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醫院年終績效考核方案（通用11篇）
為保證事情或工作高起點、高質量、高水平開展，通常會被要求事先制定方案，一份好的方案一定會注重受眾的參與性及互動性。我們應該怎么制定方案呢？以下是小編為大家收集的醫院年終績效考核方案，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫院年終績效考核方案 篇1
按照《關于加強二級公立醫院績效考核工作的通知》(國衛辦醫發〔20xx〕23號)及自治區衛生健康委相關工作要求，結合烏蘭察布市實際，制定本實施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動二級公立醫院績效考核工作。按照屬地化管理原則，將二級公立醫院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手，堅持公益性，調動積極性，引導二級公立醫院落實功能定位，持續提升醫療服務能力和科學管理水平，促進公立醫院綜合改革政策落地見效、現代醫院管理制度逐步建立并日臻完善，到2023年，建立起較為完善的二級公立醫院績效考核體系。
二、考核對象
結合地區實際，對全市二級公立醫院分2類進行考核。
�。ㄒ唬┚C合醫院。
（二）蒙醫中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫�？漆t院等。
三、考核年度
績效考核工作按照年度實施，即上一年度1月至12月。
四、重點任務
（一）衛生行政工作任務
1.市衛生健康委負責每年確定納入績效考核二級公立醫院名單，負責轄區內二級公立醫院績效考核組織實施—建立工作機制、統籌推進轄區內績效考核工作，并結合地區經濟社會發展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實際，按照不同衛生機構類別特點，在國家考核體系的基礎上，適當進行考核指標的補充或減少，以滿足精準化考核管理要求。
根據隸屬關系，市衛生健康委醫政醫管科負責組織開展全市二級公立綜合醫院績效考核工作，蒙中醫科負責組織開展全市二級公立蒙醫中醫醫院績效考核工作。
2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績效考核數據質控工作—組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度，在旗縣協助下開展績效考核工作，并在考核實踐中不斷健全績效考核數據質量控制體系，形成數據質量追蹤機制，盡可能借助大數據來源強化考核數據分析，持續提高績效考核數據的準確性和可比性。
3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績效考核工作的協同配合和監督管理，以及必要時進行的現場復核。
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1.二級公立醫院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則，采用“互聯網+考核”的'方式采集客觀考核數據。所以，各地要加快推進二級公立醫院信息化建設，特別是電子病歷系統應用水平分級評價建設工作，加強臨床數據標準化、規范化管理和質控工作，確保病案首頁質量，以有效支撐考核工作。
2.自治區在自治區級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績效考核管理系統》（包括二級和三級公立醫院績效考核）、《內蒙古自治區醫院質量監測系統》；盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫院績效考核系統，完成與自治區公立醫院績效考核系統的信息對接。請各醫院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進度，以免影響考核工作。
五、考核程序
�。ㄒ唬┽t院自查自評
20xx年起，每年1月底前完成以下工作任務（20xx年在8月底前完成）：1.各二級公立醫院成立或指定專門機構負責績效考核，對照績效考核指標體系，分析評估上一年度醫院績效情況，并將上一年度病案首頁信息、財務年度報表及其他績效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區、盟市績效考核信息系統，形成績效考核大數據。2.根據績效考核指標和自評結果，醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案。
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20xx年起，每年4月底前完成轄區內納入考核范圍的二級公立醫院績效考核工作（20xx年在12月底前完成）：通過數據收集、抽組專家、分解指標、數據分解、審核評價、數據復核、統一評價、結果確認、加權匯總，結合各醫院的自評報告，必要時進行現場復核，形成二級公立醫院績效考核評價報告，以適當方式將考核結果反饋醫院，并報送自治區衛生健康委。
每年5月底前自治區考核辦組建監測評價專家組，結合各盟市考核結果，對自治區納入考核范圍的二級公立醫院進行監測評價。
六、組織保障
（一）各地要切實加強組織領導，協調各相關部門建立推進機制統籌實施，確�？冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦帯�
（二）各地要明確職責分工，認真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語集（中醫病證分類與代碼、中醫名詞術語集）的“四統一”要求，協調相關部門建立績效考核結果運用機制。
（三）各地要協調各相關部門，探索建立績效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制，合理使用績效考核結果，充分調動醫院和醫務人員積極性，形成工作合力。
醫院年終績效考核方案 篇2
為加強xx縣級公立醫院績效考核，提高醫療服務質量和效率，增進縣級公立醫院活力，維護縣級公立醫院公益性，根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》（桂政辦發〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領導下，由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。
（一）綜合管理：完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。
（二）醫療質量管理：醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
�。ㄈ┤罕娫u價與監督：院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。
