關于醫療保險年度工作總結（精選14篇）
時間飛快，一段時間的工作已經結束了，回顧堅強走過的這段時間，取得的成績實則來之不易，是時候在工作總結中好好總結過去的成績了。可是怎樣寫工作總結才能出彩呢？下面是小編整理的關于醫療保險年度工作總結，歡迎大家分享。
醫療保險年度工作總結 1
一、主要工作措施及成績。
（一）強化宣傳，狠抓擴面，超額完成擴面目標任務。
我局把政策宣傳作為推動醫保工作健康發展的龍頭，緊密結合業務工作實際，以貼近和服務于廣大干部職工為著力點，全面完成擴面任務。一是充分利用現有的工作條件全方位、立體式進行宣傳，將參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策，編印成冊，發放到各單位和群眾手中，為擴面工作營造良好的外部環境；二是明確擴面重點，鎖定擴面目標。年初局行政辦公室嚴格制定擴面工作計劃，把擴面目標鎖定在有能力未參保的單位上，采取宣傳動員和有效的工作措施，進一步促進單位領導正確處理局部與整體、短期利益與長遠利益關系，提高參保的主動性和積極性;三是進一步宣傳靈活就業人員參保辦法和農民工參保辦法，動員和引導下崗職工及進城務工人員盡快參保，切實解決“看病難、看病貴”的實際問題，消化矛盾，維護穩定今年新增農民工1000人。全年共計參保單位255個，參保人員已達15600人(其中農民工1000人)，比去年同期新增20xx人，超額完成擴面任務108人。
（二）強化征收，積極清欠，確保了基金足額到位。
為確保醫療保險基金足額征收到位，我們一是到參保單位大力宣傳基金征繳條例，提高參保單位繳費積極性；二是實行征收目標責任制，把全年征收任務細化分解到各個人頭，不管是科股長，還是辦事員，都將任務完成情況作為考核個人工作業績的重要內容，與年度獎懲掛鉤，形成了“人人肩上有壓力，千斤重擔大家挑”的工作氛圍，極大的調動了大家的主動性和創造性;三是委托相關部門代扣代繳，確保了基金足額到位。今年目標任務應收基本醫療保險基金1224.17萬元，實際征收基本醫療保險基金1346.6萬元，完成目標任務的110%。其中進入統籌基金740.63萬元,入個人帳戶605.97萬元。
（三）規范行為，加強“兩定”管理，防止基金流失。
定點醫院和定點藥店是醫療保險基金支出的源頭。一是年初我局召開了全縣定點醫院和定點藥店工作會，會上要求各定點醫療機構必須嚴格按照有關規定，規范管理，完善制度，認真履行醫保服務協議;二是在日常工作中嚴把兩個關口：1、嚴把參保患者住院關。為防止冒名頂替、亂開藥、大處方等違規現象的發生，我局將監督檢查常規化、制度化，定期不定期到醫院，督促醫生合理檢查，合理用藥，合理治療，有效防止了基金的流失。全年發現違規現象5起，違規金額高達3.2萬元，從源頭上制止了基金流失，確保基金安全營運；2、嚴把參保患者住院費用審核結算關。實行了“三審制”：即初審、復審、主要領導審簽，看有無不按處方劑量開藥，看藥品是否為疾病所需用藥等，既堅持了公平、公正、公開，又有效保障了患者的醫療待遇;三是嚴管異地安置人員就醫。凡是異地安置人員必須領取《異地人員安置表》，按照就近就醫的原則，在居住地選擇不同等級的三家醫院，報醫保局存檔，在生病就醫時，必須在選擇的醫院就醫，否則不予報銷。全年累計審批住院1573人次，實際住院1573人次，發生醫療費用702.4萬元，實際支付502.3萬元。有效保障了參保人員的基本醫療需求，為維護全縣的社會穩定做出了積極貢獻。
（四）明確指征，嚴格把關，進一步規范了門診特殊疾病管理。
近年來門診特殊疾病人數不斷上升，給基本醫療保險統籌基金帶來了一定風險。按照門診特殊疾病管理原則，進一步規范了管理。一是規范辦理程序，嚴格要求首次辦理門診特殊疾病人員，必須持三級乙等以上的定點醫療機構出具的疾病診斷證明書，檢查報告，方能向醫保局提出申請，領取專門制做的《門診特殊疾病管理登記冊》，經鑒定小組審查后，符合條件才能辦理;二是確定門診特殊疾病就診醫院，實行限量購藥。為確保特殊疾病患者得到規范治療，我局在縣內確定了三家就診醫院，并在三家醫院選擇了47名醫生為門診特殊疾病指定醫生。同時還要求患者必須在指定的醫生中看病，每次藥量不得超過七天量，特殊情況最長不超過15天量，費用額不超過200元，否則不予報銷;三是進一步明確了發票管理和待遇支付。全年共計辦理門診特殊疾病610人次，審報門診費140萬元，按照政策規定報銷 65萬元。
（五）提升素質，嚴肅紀律，服務意識明顯增強。
醫療保險部門是黨和政府的形象部門，是為民辦好事辦實事的窗口單位，本著為人民服務的宗旨和醫療保險工作需要，今年我局結合縣上的干部隊伍作風整頓等活動，進一步加強了干部職工素質教育，規范了工作行為，嚴肅了工作紀律，修訂了內部管理制度。通過作風整頓的學習討論、查找問題、整改提高三個階段，干部職工的思想作風、工作作風、領導作風、生活作風等方面得到了全面加強，服務群眾的能力得到明顯提高，工作質量、工作效率明顯提升，存在的突出問題得到有效解決，群眾心目中的形象得到了好轉，全面建設了一支“政治上強、業務上精、作風過硬、廉潔高效”的醫療保險隊伍。
（六)設立通道，保障特殊人員的`醫療待遇，確保了社會穩定和諧。
離休干部、企業軍隊轉業干部、二等乙級以上傷殘軍人幾類特殊人員為我國國防事業和當地地方經濟建設作出了卓越貢獻。為有效保障他們的醫療待遇，維護穩定，我們一是在工作中設立便利通道，減化手續，指定專人負責審核，同時要求工作人員以熱情的服務態度，讓他們感受到黨和政府的溫暖;二是積極協調關系。由于縣財政資金周轉困難，他們的醫保待遇不能及時兌現,我局多方籌資,提前墊付了他們的醫療費用，解決了他們的實際困難。
（七）以人為本，完善網絡，就醫購藥更加方便。
20xx年全縣醫療保險網絡系統正式啟動，實現了定點醫院和定點藥店電算化管理，極大地方便了參保患者的就醫購藥。但由于當時建設資金有限，撥號上網導致信息傳輸速度慢，給參保人員和醫療機構帶來了不便。為此，我局今年將完善網絡系統當成一件大事來抓：一是將網絡系統升級為寬帶系統；二是對醫保ic卡進行加密，防止了ic卡丟失后被他人盜用的現象發生，得到了廣大參保人員的好評。
二、工作中存在的問題。
（一）醫療保險政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，加之城鎮居民參加醫療保險辦法尚未出臺，覆蓋面小，基金結余抗風險能力弱。
（二）國有改制企業均未參保。由于我縣經濟發展滯后，許多企業都處于困境，破產的破產,改制的改制，職工下崗分流自謀出路，特別是破產改制企業離退休人員，生病機率高，由于過去未參加醫療保險，現在參保將成為一個極大的難題，也是全縣一個不穩定因素。盡管出臺了《xx市城鎮靈活就業人員參加基本醫療保險辦法》，但繳費數額高，難以自籌資金參保。
（三）醫保現狀不能滿足職工需要。我縣醫療保險體系單一，僅有城鎮職工基本醫療保險和補充醫療保險，同時社會醫療救助制度不規范，個人自負比例偏高。
（四）對定點醫療機構和異地就醫管理難度大。一是現在定點醫院和零售藥店共計發展到50余家，而大部分遍布全縣各鄉鎮，由于監督檢查人員少，在對定點醫院進行經常性協議管理中還不能很好的發揮作用，對一些違反協議的現象不能及時發現。加之同級別的定點醫院機構單一，定點醫療機構難以形成競爭態勢，有忽視協議管理的現象，不能很好地履行協議;二是我縣很多退休人員居住在異地，對這部分人員的住院監督管理難以到位。
（五）辦公經費少，無法實現財務電算化管理，沒有自己的辦公地點，現仍租借在就業局辦公，交通車輛也未配備，給工作帶來了極大不便。
醫療保險年度工作總結 2
