醫院年度工作報告（通用5篇）

　　在日常生活和工作中，報告的使用成為日常生活的常態，報告具有成文事后性的特點。相信許多人會覺得報告很難寫吧，下面是小編收集整理的醫院年度工作報告（通用5篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　醫院年度工作報告1

各位代表、同志們：

　　這次會議的主要任務是：回顧總結過去的工作，分析當前面臨的形勢，安排部署今年的工作，解放思想，改革創新，統一共識，凝聚力量，努力開創醫院健康持續發展新局面。現在，我受院領導班子委托，向大會做工作報告，請各位代表審議。

　　一年來，我們主要做了以下工作:

　　1、醫療質量與醫療安全

　　（1）落實醫療質量和安全核心制度。醫務處不定期到各臨床醫技科室進行檢查（含夜查房、早交班），以確保十三項核心制度的落實。制定了各科室夜間巡查檢查表、內外科醫療質量評價體系與考核標準。20xx年舉行了2次醫務人員“三基三嚴”培訓與考核，對考試前10名者給予物質獎勵，對不合格人員進行補考。

　　（2）規范病歷書寫，開展病歷比賽。醫務處、質控部定期進行運行病歷檢查，醫務處全年共進行21次運行病歷檢查，對不及時完成及書寫不合格病歷共通報375份，通報醫師207人次，并作出相應處罰。質控部共抽查運行病歷572分，死亡病歷66份，督查存在缺陷病歷的科室及時整改。醫務處于20xx年12月開展全院病歷競賽，評出一、二、三等獎，并頒發了榮譽證書，進行了適當物質獎勵。

　　（3）加強住院超過三十天、非計劃手術、會診管理等工作。嚴格要求各科室積極上報住院超過三十天、非計劃手術患者，對未及時上報的醫師進行通報，醫務處定期匯總分析。分析邀請院外專家會診情況，發現我院醫療技術薄弱環節，為培養、引進相關人才提供依據。嚴格醫師外出會診管理，醫師外出會診必須經醫院同意，否則追究個人責任。

　　（4）妥善處理醫療糾紛投訴：20xx年發生醫療糾紛案件共40起，移交省醫調委24起，結案13起，未結案11起，目前醫調委已賠款31.56萬元。醫患雙方自行調解14起。提交4起到學術委員會進行討論分析，總結經驗教訓。發生糾紛主要在婦產科、兒科、骨科、五官科、門診、內二科等科室。造成病人及其家屬投訴的主要原因是醫患之間的溝通未到位、醫務人員的責任心不強、態度生冷硬、對疾病的診斷及發展過程認識不足。

　　（5）醫療技術管理：加強醫療技術的管理，定期對開展的新技術、新項目進行追蹤管理，發現問題及時整改。嚴格按照省衛計委文件要求，向省醫學學術交流中心申報二類醫療技術。

　　（6）強化臨床路徑工作。今年重新修訂臨床路徑管理委員會內容，每月分析核查臨床路徑開展的入組率、入組完成率、變異率、退出率；每季度分析核查臨床路徑病種的平均住院日、住院費用、藥費、死亡率、再手術率等。已開展臨床路徑病種數達42種，涉及13個臨床專業。20xx年臨床路徑入組 630 例，入組率18.09%；變異 146例，變異率23.17%；退出 27 例，退出率4.29%；出徑457例，出徑完成率72.54%。

　　（7） “三項指標”監控。20xx年，質控部繼續加強對藥占比、平均住院日、平均住院費用等“三項指標”的控制，對超標科室，分析原因，給予相應處罰，責令整改，20xx年藥占比完全達標率由88.3%上升到93.5%。

　　2、護理質量與護理安全

　　（1）建立健全的護理質控體系。20xx年9月開始實行三級護理管理模式，明確各級管理人員職責，實行目標管理。三級護理管理模式的建立，片區護士長發揮重要職能，加強了醫院護理質量的監控力度，確保護理質量。

　　（2）完善護理工作制度，啟用新的質量考核標準。成立護理質量與安全管理委員會，梳理完善護理工作制度，今年新建立護理核心制度8項，制定工作制度67個，理順工作流程20余項。6月啟用新的護理質量考核標準（共有11項），更加真實的反映科室的具體問題，便于進行對比分析和整改改進等工作

