醫院工作匯報

時間：2024-07-08 09:45:01 工作匯報我要投稿

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醫院工作匯報

　　在日常學習和工作生活中，匯報與我們的生活息息相關，匯報時，要熟悉掌握匯報內容，做到條理清晰，主次分明，寫匯報都需要注意哪些格式呢？以下是小編幫大家整理的醫院工作匯報，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫院工作匯報

　　醫院工作匯報篇1

　　根據市衛發【20xx】66號《寶雞市衛生健康領域不合理醫療檢查專項冶理行動工作方案》的通知精神，我院領導高度重視，立即成以主管院長為組長，臨床藥師和臨床副主任醫師為成員的不合理用藥檢查小組，加強對臨床用藥情況的督導檢查，具體工作開展情況如下：

　　一、完善制度，促進臨床合理用藥

　　主管院長先后兩次召開臨床藥學專題督導會議，專門督導臨床藥師工作，對我院合理用藥中存在的問題及不足提出了寶貴意見，對提升我院合理用藥水平和患者安全用藥提出更高的要求。

　　臨床藥學室制定了合理用藥檢查標準，建立健全我院《處方管理辦法》、《處方點評制度》等相關制度建設，切實強化《抗菌藥物臨床應用分級管理制度》、《抗菌藥物專項點評制度》的應用管理，制度并完善抗菌藥物（非手術、圍手術期用藥）、碳青霉烯類、替加環素、萬古霉素、白蛋白等為重點檢查藥品應用品分表，加強臨床合理用藥考核。

　　二、不合理用藥檢查小組對各臨床科室臨床用藥情況進行拉網式強化檢查

　　不合理用藥檢查小組制定完善了合理用藥檢查標準，全院范圍內進行培訓，確保人人知曉，并由主管院長帶隊，和質控科聯合對臨床18個臨床科室進行合理用藥督導檢查，按照合理用藥檢查表細則分別對抗菌藥物、專科藥物、輔助用藥、麻精藥品的使用及藥品不良反應監測情況進行逐項檢查，用藥涉及碳青霉烯類藥物、替加環素、萬古霉素及白蛋白的再分別根據相應的評分表進行專項點評，每月從各科運行病歷中隨機抽取約10份，覆蓋每個管床醫師，截至目前共檢查了171份運行病歷和和206份出院病歷，共檢查發現4份不合理用藥病歷和22個用藥不規范的'細節問題，已落實到科室及個人，將嚴格按照相關處罰標準在二級考核中進行扣分處罰，并已及時向臨床反饋并予以糾正。

　　三、對醫務人員及患者進行合理用藥宣傳

　　舉辦藥事講座，由資深的副主任臨床藥師對全院醫務人員進行合理用藥培訓，目的是貫徹執行落實國家有關合理用藥政策和技術指南，督促臨床合理用藥，提高診療水平。共有近100人參加培訓。

　　在門診對患者進行合理用藥宣傳，普及合理用藥知識。共發放宣傳材料120余份，解答患者提出問題近30多項。

　　在門診藥房設置青年示范崗，傳導誠信服務，注重服務創新，開設了為外地患者及市內不方便患者郵遞藥品服務，取得了很好的社會效益，向公眾充分展示了青年示范崗良好的精神面貌和職業素養。

　　四、下一步工作計劃

　　1、繼續加強重點藥品的監管，對不合理用藥加大處罰力度。

　　2、加大合理用藥宣傳及培訓力度，提高醫務人員及患者合理用藥水平。

　　3、繼續加強合理用藥咨詢服務，提升藥學服務水平，提高患者治療的依從性，促進臨床用藥的安全性。

寶雞市人民醫院

　　20xx.07.20

　　醫院工作匯報篇2

　　我院圍繞以規范診療行為、創建無職務犯罪單位，建立長效機制等為主要內容，強化教育，完善制度，加強監督，進一步改進工作作風，規范工作行為，凈化醫療環境，提高醫療服務質量和技術水平，收到了良好效果。現將有關工作的開展情況匯報如下：

　　一、加強領導，深化黨風廉政建設責任制落實

　　一是制定了《池州市人民醫院20xx年黨風廉政建設和反腐敗主要任務分解表》，堅持把黨風廉政建設與業務工作一起研究部署，一同考核獎懲。從責任制的落實、領導干部執行廉潔自律規定、抓源頭治理、宣傳教育等方面落實。

　　二是積極開展創建“無職務犯罪”先進單位。召開了全院創建“無職務犯罪”單位動員大會，成立了活動領導小組，進行了全面部署和動員發動，不斷推動預防職務犯罪工作創新創優，確保醫院又好又快發展。

　　三是完善“一崗雙責”工作規范，完善民主決策機制，制定并嚴格執行了黨委會和院長辦公會議事規則，對“三重一大”問題必須由集體研究決定。健全監督機制，充分發揮職工代表大會、職工代表的監督作用。以完善的制度促進醫院加快發展，以優良的醫德醫風保證醫院發展，促進社會和諧。

　　四是認真落實院務公開制度，自覺接受群眾監督。領導班子成員帶頭遵守財務、人事、資產等方面的管理規定和制度。

　　二、強化教育，夯實行風建設的思想根基

　　一是開展衛生法律法規和醫德醫風教育。為加強醫務人員的法律意識，我們先后組織全院干部職工深入學習了《中華人民共和國職業醫師法》等相關衛生法律法規，使廣大干部職工的法律意識和責任意識不斷增強。

　　二是制定了《職工行為規范》，建立了良好的`職業道德和行業作風體系。

　　三是在全院黨員中發起“抵制回扣、廉潔行醫”的倡議活動，組織簽名承諾儀式，倡導建立以奉獻為核心的職業道德和行為規范。

　　四是深入開展警示教育，組織崗位教育，加強對廣大黨員職工的正面典型示范教育。

　　五是大力宣傳衛生系統先進典型。開展示范教育，認真學習大家身邊的模范——神經內科琚雙五醫生先進事跡，充分發揮典型的引導作用。

　　三、以活動為載體，強化行風建設

　　結合醫院《開展創先爭優活動實施方案》及《“三好一滿意”活動方案》，我們以活動為載體，將行風建設與各類活動月相結合，堅持邊學邊改，努力培養良好的醫德醫風，提高醫療服務質量、構建和諧醫患關系。

　　在醫療方面，我們根據醫院“三好一滿意”活動方案要求，從實際出發，研究制定了活動實施方案，著重抓好合理檢查、合理用藥、合理治療。根據上級政策精神及時調整藥品、醫療衛生耗材價格，讓群眾受惠。上半年分5批對藥品價格進行調整，其中僅僅4月份就下調61個品種的中西藥品價格，最高降幅56%，平均降幅15%；同時將醫院常用的抗生素由種核減為50種，將1023種衛生材料加價率由原來10%下調為6%，且最高加價不超過100元，一次讓利20余萬元，努力減輕患者經濟負擔。醫院如期完成石臺縣“貧困白內障患者復明工程”、第九批“萬名醫師支援農村工程”，組織醫療隊到基層醫院義診、手術、講學，院外會診。救治三無人員、五保戶10人次。為特困人群、重點優撫對象減免11169.00元。

　　在護理方面，我們著重抓好護理示范病區的整改工作，改革護理模式，改變傳統排班方式，實行由臨床護士全程管理病人責任制工作模式。每名患者入院后，由一名責任護士進行患者住院全過程的管理，建立個體化的護理措施，配置基礎護理服務用具，直至患者出院。為示范病房增配護士，定期召開病人及家屬工休會；公示基礎護理服務項目及分級標準，開展常見病健康教育，向患者廣泛宣傳，讓群眾逐漸接受，推動示范病房工作全面開展。

　　在窗口服務方面，我們著重抓好門診流程、掛號收費、預約門診及便民就診工作，新建了臨時門診，設置通透式掛號交費一體化窗口，高峰時期可以增設十個窗口，減少排隊等候時間。在侯診大廳添設簡明易懂的標識、設置座位、供應茶水、安裝通風電扇，方便患者就診。招募了一批志愿者充實到門診參加導診服務。公布預約電話，為病人提供專家預約、大型檢查預定、預約掛號等服務。醫生定期門診，方便病人復診。開展節假日專家門診，滿足群眾對優質診療資源的需求。

　　為切實保證主題月活動的實施效果，各職能科在學習、教育、醫療質量、服務態度、勞動紀律等方面不斷加大監督檢查力度，對在活動期間出現的行風投訴及違反院部相關規章制度的情況，根據醫德醫風考評標準及相關制度從重處罰。

　　一是加強藥品采購管理。嚴格貫徹上級對藥品和醫療設備采購的各項規定，修訂和完善了采購程序，90%以上的。藥品按省網藥品采購目錄進行采購，萬元以上的設備由政府統一招標采購，醫用耗材統一集中采購，確保了藥品和醫療器械采購工作的規范運行。

