年度質量工作計劃

時間：2023-12-22 09:10:04 志華工作計劃我要投稿

年度質量工作計劃集錦13篇

　　時間的腳步是無聲的，它在不經意間流逝，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰，一定有不少可以計劃的東西吧。什么樣的工作計劃是你的領導或者老板所期望看到的呢？以下是小編幫大家整理的年度質量工作計劃集錦13篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

年度質量工作計劃集錦13篇

　　年度質量工作計劃 1

　　一、目的

　　進一步貫徹執行《項目管理手冊》，規范質量管理的內容，有計劃的開展質量培訓、質量檢查、質量改進等管理工作，提高各級人員的質量意識，推動全員參與、全過程控制的質量管理理念，確保公司年度質量方針目標標的完成。在促進質量工作持續改進的基礎上，經過二至三年的努力將我分公司打造成為一個工作嚴謹、規范、高效，產品質量一流的國際化工程總承包企業。

　　二、工作計劃

　　１、發質量管理工作征詢意見稿。

　　對分公司所屬各項目部，各工程承包公司發布質量管理征詢意見稿，聽取他們對質量管理的意見和建議。

　�。病⒅贫ǚ止举|量制度。

　　以分公司《項目管理手冊》為基礎，結合目前分公司工程項目全部分包或自營／半自營的實際現狀制定分公司公司質量管理制度。將分公司質量方針目標指標進行進一步的分解、細化到每個部門，明確工程從投招標、深化設計、材料采購、工程施工、檢驗試驗到竣工交付整個過程中的質量控制程序以及各級管理人員的質量管理職責、權限和義務，確定各項目質量目標及質量考核標準，制訂考核辦法和獎罰條例。質量制度包含的內容：分公司／項目各部門質量職責；質量培訓和持證上崗制度；質量控制程序（文件和資料控制程序；設計控制程序；物資質量控制程序；施工過程質量控制程序；檢驗與試驗控制程序；檢驗與試驗設備應用程序；不合格品控制程序；糾正和預防措施控制程序；質量記錄程序）；質量檢查考核制度；質量事故分級及處理度制度；質量獎懲制度等；項目竣工備案制度。

　�。场⑦M行質量培訓。

　　結合分公司質量制度的發布，對分公司所屬項目的'項目經理、技術質量負責人、項目質量員進行質量制度推廣實施的培訓和質量工作好的項目的經驗介紹，提高各級管理人員的質量意識和確保質量制度的具體落實。同時制定質量員訓計劃，對分公司目前在項目一線上崗的責任工程師（特別是近一兩年參加工作的畢業生）進行工程質量控制基礎知識培訓，結合培訓考核，頒發質量員證書，持證上崗。

　�。�、配合公司年度項目檢查。

　　從20xx年以來推行項目管理法以來，分公司堅持以《項目管理手冊》為依據的每半年度項目檢查考評，實踐證明這是提高項目管理水平和管理人員綜合素質的行之有效的方法。經過幾年堅持不懈的努力，公司項目管理水平和工程質量得到了長足的進步，因此分公的質量管理工作必須完善，堅持此項工作的繼續進行。

　　５、制訂下20xx年度質量計劃：

　　根據20xx年下半年度質量檢查所反映出來的問題結合分公司發展戰略，確定20xx年分公司質量方針和質量目標；確定20xx年質量工作重點、工作計劃；針對20xx年存在的質量問題所采取的糾正與預防措施；改進完善分公司質量制度。

　　年度質量工作計劃 2

　　為穩步提高工程技術科全體員工技術水平、管理水平及為項目服務水平；持續改進公司質量管理體系；促進各項質量管理活動及技術服務的順利開展，圓滿完成公司下達的質量管理工作指標，特制定20xx年度質量管理工作計劃：

　　一、工程質量控制目標：

　　工程技術科圍繞公司質量管理工作總體部署，嚴格執行國家強制性質量標準、建設主管部門規定的地方標準和質量要求，力爭實現如下目標：

　　單位工程質量驗收合格率100%；

　　檔案驗收合格率100%；

　　重大及以上質量事故為零；

　�。�4）工序（分項工程）一次合格率90%以上，整改后合格率100%。

　　二、主要工作

　　(一) 健全和完善工程質量保證體系，夯實質量工作基礎。

　　把建立和完善質量保證體系作為強化質量管理工作的重點。結合公司的實際，建立完善的質量管理組織機構，形成公司主管領導縱向負責和工程技術人員重點管理與交叉檢查學習相結合的管理模式，實現質量管理工作的科學化、規范化、程序化、制度化。

　�。ǘ┩晟聘骷墠徫蝗藛T質量管理職責，做到責任內容明確。

　　公司分管經理對質量管理工作統一指揮部署，對本單位質量管理工作負總責。同時要層層分解質量管理和控制目標，并落實到每一級管理人員身上。只有充分發揮質量管理人員的責任心，才能將質量管理水平提高一個新臺階。

　�。ㄈ┘訌妰炔繙贤ā�

　　為確保質量管理體系運行持續有效,實現質量目標,工程技術科要通過各種渠道和形式如：質量分析及技術交流會、組織專題活動（質量月、百日競賽）等、促進質量管理體系運行的有效性。及時上報質量月報，對施工過程中存在的質量問題應進行分析，詳細說明質量問題整改情況。工程技術科不定期召開質量分析會，對階段性質量管理工作、工程質量情況進行統計分析，找出不足或存在的問題，制定糾正預防措施。