　　（3）鼓勵上報護理不良事件。制定護理不良事件報告制度（非懲罰，鼓勵上報）。今年我院共發跌倒事件46起，人工氣道意外拔管2起。上報護理不良事件121例，及時討論分析原因，以求改進。

　　（4）運用QCC、RCA等管理工具，持續改進護理質量。20xx年護理開展“QCC”12圈，已結題5圈。進行不良原因分析24例，以持續不斷的改進護理質量。

　　（5）加強關鍵環節監控和重點環節應急管理。護理部制定了關鍵環節護理風險防范措施，對緊急意外情況的應急均制定了預案并進行演練，今年共組織演練5次，如ICU病區停電的應急演練、感染爆發的演練、手術室火災的應急演

　　醫院年度工作報告2

尊敬的陳總、各科室主任、各位同仁：

　　大家晚上好！

　　作為副院長，很高興能有這樣一個機會，在此向大家做醫院季度工作總結報告。希望我的報告能得到大家的認同，同時希望我的報告對大家改進自己的工作能有所幫助。

　　我一直在等待一個機會，等待xx醫院在大家的齊心協力、共同努力之下，有預想的知名度、美譽度和品牌效應，所以我們的總結大會也一拖再拖。今天，我們在此召開醫院季度工作總結大會，盡管我們還未迎來醫院的極大發展和繁榮昌盛，但我覺得，此時是我們該總結的時候了。

　　醫院從3月份接手至今，無論是門診量還是營業額都一破再破記錄，尤其是3至5月份，我們以最快的速度搶占了市場，業績也得到了集團其他醫院的贊賞和集團領導的認可與肯定。 但我們必須清楚地認識到，初入xx，我們的處境如同發展初期的共產黨軍隊，沒有知名度，更缺乏老百姓的認識，這也正好驗證了“任何事物的發展都得有個過程”的道理。盡管醫院現在的發展還沒有呈現我們預想的良好狀態，但這都是正常的，符合事物發展的規律，所以大家的辛苦努力同樣值得尊重和理解。 每日更新,如果有找不到的文章,請到商務問答中心提出。我了解得知，我們的醫護人員大多來自不同的地方，是緣分讓五湖四海的我們走到了一起，有的醫護人員忍受著和家人、親人、愛人分處異地的思念，還有的處在花枝招展的年齡，也忍受著和男女朋友分離的痛苦。大家無論是在那個崗位，你們的辛苦和努力都是值得尊重和肯定的，我代表醫院代表集團對大家的辛苦努力表示由衷的感謝，大家辛苦啦。

　　在肯定大家的同時，我也不得不提出，在5月份的基礎上，醫院6月份的各項工作都沒有新的突破和進展，初診量和業績都有所下滑，各科室的工作都或多或少存在著這樣那樣的問題，這正是我所擔心的，同時也是我們召開本次總結大會的必要之所在。我曾經無數次說過，一個醫院能否長久發展，不在于它服務過多少患者，而在于它服務好了多少患者，如果這家醫院的醫療質量和服務質量跟不上，那么這家醫院接診的患者越多，就死得越早，這個道理我相信大家都懂。

　　更令我痛心疾首的是，總結過去一個月的工作，各科室都出現了不同程度的問題：

　　一、導醫臺。導醫臺是醫院的前言窗口，導醫的服務態度和言談舉止直接影響著患者對醫院的印象，導醫的工作是醫院內部營銷的第一站，導診工作出了問題就會影響到患者的就診情緒，但導醫臺在6月份的工作中仍然出現上班時間讀書看報的情況，患者走進大廳，走到導醫的面前導醫才知道的情況，時有發生。

　　做一名導醫很容易，但要做好導醫的工作的確有很多的學問。導醫是一個新型的崗位，學校里面沒有開設這個專科和相關課程，這就要求我們不斷去摸索去創新，多思考多總結。

　　二、輸液室。盡管我們有規章制度，盡管我們曾經三申五令，但輸液室還是出現上班時間閑聊、吃東西、明顯表現拒診情緒、工作積極性不強等問題，輸液室的護士有的剛走出校門，也許我們應該理解她們的年輕和幼稚，但我試問下，我們的患者能因為我們是剛走出校門的護士，就理解和包容我們嗎？還是那句話多思考多總結。

　　三、收費處。在之前的工作中，收費處也不止一次出現收費出錯的情況，此事我們也做過溝通和協調，收費處工作人員也不斷改進，工作有了新的進展。我對收費處還有兩個要求：一是準二是快，準是指收費準確無誤，快是指不斷提高業務技能，以最快的速度為患者收費劃價。