　　二是嚴把用藥關。為加強合理用藥管理，特別是血液制品、自費項目、限制性藥品管理，嚴格執行審批程序。對自費費用超標準的科室，加大考核力度，千方百計提高病人實際補償比，讓病人滿意。每月對使用量位于前二十位藥品實行動態管理，前十位監控分析。組織外科專家，對Ⅰ類切口手術病例的抗生素使用情況進行檢查，細化抗菌藥物使用督查辦法，將抗菌藥物合理應用作為重點監測內容，對不合理使用抗生素的醫生全院通報，并進行經濟處罰。

　　三是強化監督約束機制。加強了處方管理，所有處方專人保管，重新核定有關人員微機權限，為有效防止利用電腦私自統方強化了監督約束機制。

　　四是切實加強對醫保和農合費用的監管，每月定期考核，與科室獎金直接掛鉤。

　　四、完善制度，建立糾風工作的長效機制

　　一是根據各科室業務的特點，進一步建立健全了規章制度和考核標準。如：《池州市人民醫院設備及耗材采購招標工作管理辦法》、《池州市人民醫院藥品、高值耗材使用監控實施方案》等。

　　二是與中標單位簽定《物資采購、基建裝修、設備維修招標廉政責任承諾書》，加大了制度的制約力度，在對一些違規違紀行為的處罰上，真抓實管，不徇情遷就，保證規章制度在執行中不打折扣。

　　三是嚴格人員考核招聘制度、干部選拔管理制度，堅持藥品、設備、基建公開招標制度，健全物資、財務管理制度等。對新進人員在紀委監督下，嚴格考試擇優錄取，嚴把“進口關”。

　　五是院領導與全院中層以上管理干部簽訂了《池州市人民醫院黨風廉政建設和行風建設責任書》，要求在完成年度業務工作任務的同時，也要抓好職工的思想工作和廉政建設。

　　六是實行服務承諾制，對外公布“服務承諾”。在承諾內容上主要包括：拒收紅包、提成，合理檢查、合理用藥，熱情服務，收費公示等，主動向社會公示，接受社會監督。

　　七是建立了外部監督機制。設立了舉報電話、行風舉報箱，聘請了行風評議員，廣泛收集意見，及時整改。

　　八是落實醫德考評制度。按照《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》要求，認真組織開展醫德考評活動，把醫德考評與科室評先、個人評優和個人晉級晉職結合起來，與職工年度考核結合起來，建立職工醫德醫風檔案。

　　九是堅持熱點崗位干部輪崗制度。對財務、設備、基建、人事、藥劑等重點部門和重點崗位，建立權力分解、監督制約、人員輪崗交流等制度和措施。同時強化輪崗人員廉政談話制度。

　　十是以推進廉政風險防控管理工作為契機，進一步加強我院黨員干部特別是領導干部防范廉政風險的自覺性；全面排查重點崗位風險、職責風險、制度機制缺失造成的風險；進一步完善工作機制，逐步建立以崗位為點，以工作程序為線，以制度為面的主動預防、超前防范的廉政風險管理機制，全力遏制腐敗現象，提高黨員干部干事創業積極性。

　　通過全院職工的共同努力，20xx年1-6月份總收入1.08億元，其中醫療業務收入6260.7萬元，同比增長27%；藥品收入占業務收入的41.8%，與去年同期相比下降0.8個百分點；出院病人12933人次，增1365人次。門診診療147250人次；手術3924例，同比增長14.1%；三、四類手術2999例，同比增長4.7%；病床利用率為118.6%（以600床位計），增加9.7百分點。平均住院日9.7天，減少0.3天。上半年調查結果顯示：綜合滿意率98.%。醫護服務態度、診療技術、環境衛生、安全管理滿意度均在96%以上，門診病人滿意率也一直保持在90%以上，患者對門診就醫環境快捷方便、接診醫生服務態度、醫生看病時間的滿意率均大幅度提高。

　　醫院工作匯報篇3

　　**中心醫院正處在大發展的關鍵歷史時期，要發展還是要停留，要改革還是要保守，已經成為我院生死存亡的大問題。黨員領導干部要拋棄小我，顧全大局，克己奉公，追求發展；把黨的利益與自己的功名融為一體，把醫院的衛生事業發展與個人的社會價值緊密結合起來；在奉獻中不斷體現人生價值，在進取中擺正自己；自覺地開展工作，主動地迎接挑戰，只有這樣，我們的衛生事業才能在困境中實現突破，在改革中實現發展，**中心醫院的美好明天才會有蓬勃穩健的未來。現將行風評議工作匯報如下:

　　一、要促進深入學習、統一思想方向。

　　在新時期、新階段，要以黨的十七屆四中全會精神為指導，以學習貫徹科學發展觀為統領，以衛生局機關、各街道衛生院為重點，以教育愛護干部為出發點，以提高干部隊伍整體素質、增強紀律觀念、改進工作作風為目的，把教育與嚴肅紀律、規范行為結合起來，把糾錯與廉潔自律、制度建設結合起來，著力解決黨員、干部中存在的突出問題，切實加強干部隊伍建設，為我區建設現代化濱海新城區提供堅強保證。

　　二、要促進作風轉變，強化廉潔自律意識。

　　廣大黨員干部要嚴格按照**區衛生局關于在全區衛生系統黨員干部中開展行風評議五治七律集中整治活動的重要思想要求，努力實踐“五治七律”集中整治活動要求，把牢固樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀和的權力觀、政績觀和科學的發展觀有機統一起來，并體現在與患者群眾保持密切聯系上，落實在日常的具體臨床門診工作中；開展“五治七律”主題教育活動的時間正是我們**中心醫院工作最緊張、最繁忙的.階段，同時也是最易淡化學習的關鍵階段。如一年一度的`溫州市文明單位，浙江省文明衛生院，溫州市示范性社區衛生服務中心各類年檢驗收等，通過“五治七律”集中整治和學習活動，使讓大家受到一次深刻的廉潔自律的思想教育，使黨員干部的世界觀得到進一步的升華。

　　三、要促進理論學習，升華主觀世界觀。

　　通過“五治七律”主題教育活動，使大家都深刻認識到，只有堅持學習、加強學習、改善學習才能牢固樹立正確的權力觀、政績觀和發展觀。從黨員領導干部撰寫的心得體會文章中不難看出，大家一致認為**區衛生局關于在全區衛生系統黨員干部中開展五治七律集中整治活動非常有必要，意義重大，在心得體會文章中均能結合自己工作實際闡述了各自對此次教育活動的感觸和體會，均表示應積極向優秀共產黨員學習，努力改造主觀世界，努力重塑公仆形象，切實做到權為民所用，情為民所系，利為民所謀和全心全意為人民服務的奉獻精神。

　　四、要促進工作落實，增強學習實效。

　　在“五治七律”主題教育活動中，我們一是要增強了貫徹黨的基本路線和方針、政策的自覺性，不斷提高黨員干部的政治素質；二是要立足于發展我院衛生事業的需要，不斷加強衛生隊伍的建設，不斷提高服務質量和醫療質量，積極增加我院的接診能力和醫療水平；三是嚴格按照**區衛生局關于在全區衛生系統黨員干部中開展五治七律集中整治活動的要求，成立了院“五治七律”活動領導小組，由院一把手吳吟吟院長為領導小組，副院長方培昆、陳積峰同志為副組長，并不斷明確專人負責具體工作實施。院“五治七律”教育活動領導小組成員，精心組織，各司其職，為切實加強組織領導，全面貫徹黨的十七大和十七屆三中全會精神，踐行“五治七律”重要思想，切實加強黨員干部隊伍思想政治建設、作風建設，鞏固提高黨員干部隊伍的思想素質和政治素質，進一步明確政績觀、轉變服務觀、強化發展觀。

　　為期三個月的**區衛生局關于在全區衛生系統黨員干部中開展五治七律集中整治活動正如火如荼地開展中，9月20號我院成立了五治七律集中整治活動領導小組，9月27號我院召開了五治七律整治活動動員大會，同時每位黨員干部填寫了五治七律個人自查自糾情況登記表，通過近一個月的“五治七律”學習教育活動，使我對“正確的人生觀、世界觀、價值觀”有了較深的感觸，使我受到了一次深刻的黨性黨風教育，明確了今后的努力方向。

　　醫院工作匯報篇4

　　一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。

　　1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排布署，副院長具體負責新農合相關管理與協調工作。設置新合辦為管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，并根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，為新農合工作提供了堅實的組織保障。

