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心理咨詢中心實(shí)習(xí)報(bào)告
在我們平凡的日常里，大家逐漸認(rèn)識(shí)到報(bào)告的重要性，報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。一聽到寫報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？以下是小編幫大家整理的心理咨詢中心實(shí)習(xí)報(bào)告，歡迎閱讀與收藏。
實(shí)習(xí)學(xué)員：
實(shí)習(xí)基地：
督導(dǎo)老師：
統(tǒng)計(jì)數(shù)字：
我的實(shí)習(xí)從5月21日到11月21日，歷時(shí)6個(gè)月。現(xiàn)將實(shí)習(xí)內(nèi)容統(tǒng)計(jì)如下：
1、個(gè)別或婚姻家庭咨詢20xx人次：
其中青少年個(gè)案15例，最小的是5歲，幼兒園大班沖動(dòng)行為問題，最大的是高三學(xué)生，學(xué)習(xí)壓力問題。青少年問題主要集中在學(xué)習(xí)壓力、厭學(xué)、焦慮和抑郁上，還有一例六年級(jí)兒童性困惑；
婚姻咨詢3例；其他成年人咨詢有，依賴型人格障礙1例，抑郁癥3例，強(qiáng)迫癥1例，驚恐發(fā)作1例；還有因生活事件導(dǎo)致、軀體不適（如失眠）導(dǎo)致、認(rèn)知歪曲，負(fù)性的成長經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致的心理問題6例。
最少的個(gè)案做一次，最多的做24次，目前還在繼續(xù)。
2、團(tuán)體咨詢84小時(shí)，完成實(shí)習(xí)內(nèi)容的“父母這個(gè)職業(yè)—稱職父母訓(xùn)練營”24小時(shí)；其他團(tuán)體60小時(shí)，分別是“心理咨詢師個(gè)人成長小組36小時(shí)”、“無結(jié)構(gòu)心理咨詢師成長團(tuán)體9小時(shí)” （計(jì)劃36小時(shí)，目前處在階段中）、“心理咨詢師實(shí)操技能團(tuán)體3小時(shí)” （計(jì)劃50小時(shí)，目前處在初期階段）、“自我認(rèn)識(shí)成長小組12小時(shí)”為副領(lǐng)導(dǎo)者。
其他活動(dòng)還有出席個(gè)案研討會(huì)7次，出席專業(yè)研討會(huì)16次累計(jì)25小時(shí)。
3、督導(dǎo)8次，督導(dǎo)師是王麗文老師，有3次的人格障礙個(gè)案的督導(dǎo)，2、5次抑郁癥個(gè)案的督導(dǎo)，1次兒童性心理個(gè)案的督導(dǎo)，1次團(tuán)體方案的督導(dǎo)，最后0、5次是個(gè)案督導(dǎo)的總結(jié)反饋及對(duì)我咨詢技能的建議。
01 實(shí)習(xí)的意義與價(jià)值
這次實(shí)習(xí)對(duì)我來說很順暢，我想是因?yàn)樵谧约旱臋C(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)，個(gè)案和團(tuán)體都是穩(wěn)定的，所以實(shí)習(xí)要求的個(gè)案人次、團(tuán)體小時(shí)數(shù)都很容易做到。
這讓我想起了當(dāng)年，心理咨詢師證考試過后，我找了本地的心理機(jī)構(gòu)去實(shí)習(xí)，但卻被種種的理由拒絕，最后在一家網(wǎng)絡(luò)咨詢平臺(tái)做實(shí)習(xí)咨詢師。他們也有定期的個(gè)案督導(dǎo)，但那個(gè)時(shí)候個(gè)案太少，加上網(wǎng)絡(luò)咨詢的設(shè)置并不嚴(yán)謹(jǐn)，自己學(xué)的也不系統(tǒng)，基本上都是一次結(jié)案。
