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醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案（通用5篇）
為了保障事情或工作順利、圓滿進行，往往需要預(yù)先進行方案制定工作，方案是有很強可操作性的書面計劃。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案 1
一、組織指揮
組長：xxx
副組長：xxx
組員：xxx，xxx，xxx，xxx，xxx，xxx
二、演練內(nèi)容
1、物資準(zhǔn)備：
準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護用品、消毒藥械貯備等。
2、時間：20xx年11月12日上午9：00
3、地點：血透室治療區(qū)
4、演練過程
①演練人員準(zhǔn)時到位，聽候總指揮指令。演練開始。
②血透室5例患者均在上機后20—30分鐘出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，責(zé)任護士立即停止血液透析，電話報告院感控科。
③感控科到達醫(yī)生辦公室，向科主任詳細(xì)了解情況。
④感控科立即電話向分管院長匯報，院長指示：啟動應(yīng)急預(yù)案，立即通知醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科對本起事件進一步調(diào)查，先收治病人、專人護理，暫停透析液B液本批次產(chǎn)品的使用。
⑤院專家組對本起事件進一步調(diào)查：
1、查找感染源：5例病人均停止血液透析。采取患者導(dǎo)管和外周血樣進行血培養(yǎng)
2、危險因素調(diào)查：對感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染暴發(fā)的特點呈外源性感染引起，首先我們考慮：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、無菌技術(shù)操作、透析液污染造成感染暴發(fā)的可能性大。
針對以上分析：對血透室醫(yī)務(wù)人員手，帽子，口罩，手套；血透室病房空氣、透析A液、B液，透析用水，使用中的'器械，物表進行監(jiān)測采樣，以明確感染途徑。采樣完畢，即送檢驗科。
⑥經(jīng)討論，專家們達成共識，基本考慮是一起醫(yī)院感染暴發(fā)，感控科立即將討論結(jié)果向院長匯報，院長指示：結(jié)果出來上報市衛(wèi)生局和市疾病控制中心。
一天后，5位患者癥狀好轉(zhuǎn)，兩天后，檢測采樣結(jié)果出來
⑦調(diào)查結(jié)果：
1、透析用水符合標(biāo)準(zhǔn)，透析B液細(xì)菌菌落無法計算；
2、空氣培養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境物表及醫(yī)務(wù)人員手部菌落均在正常范圍；
3、5位患者血培養(yǎng)均為陰性。
透析液B液本批次產(chǎn)品菌落數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)范圍，停止此批次產(chǎn)品的使用，并上報衛(wèi)生局和衛(wèi)生疾控部門。
通過此次演練，體現(xiàn)我院對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力，強化了醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)這一突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的熟悉和掌握，對進一步提高我院應(yīng)對各類突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力有很大的幫助。
醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案 2
1、前期準(zhǔn)備
1.1動員、安排：分管院長主持醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練動員會議，強調(diào)演練的重要性，各部門應(yīng)分工協(xié)作，履行好自己的職責(zé)，確保演練的順利進行。
1.2制定演練方案
1.2.1確定演練總指揮及參加成員。由分管院長擔(dān)任總指揮，院感科主任、院感科專職人員、醫(yī)務(wù)科主任、護理部主任，目標(biāo)科室主任、護士長、科室院感兼職醫(yī)生、院感兼職護士及科室其他人員，院內(nèi)會診專家參加演練。
1.2.2確定演練目標(biāo)科室。選擇醫(yī)院感染發(fā)生率較高的科室進行演練，我院選擇ICU作為演練的目標(biāo)科室。
1.2.3確定演練時間及過程安排。包括總指揮宣布演練開始、具體演練模擬場景、各部門匯報情況、分管院長總結(jié)、感控科進行演練效果評價等環(huán)節(jié)。
1.2.4確定演練內(nèi)容。模擬某科室發(fā)生某種醫(yī)院感染暴發(fā)。
模擬場景：
①院感科專職人員進行流行病學(xué)調(diào)查采樣、防護措施落實等。
②院感兼職醫(yī)生給患者查體，注意做好個人防護及手衛(wèi)生。
③醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)專家會診，對患者進行診斷與治療。
④護理部組織ICU護士落實消毒隔離措施與感染患者的護理工作。