　　（四）加強質量誠信管理，全面開展創建業主滿意工程。

　　公司要切實本著改進質量，提高服務為目的，確保“三個落實”：

　　一是措施落實到位，公司要完善質量管理辦法、質量控制措施，檢查落實“三檢制”等措施實施情況；

　　二是監管手段落實到位，工程技術科要制定工程質量監督檢查計劃，對工程的關鍵工序、關鍵控制點必須進行監控檢查；

　　三是責任目標落實，要明確責任目標，細化分解到項目部、各班組（作業隊），明確責任人，確定管理職責，形成目標、責任管理體系，定期對目標完成情況進行考核。

　　在項目建設過程中，要針對顧客的明示要求（合同、圖紙）和暗示要求（進度、質量），開展顧客（業主、項目經理等）滿意度調查，找出管理中的薄弱環節，制定糾正和預防措施，注重業主反饋問題的整改和效果的`跟蹤，切實達到改進質量、提高服務的效果，達到顧客滿意。對于業主反映強烈，存在質量問題嚴重的工程將一查到底，對相關負責人給予一定的經濟處罰。

　　（五）做好職工培訓，穩步提高員工的技術水平和管理水平。

　　工程技術科的幾名技術員剛畢業沒多久，工作積極性和主動性較好，但技術理論知識儲備不足，缺乏實踐經驗，在理論聯系實際、施工現場日常事務處理、突發事情的處理、工程質量控制細節及要點等方面仍存在不足。在日常工作中需加強對新員工的扶、幫、帶，使他們早日成為能獨當一面的技術人才，同時提高工程技術科的整體素質。

　　（六）做好項目服務工作。

　　項目開工前，根據工程規模為項目合理調配技術員，配合項目部做好圖紙會審及技術交底工作；在主要工序驗收前，工程技術科會同項目部做好自檢和整改工作，確保工序驗收合格率100%。

　　年度質量工作計劃 3

　　為了樹立質量是企業生命的意識，做到質量是企業前程的捍衛者，同時用優質的產品，塑造優秀的企業形象。品質部根據20xx年GK保溫砂漿生產10000噸、GK膠粉5000噸、GK抗裂砂漿9000噸、GK界面砂漿500噸等任務目標，特制定以下工作計劃：

　　一、建立全面的質量管理系統

　　20xx年，本部門將在日常工作中進一步提高工作效率。除采購價格等方面的控制外，還將其它方面的成本控制納入管理優化的范圍內，具體方面如辦公物品的使用，電腦的使用管理，物資運輸費的控制等方面。

　　目前，品質部人力資源嚴重短缺，僅有2人，其中部長1人，檢驗實驗人員1人。但是職責范圍甚廣，包括：進料，制程控制，入庫，出貨，投訴處理，還要包括體系完善，部門建立等，因此，品質管理工作越來越需要系統化，標準化。

　　三是強化支部書記“一崗雙責”和黨員“一員雙崗”制度。把支部書記履行職責的情況作為年終總結和處室長述職的重要內容。堅持和完善崗位培訓制度，有計劃地組織黨支部書記參加市直機關工委舉辦的支部書記培訓班。以“黨在我心中、我在群眾中”為主題，深化“一員雙崗”制度，進一步完善機關黨組織“1+X”組團幫扶、“紅色代辦”等機制，開展“圓夢微心愿”黨員志愿活動。

　　二、原材料及配方控制

　　由于受產品特性及包裝要求的影響，部分來料都不能及時有效的進行品質檢驗，只能對表面現象、濕度和細度等有個初步的判斷和確認，可是這些環節都可能導致生產的延誤和產品質量的不穩定性，引起客戶投訴和質量目標的考核。鑒于此，我們必須加強源頭控制，即供應商的質量保證控制，通過對供應商體系的審核和質量改善活動的跟蹤，穩定來料的品質。

　　保溫材料目前質量性能已達到最佳，在質量穩定的.情況下，配方可以做適量的調整，從而降低成本。(注：只能根據生產的穩定性進行調整)抗裂砂漿和界面砂漿中的主要原材料石英砂，在施工允許的情況下可以考慮用河沙替換石英砂，從而達到降低成本。

　　切實落實好城鄉環境綜合整治和土地綜合整治工作，有效改善農戶居住環境，提升群眾宜居感、舒適感、美化感。

　　狠抓黨風廉政建設。出臺一份黨風廉政建設責任制文件，明確領導職責，細化工作分工。認真貫徹執行《黨風廉政建設責任制的規定》，遵守黨風廉政建設行為規范，執行個人重大事項報告制度。20xx年繼續抓廉政教育，注重實效;抓廉政管理，注重執行;抓廉政制度，注重落實。

　　三、制程控制

　　鑒于成品質量合格率為100%出廠，同時保證后續生產規模的擴大，計劃使用生產部自檢+品質部(生產巡檢+成品抽檢+出貨確認)相結合的方式來進行。當然，檢驗僅僅只是品質保證的一種手段，實際上不可避免的會造成不良品的流出和成本的提高。所以，最有效的辦法還是提高生產操作員工的品質意識，強化品質標準觀念，從源頭控制產品質量，這樣才能保證生產即檢驗，產品即良品，產品質量才能更好的控制。為了做到這一點，有必要實行：

　　1、將不良品作成樣板，安置在各工序顯眼處

　　2、將客戶投訴的各種不良圖片展示出來，張貼在各工序指導生產

　　3、將相應標準作成直觀文件，便于操作員查看

　　4、工人的品質意識教育培訓

　　5、定時、定量的進行巡查，做好巡查記錄

　　6、在每一道工序上進行質量控制

　　7、對生產現場異常情況做到即時處理

　　四、售后客訴處理

　　及時處理客訴問題，找其原因及時制定出改善措施，將改善措施落實到工序上實施，并確認效果。讓產品的質量做到最大化。

　　在新的一年里，我們有了之前的經驗，但也面臨著新的挑戰，我們必須更加努力，更專心、更耐心、更細心的完成來年的工作，做到質量第一。

　　年度質量工作計劃 4

　　20xx年醫院工作的重點是迎接等級醫院評審、繼續深入開展醫院管理年活動，按照以上活動方案的要求，醫療質量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫療質量的管理和持續改進。現將20xx年的工作計劃如下：