為了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想，加快建設“富裕、和諧”，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題，進一步健全醫療保障體系，滿足全縣城鎮居民的基本醫療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮居民醫療保險制度”列入我縣八件為民辦實事項目之一，按照年初制定的工作實施計劃，加強領導，明確責任，精心組織，周密部署，抓好落實。到目前為止，全縣城鎮居民醫療保險各項工作進展順利，并提前超額完成了預定的`工作目標。下面將城鎮居民醫療保險各項工作開展情況匯報如下：
一、基本情況
1、調查和參保情況。為了進一步掌握全縣城鎮居民人員情況，我縣組織人員利用9月份一個月的時間開展了入戶調查工作。公安部門戶籍登記在冊的城鎮居民全縣總共有118298人，截止到12月31日，已入戶調查40189戶，調查人數29370人，全縣調查率達到96.12%;據調查統計，全縣城鎮居民中已參加職工基本醫療保險的有10710人，已就業未參加職工基本醫療保險的有8194人，參加農村合作醫療保險的有25599人，應列入城鎮居民醫療保險參保范圍的有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮居民醫療保險的有16876人，參保率已達到70.9321年城鎮居民醫療保險工作總結2021年城鎮居民醫療保險工作總結。
2、系統軟件開發情況。自10月31日通過定向招標的方式由浙大網新恩普公司承擔城鎮居民醫療保險軟件開發項目后，組織人員經過一個多月緊鑼密鼓的努力后，已順利完成了需求調研、軟件開發、醫院(藥店)接口改造、功能測試等項目內容， 1月1日系統已順利切換上線進行運行。
二、城鎮居民醫療保險工作實施情況
(一)、加強調研、仔細測算，出臺了實施辦法和配套政策
在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開始歷時5個月，組織進行了考察學習、數據分析、測算論證工作，制定了實施方案，廣泛聽取各方意見，先后召開居民、社區代表、有關部門座談會，經縣政府研究通過。為我縣城鎮居民醫療保險制度順利實施提供了有力的保障
(二)加強領導、精心組織，確保了工作的正常開展。
我縣城鎮居民基本醫療保險工作主要分四個階段實施，一是組織準備階段(6月1日-8月30日)，主要是成立城鎮居民醫療保險領導小組及辦公室，建立工作考核制度，落實經辦機構、人員、經費、場地、設施;二是宣傳發動、調查摸底階段(8月31日-9月30日)，主要是召開全縣城鎮居民醫療保險動員大會，對城鎮居民醫療保險相關業務經辦人員進行培訓，全面開展入戶調查摸底工作，完成城鎮居民醫療保險軟件開發和硬件的調試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日-11月30日)，主要是收取個人繳費資金，參保登記造冊，收集參保資料;四是總結完善階段(12月1日-12月31日)，主要是完成對各鄉鎮及相關部門進行工作考核，召開總結表彰大會2021年城鎮居民醫療保險工作總結工作總結。自8月31日召開了全縣城鎮居民基本醫療保險工作動員大會后，各鄉鎮(開發區)和教育部門按照會議要求都及時召開了工作動員大會，成立了工作領導小組，并制定了詳細的工作推進計劃，確保工作的正常開展。
醫療保險年度工作總結 3
20xx年，我局以“政策體系有新完善，參保擴面有新突破，平臺建設有新跨越，服務形象有新提升”“四個有”為目標，一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高，在完善體系、擴大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐，圓滿完成了年初確定的各項目標任務。
一、20xx年工作情況
經過一年努力，全市社會醫療保險參保人數達235萬人，較去年底增加9萬人，人口覆蓋率達87.5%。其中，職工基本醫療保險參保65萬人，較去年底凈增5.75萬人，城鎮醫保覆蓋率超過小康目標。市直參保人口67.53萬人，較去年底增加近5萬人，覆蓋率達92%。市區5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進入醫保體系，基本做到了“應保盡保”。全市征繳各項社會醫療保險基金10億元，比去年增收1.3億元，增幅15%，其中當年基金收入9億元;當年實際支出8.3億元，結余0.7億元。基金支出在預算范圍內，結余率適中，運行總體良好。市直全年醫保基金收入5.21億元，其中，當年收入4.45億元，非當年5625萬元，收入增幅12%;全年基金支出4.47億元，比預算增長23%。征收城鎮退役士兵安置保障金714萬元。按時上繳管理費20萬元。
(一)以優化提升為目標，醫保政策體系實現新完善。修訂完善《社會醫療保險暫行辦法》和《醫療救助辦法》，既是對五年多來政策體系系統地梳理完善，也是對醫保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始，我局牽頭開展為期兩個月的“調研月”活動，分課題組織力量展開調研。先后召開20多個場次300余人的座談會，廣泛征求意見和建議。這兩個辦法已經市政府研究同意，將從明年1月1日起正式實施。這樣，經過完善提升，我市多層次社會醫療保障體系就由“社會醫療保險+社會醫療救助”兩個文件構成新的框架。同時，進一步調整完善居民醫保政策。作為全國較早實施該項制度的城市，今年以來，按照國家和省關于建立城鎮居民基本醫保制度的意見精神，加快政策調整完善步伐。其中，籌資標準今明年已分別提高到150元、250元，門急診補償比例從20%提高到40%，住院費用全年最高補償提高到15萬元，綜合補償率由原來25%提高到50%以上。市區財政對參保學生少兒均給予補助，讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實施了城鎮居民基本醫療保險辦法。此外，對農民工及其子女參保繳費、享受待遇等作出意見規定，特別是明確參保農民工在外務工期間發生門急診醫療費直接按規定報銷，不降低報銷比例，較好地維護了農民工權益。
(二)以推進小康目標為重點，醫保人口覆蓋實現新擴大。加大政策推動和行政推動力度，通過動員參保、監察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強力推動參保擴面。一是以醫保小康指標監測分析為抓手，同步推動各地開展擴面工作;借助全市社保擴面征繳有利形勢，與養老保險同步推進醫保擴面。二是在去年實施“人人享有醫療保障”工程的基礎上，建立反推倒逼機制，通過抽樣調查和全面摸排，動員未保人員參保;強化稽查稽核，將參保登記信息與工商注冊、稅務登記信息比對，實現登記最大化;將人員參保繳費與就業登記、勞動合同鑒證信息對接，實現登記參保到戶、繳費管理到人。三是重點抓好環衛工、出租車司機、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業用工人員的參保工作;對斷保人員進行梳理分析，采取不同措施激活續保;同時，落實農民工醫保專項擴面行動，進一步推進農民工參保。
(三)以社區配套政策為抓手，基本醫療服務可及性實現新增強。將實施和完善醫保制度與充分利用社區衛生服務緊密結合起來，通過實施包括社區定點、優惠支付、提高醫保待遇、服務減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費制度等一系列醫保配套政策，引導參保人員到社區就診。特別是對藥品“零差率”政策，4月份組織第一輪集中招標，平均中標價即降為零售價的52%;醫保部門通過巡查、抽查等方式，重點對零差率等政策落實情況進行專項檢查，確保各項社區配套政策落到實處，使之受惠于民。社區配套政策運行一年以來，其政策導向作用越來越明顯：全年在社區衛生服務機構就診人數估計增長51%以上，醫療費用增幅54%(不含“零差率”補貼)，其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區機構出現了就診量和費用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區門急診的比例超過35%，對于把常見病多發病解決在基層、切實緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