⑤院感兼職護士落實各項消毒隔離措施及護理。
2、演練過程
2.1科內(nèi)匯報：科室感控兼職醫(yī)生向科室主任匯報發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。科室主任立即查閱幾位患者病歷，并查看患者，看后初步擬定治療計劃并開啟醫(yī)囑床邊隔離，同時通知護士站工作人員。護士站工作人員接到醫(yī)囑后立即報告護士長，護士長指示分管護理組立即做好登記及具體消毒隔離工作。放置接觸隔離標(biāo)示，實施區(qū)域隔離，專人護理，物品專用，診療操作中加強手衛(wèi)生，所有廢物均按感染性醫(yī)療廢物處理等。
2.2疫情報告：科室主任立即電話上報感控科。
2.3應(yīng)急響應(yīng)：院感科主任立即趕赴目標(biāo)科室，向科室主任詳細(xì)了解情況。并根據(jù)病原學(xué)判斷確認(rèn)為醫(yī)院感染暴發(fā)。確認(rèn)后院感科主任立即打電話向分管院長匯報。院長指示：啟動應(yīng)急預(yù)案，立即通知醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科對本起事件進一步調(diào)查、處理。并做好相應(yīng)的消毒隔離措施。
2.4現(xiàn)場處置：各部門按分工履行各自的職責(zé)。
①院感科專職人員對科室醫(yī)務(wù)人員手、病房空氣及相關(guān)環(huán)境物體表面等環(huán)節(jié)進行監(jiān)測采樣。督導(dǎo)科室采取相應(yīng)的醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大。
②檢驗科及時對樣本進行檢驗。
③醫(yī)務(wù)科電話調(diào)集院內(nèi)專家到目標(biāo)科室進行會診，對病例進行討論，研究治療方案，積極救治病人。
④護理部組織科室護士落實消毒隔離措施與感染患者的`護理工作。
2.5向上級報告：經(jīng)過討論，專家們達成共識，目標(biāo)科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)。院感科主任立即將討論結(jié)果向分管院長匯報。分管院長向院長匯報。院長指示：上報衛(wèi)生局和疾病控制中心。
2.6匯總、匯報：各部門就演練中自己履行的職責(zé)及工作中應(yīng)注意的事項進行匯總、匯報。
2.7院長總結(jié)講話：分管院長指出，各級各類人員一定要掌握醫(yī)院感染暴發(fā)處置中各自的職責(zé)及上報處置流程，工作中要切實做好多重耐藥菌感染病人的隔離防護措施，最大程度的減少和避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2.8感控科做演練效果評價報告：指出演練中存在的問題及不足，提出改進措施，以達到持續(xù)改進的目的。
3、留取影像資料
我們所有的工作，做后都應(yīng)留有工作痕跡，而照片是最直接的資料。在整個演練過程中，應(yīng)按演練的流程留取照片，并為每一幅照片配簡短的文字說明，直接點明流程步驟，使大家一目了然。
4、總結(jié)及心得
通過演練，將院感暴發(fā)管理相關(guān)知識與實際處理有機結(jié)合，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分掌握院感暴發(fā)的概念、診斷報告流程、應(yīng)急處置程序、個人防護、多重耐藥菌消毒隔離措施等相關(guān)知識。進一步提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置水平和防控意識。
醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案 3
為有效控制血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件的暴發(fā)、流行，快速切斷傳播途徑，保護易感人群，依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》，結(jié)合我院工作實際，特制定血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急演練計劃。演練目的：
1、檢查應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護用品等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)不足及時調(diào)整補充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
2、通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識，增強其對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。
3、進一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機制。演練時間和內(nèi)容20xx年11月12日上午9時在血液透析室治療區(qū)進行醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練活動。內(nèi)容為“血液透析室出現(xiàn)5例患者上機后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，疑為醫(yī)院感染暴發(fā)”演練組成部門及其職責(zé)
