感染科醫(yī)生的述職報告

時間：2023-06-18 11:37:39 盛林報告我要投稿

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感染科醫(yī)生的述職報告（通用13篇）

　　時光飛逝，伴隨著比較緊湊又略顯緊張的工作節(jié)奏，我們的工作又將告一段落了，回顧這段時間的工作，我們取得了不錯的成績，是時候認真地寫一份述職報告了。相信大家又在為寫述職報告犯愁了吧！下面是小編為大家收集的感染科醫(yī)生的述職報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

感染科醫(yī)生的述職報告（通用13篇）

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇1

　　在醫(yī)院領導及科長的正確領導和大力支持下，我積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控及管理工作，落實醫(yī)院感染制度及措施，具體如下：

　　一、堅定政治方向，提煉醫(yī)德修養(yǎng)

　　能堅持社會主義道路，堅持共產黨的領導，自覺貫徹落實科學發(fā)展觀，認真學習“十八大會議精神”及各項法律法規(guī)，踐行“黨的群眾教育路線”，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔從醫(yī)。

　　工作中，以“防控醫(yī)院感染、保障醫(yī)院安全”為主題，保證病人及醫(yī)務人員的安全為主線，努力做好醫(yī)院管理工作，同時也為臨床做好優(yōu)質服務。積極參與醫(yī)院組織的各項活動。

　　二、立足本職工作

　　1、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。

　　定期到科室進行各種標本的采集，包括空氣、無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務人員手、物體表面、內鏡鏡腔等進行細菌培養(yǎng)，對于細菌超標的科室及時給予指導，幫助找原因，提出改進措施，并督促各科室質控人員做好本科室的院感監(jiān)測。對全院的紫外線燈管進行常規(guī)監(jiān)測，對不合格的燈管及時督促更換。全年共采樣402份，合格率95%；

　　其中空氣采樣培養(yǎng)97份，合格率98%；

　　物體表面采樣培養(yǎng)96份，合格率96%；

　　醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)83份，合格率88%；

　　無菌物品采樣培養(yǎng)39份，合格率100%；

　　消毒液采樣培養(yǎng)67份，合格率100%；

　　胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90% 。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。

　　2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理。

　　根據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，定期開展手衛(wèi)生的培訓，加強醫(yī)務人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法。每月做手衛(wèi)生依從性調查，從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。

　　3、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫。每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報。

　　4、加強對抗生素使用的管理根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規(guī)定，加強抗菌藥物臨床使用的管理，積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，加強抗菌藥物應用的督查，各臨床科室要做到合理應用抗生素。

　　5、加強醫(yī)療廢物管理加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查，發(fā)現問題及時整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收專職人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內感染的暴發(fā)。

　　6、對醫(yī)務人員培訓記錄進行撰寫隨著醫(yī)學知識不斷提高，院感知識的不斷更新，院感科組織全院醫(yī)務人員認真學習院感有關的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，職業(yè)防護和手衛(wèi)生等專項培訓和考試。

　　三、存在的問題和不足

　　1、由于專業(yè)知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業(yè)素質有待加強。

　　2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。

　　3、醫(yī)療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。

　　4、通過對臨床醫(yī)務人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調查和監(jiān)測，有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠，洗手液未普遍使用。

　　5、通過定期和不定期檢查，現場提問醫(yī)務人員院內感染知識，部分低年資醫(yī)務人員院感基礎知識缺乏。

　　6、新進醫(yī)務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。

　　四、改進措施

　　1、由于從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經驗不足、專業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業(yè)余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業(yè)素質，掌握院內感染的新知識、新技術。

　　2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。

　　3、加強醫(yī)務人員院內感染知識培訓及考核，重點加強醫(yī)務人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓。

　　4、組織新進人員學習醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規(guī)章制度和職責，并考核。

　　5、加強手衛(wèi)生依從性調查和監(jiān)測。

　　6、加強與醫(yī)護人員的.溝通，多深入臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討，發(fā)現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。

　　7、對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持；

　　查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

　　院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會蒸蒸日上的！

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇2

　　20xx年12月底我院順利完成了三甲醫(yī)院的復審工作，20xx年感染性疾病科在院領導和護理部的關心、支持、重視下，依舊嚴格要求自己，用三甲的精神完成各項工作，不斷跟進和深化，在全科護士的共同努力下，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續(xù)改進。

　　逐條逐項抓好各項工作，有效地促進感染性疾病科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，較好地完成了各項護理工作。今年我科共接待新入院患者260人次，其中病重18人次。在此對過去一年的工作做一下總結，以便今后能更好的工作。

　　一、以病人為中心，以夯實護理質量為核心，積極推行優(yōu)質護理服務各項活動

　　1、在科室積極營造人人關心，人人參與，人人有責，人人出力，齊心協力創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務病區(qū)”的氛圍。認真學習新版三甲醫(yī)院評審標準和《優(yōu)質護理服務質量標準》，對照標準找差距，看不足。護理人員通過各項學習和培訓，統(tǒng)一思想，提高認識，嚴要求、高標準，全面有效地提升了護理服務質量。