　　一、進一步加強制度建設，對我院醫療質量進行科學化、規范化、制度化管理。

　　根據近年來醫院管理年活動的工作實踐，今年計劃對我院《醫療質量管理方案》、醫院管理相關規章制度等進行修訂，進一步完善《醫療質量管理委員會工作制度》。同時健全醫療技術臨床應用管理的相關規章制度，建立醫療技術管理檔案，完善手術分級管制度和手術審批制度，有效防范與控制醫療風險。

　　檢查和指導各科室質控小組制定切實可行的醫療質量管理方案及工作制度。落實醫療質量管理目標、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫療質量管理獎懲辦法》，獎優罰劣，落實醫療質量責任追究制。醫療質量檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實行醫療質量單項否決。

　　二、強化醫療質量管理，積極爭創“三乙”醫院

　　1、組織召開專題會議認真學習《浙江省綜合醫院等級評審標準》，根據評審標準要求，堅決把醫療核心制度落實到每個科室，每個醫務人員。

　　2、按照醫療質量持續改進方案，每月針對醫療過程中存在的問題進行反饋總結。

　　3、狠抓病歷書寫質量，嚴格落實病歷質量院科二級管理。每月不定期組織質控員抽查現病歷和歸檔病歷，發現問題及時反饋，獎罰措施落實到科室。

　　4、完善各項醫療操作流程，特別是重點、高風險科室的診療流程。制定各科高風險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務流程，住院服務流程等。

　　5、完善醫療爭議處理流程，重點加強對爭議處理后醫護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的.監管。

　　6、與各科室簽訂創建“三乙”醫院工作責任狀，具體落實科主任、三級醫生及一、二醫生的具體工作職責，爭取創建工作圓滿成功。

　　三、強化對人才的培養，提升醫技水平

　　1、按照與長海醫院協作內容，落實具體工作。邀請長海醫院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時選拔青年骨干進行脫產培訓，安排各科室學科帶頭人短期進修提升技術等。

　　2、加強對低年資住院醫師技能與理論鍛煉：繼續落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。

　　3、再次完善住院醫師輪轉方案：要求新進醫生定期輪轉科室；主治以下內外科醫生必須在該系統全部輪轉合格才能晉升等。

　　四、努力營造學習氛圍，不斷提高科研水平

　　1、抓好醫生的學習制度，強化科內學習和全院性學習，全面提高全院醫生業務素質。

　　2、積極鼓勵各科室申報科研項目，有目的邀請上級醫院專家指導授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項，省級立項有“零”的突破，督促已立項項目及時結題；鼓勵醫學論文發表，落實相應獎勵措施，加大對一級雜志論文發表的獎勵金額；鼓勵相關學科專家積極申報省級繼教項目2-3項。

　　3、突出重點，加強學科建設的管理。從本縣群眾需要出發結合醫院實際，醫院已確定骨科、腦外科、呼吸內科、心內科為醫院重點發展學科，消化內科、超聲科、放射科為重點扶持學科。對這些科室醫院將給予政策上的傾斜，請協作醫院如長海醫院等上級醫院技術上給予大力扶持，爭取部分學科水平早日擠入省級先進行列。

　　五、及時總結交流管理經驗，制定整改措施

　　每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價醫療質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開，研討問題，總結工作。

　　年度質量工作計劃 5

　　今年分局工作的總體要求是：以黨的十八大精神為統領，認真貫徹中央經濟工作會議、全國、省、市質量工作會議和區委十一屆二次全會精神，深入踐行科學發展觀，以實施質量強市戰略為主線，以質量和效益為中心，突出落實質量發展和質量安全兩大任務，著力做好六個方面的重點工作，努力開創質量工作的新局面，為建設西安國際化大都市東部新城做出新貢獻。

　　根據以上總體要求,確定以下工作要點：

　　一、圍繞質量和效益這個中心，全面提升質量宏觀管理水平

　　1、健全和完善質量獎勵和考核機制。

　　以省、市政府質量管理獎的評選為契機，積極推動省、市質量管理獎爭創工作，充分發揮省、市政府質量管理獎對提升質量總體水平的推動作用。繼續抓好“質量興區”、“質量興企”、“質量強企”活動，充分發揮政府、協會、質量專家和質量工作者的力量，推廣卓越績效管理模式，力爭培育一批質量卓越企業；深化對先進質量理論和成功經驗方法的提煉總結，在全區范圍內大力推廣，不斷提升企業質量管理水平和產品質量水平。

　　2、著力抓好質量安全責任落實。

　　完善“政府統籌協調、部門依法監管、企業落實責任、社會共同監督”的質量安全工作機制，強化與市局業務處室、檢驗檢測機構和轄區各街辦、相關部門的協作，上下互動、左右聯動，形成工作合力，提高綜合監管、綜合服務的水平，確保質量安全，提高服務經濟的貢獻率，共同推進產品質量、工程質量、環境質量、服務質量建設。

　　3、積極推進企業質量誠信體系建設。

　　推動全社會質量誠信意識。以產品質量信用記錄為基礎，重點推進食品、建材、農資、化工及中小企業質量誠信建設，加快建立產品生產企業信用檔案，組織開展企業質量信用等級評價工作，實施質量信用分類管理,建立統一的質量信用信息共享平臺，促進企業誠實守信。完善質量信用獎罰制度，建立質量違法違規企業“黑名單”制度，利用市場機制和法律手段懲處質量失信行為。

　　二、著力抓好品牌戰略實施和標準化工作，提升區域經濟發展核心競爭力

　　1、加大名牌產品培育、扶持、宣傳及后期監管工作。

　　認真宣傳貫徹《西安名牌管理辦法》；加大對名牌產品、名牌企業的資源整合力度，促進企業吸收發展科技、創新技術、做大品牌，積極為企業搭建平臺，幫助企業做好名牌產品的宣傳工作，進一步提高名牌產品的市場占有率，增強品牌的.影響力和輻射力。配合市局搞好名牌產品復審、申報工作，重點培育推薦陜西名牌1-2個，xx市名牌產品2-3個。