想一想，和現(xiàn)在的實(shí)習(xí)、督導(dǎo)根本沒有可比性。后來，我不斷摸索，去學(xué)習(xí)各種工作坊、各種咨詢技術(shù)，什么都學(xué)了一些，但用的時(shí)候也是磕磕絆絆。
經(jīng)過了1879計(jì)劃三年的學(xué)習(xí)，我才知道當(dāng)時(shí)的基本功不扎實(shí)，連基礎(chǔ)的傾聽、共情、反應(yīng)、概述都做不到位，咨詢?cè)O(shè)置也不清晰。
所以，當(dāng)我知道1879計(jì)劃中，不僅有全面系統(tǒng)的理論知識(shí)部分，也有實(shí)習(xí)和督導(dǎo)部分，我就立即報(bào)名參加了，這是吸引我的關(guān)鍵。
雖然沒能到其他機(jī)構(gòu)去學(xué)習(xí)一下，小有遺憾，但是1879計(jì)劃扶植我們機(jī)構(gòu)走上軌道，并申請(qǐng)了實(shí)習(xí)基地�！靶睦碜稍儥C(jī)構(gòu)的開設(shè)與經(jīng)營”這門課，讓我改進(jìn)了機(jī)構(gòu)許多不完善的地方。我為自己的機(jī)構(gòu)能成為實(shí)習(xí)基地而高興，為來實(shí)習(xí)的同學(xué)有明顯的進(jìn)步，感到高興又自豪，還有一絲絲的羨慕。
羨慕她們從一開始就走了一條正確的路，先系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論知識(shí)，了解各大流派，練習(xí)咨詢實(shí)務(wù)，再進(jìn)入見習(xí)實(shí)習(xí)，把學(xué)到的理論技術(shù)用在實(shí)踐個(gè)案中，遇到問題，及時(shí)向督導(dǎo)尋求幫助。
實(shí)習(xí)，能夠讓咨詢師不斷了解自己的優(yōu)勢(shì)和弱勢(shì)，進(jìn)一步夯實(shí)咨詢技術(shù)，當(dāng)真正進(jìn)入到心理咨詢這一行時(shí)，才會(huì)從容面對(duì)來訪者的各類問題，不會(huì)慌張，不會(huì)犯實(shí)質(zhì)性的錯(cuò)誤，既保護(hù)來訪者，也保護(hù)自己。
這樣來說：實(shí)習(xí)的意義是深遠(yuǎn)的，對(duì)心理咨詢師的價(jià)值和意義是巨大的。
02 個(gè)體咨詢概括與心得
我將分兩個(gè)部分來討論：一是系統(tǒng)學(xué)習(xí)前，二是1879計(jì)劃系統(tǒng)學(xué)習(xí)后（事實(shí)上，在學(xué)習(xí)的過程中，每學(xué)完一門課，我都在有意識(shí)的運(yùn)用，實(shí)習(xí)期間，會(huì)更強(qiáng)調(diào)自己有目的的做）。
我在系統(tǒng)學(xué)習(xí)前的個(gè)案咨詢，程序是這樣的：接待上門來訪者，了解情況。來訪的人有時(shí)候會(huì)緊接著就做咨詢，有時(shí)候會(huì)考慮再說。我主要的工作內(nèi)容就是，了解來訪的問題是否在咨詢范圍，以及介紹咨詢?cè)O(shè)置。
簽訂咨詢協(xié)議書的時(shí)候，有的個(gè)案會(huì)拒絕，我也就不勉強(qiáng)，會(huì)直接開始咨詢。咨詢過程也更在意解決個(gè)案的問題。對(duì)結(jié)束的時(shí)間，把控并不嚴(yán)格，有時(shí)會(huì)延時(shí)20分鐘以上。