具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫院滿意度調查表》（附件2）。
三、考核程序
�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領導下，由縣衛生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫院進行績效考核。
�。ǘ┙⒖己藢＜規�。由考核小組根據績效考核涉及的專業，聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時，隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。
�。ㄈ┛己酥黧w�？己诵〗M及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫院進行考核。
（四）考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集中考核。
（五）公示與復核。考核結果要在縣級公立醫院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛生計生行政部門組織復核。
（六）結果上報與反饋�？己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進行匯總，逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價
�。ㄒ唬┛冃е涤嬎�。定量指標績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標，如年住院人次等，指標績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標值×標準分值；凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門診費用增長率，指標績效值按此公式計算：績效值=目標值/實際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
�。ǘ┛己嗽u價�？己藢嵭邪俜种�，縣級公立醫院考核結果分為三個等次：分值85分以上為優秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。
（三）考核結果運用�？己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據�？己撕细竦�，撥付當年全額補助資金；考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的'，免去負責人職務。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考核指標體系，完善考核辦法，創新考核方式，增強操作性，提高考核質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下，依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制，醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核，考核結果與職工個人收入掛鉤，實現多勞多得、優績優酬，適當拉開醫務人員間的收入差距，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調動醫務人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報，追繳經費，并依法追究責任。
醫院年終績效考核方案 篇3
根據醫院有關績效考核的規定，特制定《檢驗科績效考核實施方案》，請大家遵照執行。
一、考核目標與原則
目標：通過績效考核，進一步明確工作任務和行為規范，提高職業素質和工作積極性，做到獎勤罰懶、優勝劣汰。
原則：堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時限
從20xx年8月1日起，檢驗科所有員工實行績效考核制度，每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
�。ㄒ唬┕ぷ骷o律：嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度，熱愛本職工作，有責任心。
�。ǘ┽t療質量：嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德，嚴格執行查對制度和診療操作規程，確保醫療質量和安全。
（三）服務質量：服務用語文明規范，服務態度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。
（四）臨床溝通：加強與臨床科室的溝通與協調，相互補臺，倡導良好、融洽、簡單的人際關系，做到求大同存小異，增強工作的凝聚力。
�。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤，提高工作效率。
�。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚，和衛生專業技術資格。
四、考核方法
（一）績效考核基礎分為80分，專業資格20分。依據考核的主要內容，將考核分為四項，并分別給予分值，同時，對考評內容進行細化和量化，設定考核指標及標準，設立加分和扣分標準�？荚u總分為基礎分+專業資格分+加分。
�。ǘ┛荚u工作分為兩個步驟：
1.科室評價�？剖医T工日常工作行為記錄，指定專人（或科主任）對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價，每月5日前，考核結果報送院辦公室。
2.醫院總評。由醫院績效考核工作小組組織實施，根據科室評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的'具體情況作為重要參考依據，對每個員工進行評價，做出績效考核結論。
五、考核結果應用及有關要求
（一）績效考核結果歸入員工個人檔案，將作為年終考核、評優等重要依據。
�。ǘ┛冃Э己私Y果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，()計算出每分薪值，再以員工績效考核分乘以每分薪值，計算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
�。ㄈ⿲⒖冃Э己朔謹蹬判�，選出最優者，給予一定額外獎勵。連續兩次績效考核分在70分以下或一年內有三次以上（含三次）績效考核分在70分以下者，將對員工進行面談。
績效考核可以全面體現員工的工作成績和價值，總結工作得失，提高工作水平。同時，績效考核增強了上、下級之間的溝通，提高了醫院和科室管理水平，是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性，認真學習，明確工作要求，扎實做好本科室的員工績效考核工作。