　　四、藥房。藥房的工作之前存在如下幾個問題：一是不按醫生處方抓藥，醫生開膠囊，藥房發片劑，忽視兩種藥品在屬性和價格上的差別，導致患者退費的情況，對醫院的經濟效應和社會效應都造成極大損失。二是醫生開出處方患者取藥時，藥房才告之沒有該藥片，同樣對醫院的經濟效應和社會效應造成極大損失。我希望類似的問題以后不再發生，藥房、藥庫及時清點藥品，新藥到貨馬上告知醫生，藥品缺貨也得馬上告知醫生。

　　五、檢驗科、b超室。兩個科室都配備有電腦，但電腦不是用來玩游戲的，之前的工作中兩個科室的電腦都有用來玩游戲的情況，有實習生玩、本科室人員玩、還有其他科室串崗去玩，大家可能會說，患者少沒有事情做，所以玩玩游戲，我實在不能明白，在眾目睽睽之下，我們的相關人員為什么玩游戲也能處之泰然，同時我也想請大家捫心自問一下，上班玩游戲的人能不能算得上一名有執業道德的合格的員工，上班都在玩游戲的醫院如何在患者心中留下良好的口碑，我們的患者如何能夠滿意我們。

　　六、后勤。后勤的工作也存在工作積極性差，其他科室移交的工作一拖再拖的情況，再則就是紀律松散。收費處門口明顯寫著“無關人員禁止入內”，但還是能看見后勤部分人員很坦然地進出收費處，盡管三令五申，但收費處、輸液室、診療大廳仍能看見部分人員與醫護人員打鬧的身影。

　　七、最后不得不提的是部分科室的脫崗串崗問題。盡管我曾經不止一次提出，上班時間請不要串崗、集眾閑聊，那樣不僅影響你自己的形象，更加影響醫院的形象，但還是有脫崗串崗的情況發生。也許大家會說，我們是在溝通工作，但我想請問，上班時間是我們集眾溝通工作的時間；也許大家也會說，患者少無聊嘛，也就玩玩游戲啦，那我舉個不很恰當的例子，一個部隊在行軍作戰的過程中，走的多了累了，士氣必然大減，這個時侯他們以沒有敵人為理由，坐地休息放松睡覺，那是如果這個時侯敵人突然出現，等待他們的將是什么呢？我認為那將是全軍覆沒的結局。同樣的道理，我們患者不多，但不是沒有患者來就診，那患者到醫院時，一方面在大家集眾聊天，另一方面找不到醫生，等待我們又將是什么呢？是患者對我們醫生我們醫院的極不信任，長此以往，等到我們的更將是醫院的破滅。

　　同志們，我把各科室存在的問題給大家提了出來，并不是否認大家的辛苦付出，我剛才說過，是緣分讓五湖四海的'我們走到了一起，我們成了一家人，一家人那就不說兩家人的話，是一家人就好聽的話要說，做的不對的地方也要指出來，其目的只有一個，那就是進一步改進自我的工作，保證以后的工作不斷完善和規范。

　　人無完人，孰能無過。犯錯不可怕，可怕的是知錯而不改，今天我把工作中的問題提出來，同時也把改錯的機會給了大家，如果大家仍舊我行我素，那就意味著你沒有責任心，意味這你沒有把醫院當成自己的家，那么這樣的員工不是我們所能接納的，更不是我們的患者所能滿意的。

　　同志們，我們在座的有的已經工作了多年，有的剛踏如社會不久，但不管在哪里工作，對我們而言，最重要的無非是，我們是否工作開心，是否在工作中看見了自己的成長與進步，是否能一天比一天更能接受更有挑戰性的工作；另外大家也得認真考慮，在這里上班，是我用自己的工作不認真負責、做事粗心大意拖累了醫院，還是我用自己的認真負責辛勤付出支持著醫院，這將是兩種不一樣的結果，一種的醫院的破滅，另一種則是醫院的繁榮昌盛和大家的安心開心。只要大家都抱定堅定的信念和信心，萬事不自我設相，萬事都問問自己，我真的認真了嗎？我已經很用心了嗎？我的工作不能做得再好了嗎？如果這樣，等待我們的必然是醫院的繁榮昌盛和大家的安心開心。