在1879的學(xué)習(xí)過程中，我不斷規(guī)范咨詢?cè)O(shè)置，并嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊笞约骸?shí)習(xí)期間，我更是刻意修正之前不妥的做法，并且感覺到咨詢有明顯的進(jìn)展：
1、重視咨詢開始的場(chǎng)面構(gòu)成
不論是初訪接待的個(gè)案，還是其他咨詢師轉(zhuǎn)介過來的個(gè)案，首次咨詢時(shí)，我一定要先做咨詢的場(chǎng)面構(gòu)成。告知個(gè)案的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)，告知保密原則及保密例外，幫助個(gè)案了解他們?cè)谧稍冎械慕巧梢宰鍪裁�，也讓個(gè)案知道我能在咨詢中幫到他們什么。
我發(fā)現(xiàn)當(dāng)我把協(xié)議書的內(nèi)容，用語言描述給個(gè)案聽的時(shí)候，沒有人拒絕簽協(xié)議書了。個(gè)案主動(dòng)參與咨詢的程度明顯提高，咨詢會(huì)談更加順暢，同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)，個(gè)案更加開放了。
舉個(gè)例子：
一個(gè)高一女生個(gè)案，因?yàn)閷?duì)新的學(xué)習(xí)方式不適應(yīng)，要求退學(xué)，被媽媽帶來咨詢。她在第一次咨詢結(jié)束后，對(duì)我進(jìn)行了反饋，她說“最開始，我是害怕來做咨詢的，因?yàn)椴恢罆?huì)遇到什么事。但你在咨詢一開始就告訴了我，我們?cè)谝黄饡?huì)做什么，你不會(huì)強(qiáng)迫我說什么，還會(huì)保密，我就放心多了，我知道我可以做什么�！�
她從一開始的害怕、抗拒到開放，只用了很短的時(shí)間。我們談的很融洽，經(jīng)過三次咨詢，她很快選擇了新的學(xué)校去上學(xué)了。告訴一個(gè)不熟悉這里的人，我可以怎樣，會(huì)一定程度上減輕他對(duì)未知的焦慮，更加主動(dòng)敘述自己的故事。
2、重視過程中的陪伴和內(nèi)容情感反應(yīng)
這部分是我在個(gè)體咨詢中最大的心得。之前的我，以快速解決來訪者的問題為自豪。咨詢中語言指導(dǎo)和行為指導(dǎo)的成分很多，經(jīng)常有來訪者結(jié)束咨詢后，不久就又來了。
有一個(gè)高三女生個(gè)案，強(qiáng)迫性思維，第一次來咨詢是初三。我教會(huì)她放松技術(shù)后，她感覺很好，就沒再來了。這次來已經(jīng)高三了，還是同樣的問題。這次我讓自己慢下來，就像是第一次咨詢一樣，從頭開始了解她的情況。
我發(fā)現(xiàn)她在思想上不允許自己想學(xué)習(xí)以外的事，認(rèn)為那是會(huì)影響學(xué)習(xí)的。上下學(xué)的路上，如果遇到了不是平時(shí)常遇到的人，就會(huì)不斷地想，接著會(huì)自責(zé)：干嘛這么想，浪費(fèi)時(shí)間，該看的書又沒有看成，又在浪費(fèi)時(shí)間。
我看到這是她的過度要求和控制，她必須控制生活中的每件事，必須控制自己的思想，否則就會(huì)自責(zé)內(nèi)疚，這就導(dǎo)致了強(qiáng)迫性思維的出現(xiàn)。
針對(duì)這種情況，我不再馬上處理她的焦慮，讓她覺得我對(duì)她的癥狀，是不接受的狀態(tài)，更加自責(zé)。而是從認(rèn)知角度調(diào)整，讓她先去了解、認(rèn)識(shí)強(qiáng)迫癥，學(xué)會(huì)樹立對(duì)強(qiáng)迫癥正確的態(tài)度，不覺得自己沒救了，也不執(zhí)拗其中。
我在這個(gè)過程耐心的陪伴，及時(shí)的反應(yīng)她的苦惱，讓她的焦慮減少不少。她反饋給我的是，本來不想來，媽媽非要讓她來，她擔(dān)心我會(huì)怎樣想她，沒想到我這么接納她。她的反饋給了我很大的觸動(dòng)。