參加部門：醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、透析室、檢驗科、藥劑科、設(shè)備科。
1.成立醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。其職責(zé)主要是負(fù)責(zé)組織醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生時的緊急處理工作；組織相關(guān)人員會診，提出處置意見及整改措施；負(fù)責(zé)向上級衛(wèi)生行政部門的報告。2.成立醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急事件專家組。職責(zé)主要是負(fù)責(zé)對醫(yī)院感染突發(fā)事件級別確定以及采取的防控措施提出建議；對醫(yī)院感染突發(fā)事件處置進行技術(shù)指導(dǎo)；對感染病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進行指導(dǎo)。3.成立醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急事件后勤保障組。其職責(zé)主要是提供醫(yī)院感染突發(fā)事件所需應(yīng)急物資，包括藥品、器械、消毒藥械、個人護物品等，以保障應(yīng)急工作的順利進行。處置程序。
1、事件報告：報告要素：時間、地點、人數(shù)、癥狀、原因、初步處置等。報告科室：感染管理科。處置原則:快速果斷、有效、周密。
2、初步調(diào)查：感染管理科接到報告后迅速到達血液透析室。初步判斷是感染事件暴發(fā)后，上報院領(lǐng)導(dǎo)。
3、啟動預(yù)案：啟動應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科對本起時間以進一步調(diào)查。
4、調(diào)查判斷：查找感染源；分析引起感染的因素；根據(jù)疾病的特點分析可能的.感染途徑。
5、采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大。
6、詳細(xì)記錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。對醫(yī)院感染暴發(fā)事件處置情況進行科學(xué)、客觀、全面的評估。
7、將感染暴發(fā)事件的調(diào)查處置全過程上報縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生疾控部門。
醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案 4
一、醫(yī)院感染暴發(fā)定義
醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染暴發(fā)可分為三種類型：（1）某一綜合癥的暴發(fā)。在醫(yī)院感染暴發(fā)時，出現(xiàn)各類不同類型的感染，感染的病原體也可不同，但都有感染的典型癥狀，如高熱、白細(xì)胞增高等，如消毒供應(yīng)室滅菌不合格時，同一批“無菌包”引起病人不同部位的感染。
（2）某一系統(tǒng)疾病的暴發(fā)。醫(yī)院感染暴發(fā)時只出現(xiàn)一種感染性疾病，如泌尿系統(tǒng)感染等，但感染的病原體可能不同，如同一批注射器由于滅菌不合格，可導(dǎo)致不同病原體引起的不同部位感染。
（3）某一病原體的暴發(fā)。由同種同型的病原菌引起的暴發(fā)，但感染類型可以不同，既有呼吸道感染，也可有手術(shù)切口的感染，如耐中氧西林金黃色葡萄球菌所致感染的流行暴發(fā)，可引起病人各個部位的感染。包括某種耐藥性質(zhì)粒在病原體中傳播而導(dǎo)致感染的流行暴發(fā)。
二、目的
為了有效預(yù)防、及時控制和消除醫(yī)院感染流行與暴發(fā)，保證患者的醫(yī)療安全，維護正常的醫(yī)療秩序，提高對醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，加強各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，根據(jù)國務(wù)院頒發(fā)的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《中華人民共和國
傳染病防治法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》，結(jié)合我院實際情況，特制定醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練方案。
三、組織指揮
組長：xxx
副組長：xxx
組員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
四、演練內(nèi)容
1、制定演練方案
根據(jù)相關(guān)資料，感染管理科負(fù)責(zé)擬定透析室丙肝暴發(fā)應(yīng)急演練方案。
2、明確職責(zé)分工
感染管理科：
1）接到醫(yī)院感染報告，應(yīng)當(dāng)立即趕赴現(xiàn)場，積極開展流行病學(xué)調(diào)查，進行有關(guān)環(huán)境微生物學(xué)和消毒器械、消毒物品、一次性物品、消毒液的.監(jiān)測工作。
