上半年護理部工作總結
總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結，它可以促使我們思考，因此十分有必須要寫一份總結哦。總結怎么寫才是正確的呢？下面是小編幫大家整理的上半年護理部工作總結，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫院搬遷在即，新的舞臺將帶給我們新的使命，在機遇和挑戰并存的時代，護理工作必須緊跟醫院發展壯大的步伐，進一步抓好“質量、安全、服務、培訓”工作，強化主動服務理念，規范各種護理行為，通過內強素質、外樹形象，持續提高服務水平，保障護理安全，上半年具體工作總結如下：
護理人力資源配置情況：全院在崗護士總數100人，6個病區護士總數65人，核定床位175張，床護比1：0.37；在崗已注冊人數95人，占總數95%，暫無執業證人數5人，占總數5%。其中副主任護師1人，主管護師21人、護師19人、護士58人、醫師1人；本科9人，大專69人，中專22人。
一、主要工作
（一）優化質控方案，落實質控措施
1、年初根據二甲評審的標準及細則，結合上年度實際工作情況，進一步完善了各項護理質量評價標準，成立了8個護理質控小組，在分管院長的領導下，由護理部、護士長、科內質控組長組成。
2、護理質量指標落實情況：
①基礎護理：檢查人次116次，平均分98.4分；
②危重病人護理：檢查人次43人次，平均分數98.5分；
③急救護理：檢查次數8次，平均分數98；
④安全管理：檢查次數8次，平均分數98.8
⑤病歷書寫：包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720余份，平均分數98.4分，合格率達96%。
⑥滿意度調查：每季度一次，達到98%以上。
3、考核方法：采取日常和季度量化考核相結合的方式。每周不定期督導和周六聯合考核結合，堅持經常性下病房查看，跟蹤護士的操作，發現不規范的現場指導，現場整改，廣泛聽取病人的訴求及對護理工作的意見和建議，及時改進工作中的`不足；每季度護理部組織全院護士長對各項護理質量、患者滿意度進行交叉檢查，將檢查情況匯總、分析、制定整改措施，以簡報的形式下發各科室，并作為各科護士長下個月的質量檢查重點，便于科室按計劃進行有目的的培訓及整改。另外，護士長管理同時納入量化考核，各占總分的50%。
（二）加強制度落實，保障患者安全
根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規范，加強護理核心制度的執行力。
1、強化了執行醫囑制度管理，確保醫囑執行的真實性、準確性和時效性。要求在執行醫囑中嚴格實行二人查對，有疑問時及時與醫生核對清楚方可執行，在核對長期醫囑時除了仔細核對用藥情況外，護理級別、飲食護理，病情觀察也要一并核對。臨時醫囑誰執行誰簽字，先執行后簽字，什么時間執行，什么時間簽字，非搶救病人不執行口頭醫囑。
2、認真落實查對制度。每執行一項操作，必須攜帶治療單，通過核對患者的姓名、床號、年齡或住院號（不少于兩種以上的方式），確認患者身份，對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等，讓病人自己說出姓名，確保檢查、治療、護理準確無誤。手術患者認真落實術前三方核對、麻醉前四方核對的程序，手術護理記錄單規范填寫完整，當事人簽字，確保手術安全。
3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質量、放置要求進行了統一檢查，對存在的問題采取了有效措施進行整改。要求所有備用藥品標示醒目，分類避光保存，盡量使用原盒包裝，每月清點檢查藥品一次，并有記錄。防止積壓、變質、過期，對字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開放置，特殊藥品單獨放置；口服藥由護士遵醫囑統一發放，送藥到手，看服到口；急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數量齊全，隨時處于完備狀態，確保用藥安全。
4、加強重點時段、重點環節、重點人群的管理，如中夜班、周日、節假日，堅持落實護士長夜查房，檢查崗位職責落實情況；病人檢查或轉科均由護士親自護送并認真交班，做到無縫隙交接。對于可能發生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者，一律按制度和流程填寫風險評估表并上報護理部，以提醒每班護士，落實預防措施，加強防范。對昏迷、重癥患者、手術、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標示，實施各項操作時詳細核對；規范實習生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實習生的盲目操作，造成差錯或糾紛。
5、每季度舉辦護理安全討論會，將本季度全院發生的護理不良事件匯總、分析、共同討論，制定整改措施，達到差錯分享，避免同類事件反復發生。通過多途徑，全方位的監控與管理，上半年共上報護理不良事件6例，去年上半年共上報14例，同期相比護理差錯明顯減少，無一例因護理不到位而致患者出現嚴重不良后果，也未發生因護理不到位導致的壓瘡。
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