兒童口腔健康幸福工程實施效果調查報告

　　今年5月，姑蘇區疾控中心聯合市、區兩級口腔衛生指導中心(蘇州市華夏口腔醫院)，隨機抽取了姑蘇區7所小學校二至六年級1259名學生、蘇州市其他區縣小學二至六年級1014名學生進行了口腔健康調查，同時隨機抽取了503名通過“兒童口腔健康幸福工程”接受過窩溝封閉的小學生進行了窩溝封閉情況復查和口腔健康調查。

　　昨天，姑蘇區疾控中心發布《姑蘇區兒童口腔健康幸福工程實施效果評估報告》。報告顯示，近年來，隨著“兒童口腔健康幸福工程”不斷推進，姑蘇區兒童的口腔行為習慣變好了，“六齡齒”防齲效果顯著，兒童乳牙齲患率逐年降低。

　　健康行為正確率提升

　　健康行為調查共分四項內容：窩溝封閉后還要刷牙嗎?哪些食物容易引起齲齒?正確的刷牙方法以及需要定期檢查牙齒嗎?總分為4分。根據本次口腔健康調查結果，參與“兒童口腔健康幸福工程”學生的健康行為得分為3.78分，高于未參與該項目學生的3.62分。總體上說，參與過該項目的學生對正確刷牙方法、易導致齲齒的食物等關鍵口腔保健知識的掌握比未參與項目學生好，口腔保健習慣也更好。

　　“六齡齒”防齲效果明顯

　　調查顯示，姑蘇區兒童恒牙患齲率為12.63%，較蘇州其他縣區兒童恒牙患齲率低9.32%。而窩溝封閉項目實施的恒牙是“六齡齒”，姑蘇區兒童患齲“六齡齒”數占患齲恒牙總數的比例(87%)低于其他縣區兒童(93%)。與未實施窩溝封閉兒童比較，姑蘇區項目實施兒童的“六齡齒”齲病降低相對有效率為57.06%。

　　兒童乳牙患齲率逐年降低

　　調查顯示，姑蘇區兒童乳牙患齲率為35.74%，較蘇州其他縣區兒童乳牙患齲率(46.70%)低10.96%;姑蘇區參與“兒童口腔健康幸福工程”兒童的患齲率為26.02%，較姑蘇區平均水平(35.74%)低9.72%，較其他縣區兒童低20.68%。且隨著口腔健康教育的不斷多樣化，宣傳力度的不斷加大，同年齡組兒童的乳牙患齲逐年下降。

　　預期社會效益顯著

　　與未接受窩溝封閉的兒童相比，姑蘇區窩溝封閉兒童六齡牙齲降低的實際有效率為6.45%，五年來“兒童口腔健康幸福工程”共窩溝封閉六齡齒19728顆，即減少了1272顆蛀牙。考慮到我國的實際情況，有相當一部分齲齒不能得到有效治療，將進一步發展為牙髓根尖周病，甚至需要拔除，以每顆恒牙齲齒充填治療、進一步牙髓治療和冠修復治療費用平均600元計算，減少直接醫療費用76.3萬元。2013年-2016年，6年級乳牙齲均減少0.23顆，5年級減少0.48顆,4年級減少0.64顆，3年級減少0.66顆，以每個年級8000人計算，共減少蛀牙16080顆。以每顆乳牙齲齒充填治療、牙髓治療等平均費用300元計算，減少直接醫療費用482.4萬元。

　　五年篩查兒童26565人

　　齲齒被世界衛生組織列為僅次于心血管疾病和癌癥的第三大重點防治疾病。據調查，我國6-12歲兒童齲齒發病率達60%-80%。據姑蘇區疾控中心相關負責人介紹，姑蘇區從2013年開始實施“兒童口腔健康幸福工程”，每年投入專項經費100萬元，用于開展轄區8周歲年齡組兒童口腔健康教育和口腔健康檢查，免費為適齡兒童實施“六齡齒”窩溝封閉治療。從2012年起，該項工程已經連續實施了5年。

　　五年來，兒童口腔健康幸福工程”“累計篩查適齡兒童26565人，實施窩溝封閉11196人，封閉牙齒19728顆，五年平均窩溝封閉適宜率約42.14%，適宜窩溝封閉實施者的封閉率為100%。同時，開展口腔健康教育課700余次，發放宣傳資料近8萬份，宣教受益人數10萬人。

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