(四)以可持續運行為導向，醫保制度運行質量得到新提高。按照“健全制度，規范管理，開展教育，加強防范”的思路，認真做好“社保基金審計年”各項工作。在基金管理上，完善核算管理辦法，強化運行分析和監控;推行申報基數職工簽字認定、參保單位先行公示等新舉措，采取日常、重點、專項稽核等辦法，確保基金應收盡收，稽查面超過參保單位總數的30%;以醫療行為監督和醫藥費用結算為切入點，完善以“就診人頭”為核心的付費辦法，提高基金使用質量和效率。預計全年，參保人員醫療費用增長12%，其中個人支付增長4%，基金支出增長13.5%;二、三級醫院醫療費用平均增幅8.88%，醫務所室平均下降10.4%，定點藥店增長3.8%，社區增長54%;醫保基金用于社區藥品“零差率”補貼1000萬元，既較好地控制了參保人員個人支付費用增長，又使大部分參保群眾享受到了醫保實惠。
(五)以經辦能力提升為主線，服務平臺建設取得新進展。一是努力打造新的服務平臺。市區啟動社區平臺建設，所有社區衛生服務機構與醫保信息系統聯網，逐步將醫保經辦服務向社區延伸，從而使參保人員既看小病不出社區，辦理醫保事務也不出社區。在社區衛生服務機構增加醫保病歷購換服務，完善了轄管人口的醫保和健康檔案，為老年人、慢性病人、醫療救助對象實施健康長效服務。以“訪老問醫送溫暖”為主題，開展向退休人員“發一封慰問信、送一張醫保聯系卡、發一份宣傳資料、搞一次免費體檢”的“四個一”活動，其中，組織社區衛生機構分兩批為10萬名參保退休人員免費健康體檢。首批已有3萬多名70歲以上老人享受免費體檢，受到退休人員的極大歡迎。二是強化和改善對外服務。對醫保經辦事務進行一次性告知，公布舉報電話和投訴渠道，接受社會監督;拓展醫保網站功能，初步實現繳費工資總額網上申報，方便了參保單位和經辦人員。與相關單位協調，下調定點醫療機構原協定的月通信使用費，平均降幅30%;取消醫保卡掛失費用，減少群眾支出20萬元。三是加強經辦機構自身建設。按照練好業務、干好事務、搞好服務的要求，規范基礎管理和服務流程，大力強化經辦能力與服務建設。特別是在服務大廳，建立AB工作制等一系列創新辦法，推行陽光服務，努力做到窗口一站式、告知一口清、咨詢投訴一撥靈，取得了良好的'社會效果。四是加強醫保理論研究和宣傳信息工作。繼續與鎮江日報聯辦醫療保險專版，全年出版52期;全年編印《社會醫療保險》期刊12期;對外宣傳報道及理論研究文章省級以上40多條。
回顧過去的一年，我們按照“全面達小康，建設新鎮江”的總體要求，實施轄市聯動：句容推行“醫保普惠工程”，建立實施城鎮居民醫保制度，首次實現制度全覆蓋，當年新增居民參保3.6萬人;丹陽緊扣小康目標實現，3000多名殘疾人和近萬名醫療救助對象參加醫保;揚中創新思想理念、方法制度和管理機制，積極擴展社會醫療保險的內涵和功能。一年來，我市先后兩次在國務院召開的全國性大會上介紹交流工作經驗，推進醫保制度改革的做法和成效受到國務院領導的充分肯定;央視《新聞聯播》、江蘇衛視、中國勞動保障報、新華日報、揚子晚報等媒體均在頭條或顯著位置全方位宣傳了我市醫保制度的改革實踐，新華社、人民日報、中國改革報來鎮進行了專訪;全國各地先后有94個城市1100多人來我市學習考察。醫保經驗進一步推向全國。
二、20xx年工作總體情況
對照十七大關于“加快建立和完善社會保障體系，努力使全體人民病有所醫”的基本任務，對照市委“把改善保障民生作為發展根本取向”的總體要求，明年我市社會醫療保障工作將面臨新的形勢和挑戰，需要我們立足新起點、策應新形勢、實現新突破。為此，全市醫保戰線要全面落實十七大精神，深入貫徹科學發展觀，緊緊圍繞全市發展大局和改善保障民生的總體要求，進一步優化發展思路，創新工作方法，最大限度地實現“人人享有醫療保障”，進一步深化“人人享有”的內涵，不斷提高醫療保障待遇和群眾健康水平，緩解群眾“看病難看病貴”矛盾，為在更高水平上建設全面小康社會提供更為優質的醫療保障環境。力爭至08年底，全市社會醫療保險參保242萬人，提前實現“十一五”末全市社會醫療保險人口覆蓋90%以上的目標。
醫療保險年度工作總結 4
20xx年，我區城鎮居民基本醫療保險工作在區委、區政府的領導下，在市人社局的精心指導下，突出宣傳引導，合理分配力量，及時調度推動，經過組建機構、調研測算、制定政策、宣傳動員、精心實施、強力擴面等六個主要階段，全區鄉鎮、街道、殘聯、住建委、教育系統共有104775人參保，完成率達101.72%，超額完成市下達的10.3萬人的目標任務。現將有關工作情況匯報如下：
一、工作開展情況
(一)強化組織領導，形成推進合力。區委、區政府始終把推行城鎮居民基本醫療保險工作作為一項重要的民生工程來抓。根據工作需要和人事變動，及時調整充實了工作領導小組，進一步明確職責分工。各鄉鎮街道、有關部門也相應成立了組織，做到單位主要負責人親自抓、負總責，分管同志具體抓，一級抓一級、層層抓落實，形成了上下齊心協力、共同推進工作的新格局，全力以赴做好城鎮居民基本醫療保險工作。為確保市里下達我區10、3萬人參保目標任務的完成，區政府分別與15家責任單位簽訂了責任狀，將目標任務進行了分解下達，量化、細化，實行劃片包干、專人負責，形成了工作推進合力。
(二)加大考核投入，夯實工作基礎。區里高度重視醫保工作人員配備和資金投入，每個鄉鎮、街道、社區都配備了專項協管員充實醫療保險工作隊伍。區、鎮(鄉)兩級財政加大資金投入，用于購買、維修電腦、打印機及相關辦公設備，為建立網絡聯接和信息采集錄入提供了必要的資金支持，區人社局還為全區基層所有400多名工作人員制作了工作牌，配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結合工作開展情況，我局適時成立考核組，深入街道社區，對所有公益性崗位209名協管員的工作情況進行考核，嚴格兌現獎懲，調動了廣大基層工作人員的積極性和主動性。為提高基層經辦人員的業務素質和工作能力，我們分兩批舉辦全區城鎮居民基本醫療保險業務骨干培訓班，邀請市有關部門專家對所有一線工作人員進行政策、經辦業務、微機操作等全方位培訓。經過培訓，廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關政策、工作流程及工作方法、技巧，方便了居民參保，保證了城鎮居民基本醫療保險工作高效、順暢進行。
(三)健全制度保障，量化操作規程。在精心準備的前提下，我區于5月13日提前啟動醫療保險參保工作，并通過一系列制度保障，推進醫保工作任務落實。一是建立聯系點制度。針對任務重、拆遷范圍大、外出務工人員較多的實際情況，局里要求全體機關工作人員都要深入一線，與鄉鎮、街道及有關單位建立聯系點，分片包干，每周至少深入基層3次，指導和督查醫保工作開展情況。二是建立工作例會制度。我們每周召開一次局機關工作例會，每兩周召開一次社保所長調度會，要求工作人員對掌握的基層醫保進展情況進行通報和反饋，并要求基層每天上報醫療保險參保進度表并進行排序。對工作先進單位及時給予通報表揚，將好的做法和經驗在全區推廣，對工作滯后單位進行督查調研，幫助理清工作思路，及時解決發現的問題和難題。三是建立獎懲制度。為進一步提高工作人員的積極性和工作效率，我們制定醫保工作獎懲制度，以工作實績論英雄，如對全區完成參保任務前三名的社區分別獎勵3000元、2000元、1000元;對未能完成任務的社區、社保所給予通報批評，并將結果與協管員年終考核掛鉤。健全的制度保障，嚴格的制度落實，保證了我區社區居民醫保工作順利推進。
