最新退休申請書（通用21篇）
在社會不斷進步的今天，申請書與我們的關系越來越密切，利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。寫申請書真像想象中那么難嗎？下面是小編為大家收集的最新退休申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
最新退休申請書 篇1
xx單位：
本人生于xx年，xx年參加工作，xx年進入xx單位工作，歷任xxxx等職務，按規定應于xxxx年xx月辦理退休手續。因工作需要和本人意愿，根據有關文件和規定，申請延期退休一年，繼續在xx單位工作。
特此申請，請領導批示。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇2
尊敬的xx局領導：
本人xxx，性別：女，生于xxxx年3月12日，于xx年3月12日已滿xx歲，符合國家規定的退休年齡。請依照相關規定及本人的.實際情況，為本人辦理退休的相關手續。在正式退休前，本人按照相關規定繳納養老保險，直至正式退休。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇3
尊敬的xxx人事處：
本人xxx因健康問題，現申請于20xx年8月份提前退休。本人xxxx年xx月xx日出生，今年滿xx周歲；19xx年參加工作，工齡xx年�，F任x教究室xxx。
近三、四年來，我的身體狀況陸續問題，深感已無能力承擔合格教師的職責。校人事處某年《教職工退休退職的規定》中條款，提前退休的申請。懇請考慮我的，予以批準。我的'健康問題敘述如下：
1、失眠問題：我因長期失眠，精神不佳、記憶力下降，上課亦有失誤；失眠也令視力降低。我從高中階段開始間斷失眠。近幾年更是每晚服藥仍睡眠，并曾多次到校醫院打針催眠。近一年多次到某大醫院心理科求助睡眠專業博士，花費高昂藥費求取幾夜安睡，但無顯效。
2、視力問題：我的眼睛近年來天天困擾著我，最主要的是能夠持續閱讀的越來越短，兩次閱讀之間所需的間歇越來越長。最近一年多來已發展到只能連續閱讀20-30分鐘即需休息30分鐘的程度，一天內閱讀總也超過3-4小時，而且視力惡化的趨勢。曾數次就醫均無良策。據華僑醫院眼科博士導師結論，我是人群中罕見的視覺調焦過度靈敏癥狀患者，因肌肉調節晶狀體焦距過于頻繁，眼睛極易疲倦，視覺模糊；對策是少看書，多看遠處綠色物體。而高校教師，除了備課上課要新素材之外，大批量閱讀更是科研工作上的最需求�，F在經常服用調節神經的藥物及用消除疲勞的眼藥水。
3、慢性咽喉炎問題：是困擾我30多年的問題。如今每年較嚴重發作6-7次，輸液才能解決。長年咳嗽也使我更難入睡。
4、慢性胃炎問題：近二年多來，長胃發脹，象一大塊石頭，還向外膨脹，但氣呃不，常令我整夜難眠。2003年胃鏡檢驗，胃內壁有4-5個出血點，診斷為慢性淺表性胃炎。現長期服藥，并小心飲食。4種毛病交織在一起，使我的睡眠越來越差，精神越來越不振，視力也越漸低下。
5、心血管問題：xx年西德留學期內已血脂高，從此注意了飲食。近年體檢報告為高膽固醇血癥、輕度高尿酸血癥、血粘度高。常胸疼胸悶、手指發抖、嘴唇麻木、頭皮發麻。痛風（右腳拇指）發作二次。做過多次心電圖包括24小時心電圖，結論是T波、不完全性房內傳導阻滯、偶發房性早搏并成對、提早復極綜合征。現需長期服藥。
6、腎功能問題：20xx年底體檢報告血肌酐高、尿素氮高、腎功能受損；醫生建議為腎內科檢查（務必）、尚未作檢查。
7、痔瘡問題：20xx年便血，診斷為有3個重度內痔，經注射式手術治療后好轉。現長期服藥，偶有便血。
8、頸椎及腰椎問題：長期頸疼，牽連頭疼及腰疼。尚未作檢查。