醫院年終績效考核方案 篇4
一、總體要求
為貫徹落實《國家衛生健康委員會辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關于加強二級公立醫院績效考核工作的通知》（國衛辦醫發〔20xx〕23號）精神，進一步健全公立醫院績效考核機制，總結借鑒三級公立醫院績效考核工作做法，結合實際，制定本方案。
（一）指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，推進實施“健康四川”建設，建立健全基本醫療衛生制度，深化公立醫院綜合改革，加快推進現代醫院管理制度和分級診療制度落地見效。以績效考核為抓手，堅持公益性，調動積極性，保持平穩和創新發展相結合，引導二級公立醫院進一步落實功能定位，提高醫療服務質量和精細化管理水平，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
�。ǘ┕ぷ髂繕�
20xx年2月，全省啟動二級公立醫院績效考核工作，按照“穩步推進、分步實施”的原則，逐步分批次將我省二級公立醫院納入績效考核范圍。力爭到20xx年底，基本建立二級公立醫院績效考核體系，包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統和結果運用機制，促進二級公立醫院功能定位進一步落實，內部管理更加規范，醫療服務整體效率有效提升，分級診療和現代醫院管理制度更加完善。到2023年，將二級公立醫院全部納入績效考核范圍，并建立較為完善的二級公立醫院績效考核體系，啟動區域內醫療服務體系評價工作，探索建立公立醫院實時監測體系。
二、主要任務
�。ㄒ唬┙⒅笜梭w系
按照“采集為主、填報為輔”的原則，二級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價和社會效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務、開展健康教育和健康促進完成情況等指標，作為省級監測指標。今后，結合工作實際，將適時補充調整部分績效考核指標。
1、醫療質量。提供基礎醫療服務是二級公立醫院的核心任務。包括功能定位、質量安全、合理用藥、服務流程等4個部分。其中，通過微創手術占比、三級手術占比等指標體現醫院功能定位；通過手術患者并發癥發生率、低風險組病例死亡率等指標反映質量安全；通過抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥；通過電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫療服務效果。
2、運營效率。運營效率體現醫院的精細化管理水平，是實現醫院科學管理的關鍵。包括收支結構、費用控制等2個部分。其中，通過醫療盈余率、人員經費占比等指標反映醫院醫療收入結構，推動實現收支平衡，體現醫務人員技術勞務價值目標；通過考核醫療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫院主動控制費用不合理增長情況。
3、持續發展。體現醫院持續發展能力，是反映二級公立醫院發展和持續健康運行的重要指標。包括人員結構、學科建設等2個部分。其中，通過麻醉、兒科、重癥、病理、中醫醫師占比等指標反映醫院人員結構；通過人才培養經費投入占比、�？颇芰Φ戎笜丝己酸t院發展和持續運行情況。
4、滿意度評價�；颊邼M意度是二級公立醫院社會效益的重要體現，提高醫務人員滿意度是醫院提供高質量醫療服務的重要保障。包括患者滿意度、醫務人員滿意度等2個部分。其中，通過門診患者滿意度等指標反映患者獲得感；通過醫務人員滿意度指標衡量醫務人員積極性。
5、社會效益。是公立醫院的職責義務。包括指令性任務、公共衛生、健康教育等3個部分。通過承擔指令性任務、公共衛生、健康教育等指標衡量公立醫院維護公益性和公共衛生保障能力。
（二）完善支撐體系
科學、完善的支撐體系是保障考核結果客觀、公正的基礎。各級衛生健康委（局）（含中醫藥主管部門，下同）要按照國家和省級統一安排部署，切實加強二級公立醫院信息化建設，參與國家滿意度調查，落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集（中醫病證分類與代碼、中醫名詞術語集）的“四統一”要求。
1、提高病案首頁質量。按照國家衛生健康委統一規定，規范填寫住院病案首頁，加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理。推動以電子病歷為核心的醫院信息化建設，保證關鍵數據信息自動生成、不可更改，逐步實現臨床數據標準化和規范化管理，確�？己藬祿陀^真實。
2、統一編碼和術語集。全面啟用統一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集（二級中醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病癥分類與代碼、中醫名詞術語集）。20xx年8月底前，組織全省二級公立醫院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作。
3、完善滿意度調查平臺。20xx年8月底前，全省二級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平臺，全面開展滿意度調查。根據滿意度調查結果，不斷完善公立醫院建設、發展和管理工作。
4、加強考核信息系統建設。以省級三級公立醫院績效考核信息系統為基礎，建立省級公立醫院績效考核信息系統，健全考核數據質量控制體系，強化考核數據分析，實現與國家公立醫院績效考核系統互聯互通。以數據信息考核為主，必要現場復核為輔，利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據，開展二級公立醫院績效考核工作。
�。ㄈ┮幏犊己顺绦�
二級公立醫院績效考核工作按照年度實施，考核數據時間節點為上年度1月1日至12月31日。
1、醫院自評。20xx年8月底前，納入考核的二級公立醫院對照績效考核指標體系將上一年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳至國家和省級績效考核信息系統，形成績效考核大數據，完成醫院績效考核的分析評估。20xx年起，每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前，按照屬地化原則，各市（州）衛生健康委完成轄區內二級公立醫院考核數據和自評報告初審。20xx年12月底前，省衛生健康委完成納入考核范圍的'二級公立醫院績效考核工作，以適當方式將考核結果反饋醫院，并報送國家衛生健康委。20xx年起，每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監測分析。20xx年11月底前，國家衛生健康委完成20xx年度國家監測指標分析工作。20xx年起，每年5月底前完成上一年度國家監測指標分析工作。