　　2、加強“地理標志保護產品”管理，努力發揮服務經濟發展的作用。

　　加大《地理標志產品·灞橋櫻桃》等地方標準的宣貫、推廣工作。積極與相關部門溝通聯系，形成合力，共同推進地理標志產品保護工作的發展。不斷加強地理標志保護對社會的宣傳展示，提高人文經貿顯示度和認知度；充分發揮地理標志產品的優勢，提高市場美譽度和產品競爭力，推動地方經濟發展。

　　3、加強企業標準化工作指導。

　　結合xx市政府《關于實施標準化戰略意見》，推動區政府制定xx區標準化實施意見；加強與相關部門協調合作，提升我區重點行業、重點領域的標準化工作水平，深化與行業協會、科研院所的聯合協作，帶動標準化項目實施。加大采標工作力度，推動企業積極采用國際標準和國外先進標準，進一步提高企業管理水平、產品質量。積極推進“標準化良好行為”企業創建活動，并完成1家確認、1家創建任務。

　　4、重點圍繞服務業轉型升級，開展服務業標準化工作。

　　發揮行業主管部門積極性，支持服務業綜合改革試點工作，進一步提高旅游服務質量，推動我區第三產業發展；做好市級物流標準化試點工作，探索浐灞生態旅游標準化和白鹿原都市型現代農業觀光標準化試點申報工作，滿足服務發展的需要。

　　三、扎實有效地開展民生計量工作，規范市場經濟秩序

　　1、積極推進社會誠信計量體系建設。組織經營單位建立健全計量管理檔案，引導經營者認真貫徹落實《商業服務業誠信計量行為規范》，落實經營單位計量誠信主體責任。組織2家醫院、2個眼鏡店開展“誠信計量示范單位”自我承諾活動；發揮典型示范作用，形成以“經營者自我承諾為主、政府部門推動為輔、社會各界共同監督”的誠信計量運行機制。

　　2、加大對重點民生計量器具的執法監督力度。對社會群體高度關注的加油（氣）機、衡器、出租車計價器、民用四表和醫用計量器具強制檢定情況組織開展計量監督檢查，加大對計量違法行為的查處力度，有效打擊利用計量器具作弊擾亂市場經濟秩序、坑害消費者利益的行為。

　　3、加強能源計量工作，積極推進能源計量管理體系建設。認真做好節約能源法律法規和相關強制性國家標準的宣貫工作；繼續開展重點用能單位節能降耗計量服務及監管工作，結合產業發展特點，選取重點行業、重點企業有針對性地開展指導幫扶活動，提升能源計量工作在服務經濟發展方式轉變中的地位和作用。

　　4、加強對液化氣充裝站壓力表、衡器，食品企業化驗室及定量包裝計量器具的管理，做好強檢計量器具的檢定管理工作，為確保兩個安全起到服務保障作用。

　　四、積極開展專項執法和產品整治工作，嚴懲制售假冒偽劣產品行為

　　1、做好工業企業分類監管工作。在完成生產認可獲證企業分類監管的基礎上，逐步向3c獲證企業、非準入企業推進，工業企業按aa、a、b、c四類全部實行分類監管，摸清企業底數，建立監管和信譽檔案，全面實施分類監管模式。

　　2、堅持風險管理制度，深入開展重點工業、特種設備、食品風險排查和治理整頓，加強風險分析，建立健全重點領域的風險監測、風險評估、風險預警、風險快速處置等工作制度。

　　3、深入開展食品、農資、建材、特種設備等重點產品和打擊侵犯知識產權及制售偽劣產品專項整治，建立健全長效機制。強化打假治劣聯動機制，協調組織各部門聯合開展打假行動。認真做好產品質量安全監督及投訴舉報處理工作，投訴舉報處理率達100%。

　　4、以百姓密切相關的生產資料、生活消費品、節能、環保、安全類產品為重點，以生產企業的產品為主線，以計劃性、突擊性、連續性抽查為主要方式，加強風險監測、專項整治和監督抽查。完成國抽、省抽、市抽抽樣配合及后處理工作；對產品抽查不合格企業整改率達到100%，生產企業產品不合格整改復查率達到100%。

　　5、推動科學執法，以執法程序、裁量基準等為主要內容，制定和完善執法制度和執法機制，強化執法過程的制度化、規范化、信息化建設，將執法辦案的全過程置于監督之中，解決執法行為不當、自由裁量幅度大、處罰執行不到位等不規范行為造成的執法風險問題。

　　6、完成市、區政府下達的環保目標任務。機動車燃油生產環節監督檢查覆蓋率達到100%；配合有關部門做好國標iv排放標準車用燃油推廣使用工作，完成潔凈型煤、民用蜂窩煤生產企業的檢查和監管任務達標。

　　五、強化重點監督管理，確保食品質量和特種設備安全

　　1、加大食品企業監管力度，嚴把市場準入、證后監管及行業逐出三個關口。加強對獲證食品生產企業、登記備案小作坊的監督檢查力度。對整改后仍不符合要求的企業，建議撤銷生產許可證。建立違法違規企業責任人數據庫，對被吊銷許可證的企業有關責任人，依法實行行業禁入。

　　2、構建食品企業三級責任體系，企業設立食品安全管理機構，明確法人代表（負責人）對食品安全負總體責任，質量管理人員對食品安全負重要責任，一線操作人員對食品安全負直接責任。

　　3、開展質量安全監管、責任人意識和法律法規以及食品安全標準等方面的學習、培訓、相互交流和參觀企業等活動。有序實施一年兩次的定期抽檢計劃，企業定期抽檢率達100%。嚴格組織比對檢驗和年度審查工作。

　　4、加強特種設備使用環節安全監察。指導全區重點單位實現安全管理標準化達標。持續開展打非治違專項行動。發揮當地政府在安全監察重大問題上的組織領導作用。建立特種設備重大隱患及時報告、政府掛牌督辦制度。落實“一崗雙責”，對行業性問題及時與行業主管部門聯系溝通，采取部門聯動方式，及時解決重大問題和事故隱患。