9、膽管結石問題：20xx年二次超聲檢驗為右肝后葉膽管小結石。
10、過往暈倒問題：曾于xx年三次暈倒，不省人事估計1-3分鐘，經注射腎上腺素或不經蘇醒。心電圖及腦電圖未能檢驗出原因。
我猜想先天是毛病的原因。我出生時4磅12安士，即2.16kg，所以小時候經常生病。
受培養多年而未能盡力回報，心中非常難過。但擔任工會工作多年，我亦目睹許多老師喪失健康的痛苦及由此給及家庭帶來的麻煩。我希望不致在勉強再充當不合格教師幾年后而和他人的沉重包袱。誠盼各位體察我的實情，綜合衡量，考慮我的申請。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇4
xx領導：
我是xx部門的在職人員，中共黨員，xx學歷，漢族，xx年xx月出生，xx年參加工作，xx編制。按照工人退休政策規定，今年我已到了退休年齡，特申請組織上按政策規定批準我退休，安度晚年。
以上報告，請領導盡快批準辦理為盼。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇5
尊敬的xxx領導：
您好！
我叫xx，男，漢族，中共黨員。xx年3月出生，現年xx歲，xx學歷，xx高級教師，xx小學教師。本人于xx年6月畢業于xxx，xx年8月參加教育工作，教齡xx年。
近四十年來，我先后在xx小學、xx小學等學校任教，xx年至xx年在王家莊小學任學校負責人。在這近四十年的教學生涯中，本人始終以一名優秀人民教師的標準嚴格要求自己，始終把工作放在首位、愛校如家、愛生如子，從不計較個人得失，腳踏實地、勤勤懇懇、任勞任怨，認真履行自己作為一名人民教師應盡的職責。
近四十年風風雨雨，近四十年嘔心瀝血，近四十年孜孜不倦，我把自己的青春與熱血都獻給了學生，獻給了黨的教育事業。近四十年中，我教過近千名學生，他們中的'很多人都踏上了工作崗位，成了國家的棟梁之材。而如今，我已年近花甲，兩鬢斑白，回想自己走過的路，我無怨無悔，因為我曾經為之奉獻過，為之奮斗過。教師是一個平凡的職業，我選擇了平凡，為了這份平凡，我奉獻了自己的一生，我心中感到無比的榮耀。
近四十年的教學工作，讓我患上了多種疾病，也讓我身心備受摧殘�，F在我兩眼視力下降，右耳聽力幾乎喪失，再加上高血壓、心梗、腦梗、心率過速、氣管炎等多種疾病，令我已力不從心，使我不能再奮斗于教育事業的第一線。
因此，本人特向領導提出申請，請各位領導能研究予以批準，讓我休息治療為盼！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇6
xxxxx單位：
本人xxx，生于xx年xx月xx日，于xxxx年xx月xx日將屆滿50歲，符合國發(xx)1xx號文件規定的退休年齡。根據本市有關職工退休的相關規定，申請退休。請單位依照相關規定及本人的'實際情況，為本人辦理退休的相關手續。在正式退休前，本人將繼續按照相關規定繳納養老保險，直至正式退休。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇7
尊敬的領導：
本人因身體健康問題，現申請于xx年提前退休。
本人xx年xx月xx日出生，今年已滿43歲;xx年參加工作，工齡23年�，F任xxx檢修車間裝載機司機。
近三、四年來，我的身體狀況陸續出現各種問題，自己深感已無能力承擔一個合格裝載機司機的職責�，F提出提前退休的申請。懇請有關領導考慮我的實際困難，予以批準。我的健康問題敘述如次。
1、慢性胃炎問題：