　　2、積極配合主管部門工作。參加新農合管理工作會議及培訓；對每月出院病人補償資料及時收集、整理、裝訂，打印完整后上交，保持賬目日清月結；準確執行上級部門下達的政策要求，結合實際，下發管理規定；對全院存在的共性問題，多次在職工會上強調與講解；深入病房，了解、指導各科在運行中遇到的難點疑點問題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審核把關不嚴等問題，逐一反饋到科室及個人，做到及時檢查、監督、整改；

　　3、落實便民利民服務措施。為患者提供導醫與咨詢等便民服務；在醫院門診懸掛“新農合定點醫療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷結算窗，公布參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費項目和價格；對外公布咨詢和投訴電話，認真接待新農合政策咨詢及意見投訴，及時反饋并調查處理，力求為參合患者提供方便、快捷的醫療服務。

　　二、保障參合患者權益，規范就醫管理。

　　1、做好參合患者身份及病種核實。實行醫生為第一責任人的首診負責制，認真審核參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農合病人住院申請單；新農合工作人員協助臨床醫師嚴把參合患者身份及病種審核關，每天到病房或現場調查病人，若有疑問，及時與醫生溝通；出現難以把握的情況，及時與上級部門聯系，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的，院新合辦經現場查看多例未能批準。

　　2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類疾病出入院標準和病床收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的參合患者。

　　3、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發票等資料，并建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。

　　三、切實規范診療行為，提高醫療服務質量。

　　1、處方、病歷書寫規范：大多數醫生按規范要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質量進行檢查，規范病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。

　　2、診療規范：把臨床路徑作為醫院的'重要工作，各類疾病的臨床路徑正在實施過程中；嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的醫生由院領導親自談話；每月對全院醫療質量進行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　四、認真執行物價政策．嚴格醫療費用管理。

　　1、嚴格執行物價標準：對外公布檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，并予以通報；目前醫院各科室能嚴格執行上級物價部門規定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現象。

　　2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進行統計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。

　　3、藥品管理：嚴格執行山東省新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定，無大處方、人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定，一般急性疾病和慢性疾病出院帶藥分別不超過3和7天的用量，品種和數量適當。

　　五、加強軟件系統建設．完善信息化管理。

　　有完善的醫院內部信息管理系統(HIS)，實現了HIS與新農合信息管理系統的對接，即時結報；對當月本院出院病人補償資料、相關統計報表及時上報，保證了上報資料、數據的準確、真實、完整；維護參合患者就醫、報銷數據信息的安全性，定期維護信息管理系統，做好數據安全備份工作。

　　通過上述行之有效的管理措施，我院新農合工作取得了顯著的成績，20xx年及20xx年我院醫療服務質量滿意度平均在95％以上。但通過此次評審自查，對照《新農合定點醫療機構分級管理等級評定標準》，醫院還存在著一些不容忽視的問題：

　　一、是極少數醫生對新農合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合條件的農合病人審核、驗證、補償時間；掛床現象；降低入院標準入院等。

　　二、是極少數醫生未能按要求書寫處方、病歷。

　　三、是各類疾病的臨床路徑實施有待進一步完善。

　　四、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。

　　五、費用控制不到位。

　　針對上述存在的問題和現象，醫院高度重視，成立了督查專班，定期檢查，擬采取以下措施加以整改：

　　一是組織全院醫務人員認真學習、熟練掌握新農合政策。

　　二是醫院各個科室切實發揮管理職能，組織召開專題會議，對涉及次均費用過高、單病種限價的科室在費用上作出限量規定；每月對各科住院患者的費用在全院中職工會上通報，對費用嚴重超標又無合理解釋的科室即個人，責令限期整改。

　　三是對新農合運行中存在的違規情況及時檢查、登記、反饋、督促處理，視情形予以相應的處罰。

　　在今后的工作中，我院將繼續加強新農合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫療質量，為參合患者提供更加優質的服務。

　　醫院工作匯報篇5

　　現如今，民營醫院如雨后春筍，迅速發展擴大，同時民營醫院的特殊性給管理帶來了一定的難度。由于諸多方面的原因，存在各種護理安全隱患。如何較好地解決一現狀，本文從護理管理及本身兩方面進行了分析，并對護理安全隱患的防范提出了自己的淺見。隨著民營醫院不斷的發展，在護理管理方面存在一定的難度，特別是護理安全方面存在諸多的隱患。護理安全是

　　指在實施護理的全過程中，不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。醫院護理工作者面臨著不但要為病人提供高質量的服務，而且要有效防止各類護理差錯發生這兩重要問題。新形勢下護理管理者必須認真查找護理工作中不安全因素，排除隱患，防患于未然，是護理安全的重要保證。保證護理安全是醫院的立足點和出發點。

　　一、護理安全隱患的分析

　　民營醫院人員構成方面民營醫院是近幾年發展起來的，人員來源較廣，其中護理人員來源于中小型醫院，結構參差不齊，低年資、低學歷的護士較多，高年資、高學歷的較少，未受過規范化培訓較多。部分護理人員是停薪留職者，到期后就回到原單位工作，也有部分護理人員邊工作邊尋找待遇較高的醫院，人員流動性較大，這些因素對護理安全的管理是不利的。

　　（一）護理管理方面

　　一是質量管理監控因素。

　　質量管理體制是護理安全的核心。管理制度不完善，質量監控不力都是造成護理不安全的重要因素。由于民營醫院成立時間不長，管理者來自不同的地方，大多數護士長較年輕，缺乏管理經驗；由于學歷較低，外出學習機會不多，缺乏科學管理的知識。管理制度制定不完善，或已有的制度落實不到位，監控措施較差；管理者缺乏對護士的法制教育和職業道德教育，對病人存在的安全隱患預見性差；管理者對護士的專科素質的培養不到位。

　　二是崗位設置的因素。

　　一方面護理崗位的設置不能滿足病人的需要，特別是民營醫院重視成本核算，另一方面護理人員流動性大，經常缺編。多數人不在本地，存在積累假期現象，休息時往往不增加人員。這樣使護理人員長期處于超負荷工作，又不能休息，因此就不能保證良好的工作狀態。人員少護理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落實到位。

　　三是患者行為管理因素。

　　多數民營醫院面向普通患者，例如我院面臨的.多數是打工族，存在信息不對稱。住院病人的管理較困難，有些病人未經主管醫生同意擅自離院。

　　（二）護士個體方面的因素

　　一是護士法律意識和自我保護意識淡薄。

　　護士在校所受的教育缺乏法律知識教育，長期以來醫療傳統習慣使護士處在醫療服務的主導地位。護士只注重解決病人的健康問題，而忽視潛在的法律問題，忽視了本屬于病人的權利，給病人造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。

　　二是護士綜合知識水平偏低。

　　護士資歷淺，學歷不高，缺乏經驗，住院病人往往存在多種疾病涉及到很多專業的醫療問題，護士很難準確實施護理。護士在與病人溝通中，由于缺乏人文科學和社會科學等方面的知識，滿足不了病人的身心需求，也可能不自覺地侵犯了病人的權利。

　　三是責任心不強，技術水平差。

　　由于護理理論知識缺乏，護理技術操作不熟練，不認真執行護理規范，護理措施不到位。

　　四是護理記錄書寫和管理不規范。護理記錄反映的主觀資料多，客觀資料少，有的過于簡單。護理記錄與醫生記錄不一致。病情變化記錄不及時或漏記。由于工作繁忙，記錄不實，如體溫、脈搏等。

　　二、加強安全管理對策

　　一是完善考核標準，加強質控和檢查力度。

　　針對護理質量方面存在的問題，護理部結合醫院實際，制定《護理質控標準》、《護理質量管理標準》、《護理安全警示制度》，規范工作流程的各個環節。加強護理三級質控，定期、不定期進行質控檢查，對存在的問題及時反饋在科室質控檢查記錄本上，并要求科室制定整改措施，護理部進行追蹤，加大監控力度。

　　二是建立、建全安全管理制度。

　　落實安全管理制度是有效防范護理差錯的措施。因此，應建立、健全安全管理制度。各級人員嚴格要求、嚴格管理，促進安全管理制度的落實。如每周進行安全活動，討論安全隱患，制定防范措施，消除隱患，以保證護理安全，對出現差錯的個人給予安全警示，對出現的差錯要認真分析發生的原因，加強防范措施。

　　三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀態。

　　護理管理者應根據每個科室的具體情況，合理配置人力資源。護士長對排班模式可以進行嘗試性改革，根據不同時段護理工作量的變化，動態安排人力資源，勞逸結合，適當安排休息，緩解工作壓力。

　　四是增強法制觀念、依法管理。

　　護理安全與法規有密切的關系。因護理人員法制觀念淡薄而發生的護理缺陷和糾紛屢見不鮮。因此，要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法制觀念，定期組織護士學習相關的法律法規，尊重病人的權利，遵法守法，依法辦事。