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導
各地各單位要切實提高思想認識，加強組織領導，健全組織機構，把公立醫院績效考核工作作為深化醫改和實施健康四川戰略的重要抓手，及時出臺配套政策措施，建立績效考核協調推進機制，統籌實施二、三級公立醫院績效考核，加強公立醫院管理的一體化工作，深化公立醫院綜合改革，確�，F代醫院管理制度和分級診療制度政策落地見效。
�。ǘ┘訌妳f同推進
各地各單位要建立健全績效考核工作制度，規范考核工作程序，加強考核工作管理。省衛生健康委將會同相關部門進一步健全績效考核信息共享和結果運用機制，合理運用績效考核結果，充分調動醫院和醫務人員積極性，調整完善醫院內部績效考核和薪酬分配方案，推動醫院科學管理，促進二級公立醫院醫療服務和管理能力整體提升。二級公立中醫醫院績效考核工作由四川省中醫藥管理局負責組織實施，二級公立中醫醫院績效考核指標另行制定。
�。ㄈ┘訌姸綄гu估
省衛生健康委會同相關部門，加強對二級公立醫院績效考核工作的指導和監督，動態掌握工作進度，評估工作效果，不斷完善績效考核指標細則，按照醫院類別、級別，實行差別化的考核辦法，抓住重點，分類考核，建立醫院管理提升的動力機制。各地要科學考核，注意方式方法，避免增加基層負擔，進一步強化綜合監管，使日常監管與年度績效考核互補，形成推動公立醫院改革發展合力。
�。ㄋ模┘訌娍偨Y宣傳
各地各單位工作進展情況要定期報送省衛生健康委，及時總結經驗，挖掘典型，大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導，為二級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好社會輿論環境。積極開展政策培訓，引導公立醫院和醫務人員充分認識績效考核工作的重要意義，健全內部績效考核評價機制，努力營造尋找差距、持續改進的氛圍。
醫院年終績效考核方案 篇5
一、考核目標：
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫患關系和諧發展。
二、 考核機構及職責分工：
(一)考核小組：
組長：
副組長：
辦公室：
成員：院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。
(二)職責：
行政執行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核，由辦公室組織；
醫療質量：主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核，由醫教部組織；
財務指標：由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核，由財務部組織；
科室管理：主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核，由護理部組織；
客戶關系：主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核，由經營部組織。
學習培養：主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核，由醫教部組織。
三、考核依據：
國家政府相關法規；醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》)和會議精神；各部門崗位職責和工作流程；各部門責任目標和經營任務指標等。
四、業績指標考核與獎勵：
以醫院下達的任務為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室：
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門診醫師完成的日診人次數、收入院人數)，門診和住院業務收入等內容。xx年業務收入總體目標2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實行考核和獎懲：
按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后，超額完成的收入給與經濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。
1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：
a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發放；
b、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數，個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標：
婦產科878萬元，外科475萬元，內科290萬元，兒科160萬元，康復科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標：
說明：
a)門診收入以門診收費室實收金額計算；
b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入；
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數+質量考核結果。
五、質量指標考核：
質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時，績效工資=財務指標x個人系數；當績效考核結果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標x個人系數+質量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業績所得100%，每扣1分即扣罰1%)；而《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。
(一)行政執行： 配分：100分
1、堅決服從上級指示，服從領導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀律，按時上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分；
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分，否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。
(二)醫療質量： 基本配分：100分
按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質量方面出現嚴重問題的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理： 配分：100分