　　2、根據我科資淺護士多、隊伍年輕化的特點，重點加強護理人員培訓，加強“三基三嚴”培訓，制定培訓計劃，每季度進行理論及操作考核抽查，增強主動學習意識，督查健康教育到位情況。重視�？茦I(yè)務技術的培訓，積極進行吸痰、吸氧、呼吸氣囊等應急急救能力的培訓并定期考核，達到了考核通過率100％。

　　3、我科護理人員年輕化，法律意識薄弱，護理風險認識不足，防范護理風險能力不強，我科定期組織學習《醫(yī)療事故處理條例》、《院感控制管理辦法》、《護士管理辦法》等相關衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)療護理各項規(guī)章制度。增強法律意識和感染保護意識，識別護理風險，防范醫(yī)療糾紛發(fā)生，本年度未發(fā)生醫(yī)療事故及護理并發(fā)癥。

　　4、嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，規(guī)范護理文件書寫。

　　5、嚴格執(zhí)行各項工作程序，嚴格交接班制度，完善質量標準及流程，健全護理應急預案和處理程序，保障護理安全。

　　6、隨著各方面對醫(yī)療服務的要求不斷增強，護理各項改革的實行，傳統(tǒng)護理排班模式越來越不適應新形式的要求。我科在護理部的指導下，進一步完善了APN彈性排班。根據科室病人數及病情特點，合理分配護士，使每一位病人都有固定的責任護士，使每一位護士都有固定的工作程序，都承擔相應的工作責任，有效的地加強了護患溝通，保障了護理服務質量。

　　7、臨床護士繼續(xù)實行責任制整體護理，其特點是以病人為中心，由責任護士對病人的身心健康實施有計劃、有目的的整體護理，即病人由入院到出院由專人負責全面計劃和實施護理，并通過護理程序的工作方法來提出病人的護理問題，通過評估、計劃、診斷、實施、評價這個網絡形成一個完整的解決問題的系統(tǒng)，達到為病人最終解決問題的目的。

　　8、為夯實基礎護理，定期進行基礎護理、護理常規(guī)、健康教育等護理知識和技術的強化訓練。基礎護理工作明顯比活動前更到位、更精細、更貼切。

　　9、加強了病人和家屬的溝通，做到“盡力而為”，對病人從入院到出院各時期、各環(huán)節(jié)進行“盡力而為”的健康指導與精心護理。

　　10、運用五常法規(guī)范物品放置，提高工作效率和服務質量：進一步規(guī)范安全服務環(huán)境，病房管理做到“三統(tǒng)一”：物品擺放有序，標記醒目，便于拿��；每位護士重視操作后床欄及時上好，床尾搖桿及時歸位；操作做到“四輕”。為加強護理安全工作，對帶有管道的病人以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，從而為病員提供安全、整潔、美觀、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

　　11、堅持進行出院病人實時調查滿意度、定期抽查在院病人、醫(yī)生、護士等對護理工作的滿意度調查，并對存在的問題仔細分析、改進，滿意度逐步提高，達到“三好一滿意”。本年度住院病人滿意度、出院病人滿意度分別達95%以上。

　　12、發(fā)揮質控小組的作用，對存在的問題及時改進。

　　二、嚴格執(zhí)行核心制度，加強護理管理，確保安全保障

　　1、健全并嚴格落實護理質量和護理安全核心制度，加強護理過程管理。根據科室工作特點，狠抓薄弱環(huán)節(jié)，制定了重點護理環(huán)節(jié)及薄弱環(huán)節(jié)質量控制辦法。

　　實行護理風險管理，培養(yǎng)護士的風險評判意識，將安全及護理危重病人的護理質量放在首位。20xx年護理并發(fā)癥發(fā)生率為0，護理不良事件（無后果事件）5次。

　　2、本著“護理工作到位，病人才能滿意”的工作宗旨，全面開展護理工作。以加強護理管理、規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為、嚴格依法執(zhí)業(yè)為指導，注重培養(yǎng)護士的整體素質，進行醫(yī)德醫(yī)風和社會主義榮辱觀教育。

　　3、通過案例學習、具體事件如何應對等培養(yǎng)護理人員安全意識，努力營造安全的文化氛圍，科室年輕護士在臥床病人壓瘡評估及預防、外出病人的交接、新病人安全告知、老年患者巡視等方面安全意識明顯增強。

　　4、加強安全標識及提示管理，在特殊用藥、防墜床防壓瘡等醫(yī)院現有標識基礎上新增加輸液卡、留置針、輸液、服藥系列安全標識，加強病房管理，做到護理單元的整潔，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

　　強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，增強了護理人員的風險意識、法律意識、證據意識，強化護理人員遵章守規(guī)，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，有效的保證了護理人員有章可循，確保了護理安全。