　　五是增強護士的理論知識和操作技能及綜合知識水平。

　　護理工作本身是獨立的工作，需要具備一定的理論知識水平和操作技能。護理管理者應有計劃地培訓，制定學習計劃及學習目標，根據畢業不同年限制定學習目標，制定學分手冊，進行理論與實際的考核。護理部對全院護士進行基礎知識的培訓和考核，科室負責專科技能的培訓，每月

　　科室要組織兩次業務學習，由護理部月質控進行考核科室業務學習的質量，定期進行護理查房。提高護士的理論知識和專科技術水平。同時要求護士進行心理、人文科學和社會科學的學習，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足病人的身心需求。

　　六是規范護理記錄的書寫和管理。

　　護理部根據上級主管部門的要求統一護理記錄格式。護理記錄的內容要全面包括病人的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、大小便情況、護理操作的內容、時間、關鍵步驟、宣教和告知的重要內容等。病人入院時的首次記錄一定注重客觀資料的書寫。危重病人護理記錄、一般病人護理記錄單按要求書寫，記錄要全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄的書寫要與醫生記錄相符。護理部定期或不定期檢查，對存在的問題及時整改，定期進行護理記錄研討，統一標準并以書面形式下發各科室。

　　護理安全是病人的基本需要，是醫院生存的根本，是患者擇醫的標準之一，特別是民營醫院尤其重要。抓好護理人員的安全教育，排除隱患，提高護理質量是醫院管理重要環節，要引起每個管理者的重視。因此，護理工作的每個環節都應嚴格進行監控。應用科學的管理手段，運用現代管理方法，使護理安全管理制度化、標準化、規范化，為患者提供安全、放心、滿意的服務。

　　醫院工作匯報篇6

　　為規范社會單位的消防安全管理行為;建立消防安全自查、火災隱患自除、消防責任自負的自我管理與約束機制;達到防止火災發生、減少火災危害，保障人身和財產安全的目標;社會單位必須要有"檢查消除火災隱患能力、組織撲救初起火災能力、組織人員疏散逃生能力和消防宣傳教育培訓能力"，今年以來，我公司嚴格開展構筑消防安全“防火墻”工程，提高單位“四個能力”建設工作。使我公司全體員工的消防意識有了普遍提高，消防安全防范和逃生自救能力進一步增強。由于思想重視措施到位，我公司多年來未發生任何消防事故，為全體員工創造了良好的工作環境。現將我公司的消防安全“四個能力建設”工作情況作簡要匯報如下：

　　一、完善消防安全管理制度。

　　我公司按本單位的特點，建立健全消防安全教育培訓、防火巡查和檢查、安全疏散設施管理等各項消防安全制度和保障消防安全的操作規程，以制度管人、管事、管行為，為全面實施標準化管理奠定基礎。

　　二、確定消防安全責任人和管理人。

　　依據《消防法》的有關規定，我公司的主要負責人總經理***是消防安全責任人，對我公司的`消防安全工作全面負責。同時，確定公司安全辦***為消防安全管理人，組織實施本公司的消防安全管理工作，作為對消防安全責任人制度的必要補充。確定消防安全重點部位。依據《消防法》的有關規定，確定容易發生火災和一旦發生火災危及人身和財產的有重大影響的部位為消防安全重點部位，明確消防安全管理的責任部門和責任人，設置禁煙禁火等各種文字、符號的警告標志，根據實際需要配備相應的滅火器材、裝備和個人防護器材，制定和完善事故應急處置操作程序，并列入防火巡查范圍，作為定期檢查的重點。

　　三、規范消防檔案。

　　1、建立包括消防安全重點單位檔案和消防安全管理案，現已能夠全面反映單位消防工作的基本情況，并根據情況變化及時更新。消防安全基本情況包括單位基本概況、消防安全制度、消防設施和滅火器材情況等內容；消防安全管理情況包括各種法律文書、防火檢查和巡查記錄、消防設施檢測報告以及維修保養的記錄等內容。

　　2、規范滅火和應急疏散預案。根據實際情況，制定有針對性的滅火和應急疏散預案。預案主要內容包括：組織機構，報警和接警處置程序，災情設定，應急疏散的組織程序和措施，撲救初起火災的程序和措施，通訊聯絡、安全防護救護的程序和措施。

　　3、規范設置消防安全標識。改變社會單位消防安全標志設置混亂，標識不清等現狀，從內容、式樣和懸掛張貼位置等諸多方面嚴格統一，同時加強對消防安全標識的管理，建立、健全消防安全標識，確保安全標識完好有效。

　　四、落實防火檢查和巡查。

　　1、防火檢查和巡查是及時發現和消除火災隱患的重要手段。我公司作為消防安全重點單位，每月堅持至少進行一次防火檢查。并確定巡查的人員、內容、部位和頻次。單位實行每日防火巡查，并建立巡查記錄。部門負責人每周至少開展一次防火檢查員工每天班前、班后進行本崗位防火檢查做到"九查九禁"：一查設施器材禁損壞挪用；二查通道出口禁封閉堵塞；三查照明指示禁遮擋損壞；四查裝飾裝修禁易燃可燃；五查電器線路禁私搭亂接；六查用電設備禁違章使用；七查吸煙用火禁擅用明火；八查場所人員禁超員脫崗；九查物品存放禁違規存儲。

　　2、落實消防設施定期檢修檢測。消防設施是單位消防安全的“防彈衣”，是單位自身預防和抗御火災的有效保障，其能否發揮預防火災、撲滅初期火災、控制火災蔓延以及保護人員疏散等作用，關鍵在日常的檢查和維修保養。滅火器每年至少進行一次全面檢測，并按照消防有關規定的要求，進行定期檢查和維修保養。

　　五、落實員工消防安全培訓及應急演練。

　　員工消防安全培訓是普及消防安全常識、提升消防安全素質的重要途徑。我公司對每名員工應至少每半年進行一次消防安全培訓。員工熟悉本單位消防安全標志、疏散通道、安全出口，掌握疏散程序、逃生技能，火災發生時，通過喊話、廣播等方式，按照滅火和應急疏散預案要求通知、引導火場人員正確逃生;通過張貼圖畫、消防刊物、視頻、網絡、舉辦消防文化活動等多種形式對公眾宣傳防火、滅火、應急逃生等常識，每半年至少組織一次對全體員工的消防知識培訓新上崗員工進行上崗前的消防培訓等。對員工進行消防知識考試和消防設施、器材操作技能考核。

　　落實消防定期演練。諸多火災事故證明定期開展消防演練能夠有效降低火災損失，減少人員傷亡。消防安全重點單位應按照滅火和應急疏散預案，定期進行演練，并結合實際，不斷完善預案。每年進行一次組織滅火和應急疏散演練，提高撲救初期火災能力。通訊聯絡組—通知員工趕赴火場，消防隊報警、保障火場通訊聯絡；滅火行動組—利用本單位消防器材設備滅火；疏散引導組—組織引導現場人員有序疏散；安全維護組—搶救護送受傷人員；現場警戒組—維持火場秩序引導人員疏散逃生能力。

　　建立兩支隊伍(滅火第一戰斗力量隊伍、滅火第二戰斗力量隊伍)發現火災后，起火部位員工1分鐘內形成滅火第一戰斗力量。學會掌握"三"原則:距起火點近的員工負責利用滅火器和室內消火栓滅火；距電話或火災報警點近的員工負責報警；距安全通道或出口近的員工負責引導人員疏散。火災確認后，單位3分鐘內形成滅火第二戰斗力量。

　　醫院工作匯報篇7

　　今年是新醫改的攻堅之年，為了確保改革取得實效，縣第一人民醫院把握發展機遇，努力從提高醫院內涵建設、制度建設和文化建設，促進醫院管理科學化、精細化、專業化入手，在工作中積極探索、大膽實踐，從以下兩個方面積極探索，努力為百姓提供優質、高效、價廉的衛生服務。一、提高認識，夯實改革基礎。按照深入落實新醫改“保基本、強基層、建機制”的總體要求，增強發展信心，把公立醫院改革放在保障和改善民生，促進社會公開正義和維護社會和諧穩定的重要位置，切實加強公立醫院改革的組織領導，深入探索和研究，精心組織、細化方案，穩步實施，牢牢把握改革的方向、目標和重點，力求改革取得新突破。同時，注重加強與各級部門、社會各界的溝通與聯系，努力營造同心協力、同舟共濟的改革氛圍，扎實有效地推進改革工作，把這項領導重視、群眾期盼、社會關注的重大改革抓緊抓好，為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎。二、加強建設，提升服務能力。在加強內涵建設，提升服務能力上下功夫。在縣衛生局領導的精心指導下，全院上下準確把握現階段醫改的思路、重點和關鍵措施，強化領導，落實責任，攻堅克難，積極推進醫改工作，較好地完成了縣政府下達我院的各項醫改工作任務，醫改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報如下：