另外還有一個(gè)女性來訪者，事業(yè)做的很成功，但是下級(jí)員工都很怕她，夫妻關(guān)系很糟糕，丈夫不斷地有外遇。當(dāng)我想了解她的成長經(jīng)歷時(shí)，她說的最多的是：不記得了。看她的表情，確實(shí)是在認(rèn)真的想，但她坐在我面前，就像一尊沒有七情六欲的佛。
前五次咨詢，我都在聽她評(píng)價(jià)家里的事，評(píng)價(jià)老公的外遇，以及她如何設(shè)計(jì)捉奸，老公如何不承認(rèn)。她仿佛在說別人的故事，沒有一點(diǎn)情緒表現(xiàn)。我不斷地反應(yīng)她，對(duì)她的處境表達(dá)理解。
當(dāng)我問她：“聽起來像是別人的事，這種發(fā)生在自己身上的，難過或生氣的事，你卻沒有回避的感覺，以前有過嗎？”
這時(shí)，她回憶起5、6歲時(shí)的一件事。我不斷對(duì)這件事做情感反應(yīng)，終于看見她的眼圈紅了，同時(shí)也看見她在克制。我依然在做情感反應(yīng)，她哭了出來，沒有聲音的流眼淚。我感覺到了她情緒的活化，那一刻我是欣喜的，高興她的真實(shí)反應(yīng)出來了，也高興我坐住了。
我用這兩個(gè)例子，來說明過程中的陪伴和反應(yīng)的重要意義。這讓我體會(huì)到，作為咨詢師，不能比來訪者更快，又不能離來訪者太遠(yuǎn)。只要不斷地、正確反應(yīng)出來訪者的當(dāng)下狀態(tài)及情緒，就會(huì)讓他們覺察自己，成為他們自己問題的解決專家。
這個(gè)咨詢態(tài)度的轉(zhuǎn)變，讓我體會(huì)到了咨詢的新感受，讓我每次都帶著欣喜等待來訪者。咨詢中努力體會(huì)對(duì)方的感受，找適合對(duì)方的語言去反應(yīng)，而且我發(fā)現(xiàn)，反應(yīng)做的好，來訪者的表現(xiàn)和自我覺察也特別不一樣。
3、重視咨詢結(jié)束的個(gè)案反饋
這也是一個(gè)很不同的改變。之前做咨詢，我在結(jié)束時(shí)，會(huì)總結(jié)一下這次咨詢的重點(diǎn)。后來在課上看老師演練時(shí)，問個(gè)案對(duì)這個(gè)過程的感受，頓時(shí)這樣做很溫暖，就開始嘗試改變做法。
這樣做的好處是，能及時(shí)聽到個(gè)案的反饋，了解個(gè)案對(duì)咨詢的感覺，對(duì)咨詢師的感覺，對(duì)某些地方的不滿，以及對(duì)下次咨詢的期待，讓我更加有目標(biāo)的準(zhǔn)備下次咨詢。
上面那個(gè)高一女生的例子，讓我知道咨詢開始的場(chǎng)面構(gòu)成很有用，但如果沒有結(jié)束時(shí)的反饋，她大概沒有機(jī)會(huì)和我說這些，我也不會(huì)知道如何改進(jìn)自己，改進(jìn)后的成效怎樣。讓個(gè)案有機(jī)會(huì)表達(dá)自己的感受，也是尊重個(gè)案的表現(xiàn)。
03 團(tuán)體咨詢概括與心得
在上1879之前，我接受過清華大學(xué)樊富珉老師的團(tuán)體培訓(xùn)42小時(shí)，也接受過曾奇峰老師動(dòng)力取向的團(tuán)體36小時(shí)。我所在的機(jī)構(gòu)，主要針對(duì)學(xué)生和企、事業(yè)員工群體，做結(jié)構(gòu)式的團(tuán)康；也對(duì)心理咨詢師群體和要成長的其他群體，做無結(jié)構(gòu)的團(tuán)體。