　　5、注重護士的素質培養(yǎng)，培養(yǎng)護士嚴謹求實的工作作風，樹立以人為本的護理理念，強化護理禮儀培訓，進一步規(guī)范護士行為，嚴格按天使形象要求執(zhí)行，使用規(guī)范性服務語言。繼續(xù)開展星級考核及星級管理，培養(yǎng)星級護士，提供星級服務。

　　6、加強護理表格書寫和病歷質量管理，護士長嚴格把關，組織護理人員認真學習衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳及市一院的病歷書寫規(guī)范要求，全體護理人員掌握新表格的書寫內容并遵照執(zhí)行，對年輕護士認真?zhèn)�、幫、帶，努力提高護理病歷質量。

　　7、在基礎護理質量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實。對檢查中存在的不足之處進行具體的原因分析，并通過深入細致的`思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施，及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

　　8、堅持人本管理原則，護士排班盡可能滿足護理人員的合理需求。緊急狀況下人力資源調配利用率達到100%。

　　9、學習各項護理質量標準，嚴格質量控制，成立科室基礎護理、專科護理質控小組，讓每一位護士參與科室質量管理，實現目標管理，培養(yǎng)各位護士的管理意識和管理能力。質量管理采取零寬容的辦法，以及實施護士零投訴工程，進行零缺陷管理。20xx年無差錯、無護理并發(fā)癥的發(fā)生。

　　10、重視新病人入院和重病人護理兩個環(huán)節(jié)，護理工作注重實效。護士長每日抽查、評價新病人入院的接待情況、基礎護理、健康教育的落實、藥物看服到口的執(zhí)行、巡視、病人滿意度、危重病人的基礎護理等各項工作，發(fā)現問題及時反饋、糾正和改進，避免了差錯事故的發(fā)生。同時強調服務態(tài)度、護士的行為規(guī)范，注重護士的素質培育，加強思想教育，樹立以人為本的護理理念，提高護理質量，提高�？谱o理水平。

　　11、實行護理風險管理，培養(yǎng)護士的風險評判意識。以我院護理部編寫的《醫(yī)院護理安全管理指南》及《應急預案》為依托，對護士進行相關法律法規(guī)、規(guī)范和護理風險管理預案的培訓，提高護士防范和化解護理風險的意識和能力。完善護理緊急風險預案和護理風險防范措施，注意培養(yǎng)護士的應急能力，繼續(xù)履行告知義務。從細節(jié)上、環(huán)節(jié)上、過程中防范規(guī)避風險，有效地回避護理風險的發(fā)生，保障護理安全。

　　12、加強科室藥物尤其是急救藥品的管理，做到“五定”，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品完好率達100%。

　　13、有效預防和控制醫(yī)院感染，做好清潔、消毒、滅菌工作，嚴格無菌技術操作，加強消毒與滅菌的效果監(jiān)測。護理人員掌握有關醫(yī)院感染的相關知識，嚴格履行醫(yī)院感染的管理規(guī)范。

　　14、按醫(yī)院內感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度等與院感有關的感染性疾病科各種制度及流程，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程等院感相關知識，并進行了專門的崗前培訓及季度專項考核，堅持每天定時使用空氣消毒機進行空氣消毒，對各種消毒液濃度每天測試檢查，嚴抓院感各種環(huán)節(jié)，制定了感染性疾病科院感重點人群，重點環(huán)節(jié)及高危因素，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質量標準。

　　15、在護理部的領導下，嚴格自查十大質控，每月定時召開質控會議，季度總結，對每月、每季度存在的薄弱環(huán)節(jié)，給予改進，切實保障了科室護理安全。

　　三、禽流感防控：

　　自20xx年4月8日按照醫(yī)院中心任務要求，我科接手管理發(fā)熱門診和禽流感留觀病房，在此過程中，全科人員全力以赴做好禽流感防控：

　�。�1）科室共承擔發(fā)熱門診崗前培訓四批次16人；

　�。�2）病房所有醫(yī)護人員14人均進行禽流感及防護知識培訓；

　�。�3）制定監(jiān)測病人護理常規(guī)、接待發(fā)熱病人流程、留觀患者診治流程圖、穿脫防護用品流程圖；

　�。�4）所有人員24小時保持電話通暢，隨時參加科室調配。

　　禽流感防控期間，護士們毫無怨言，不折不扣完成上級交給的任務，在這當中也涌現了不少好人好事，甚至在床位不足的情況下，空出值班室，確保留觀病人有房住，以此保證來一名留觀病人，就要安排一名留觀病人，未出現一例留觀病人投訴，全部配合隔離并滿意出院。

　　至20xx年6月3日關閉發(fā)熱門診，共計接待發(fā)熱就診患者423人，鼻拭子檢查患者58人，鼻拭子陽性病例13人，H1N1患者5人，無禽流感病例，留觀監(jiān)測患者18人。