　　一、工作開展情況

　　按照醫改精神，圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫改工作總體部署，統籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。

　　（一）建立基本藥物制度，實行藥品零差價，群眾用藥負擔大幅減輕

　　一是建立基本藥物配備、使用制度。經反復討論和充分醞釀，制定了《醫療衛生機構配備使用基本藥物管理辦法》。為穩步推進藥品零差價提供了制度保障。 20xx年11月1日起，我院實行了藥品零差價，藥品降價30萬元，讓患者感受到醫改帶來的`實惠。二是完善基本藥物的醫保農合報銷政策。調整基層醫療衛生機構收費項目，三是實施基本藥物制度補償政策。為確保基本藥物制度改革順利推行，

　　（二）健全基層醫療衛生服務體系，服務能力明顯增

　　一是加強基礎設施建設。為改善患者就醫環境，我院在資金緊張的情況下更換一批基礎設施，如被褥、床頭柜，對病房墻體進行粉刷，每個病區安裝了茶爐，解決病人飲用熱水不方便的困難。

　　二是加強基層醫療衛生隊伍建設。加強醫療人才培養，采取請進來送出去的方式培養專業技術人才，同時通過上幫下、老帶新、強扶弱的辦法建立對口幫扶協作機制和巡回醫療制度，我院與山東省醫學院、鄭大二附院結為協作單位。通過函授、進修、人才引進、遠程教育、辦培訓班等多種形式，提高醫務人員文化素質和業務素質。

　　三是繼續實行先看病后交錢惠民政策，讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾，解決病人看病難、看病貴的問題。

　　（三）醫院綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立

　　一是推進管理體制改革。確山縣第一人民醫院是公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，由縣衛生局統一管理。二是推進人事制度改革。科學設置崗位，按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學設置崗位，實現了崗位、責任、目標、管理的統一。實施全員聘用，制定了《縣第一人民醫院工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。嚴格實行資格準入制度，不具備執業（從業）資格的人員不允許進入衛生專業技術崗位。三是推進分配制度改革。結合實際，研究制定了《確山縣第一人民醫院單位績效工資實施辦法》，醫院內部分配堅持按勞分配、多勞多得的原則，以職工勞動紀律、完成工作量，制度落實等為依據，推行“基礎+獎勵”的收入分配方式，確定基礎性績效工資在績效工資總量中所占比重為70%,實行按月發放，30%獎勵性績效工資將根據每月考核結果發放。

　　二、取得的主要成效

　　一是推進醫改的自覺性不斷提高。醫藥衛生體制改革工作關系全縣群眾切身利益。院高度重視，從方案制定、前期準備和全面實施的整個工作過程中，院主要領導多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開院班子會專門安排部署，對醫療保障制度建設、藥品供應保障、醫藥價格形成機制、基礎設施建設等關鍵環節和目標任務進行具體的安排和部署，由于院領導的高度重視，有力地增強了醫改工作實施的信心和決心。各部門積極創造條件，克服困難，如期實施醫改。二是藥品采購及流通更加規范有序。根據《省醫療衛生機構配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現了藥品價格統一、采購平臺統一、采購渠道統一，規范了藥品流通秩序，藥品質量有了明顯保障。多數藥品價格明顯降低，群眾負擔得到減輕。通過集中招標采購和競爭性談判，藥品價格價格下降15%.在藥品價格和用藥數量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農合報銷目錄和基本醫療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫療機構公益性進一步顯現。基層醫療機構從追求經濟利益為主轉向以提高服務內涵、加強質量管理為主要內容的社會效益為主。醫務人員能把主要精力放在加強管理，提升質量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關系，也為開展基本公共衛生服務奠定更堅實的基礎。可以說實施基本藥物制度使基層醫療衛生機構功能定位更加明確，公益性進一步體現。

　　三、基本做法和經驗

　　深化醫改重點在落實，關鍵在創新。我院在推進深化醫改中，通過強化領導，落實責任，做到“規定動作不走樣”,同時，結合醫院實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創新”,為深化醫改積累經驗。一是注重政策落實。及時安排布置醫改工作任務；二是注重調查研究。組織科室人員學習外院醫改先進經驗，并與醫院實際緊密結合，開展針對性調查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發現、解決問題；三是注重合力推進。各部門實行包保責任制，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫改有力、有效。

　　四、存在的主要問題

　　對照醫藥衛生體制改革的要求，我院還存在著不少困難和問題，突出表現在以下幾個方面：

　　（1）無各級項目、政策、資金支持，自身發展難

　　我院在20xx年以前主要是為全縣職工干部進行醫療服務。隨著國家醫療體制改革，公療辦取消，上級對公費醫療醫院的支持也隨之取消。醫院雖然通過各種努力，爭取有關項目、政策、資金扶持，但都因為醫院的性質問題而未得到支持。同時，根據（豫政辦[20xx]178號）文件精神，要求各縣（市）政府重點辦好一所人民醫院、一所中醫院、一所婦幼保健院，其它醫院逐步改制為民辦醫療機構，不再舉辦新的公立醫療機構。所以，上級部門只對縣人民醫院、中醫院、婦幼保健院這三家醫院進行項目與資金支持，而且上級有關部門對民營醫院也給予項目、政策、資金支持，我們醫院性質雖是公立醫院，但被取消公立醫院應享受的政策、項目、資金的支持，更不能納入民營醫院范疇，目前面臨著公非公、私非私的尷尬局面，處在狹縫中求生存、孤立中謀發展，舉目無援、舉步維艱的狀態。現在醫療市場競爭激烈，廣大人民對醫療需求也日益增加，醫院的基礎設施建設、高端醫療設備的投入顯得愈加重要，但是僅靠醫院自身發展，自身投入，無疑是杯水車薪。

　　（2）基礎設施差，房屋陳舊，發展空間受限制

　　醫院現有一棟門診樓、兩棟病房樓。門診樓于1982年建成投入使用。門診樓房間少，墻體與設施破爛陳舊，醫務人員辦公地點擁擠，幾個科室工作人員擁有一間辦公室，給病人檢查帶來不便。兩棟病房樓分別于1988年、20xx年建成投入使用，這兩棟病房樓建設時間早，設計不合理，無電梯，房間內無衛生間，墻體涂料大面積脫落，衛生間漏水，樓頂漏水，門窗破爛，地面凹凸不平，線路老化，房間內設施陳舊，十余人坐在十幾平米的房間辦公，給病人檢查和溝通帶來不便，這種狀況早已滿足不了病人的住院需求。其他醫院都有停車場，我院沒有發展空間，病人來院看病無處停放車輛，為病人住院帶來不便。基礎設施的嚴重滯后、發展空間的嚴重受限，使醫院發展舉步維艱。

　　3、醫療隊伍不穩定，人才流失

　　我院現有職工253人，在編人員112人，由于部分人員解決不了編制問題，造成人才流失，給醫院工作開展帶來不便。縣醫改工作匯報縣醫改工作調研報告基層醫改宣傳標語10條

　　醫院工作匯報篇8

　　一是建立嚴格科學的考核機制，讓職工高度自律。多年來，我院每月對全院職工進行四個屋面的缺陷考核。包括院考核委員會對全員的考核；對科主任、護士長管理情況的考核；院領導對職能科室的考核；管理干部對領導班子成員的考核。考核內容涵蓋了工作狀態、業績、質量，以及規范化服務、合理用藥、耗材使用情況，遵規守紀、病人投訴及滿意率等情況。把每月的考核作為員工資金的依據，把年終的考核作為優勝劣汰的依據。考核注重思想啟發和教育，通過談話和提示書，指出存在的問題和改進要求。科學嚴格的考核突破了傳統管理模式的.瓶頸，成為督促醫務人員自覺遵紀守法，防范商業賄賂的有效屏障。

　　二是建立合理用藥的制約機制，規范醫療行為。首先發動專家和醫生，自下而上形成了各學科合理用藥規范，強化“兩個良心，兩個責任感”，大力弘揚“合理用藥為醫生學術之本”的良好學術氛圍。同時，每月抽查萬張以上的處方，對各咱不合理用藥行為進行分析，在全院中層干部會上公開點評，并以書面形式告知當事醫生。建立專家用藥問詢制度，面對面請醫生講清用藥依據、指征、藥理作用等相關問題。已經有50多位醫生接受問詢，并扣除了獎金。目前，我們又嚴格落實《處方管理方法》，檢查病歷三單不符情況，從源頭堵截不合理用藥和治療行為的發生，