我?guī)F(tuán)體的經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)有上百小時(shí)，但面臨實(shí)習(xí)，我該怎么做？用正在進(jìn)行的團(tuán)體咨詢嗎？經(jīng)過深思熟慮，還詢問了督導(dǎo)意見，最終選擇重新招募團(tuán)體成員，開始實(shí)習(xí)期的新團(tuán)體。
我將《親職教育理論與方案》課程里，Glasser現(xiàn)實(shí)治療模式的親職教育觀加以改動(dòng)，設(shè)計(jì)“父母這個(gè)職業(yè)——稱職父母訓(xùn)練營”團(tuán)體。
親職教育觀，在內(nèi)地是一個(gè)很新鮮的說法，這個(gè)觀點(diǎn)能給問題孩子的父母以希望，幫助他們通過訓(xùn)練成為心理健康者，擔(dān)負(fù)起父母這個(gè)角色的責(zé)任，從而幫助到孩子。
這次的團(tuán)體課內(nèi)容設(shè)計(jì)一環(huán)套一環(huán)，下一次團(tuán)體內(nèi)容是在上一次內(nèi)容的基礎(chǔ)上完成的。我個(gè)人覺得，帶團(tuán)體時(shí)，我能夠及時(shí)看到并反應(yīng)團(tuán)員的需求，做到摘要總結(jié)，轉(zhuǎn)移話題，激發(fā)團(tuán)員之間相互支持。
這次團(tuán)體，我在理論部分、團(tuán)體內(nèi)容熟悉程度上，著實(shí)下了功夫。每一次我都提前先做作業(yè)，特別是和孩子有互動(dòng)的部分，我都請(qǐng)女兒幫忙一起完成。
在有效行為父母——向子女傳達(dá)愛與接納一課中，父母需要學(xué)習(xí)四種，向孩子傳達(dá)愛與接納的有效方法。我分別和女兒討論，并向她表達(dá)四種方法后，聽她的感受。我也在女兒的微信群里，和她的幾個(gè)好朋友討論。我發(fā)現(xiàn)不同年齡的孩子，喜歡的傳達(dá)愛與接納的方式不同：
年紀(jì)小的孩子喜歡父母直接說和動(dòng)作表達(dá)，但青少年期的孩子更喜歡父母給一定的自由和傾聽。我回到團(tuán)體里，把這樣的經(jīng)驗(yàn)分享給成員們，大家覺得更有操作性。
這次團(tuán)體參加人數(shù)24人，結(jié)束時(shí)22人，1人是因?yàn)楣ぷ髡{(diào)動(dòng)到鄭州無法繼續(xù)參加，另1人是剛結(jié)婚還沒有孩子的女性，作業(yè)無法完成而退出，其他成員都堅(jiān)持到最后。大家在結(jié)束時(shí)分享，她們?cè)趫F(tuán)體期間接收到來自團(tuán)員的支持，也分享親子關(guān)系的變化。
這讓我感覺到，全身心投入所帶來的愉悅感和滿足感�，F(xiàn)在新的親職教育團(tuán)體，在12月中旬就要開班了，這個(gè)團(tuán)體讓我有很足的底氣，能理論聯(lián)系實(shí)際，給大家?guī)砬袑?shí)的福祉。
04 其他實(shí)習(xí)心得
通過1879計(jì)劃課程的學(xué)習(xí)，我越來越覺察到自己懶的部分，不管是學(xué)習(xí)、咨詢還是團(tuán)體都是學(xué)的差不多就好，對(duì)自己并沒有嚴(yán)格的要求過，也不積極。我只覺得做好自己，就是不給別人添麻煩。
在上課時(shí)聽到老師講自己的學(xué)習(xí)故事，就開始反思自己，我一直都知道自己的理論基礎(chǔ)太過貧乏，理論書籍都沒有看透，大致知道就好，這都是懶的緣故，卻沒有要求自己改變。
這次實(shí)習(xí)中，有1879的同學(xué)一起實(shí)習(xí)，他們所表現(xiàn)出來的認(rèn)真和堅(jiān)持讓我敬佩。尤其是楊海菊老師，她參加學(xué)生成長夏令營，主帶一個(gè)隊(duì)，吃住都和孩子們?cè)谝黄�，親切隨和，孩子們不懂的地方，她都很耐心的解答，在一個(gè)活動(dòng)中還趴在地上親自感受。
