醫療救助申請書

時間：2024-09-27 14:12:40 曉怡申請書我要投稿

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【熱】醫療救助申請書22篇

　　在眼下市場經濟活躍的社會，很多事項都需要使用申請書，申請書可以使我們的愿望得到合理表達。那么申請書應該怎么寫才合適呢？下面是小編幫大家整理的醫療救助申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

【熱】醫療救助申請書22篇

　　醫療救助申請書 1

尊敬的領導：

　　我是陳xx，是xx鎮xx村村民，今年21歲，男，農村低保。本人患有躁狂癥，發病時攻擊他人，打砸車輛，嚴重危害社會秩序。經過再三考慮，我決定申請困難補助。

　　我家庭條件困難，父親在今年6月份因肺癌去世，母親有精神病，無意識行為，有一個哥哥，但是家庭困難，無看護能力。我家中無地，無經濟來源，還有外債14000元，無力償還。由于我發病時攻擊性強，擾亂村民生活秩序，所以當地村民怨聲載道。7月12日，董書記組織村民為我捐款看病，但醫療費用過高，每天需400元，目前錢已經用完，面臨的.是被退院的困境。如果我被退院，將會再次給村民帶來危害，當地村民心有余悸，極有可能不接受。據醫院方面預測，我的病情需要三個療程能夠穩定，每個療程90天，每天400元，預計共需108000元。

　　由于考慮到我的病情會影響到村民的生活秩序，我懇請縣上級協調相關部門幫助我解決資金問題，同時也希望縣領導同志在百忙之中，抽出寶貴的時間，看一下我家的實際情況。在此我代表我全家感謝各位領導。

　　申請人：

　　時間：

　　醫療救助申請書 2

xx鄉民政辦：

　　我叫張xx，今年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

　　我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的'開支。

　　懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

　　申請人：xx

　　20xx年4月18日

　　醫療救助申請書 3

xx縣民政部門：

　　我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家經過農村簡單的中藥治療。

　　醫生提議，中藥治療非長久之計，僅有經過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的`錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情景，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫忙！

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　申請時間：20xx年x月x日

　　醫療救助申請書 4

縣民政局：

　　我叫xxx，今年62歲，身份證號碼為xxx。系我縣習xx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的.外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

　　醫療救助申請書 5

尊敬的領導：

　　你好！

　　我名謝xx，家住碾盤村四組，家中現有人口兩名，我離婚后隨兒子居住，家庭經濟困難。鑒于以上情況兒子不得不輟學打工。但由于兒子年幼，外出打工收入很低。加上我又失去勞動能力，一家兩人僅靠兒子打工的500多元維持生計，生活極其艱難。房屋還是十幾年前自建的，面積不到50平方米。我的家庭情況是：

　　我本人因患病毒性心肌炎，于四年前在三峽急救中心安裝心臟起搏器，且雙眼視力較差，現已完全喪失勞動能力。兒子，20xx年出生，現在外地作臨時工。

　　由于我喪失勞動能力，兒子年幼收入又低，昂貴的.醫藥費讓我沒敢再跨進醫院的大門。而今生活舉步維艱，特懇請政府給我們解決實際困難，給予我們最低生活保障。

此致

敬禮

　　申請人：謝xx

　　20xx年3月15日

　　醫療救助申請書 6

尊敬的各位領導：

　　您們好!

　　我是張岳村五組303號居民岳存孝，現年72歲。我現在十分需要政府、各級領導幫助我，幫助我和我的家里渡過難關，讓我的兒子能安心恢復身體，孫子、孫女能有幸和其他的同學一起順利完成學業。

　　我家現有6口人，身患癌癥、骨瘦如柴、古稀之年的我、老伴;兒子，兒媳，孫子，孫女。

　　我本人于20xx年，查出患有食道癌，由于發現較早，及時做手術治療，前后花銷達十余萬元，現病情基本控制。但身體嚴重消瘦，體重不到100斤，一句話要分幾次才能說完。老伴70歲，一直身體不好，患有高血壓、心臟病。好在離紅原醫院較近和現在的合療，我們老兩口幾乎每月都要住院。現在我們年齡已大，地里重體力活根本做不動，只能在家靠放養土雞下雞蛋養活自己的日常日常生活及用藥需要。