　　5、強化重要活動的安保和重點設備的日常監察。開展重大活動、重要節假日特種設備安全大檢查。建立健全電梯維保合同備案臺賬，開展使用管理和維保單位監督抽查。繼續開展氣體充裝站（特別是液化氣石油氣充裝站）專項檢查整頓工作，堅決遏制充裝報廢氣瓶、超期未檢氣瓶以及其他不符合安全要求氣瓶的行為。聯合相關部門和單位選擇1-2個項目實施應急救援演練。

　　6、落實特種設備使用單位主體責任，安全責任承諾書簽訂率98%；特種設備持證生產率（含氣瓶充裝站持證率）100%；重點監控特種設備使用登記率、定期檢驗率、作業人員持證上崗率100%；特種設備重大隱患整治率100%。繼續做好高耗能特種設備節能監管工作，完成市局下達的節能工作具體目標。

　　六、圍繞轉變作風聯系群眾，著力深化自身建設

　　1、大力推進學習型和服務型黨組織建設。進一步落實基層黨建工作的責任制，認真執行“三會一課”制度和民主評議黨員制度，堅持每季度召開一次黨支部黨員大會，每月召開一次支部委員會，黨支部書記和委員每半年為支部黨員上一次黨課。做好黨員發展工作，進一步提高發展質量。

　　2、加強思想政治建設和領導班子建設。深入學習貫徹黨的十八大精神。認真落實中心組學習、民主生活會制度。繼續開展“三問三解”活動。

　　3、加強黨風廉政建設和政風行風建設。突出廉政風險防控管理；深入開展黨風廉政和行風建設達標活動；抓好反腐倡廉教育；繼續開展“面對面三公開”、“紀律教育月”活動，力爭政風行風測評名次靠前。

　　4、加強干部隊伍建設。重視干部職工教育培訓，加強“學分制”管理，堅持每周半天的“學習日活動”。積極采取形式多樣的載體，抓好質量技術監督有關法規條例的宣貫和學習培訓，提高行政執法辦案水平；抓好科學文化知識學習培訓，提高干部職工的理論水平；積極開展形式多樣的文體活動，豐富干部職工的文化生活。

　　5、加強內部管理，提升質監形象。嚴格執行工作考勤、請銷假報告、環境衛生、安全管理等制度。加強機關后勤服務，保障工作順利進行。加強新聞宣傳報道工作，注重活動策劃，強化輿情監控，妥善應對新聞突發事件，切實做到“重點工作宣傳成聲勢，熱點工作宣傳有回應，亮點工作宣傳出成效”，為質監工作積極營造良好氛圍。

　　6、認真完成市局、區委、區政府交辦的各項任務。

　　年度質量工作計劃 6

　　一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為患兒提供優質、安全有序的護理服務。

　　1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　2、將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學到位，并有監督檢查記錄。

　　3、加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的.慎獨精神。

　　4、加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現存和潛在風險的評估等。

　　5、加強重點患兒的護理：如病危患兒、早產患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　6、對重點員工的管理：如新入科護士對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

　　7、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

　　8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

　　二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　1、主管護士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。

　　2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

　　3、建立健康教育處方，發放護患聯系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

　　三、建立檢查、考評、反饋，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。

　　考評方式以現場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。

　　四、加強“三基”，提高護理人員整體素質。

　　1、每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。

　　2、每季度進行心肺復蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

　　3、每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

　　4、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

　　年度質量工作計劃 7

　　20xx年工作計劃我們就20xx年工作目標尚未達標的項目作如下改進計劃。（關于針對20xx年公司目標作出質量部的全年計劃，待續）

　　1、ISO/TS16949 的20xx年復審準備工作計劃在20xx年第一季度進行，3月份要作內審，列出問題清單供各部門及時整改，尤其是20xx年外審的問題項。

　　2、對整編后的檢驗ODS操作與內審平行展開檢查。檢查方式采用LPS模式。

　　3、繼續提升產品形象，重點在整頓制管的焊縫質量，計劃20xx年客戶端發生批量缺陷是20xx年的50%，同時要大幅度地壓減低級錯誤在客戶端出現，繼續20xx年客戶端發現的質量問題必須追查到責任人，必須執行公司獎懲制度。要求20xx年重推“關于加強公司內部工序質量責任制的規定”將產品缺陷在產品生產過程中得到遏制。

　　繼續把握好20xx年下半年控制內部不良品產出的勢頭，計劃對現場檢驗人員與產品操作人合在一起考核提高產品過程控制質量，以下道工序發現上道工序的質量問題及時處理來提高全體人員的`質量責任感。

　　繼續壓減客戶的質量索賠，堅決貫徹公司“產品報廢處罰規定”同時盡一切力量避免公司遭遇質量風險。對可能要在客戶端發現的問題堅決不擅自冒險。爭取與客戶保持良好的互信互助關系，有事先溝通后行動。尤其是缺陷限于在間接客戶，國外客戶端才能被發現的。

　　對于重復多次出現的缺陷問題，我們將列出清單專人負責以防再發生。

　　對于我們當前檢具的使用狀況，我們計劃以檢具的使用人與管理這檢具的檢驗人連在一起進行考核，以改善檢具的日常維護和保養。

　　配合市場，技術，項目各部門做好新項目開發，新產品試制。20xx年中我部計劃分工序安排檢驗人早期加入，早期了解新產品的質量要求建立新產品檢驗記錄制度，將各個階段的試制，試驗作實錄，由質量部助理收集匯總為新產品檢驗ODS的編寫更新提供實際操作依據，防止兩者失聯，出現不應發生的錯誤。

