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衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃要點(diǎn)
今年全縣婦幼衛(wèi)生工作的總體思路和要求是認(rèn)真貫徹省、市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神，以確保完成婦幼工作任務(wù)為核心，全面推進(jìn)婦幼重大和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施，提高服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)?jì)D幼保健工作再上新臺(tái)階。
一、 繼續(xù)做好重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目
認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、降消項(xiàng)目、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目、農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項(xiàng)目，將項(xiàng)目工作與婦幼保健基礎(chǔ)工作相結(jié)合，實(shí)施綜合管理，共同推進(jìn)，促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)開(kāi)展。婦幼院制定各項(xiàng)目考核辦法，并每月下鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)，每季度進(jìn)行考核，縣局每半年組織一次全面考核，確保工作任務(wù)如期完成。
（一）做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目
全面實(shí)施省政府民生工程。做好服務(wù)對(duì)象應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)。重點(diǎn)抓好助產(chǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)基本項(xiàng)目免費(fèi)服務(wù)包的執(zhí)行，嚴(yán)禁將免費(fèi)服務(wù)包中的內(nèi)容轉(zhuǎn)為群眾自費(fèi)項(xiàng)目。同時(shí)，加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)數(shù)量，剖宮產(chǎn)率＜20%；產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥及危重孕產(chǎn)婦發(fā)生率＜10%，嚴(yán)禁將正常產(chǎn)化為異常產(chǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)免項(xiàng)目考核細(xì)則，對(duì)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的剖宮產(chǎn)率、新生兒疾病篩查率、新生兒聽(tīng)力篩查告知率、進(jìn)行相應(yīng)的處罰和獎(jiǎng)勵(lì)，以此帶動(dòng)和促進(jìn)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、新生兒疾病篩查和新生兒聽(tīng)力篩查等工作。今年度力爭(zhēng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)100%，項(xiàng)目服務(wù)包全免率≥95%，提高孕婦全程助產(chǎn)服務(wù)。
（二）做好農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目
充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的力量，廣泛深入持續(xù)地開(kāi)展預(yù)防出生缺陷健康教育，提高群眾增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率。婦幼保健院加強(qiáng)葉酸基礎(chǔ)資料管理，切實(shí)落實(shí)各級(jí)職責(zé)，做好葉酸組織發(fā)放和服用人群的隨訪，保障全程足量服用，提高葉酸的依從率。全縣農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率≥90%，葉酸服用率≥90%，葉酸服用依從率≥70%，葉酸服用隨訪率≥30%，繼續(xù)開(kāi)展項(xiàng)目人員技能培訓(xùn)，保證服務(wù)能力。
（三）做好“降消”項(xiàng)目的深入實(shí)施
切實(shí)有效地落實(shí)高危孕產(chǎn)婦管理及轉(zhuǎn)診隨訪制度，切實(shí)發(fā)揮孕產(chǎn)婦急救綠色通道和急危重癥搶救中心的職能，提高孕產(chǎn)婦搶救成功率。做好產(chǎn)科急救知識(shí)培訓(xùn)及指導(dǎo)，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。進(jìn)一步提高從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員和婦幼保健專干技術(shù)水平，降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率，切實(shí)保障母嬰安全。項(xiàng)目工作指標(biāo)：
（1）到今年底孕產(chǎn)婦死亡率在2013年基礎(chǔ)上下降1/4；
（2）新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率降到1%以下；
（3）消毒接生率≥98%；
（4）產(chǎn)前檢查覆蓋率≥95%；