　　四、感染科品管圈活動開展

　　根據護理部的要求，今年各科室開展了品管圈的活動。我科也不落后，組成同心圈，在三月份進行了開題，并在年底順利結題，取得了一定的成績。

　　同心圈：同心圈，即和諧、同心協力，凝聚在一起，彼此互幫互助，更好的為病人服務。為了達到同心、協力，增強團隊凝聚力，首先從外形開始，做統(tǒng)一要求，用我們最完美的形象，把自己最好的一面展現出來，讓大家在工作中更加自信。通過采取對護士進行形體禮儀形象考核，護士長每日進行檢查，用科室經費購買相關書籍、統(tǒng)一訂購頭花、發(fā)夾、劉海貼、護士鞋，晨會進行天使形象宣教等措施，有效改善了天使形象。通過“同心圈”活動，顯著提高了科室全體成員的形象，展現出整個科室的魅力，讓患者及其他人員感受到感染性疾病科整體的和諧、向上。

　　五、護理文化建設

　　1、科室建立排班意愿本，每位護士可將排班需求寫在登記本上，這樣既能滿足護士的需求，也能避免臨時調班帶來的不便。對于生理期有不適癥狀的成員，盡量避免夜班和工作量大的班次。

　　2、安排豐富的業(yè)余活動，如短途旅行、聚餐等，通過游玩方特歡樂世界和阿酋灣水上樂園等活動，讓大家在繁忙的工作之余，親近大自然，在集體聚會中享受快樂時光。

　　3、建立科室微信群，通過微信群討論、互動，進一步加強了同事間的交流，增進了同事間的感情。

　　4、開展“誰是送給加西亞信的人”“人人都是管理者”“科室是我家”等護理文化活動（活動思想，管理者首先就應該是管理好自己，其次才是管理好病人、實習生、新進人員，最后才是管理團隊，即轉變由護士長去督促管理到同事間的相互提醒、由他律到自律的轉變。）通過一系列護理文化活動，加強了團隊協作、以大局為重的意識。

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇3

　　一年來，在院委會的正確領導和大力支持下，我科以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想，繼續(xù)學習貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)，以“預防醫(yī)院感染暴發(fā)與感染質量持續(xù)改進”為宗旨，以規(guī)范化、標準化、流程化環(huán)節(jié)質量控制為管理目標秉承“監(jiān)督檢查、培訓指導、保障醫(yī)療安全”為管理理念，緊緊圍繞醫(yī)院感染監(jiān)測，全員感染知識培訓，強化感染環(huán)節(jié)質量控制，嚴格感染質量管理考核，促使感染質量持續(xù)改進。全年醫(yī)院感染發(fā)病人數例，發(fā)病率%，器械消毒合格率100%，有效地降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，確保了醫(yī)療安全。全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生�，F將本年度主要工作總結如下:

　　一、完善制度，細化措施，明確職責；確保醫(yī)院感染工作的順利開展。

　　1、為了加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī)，結合我院實情，五月份感染科制定了《靈臺縣人民醫(yī)院感染管理目標責任書》，感染管理委員會與臨床科室負責人簽訂了感染管理目標責任書17份，使感染管理工作責任更加明確，感染措施更加細化，做到了層層把關，相互制約，確保了感染管理工作的順利開展。

　　2、制定重點科室、重點部門醫(yī)院感染管理制度，制做制度牌68面，涉及22項內容，19個科室，并下發(fā)了紙質資料，方便科室組織職工學習，領會其精神，增強了感染防控意識，促使感染制度的有效落實。

　　3、為了加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)務人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫(yī)院感染診斷標準》15冊，下發(fā)各臨床科室，便于學習和掌握。

　　4、編寫《靈臺縣人民醫(yī)院感染控制工作流程圖》打印50冊，下發(fā)各臨床科室，便于學習和掌握醫(yī)院感染的基本知識、基本技能。

　　二、加強院感知識全員培訓，提高院感防控意識，確保醫(yī)療安全。

　　今年我科對全院新上崗、在崗醫(yī)護人員、后勤、保潔人員進行“醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)療廢物管理”培訓，參訓人數達180人，下發(fā)資料30余份，上傳電子資料數十份，為了使院感基本知識人人皆知，全面掌握，感染科先后兩次組織醫(yī)護人員進行院感知識理論考試，合格率達90%。對科室后三名組織第二輪考試，直至合格。

　　三、建立感染質量考核體系，細化考核標準，實施對醫(yī)院感染的監(jiān)督管理。

　　在感染管理委員會的領導下，根據上年度院感考核標準，對不妥之處進行修改完善，下發(fā)科室組織學習。每月協同護理部進行感染管理質量考核，及時發(fā)現重點科室、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染高危因素，對存在問題進行反饋、分析、整改、總結。并與科室的經濟效益掛鉤。考核之余，隨機下科室進行督查，發(fā)現問題，即知即改，確保了我院感染質量的持續(xù)改進。

　　四、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程突出重點監(jiān)測、重點督查，規(guī)范管理，有效地控制了醫(yī)院感染的'發(fā)生。

　　1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測：

　　感染科每月通過查閱病歷、細菌培養(yǎng)報告單等回顧性的方法確診院感病例，并督促主管醫(yī)師填寫報告卡，科內做好登記，全年出院病人人次，發(fā)生院內感染病例7例，感染率 %。