(1)工作計劃：每月每周有計劃，有任務分解，有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分；
(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；
(3)會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；
(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作：科室內外關系融洽，協作良好，團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分
(7)勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理，并每次加扣20分。
(四)、客戶關系： 基本配分：100分
客戶關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量，也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
(1)儀表儀態：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能：有良好的.專業技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成；比較復雜的事情可延至七個工作日完成，特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。
(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績效工資=業績指標提成x個人系數+質量考核獎懲結果
2、如果醫療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日常考核和季(月)集中考核相結合的形式，獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
醫院年終績效考核方案 篇6
一、總體要求
通過績效考核，推動全省三級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理，促進收入分配更科學、更公平，實現效率提高和質量提升。20xx年，初步建立全省三級公立醫院績效考核指標體系和標準化支撐體系。到20xx年，基本建成較為完善的三級公立醫院績效考核體系，三級公立醫院功能定位進一步落實，黨的建設不斷加強，內部管理更加規范，醫療服務整體效率有效提升，行業作風和患者就醫感受全面改善，分級診療制度更加完善。
二、主要任務
�。ㄒ唬┨岣卟“甘醉撡|量。全省三級公立醫院加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設，按照國家統一規定規范填寫病案首頁，加強臨床數據標準化、規范化管理，客觀反映住院期間診療信息。衛生健康行政部門依托病案質控中心，指導所屬三級公立醫院加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理，按照首頁數據采集質量和接口標準準確上傳住院病案首頁數據，確保考核數據客觀真實。
（二）統一編碼和術語集。20xx年8月底前，全省三級公立醫院全面啟用全國統一的疾病分類代碼、手術操作代碼、醫學名詞術語集、中醫病證分類與代碼和中醫臨床診療術語，及時完成編碼字典庫的轉換，應用醫療保障部門統一的'基本醫保醫療服務項目目錄和藥品目錄，確保數據采集的一致性和準確性。
（三）組織開展滿意度調查。三級公立醫院依托全國醫院滿意度在線監測平臺，全面開展患者和醫院員工滿意度調查工作。沒有開展的醫院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調查工作，完成患者和員工滿意度有效樣本數。調查結果納入三級公立醫院績效考核。
�。ㄋ模┙⒖己诵畔⑾到y。建立績效考核信息系統，以數據信息考核為主，必要現場復核為輔，利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據，開展三級公立醫院績效考核工作。
三、實施步驟
全省三級公立醫院績效考核工作按照年度實施，考核數據時間節點為上一年度1月至12月。
�。ㄒ唬┽t院自查自評。各三級公立醫院對照績效考核指標體系，在20xx年9月底前完成對20xx年度醫院績效情況的分析評估，并將該年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳至績效考核信息系統，形成績效考核大數據。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
�。ǘ┙M織省級考核。在提取績效考核信息系統內已有考核數據基礎上，省衛生健康委（省中醫藥管理局）會同省發展改革委、省醫保局等相關部門補充其余考核指標數據，按照各指標對應權重加權后形成全省三級公立醫院綜合績效考核結果。考核結果以百分制計算最終得分，并根據得分情況及醫院類別（綜合醫院、�？漆t院及中醫類醫院），將各三級公立醫院按類別評為A、B、C、D、E五個等級中的相應等級。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級公立醫院績效考核工作，考核結果及時以適當方式向社會公布，并報送國家衛生健康委。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
四、工作保障
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各地要充分認識做好三級公立醫院績效考核工作的重要意義，充分發揮績效考核“指揮棒”作用，促進公立醫院主動加強和改進管理，加強內涵建設，推動公立醫院綜合改革和分級診療制度建設落地見效。衛生健康、財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、醫保等部門要建立協調推進機制，及時出臺政策措施，確�？冃Э己斯ぷ黜樌麑嵤�。
�。ǘ┟鞔_部門職責。在省屬公立醫院監督管理委員會領導下，省衛生健康委（省中醫藥管理局）負責牽頭組織實施全省三級公立醫院績效考核工作。具體考核細則由省衛生健康委（省中醫藥管理局）會同有關部門另行制定。在各市公立醫院監督管理委員會的領導下，各市衛生健康、財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、醫保、組織部門研究建立績效考核結果應用機制，財政和醫保部門結合績效考核結果，調整完善政府投入和醫保政策。