　　最后不得不提的是，一個醫院要發展，靠個人力量肯定是不行的，要求大家不串崗，但并不是要求大家對其他科室漠不關心，該溝通要溝通，但不是上班時間在科室里面溝通，而是在我們的會議室里面暢所欲言，只有靠團隊的力量，考大家的齊心協力才能打工作做好的。 改正同樣的錯誤我們只給一次機會，希望大家也都只需要一次。我相信在大家的齊心協力、共同努力之下，xx醫院將長期立足xx，大家都將能安心地在這里工作。

　　報告的最后，我對下一階段的工作做出如下調整，請相關科室認真落實：護士長：任免xx為醫院護士長，分管醫院導醫臺、輸液室、治療室、手術室護理及培訓各項工作，相關科室有事請按程序先找護士長，解決不了再逐級反映。后勤工作：后勤的工作多而雜亂，各科室涉及后勤的問題先直接找后勤科長，再由總務科長分配至后勤各相關人員。

　　品牌管理中心：涉及到醫院品牌管理中心的工作，交由xx負責，其他人員在沒有得到準許的情況下不予受理。

　　藥房：藥房的工作暫由xx負責，涉及藥房的工作先進行溝通，溝通無果請及時上報。

　　醫院中層領導溝通交流會：事實證明，不開會不溝通，工作必然出現這樣那樣的問題，所以每周的醫院中層領導溝通交流會照常召開，時間定為每周周五下午6點，請之前任免的相關科室負責人做好一周的工作總結，準時參會匯報，其目的是有問題提出問題分析問題解決問題，沒有問題也多溝通多協調，做到醫院的和諧發展。

　　我的報道到此結束，謝謝大家！

　　醫院年度工作報告3

　　20xx年是公司改革創新，堅持走可持續發展路線并強化企業文化發展的一年。在公司的統一規劃下，常州蘭陵醫院時刻響應公司的號召，在中康集團的領導下，認真貫徹和執行衛生部門制定的法律法規，堅持以病人為中心，努力提高衛生服務質量和醫療技術水平，經過全院職工的努力，常州蘭陵醫院半年來工作取得了可喜的成績，現匯報如下：

　　一、經營狀況分析

　　1）業務水平得到很大提升，工作業績取得明顯突破 針對在職醫護人員，我們通過專業知識培訓、不定期邀請常州二院專家來院進行培訓、指導，并實施考核制度，使得這半年來醫院業務水平整體提高。在全院員工的共同努力下，半年來醫院整體收入也取得了顯著的提高。上半年目標預計為xx萬元，實收xx萬元。

　　2）二季度廣告投放：

　　4月廣告宣傳投放

　　5月廣告宣傳投放

　　報紙廣告：

　　5月總體廣告投入362501元

　　6月廣告宣傳投放

　　報紙廣告：

　　6月總體廣告投入457220元

　　2、加強醫院規范經營、整合內部科室管理

　　確保醫院經營管理規范化，對經營管理不規范的科室我們做出相應的停止承包和取消經營的決定。收回了皮膚科、糖尿病科、白癜風科等小科室的經營權，收回了皮膚科、糖尿病科、白癜風科等小科室的經營權，對不規范的一些經營科室我院做出相應的停止承包和取消經營的決定，得到了衛生行政部門和社會群眾的認可。

　　其次加強了內部整合力度。從藥品器械的采購、統一的收費流程、統一的治療規范，讓所有來院就診的病人在就診中不再感到困惑和不安。使得蘭陵醫院不再有“院中院”，按照可持續發展的經營思路來發展蘭陵醫院，得到了群眾的好評。

　　3、加強藥品、醫療器械等物品采購和管理

　　采購由過去的部門分散采購，現改為集中統一采購。由藥劑科負責，并制定采購藥品、醫療器械等醫療用品的采購制度，從而確保醫院所用藥品、醫療器械符合國家相關的法律法規，確保藥品、醫療器械的質量。并讓來院就診的病人用藥放心、看病安心，為6月份的經營管理打下了良好的基礎。

　　4、進一步加強醫療安全和服務質量

　　始終堅持把醫療質量督查作為醫院工作的重點，確保醫療服務安全，切實執行醫療安全各項管理制度，促使醫護人員樹立正確的質量道德觀念，高度重視醫療缺陷管理。

　　醫院為使來院病人能得到更好更安全的醫療服務，特增加了中醫牽引床1臺，耳鼻喉科增設等離子手術設備1臺、纖維耳鼻喉內窺鏡2套、綜合治療床1套；美容科增設多功能冷飲機一臺，讓顧客在炎炎夏日里也能感受到蘭陵醫院真誠貼心的服務。醫院增設的這些設施不僅加強了醫療質量安全，更使我院醫療服務質量上了一個臺階。