　　2.完善胃鏡消毒措施

　　按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》等法律、法規(guī)，結合我院實際，對胃鏡檢查前、連續(xù)檢查中、檢查后的消毒處理進行規(guī)范化、合理化，有效地降低了交叉感染，控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。

　　3.加強病房環(huán)境管理

　　制定臨床科室醫(yī)院感染管理小組成員，各科主任、護士長為醫(yī)院感染第一責任人。做好入院宣教，強調開窗通風、抹布分開使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細節(jié)，很好地加強了病區(qū)環(huán)境管理。降低了醫(yī)院感染的危險因素。

　　4.消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測

　　感染科與檢驗科配合，完成了全院的消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。ICU、手術室、供應室、產房、兒科、透析中心，口腔科、內鏡室等均是醫(yī)院感染管理的重點科室，在沒有上級主管部門明確規(guī)定的情況下，為防止醫(yī)院感染暴發(fā)，我科每月都對重點科室進行空氣監(jiān)測、每季對物表、手、消毒液進行監(jiān)測、普通科室輪轉監(jiān)測。認真做好供應室消毒滅菌監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌鍋每鍋都進行了工藝監(jiān)測，每周按要求進行了生物監(jiān)測，均在合格范圍，全年消毒無菌物品共計458鍋次，合格率達100％。

　　感染科全年采樣402份，其中空氣采樣242份，合格241份，合格率99% ；

　　醫(yī)務人員手采樣 23 份，合格23份，合格率 100 %；

　　物表采樣35份，合格34份，合格率97%；

　　消毒劑采樣9 份，合格8份，合格率89%；

　　無菌物品采樣16份，合格 16 份，合格率100%；

　　紫外線強度監(jiān)測75架，合格70架；

　　將監(jiān)測結果以書面形式及時反饋科室，對監(jiān)測結果不合格科室，并督促其徹底整改，直止監(jiān)測結果達標，有效控制了易發(fā)感染的潛在因素，保證了各項消毒滅菌措施的全面落實。保證重點科室、重點環(huán)節(jié)做到重點監(jiān)測、重點督導、規(guī)范管理，有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。

　　5.加強傳染病終末消毒管理

　　針對病區(qū)終末消毒不規(guī)范現象，制定并下發(fā)病區(qū)終末消毒措施，按照要求隨機檢查相關科室，對不規(guī)范的行為與考核掛鉤。

　　五、加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露的管理，提高職業(yè)防護意識，確保醫(yī)務人員的自身安全。

　　為了進一步摸清醫(yī)護人員健康狀況，防止職業(yè)傷害帶來不必要的隱患，提前做好預防，在院領導的安排下，感染科組織全院在崗人員（醫(yī)護人員、后勤、保潔員），協同護理部，檢驗科進行乙肝三系統(tǒng)免費體檢，抽血人數達497人次。體檢結果由感染科歸檔整理存放。全年職業(yè)暴露傷害3人次，均為針x傷，都給予及時預防處理，隨訪一切正常。

　　六、加強醫(yī)療廢物管理

　　我院醫(yī)療廢物管理工作經過幾年的摸索、前進，已經走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。

　　針對我院塑料類輸液瓶還未正確分類，根據衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（2005）292號關于明確醫(yī)療廢物分類有關問題的文件精神要求特此和有資質的廢品回收人員簽訂《一次性塑料（玻璃）輸液瓶回收協議書》，使塑料（玻璃）輸液瓶有了明確的處置方式，有效地減少了醫(yī)療廢物的轉運量。

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇4

　　xx年，在醫(yī)院的正確領導，科室的幫助支持下，心理科根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關規(guī)定，積極開展預防感染工作，及時監(jiān)測效果，科室內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內，無感染病例發(fā)生�，F將今年主要工作總結如下：

　　一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

　　加強了科室感染管理工作，明確職責，落實任務，及時匯報工作情況。

　　二、加強感染及傳染病知識培訓及考核

　　為提升科室人員的感染預防知識，進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%；對醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓。

　　三、加強消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測

　　定期對科室內環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進行了監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質量。

　　四、加強重點部位的感染預防工作

　　抽查了重點部位的感染管理，發(fā)現問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況，要求醫(yī)務人員嚴格操作規(guī)程，避免感染的'。

　　五、加強醫(yī)療廢物管理

　　嚴格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物，指定專職人員負責，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇5

　　為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》，促進出國留學院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃，在醫(yī)院黨政的領導下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現總結如下：

　　一、加強管理，健全各項規(guī)章制度：

　　1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理，使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。

　　2、根據醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認真組織學習實施。

　　3、醫(yī)院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進措施，體現了院感小組在認真履行職能，實現工作目標，強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。

　　4、組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內容的知識。

　　二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職責

　　各項管理規(guī)范到位，積極協調解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，提出改進工作的具體措施：

　　1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計，每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點，及時反饋到各感染管理小組。

　　2、為保證我院各科消毒工作質量，醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)現消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。