�。ㄈ┻\用考核結果。各地要建立績效考核信息和結果部門共享機制，強化考核結果應用，將考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政補助資金、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整等重要依據，作為選拔任用三級公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考，同時與醫院評審評價和區域醫療中心建設以及各項評優評先工作緊密結合。對考核結果予以通報，并督促存在突出問題的醫院限期完成整改。
（四）形成改革合力。各地、各有關部門要把績效考核作為推動深化醫改政策落地、將改革政策傳導至醫院和醫務人員的重要抓手，通過深化改革破解體制機制問題。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，指導地方在清理甄別的基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長期債務。落實公立醫院薪酬制度改革政策。規范推進醫聯體建設，以三級公立醫院帶動基層醫療服務能力提升。切實加強醫療服務綜合監管，使日常監管與年度績效考核互補，形成推動公立醫院改革發展合力。
�。ㄎ澹┳龊枚綄麄鳌Ｊ⌒l生健康委要會同相關部門，按照職責分工加強對各地三級公立醫院績效考核工作的指導和監督。要及時總結經驗、挖掘典型，結合各地實際不斷完善三級公立醫院績效考核指標體系，同時逐步推開對所有醫療機構的績效考核，適時啟動區域醫療服務體系績效考核工作。
醫院年終績效考核方案 篇7
一、考核原則
以公益性為導向，堅持“實事求是、公開透明”的原則，采取年度考核、日常監測和上級通報相結合的辦法，落實“社會滿意、管理有效、資產運營、發展持續、職工滿意”五個維度的醫院績效考核機制，落實三級公立醫院績效考核工作和緊密型醫共體建設任務。
二、考核范圍
石獅市總醫院，含石獅市總醫院本部、石獅市婦幼保健院院區以及9家基層分院，其中石獅市總醫院本部、石獅市婦幼保健院由市衛生健康局牽頭組織考核，9家基層分院由市總醫院牽頭組織考核。石獅市中醫院院區列入總醫院本部合并考核。
三、考核步驟
�。ㄒ唬┏闪C構。成立由市公立醫療機構管理委員會成員單位組成的考核領導小組，負責方案制定，結果審核、統籌協調等事宜。市醫管辦負責考核工作的日常管理和組織實施等具體事宜。
（二）材料報送。市總醫院于2023年1月10日前報送相關考核材料：
1.20xx年考核指標完成情況；
2.20xx年醫院年度財務決算報表、成本報表、衛生統計報表等；
3.20xx年醫院工資情況和職工人均工資等；
4.20xx年指標完成情況自評表；
5.各項工作總結，包括黨風廉政建設、公共衛生、安全生產和社會綜治等相關主要工作總結。
考核材料、各類報表、各類數據和工作總結如存在弄虛作假和虛報瞞報等情況，考核結果實行一票否決。
�。ㄈ┦雎殘蟾妗Ｂ犎∈锌傖t院院長20xx年工作述職報告（PPT匯報）。
（四）組織考核。采取系統數據采集、現場資料查閱及委托第三方或由上級考核結果折算等方式進行評價考核。
�。ㄎ澹┑燃壴u定。由考核領導小組按各自分工進行初審，市醫管辦于2023年1月25日前匯總考核結果，報市公立醫療機構管理委員會審定。市醫管委審定后公布考核等級。
�。┛己霜剳汀Ｊ锌傖t院院長的年薪按《石獅市推進緊密型醫共體建設實施方案》（獅委〔20xx〕88號）相關規定執行，根據考核結果，由總醫院發放院長績效工資部分：
考核結果為A等級（優秀），對市總醫院給予通報表彰，院長年薪為醫共體職工當年年平均收入的6-7倍；
考核結果為B等級（良好），院長年薪為醫共體職工當年年平均收入的'5-6倍；
考核結果為C等級（合格），院長年薪為醫共體職工當年年平均收入的4-5倍；
考核結果為D等級（不合格），院長年薪為基本工資的總額，對院長進行誡勉談話，醫院領導班子成員年度考核不能評為優秀；連續兩年不合格的，對院長予以解聘。
市婦幼保健院繼續按《石獅市公立醫療機構管理委員會關于石獅市公立醫院院長薪酬的補充通知》（獅醫管委〔20xx〕1號）相關規定執行。
四、考核內容（詳見附件）
�。ㄒ唬┦{市總醫院考核內容
1.定性指標（占20%）
主要包括黨風廉政建設工作、公共衛生任務、基本公共衛生任務、安全生產工作、行政綜合管理、創建全國文明城市工作、年度藥品不良反應控制、干部管理情況、人才工作落實、中醫藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務的推進情況。
2.定量指標（占80%）
指標內容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產運營、職工認可、發展持續、附加項等。
（二）石獅市婦幼保健院考核內容
1.定性指標（占20%）
主要包括黨風廉政建設工作、公共衛生任務、安全生產工作、行政綜合管理、創建全國文明城市工作、年度藥品不良反應控制、干部管理情況、人才工作落實、文秘工作和電子病歷應用功能水平分級等主要工作任務的推進情況。
2.定量指標（占80%）
指標內容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產運營、職工認可、發展持續、附加項等。
（三）9家基層分院考核內容
市總醫院于20xx年12月25日前出臺考核方案并上報市醫管辦備案，建立以基本醫療和公共衛生、日常和年度相結合的年度目標績效考核體系，指標框架由定性指標和定量指標組成�？己私Y果與基層分院院長（主任）任免、獎懲、年薪（含領導班子待遇）、醫保支付、財政補助及單位工資總量等掛鉤。
醫院年終績效考核方案 篇8
一、總體要求
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，堅持公益性導向，開展科學規范的績效考核，引導三級公立醫院進一步落實功能定位。提高醫療服務質量和效率，實現發展方式由規模擴張型向質量效益型轉變，管理模式由粗放式管理向全方位績效管理轉變，促進收入分配更科學、更公平，不斷增強三級公立醫院可持續發展能力。20xx年，全面啟動我省三級公立醫院績效考核工作，探索建立績效考核結果共享和運用機制。到20xx年，基本建立符合我省實際的三級公立醫院績效考核指標體系。
二、考核范圍
考核堅持屬地化管理原則。考核范圍為全省執業登記的三級公立醫院，包括國家衛生健康委及其他國務院部門、行業所屬或管理的在魯三級公立醫院，大學附屬三級公立醫院。
三、組織實施
（一）明確考核指標。三級公立醫院績效考核指標體系由《意見》提出的醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等4個方面指標構成。省衛生健康委按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局制定的《三級公立醫院績效考核指標》《三級公立中醫醫院績效考核指標》，結合我省實際，適當補充醫院功能定位履行、落實改革任務、承擔政府指令性任務等考核指標，并將國家監測指標之外的考核指標作為省級監測指標。20xx年度和20xx年度的.績效考核工作，直接采用國家績效考核指標。20xx年起，逐步運用我省績效考核指標。
�。ǘ┩晟浦蜗到y。