(四)廣泛宣傳發動，營造良好氛圍。針對不少群眾不缺參保費用，而少政策知曉的情況，我們把宣傳工作作為城鎮居民基本醫療保險工作的突破口。在動員階段，利用多種方式，開展集中宣傳活動。如在做好散發宣傳單、設置宣傳欄等常規宣傳攻勢的同時，在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕，設立醫保宣傳專欄，全天候滾動式播出居民醫保待遇內容和申報繳費時間、地點;開通咨詢電話，及時解答居民醫保政策咨詢;創辦醫保工作專刊，及時反映全區醫保工作部署、進展情況及基層工作動態。進入實施階段，動員各方面力量，積極開展醫保宣傳"六進活動"，即進社區、進家庭、進校園、進醫院、進企業、進工地，面對面宣傳，點對點對接。通過多形式、全覆蓋的宣傳活動，真正做到了醫保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知，城鎮居民參保踴躍，為參保任務如期完成創造了條件，奠定了基礎。
二、幾點體會
(一)領導重視是關鍵。區委、區政府高度重視城鎮居民醫療保險工作，認真貫徹落實市政府的動員會議精神，從實踐科學發展觀的高度，切實解決居民"看病難"問題，把城鎮居民醫保工作納入區政府重要議事日程，為開展城鎮居民醫保工作提供了良好的組織環境。從實際工作推進來看，哪里的單位領導重視到位，措施得力有效，工作開展就有聲有色，任務完成就更加順利。
(二)宣傳發動是基礎。"城鎮居民醫保"是民生工程，更是民心工程。因此，廣泛宣傳，深入發動，正確引導，取信于民，限度地取得群眾的.認可，讓盡可能多的居民自愿參加，是搞好這項工作的基礎。只有通過宣傳，使廣大群眾對城鎮居民基本醫療保險的重要意義、參保的相關程序和所享受的優惠政策等有一個全面的了解，進一步擴大政策影響力，提高政策透明度，營造良好輿論氛圍，才能實現廣大群眾主動參保、自覺續保。
(三)協同配合是保障。積極主動與相關部門聯系，做好溝通工作，在制度方案制定前廣泛征求鄉鎮、街道、教育、殘聯等部門意見，獲得相關部門的大力支持和配合。做到既各司其職，又密切配合，步調一致，形成合力，有效推進各項工作的落實。
醫療保險年度工作總結 5
區勞動局醫保辦：
在區委、區政府、區勞動和社會保障部門的安排部署下，從20xx年12月份社區社保窗口開展了居民醫療保險登記工作。此項工作在黨工委、辦事處的正確領導和業務部門的正確指導下，認真鉆研業務，做好宣傳，現將09年來的工作總結如下：
一、本項工作的完成情況
城鎮居民醫療保險工作是一項惠民利民的民生工程，是關系到老百姓切身利益的大事，是社會保障體系進一步完善、確保城鎮居民平等享有醫療保障權利的需要，更是促進社會公平正義、構建社會主義和諧社會的內在要求。
社區發揮了基層工作的平臺作用，認真遵守工作職責、積極開展轄區居民醫療保險的參保登記工作。此項工作開展以來，我們經過宣傳動員、發放宣傳資料、耐心解答居民疑問、詳細講解政策問答，幫參保居民代辦門診報銷單，并以戶為單位、切實從居民的切身利益出發，認真宣傳居民醫療保險的優惠政策等基礎工作。09年社區總參保人數504人，其中轄區居民139人，在校學生196人，低保158人，重殘11人，參保率85％以上。截至目前，雖然09年已有20名患病者享受到了醫療保險的門診補貼，但由于醫保卡未及時、全部到位，少數參保居民意見好大。
二、工作中存在的不足
1、醫療保險政策的宣傳力度還不夠大，服務還不夠周全，業務素質還要加強。
2、實際工作中，思想不夠解放，政治理論學習有些欠缺。
3、居民不理解、對我們的工作有誤會時，耐心不夠。
三、以后工作打算
自20xx年12月份開展居民醫療保險工作以來，我們在宣傳動員上做了一定的努力，我們分別在08年10月16日、09年10月27日，設宣傳點進行宣傳，并且不定點上門宣傳、解釋。但按上級的要求還有一定的'差距，在今后的工作、學習中，我們將會繼續發揚好的作風、好的習慣，改進和完善不足之處。按照社會保障部門和辦事處的工作要求，做好以后的工作：
1、進一步加大宣傳力度，擴大宣傳面，為明年做好摸底登記工作。
2、與各部門密切配合、協調工作，使轄區辦上醫療保險的居民享受到醫保的待遇。
3、通過已確實享受到居民醫療保險補貼的居民向其他居民作宣傳。
4、深入居民家中，以他們的利益為重，爭取新生兒都參加居民醫保。
5、繼續認真、耐心地為參保居民代辦普通門診補貼，服務到家。以更加積極認真的態度，認真履行社區勞動保障協理員應盡的責任和義務，配合好上級部門共同做好居民醫療保險工作，誠心為轄區的居民群眾排憂，解除他們心理上的擔憂，把社保工作做得更完善。
醫療保險年度工作總結 6
一年來在縣委、縣政府的領導下，在市醫療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求，以學、轉、促活動為契機，以服務于廣大的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，我縣的醫療保險工作健康平穩的運行，現就一年來的工作總結如下：
一、轉變工作作風、樹立服務觀念。
醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務，熱愛醫療保險事業的工作人員，因此，根據縣委要求，按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩定；轉變工作作風，樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務于廣大的參保患者，因此，我們以為參保患者服務為中心，把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘；轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑒，而且直接關系到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時，又不浪費醫療保險基金，節省醫療費用開支，努力使醫療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經營意識，認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫療保險費是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經我們審核確定后，參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費，有的單位為了少繳納費用，借口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認為，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫療保險工作，我們就應盡職盡責，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后，遲遲不再續繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費用為止；二是不定期召開催繳醫療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細致的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的'醫療保險費。到年底，參保單位個，占應參保單位的，參保職工人，占應參保人數的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元，共收繳大病統籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