近二年多來，長時間胃發脹，象一大塊石頭，還向外膨脹，但氣呃不出來，常令我整夜難眠。xx年胃鏡檢驗，胃內壁有4-5個出血點，并患有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。現長期服藥，并小心飲食。但慢性胃炎問題仍困擾著我的工作，使我工作的效率大大下降，致使完不成工作任務
2、頸椎及腰椎問題：
長期頸疼，牽連頭疼及腰疼。頸椎及腰椎痛苦難受出現了僵、酸、痛、暈、麻、脹、頭昏、惡心等現象，常人難以承受�，F已四肢無力、手指發麻、行走不穩、雙腳麻木、不能長時間坐，頸、腰部無法承重，必須臥床休息。xx年檢查患有肩周炎、骨質增生。嚴重影響我的工作。
3、高血壓問題：
我的`血壓高已經延續了二，三年，經常頭暈眼花，必須用藥物控制，現高血壓已加重我心臟左心室負擔，使我左心室出現代償性肥厚、擴張，長期下去很可能引起引起心力衰竭。高血壓引起腦部血管病變及硬化，還使我的血脂升高，引發了脈粥樣硬化，使血管壁變窄現已十分嚴重。我已做了藥物治療，食補和戒煙等措施，但情況仍不容樂觀。
受國家培養多年而未能盡力回報，心中非常難過。但擔任裝載機司機工作多年，我亦目睹許多同事喪失健康的痛苦及由此給單位及家庭帶來的麻煩。我希望不致在勉強再充當一個不合格裝載機司機幾年后而成為單位和他人的沉重包袱。誠盼各位領導體察我的實情，綜合衡量，考慮我的申請。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇8
尊敬的各位領導：
我叫xxx，男，xx年出生，現年xx歲，xx年到xx廠參加工作。近年來，隨著年齡的增長，身體患有多種疾病，特向領導提出病退申請。
主要癥狀：不論是上班，還是走路，總是覺著心慌氣短，時而胸痛胸悶三年有余，勞累時加重，伴有心前區痛疼憋氣，經醫院檢查，屬嚴重的心臟動脈硬化，已不能從事正常的勞動和工作，必須休息治療。醫生講，這種病如果不很好的注意將會造成不可想的后果。
另外，多年來一直患有風濕性關節炎只要下雨陰天，腰腿就會痛的無法行走，有時一連幾天不能下床，給自己的生活和行動帶來許多不便。
由于以上多種病情的'原因，使我在工作和生活各方面造成了很多困難，因此我敬重的向領導提出病退的申請，請領導能夠批準。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇9
xx廠領導：
我是xx車間的工人葉xx，今年已經xx歲，自從xxxx年x月參加工作，至今已xx多年。這xx年中，我一直兢兢業業地工作，多次獲得勞動獎章，同時我也深深地愛上了自己的工作崗位，希望能一直工作下去。然而隨著年齡的`增長，我日感體力不支，每天下班歸來，腰酸背痛，幾乎動彈不得。這樣，給車間班組增加麻煩，也給我家人帶來煩惱。最近我到醫院就診，醫生多次檢查后，建議我退休回家休息，配合治療為宜。經反復考慮和與家人商定，以我辦理退休為好，最后工作時間為今年年底。
今特報告上述情況，請按有關政策規定給予辦理退休手續，感謝之至。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇10
尊敬的領導：
我叫xx，男性，20xx年11月1日{農歷9月20日}生人，現年xx周歲。于19xx年12月26日進入xxx廠工作，冷作工。進廠后認真努力的工作，得到了領導和同志們的肯定、支持與關懷。多年任班長、多年被評為先進工作者。為我廠的發展壯大貢獻了自己應有的力量，同時也貢獻了我最寶貴的`青春。我十分熱愛我們廠，所以，我無怨無悔。但是，因長年在高噪音，高強度體力的勞動中自己身體出現了病狀。所以，我于20xx年申請了廠內病退，并得到了批準
今欣聞政府關懷，我倍感黨恩無限。在此，我首先感謝黨!感謝政府!
因年齡已過半百，體弱多病，特向領導提出病退休申請。望批準為盼!