　　5、加強班子成員自身素質培養、不斷提高醫院管理水平 醫院每周固定周一全院領導、各科室主任、院辦、財務、藥劑等部門參加院周會，提出醫院存在的不足并解決，以及提出醫院

　　今后的發展的思路。

　　每周二財務科、收費處會議，集中解決財務、收費上的問題及校驗。 每周三護理部會議，針對在職護士的專業培訓以及書面考核。

　　每周四美容科會議，在會議中進行流程的建立與溝通，發現不足并改正、加強。

　　每周五院務會會議，由院務會成員提出醫院發展思路以及相關事項的決定以及不定期召開各科經營營銷分析會等；

　　通過這些會議，使得各科室之間的溝通、銜接更加密切；使得醫院人員的專業素質不斷提高；更讓醫院的管理水平上升了一個臺階

　　6、重新制定醫院經營發展方向、集中精力打造品牌專科 圍繞醫院可持續發展目標，院務會多次研究分析如何加強醫院的建設發展，我們最終決定重點發展耳鼻喉科、胃腸科、美容科，并成立了博醫堂中醫研究院集中精力打造中醫特色醫院。通過在網絡、報紙以及借助張惠妹演唱會等宣傳平臺，加強廣告宣傳力度，使得6月全院總業績較5月增長26.31%，耳鼻喉科業績比5月翻了好幾倍。全院每天的門診量日平均達到22個，耳鼻喉科從每天1-2個病號到6月份最多的時候有26個，并且每天都在逐步增加。

　　7、走進社區、服務群眾、擴大影響

　　6月初，醫院聯系了天x堂社區，攜手開展了連續2天的公益義診活動，項目包括：量體重、血壓、血糖、中醫診療、測血型等項目。在2天義診的活動中，約近千人參加本次活動，場面十分火爆。好多小區居民更是大清早就到義診現場排隊等待，更有很多居民在義診結束后拿著現場的處方來院就診。醫院還為天x堂社區的居民免費提供家庭急救藥箱，讓這些居民每次使用藥品時都會想起蘭陵醫院熱情、專業的服務。此次活動大大的提高了蘭陵醫院在天x堂的知名度和美譽度，為以后醫院在其他社區做義診活動打下了良好的基礎。

　　二、下半年工作打算

　　（一）加大民營醫院管理工作力度。加強醫德醫風建設，規范職業道德行為，著力提升醫療服務水平和質量，為群眾提供安全、有效、方便的醫療衛生服務。

　　（二）加強業務技能學習，以醫學會為平臺，在民營醫療機構中營造濃厚的學術氛圍，并保證培訓、交流、學習的經常化、制度化。

　　醫院年度工作報告4

尊敬的各位代表、同志們：

　　大家好!

　　今天我們在這里隆重召開肥東縣人民醫院20xx年度總結表彰大會暨三屆一次職工代表大會，參加這次會議的有全體職工代表、中層干部、高級知識分子、20xx年度目標考核獲獎科室和醫院各類先進人物。召開這次會議意在總結回顧20xx年工作，謀劃安排20xx年工作。

　　剛才我們表彰了20xx年度目標考核獲獎科室和20xx年度院先進工作者、十佳醫生、十佳護士、十佳行管后勤、醫德醫風標兵、優秀論文，對以上獲獎的科室和個人表示熱烈的祝賀!

