感染科醫(yī)生述職報(bào)告
時(shí)光飛逝，伴隨著比較緊湊又略顯緊張的工作節(jié)奏，我們的工作又將告一段落了，你梳理過這段時(shí)間的工作嗎？制定一份述職報(bào)告吧。那么大家知道正規(guī)的述職報(bào)告怎么寫嗎？以下是小編為大家整理的感染科醫(yī)生述職報(bào)告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
一年來，在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我科以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為指導(dǎo)思想，繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)，以“預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)與感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”為宗旨，以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、流程化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制為管理目標(biāo)。
秉承“監(jiān)督檢查、培訓(xùn)指導(dǎo)、保障醫(yī)療安全”為管理理念，緊緊圍繞醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，全員感染知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化感染環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格感染質(zhì)量管理考核，促使感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。全年醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)xx例，發(fā)病率xx%，器械消毒合格率100%，有效地降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，確保了醫(yī)療安全。全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生�，F(xiàn)將本年度主要工作總結(jié)如下:
一、完善制度，細(xì)化措施，明確職責(zé)；確保醫(yī)院感染工作的順利開展。
1、為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)情，五月份感染科制定了《靈臺(tái)縣人民醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書》，感染管理委員會(huì)與臨床科室負(fù)責(zé)人簽訂了感染管理目標(biāo)責(zé)任書17份，使感染管理工作責(zé)任更加明確，感染措施更加細(xì)化，做到了層層把關(guān)，相互制約，確保了感染管理工作的順利開展。
2、制定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理制度，制做制度牌68面，涉及22項(xiàng)內(nèi)容，19個(gè)科室，并下發(fā)了紙質(zhì)資料，方便科室組織職工學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)其精神，增強(qiáng)了感染防控意識(shí)，促使感染制度的有效落實(shí)。
3、為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)務(wù)人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》15冊(cè)，下發(fā)各臨床科室，便于學(xué)習(xí)和掌握。
4、編寫《靈臺(tái)縣人民醫(yī)院感染控制工作流程圖》打印50冊(cè)，下發(fā)各臨床科室，便于學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)、基本技能。
二、加強(qiáng)院感知識(shí)全員培訓(xùn)，提高院感防控意識(shí)，確保醫(yī)療安全。
今年我科對(duì)全院新上崗、在崗醫(yī)護(hù)人員、后勤、保潔人員進(jìn)行“醫(yī)院感染基本知識(shí)、醫(yī)療廢物管理”培訓(xùn)，參訓(xùn)人數(shù)達(dá)180人，下發(fā)資料30余份，上傳電子資料數(shù)十份，為了使院感基本知識(shí)人人皆知，全面掌握，感染科先后兩次組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識(shí)理論考試，合格率達(dá)90%。對(duì)科室后三名組織第二輪考試，直至合格。
三、建立感染質(zhì)量考核體系
在感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)上年度院感考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)不妥之處進(jìn)行修改完善，下發(fā)科室組織學(xué)習(xí)。每月協(xié)同護(hù)理部進(jìn)行感染管理質(zhì)量考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染高危因素，對(duì)存在問題進(jìn)行反饋、分析、整改、總結(jié)。并與科室的經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。考核之余，隨機(jī)下科室進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題，即知即改，確保了我院感染質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
四、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)督查，規(guī)范管理
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：
感染科每月通過查閱病歷、細(xì)菌培養(yǎng)報(bào)告單等回顧性的方法確診院感病例，并督促主管醫(yī)師填寫報(bào)告卡，科內(nèi)做好登記，全年出院病人人次，發(fā)生院內(nèi)感染病例7例，感染率xx%。
2、完善胃鏡消毒措施
按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》等法律、法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際，對(duì)胃鏡檢查前、連續(xù)檢查中、檢查后的消毒處理進(jìn)行規(guī)范化、合理化，有效地降低了交叉感染，控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
3.加強(qiáng)病房環(huán)境管理
制定臨床科室醫(yī)院感染管理小組成員，各科主任、護(hù)士長(zhǎng)為醫(yī)院感染第一責(zé)任人。做好入院宣教，強(qiáng)調(diào)開窗通風(fēng)、抹布分開使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細(xì)節(jié)，很好地加強(qiáng)了病區(qū)環(huán)境管理。降低了醫(yī)院感染的`危險(xiǎn)因素。
4.消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)
感染科與檢驗(yàn)科配合，完成了全院的消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。ICU、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、兒科、透析中心，口腔科、內(nèi)鏡室等均是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室，在沒有上級(jí)主管部門明確規(guī)定的情況下，為防止醫(yī)院感染暴發(fā)，我科每月都對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè)、每季對(duì)物表、手、消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè)、普通科室輪轉(zhuǎn)監(jiān)測(cè)。認(rèn)真做好供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測(cè)。高壓蒸汽滅菌鍋每鍋都進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)，每周按要求進(jìn)行了生物監(jiān)測(cè)，均在合格范圍，全年消毒無菌物品共計(jì)458鍋次，合格率達(dá)100％。
感染科全年采樣402份，其中空氣采樣242份,合格241份，合格率99%；醫(yī)務(wù)人員手采樣23份，合格23份，合格率100%；物表采樣35份，合格34份，合格率97%；消毒劑采樣9份，合格8份，合格率89%；無菌物品采樣16份，合格16份，合格率100%；紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)75架，合格70架；將監(jiān)測(cè)結(jié)果以書面形式及時(shí)反饋科室，對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格科室，并督促其徹底整改，直止監(jiān)測(cè)結(jié)果達(dá)標(biāo)，有效控制了易發(fā)感染的潛在因素，保證了各項(xiàng)消毒滅菌措施的全面落實(shí)。保證重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)做到重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)督導(dǎo)、規(guī)范管理，有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
5.加強(qiáng)傳染病終末消毒管理
針對(duì)病區(qū)終末消毒不規(guī)范現(xiàn)象，制定并下發(fā)病區(qū)終末消毒措施，按照要求隨機(jī)檢查相關(guān)科室，對(duì)不規(guī)范的行為與考核掛鉤。
五.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的管理，提高職業(yè)防護(hù)意識(shí)，確保醫(yī)務(wù)人員的自身安全。
為了進(jìn)一步摸清醫(yī)護(hù)人員健康狀況，防止職業(yè)傷害帶來不必要的隱患，提前做好預(yù)防，在院領(lǐng)導(dǎo)的安排下，感染科組織全院在崗人員（醫(yī)護(hù)人員、后勤、保潔員），協(xié)同護(hù)理部，檢驗(yàn)科進(jìn)行乙肝三系統(tǒng)免費(fèi)體檢，抽血人數(shù)達(dá)497人次。體檢結(jié)果由感染科歸檔整理存放。全年職業(yè)暴露傷害3人次，均為針x傷，都給予及時(shí)預(yù)防處理，隨訪一切正常。
六.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
我院醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)過幾年的摸索、前進(jìn)，已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)各類人員責(zé)任，進(jìn)行各類人員培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理。
針對(duì)我院塑料類輸液瓶還未正確分類，根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（20xx）292號(hào)關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的文件精神要求特此和有資質(zhì)的廢品回收人員簽訂《一次性塑料（玻璃）輸液瓶回收協(xié)議書》，使塑料（玻璃）輸液瓶有了明確的處置方式，有效地減少了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)量。
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