此致，
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇11
尊敬的領導：
本人，男，xx歲，一級教師，教齡xx年。本人十數年來執教于鄉村縣城，風風雨雨以至嘔心瀝血，幾近鞠躬盡瘁歟�；仡櫷�，感慨萬千，無須贅言。想如今廉頗老矣，尚能飯否？可嘆！
現稍做總結，不禁潸然淚下：職務工資不高，壓逼偏高；工作成績不突出，錐尖突出；大會小會不發言，前列線發言。更哪堪時有受群毆，體力腦部舊痕不支。教學上雖未盡錙銖必較之責，奈何教法時常翻新，實有招架住之勢，益感工作不堪負荷。以薄才弱體難以勝任當今群毆教壇。不退，即無益于己亦無益于弟子。有鑒于此，特申請提前退休，以使茍延殘喘，了度余生。若獲準予，實乃本人之大幸，教育之大幸也！翹企之盼，希多亮察！
特此
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇12
尊敬的上級領導：
本人是xx縣xx鎮xx小學教師xxx（曾用名xxx），男，漢族，19xx年1月出生，現年xx歲，xx學歷，小教高級。本人20xx年7月畢業于xx二中高中部，20xx年3月參加教育工作，恢復高考后考入xx師范學校就讀，20xx年7月畢業，現教齡35年。
三十幾年來，我先后在xx鄉、xx鎮小學部任教。在這三十幾年的教育教學中，本人始終把教育工作放在首位，愛校如家、愛生如子，從不計較個人得失，腳踏實地、勤勤懇懇、任勞任怨，認真履行一名人民教師應盡的職責和義務。
三十幾年的風風雨雨，歷經滄桑，我嘔心瀝血。我把自己的青春都獻給了學生，獻給了偉大的教育事業。三十幾年中，我教過的學生近千名，他們中的'很多人都踏上了工作崗位，成了社會的建設之材。而如今，我已年半百有余，兩鬢斑白，回想自己走過的路，我無怨無悔，因為我曾經為之奉獻過，為之奮斗過。教師是一個平凡的職業，我選擇了平凡，為了這份平凡，我奉獻了自己的一生，但我心中感到無比的榮耀。
三十幾年的教育教學工作，也讓我患上教師的“職業病”，現在我兩眼視力下降，聽力減退，記憶力更是退得驚人，在工作和日常生活中丟三落四常發生，剛剛做過的事情，立馬忘得干干凈凈，再加上患有高血壓頭腦常發昏。在教育教學工作上，我雖然盡心盡力去做，
但效果確不佳。我真擔心，怕誤了孩子們的健康成長，辜負了家長對自己的希望。因而特向上級領導提出退休申請，請給予批準為盼！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇13
尊敬的王主任：
您好!
本人正式向您提出病退申請。我叫張士良，男，20xx年出生，現年40歲，20xx到招待所參加工作至今。
20xx年在東阿縣人民醫院確診為2型糖尿病，隨著病程的延長，加之年齡的增長，身體出現了不同程度的并發癥：
糖尿病神經病變糖尿病視網膜病變，給工作和生活帶來很多不便，特向領導提出病退申請。自今年2月份手指時常感到麻木，同時伴有視物模糊，總認為可能是偶發因素吧，可是之后的很多天，癥狀一直沒有得到改善，到了醫院系統的檢查了一遍，才知道自己多年攜帶的糖尿病是罪魁禍首，平時控制不是很好，已發展到了并發癥階段，同時還有嚴重的動脈硬化，內分泌科及神經內科給我會診，會診結果：我現實的身體的狀況，已具備很多糖尿病近期及遠期并發癥的高危因素，并且現在所患的這些并發癥據現在的醫學手段是不可能再緩解了。當我了解了這些的時候，我很難過，難道這一生就這樣完了嗎？我從事了近20年的工作，怎能更好的勝任？思前想后，現實的健康狀況給工作已帶來很多不便，已不能從事正常的勞動和工作，必須休息治療。醫生講，這種病如果不很好的注意將會造成不可想象的后果。另外，以后多病的.身體已不能正常的工作和生活，給自己的生活和行動帶來不便的同時，還會給領導本已很忙的工作增加無謂的麻煩，我深感內疚。基于以上各種原因，我敬重的向領導提出病退的申請，請領導能夠批準。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇14