　　20xx年在縣委縣政府的堅強領導下，在上級主管部門的領導和指導下，醫院各項工作穩步推進，取得了可喜的成績，現從十二個方面總結如下：

　　一、積極投身醫療改革，試點工作穩步推進。

　　我院作為衛生部重點聯系縣醫院，20xx年3月被確定為全省7個公立醫院改革試點醫院之一，11月又被列為全省21個縣級公立醫院改革試點醫院之一。經20xx年肥東縣政府第1次常務會議研究決定，我院自20xx年3月15日起全部實行藥品零差率銷售。并于20xx年2月1日起，藥品采購全部通過“安徽省醫藥集中采購平臺”，統一采購，統一配送。根據省政府相關規定，嚴格執行省物價、衛生、人力資源和社會保障部門制定的公立醫院提高診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格和降低大型設備檢查價格。通過對16個手術病種實行單病種付費，使患者費用較此前平均降低了18.9%;實施單病種臨床路徑管理，使進入管理病種的患者費用平均降低了13.6%;通過抗菌藥物專項整治活動，有效遏制濫用藥品現象，進一步降低了患者醫藥費用負擔。同時，降低了大型醫療設備服務價格，如ct檢查價格由原先的每人次240元，調整為每人次205元;門診費用納入醫保報銷范圍，普通門診患者只需自付2元的診察費。20xx年1月至12月，我院共有800個品種，1100個品規的藥品實行零差率銷售，已累計為患者節約費用1117萬元。門診294766人次，與去年同期相比人次上升33.1 %，次均門診費用198.27元，與去年同期相比費用下降14.77%;出院18945人次，與去年同期相比人次上升了0.33%，次均出院費用5123.69元，與去年同期相比費用下降2.55%。大型設備(ct)檢查了27337人次，與去年同期相比人次上升了2.35%，費用下降了95.7萬元。總共讓利1212.7萬元。

　　20xx年5月23日中央政治局委員、國務院副總理劉延東來安徽調研醫改，我院代表全省縣級醫院匯報醫改工作。自開展縣級公立醫院改革工作以來，各級部門和各級領導給予我院充分關注。多次接受國家、省、市相關部門調研、檢查、指導;多次接待中央、省、市、縣等媒體對我院縣級公立醫院改革工作進行宣傳報道。

　　二、全力以赴做好新院區建設的前期工作

　　新院區建設作為一項重大民生工程，不僅是肥東縣20xx年“十大重點項目”，同時又被列入合肥市“xx”時期國民經濟發展綱要。新院區建設的好壞，直接關系到肥東百萬人民的就醫，同時也會影響到醫院未來的發展。今年以來，在縣委縣政府的領導下，積極配合其它相關部門，全力做好新院區開工建設前期各項準備工作。特別是在新院區總體規劃方案設計環節，院領導班子高度重視，多次召開專題會議對規劃方案進行反復研究修改，同時帶領相關職能科室和重點部門負責人不辭辛苦，先后趕往張家港市第一人民醫院、蘇州市中醫院、合肥市濱湖醫院、安醫大二附院、合肥市第二人民醫院參觀考察，力求使醫院的總體規劃方案設計符合現代化醫院發展的需要。目前新院區建設已完成項目建議書、建設項目選址意見書、環評、總體規劃設計方案、拆遷、施工圖設計等審批，正在實施工程建設招標階段。

　　新院區將按照三級醫院標準規劃設計，占地177畝，建筑面積約12.3萬平方米，總投資約6.5個億，開放床位1000張。屆時將滿足人民群眾的就醫要求，適應全縣經濟社會的發展，將為醫院發展奠定堅實的基礎。

　　醫院年度工作報告5

　　為了認真貫徹落實醫藥衛生體制改革的指示精神，在上級各部門的正確領導和大力支持下，根據我院xx年度工作計劃的安排，通過全院干部職工的共同努力，我院本年度的工作取得了較大的成績，也暴露了一些問題，同時，為了保證我院發展的可持續性和有序性，特對我院明年的工作作出規劃安排：

　　一、主要成績

　　（一）、醫療服務能力、醫政管理水平、人才隊伍素質等不斷提高

　　xx年，我院共收治門診患者xx萬人次，較上年增長xx萬，住院患者xx人次，較上年同期xxxx人次。具體開展情況如下：

　　1、以扎實開展衛生技術人員“三基三嚴”崗位技能和比武活動為契機，立足崗位，注重實效地在院內進行技能培訓。全年開展了心肺復蘇術、新生兒呼吸困難、血尿少尿無尿、小兒急腹癥、呼吸機的應用等相關急診急救知識培訓，護士 “三基”理論知識及護士崗位基本技能操作（心肺復蘇基本生命支持技術、靜脈留置針輸液技術）競賽等活動。營造良好學術氛圍，很好地促進了年輕衛生技術人員綜合技能的提高，逐步形成按規范操作、按標準落實的運行機制。

　　2、以深入開展“服務百姓健康行動”、“三好一滿意”、“全國大型義診周”等活動為載體，加強醫療服務體系與能力建設。全年，我院先后五次組織醫務人員分別到xxxxx等地開展義診活動，免費進行體檢、咨詢、診療等服務及健康教育，同時，不斷鞏固普通外科、消化內科等重點學科建設，逐步規范急診科建設，群眾滿意度明顯提升。