　　3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區(qū)域如手術室、病房、供應室、等區(qū)域的消毒管理，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。

　　4、加強一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的.安全使用。

　　5、加強了醫(yī)療廢物的管理：

　�。�1）、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進行處理。

　�。�2）、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。

　　三、加強傳染病管理：

　　1、加強了傳染病的防治工作：

　　加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經常下科督促、檢查、指導工作。

　　2、各科組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內傳染病的管理工作，除經常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告，及時準確的進行網上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié)，適時采取相應有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內傳染病流行。

　　3、認真做好結核病人的歸口管理工作，填寫結核病人轉診單達100%。

　　四、大力普及醫(yī)院感染知識，加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓。

　　1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關制度等。

　　2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求，認真履行職責，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。

　　五、存在問題：

　　1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷，臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現象，我們應加強醫(yī)務人員的學習，加強檢查和監(jiān)督力度，使合理應用抗生素不只是落實在口頭上，而要落實在行動上。

　　2、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇6

　　回顧過去的半年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是科室成員能夠團結一心，共同克服困難，自豪的是在有限的人力物力資源下，我科室能夠在保證醫(yī)療安全的前提下，完成醫(yī)院下達的各項任務。在院領導和護理部領導下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

　　一、打造科室文化，樹立團隊精神

　　積極響應醫(yī)院的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

　　二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質服務

　　在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的 “一對一全程服務”，接待好每一個病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入院時，護士熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對疾病治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的'要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

　　三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理

　　有好的管理是優(yōu)質服務的基礎和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督，做好每月滿意度調查，深入開展優(yōu)質化護理，積極發(fā)揮護士的主觀能動性，特別加強入院、入院期間、出院回訪措施的落實、對科室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使優(yōu)質化護理做得更加完善，嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年院內感染率為0。

　　四、提高護士素質、培養(yǎng)一流人才

　　社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，每月護理部還組織年輕護士培訓學習，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業(yè)道德、專業(yè)技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。

　　五、工作業(yè)績

　　我科半年來收治病人500多例，搶救多個危重病人，隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科圓滿完成了每月計劃。但是我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護理方面，病人的回訪和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優(yōu)質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇7

　　20xx年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫(yī)務科的正確領導下，認真落實醫(yī)院的診療規(guī)范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開展新技術、新項目，有效防控傳染病的發(fā)生和蔓延，確保各項工作及時有效開展。半年工作總結如下：

　　一、嚴格執(zhí)行各項制度加強科室管理

　　1、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質量，在規(guī)定的時間內完成住院病案的書寫。按要求書寫處方和各項檢查報告單。

　　2、堅持首診負責制，按照傳染病預檢分診制度，做好分診。不推諉病人，轉變服務作風，強化服務意識，提高服務質量。

　　3、按照《傳染病管理法》規(guī)定，做好傳染病報告管理。及時認真填寫傳染病報告卡片，上半年共報告?zhèn)魅静?2例。

　　4、每月堅持業(yè)務學習一次，旨在提高醫(yī)護人員自身素質。完善和更新各委員會活動記錄，各項工作均有詳細規(guī)范的文字記載。

　　5、通過每月行政查房和科室自查，發(fā)現問題及時整改。

　　二、積極開展新技術新項目提高傳染病治愈率

　　1、應用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎，使臨床90%以上的乙肝患者達到持續(xù)抑制乙肝病毒復制，阻止或延緩肝臟病毒的進展，預防和降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生率，從而減輕了病人的痛苦，提高了乙肝患者的生命質量。

　　2、應用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘，療效顯著�？s短了患者的病程，減輕病人痛苦，使病人得到早日康復。

　　三、工作量及重危病人搶救情況

　　上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫(yī)護人員以嚴謹的科學態(tài)度，精湛的醫(yī)療技術，團結一致，成功救治了以上5例重危患者，使病人轉危為安。收到病人贈送錦旗一面。

　　四、嚴格消毒隔離制度控制醫(yī)院感染的發(fā)生

　　1、規(guī)范發(fā)熱門診及傳染病房管理。常規(guī)配備消毒設備、消毒藥品，完善消毒隔離技術，固定專人管理。按時做好病室消毒隔離，病人出院終末消毒，按傳染病防控流程進行合理的.布置安排。

　　2、加強自我防護意識，根據不同的傳染病種類，按照個人防護級別，醫(yī)護人員著裝整齊，嚴格手衛(wèi)生，為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液，保證醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)安全。

　　3、做好醫(yī)療廢物管理，杜絕交叉感染。嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存。病人的分泌物排泄物無害化處理。根據《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，做到醫(yī)療廢物不流失、不泄露，封閉運輸，定點儲存，專人登記，確保醫(yī)療安全。

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇8

　　本文主要從加強組織領導，保證院內感染管理工作的順利開展，加強預檢分診，加強醫(yī)院感染知識的培訓，使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性，加強醫(yī)院感染病例上報工作，加強醫(yī)療器械消毒管理工作，加強抗生素合理應用，加強病房消毒隔離工作，加強重點科室規(guī)范管理幾個方面對上半年醫(yī)院感染工作進行闡述，本文對上半年醫(yī)院感染工作有著參考指導的意義。