　　年度質量工作計劃 8

　　20xx年武陵源區建設工程質量安全監督管理工作，要繼續深入落實科學發展觀，開拓新的管理模式，堅持“質量為本、安全第一”理念，以確保工程質量和生產安全為核心，扎實推進安全質量標準化、監督工作規范化、市場監管信息化，全面夯實質量安全基礎，積極創新監管方式，全面完成建設工程質量安全監督管理的各項目標任務。

　　一、總體目標

　　總的工作目標是:消除監管盲區，全區報建工程受監率100%，受監工程竣工驗收合格率100%;全區所有符合條件的監管工程均積極創建省級安全質量標準化工地,爭取創建省優質工程1項;全區力保安全生產零死亡，確保不發生一般及以上安全生產事故。

　　二、工作措施

　　(一)進一步強化監督工作規范化，全面提升監管隊伍業務能力

　　一是是強化層級監管力度，嚴格監督人員的考核和責任追究，以規范化監督為主要內容，進一步優化考核指標;以省總站監督規范化記錄用表“填寫示例”為范本，以抽查監督人員項目監督記錄的.及時、真實、完整性為主要手段，組織開展考核評價，建立獎懲機制，切實提高監督人員工作責任心，重點解決監管信息錄入不全、監督記錄與現場實際情況不符、違法違規行為查處不嚴等問題。

　　二是對考核發現的不認真履職的一線監督人員組織到市站跟班學習，全面提高一線監督人員的監管水平。

　　(二)大力推進“示范工地、示范工程”創建工作，認真開展建筑施工現場安全質量標準化達標驗收工作明確目標，認真執行《湖南省建筑施工現場安全質量標準化達標驗收辦法》規定，將階段性達標驗收作為安全監督的日常工作，將達標驗收落到實處，力爭全區施工現場達標驗收率達100%。全區要力爭創省級“示范工地”2個以上。

　　(三)進一步加強監督工作信息化建設

　　一是繼續加強監管信息錄入和使用工作。進一步加強監督信息錄入工作，確保監督信息內容錄入及時、準確、真實。同時，充分利用信息平臺查詢功能，及時查處項目關鍵崗位人員配備不符合規定或一人多崗的違規行為。

　　二是繼續推進在建工程遠程監控系統的建設工作。規模以上城區工程積極推行遠程視頻監控，一線監督工程師嚴格履行監督執法職責，加強現場質量安全控制，提高對項目的控制能力和管理水平。

　　三是積極推進關鍵崗位人員定期考勤制度，要求全區所有在建工程施工、監理項目部關鍵崗位人員應每周到質安站進行指紋及影像考勤，并簡報本周工作，從根本上解決關鍵崗位人員不到崗或者到崗不履職的積難問題。

　　(四)科學管理，全面提升工程質量水平

　　(一)強化工程結構質量控制。

　　嚴格落實《關于加強施工現場結構工程質量控制的通知》要求，切實加強對模板支撐系統、結構抗震措施以及鋼筋連接和砌體結構組砌方法、構造柱等重要環節的監管，有效提升混凝土、砌體結構工程質量及觀感水平。

　　(二)強化保障性安居工程質量管理。

　　嚴格貫徹執行《關于進一步加強全省保障性安居工程質量安全管理的通知》(湘建建〔20xx〕274號)要求；

　　一要加強施工圖審查、施工許可、竣工驗收等程序落實情況的監督檢查;

　　二要加強保障性安居工程施工過程中的質量控制，嚴格質量監測管理和工序質量控制，認真落實分戶驗收、竣工備案、工程質量保修等制度的執行;

　　三要強化行為監督，督促相關責任主體切實落實工程項目質量責任公示制度、施工過程質量責任公示制度以及工程質量終身責任制等各項質量責任制度;

　　四要引導施工企業開展保障性安居工程創先爭優活動。

　　年度質量工作計劃 9

　　作為慣例，公司在1月4日頒布了新年的第1號文件，推出了與以往不同的是，今年的質量工作綱要沒有連篇累牘的說教，更多的`是言簡意賅的思路目標和求實務真的工作要求。

　　20xx年質量工作提出的總體思路是：明確質量責任、規范工作流程、強化設計驗證、嚴肅工藝紀律、強調工序自檢、降低資金賠償。六句話36個字，涵蓋了做好質量工作的全部因素、過程和效果。

　　其質量方針更用了精練的語言：認真、認真、再認真；嚴格、嚴格、再嚴格。從而突出地強調了做好全公司的質量工作，全在于我們每個人認真與嚴格的程度。

　　那么今年要達到的質量目標是什么？

　　一是要全面完成4項質量kpi指標；

　　二是確保3c認證和質量管理體系運行有效并順利通過第三方監督審核；

　　三是完成8項公司級質量改善課題；

　　四是提升服務質量，在全國范圍內建立南北中3個配件聯合中心庫；

　　五是要讓顧客滿意度達到75%以上。

　　為確保公司全年質量工作有序、有重點并有效地開展，全面達成公司事業計劃和質量kpi目標，一號文還對產品開發部、采購部、事業計劃部、綜合管理部、人事總務部、質量管理部、客車公司、底盤公司、裝備中心和其它部門分別提出了具體的質量指標與任務。

　　年度質量工作計劃 10

　　為了有計劃的開展20xx年度的質量管理工作，推動質量方針和質量目標指標的完成促進質量管理和質量管理體系的持續改進，增強顧客的滿意度，我分廠對20xx年度質量管理工作計劃如下：

　　一、工作計劃

　　1、制定質量目標考核辦法：細化各班組質量職責和質量目標，制訂質量目標分解、考核管理辦法，下達給各班組，作為分廠考核各班組質量管理工作、推進質量管理體系全面貫徹的有力措施。