1.提高病案首頁質量。三級公立醫院要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設，按照國家統一規定規范填寫病案首頁。各級衛生健康管理部門要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理，確保考核數據客觀真實。
2.統一數據標準。20xx年8月底前，各級衛生健康管理部門要組織三級公立醫院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作，全面啟動全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語。
3.整合數據資源。充分整合利用現有病案首頁、室間質量評價、電子病歷系統分級評價、醫師護士及醫療機構電子化注冊、醫院滿意度調查、衛生健康財務年報和統計年報等數據資源，保障考核數據的連續性、穩定性和規范性，減少基層重復采集，確保數出一門、客觀公正。
4.強化信息支撐。盡快建立省級公立醫院績效考核管理系統，實現與國家三級公立醫院績效考核管理系統的互聯互通，及時準確匯總、收集監測考核數據和相關信息。通過利用“互聯網+考核”方式，以數據信息考核為主、必要現場復核為輔，推進完善我省三級公立醫院績效考核工作。
四、考核程序
全省三級公立醫院績效考核工作按照年度實施，考核數據時間節點為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績效考核工作。20xx年起，每年2月底前完成上一年度考核工作，3月底前完成省級監測指標的統計評價工作。
�。ㄒ唬┽t院自查自評。各三級公立醫院對照績效考核指標體系，完成對上一年度醫院績效情況的分析評估，形成自評報告，并將考核指標數據上傳至績效考核管理系統。20xx年7月底前完成20xx年度的自評報告和數據上報工作。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
�。ǘ┙M織年度考核。省衛生健康委于20xx年11月底前完成對20xx年度全省三級公立醫院績效考核工作，考核結果反饋屬地衛生健康管理部門及醫院，以適當方式及時向社會公布，并報國家衛生健康委。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
�。ㄈ┚C合評價分析。省級監測指標由省衛生健康委負責統計評價，20xx年8月底前制定省級監測指標的統計評價標準，20xx年起根據監測指標的變動情況進行調整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級監測指標的統計評價工作，并以適當方式向社會公布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
五、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各級各部門要充分認識做好三級公立醫院績效考核工作的重要意義，充分發揮績效考核“指揮棒”作用，有效引導醫院提升管理水平和醫療服務能力。省衛生健康委受省政府委托，負責全省三級公立醫院績效考核工作，各市、縣（市、區）協助做好本地區三級公立醫院績效考核的組織保障和統籌協調工作。衛生健康管理部門要發揮牽頭落實及組織協調作用，做好績效考核組織實施工作，強化對績效考核數據的質量控制。衛生健康、財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、醫保、大數據等部門要建立協調推進機制，制定相關政策措施，確�？冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦帯�
�。ǘ⿵娀Y果應用。衛生健康、發展改革、財政、人力資源社會保障、醫保、組織、機構編制等有關部門要將績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據，作為選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考，與我省事業單位績效考核、醫院評審評價、區域醫療中心和醫聯體建設以及評優評先工作緊密結合。各三級公立醫院要根據考核結果，調整完善內部績效考核和薪酬分配方案，探索應用疾病診斷相關分組開展醫院管理，通過外部考核倒逼內部考核完善，提升醫院科學化和精細化管理水平。
（三）做好督導宣傳。省衛生健康委要會同相關部門，按照職責分工，加強對三級公立醫院績效考核工作的指導和監督，逐步推開對所有醫療機構和區域醫療服務體系的績效考核。注重考核方式方法，避免增加基層負擔。加強宣傳引導，為三級公立醫院績效考核和醫院健康可持續發展營造良好的社會輿論環境。
醫院年終績效考核方案 篇9
一、考核目的
建立健全公立醫院績效評價機制，引導公立醫院辦院方向，正確處理政府、群眾、醫院三者之間關系，推動公立醫院改進服務質量，落實分級診療，規范服務行為，加強標準化、專業化和精細化管理，維護公益性、調動積極性、保障可持續，向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、考核對象
縣人民醫院、縣中醫院。
三、考核原則
公立醫院績效考核評價工作堅持客觀、公正、公開、科學、規范、可操作原則；堅持公益性，社會效益和經濟效益并重原則；堅持多方參與，內部評價與外部評價相結合原則；堅持獎勵與懲處相結合原則。
三、考核內容
績效考核涵蓋包括綜合改革效果評價定性指標（12項）、綜合改革效果評價定量指標（12項）及滿意度調查，具體見附件1、2、3。
四、考核方式
依據《德安縣縣級公立醫院綜合改革績效考核細則》，通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查等多種形式，對縣級公立醫院進行考核�？己擞�20xx年12月底前完成。
五、考核評價
（一）分值計算
縣級公立醫院績效考核分值實行百分制，各項指標實際得分之和為考核成績。不涉及部分考核內容的單位，采用加權處理。
�。ǘ┰u價等次
考核結果分為4個等次：90分以上（含本數，下同）為優秀，80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格，60分以下為不合格。
（三）結果運用
年度考核結果作為評先評優的`重要依據，并將考核結果予以公開。
六、工作要求
�。ㄒ唬┘毣胧��？h直兩院要結合實際，完善細化縣級公立醫院績效考核指標體系和考核辦法，增強考核操作性，提高考核質量。
（二）注重實效�？h直兩院要完善醫院內部績效考核，把醫務人員提供服務的數量、質量、技術難度和患者滿意度等作為重要指標，制定以社會效益、工作效率為核心的人員績效考核制度。根據考核結果，做到多勞多得、優績優酬，重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，合理拉開收入差距。嚴禁給醫務人員設定創收指標，嚴禁將醫務人員收入與醫院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。