尊敬的上級領導：
在這三十六年的教學生涯中，本人始終以一名優秀教師的標準嚴格要求自己，始終把工作放在首位，把學生放在首位，愛校如家，愛生如子，從不計較個人得失，腳踏實地，勤勤懇懇，任勞任怨，認真履行自己作為一名人民教師應盡的職責和義務。
三十六年風風雨雨，三十六年嘔心瀝血，三十六年孜孜不倦，我把自己的青春與熱血獻給了雙廊鎮的學生，獻給了偉大的教育事業。三十六年中，我教過十幾屆、近千名學生，他們中的很多人都踏上了工作崗位，成了國家的棟梁之才。而如今，我已年過半百，兩鬢滄桑，回想自己走過的路，我無怨無悔，因為我曾為之奉獻過，為之奮斗過。教師是一個平凡的職業，我選擇了平凡，為了這份平凡，我奉獻了自己的一生，我心中無比的榮耀！
然而三十六年的教學工作，也讓我患上了教師的'“職業病”，隨著年齡的增長，記憶力減退，兩眼視力下降等諸多因素的影響，給我在教學過程中帶來諸多的不便。在工作上，雖然我努力了，盡心了，但仍覺得自己力不從心，甚至是事倍功半，跟不上現代新教學理念，真是事與愿違！因此，本人特向上級領導提出退休申請，請給予批準為謝！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇15
尊敬的領導：
本人因身體健康問題,現申請于20年退休。
本人年某月出生,今年已滿45歲;年參加工作,工齡年�，F工作崗位。
近三、四年來,我的身體狀況陸續出現各種問題,自己深感已無能力承擔一個合格員工的職責�，F提出提前退休的`申請。懇請有關領導考慮我的實際困難,予以批準。我的健康問題敘述如次。
1.問題:
近二年多來,長期服藥。但仍困擾著我的工作，使我工作的效率大大下降，致使不能很好的完成工作任務。
2.頸椎及腰椎問題:
長期頸疼,牽連頭疼及腰疼。頸椎及腰椎痛苦難受出現了僵、酸、痛、暈、麻、脹、頭昏等現象。現在經常四肢無力、手指發麻、雙腳麻木、不能長時間站立。20年檢查患有。嚴重影響我的工作。
3.低血糖、低血壓問題：
我的低血糖、低血壓已經延續了四、五年，經常頭暈眼花，必須用藥物控制，現低血壓已嚴重影響我視力，經常視力迷糊看不清東西。工作多年,我亦目睹許多同事喪失健康的痛苦及由此給單位及家庭帶來的麻煩。誠盼各位領導體察我的實情,綜合衡量,考慮我的申請。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇16
xx市社會勞動保障局：
我單位職工xx，男（女），xx年xx月出生，xx年xx月參加工作，屬協保人員。經對其本人檔案核對，確已達到法定退休年齡�，F申請辦理退休手續。
請予辦理。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇17
尊敬的x縣教育局領導：
申請人：x縣青華小學教師茶x，男，彝族，1956年3月出生，現年57歲，中師學歷，一級教師。本人于1974年6月自大理師范學校畢業，同年7月參加工作，截止20xx年7月有教齡39年。
三十多年來，我一直擔任小學教學任務，本人始終以一名優秀人民教師的標準嚴格要求自己，牢記使命，始終把工作放在首位、把學生放在首位，從不計較個人得失，腳踏實地、勤勤懇懇、任勞任怨，認真履行自己作為一名人民教師應盡的職責。39個春秋辛勤耕耘，做到以校為家，愛生如子，為人師表，深受學校領導，家長，學生的好評。39年來，我桃李芬芳滿天下，輪渡春秋迎來的是稚嫩天真的孩童，送走的是奮發圖強的少年，我從老師哥哥一直做到老師爺爺，很多家庭的三代人都是我的學生。三十余年中被多次評為先進教師、教育工作者。
回首過去，一輩子當教師艱辛又清貧，但我無怨無悔，因為我曾經為之奉獻過，為之奮斗過。教師是一個平凡的職業，我選擇了平凡，為了這份平凡，我奉獻了自己的`一生，我心中無比的榮耀。我以自己能為家鄉的教育事業做貢獻而感到驕傲，為有一片屬于自己發揮才能的天地而知足;同時感謝黨和國家的培養，使我成為一名與時俱進的人民教師。