　　(1)根據質量周報的問題，落實到實際責任班組及責任人。

　　(2)品質反饋的重大質量問題，落實責任人。

　　(3)對發現、解決質量隱患的，給予獎勵。

　　2、數據的統計分析：

　　(1)定期將質量問題統計并進行分析。在匯總各班組每周質量問題數據的基礎上，對全分廠質量目標指標的完成情況進行評估、考核。

　　(2)公布質量目標計劃的執行結果數據，評估結果反饋分廠領導和公司相關部門。

　　(3)對存在的問題進行剖析，確定原因，采取措施。總結經驗教訓，鞏固成績，防止發生的問題再次發生，提出這次循環尚未解決的問題。

　　(4)對經常出現的同類型、同原因的質量問題，應分析出原因，找出解決辦法，同時對此質量薄弱環節進行強化管理。

　　二、預防措施

　　1、各班組設一個固定的.自檢員：

　　(1)在工序流轉之前自檢員負責對所有本班組工序負責自檢以提高質量。

　　(2)分廠組織相應的培訓，提升自檢員的技能。嚴格按照規范操作，利用考核機制等加強執行力。

　　(3)采用培訓、實踐、考核等多種方法提升人員的自檢技能。

　　2、加強培訓：培訓工作做得好與壞，直接關系員工的質量意識、崗位技能的提升，也直接關系產品質量的好壞。因此在今年要加大質量管理培訓，重新組織學習產品生產工藝、操作規程、質量管理體系文件，力爭將質量管理工作做到更好。

　　年度質量工作計劃 11

　　一、工作目標

　　1.完善護理質量標準體系，各項工作指標達到二級甲等醫院要求。

　　2.全面提高護理服務質量，病員滿意率≥95%以上。

　　3.認真做好護理文書書寫，達到規范要求。

　　4.加強業務培訓，提高業務能力。

　　二、實施措施

　　1.整理制定各項護理工作標準，下發各護理單元。

　　2.對質控委員會成員及科室質控人員定期進行護理質量管理知識培訓。

　　3.護理部每季度進行全院護理質量綜合目標檢查及考核，結果與效益工資掛鉤。

　　4.護理部及質控委員會確定每周檢查重點，下病區對全院護理單元進行普查，結果與效益工資掛鉤。

　　5.質控小組每月下病區檢查3—4次，并對檢查結果進行匯總，在護士長例會上進行通報。

　　6.護士長做好每周工作自查，并認真填寫工作自查表。

　　7.繼續執行護士長夜查房制度，對夜間、節假日護理質量進行檢查。

　　8.每季度進行一次患者滿意度調查，結果在護士長例會上進行反饋，對病人反映的問題，要及時給予答復和解決。

　　9.每月召開一次護理差錯、事故分析討論會。

　　10.針對護理缺陷，做到現場指出，立即改正，重大問題及時上報護理部。

　　11.加強業務培訓，做到技術操作規范化，基礎理論考核常規化。

　　12.年度內個人出現3次以上差錯，護理部對其進行當面警告和經濟處罰。

　　年度質量工作計劃 12

　　按照醫院確定的發展總體規劃和決策部署，緊緊圍繞醫院安全生產大主題，思想上始終保持與醫院一致，積極抓好科室隊伍建設及學科建設，搞好科內和諧，切實提高醫療護質量、科研技術水平，使科室整體有一個質的飛躍，推動科室全面、協調、可持續發展，現制定康復科護士長以下工作計劃。

　　一、工作目標

　　醫療質量、科室管理、經濟效益、社會效益邁上新的臺階。

　　1）不斷提高醫療質量：醫療質量始終是我們臨床工作的重點，提高醫療質量是我們未來一年的第一目標。

　　2）科室管理達到新的水平，各項管理制度和管理程序更加完善：科室管理是我們科室工作良好實施的重要保證。

　　3）爭取在學科建設、技術創新方面取得新突破。

　　4）服務態度進一步好轉，醫療質量進一步提高，病人綜合滿意度進一步提高，科室綜合實力及可持續發展能力明顯增強。

　　二、具體措施方案

　�。ㄒ唬┮蕴岣哚t療質量為重心，以確保醫療安全為基線，強化基礎醫療和護理質量建設，為促進醫院協調發展構建質量和安全保障系統。醫療質量是立院之本，醫療安全是醫院生存的關鍵，醫療質量與醫療安全是醫院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫療質量為核心的理念，保證醫療行為的安全性和有效性。醫療質量與安全工作要做到：

　　一是強化職責意識、風險意識、科學嚴謹意識；

　　二是健全醫療質量管理考評體系、護理管理體系；

　　三是重點抓好醫療質量和醫療安全核心制度的嚴格執行、抓好醫療安全責任制度的嚴格執行；

　　四是著重落實三基訓練、醫師定期考核、醫療質量定期講評三項措施。要加強醫療護理文書書寫的規范，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監控、病案室監控和病案管理委員會監控措施，注重細節，定期組織對有缺陷的病歷進行分析，找出存在的共性問題，做到舉一反三，提高病歷內涵質量；要規范醫療行為，嚴格執行診療常規、護理常規等技術操作規范，切實防范醫療差錯事故的發生。

　�。ǘ┓e極實施戰略規劃，強化基礎醫療業務建設，充分挖掘潛力，促進效益提升，全面提高科室綜合實力，為推動醫院快速發展增添后勁力量。拓展醫療業務。

　　一是要拓展門診業務。

　　門診部作為醫院的門戶與窗口，在吸引患者就醫、引導患者消費、擴展醫院業務等方面起著舉足輕重的作用。根據我院門診現狀，加強門診部建設、實現管理創新勢在必行。我們要把加強門診工作、提高門診量作為實現效益增長的首要任務，要認真落實首診負責制，積極開展全程優質服務；

　　二是要加快科室床位周轉。

　　要根據我科病人多、床位緊的實情，主動采取有效措施，充分利用院內資源，改善服務流程，提高工作效率，降低平均住院日，提高床位周轉率。

　　三是控制藥占比，爭取達到35%以下。

　　提高業務總收入的“含金量”。

　　（三）抓好隊伍建設，提高科內醫務人員整體素質，為推進醫院持續發展強化組織保證。人才是醫院求生存、謀發展的關鍵要素和第一資源。要順利推進醫院各項工作的開展，一定要有好的人才隊伍。實施人才強院戰略是我院一項重大而緊迫的任務。抓好技術隊伍建設，重視人才培養和梯隊建設，抓好科室醫務人員在職教育，全面提高職工的綜合素質和綜合能力；