　　上半年，在院長及分管院長的領導下，在醫(yī)務科及護理部的協助下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等采取多種措施，尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆發(fā)流行，在世界及全國范圍內出現死亡病例，按照上級主管部門的統(tǒng)一部署，我科做了大量的工作，使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化，將醫(yī)院感染率控制在較低水平，為了今后進一步搞好院內感染工作，現將院內感染控制工作總結如下：

　　一、加強組織領導，保證院內感染管理工作的順利開展

　　醫(yī)院感染委員會定期召開全院感染委員會會議，認真執(zhí)行國家有關醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度，尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆發(fā)流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控領導小組、疫情防控專家組、應急防疫隊；5月5日制定了甲型H1N1流感防控應急預案和接診流程；醫(yī)院投資了十萬多元重建了發(fā)熱門診，完善了發(fā)熱門診各種規(guī)章制度，加強發(fā)熱門診院感控制工作，制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實有效控制醫(yī)院感染的措施；5月15日，醫(yī)院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部；2月6日制定了人感染高致病性禽流感應急防控工作預案；對醫(yī)院感染管理進行技術指導和監(jiān)督檢查，發(fā)現存在的問題給予與質量獎掛鉤。

　　二、加強預檢分診

　　對甲型H1N1流感，在門、急診入口處設立2處預檢分診點，安排專職人員進行預檢分診工作，加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測，發(fā)現有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者，詳細詢問患者的流行病學史，按照規(guī)定程序組織診療，及時組織專家組會診，各門診都按甲型H1N1流感診治流程進行工作；對手足口病，在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室，設立了手足口病預檢分診臺，一級預檢由掛號室把關，二級預檢經兒科門診預檢后轉傳染科門診確診，留觀、住院、轉運定點醫(yī)院。

　　三、加強醫(yī)院感染知識的培訓，使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性

　　按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓，并進行考試、考核，5月4日至6日、18至20日、26至27日，我們對全院職工分別進行了“甲型H1N1流感、手足口病診療方案、預防控制技術指南、消毒隔離、院內感染控制”知識培訓、“甲型H1N1流感診療方案第一版(試行)、醫(yī)院感染控制技術指南及醫(yī)務人員個人防護”培訓、“醫(yī)療救治實戰(zhàn)演練”培訓，對院感兼職醫(yī)生、護士及各科護士長，每月針對不同的薄弱環(huán)節(jié)，尤其是檢查中存在的問題，進行反饋，并有針性學習培訓，使全院職工人人重視院內感染、人人抓院內感染。

　　四、加強醫(yī)院感染病例上報工作

　　認真貫徹國家衛(wèi)生部院內感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內感染病例的發(fā)現、登記、報告、分析及反饋系統(tǒng)，臨床各科醫(yī)師熟悉院內感染分類診斷標準，發(fā)現院內感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，發(fā)現漏報病例，立即反饋到科室更正，做到不漏報，不錯報。

　　五、加強醫(yī)療器械消毒管理工作

　　醫(yī)院所有醫(yī)療器械，盡量由供應室負責清洗與消毒(手術室除外)，堅持初洗與精洗分開，為了達到更好的器械清洗效果，我們正在引進了超聲波清洗機、高壓水槍等，在器械滅菌方面，我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，手術室預真空壓力滅菌器，每天進行B―D檢測，每包進行化學監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測；供應室高壓滅菌鍋，每鍋進行工藝監(jiān)測，每包進行化學監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測，滅菌物品每月抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。

　　六、加強抗生素合理應用

　　濫用抗生素在全國是普遍存在的問題，也是醫(yī)務人員面臨之嚴峻的社會課題，大量抗生素不良反應的出現及耐藥菌株的`漫延，給臨床醫(yī)療工作帶來了很大的困難，合理應用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫(yī)生學習了抗生素合理應用之相關知識，明確各科抗生素預防應用、聯合應用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對本科室抗生素的應用情況，進行檢查，并匯總分析，及時調整不合理應用情況；院感科每月檢查一次，發(fā)現問題給予與質量獎掛鉤，督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細菌培養(yǎng)，使抗生素的應用做到及時有效。

　　七、加強病房消毒隔離工作

　　對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測，每周不定期抽查；病房消毒隔離情況，尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化；吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性，否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。

　　八、加強重點科室規(guī)范管理

　　規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，對工作人員加強培訓，培養(yǎng)良好的工作作風，認真負責的工作態(tài)度，具有較高的業(yè)務素質，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

　　九、加強醫(yī)療廢物管理

　　在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，我們按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導，實行三級交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負責，出現問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。

　　以上雖然取得了一點成績，但也存在一些不足之處，如有時病房個別病人無專用生活垃圾袋，有時個別大夫進換藥室不戴口罩，個別科室對院感學習抓得不緊等。今后我們一定發(fā)揚成績，糾正不足，將我院的院內感染控制工作做的更好。

