破產申請書參考

　　敬告

　　各位債權人：

　　股份有限公司因公司章程規定的營業期限屆滿（章程規定的解散事由發生、股東大會決議解散）而決定解散，并于 年 月 日成立本清算組。本清算 組決定自成立之日起 日內（注意不得超過10日）通知記名債權人，并于 年 月 日、 年 月 日、 年 月 日在日報第 版發布 解散公告。敬請各位債權人及時將債權申報表寄回或送至本清算組，并注意下列事項：

　　1。按照《公司法》第186條第1款之規定，您（單位） 如果及時接到通知，應于接到通知書之日起30日內，如果未及時接到通知，則應于第一次公告日起90日內（即 年 月 日之前）向本清算組申報債權。 逾期不申報者，將不能參加分配。為避免損失，務請您（單位）及時申報債權。

　　2。您在填寫債權額時，請注意以下幾種債權額的計算：

　　（1）如果您（單位）的債權為非金錢債權（例如 股份有限公司欠您單位鋼材一噸）而 股份有限公司又無力償還債權標的物，則請您單位與本清算組協商，將債權標的物折合成金錢。您單位可在債權表上載明折算意見。

　　（2）如果您（單位）的債權為附利息的金錢債權，而債權到期日在清算基準日（即 股份有限公司應解散日 年 月 日，下同）之后，則請您（單位）按下列公式計算申報債權額：

　　債權原本+到清算基準日前一日的利息=申報債權額

　　（3）如果您（單位）的債權為無利息的金錢債權，而債權到期日在清算基準日之后，則請您（單位）按下列公式計算申報債權額：

　　s

　　申報債權額=——

　　1+pt

　　其中

　　s=原債權額；

　　p=法定利率（我國無法定利率，可按國際通行的商事法定利率年利6%計算）

　　t=清算基準日至債權到期日的期間。

　　3。本清算組將于 年 月 日之日報公布債權表，請您注意查看。

　　4。本表可以復印或仿制但不用此表之申報，并不因此無效。

　　此致

　　敬意

　　股份有限公司清算組（章）

　　清算代表（簽名）

　　年 月 日