　　根據學科發展需要選送醫生外出進修深造，引進一批高學歷實用人才。加強行業作風建設。更加注重治本，更加注重預防，更加注重制度建設，努力實現好、維護好、發展好患者的健康權益。結合實際抓好以黨紀法紀教育、職業道德教育、警示教育為主要內容的黨風廉政教育和醫德醫風教育。定期對門診和住院病人開展患者滿意度測評，及時收集社會群眾的意見和建議。進一步加強治理商業賄賂工作，嚴格規范醫務人員的診療行為，堅決杜絕醫務人員收受回扣、“紅包”等現象。

　�。ㄋ模┳ズ脤W科建設，促進技術創新。醫院的學科技術建設不僅代表著醫院的水平和特色，同時也決定著醫院的競爭力和形象。我們要從醫院建設全局出發，從面向未來的戰略高度，增強緊迫感，把抓好學科專業技術建設擺在重要的議事日程上。推動醫療技術創新。要建立健全科技創新激勵機制，完善技術創新、項目申報、學術論文撰寫獎勵制度，鼓勵參加學術交流。要充分利用現有條件，發揮學科優勢，積極創造條件引進、推廣新技術、新業務，擬每年開展臨床科研技術項目2項。發表科研論文3篇。

　�。ㄎ澹I造優秀的'科室文化，打造專科品牌，為實現醫院全面發展注入精神動力�？剖椅幕强剖覂群ㄔO的重要組成部分；

　　我們要通過科室文化的創新和建設，實現科室文化與醫院發展戰略的和諧統一，結合醫院發展戰略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，提煉既具仁濟特色、又符合醫院實際的管理理念、經營理念、服務理念；

　　通過開展各項教育與宣傳活動，大力弘揚“皇甫謐”醫院精神、充分激發員工的積極性、創造性和團隊精神。強化人性化服務，把人文關懷貫穿于醫療服務的全過程。從每一個環節入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術，不斷推出新的便民服務措施，盡可能給病人以更多的關懷；

　　改變服務模式，改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平；

　　營造良好的醫院視覺環境和人文環境，樹立醫院新的形象。

　　三、工作中的困難

　　1、八樓需要安裝呼叫器：

　　我科工作環境分為七、八樓兩層，人流量大，工作任務繁重，八樓沒有專用的護士平臺，工作中常有不便，病人床頭呼叫時需要七樓護士站通過電話將消息傳送至八樓，為工作中增添了很多麻煩，有時會因消息傳遞不及時引來患者謾罵。對此建議醫院在我科室八樓進行安裝呼叫系統，有利于我科更好的開展工作，及時服務于患者。

　　2、科室需要更多的醫護工作人員：

　　我科本年度一直處于飽和狀態，長期開放49張床位，住院病人常需排隊等待住院。同時門診病人絡繹不絕，而我科工作性質以操作為主，同時我科負責二樓康復科門診，但目前科室僅有醫師6人，按摩師2人，護士13人，面對不斷增加的工作量，我科相對人員匱乏，個人工作任務繁重，望醫院根據我科具體情況，為我科新增醫護工作人員。

　　3、需要進修學習，增加新業務：

　　我科以針灸治療為主，以小針刀治療為特色。長期以來在周邊形成了一定的影響力，大多數病人熟知我們的治療項目。對于一些老病號，難免會覺得我們工作沒長進，沒有新技術，同時就我科醫生個人業務發展而言也需要不斷提升，因此建議醫院可以安排我科室人員外出進修學習，增強科室業務實力為患者提供更多更優質的醫療服務，創造更大的醫院影響力。

　　年度質量工作計劃 13

　　一、目的。

　　加強公司的質量管理工作，切實抓好公司生產質量，在質量保障、質量攻關、質量改進以及節能降耗、降本增效等方面重實績、求實效，推動質量方針和質量目標指標的完成，保證安全優質供水，增強顧客的滿意度。

　　二、具體工作計劃。

　　1、成立公司質量管理委員會，明確質量管理委員會職責。

　　3、建立和完善公司質量管理體系并貫徹執行，定期組織內部質量體系審核，監督糾正措施和預防措施的實施情況。

　　4、制定公司的質量目標和質量方針。

　　公司質量方針：精益求精、卓越管理、安全優質、服務社會。

　　公司質量目標：出廠水水質合格率100%、設備完好率97%、顧客滿意率98%、在崗職工崗位培訓率100%。

　　5、結合公司質量目標和方針，對各部門的質量管理職責、質量目標指標進行進一步的分解、細化，制訂《各部門質量管理職責》，明確各部門的質量管理職責、權限和義務，明確各部門質量目標的考核指標。

　　6、積極開展全面質量管理活動，提高質量管理水平。

　　7、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）。

　　8、甲級病案率≥90%，無丙級病歷。

　　9、醫療設備，儀器完好率≥90%。

　　10、急救儀器，藥物完好率＝100%。

　　11、抗菌素使用范圍60%，DDD40%,藥敏80%,抗菌素限制使用率50%。

　　12、手術720臺。

　　三、完善科室醫療質量考評工作，實施規范化的.質量管理，制定考評標準，每月由質控員進行檢查，做好總結反饋工作。

　　1、參照二級醫院評審標準及三好一滿意的評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤。

　　2、健全、落實各種醫療制度，要求各種制度執行記錄規范，項目齊全。

　　醫療組嚴格執行三級查房制度，入院48小時內主治醫師查房，一周內主任查房，術前，術后上級醫師查房，重病人隨時請上級醫師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，非手術病人入院內72小時談話，手術前、中、后談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續改進。

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