　　3、以管理目標綜合考核為手段，健全院科兩級醫療、護理質控體系，提高醫療、護理管理質量。定期落實醫療和護理質量檢查，并與醫院績效考核并軌，做到優勞優酬，獎懲分明，有效地促進了各項醫療、護理管理目標的實施。加強首診負責制、會診制度、三級醫師查房、疑難病例討論、手術分級管理、術前討論、死亡病例討論、三級護理質量控制等核心制度的落實和監管。

　　4、抗菌藥物臨床應用趨于合理。xx年度我院在市衛計委組織的二級醫院“抗菌藥物臨床應用”督導檢查中存在較大問題。通過加大抗菌藥物臨床應用的專項整治力度，我院抗菌藥物臨床使用的合理性、使用率和使用強度都有明顯的好轉，xx年的專項檢查我院已順利通過。

　　5、以消毒供室驗收工作為中心，推進醫院感染規范管理。xx年改建后的消毒供應室，已完成設備裝配，今年工作重點是加強軟件建設，以此推進院感工作全面開展，相關工作在11月份的市二級醫療機構消毒室驗收過程中得到充分肯定。全年無重大院內感染事件發生。

　　6、以學科建設、創建活動促進全鎮中醫藥服務能力提升。xx年我院把中醫康復科作為重點打造學科，發展迅速，全年收治患者近千人次，并積極開展中醫特色文化建設和宣傳。

　　7、以內培外修為主，結合人事招聘、人才引進等方式加強醫療衛生人才隊伍建設。定期開展院內業務培訓40余次，參加省市各級業務培訓學習400余人次，并組織全員參加繼續教育公需科目培訓。10月組織承辦了全市醫政工作會議。

　　（二）、加強藥事管理、基本藥物制度穩步推進

　　今年，我院在醫院藥事管理委員會的領導下，嚴格按照國家基本藥物政策制度執行，實行平臺采購及零差價銷售，切實保障廣大群眾的利益，逐步加強基本藥物使用監管力度，著力解決發現實施過程中出現的問題，按照二級醫院規范化藥房建設的具體要求嚴格落實，加大投入，改善設施，不斷優化服務流程，提高服務質量，展現良好窗口形象。

　　（三）、積極踐行社會主義核心價值觀，深入開展群教活動，黨風、行風、作風建設取得顯著成效

　　xx年，以深入開展黨的群眾路線教育實踐活動為主線，積極踐行社會主義核心價值觀，以黨風廉政建設帶動行風政風建設;嚴格按照“中央八項”規定、國家衛計委“九不準”等文件精神，加大醫藥購銷領域和醫療行為中不正之風專項整治工作力度，弘揚正氣，糾正奢靡腐敗之風，求真務實，使我院的政風、行風和作風建設又上了一個新臺階，更好地詮釋了一切以病人為中心的服務宗旨，真正向人民群眾滿意的醫院踏步前進。

　　（四）、加大醫院基礎設施建設

　　今年，我院院內改造工程已基本完成，包括外透視圍墻、門樓、院內路面硬化、亮化綠化工程、籃球場建設、文化長廊、停車棚、路燈等，整個環境煥然一新，中醫康復、五官科病房已規范建設。

　　二、醫院存在的問題及分析

　　1、醫療核心制度落實不到位。全年發生多起醫療糾紛和醫療投訴。新技術的開展停滯不前，未能取得大的突破。

　　2、績效考核制度雖已開展，但還不夠完善，特別是部分內容操作性不強，影響考核結果的客觀性。

　　3、醫院文化內涵建設有待加強，凝聚力不足。醫院特有的文化內涵建設有了較大提高。

　　4、醫院管理還不規范。最突出的問題是行政執行力不夠，有些制度不能貫徹到底，甚至流于形式，有些制度還不很科學規范，還需逐步完善;部分員工勞動紀律松散，榮辱觀念不強。

　　總之，一份耕耘，一份收獲。xx年，是我院各項工作取得了全面發展的一年，向遠期目標又邁上了一個堅實的臺階;同時，在有目共睹的成績背后，我們也應該清醒的認識到自身存在的不足。雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越，輝煌的成績已成為過去，放眼未來，我們將再接再厲、銳意進取、迎難而上，為實現我院長遠目標而不懈努力。