　　家中唯一的經濟來源是6畝地及農副產品。不幸的是，今年八月份，家中唯一的頂梁柱兒子，在搭豬圈期間，從棚頂子上掉下來。導致頸椎骨折、脊髓受損且伴隨出血。一直平面臥床3個月，直至現在才下床活動。因為脊髓受損，留下嚴重后遺癥，以后也不能干重體力勞動。在住院期間，住院費全是親戚、朋友都傾力幫助我們繳納。現在在重病恢復期，日常飲食也得需要人照顧，只有年邁、患病的'我、老伴和體弱多病的兒媳3人輪流照顧。

　　兒媳，身高1米5，體重80斤左右。因前幾年出車禍，導致割除脾臟，現身體抵抗力極差且不能干重活，

　　9月份正值2個孩子開學，學費也是親戚們東拼西湊來的，都說：“不論如何都要讓孩子上完學”。而且，孩子們在校在學習各方面都表現較突出。為此，孩子們曾產生輟學的念頭，被我們及親戚嚴厲的拒絕了。我經常這樣對孩子講：“人窮志不窮”,“窮且益堅”，現實情況是今年的學費按時繳上了，可是明年的學費又在哪里呢?

　　現在全家外債累累，家里日常生活舉步維艱。每個月僅孩子們的日常生活費都很難保證，對我們家里來說是一筆很大的開銷。家中的大事小情全部壓到我年邁、瘦弱且患有癌癥古稀老人的肩膀上，感覺壓力很大。

　　基于以上情況，我的家里在萬般無奈情況下，才向政府、各位領導伸出援助之手，提請困難補助，幫我們一把，幫我們家里渡過難關，幫孩子們完成學業。我們全家翹首期待。

　　特此申請

此致

敬禮!

　　xxx

　　20xx年x月x日

　　醫療救助申請書 7

尊敬的各位領導：

　　我叫XXX，現年XX歲，XX省XX縣人，現為XXX市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴重交通事故，后經XXX市第一人民醫院五官科醫護人員近六個小時的精心救治和悉心護理，終于使我脫離了生命危險，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴重粉碎性骨折。在我從發生意外到入院接受救治的這段時間里，單位的領導和同事在工作之余多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。

　　這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產生的高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的二次手術后續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。

　　有關我的家庭情況，以下簡要地向各位領導做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現在XXX市XX學校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，并且父母身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負的債務以外，剩下的.也就幾乎只能勉強維持生計。

　　這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的父母和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮，我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能得到領導的批準和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的后盾，我一定能夠更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批準，為盼！最后，在中秋佳節到來之際，真誠祝愿各位領導節日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！

此致

敬禮！

申請人：XXX

　　XXXX年X月XX日

　　醫療救助申請書 8

尊敬的領導：

　　你好！

　　我是xx市xx街xx社區居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。

　　我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一向靠政府的.低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情景下，期望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書 9

xxxx民政局領導：

　　我是xxx村村民xxx，今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。

　　我于20xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xxx，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xxxx元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾大病醫療救助，望批準。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書 10

尊敬的上級領導：

　　我叫何xx，現年63歲，家住xx市xx街道xx社區，身份證號碼：xxxx，現有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤，在xx第一人民醫院就治，花費醫藥費53528.47元，大病保險及醫療保險報銷后需自付15863.46元，家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農閑時偶爾外出打工維持生活。現因我患病還需大額醫療費用，給原本不富裕的家庭帶來了嚴重的經濟負擔，生活極為貧困，特向上級有關部門申請醫療救助，以解我家的`燃眉之急，望上級有關部門給予批準為盼。　

申請人：xxx

20xx年x月x日

　　醫療救助申請書 11

尊敬的領導：

　　我叫xx，家中5口人。現住農村。房屋是19xx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于19xx年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王xx，19xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫唐xx，19xx年生。現已出嫁。住河北小區X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的.下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。

　　此致

敬禮！

　　申請人：XXX

　　XX年XX月XX日

　　醫療救助申請書 12

xx縣民政部門：

　　本人xxx，男，漢族，現年51歲，系xxx村人。本人于20xx年9月發生車禍，腿部折斷，頭部重創，由于肇事者沒有找到，近3萬的醫療費用由家人東拼西湊全部承擔。在家里休養了一年多時間，終于能再次行走，勉強做點事情。然而不幸再次降臨，20xx年1月，我突然腦溢血，發現及時，在廣東珠江醫院搶救保住了性命。然而，此次不幸又給本已風雨飄搖的家庭雪上加霜。再度昂貴的.費用家里已經無力承受，雖然近3萬的醫療費用由農村合作醫療解決了一部分，但是加之前車禍，已然是負債累累。