　　使得三單相符率提升到98%。

　　三是以嚴格的督察機制，保證制度落實。我們著眼于實現從細、從實、從深的服務目標。門診病人掛號和住院病人出院時都會收到一張服務評價調查表；醫院設立監督崗，每天深入門診、病房對管理、服務質量進行督察，面對面征求病人意見，天天開啟意見箱，收集、分析問題，并以最快時效核實、反饋、整改，然后一一回復患者。對患者所提問題核實無誤后，與當事人和科領導一一兌現獎懲規定，并每月在全院例會上點評，獎優罰劣。我院還定期將專項治理工作相關政策、法規及要求，以小冊子的形式下發全院職工，教育覆蓋面達到100%。以此敦促每一名職工，以永不懈怠的高度責任感和規范嚴謹的作風為病人生命站好崗。

　　四是建立互控管理機制，保障權力干凈運行。我院建立了《院內互控管理程序》，特別強調熱點、重點崗位管理程序和環節上的互控制約；決策上的民主公開；在用人、招聘、藥品、物資、設備、耗材購入、基建工程、大額資金使用等程序上，不斷完善準入程序的科學性和嚴謹性。形成了上級與下級、同級與同級、崗位與崗位之間的互控把關。改進了院內采購競標程序，形成了院內、外專家和管理部門共同把關制度。充分發揮院內學術委員會的作用，把論證結果作為領導班子決策的重要依據，使熱點問題的決策納入陽光、民主、科學運行的軌道，保證權力科學、干

　　凈運行。

　　五是把好門戶，抵御外界干擾。我們與商家簽訂《抵制商業賄賂承諾書》，若發現廠家有進入醫療區域的行為，一方面嚴肅提示醫護人員，另一方面，對違規廠家終止業務往來，并公開通告，提示患者予以監督。幾年來，先后與四家藥商終止合同，努力堵截商業賄賂的“入侵”渠道。

　　通過專項治理長效機制建設，醫務人員的職業素質明顯提高，醫德醫風和醫療服務質量明顯改善，醫院管理得到進一步加強，構建了社會、患者、職工三滿意的和諧醫療環境。在天津市社會流調隊連續5年的患者滿意率調查中，我院均列全市行業前茅，病人在第三中心醫院看病感到放心。

　　治理商業賄賂，建設百姓滿意醫院是長期艱巨的任務。天津市第三中心醫院將繼續從實際出發，以切實有效的長效管理機制，予以制度、教育、治理實效上的保障，有效避免短效行為，培育保護醫務人員的健康土壤，塑造作風過硬的職工隊伍，促進衛生事業的健康發展。

　　醫院工作匯報篇9

　　今年上半年，我們在搞好專業技術、政治學習、業務學習等醫院要求的各種活動及工作中，積極做好“二甲醫院的評審工作”的各項資料整理工作。改建了無菌消毒室，以提高我院感染管理質量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的發展，結合我科工作實際;制定了20xx年口腔科醫院感染管理工作計劃：我科認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，《醫院感染管理規范》，《消毒技術規范》，《廢物管理條例》，現將半年工作匯報如下：

　　一、做好科室院內感染監測

　　1、控制感染并減少漏報;

　　2、向科室全體人員強調醫院感染監測的意義;

　　3、每月對科室的.環境、空氣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;

　　4、指導相關傳染病應分診的科室;

　　5、按照衛生部的規定進一步規范口腔科器械清洗消毒流程。

　　二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病管理通報。

　　三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監測與評價，保證各項監測項目達標，空氣、醫務人員手、物體表面合格率98%，使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液達100%;滅菌物品合格率達100%。

　　四、對使用中的紫外線燈管每月監測一次照射強度。

　　五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄露事件。

　　六、實行醫院感染暴發預警報告，積極預防感染爆發性流行，杜絕惡性院感事件的發生。

　　七、把對科室人員的醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。

　　今年上半年我科還進行了對門診處方的管理，各醫師及助理都積極配合，達到處方規范化。

　　五官科上半年收入情況：診療人次8964次，收入376592元。其中口腔科診療人次4086次，收入292962元;眼科診療人次1866次，收入38504元;皮膚科診療人次3012次，收入45126元。

　　總之，我們五官科還處于發展壯大期，勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領導給我們樹立了一個學習的榜樣，也為我們提供了一個有利的發展環境，我們一定不辜負領導對我們的期望，以最大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫院的發展做出力所能及的貢獻!

　　醫院工作匯報篇10

　　為進一步加強醫德醫風建設，堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為，嚴肅查處醫藥購銷和辦醫行醫中的不正之風問題，根據《xxxx區衛生局關于貫徹落實衛生行風建設“九不準”的通知》（xxxx[20xx]30號）等文件精神，結合今年黨的群眾路線教育實踐活動，我院領導高度重視，迅速統一思想和行動，多措并舉扎扎實實抓好“九不準”的學習宣傳和貫徹落實，現將開展情況匯報如下。

　　一、工作開展情況

　　（一）制定實施方案，明確學習目標

　　為深入貫徹落實國家衛生計生委、國家中醫藥管理局《關于印發加強醫療衛生行風建設“九不準”的通知》以及xxx省衛生計生委印發《xx省加強醫療衛生行風建設“九不準”實施方案》的通知文件精神，進一步推進我院行風建設，嚴肅紀律，明確責任，有效落實，結合我院實際，于X月X日制定了《xxxxx醫院加強醫療衛生行風建設、嚴格落實“九不準”實施方案》。要求大家全面貫徹落實學習“九不準”的通知的實質內涵，讓廣大醫務人員深刻認識“九不準”的重要意義和明確要求。通過多種形式，在全院掀起學習貫徹“九不準”的熱潮，提高醫療服務綜合滿意度。

　　（二）建立組織機構，加強組織領導

　　為了加強對活動的領導，成立以院長為組長，副院長為副組長，職能科室負責人為成員的“九不準”行風學習工作領導小組，要求各科室也相應明確責任目標，按照“誰主管誰負責”的原則，帶頭執行，以嚴肅的態度、嚴格的標準、嚴明的紀律抓好“九不準”的貫徹落實，確保活動取得實效。（三）采取有力措施，全面貫徹落實

　　一是廣泛開展學習宣傳。自2月份以來我院召開了專題會議、全院工作會議分別進行動員部署，傳達學習了有關文件精神。全院通過電子屏、宣傳欄等多種形式大力開展“九不準”的宣傳，在院內一至三樓的醒目位置張貼“九不準”宣傳海報xx張。組織廣大黨員干部、全院職工認真學習討論文件精神，深刻認識“九不準”的重要意義和明確要求，在全院掀起學習貫徹“九不準”的熱潮，要求廣大黨員干部、全院職工嚴格遵守和執行“九不準”。今年xx月份全院共有xxx人參加了“醫療衛生行風建設九不準和《醫療機構從業人員行為規范》”知識測試，撰寫“學習醫療衛生行風建設九不準”心得體會xx篇，確保職工學習率和知曉率均達到100%。

　　二是認真抓好貫徹執行。能按照工作方案的具體內容，與各科室負責人簽訂了《加強醫療衛生行風建設“九不準”責任書》，要求各科室及個人要把貫徹執行“九不準”作為重要內容，結合醫院糾風專項整治、醫德醫風建設等工作要求，認真抓好落實，做到從嚴把關，從嚴督導，獎優罰劣。各科室主任、護士長是本科室“九不準”活動落實的第一責任人，對落實工作不力，科內發生違反“九不準”規定造成重大影響的，根據情節輕重，對其給以降職、免職、黨紀政紀處分。將各科室及人員貫徹執行“九不準”的情況列入科室及個人年度考核、醫德考評和醫師定期考核的重要內容之中中，作為職稱晉升、評優評先的重要依據，充分調動了工作積極性

　　三是嚴格落實責任制。我院堅持領導干部帶頭和“一崗雙責”，領導班子成員對貫徹執行“九不準”負主體責任，院長是第一責任人，認真抓好貫徹執行，不折不扣地落實“九不準”的每項要求；領導班子成員以身作則、帶頭執行，以嚴肅的態度、嚴格的標準、嚴明的紀律抓好“九不準”的貫徹執行。各部門、科室第一責任人作為行風建設第一責任人，自覺接受社會各界和群眾監督，嚴格遵守“九不準”，自覺維護其嚴肅性和權威性。四是切實加強監督檢查。向社會公布了醫院投訴舉報電話（xxxxx），公開意見箱和來信來訪等形式，接受舉報我院違反“九不準”的行為，營造良好的社會監督氛圍。同時，醫院組織有關職能科室負責人，采取重點抽查方式，組織開展全院損害群眾利益行為專項檢查，堅持邊查邊改，發現問題，及時整改，務求實效，將貫徹活動逐步推入深化。