（5）孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)95%以上；
（6）縣鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科“三基”。
（四）做好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治項(xiàng)目
婦幼院及各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的干預(yù)服務(wù)。按國(guó)家項(xiàng)目要求，實(shí)施艾滋病、梅毒、乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的全面綜合防治工作，建立信息收集、整理和上報(bào)制度，婦幼院要加強(qiáng)項(xiàng)目的培訓(xùn)工作，不斷提高孕產(chǎn)婦對(duì)艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢率和監(jiān)測(cè)率，做好陽(yáng)性孕婦隨訪工作。
（五）農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項(xiàng)目
今年我們將進(jìn)一步加大農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項(xiàng)目力度，認(rèn)真執(zhí)行項(xiàng)目實(shí)施方案,明確職責(zé)，嚴(yán)格細(xì)致的開(kāi)展項(xiàng)目篩查工作,通過(guò)散發(fā)宣傳折頁(yè)、張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)，懸掛宣傳橫幅等形式對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行了宣傳，進(jìn)一步提高了廣大農(nóng)村婦女參加篩查的積極性，確保完成篩查任務(wù)。
二、認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目
重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效考核，根據(jù)省、市對(duì)項(xiàng)目的考核辦法，制定規(guī)范化質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，縣局組織開(kāi)展督導(dǎo)檢查。 婦幼院做好對(duì)服務(wù)規(guī)范的培訓(xùn)和指導(dǎo)。有效提高健康管理服務(wù)質(zhì)量。今年度產(chǎn)前檢查率≥95%以上，產(chǎn)后訪視率≥95%，0—6歲兒童健康管理率≥95%以上，兒童系統(tǒng)管理率≥95%以上，老年人健康登記管理率鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)50%；老年人健康規(guī)范管理率達(dá)60%以上；健康檢查表完整率達(dá)85%以上；中醫(yī)藥健康管理率≥50%。
三、加強(qiáng)母嬰保健服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管、做好婦幼基礎(chǔ)性工作
認(rèn)真執(zhí)行《母嬰保健法》及《實(shí)施辦法》，依法落實(shí)母嬰保健服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管。嚴(yán)把母嬰保健技術(shù)服務(wù)準(zhǔn)入關(guān)。 做好產(chǎn)、兒科人員新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的培訓(xùn)工作，加大《出生醫(yī)學(xué)證明》法律意義和使用宣傳，嚴(yán)格按照國(guó)家新的《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法發(fā)放管理，完善《出生醫(yī)學(xué)證明》的登記報(bào)告制度。嚴(yán)厲打擊非法實(shí)施胎兒性別鑒定和選擇性別進(jìn)行人工終止妊娠的行為。加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)規(guī)范化管理。
四、加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院管理
認(rèn)真落實(shí)“促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施”，貫徹“愛(ài)嬰醫(yī)院”規(guī)范，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)健康教育宣傳的持久性，鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，提倡、引導(dǎo)孕產(chǎn)婦自然分娩，推廣適宜技術(shù)，控制剖宮產(chǎn)數(shù)量。
五、加強(qiáng)婦幼信息網(wǎng)絡(luò)化管理，提高婦幼信息管理質(zhì)量
今年一月份，為了進(jìn)一步提高婦幼信息質(zhì)量，全市實(shí)行婦幼信息網(wǎng)絡(luò)化統(tǒng)一管理 ，進(jìn)一步建立和完善信息網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)和管理制度，加強(qiáng)基層信息網(wǎng)絡(luò)體系的功能，提高婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、婦幼管理質(zhì)量。各醫(yī)院、衛(wèi)生院要盡快完善基礎(chǔ)信息登記及報(bào)告。確保上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。繼續(xù)做好婦幼信息及監(jiān)測(cè)人員培訓(xùn)，婦幼信息網(wǎng)絡(luò)化管理納入全縣婦幼工作年度目標(biāo)考核主要指標(biāo)。
