實及理由：
申請人自xx年9月14日進入被申請人處工作，工作期間認真負責，勤勉踏實，但被申請人不能足額發(fā)放申請人全部工資，每月均非法扣除申請人工資，尤其是被申請人病假期間不支付工資的規(guī)定嚴重侵害了申請人的合法權益，申請人無奈之下于xx年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。
綜上，申請人為維護自身合法權益，特向貴委提出仲裁申請，望依法支持申請請求。
此致
蘇州市吳江區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：xx
xxx年xx月xx日
勞動仲裁申請書9
申請人：趙xx，男，48歲，住xxx。
委托代理人：王xx，河南xx律師事務所律師。
被申請人：xxx。
法定代表人：xx，公司經理。
公司地址：開封市三里堡xx號。
申請請求：
1請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續(xù)治療費6000元，以上共計：42283.5元。
2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補助金，上述具體數額待鑒定結果出來后確定。
事實與理由：被申請人于20xx年承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程，申請人自20xx年10月8日開始為被申請人施工，20xx年3月19日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于20xx年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。
從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請仲裁。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農民工的合法權益。
此致
開封市勞動仲裁委員會
申請人：趙xx
20xx年9月24日
勞動仲裁申請書10
申請人：xxxxx
被申請人：xxxxx
法定代表人：xxxxx
請求事項：
1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除；
2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金xxxxx元；
3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼xxxx元；
4、裁判被申請人支付賠償金xxxxx元；
5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費xxxxx元；（xxxx年x月份加班費）
6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資xxxxx元；
7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發(fā)放第xxxx個月工資xxxx元；
8、裁判被申請人為申請人補繳xxxxx年x月xx日至xx年xx月x日社會保險費；
9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費xxxx元。
事實與理由：
xx年x月xx日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為xx年x月xxxxx日起至xxxx年x月xx日止，其中約定試用期為xx個月；工作內容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪xxxx元，支付方式：年薪中xxxx%約定為年基本工資，共計xx元，按xxxx個月發(fā)放，第xxxx個工資參照當年業(yè)績評定進行發(fā)放，約定月度基本工資為xx元，試用期工資為每月xxxxx元，年薪中的.xx%約定為年績效工資，共計xxxx元，在財年度發(fā)放；《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于xxxx年xxx月xxxxx日提前轉為正式工并提升為用服部經理。
申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自xxxx年xxxx月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月xx元交通及誤餐補助，xx元的電腦補助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于xx年xxx月xx日未擅自變更了申請人的工作崗位；
綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規(guī)，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求！
附：證據：
1、申請人身份證和被申請人營業(yè)執(zhí)照；
2、勞動合同，調崗協(xié)議；
3、工資條復印件；
4、律師代理費收據。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書11
申請人姓名：xx
性別：xx
出生年月：xx年xx月xx日
民族：xx
住址：xx
郵編：210000
電話：
工作單位：xx
郵編：xx
電話：xx
被申請人名稱：xx
住所地：
郵編：xx
法定代表人：xx
職務：xx
電話：xx
請求事項：
一、依法裁決被申請人支付申請人20xx年9月的雙被工資2750元。
二、依法裁決被申請人支付申請人法定休假日，雙休日以及工作日延長勞動時間的加班工資，合計2283元。
三、依法裁決被申請人補繳申請人20xx年8月和9月的社會勞動保險費，基數為1369。
申請人于20xx年8月1日起于被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為900元；第二個月轉正后一個月為1200元。兩班倒，一天9個小時，一個月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個月9月25日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，8月份工作日延長勞動時間共計76。36個小時，雙休日加班10日；9月1日至9月25日工作日延長勞動時間共計31。36個小時，雙休日加班4日；法定假期中秋節(jié)1日；被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的.，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。
根據《江蘇省工資支付條例》第二十條規(guī)定用人單位安排勞動者加班加點，應當按照下列標準支付勞動者加班加點的工資：
�。ㄒ唬┕ぷ魅昭娱L勞動時間的，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點工資；
（二）在休息日勞動又不能在六個月之內安排同等時間補休的，按照不低于本人工資的百分之二百支付加班工資；
�。ㄈ┰诜ǘㄐ菁偃談趧拥模凑詹坏陀诒救斯べY的百分之三百支付加班工資；
因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。
根據《勞動法》第七十二條規(guī)定用人單位和勞動者必須依法依法參加社會保險，繳納社會保險費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會勞動保險費，基數1369。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書12
申請人：XX，女，漢族，出生XXXX年X月X日，住址
被申請人：XXX公司
地址：XX
法定代表人：XX，電話：XXX