三、穩步擴面，解決困難企業的醫療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫療保險，使他們能夠病有所醫，享受醫療保險待遇，是醫療保險工作十分重要的任務，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴面工作，參保單位從年初的家擴展到家，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業利益的關系，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來，這樣可以增加基金規模，提高醫療保險基金抵御風險的能力。其次，在擴面工作中，為了解決有些經濟效益差的企業，難以解決單位職工醫療費用的困難，主動深入到企業，傾聽企業及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求，保持我縣的社會穩定，滿足這些企業和職工的要求，將縣社系統全部職工吸收進來，使縣社企業難以解決職工醫療費用，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和贊譽，這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。
四、規范管理程序，加強兩定點管理，嚴格監督審查，確保基金收支平衡
醫療保險工作成功與否，一看是否能保障參保患者的基本醫療需求；二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預防，為了加強對定點醫
療機構和定點藥店的管理，我們制定出臺了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協議，明確責任，嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口，第一關是把住參保患者住院審核巡查關，實行證、卡、人三核對，醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況，醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實，核實參保患者的疾病是否屬于基本醫療保險規定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參保患者住院動態，不定期到醫院進行巡查，及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況，抓住行使管理監督的主動權，發現問題及時解決。據統計年申請住院的參保患者人，其中縣內住院人，轉診轉院人，一年來，我們到縣內定點醫院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關，對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致，就會造成醫療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率，大病發生人數占參保人員的‰，大病占疾病發生率的；住院醫療費用發生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統籌基金報銷萬元，支出占大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫療需求，使他們患病得到了及時的治療，發生的醫療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護，滿意，又實現了基本醫療保險基金的收支平衡，略有節余的目標。
五、個人賬戶管理規范化、現代化。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準確的原則，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時、費力、不準確，從而實現了個人賬戶管理的規范化、現代化，提高了工作效率。經統計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫，在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機，滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元。
醫療保險年度工作總結 7
20xx年就要過去了，新的一年即將到來。懷著無比喜悅的心情回想我這一年在各級領導的親切關懷和正確領導下，我取得了以下成績。
首先，我擔任的工作是養老和醫療保險。去年亦在工作中較好的完成了各項任務。仔細想來，同去年比，在工作中我不但保持著去年的工作態度，對待前來辦事的人員反而有了更多的理解和微笑。
因為，我很明白這兩項工作是關系到檔案代理人員的切身利益，所以工作之中更加不敢馬虎，每項業務做完后我都要仔細復查，避免出現差錯；前來窗口辦事的人員，性格各異，所以我要求自己必須做到：不急、不煩、不板著臉、面帶微笑耐心解答；對待年長的.老年人，我是耐心加微笑不厭其煩地向他解釋，直到他完全聽懂、明白；我覺得我能用自己的努力和熱情，樹立中心的良好形象，我很自豪。
自從今年八月份擔任醫療保險的各項工作以來，我對每個人及每個月的業務都認真辦理、核對、輸入電腦、匯總、呈報。每月在25日前往省醫保中心報送的材料我都準時的完成，從無拖后，更是不能出錯。
其次，我對自己感到滿意的是我這一年在業務上沒有出過錯誤，沒有給領導和中心添麻煩和制造損失。這一年里，養老保險累計增加參保人數多人，停保及轉出多人，目前在保人數多人；醫療保險累積增加參人數人，停保及轉出多人，目前在保人數多人；在六月份預繳20xx年7月至20xx年6月養老保險金和醫療保險費期間，當月天氣炎熱，預繳這兩項保險費用的人員眾多，開票和預繳窗口都排起長隊，經中心和領導的支持和同事的熱枕幫忙，簡化程序，加班加點，對一直不來繳費的人員都加班電話通知多次，多次聯系不上的人員及時辦理了停保手續，避免往年出現的中心墊繳現象。這些詳細的記錄，說明了我工作的兢兢業業。
我崇尚“實干家精神”。平時工作態度勤懇，不喜歡做表面工作，不是只說不做，而是把心思都放在本職工作上。我責任心強，解答問題做到了首問制。在日常工作和生活中，我與同事之間相互關心、相互幫助、從無爭吵、做到了和睦相處。
雖然這一年取得了不少成績，但是我總覺得還沒有達到最理想的要求，和有經驗的同事相比還有一定的差距。可能是我的知識還不夠豐富。悟到了這個原因，我會在下一年和今后的工作中注意完善，把自己的聰明才智毫無保留地應用于工作之中。
總之，20xx年已過去，回顧本人分管的業務，具有任務重，責任大的特點。在下一年，我會更加努力做好本職工作，堅決不辜負領導對我的信任和支持。
最后，我所取得的成績是和領導與同事的關心支持分不開的。在此，我衷心地感謝各位領導和身邊的同事。非常感謝你們，請繼續支持我。
醫療保險年度工作總結 8
一年來，在市醫保局的大力支持下，在上級主管部門的直接關心下，我院在保證來院就診的參保人員更好地享受根本醫療保險，促進社會保障及衛生事業的開展方面做了一些工作，取得了一定的成績。
一年來，我院始終堅持按照《市城鎮職工根本醫療保險》、《市城鎮職工根本醫療保險定點醫療機構管理方法》和《市城鎮職工根本醫療保險定點醫療機構效勞協議》，為就醫患者提供了標準、有效的根本醫療保險效勞。