（三）嚴肅紀律。縣直兩院要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，醫院提供虛假信息、刻意瞞報漏報，一經發現，除扣除相關指標分外，績效考核結果下調一個檔次。嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。
醫院年終績效考核方案 篇10
一、考核對象和內容
考核對象為市人民醫院、第二人民醫院、中醫院�？己藘热菰斠姟毒畬绞锌h級公立醫院績效考核指標評分標準（試行）》。
二、考核方法和程序
�。ㄒ唬┕⑨t院自評。縣級公立醫院按照績效考核方案，認真開展自評工作，對20xx年運營情況進行總結分析，于20xx年1月10日前將自評報告（參考格式）報市衛健委。自評報告中的所有數據要確保真實，否則直接定為不合格等次。
�。ǘ┛h級績效考核�？h公立醫院管理委員會抽調市衛健委、財政局、醫保局、人社局等部門的人員，采取聽取匯報、查閱資料、現場檢查、走訪調查、召開座談會等方式進行考核，于20xx年1月底前將績效考核結果形成報告報市政府。
�。ㄈ┛己私Y果反饋。根據績效考核的情況，市衛健委梳理出存在的問題，并向被考核的'公立醫院反饋與溝通，提出改進建議，督促整改落實。
�。ㄋ模┐_定考核等次。根據考核得分情況，將考核分為四個等級，90分以上（含90分）為優秀、85分-90分（含85分）為良好、70-85分（含70分）為合格，70分以下為不合格。績效考核結果以適當方式公布。
三、考核結果的應用
縣級公立醫院績效考核結果將與各縣級公立醫院的財政補助、醫保支付、項目立項、評先評優、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫院管理委員會負責解釋。
醫院年終績效考核方案 篇11
一、指導思想
在區委區政府領導下，打造穩步推進公立醫院績效考核工作的“楊浦方案”，建設與楊浦區公立醫院功能定位相匹配的績效考核管理體系，提高廣大群眾和醫務人員的獲得感和滿意度。
二、工作目標
加強公立醫院績效考核工作，采取區衛統報表數據抓取、各醫院按時報送的方式，兼顧市衛健委醫改辦組織舉辦的上海市各區公立醫院綜合改革監測月報項目，掌握市級、區級公立醫院績效考核有關數據，對其進行橫向、縱向分析，用精準的數據幫助醫院找到管理短板，助力公立醫院持續提高醫療服務能力和科學管理水平，努力使楊浦區公立醫院在績效考核中達到預期目標。
三、組織機構
成立楊浦區公立醫院績效考核領導小組，并設工作組、專家組、聯絡員組，領導小組人員組成如下：
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四、任務職責
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在區衛健委指導下，區衛管中心承擔具體工作職責：
1.根據國家和市衛健委績效考核規定，結合本區公立醫院特點，制作楊浦區公立醫院績效考核數據填報表格和公立醫院運行一覽表，每月收集各公立醫院上報數據和自評報告，定期收集一覽表所列指標的相關數據，積極參與市衛健委醫改辦區級醫院數據監測分析工作。
2.每月對衛統報表的數據進行整理，對各醫院上報數據進行核實，對于不合格數據及時反饋醫院聯絡員組，及時收集整改結果。每月舉辦醫院績效考核例會，對當前考核指標情況進行分析研判，就考核數據問題提出對策、建議，并提出下一步工作重點和注意事項。
3.每個季度舉辦一次醫院績效考核院長例會，進行階段性數據匯總分析并形成報告，分別發至區衛健委和各公立醫院，據此定期開展績效考核的督導、檢查、培訓工作，提出符合本區公立醫院績效考核管理的相關要求。
4.每年十月中旬，組織召開楊浦區公立醫院績效管理工作會議，總結當年公立醫院績效管理工作情況，布置市衛健委對公立醫院績效考核的任務要求。
5.構建交流學習平臺，不定期組織公立醫院相關管理人員進行績效考核交流學習，與外區同級醫院和市級醫院建立合作交流機制，帶動區公立醫院績效考核管理能力得到提升。
6.逐步完善績效考核數據的抓取、上報、反饋等各項工作，及時推動公立醫院績效考核的信息化建設。推動區域內外同級同類公立醫院數據共享機制，促進公立醫院間的相互賦能。
�。ǘ┽t院聯絡組
由各公立醫院報送的績效考核專項工作人員組成。
1.熟練掌握各項數據指標含義和開展路徑，按時參加每月例會和區衛管中心舉辦的績效考核培訓活動，配合專家組開展專項工作，對于區衛管中心發出的各項通知及時反饋并按要求開展執行。
2.按照區衛管中心要求，對本醫院運行一覽表、每月績效考核數據表和自評報告按時上傳，對反饋的不相符數據進行核查，并報整改情況。對每月例會的工作要求，及時反饋給醫院相關負責人。
3.將區衛管中心發放的每月績效考核分析報告及時上報醫院領導，同時按照要求對存在問題制定改進措施。
4.及時向工作組或專家組提供醫院績效考核項目中的短板，便于后期針對性地參加培訓和交流學習活動。
5.在推進績效考核信息化建設中，主動溝通和參與方案討論，并在后期開展上報和抓取數據工作。
（三）專家督導組
由市、區各公立醫院的主任醫師、副主任醫師和醫院管理專家組成。
1.根據最新的國家和市衛健委績效考核文件規定，在區衛管中心組織舉辦的聯絡員組、各公立醫院相關領導和工作人員參加的專項培訓班時，擔任授課師資。
2.在區衛管中心組織下，參加楊浦區公立醫院績效考核督導工作，對績效考核方面存在的`問題進行檢查指導，并提出整改意見。
3.對每月度、季度績效考核數據進行分析，對分析報告進行指導，分析相關問題的根源，提出對策和可行性整改建議。
4.在推進績效考核信息化建設中，提供可行性建議思路，并協助區衛管中心完善信息化建設規劃。
五、工作步驟
1、每月5日前上報隔月績效考核數據（如2023年3月5日前報送2023年1月數據，詳見附件2）和自評報告。上報至衛管中心醫管部郵箱：xxxxxx@163.com。
2、每月召開績效考核工作例會，通報績效考核情況，并總結經驗教訓。
3、工作組定期開展績效考核相關培訓。請各醫院相關人員根據培訓通知要求及時參加學習。
4、組織專家組開展醫院績效考核現場指導工作。對于存在的問題，醫院需在督導后2周內反饋整改方案。
六、工作要求
1.高度重視，落實責任。
區衛管中心、各公立醫院領導要高度重視績效考核工作，按時完成數據上報。各公立醫院確保數據真實有效，不得弄虛作假，對照分析反饋的問題，積極整改。確立“一個科室主導，其他科室配合”的布局，充分發揮績效考核指揮棒的作用，進一步提升醫院管理質量。
2.狠抓落實，通力合作。
區衛管中心、各公立醫院要依據職責強化管理措施，狠抓落實，確保各就各位、互相配合。在思考公立醫院高質量發展的同時，將績效考核與醫院工作自動關聯融入思考之中，樹立醫院運行具有全盤思維的思想，共同創建楊浦區公立醫院績效考核管理的新格局。
3.強化溝通，上下同力。
區衛管中心將積極依靠各醫院做好醫院聯絡員組、專家組的成員名單征集工作，遴選好每月抓取的重點數據，建立領導小組及各工作組的聯絡機制，及時開展和發布相關工作任務。區衛管中心要積極建立與市級部門及各醫院的合作溝通機制，構建良好的團隊合作精神，確保團隊建設的權威性和穩定性，為推進楊浦區公立醫院高質量發展添磚加瓦。
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