2）確定感染的范圍，制定現(xiàn)場消毒方案，并對消毒工作進行技術(shù)指導(dǎo)。如果感染源懷疑為傳染病者，立即制定隔離方案，將確診、疑似病例、密切接觸者分別進行隔離診治和醫(yī)學(xué)觀察，并分別制定隔離措施。
3）加強與臨床科室、細(xì)菌檢測室工作人員的信息溝通與交流，掌握醫(yī)院感染動向和進展情況，及時向醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。
4）加強消毒藥械的處理，監(jiān)督消毒員的工作，指導(dǎo)消毒劑的使用。醫(yī)務(wù)科：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運、監(jiān)護；并與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。
護理部：
1）成立專門小組或指定專人負(fù)責(zé)突發(fā)性醫(yī)院感染時的護理工作。2）制定醫(yī)院感染防治護理計劃，提出人員調(diào)配方案，籌備診治患者所需的搶救器械、藥品、防護用品等急需物資。
3）協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護理人員落實消毒隔離措施及感染病人的各項護理工作。臨床科室：
1）醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)感染病例時，及時進行病源學(xué)檢驗及藥物敏感試驗，查找傳染源、傳播途徑，控制蔓延，積極隔離病人，治療病人，如實填寫有關(guān)報表，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。
2）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，避免醫(yī)源性交叉感染。
3）關(guān)心患者的心理狀況，做好患者的心理治療和護理，最大限度地調(diào)動患者的主觀積極性，提高治療質(zhì)量。檢驗科微生物室：
1）負(fù)責(zé)醫(yī)院感染微生物學(xué)監(jiān)測，如屬于特殊微生物感染應(yīng)及時電話報告醫(yī)院感染管理科和相關(guān)科室。
2）突發(fā)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時承擔(dān)相關(guān)的檢測工作。
藥劑科：做好醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理中藥品、消毒劑的準(zhǔn)備工作。設(shè)備科：負(fù)責(zé)臨床科室的醫(yī)療設(shè)備檢查、維修，確保防護用品供應(yīng)質(zhì)量。
總務(wù)科：負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)和維護正常的醫(yī)療救治秩序，做好醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急轉(zhuǎn)運車、器材、病房設(shè)施等器材的供應(yīng)工作。
3、物資準(zhǔn)備
準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護用品、消毒藥械貯備等。
4、演練內(nèi)容
時間：20xx年5月12日下午14：00－15：30
地點：中心醫(yī)院機關(guān)樓下
處置程序：
（1）事件報告：
1）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，所在科室應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理部門，并上報分管院長和醫(yī)務(wù)、護理管理等部門，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)于第一時間到達現(xiàn)場進行調(diào)查處理，采取有效措施，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)；
2）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件時，應(yīng)當(dāng)于2小時內(nèi)向所在地市衛(wèi)生行政部門報告，衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)感染性質(zhì)決定報告方式，必要時指定單位進行網(wǎng)絡(luò)直報和電話報告，并于2小時內(nèi)向同級人民政府報告，并逐級向上級衛(wèi)生行政部門報告。對可能造成重大社會影響的感染暴發(fā)事件，各級衛(wèi)生行政部門可越級上報。
3）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》等的規(guī)定進行報告。
醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告內(nèi)容包括：報告時間、報告人、報告單位（聯(lián)系人姓名、電話）醫(yī)院感染暴發(fā)時間、醫(yī)院感染暴發(fā)病例數(shù)量及死亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因、醫(yī)院感染病例處置情況及控制措施、事件的發(fā)展趨勢、下一步工作計劃等。
（2）初步調(diào)查：感染管理科接到報告后迅速到達報告科室。初步判斷是感染事件暴發(fā)后，上報院領(lǐng)導(dǎo)。