我院自建院以來，一直提倡優質效勞，方便參保人員就醫；嚴格執行醫療機構管理及各項醫保法律法規，以救死扶傷、防病治病、為公民的健康效勞為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌；在醫療保險局的正確領導及指導下就，建立健全了各項及組織機構，成立了以為組長、為副組長的領導小組，并指定為專職管理人員；同時建立了與根本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施；如根本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度；公布投訴 、醫保就醫流程和各項收費標準，并在年初做好年度方案和年終做好年度工作總結；高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保局布置的各項任務，并按時報送各項數據、報表。
一是入院方面，嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現象，住院期間主動核實是否存在掛床住院現象，做到發現一起制止一起。
二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的住院時間，不分解效勞次數，不分解收費，出院帶藥按照劑量執行。
三是在特殊檢查治療方面，我院要求醫生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進行特殊檢查治療，需認真、仔細、真實填寫申請單，并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。
四是對藥品、診療工程和醫療效勞設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療工程，事先要征求參保人員同意。
我院在日常管理方面，一直本著對患者提供優質的效勞為宗旨，方便參保人員和患者就醫；平時嚴格執行診療護理常規，認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行歸檔；定期組織醫生進行業務和職業道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發，不濫檢查、濫用藥，針對病人病情，進行合理檢查治療、合理用藥；對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對藥品、診療工程和醫療效勞設施收費實行明碼標價，并對病人提供費用明細清單。嚴格執行根本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥 度。在參保人員住院治療方面：
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程，認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。
二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確，醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改，并向病人提供住院費用清單，認真執行自愿工程告知制度，做到不強迫。
三是嚴格按照醫療保險標準，將個人負擔費用嚴格控制在30%以內，超醫保范圍的.費用嚴格控制在15%內。
同時也關注本院職工的醫療保險情況，按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險，從未發生拖欠情況。
在這一年的工作中，我院取得了優異的成績，但是也存在不少問題。在今后的工作中，需要嚴把關，認真總結總結工作經驗，不斷完善各項制度，認真處理好機制與效勞的關系，標準各項流程，努力更多更好地為患者及參保人員效勞，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為全市醫保工作順利開展做出奉獻
醫療保險年度工作總結 9
一、強化工作作風、樹立服務觀念
醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務，熱愛醫療保險事業的工作人員，因此開展學、轉、促活動的實施方案精神，全所同志積極參加每次安排的集體學習活動，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進社會穩定；轉變工作作風，樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務于廣大的`參保患者，因此，我們以為參保患者服務為中心，把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘；轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑒，而且直接關系到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時，又不浪費醫療保險基金，節省醫療費用開支，努力使醫療保險基金的風險損失降為零。
二、強化學習、規范管理，自身建設進一步加強
首先是進一步完善了學習制度，定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規和醫療保險業務知識學習，要求做好學習筆記實行不定期檢查，并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求，嚴格管理、規范程序、創新機制，使干部職工的政治思想、業務水平和各項能力得到了加強；二是建立健全了各項工作制度，全面實行目標管理工作責任制，對各項工作作出了詳細安排，責任到人，任務到人，規范了各項操作流程，并制定了相應的獎懲措施，確保了全年各項目標任務的完成；三是完善了醫保計算機網絡建設，提高了管理科學化、規范化水平。
醫療保險年度工作總結 10
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評。
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質質量、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的'意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
五、下一步工作要點
1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫保局的協調工作。
3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
醫療保險年度工作總結 11
我鎮按照縣政府的布署，認真總結去年工作的經驗，采取了有力措施，狠抓城鎮居民醫療保險工作的落實。在縣下達我鎮目標任務基數偏大，我鎮實際應參加人數偏少的情況下，我們積極發動城鎮居民、學生參保，努力完成了參保任務。現將我鎮今年的城鎮居民基本醫療保險工作總結如下：
一、我鎮城鎮居民醫療保險工作完成情況
截至20XX年12月31日，我鎮城鎮居民基本醫療保險參保人數為639人，超目標任務數110人，完成了縣政府下達我鎮全年任務的120%。
二、我鎮在工作落實中采取的措施
為了確保完成縣下達我鎮的參保任務，我們采取了多種有力措施，推進城鎮居民醫療保險工作。
（一）加強組織領導。鎮政府成立了以鎮長劉福興為組長，副鎮長劉劍副組長，勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛生、殘聯等相關部門主要領導為成員的城鎮居民基本醫療保險工作領導小組，下設辦公室負責領導全鎮城鎮居民醫療保險的擴面工作。