他們是來實(shí)習(xí)的，完全不需要跟著機(jī)構(gòu)的時(shí)間走，可是他們從來都是堅(jiān)持一起來一起走。很多時(shí)候路燈都已經(jīng)亮了，他們還在寫心得、寫記錄、看書。幾十天的日子里，我們同吃同住，相互學(xué)習(xí)、相互討論。
每一次咨詢結(jié)束，當(dāng)來訪者反饋?zhàn)兓瘯r(shí)，我看到他們的興奮，分享他們的快樂，好像回到了中學(xué)時(shí)代，讓我變得自覺。我在日歷上列好實(shí)習(xí)規(guī)劃，圈好每一個(gè)發(fā)送實(shí)習(xí)歷程的日子，提醒自己提前完成。
我會(huì)重新把學(xué)過的書找出來，實(shí)習(xí)中遇到的問題會(huì)回書中找答案，也和同學(xué)們一起討論。這期間，我感覺到了自己的變化，變得自覺、也更加細(xì)致。在實(shí)習(xí)中收獲了知識(shí)的鞏固，收獲了友誼，還收獲了成長。
05 自我改進(jìn)計(jì)劃
我們是一線心理機(jī)構(gòu)，直接面向問題群體。我們還處在河南省精神衛(wèi)生中心附近，全省甚至省外的精神疾患都來看病，我們有機(jī)會(huì)接觸到很多的精神病患。
青少年患精神障礙的很多，他們的家長都非常心急。我在大量的接觸中發(fā)現(xiàn)，孩子最初的發(fā)病，大多都是在學(xué)習(xí)上、人際交往上遇到了困難，不會(huì)處理，承受不了壓力而導(dǎo)致的。
在治療的康復(fù)期，心理咨詢有著重要的意義。從心理問題到心理障礙康復(fù)，要求心理咨詢師診斷要準(zhǔn)確，咨詢技術(shù)要全面而熟練，對(duì)各個(gè)流派的治療方法都要能掌握。
在接受督導(dǎo)時(shí)，我發(fā)現(xiàn)自己診斷的準(zhǔn)確性不夠，重視程度也不夠。督導(dǎo)老師推薦了一些書給我，雖然實(shí)習(xí)結(jié)束了，新的任務(wù)才剛剛開始。我要加強(qiáng)自己的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，把重點(diǎn)放在基本咨詢技術(shù)操練上。
對(duì)人際歷程、認(rèn)知行為、焦點(diǎn)治療、家庭治療、兒童游戲治療等療法，做更深入的學(xué)習(xí)和練習(xí)，讓基本功和咨詢技術(shù)相結(jié)合。
我想克服我的懶，首先要把學(xué)過的書重新認(rèn)真的看。學(xué)完之后，如果書只是在書柜中放著，知識(shí)放放就忘了。我每回爐一本書，就和機(jī)構(gòu)團(tuán)隊(duì)分享一下，把書里的知識(shí)講給大家聽，以此來約束自己，讓自己的理論基礎(chǔ)更加扎實(shí)。
其次，和來實(shí)習(xí)的王芳、于凱等約好，成立同伴督導(dǎo)群，定期講講自己的案例，一起學(xué)習(xí)。這個(gè)活動(dòng)已經(jīng)開展一次，收獲很大。
地面的個(gè)案討論會(huì)，每半月1次，每次都會(huì)邀請(qǐng)省精神病院的一位精神科醫(yī)生，還有機(jī)構(gòu)外有經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢師一起參加。目前已經(jīng)定期開展了3期，大家反饋良好，對(duì)我本人來說，我自己的實(shí)戰(zhàn)技術(shù)訓(xùn)練的更加扎實(shí)了。
最后，我已經(jīng)和自己的督導(dǎo)老師約好，會(huì)持續(xù)的接受督導(dǎo)。我想通過這樣的方式，自我督促，讓自己成為更優(yōu)秀的心理咨詢師。
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