（3）啟動預(yù)案：總指揮啟動應(yīng)急預(yù)案，院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)處、護理部、微生物室對本起事件進一步調(diào)查。
（4）調(diào)查判斷：對懷疑患有同類感染的病例進行確診，建立可行的診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過實驗室資料分析，初步確定病原類型。
（5）查找感染源：對病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員等進行病原學(xué)檢查。分析引起感染的因素；根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑。
（6）采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同時，隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時調(diào)整控制措施。最終通過控制感染源、切斷傳播途徑、保護易感人群達到控制醫(yī)院感染暴發(fā)的目的。
（6）將感染暴發(fā)事件的調(diào)查處置全過程上報市衛(wèi)生局和疾控中心。
（7）詳細(xì)記錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。對醫(yī)院感染暴發(fā)事件處置情況進行科學(xué)、客觀、全面的評估。
五、具體演練過程
14:00演練人員準(zhǔn)時到位，聽候總指揮指令。演練開始。14:10醫(yī)務(wù)科、護理部、感染管理科接到普外科、婦科、產(chǎn)科、多個科室電話報告，稱4日內(nèi)相繼發(fā)生15例手術(shù)切口感染病例，15例患者血象白細(xì)胞升高，切口有膿性分泌物，并培養(yǎng)出大腸埃希菌
陽性。
14:20感染管理科到達以上科室，從環(huán)境、物表、人員、無菌物品、操作程序等環(huán)節(jié)進行調(diào)查。
14:40感染管理科初步判斷為一起醫(yī)院感染暴發(fā)事件。上報分管院長。啟動應(yīng)急預(yù)案。院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部、微生物室對本起事件進一步調(diào)查。
14:50院專家組對本起事件進一步調(diào)查：
1、查找感染源：15例病人均接受手術(shù)治療。培養(yǎng)均檢出大腸埃希菌陽性。血清學(xué)鑒定為同源性。
2、危險因素調(diào)查：
對感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染暴發(fā)的特點呈外源性感染引起，首先我們考慮：患者使用的醫(yī)療器械器具，環(huán)境衛(wèi)生消毒不嚴(yán)，物體表面清潔消毒不到位，醫(yī)務(wù)人員沒有做好手衛(wèi)生等是造成感染暴發(fā)的可能性大。針對以上分析：對手術(shù)過程及感染相關(guān)因素進行調(diào)查行調(diào)查和采樣，采取控制感染措施：
1）滅菌物品：縫合線、手術(shù)器械
2）手術(shù)室工作人員手
3）手術(shù)室及相關(guān)科室空氣
4）消毒液
3、調(diào)查結(jié)果：
每位醫(yī)生的手術(shù)，均有感染病例，感染率接近所有醫(yī)護人員鼻咽拭子培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)致病菌。醫(yī)務(wù)人員手檢測合格心電監(jiān)護及麻醉機，采用含氯消毒劑擦拭消毒、清洗，監(jiān)測培養(yǎng)無細(xì)菌生長，排除了心電監(jiān)護及麻醉機的污染。
手術(shù)室空氣層流凈化裝置，并嚴(yán)格空氣消毒，監(jiān)測培養(yǎng)無細(xì)菌生長，排除了空氣因素。
縫線、手術(shù)包：均來自供應(yīng)室，部分手術(shù)器械檢測出大腸埃希菌，血清學(xué)證實與患者是同源。
4、分析感染源、感染途徑
全院大范圍出現(xiàn)手術(shù)切口感染病例，并且不同科室同時使用了同批次的供應(yīng)室提供的無菌包，推測出是供應(yīng)室無菌包未達到有關(guān)要求，根據(jù)檢測結(jié)果也確實證實了感染源來自供應(yīng)室的無菌包。部分手術(shù)器械滅菌不徹底，導(dǎo)致了手術(shù)切口發(fā)生感染。
15:10采取相應(yīng)控制措施：
1、嚴(yán)格控制可重復(fù)使用醫(yī)療器械回收時的質(zhì)量：臨床科室對用完的可重復(fù)使用醫(yī)療器械要進行初步清洗，回收的器械不應(yīng)有明顯的血跡，對收回的器械及時進行分類裝筐，采用超聲清洗機進行加酶浸泡后清洗→去酶漂洗→消毒→去消毒液→潤滑→烘干。清洗完的器械立即進入器械包裝間進行檢查，檢查器械的潔凈度、干燥度及性能。要預(yù)以更換。
2、控制器械的包裝質(zhì)量：清洗干凈的器械進入包裝間后立即進行包裝，防止再次被污染。
1）檢查器械性能及清洗質(zhì)量：在選配器械時再次檢查器械的性能及清洗質(zhì)量，如有清洗不合格的器械要退回回收間進行重新清洗。
2）注意包裝材料對器械質(zhì)量的影響：選擇合適的包裝材料，如無紡布、紙塑、棉布等，包布大小要適宜、潔凈、干燥，無破損、無雜質(zhì)。
3）控制包裝室的環(huán)境：包裝是滅菌前的最后一道工序，為了確保無菌物品打開使用前保持無菌狀態(tài)，包裝前30min停止打掃衛(wèi)生，每天操作前用500mg/L含氯消毒液擦拭臺面，紫外線照射1h/d，以防塵埃微粒附著于器械上。