（二）組織協調到位。城鎮居民醫療保險工作涉及面廣，靠一個部門很難推動，我鎮在縣保險局的業務指導下，在公安派出所、社區居委會的大力協助下，加大溝通力度，進一步簡化中小學校在校學生居民醫保參保繳費流程，就社區居民繳費問題，采取由經辦人員直接收費，即使解帳，從而提高了居民參保的效率。每半個月定時召開協調會，與民政、殘聯、衛生、工會等部門緊密聯系，共同做好低保、重殘等人群的參保繳費。
（三）層層下達分解任務，并與績效掛勾。我們將任務落實到政府干部、社區，簽訂目標責任書，嚴格考核，逗硬獎懲。
三、城鎮居民醫療保險工作中存在的問題和建議
（一）城鎮居民醫療保險工作雖然是政府為了解決城鎮居民醫療保障的惠民工程，但還有很大部分居民沒有理解或了解這一惠民政策，這主要是宣傳工作還做得不夠，在20XX年度建議縣政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳，讓城鎮居民醫療保險政策家喻戶曉。
（二）縣下達我鎮的目標任務基數過大，建議20XX年縣政府下達參保任務時考慮住我鎮轄區又不在我區參保人數和戶口在我轄區又不在參保范圍的退休人員等因素，核減我鎮的.目標任務數，盡量做到實事求是地下達任務指標。
（三）城鎮居民醫療保險工作量大、面廣，造成各鎮辦勞動保障事務所工作量增大，人手缺乏。建議縣政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經費，以確保城鎮居民醫療保險工作不受以上因素影響。
四、20XX年的工作規劃
20XX年，我鎮將從以下幾方面認真抓好城鎮居民醫療保險工作：
（一）加大宣傳力度，深入宣傳城鎮居民醫療保險的新政策，增加城鎮居民對這項惠民工程的知曉率。我鎮將通過印發宣傳資料，開展宣傳日等多種形式進行深入宣傳，努力增加我鎮城鎮居民對城鎮居民醫療保險政策的知曉率。盡量讓居民了解城鎮居民基本醫療保險的好處，使全鎮居民參保意識逐步提高，由不自覺參保轉變為自覺參保。
（二）落實城鎮居民醫療保險工作責任制。我鎮將結合縣下達的目標任務，把任務層層分解到各直接責任人，強化城鎮居民醫療保險工作與績效掛鉤，年底沒有完成任務的單位和責任人一律不能評先評優，對完成任務差的單位和主要負責人實行通報批評。
（三）加強組織領導，充分發揮聯席會議協調作用，各部門協調推進，做好城鎮居民醫療保險這項惠民工作。
醫療保險年度工作總結 12
城鄉居民根本醫療保險方面的工作總結今年以來，我社區緊扣社區居民根本醫療保險工作保障民生的主題，緊緊咬住目標，積極創新工作措施，各項工作取得了一定成效。
一、組織領導到位
社區黨委、政府立即召開黨政聯席會，經過研究決定成立了xx社區社區居民根本醫療保險工作領導小組。分工明確，任務到人，一級抓一級，層層抓落實，為社區居民根本醫療保險提供了有力的保證。
二、宣傳發動到位
為使我社區社區居民根本醫療保險工作深入群眾，做到家喻戶曉，社區黨委、政府不斷加大宣傳投入，并利用社區作為首要宣傳陣地，設立政策咨詢臺，印制和發放宣傳單、宣傳冊共3千余份，從而大大提高了廣闊人民群眾的知曉率和參與率。
三、成效顯著
社區居民根本醫療保險工作今年三月下旬才正式啟動，旗里下達我社區的任務數是880人。由于時間緊，任務重，為使我社區該項工作穩步推進，真正落到實處，社區黨委、政府屢次開會研究切實可行的'方法和措施，八個月來，通過大家的共同努力，實際完成888人，完成方案的100.91%。
四、存在問題
通過大家的一致努力，雖然已按時完成上級下達的任務數。但是經過半年來的工作，我們也驚喜的發現，廣闊人民群眾對社區居民根本醫療保險有了初步的認識，而且擴大了影響面，為將來的工作開展奠定了很好的根底。社區居民根本醫療保險工作開展的不盡如人意，主要存在以下問題。
1、群眾的認識不到位
對于廣闊人民群眾來說，社區醫保畢竟是個新鮮事物，要接受必定需要一個過程。
2、宣傳力度不到位
眾所周知，由于我社區的特殊情況，區域面積較大，在短期內很難宣傳到位，從而影響了參保對象的數量。
醫療保險年度工作總結 13
今天，在此召開全縣城鄉居民社會養老保險暨城鎮居民醫療保險工作會議，主要任務是總結過去一年及今年以來工作，安排部署年內工作任務，確保完成兩項民生工程全年目標。剛才，縣教育局、xx鎮和xx鎮xx社區作了很好的發言，xx局長全面總結了兩項工作開展情況，并對下一步工作進行了具體安排，講得很好，我完全贊同。會議還對20xx年度城鄉居民養老保險工作先進集體和先進個人進行了表彰，希望大家學習先進、爭當先進。下面，我就做好今年全縣城鄉居民社會養老保險和城鎮居民醫療保險工作，強調三點意見：
一、思想認識要再提升，全面增強工作責任感和緊迫感
城鄉居民社會養老保險和城鎮居民醫療保險工作是黨中央、國務院立足發展實際，從保障群眾切身利益出發，出臺的1重大惠民舉措，對改善民生，統籌城鄉發展，促進社會公平正義具有十分重要的現實意義。20xx年，我縣被納入了第三批國家新型農村社會養老保險試點縣，同時啟動了城鎮居民社會養老保險工作，實現了城鄉居民社會養老保險制度的城鄉全覆蓋，讓全縣人民提前享受到了國家的惠民政策。一年來，在各鎮和有關部門的共同努力下，城鄉居民社會養老保險工作得到了群眾的熱烈歡迎和社會各界的大力支持，群眾參保意識不斷增強，參保覆蓋面不斷擴大，享受待遇人數不斷增加。截至目前，全縣實際參保繳費人員17.79萬人，收繳保費3043.6萬元，參保率為83%。60周歲以上領取養老金人數為6.15萬人，累計發放養老金4584.2萬元，發放率達100%。與此同時，20xx年度全縣完成城鎮居民醫療保險參保5.98萬人，超額完成全年任務。成績的取得，離不開各鎮、各有關部門的密切配合，離不開廣大一線工作者的辛勤工作，在此，我謹代表縣委、縣政府向大家致以誠摯的慰問和衷心的感謝！
在肯定成績的同時，我們也要清醒地認識到，由于我縣經濟社會發展水平等客觀原因，目前我縣兩項保障水平還不高，與人民群眾的期望和現實需要相比還有一定的差距，這就要求我們在下一步工作中必須積極探索，加大力度，下大力氣做好群眾的續保工作。并形成工作長效機制，為全面提升保障水平，推動兩項工作健康有序運行提供堅強的制度保障。
從我縣當前情況來看，做好城鄉居民社會養老保險工作，縣委、縣政府有決心，群眾有期盼，社會有共識，工作有基礎。我們一定要從經濟社會發展全局和戰略高度，充分認識做好城鄉居民社會養老保險工作的重大意義，以強烈的政治責任感和歷史使命感，堅定信心、扎實工作，確保全縣廣大人民群眾享受到看得見、摸得著的實惠。
二、工作措施要再落實，全面增強工作針對性和有效性
城鄉居民社會養老保險和城鎮居民醫療保險都被列入今年省定的33項民生工程。我縣今年城鄉居民社會養老保險工作的目標是12月底全縣城鄉居民養老保險參（續）保率均要達到92%以上，年滿60周歲及以上符合領取條件的城鄉居民養老金發放率達到100%；城鎮居民醫療保險也要完成全年參保5.9萬人的任務。因此，我們必須進一步創新工作方式，強化工作措施，加大工作力度，確保目標任務順利完成。
一是基礎工作要扎實。兩項工作都是政策性強、牽涉面廣的系統工程，特別是要完成養老保險參（續）保率達到92%以上這個硬指標，就必須把基礎工作擺在更加突出的`位置，切實抓緊抓好。首先要加強宣傳引導。要幫助參保對象算好經濟賬，讓他們真真切切地感受到參加兩項保險是利國利民、利人利己的好事，充分調動他們參保的積極性。要充分發揮各種新聞媒體的作用，多形式、多渠道、立體式宣傳，把宣傳工作做深、做實、做細，確保參保對象人人知政策，懂政策。要充分依托村級基層組織的力量，走村入戶解答參保人的各種疑問。其次要做好調查摸底工作。各鎮要集中時間、集中力量，認真細致地做好未參保對象的摸底工作，為參保群眾建立信息化的檔案資料，做到參保對象和補貼對象底子清、情況明、數字準，為政策執行提供翔實可靠的依據。