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20000元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（20xx年1月至今）
事實與理由：
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。
申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，
此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的.合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，
同時，根據勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，
請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
敬禮
XXX勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxx
20xx年X月X日
勞動仲裁申請書13
合同編號________
申訴人：________身份證號碼：________現�。篲_______聯系電話：________
被申請人：________負責人：________地址：________聯系電話：________
風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。仲裁請求：
�。�1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣 �。�2）請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣 事實與理由：申請人于________年____月____日進入被申請人單位工作，擔任崗位，月工資為元，雙方簽訂了勞動合同期限為________年____月____日到________年____月____日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關系。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。
風險提示：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的.，應提交身份證復印件；
2、勞動關系相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權委托書。
附：
1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
申請人：____
________年____月____日
勞動仲裁申請書14
申請人：xx，男，漢族，1xx年xx月xx日出生，，現住xx市xx區(qū)xx路xx號。
聯系電話：xx。
被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區(qū)xx路xx號。
電話：xx。
法定代表人：xx職務：xx
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5xxx元（月平均工資26xx元*2）。
二、裁決被訴人向申請人支付xx年6月至xx年6月加班費共54455.15元，其中：
1、延時工作時間加班費1x6xx.34元及25%的經濟補償金466x.5x元；
2、休息日加班費24xx
3、xx元及25%的經濟補償金6223.44元；。
以上二項合計：xx元。
事實與理由：
申請人于1xx5年1x月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。
xx年12月2x日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為xxx元，每日工作x小時、每周工作5天。
但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xx年6月至xx年6月間的考勤記錄）。
另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時3x分出車接送公司員工上班，直到1x時1x分接公司員工下班，送完員工需要到2x時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。
我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。
從被申請人發(fā)給我的`工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資x4x元（xx年x月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為x4x元）為基數計算，xx年6月至xx年6月間，
被申請人拖欠我延時工作時間加班費1x6xx.34元（x4x元/21.x5*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24xx3。xx元（x4x元/21.x5*2倍*x個小時*3天*12個月*2年）未付。
為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。
被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第3x條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，
由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
xx市勞動爭議仲裁委員會
申請人：xx（簽名）
xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書15
申請人：楊某，男，XXXX年X月X日生，漢族，住XX。身份證號：XX。電話：XXXX。
被申請人：XXXX公司，住所地：XX。
法定代表人：X，系該公司總經理。
仲裁請求：
1、依法裁決解除申請人與被申請人勞動關系;
2、裁決被申請人給付申請人一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、鑒定費等工傷保險待遇共計XX元;
3、裁決被申請人給付申請人停工留薪期屆滿之日至解除勞動合同之日的.生活費XX元;
4、裁決被申請人給付申請人未簽訂書面勞動合同期間(XXXX年X月X日至XXXX年X月X日)的雙倍工資共計XX元;
5、裁決被申請人給付申請人解除勞動合同經濟補償金XX元;
6、裁決被申請人為申請人補繳各項社會保險(具體數額以社會保險征繳部門核定數額為準)。
事實和理由:XXXX年X月X日，申請人到被申請人公司上班，從事XX工作，月工資約XX元，被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同，未為申請人繳納各項社會保險。XXXX年X月X日凌晨X點半左右，申請人在被申請人公司上班時發(fā)生工傷。
XXXX年X月X日，xx市人力資源和社會保障局作出X人社傷險認決字(XX)XXX號《認定工傷決定書》，認定申請人所受傷害屬于工傷。XXXX年XX月X日，XX市勞動能力鑒定委員會作出X勞鑒XX年XX號《初次鑒定結論書》，鑒定申請人受傷傷害構成十級傷殘、停工留薪期XX個月。根據《工傷保險條例》等相關規(guī)定，申請人發(fā)生工傷事故，被申請人應當給付申請人各項工傷保險待遇。
由于被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同，也未為申請人繳納各項社會保險，根據相關規(guī)定，被申請人應當支付申請人生活費、雙倍工資及經濟補償金，為申請人補繳各項社會保險。
為維護申請人合法權益，特提起勞動仲裁，請求依法支持申請人的仲裁請求。
此致
XX縣勞動人事爭議調解仲裁委員會
申請人：
XXXX年X月X日
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