3、對滅菌工序的管理和滅菌器的監(jiān)測：壓力滅菌器每鍋有工藝監(jiān)測，詳細(xì)記錄滅菌的時間、鍋次、溫度、壓力、容積、飽和度、操作者，每包做化學(xué)監(jiān)測，包內(nèi)放121°化學(xué)指示卡，包外貼3m指示膠帶，等滅菌結(jié)束后檢查滅菌效果，定期對滅菌器進行維護、保養(yǎng)，每周做生物監(jiān)測1次。
4、滅菌后無菌物品的儲存與發(fā)放管理
1）滅菌后的物品：滅菌后的物品待冷卻后，檢查合格后放入無菌物品儲存間存放。
2）無菌物品的儲存：無菌物品存放區(qū)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，環(huán)境應(yīng)清潔、干燥，櫥柜、存放架、臺面、傳遞窗口每天用500mg/L含氯消毒液擦拭，存放區(qū)每天用循環(huán)式紫外線消毒機消毒2次，每次1h，無菌物品的擺放應(yīng)按滅菌的先后順序擺放，標(biāo)識清楚，每天檢查物品有效期，過期物品必須從存放區(qū)取出，重新進行清洗、包裝、滅菌處理。
3）無菌物品的發(fā)放：發(fā)放無菌物品時應(yīng)遵循按滅菌的先后順序，先啟用近期，后發(fā)放遠(yuǎn)期，發(fā)放無菌物品的運送車、容器等工具每天清潔，消毒后存放。
4）儲存的環(huán)境要求及發(fā)放：存儲的溫度低于24℃，濕度不超過70%，干燥、通風(fēng)良好，擺放物品的鐵架子離地25cm，離墻壁5cm，離天花板50cm。采取全面下送臨床，每天由專人將各科室所需的一次性無菌醫(yī)療用品下送到科室，認(rèn)真查對，做好發(fā)放記錄，每月進行盤點1次。
15：20上報衛(wèi)生局和疾控中心
事件的調(diào)查處置全過程上報市衛(wèi)生局和疾控中心。
15:30進行演練點評
院長講話：很感謝大家對今天這次演練的積極參與與支持，這次演練取得了圓滿成功，對我院各部門、科室以后如何協(xié)調(diào)、高效、科學(xué)地處置現(xiàn)實中的突發(fā)公共衛(wèi)生事件起到了積極有效的作用。
六、總結(jié)、評估
感染管理科整理調(diào)查資料，將感染暴發(fā)詳細(xì)記錄、調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施，對醫(yī)院感染暴發(fā)事件評估，撰寫評估報告。
醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練方案 5
一、演練目的
檢驗醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案的科學(xué)性、實用性和可操作性。
提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識和應(yīng)急處置能力。
加強各部門之間的協(xié)調(diào)配合，完善醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置機制。
二、演練依據(jù)
依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)演練的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作。
組長：xxx
副組長：xxx
成員：各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)工作人員
四、演練時間和地點
時間：20xx年xx月xx日
地點：xx科室
五、演練內(nèi)容
事件報告
科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)病例后，立即報告醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科接到報告后，迅速進行初步調(diào)查，并向領(lǐng)導(dǎo)小組報告。
應(yīng)急響應(yīng)
領(lǐng)導(dǎo)小組啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)部門和人員進行應(yīng)急處置。
現(xiàn)場處置
（1）流行病學(xué)調(diào)查：醫(yī)院感染管理科、檢驗科等部門對感染病例進行流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源和感染途徑。
（2）控制感染源：對感染患者進行隔離治療，必要時轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院。對感染源進行消毒或無害化處理。
（3）切斷傳播途徑：加強病房通風(fēng)換氣，做好環(huán)境清潔消毒。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，加強醫(yī)務(wù)人員防護。限制人員出入，避免交叉感染。
（4）保護易感人群：對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，必要時采取預(yù)防用藥等措施。
醫(yī)療救治
醫(yī)務(wù)科組織專家對感染患者進行會診，制定治療方案，積極救治患者。
信息報告
按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
演練總結(jié)