　　五是健全完善長效機制。今年我院能結合黨的群眾路線教育實踐活動和民主評議政風行風活動，深入開展“九不準”行風建設“三查三糾”活動，總結經驗，找準導致不正之風發生的深層次問題，建立健全了《xxxx院工作人員服務規范》、《xxxx院醫德醫風建設獎懲規定》、《xxxx制止醫務人員收受“紅包”、回扣的規定》、《xxxxx醫德醫風考評制度》X等，經常開展自查自糾，來抓落實，從深化體制機制改革入手，推動制度創新和制度完善，真正發揮制度的約束作用，做到從源頭上堅決鏟除不正之風滋生蔓延的土壤和條件，形成糾正醫療服務行業不正之風工作的長效機制。

　　二、存在問題及整改措施

　　1、各科室行風建設發展不平衡，個別科室存在重業務輕行風的情況。整改措施：一是繼續加大醫德醫風教育力度，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，提高對衛生行風建設重要性的認識；二是完善醫德醫風制度建設，規范醫療衛生從業行為，嚴肅行業紀律，做到有令必行、有禁必止，對違反制度規定的行為，堅決予以嚴肅查處，不允許不受制度約束的現象存在；三是繼續加大衛生行風“九不準”的學習宣傳教育，把“九不準”的貫徹落實與規范醫療服務行為緊密結合起來，與績效工資、評優評先、晉級晉職等掛鉤，使醫德醫風建設逐步走上制度化、規范化和經常化的軌道。

　　2、醫院的環境衛生還需加強，存在衛生死角。整改措施：一是進一步強化保潔人員管理、培訓，不斷提高保潔人員的素質；二是建立完善衛生管理規定，加強全院衛生打掃管理工作；三是進一步量化保潔考核標準，實行目標管理，獎勤罰懶。

　　三、下一步工作安排

　　（一）加強學習教育。開展貫徹落實衛生行風建設“九不準”工作是提升衛生行業形象、推進衛生事業改革發展的重要手段，是踐行以人為本執政為民理念、維護人民群眾切身利益的重要舉措，更是體現黨的'群眾路線教育實踐活動成果的重要內容，我們要提高認識，不斷學習，全面推動該項活動全面深入開展。

　　（二）健全完善制度。抓好制度建設，按照國家衛生計生委、國家中醫藥管理局《關于印發加強醫療衛生行風建設“九不準”的通知》、《xxx省加強醫療衛生行風建設“九不準”實施方案》、《xxxx市衛生系統工作人員“五條禁令”》認真做好貫徹落實，進一步完善學習各項制度，經常開展自查自糾，以制度化保證工作規范化。

　　（三）牢記宗旨觀念，切實改進工作作風，提高工作效能。牢固樹立正確的人生觀、價值觀、權力觀，正確對待權力、金錢和名利，在工作和生活上嚴格要求自己，敢于抵制各種不正之風和腐敗行為，努力做到勤政廉政。注重提高工作人員的思想政治素質、道德品行素質、科學文化素質和工作業務素質，進一步增強責任意識、開拓進取的創新意識和心系臨床的服務意識。

　　（四）積極進取，不斷創新，創優爭先，強化服務。增強服務本領、改進工作作風、提高辦事效率、爭創一流業績；不斷增強創優爭先意識，努力提升服務發展、服務群眾的水平。

　　今年以來，我院能把學習貫徹落實衛生行風建設“九不準”作為開展黨的群眾路線教育實踐活動的重要內容和加強衛生行業作風建設的重要抓手，與“xxxx”活動和“三好一滿意”活動等有機結合起來，做到同部署、同落實、同檢查，取得了一些成績，但與上級的要求還有一定距離。今后，我院將進一步加大力度，引領廣大醫務人員不折不扣地嚴格遵守“九不準”，進一步規范醫務人員的執業行為，做到內化于心、外化于行，以嚴肅的態度、嚴格的標準、嚴明的紀律樹立行業良好形象，使遵守和執行“九不準”成為全體醫務人員的自覺行為，促進全院行業作風明顯好轉。

　　醫院工作匯報篇11

　　實行計劃生育是我國的一項基本國策，保持出生人口性別比基本平衡是地方各級人民政府的一項重要職責，也是我們醫務工作者的重要職責。自去年開展集中整治“兩非”專項活動以來，我院按上級要求，認真組織落實，嚴抓實管，取得了一些成績，同時也發現存在一些問題，現將有關情況向領導和同志匯報如下。

　　一、成立組織，強化領導

　　去年市委、市政府、衛生局開會部署集中整治“兩非”專項活動以后，我院立即成立了由一把手院長親自掛帥、分管院長牽頭負責、相關科室負責人為成員的醫院集中整治“兩非”活動領導小組，并召開領導小組成員和全體職工會議，傳達市局專項整治活動會議精神，統一思想，提高熟悉，研究部署全院整治“兩非”專項活動的工作安排，進一步分解任務落實責任，使整個集中整治活動得以穩步推進。

　　二、加強宣傳，狠抓教育

　　整治“兩非”專項活動各項措施能否落實到位，要害在于對相關醫務人員的教育工作如何開展，為此我們進一步認真強化對醫務人員的宣傳教育，做到逢會必講，對上級每次會議精神、每份文件及時傳達到位，努力提高他們的法律意識，責任意識。去年7月份，市委、市政府及衛生局召開整治“兩非”專項活動動員大會后，我院隨即召開職工大會，組織全院干部職工傳達、學習會議的精神和要求，廣泛宣傳開展整治“兩非”專項活動的重要意義；召集B超室、婦產科、藥劑科等相關科室全體人員，對上級會議及有關文件要求，進行強化學習教育，重點學習了《江蘇省人民代表大會常務委員會關于禁止非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的決定》、《鹽城市舉報非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為獎勵辦法》等文件規章，以及《執業醫師法》、《母嬰保健法》等法律法規。通過學習，使相關科室醫務人員充分熟悉到打擊“兩非”是促進出生人口性別比平衡，維護社會發展穩定大局的重要舉措。在這項綜合治理活動中，廣大醫務人員有著義不容辭的責任。通過教育，相關科室人員全部主動作出不進行非醫學需要的胎兒性別鑒定，不實施選擇性別的終止妊娠手術，不隨意銷售終止妊娠藥品的書面承諾，并在醫院大廳張貼公示。同時，醫院在B超室、婦產科門診、人流室、產房、手術室等相關工作場所，設置“禁止非醫學需要胎兒性別鑒定”、“禁止非醫學需要選擇性別人工終止妊娠”警示標志，把打擊“兩非”的氛圍營造得濃濃的，讓每個人把打擊“兩非”這根弦繃得緊緊的，形成一股強大的高壓勢態。

　　三、立足治理，嚴格檢查

　　在教育的基礎上，我們進一步強化對相關科室落實上級集中整治“兩非”專項活動相關措施情況的檢查，促進各項工作落實到位。我們積極響應上級有關規定，對婦產科14周以上終止妊娠手術嚴格治理，嚴格按照上級規定執行，非凡是今年以來，根據上級要求，我院已嚴禁施行14周以上妊娠終止手術，并對門診、病房、手術室等場所層層落實，層層把關，防微杜漸，確保各項工作做到位。對本院B超運行情況進行審核，操作人員進行確認登記，14周以上孕婦作B超檢查前，必須有領導審批，檢查時有兩名以上工作人員在場，并雙簽名；婦產科禁止對14周以上的中期妊娠進行引產手術；對終止妊娠藥品進行清理匯總，登記造冊，必須由婦產科執業醫師開具處方，方可取藥、使用；同時，婦產科、B超室、藥劑科相關科室負責人與醫院簽訂了整治“兩非”專項活動工作責任狀。

　　通過學習、教育、落實責任，我院絕大多數人充分熟悉到這項活動的嚴厲性、緊迫性，能自覺地參與這項活動，并遵守法律法規，履行職責。盡管如此，9月28日市公安部門來我院調查情況，反映我院個別人員躲開政府、主管部門及醫院的層層監督，置法律法規和政府規章制度不顧，避開醫院領導和群眾的目光，私下進行非法引產，在社會上造成嚴重影響。我們積極配合上級部門調查，積極響應上級有關部門對此事件的公正處理。這次事件的'發生說明，我們在學習、宣傳、思想教育上仍有待加強，要使每個人承諾與所為一致，治理還上不夠嚴密，主要是對夜間值班人員監管不到位，痛定思痛，我們將總結經驗吸取教訓，努力做好今后的工作，保證不再發生類似事件。