二是政策落實要到位。要按照“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續”的原則，認真落實保險費繳納、個人賬戶管理、養老保險待遇等各項政策。要認真研究政策，吃透政策精神，準確把握政策，本著“只做加法，不做減法”的原則，妥善處理好城鄉居民社會養老保險制度與城鎮職工基本養老保險、城鄉居民低保、農村“五保”、被征地農民社會保障等制度之間的銜接問題，努力提高社會養老資源利用效率。堅持多層次、多渠道解決養老問題，在發揮好政府主導作用的同時，充分發揮個人、家庭和社會等各方面的積極作用，更好地解決群眾在養老方面的后顧之憂。要認真抓好待遇落實，確保養老金及時足額兌現到位，讓參保群眾切切實實體會到這項惠民政策帶來的好處，從而帶動更多群眾自覺參（續）保或提高繳費檔次。監察、審計、財政等部門要進一步加強基金監管，絕不允許借支、挪用，確保基金運行安全。
三是各項服務要優質。城鄉居民社會養老保險是我縣覆蓋范圍最廣、參保人數最多、經辦業務量最大、基金累加性最強、管理服務周期最長的社會保障制度。各鎮、有關部門要從參保群眾利益訴求出發，完善服務理念、提高服務質量、規范操作流程，真正做到服務標準化、操作人性化、程序規范化。要對群眾有感情，設身處地為群眾著想，根據不同群眾的經濟承受能力，指導他們合理確定參保繳費的檔次標準；要對工作有熱情，及時受理、迅速辦理群眾的參保申請，以積極的態度、熱忱的服務、高效的工作贏得參保群眾的信任和理解。同時，要努力提高自身的服務能力和業務水平，在工作上做到精益求精。
三、組織領導要再強化，全面增強工作推力和合力
城鄉居民社會養老保險和城鎮居民醫療保險工作任務繁重、規范性強、社會關注度高，各鎮、有關部門對此要有清醒認識，切實加強領導，密切配合，狠抓落實，確保各項工作順利推進。
一要加強組織領導。要把兩項工作擺上重要議事日程，做到組織到位、領導到位、人員到位，形成一級抓一級、層層抓落實的良好工作格局。各鎮政府主要負責人作為本轄區城鄉居民社會養老保險工作的第一責任人，要親自組織、親自過問，分管同志要具體負責、靠前工作，確保兩項保險工作全面展開，迅速推進。
二要密切協調配合。兩項保險都是系統工程，涉及全縣所有鎮和多個部門，業務性很強。縣人社局要發揮好牽頭作用，主動與各鎮、有關部門搞好溝通協調，爭取支持。各鎮、有關部門要牢固樹立全縣“一盤棋”的思想，既要按照分工各司其職、各負其責，又要加強配合，密切協作，心往一處想，勁往一處使，真正做到認識上統一、工作上協調、行動上一致，盡職盡責地做好各項工作。
三要抓好監督檢查。要結合“業務提升年”活動的開展，切實加大監督檢查力度，明確獎懲措施，充分調動各方面的積極性和主動性。縣民生辦、縣領導組辦公室要對各鎮有關工作開展情況進行定期或不定期地督查，并以工作簡報形式向全縣予以通報。對在督查中發現的好經驗、好做法，要及時梳理、總結、推廣；對工作進展緩慢的，將予以通報批評。
四要強化經辦機構建設。各鎮就業和社會保障事務所是工作的業務主體。各鎮要按照要求，落實人員配備，改變人員力量薄弱（兼職人員從事工作）、工作隊伍不穩定等現象。要切實承擔起職責，全體鎮干部要沉下去，進村入戶，搞好宣傳，動員群眾參（續）保，要在12月31日前讓符合條件的領取養老金的都拿到養老金，讓符合條件的能參加城鄉居民社會養老保險的群眾都參加。縣級經辦機構一定要細化工作，對工作中存在的問題要認真進行調查研究，要督促指導各鎮工作，確保在年底圓滿完成工作任務。
同志們，城鄉居民社會養老保險和城鎮居民醫療保險領導關心，群眾關切，社會關注。大家要按照此次會議的部署，認真抓好各項工作的落實，確保圓滿完成今年目標任務，為推進科學發展、建設幸福xx做出更大貢獻！
醫療保險年度工作總結 14
一、努力學習，提高素質，為做好本職工作打下基礎
一個人不論干什么工作，處在什么位置，都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習，提高自身的政治、業務素質，才能做好工作。幾年來，積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓班”，并取得了優異的成績，還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛煉，撰寫了萬余字任職報告《我縣農村經濟發展的必由之路》，得到各級領導的表揚，報考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業證書并被評為“優秀學生”。
在不斷提高自身政治思想素質的同時，我還抓緊時間學習業務知識，提高自己的業務水平，我認真學習醫療保險各項政策法規和規章制度，閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍，增強自身業務能力，熟練掌握工作業務流程每個環節，經過幾年來的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識和專業技術知識，積累了一定的工作經驗，政治業務素質得到了全面提高。
二、愛崗敬業，扎實工作，全心全意為參保職工提供服務
從事醫療保險工作期間，我積極參與了醫保中心的籌建工作，參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套文件的制定實施，負責綜合股以來，我積極做好本職工作，認真完成基本醫療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調查研究和基礎數據采集工作，上門宣傳醫保政策法規，動員參保；
二是發放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各項參保手續；三是接待來信來訪，提供咨詢服務；四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯系，開展基金征繳工作，定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數據。目前，我縣參保人數大大超過了上級下達的擴面任務，每年的基金征繳率都在95以上，各項工作都能夠順利完成，獲得了領導和同事的好評。
三、培養情操，警鐘長鳴，樹立良好的醫保工作者形象
在工作和生活中，我始終嚴格要求自己，發揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著共產黨員應有的道德品質和思想情操，強化廉潔自律意識，加強自我約束能力，積極投入警示教育活動中，時時自律、自警、自勵、自省，從講學習、講政治、講正氣的高度，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，強化法制觀念，提高政治素質，踏踏實實做事，老老實實做人，切實轉變工作作風，內強素質，外樹形象，在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的'醫保形象，同時努力做到尊敬領導、團結同志、關心集體、服從組織，與時俱進、開拓創新。
幾年來，我雖然取得了一定成績，但在工作和學習中也存在著一些缺點和錯誤，如工作中有時出現求快失穩，學習上不夠高標準、嚴要求等問題，取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比，與領導的要求相比，都還存在著一定的差距。今后，我將進一步加強學習，提高工作能力和水平，努力爭取工作學習更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅實的基礎。
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