演練結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組組織各部門進行總結(jié)評估，針對存在的問題提出改進措施。
六、演練步驟
演練準(zhǔn)備
（1）制定演練方案，明確演練目的、內(nèi)容、步驟和要求。
（2）組織相關(guān)人員進行培訓(xùn)，熟悉演練流程和各自職責(zé)。
（3）準(zhǔn)備演練所需的物資和設(shè)備，如防護用品、消毒藥品、檢測儀器等。
事件報告
科室發(fā)現(xiàn)xx例疑似醫(yī)院感染暴發(fā)病例，主要癥狀為xxxx。科室負(fù)責(zé)人立即報告醫(yī)院感染管理科，報告內(nèi)容包括科室名稱、感染人數(shù)、癥狀、初步診斷等。
應(yīng)急響應(yīng)
醫(yī)院感染管理科接到報告后，立即進行初步調(diào)查，并向領(lǐng)導(dǎo)小組報告。領(lǐng)導(dǎo)小組啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，通知相關(guān)部門和人員迅速到位。
現(xiàn)場處置
（1）流行病學(xué)調(diào)查
醫(yī)院感染管理科和檢驗科人員對感染病例進行詳細(xì)調(diào)查，包括患者基本情況、發(fā)病時間、癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果、治療情況等。
對感染患者的分泌物、排泄物、血液等標(biāo)本進行采樣檢測，查找感染源。
對感染患者的密切接觸者進行調(diào)查，了解接觸情況和健康狀況。
對病房環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等進行采樣檢測，查找感染途徑。
（2）控制感染源
將感染患者轉(zhuǎn)移至隔離病房進行治療，嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施。
對感染源進行消毒或無害化處理，如對醫(yī)療器械進行清洗、消毒或滅菌，對醫(yī)療廢物進行規(guī)范處置等。
（3）切斷傳播途徑
加強病房通風(fēng)換氣，保持空氣流通。
做好環(huán)境清潔消毒，對病房地面、墻壁、門窗、桌椅等進行擦拭消毒，對醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械等進行表面消毒。
嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進行各項操作前后均應(yīng)洗手或使用手消毒劑。
加強醫(yī)務(wù)人員防護，根據(jù)感染風(fēng)險等級選擇合適的防護用品，如口罩、帽子、手套、隔離衣等。
限制人員出入，避免交叉感染。在病房門口設(shè)置警示標(biāo)識，禁止無關(guān)人員進入。
（4）保護易感人群
對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，每天測量體溫、詢問癥狀，觀察期限為x天。
必要時對密切接觸者采取預(yù)防用藥等措施，如口服抗病毒藥物、注射免疫球蛋白等。
醫(yī)療救治
醫(yī)務(wù)科組織專家對感染患者進行會診，制定個性化的治療方案，積極救治患者。根據(jù)患者病情，給予抗感染、對癥支持等治療。
信息報告
醫(yī)院感染管理科按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告醫(yī)院感染暴發(fā)事件，報告內(nèi)容包括醫(yī)院名稱、感染人數(shù)、癥狀、初步診斷、感染源、感染途徑、采取的控制措施等。
演練總結(jié)
演練結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組組織各部門進行總結(jié)評估，針對存在的問題提出改進措施。總結(jié)評估內(nèi)容包括演練方案的合理性、演練過程的流暢性、各部門之間的協(xié)調(diào)配合情況、應(yīng)急處置措施的'有效性等。
七、演練要求
高度重視，認(rèn)真組織。各部門要充分認(rèn)識醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練的重要性，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真做好演練準(zhǔn)備工作。
密切配合，協(xié)同作戰(zhàn)。各部門要按照演練方案的要求，明確職責(zé)分工，密切配合，協(xié)同作戰(zhàn)，確保演練順利進行。
嚴(yán)格程序，規(guī)范操作。各部門要嚴(yán)格按照醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置程序和規(guī)范進行操作，確保演練的科學(xué)性、實用性和可操作性。
認(rèn)真總結(jié)，不斷提高。演練結(jié)束后，各部門要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，針對存在的問題提出改進措施，不斷提高醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置能力。
八、注意事項
演練過程中要注意安全，避免發(fā)生意外事故。
參演人員要嚴(yán)格遵守演練紀(jì)律，服從指揮，不得擅自行動。
演練過程中要注意保護患者隱私，不得泄露患者個人信息。
演練結(jié)束后，要及時清理現(xiàn)場，歸還演練物資和設(shè)備。
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