六、開(kāi)展孕產(chǎn)婦及新生兒死亡評(píng)審工作
按照《陜西省孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審工作規(guī)范》、《陜西省新生兒死亡評(píng)審工作規(guī)范（試行）》，建立孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和新生兒死亡評(píng)審制度，組織召開(kāi)死亡評(píng)審會(huì)。推廣應(yīng)用適宜技術(shù)，加強(qiáng)產(chǎn)、兒科合作，繼續(xù)堅(jiān)持產(chǎn)兒科雙查房制度，提高孕產(chǎn)婦和新生兒的醫(yī)療保健水平，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦和新生兒的死亡率。縣局半年召開(kāi)一次孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評(píng)審會(huì)，提出降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率的具體干預(yù)措施。
七、加強(qiáng)出生缺陷控制，做好新生兒疾病篩查工作
按照《陜西省新生兒疾病篩查管理辦法》和《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范2010年版》，組織全面開(kāi)展新生兒遺傳代謝病和聽(tīng)力篩查工作，提高新生兒疾病篩查率，以新農(nóng)免項(xiàng)目考核細(xì)則，對(duì)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的剖宮產(chǎn)率、新生兒疾病篩查率、新生兒聽(tīng)力篩查告知率、進(jìn)行相應(yīng)的處罰和獎(jiǎng)勵(lì)，以此帶動(dòng)和促進(jìn)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、新生兒疾病篩查和新生兒聽(tīng)力篩查等工作。使助產(chǎn)機(jī)構(gòu)新生兒疾病告知率達(dá)100%，篩查率達(dá)80%以上。
八、加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)技術(shù)隊(duì)伍的建設(shè)
繼續(xù)開(kāi)展項(xiàng)目管理人員培訓(xùn)及相關(guān)技術(shù)人員培訓(xùn)，舉辦不同層次培訓(xùn)班，重點(diǎn)加強(qiáng)基層保健人員崗位技術(shù)操作培訓(xùn)和信息監(jiān)測(cè)技術(shù)培訓(xùn)，提升全縣基層保健隊(duì)伍整體素質(zhì)。婦幼院要加強(qiáng)婦幼例會(huì)制度，堅(jiān)持以會(huì)代訓(xùn)，積極開(kāi)展各項(xiàng)目技術(shù)人員培訓(xùn)和開(kāi)會(huì)，規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作和流程，提高保健服務(wù)上水平。
九、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，不斷提高業(yè)務(wù)人員的服務(wù)能力
按照分層次培訓(xùn)和分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，對(duì)縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的婦幼保健人員、村級(jí)醫(yī)療保健人員等進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
1、縣衛(wèi)生局組織專家對(duì)全縣醫(yī)療保健單位的產(chǎn)科，婦幼人員進(jìn)行培訓(xùn)，重點(diǎn)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的篩查，妊娠并發(fā)癥診斷和處理，產(chǎn)科危重病人的搶救，安全轉(zhuǎn)診技術(shù)等方面的培訓(xùn)。
2、縣婦幼保健院組織業(yè)務(wù)技術(shù)骨干定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重點(diǎn)對(duì)正常產(chǎn)程處理，常見(jiàn)產(chǎn)科急救及轉(zhuǎn)診的基本技能，孕產(chǎn)期保健規(guī)范，高危孕產(chǎn)婦篩查，健康教育宣傳技巧，婦幼信息收集與管理等方面的培訓(xùn)。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健單位對(duì)村級(jí)婦保員加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健與管理，孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料的收集，健康教育等方面的培訓(xùn)。
十、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作考核和指導(dǎo)
繼續(xù)實(shí)行婦幼工作目標(biāo)責(zé)任管理，建立督導(dǎo)考核長(zhǎng)效機(jī)制，做到一月一抽查，每季度督導(dǎo)考核一次，落實(shí)通報(bào)制定，加強(qiáng)分類制度，督導(dǎo)中注意抓好和培養(yǎng)典型，發(fā)揮典型引領(lǐng)作用，全面推進(jìn)孕產(chǎn)婦及0—6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范化管理，完善項(xiàng)目工作流程和績(jī)效考核，提高人員工作積極性，確保項(xiàng)目實(shí)施效果，提高群眾滿意度。
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