　　鑒于上述情況，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　申請日期：20xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書 13

xx鎮民政辦：

　　我是xx縣xx鎮xx村委會七組村民xx，男，漢族，現年xx歲，因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人，但已經分家單過很多年，現在只有父親和母親與我共同居住。

　　我父親今年68周歲，因年歲已高，行動不便，一次在家中做農活時不幸摔倒，導致左側膝蓋骨骨折，在縣醫院住院18天，出院回家后調理了很長一段時間，但因為年紀過大，還是無法恢復，現在基本生活都無法自理，更別提下地勞動了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，因為心臟病引發心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院，我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況，我母親xx年被評為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。

　　我家現在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的.費用，幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。

　　我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親，無法脫出身去打工掙錢。xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無效而死亡。

　　為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場喪事前前后后我共支付了xx元的費用，除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。

　　現在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼！

　　此致！

敬禮!

　　申請人：xx

　　醫療救助申請書 14

尊敬的'各位領導：

　　您好！

　　我叫李xx，女，現年45歲。現住中衛市鎮羅鎮九塘村5隊，現有6口人生活。

　　婆婆，現年80歲，身患多種疾病，現在年齡大，各種并發癥，身體虛弱，常年靠吃藥維持生命，生活基本不能自理。

　　長女，現年20歲，常年在外打工，沒有穩定收入。

　　次女，現年16歲，在中衛中學讀書。

　　兒子，現年12歲，在小學。

　　我于20xx年12月因病在寧夏醫科大總院住院治療，經檢查確診為惡性腫瘤，全身疼痛無法行走。四處借債花費了12萬多元先后在寧夏醫科大、寧夏五醫院等醫院醫治，都沒有結果，現在回家治療，落下了目前癱瘓在床，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，喪失了勞動能力。現在，我沒有生活來源，全家人僅靠丈夫一個人打工務農，每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有10萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。

　　聽說有大病救助這個政策，可我又不知道要到哪里去申請，朋友給我介紹了西吉萬象平臺，我只好通過這里來求助》

　　今特請求能給我于絕境中送來一點溫暖，能解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準，萬分感謝!

此致

敬禮!

　　申請人：李xx

　　20xx年3月1日

　　醫療救助申請書 15

梁河縣民政部門：

　　我叫李茂省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的.其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

　　申請人：xxx

　20xx年3月1日

　　醫療救助申請書 16

XXX民政局領導：

　　您們好！

　　我叫xxx，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在XXX土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決一個全民合同制勞動指標安排到XXX廈工作，沒多久，XXX廈破產（本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下目前無法根治的`慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。

　　今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準，萬分感謝！

　　申請人：xxx

　　醫療救助申請書 17

xx縣民政部門：

　　我叫李xx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等病癥，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的.父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進展手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：李xx

　　申請時間：20xx年x月x日

　　醫療救助申請書 18

xx縣民政部門：

　　我叫李x，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的`父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

　　申請人：

　　日期：XX年XX月XX日

　　醫療救助申請書 19

xxxx民政局領導：

　　我是某村村民xxx(身份證號)，今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。

　　我于二零x年xx月xx日，不慎摔傷導致xxxxxx(傷情說明)，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xxxx元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。

　　特此申請

此致

敬禮!

　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書 20

xx民政辦：

　　我叫張xx，今年xx歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

　　我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的'開支。

　　懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷。

申請人：xx

　　20xx年4月18

　　醫療救助申請書 21

xx鎮民政股：

　　本人叫xx，53歲，平時體弱多病，無職業，生活全靠低保維持。

　　20xx年2月份患急性膽結石，到州人民醫院住院開刀前后二十余天，一共花去醫療費10126.57元，當時，去州醫院的'一切費用都是跟親朋好友借的，希望民政部門根據本人的實際困難給予救助。

　　懇請審批為謝！

此致

敬禮

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書 22

XX縣民政部門：

　　我叫xxx，男，XX族，現年XX歲，XX縣人，現居住于XX縣XX村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到XX縣醫院和XX醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生推薦，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的.錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述狀況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫忙！

此致

敬禮！

申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日

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