隨著時光的流逝，我從一個朝氣蓬勃的青年變成了一個白發盈頭、耳聾眼花的老人。三十余年來，粉筆既染白了我的雙鬢，也讓我患上嚴重的“職業病”，時常咳嗽難止，胸悶胸痛，有幾次還出現咯血，經醫生診斷，我患上了慢性支氣管炎，肺氣腫及肺心病，近年來我每年都反反復復到醫院醫治，往往不等徹底醫治就又站在講臺上，只能靠服用大量的藥物來減輕痛苦，而現在因為年紀增大醫治的效果已經越來越差，有時候往往剛說一兩句話就開始咳嗽，為了保護學生我只能站在教室外等稍好一點再回講臺，結果一節課能講完的要兩節課才講得完;因為多年服用大量藥物導致我視力和聽力嚴重下降，嚴重影響了教學效果，成了教育教學工作的又一大困難，再加上腦供血不足、痛風、腰椎間盤突出等不同程度病癥的存在，在工作上，雖然我也努力，但已經感到力不從心。繼續工作下去，最怕的就是誤了這些孩子們的前途，這是做了一輩子稱職教師最不愿意看到的。
因此，本人因為身體情況，不能在工作崗位上繼續堅持工作。特此向上級領導提出申請退休，請給予批準為謝!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇18
xx縣（區）社保局：
我叫xxx，男，xx年x月x日出生，20xx年x月參加工作，現為xx廠工人，連續工齡已達x年。20xx年x月至20xx年x月，本人在塑料制品車間擔任一線操作工x年。由于較長時間接觸有害氣體和物質，對本人的.身體健康產生一定的影響，身體多方面感到不適。根據國家有關勞保政策和對從事特殊工種給予照顧的規定，特要求提前辦理退休手續，請上級領導能按照有關規定給予辦理，本人不勝感激。
特此申請。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇19
xxx社會保險局：
我是xxx單位的職工xxx，生于x年x月x日，x年x月參加工作，工齡多少年，從x年x月開始從事x工種，根據xx文件規定是特殊工種，已經達到了特殊工種規定的退休年限，并且本人身體一直不適，不適合再從事本職工作，申請辦理特殊工種退休，請批準，
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇20
校長及學校各位領導：
你們好！
我在學校食堂工作已30余年，感激學校各位領導多年來對我的工作的關愛和支持，我現如今年齡已滿61歲，因身體大不如從前，很多體力活都不能干，并且已染上多種職業病，確實不能勝任學校的后勤工作，為了不影響學校的`后勤工作，現想申請退休。我還有一個不情之請，就是請學校給予我合理的養老補貼，望學校領導同意我的這兩個請求。今后不再向教育系統提其他要求。
專此申請。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
最新退休申請書 篇21
尊敬的公司領導：
本人xx，男，現年xx歲，原系xxxx職工，因其患支氣管哮喘、心臟病無法參加體力勞動，于xx年x月x日在本廠申請辦理了休養手續，每月領取xx元生活費。多年來，長期患病在市內各大醫院治療無效，無數次因哮喘病急性發作而被送入醫院搶救，20xx年至20xx年更是屢次被市急救中心icu重癥監護室下達病危通知。
20xx年1月，本人突發腦梗塞、并發心臟病、哮喘、肺氣腫入院。經治療后，現語言功能部分喪失，肢體功能顯著下降，醫院要求每周回訪。
如今，高昂的治療費及藥費，讓每月只有xx余元的病患職工已經負債累累，同時給并不寬裕的子女及親屬都帶來巨大的'經濟壓力。
懇請公司領導同意本人辦理病退的申請。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
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