　　四、健全制度，長效治理

　　通過這次專項治理活動，為了使整治“兩非”工作得到長效治理，我們制定了《孕婦B超檢查制度》、《人工終止妊娠手術治理制度、《流產藥物使用治理制度》及《非醫學需要鑒別胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為舉報獎勵制度》等一系列的規章制度。在制度中明確規定，如發現相關科室人員存在違規行為，一經查實，嚴厲追究科室負責人和相關責任人的責任，負責人下崗三個月；當事人調離崗位，暫停執業資格一年，扣發當年的浮動工資，造成后果的按省人大《關于禁止非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的決定》等有關文件規定，給予相關處理，情節嚴重者，移送司法機關追究法律責任。健全制度，落實責任，抓長效治理，使整治“兩非”活動能起到實實在在的效果，為我市能保持人口出生性別不失調，為創建和諧社會而努力。

　　醫院工作匯報篇12

　　我院在在干部選拔任用工作上，嚴格按照《黨政領導干部選拔任用工作條例》提拔中層干部，在實際工作中始終堅持正確的用人導向，以干部“四化”方針和德才兼備為原則，建立科學規范的干部選拔任用制度，營造有利于優秀人才脫穎而出、健康成長的發展環境，形成了富有生機與活力的用人機制，干部隊伍的整體素質大幅度提高。現將工作情況匯報如下：

　　一、主要做法

　　工作中，我院認真貫徹上級業務主管部門的精神，嚴格干部選拔任用程序，不斷完善工作機制，加大對干部的培養力度，努力推進干部人事制度改革的順利進行。

　　1、堅持選拔任用程序

　　在干部選拔任用工作上，我院堅持干部任用條件，嚴格干部任用程序，真正做到了“啟用想干事的人，重用會干事的人，培養能干事的人，調換不干事的人”。從全院醫務人員中選拔出德才素質好、工作業績突出、群眾公認、作風正派、有高度責任心等優秀人才作為后備中層人員。堅持民主集中制原則，按照規定程序辦事，認真把握好推薦、考察、討論、決定等關鍵環節，嚴格落實任前公示制、任職試用期制，自覺防止和抵制用人上的不正之風，保證了選拔任用工作公開、公平、公正。同時對護理中層干部選拔實行競聘上崗，在市衛計局的監督和領導下，我院通過公開競聘副護士長，以筆試、實踐操作技能操作、競職演講等相結合的方式，從護理隊伍中選拔出優秀的護士，作為后備中層干部人選。

　　2、嚴格選拔任用監督

　　在完善制度的基礎上，我院不斷強化選拔任用干部監督機制，加強了對領導干部選拔任用干部工作的監督，在護士長競聘工作中，醫院成立競聘工作領導小組，有效的防止了違反選拔任用干部原則、程序和紀律的現象發生。真正用科學的制度、民主的方法、良好的作風、嚴格的紀律，把人選準用好。

　　3、加大干部培養力度

　　我院領導班子在不斷加強自身建設的同時，高度重視對干部的培養工作，注意提高領導干部隊伍的思想政治和業務素質，積極鼓勵干部參加省、市組織的相關業務培訓，營造良好的學習鍛煉氛圍。同時我院積極與濰坊中醫院合作，分期分批派醫務人員到到濰坊中醫院進修學習，提高了醫務人員的業務水平和管理能力。

　　二、存在的問題與不足

　　我院的`干部選拔工作雖取得一定的成效，但還存在一些問題，主要有以下幾方面：

　　1、對《干部任用條例》學習、掌握還不夠透徹，配套機制不夠健全，選拔范圍過窄等問題。

　　2、干部能上不能下，提拔上去的干部在工作中不勝任現職，只能平級交流；

　　3、干部考核評價體系還需健全。一是要有量化的標準。把干部的德、能、勤、績、廉分解成若干要素，參照技術職稱評定的“打分制”經驗，制定出相應的干部考核細則，使考核指標符合實際，能夠準確反映干部的品行、才能和工作業績，既科學合理，又便于操作。

　　三、今后工作中改進措施

　　今后，我院將按照《深化干部人事制度改革綱要》和《干部任用條例》的總體要求，切實加大改革力度，努力形成人盡其才、充滿活力，符合衛生事業發展需要的用人機制。

　　1、改進和完善干部考察的方法。根據不同職務的不同職責要求，認真研究制定具體的考察標準，積極探索拓展干部考察的深度和廣度，擴大廣大職工的參與面，自覺接受職工的監督，確保把人選準、用好，

　　2、加大公開選拔和競爭上崗工作的力度。通過制度創新、方法創新、手段創新，不斷提高公開選拔的科學化水平和工作效率，全面推進中層干部競爭上崗。

　　3、積極探索調整不稱職干部的有效措施。對在年度考核、干部考察中，經考核認定為不稱職的，堅決予以調整。

　　4、加大實施干部交流，我院護士長實行輪崗制度，充分調動了廣大干部的工作積極性。

　　醫院工作匯報篇13

　　1、不斷完善和落實醫療工作制度

　　為了加強醫療護理質量，防范醫療事故，針對我院某些制度不夠完善情況，制定了各級各類人員崗位職責，修訂了醫療質量管理措施、醫療風險防范和應急處理預案和醫療糾紛投訴處理制度，重點落實了十二項醫療核心制度，并做到人手一冊，讓每位醫務人員都深刻領會并落實到工作中來。醫院與科室、科室與個人簽訂了醫療安全和質量責任狀，實行醫療安全責任制和追究制，制定了具體的獎懲措施。

　　2、抓病歷處方的質量提高

　　嚴格執行省《鄉村醫療機構醫療文書書寫規范與管理規定》，多次組織醫生病歷處方書寫規范的講座，開展了一次病歷書寫競賽，每月對病歷處方質量實行科控和院控并進行質量點評，發現問題及時反饋整改，對不合格者予以相應處罰，由于嚴抓，病歷處方書寫質量明顯提高，合格率達90%以上。

　　3、加強業務學習重視“三基”訓練

　　制定了業務學習計劃和“三基”培訓計劃，采用不同形式不定期地進行醫護人員業務知識講座和“三基”知識技能培訓，每月進行兩次以上的業務學習，每季度進行一次“三基”理論考試，每半年進行一次技能考核，對考試考核不合格者予以相應處罰，每季度針對醫療安全方面的薄弱環節進行醫療質量和醫療服務安全教育，使全體職工醫療質量和安全意識進一步加強，多次組織醫務人員衛生法律法規教育和考試，增強職工依法執業意識。

　　4、狠抓醫療護理質量提高業務收入

　　作為業務副院長，每周一至周四分別深入各科進行查房，現場檢查指導工作，把可能出現的醫療隱患消滅在萌芽狀態。曾多次指導搶救危重病人，杜絕了醫療事故發生，為醫院創造了較好的經濟效益和社會效益。自己的言傳身教，對年輕醫生的成長也有一定的幫助。

　　5、嚴格執行基本藥物制度，合理檢查合理用藥

　　要求醫生對每一位患者，根據病情和診斷的需要，做到合理檢查合理用藥，不開大處方，濫檢查，一旦發現予以處罰。重點加強抗菌藥物使用管理，嚴格掌握糖皮質激素的適應癥，對特殊藥品采用專人管理。20xx年2月份以來，按照上級指示精神，我院嚴格執行基本藥物制度和藥品零利潤銷售制度，讓老百姓確實感受到了實惠，沒有違規購進307種外的藥物和虛高定價的現象。

　　6、重視人才培訓和中醫的建設

　　20xx年7月份派外科一名骨干醫生去市中醫院進修骨傷科1年，現已學成回院上班，為醫院骨科業務開展填補了空白，還有少數技術骨干去上級醫院短期培訓，提高了他們的業務技術水平。為了發展醫院業務，滿足老百姓對中醫治病的要求，醫院開設了中醫科診室，取得了一定的社會效益和經濟效益。

　　7、建立并落實了各項護理工作制度

　　設立了一名專職總護士長負責醫院護理質量管理，建立并落實了各項護理工作制度，護理人員素質和護理質量明顯提高。

　　8、穩步推進新型農村合作醫療和醫保工作

　　本人分管新型醫療和醫保工作，此項工作的好壞直接影響醫院和老百姓的利益，為了加強管理，設立了新型農村合作醫療和醫保管理機構，配備了專門工作人員，建立了管理制度，堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕參合農民和醫保患者的`負擔。

　　9、其他工作

　　積極配合政府民政部門其它工作，比如積極參與政府文明創建拆違工作。在抓好主管工作的同時，也積極配合班子成員搞好醫院各項工作。

　　上述是我任職一來的主要工作成績，成績的取得與局領導和全院干部職工的關心與支持分不開的，但我清醒地認識到自身業務和管理水平還有待進一步提高，工作中還存在一些不足，我將把這次述職評議作為對我個人支持、監督和幫助的一次極好機會，虛心接受領導的意見，進一步總結經驗，揚長避短，以更加飽滿的工作熱情，在局領導的正確領導下，團結全體干部職工，開拓進取，迎難而上，把我院的各項工作躍上一個更新的臺階。

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