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇9

　　上半年，在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下，認真開展醫(yī)院感染管理，年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃，現將半年的工作總結如下：

　　一、完善組織機構及相關制度

　　感染科使命任重而道遠！我院按相關文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科，健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網。成立了醫(yī)院感染管理委員會，委員會及各科室制度健全，有相應的職責，醫(yī)院感染管理工作能順利開展。

　　二、消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測

　　1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域實施強制監(jiān)測，對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測，并有嚴格記錄和整改措施。

　　2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀，對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。

　　3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測，并嚴格記錄。

　　三、完善設施，保證血液透析醫(yī)療安全

　　感染科使命任重而道遠！因血液透析檢查不達標，6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報，醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議，建立健全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改�？h衛(wèi)生局對此也非常重視，派專人到醫(yī)院現場指導，督促整改。

　　市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設備，對復用透析器進行冷藏保存，并打報告購買全自動透析器復用機，并于當天對透析室進行了改造，設立獨立隔離透析間和透析專機；與廠商積極聯系并到省二院咨詢專家，除對機器設立的取樣口(進口)采樣外，對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測，并自己進行了生物監(jiān)測；反滲水水質采樣檢測；內毒素監(jiān)測已聯系省二院幫助進行監(jiān)測。

　　6月18日，省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查，檢查中對我院的整改工作予以肯定，透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的.好評，市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。

　　四、管好醫(yī)療廢物，杜絕交叉感染。

　　1、嚴格把好準入關，對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關，查驗并索要三證，保證要一次性醫(yī)療用品的質量。

　　2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露，封閉運輸，定點儲存，專人保管，定時焚燒。

　　五、合理應用抗生素，預防耐藥菌產生。

　　1、針對各科抗生素應用不規(guī)范的現狀，5月份結合藥事委員會，制定醫(yī)院抗生素應用原則，規(guī)范臨床用藥。

　　2、強化全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識，逐步規(guī)范抗生素的使用，做到有的放矢，對使用二三線抗生素要有審批制度，根據細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，合理選擇抗生素。

　　六、完善基礎設施，規(guī)范院感管理。

　　今年以來，醫(yī)院領導對醫(yī)院感染工作非常重視，先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現規(guī)范化、制度化。

　　七、規(guī)范發(fā)熱門診管理，加強傳染病防控。

　　1、今年以來，針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診，購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品，完善制度，固定專人，按防控流程進行了合理的布置安排。

　　2、成立組織，健全制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。

　　3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練，正確防控；根據上級精神，做到了傳染病零報告。

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇10

　　隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質量。在院領導的重視和關心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現將醫(yī)院本年度院內感染控制工作總結如下：

　　一、領導高度重視，保證院內感染管理工作的順利開展

　　院領導高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長，指導院感辦開展日常工作，

　　（一）注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，院領導強調依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理，我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。

　　（二）為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質量。院領導重視重點科室的建設，對門診、住院部、護理室、治療室、化驗室、等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。

　　（三）把控制高�？剖业尼t(yī)院感染作為工作重點。經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。

　　二、充實保健院感染組織機構

　　根據衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網絡起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質量考核標準，每月根據考核標準進行質量檢查，對質量檢查結果組織討論和考核，同時根據醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時各科醫(yī)院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據科室院內感染存在問題組織醫(yī)務人員討論；各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能，從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

　　三、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識

　　結合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內感染培訓，并利用互聯網及時了解國內外醫(yī)院感染的現狀和原則，控制方法的新進展，對全院醫(yī)務人員人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識；提高醫(yī)院預防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內感染控制工作中，由于院領導的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。

　　四、進一步完善管理制度并貫徹落實

　　醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效，制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。根據《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內感染綜合評分細則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

　　五、建立《醫(yī)院感染病例報告制度》

　　為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的`有關規(guī)定，及時掌握我院感染狀況，發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關資料，根據《院感感染診斷標準》的要求結合我院實際情況，制訂了《院內感染監(jiān)測登記報告制度》。當醫(yī)務人員發(fā)現院內感染病例或者感染趨向時，必須及時送病原學檢驗，查找感染源，感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單，及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，由院感負責人對相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，協助控制病情的擴散，必要時由辦公室組織召開研討會，消除隱患，確保醫(yī)療安全。為保證院內感染控制工作的可靠性，院感辦將不定期抽查院內感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內隱瞞，漏報的情況進行摸底，一經發(fā)現，除在全院通報批評外，對當事人和科室負責人也要按規(guī)定進行處罰。同時，醫(yī)務人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，院內感染病例的漏報，也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現有感染暴發(fā)傾向時，要及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責人報告。

　　六、對全體醫(yī)護人員進行預防傳染病標準防護的培訓

　　根據傳染病防治、報告工作方案的要求，院內感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護工作提供必要的指導和學習，監(jiān)督各科配齊防護用品，掌握自我防護知識，做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫(yī)療活動須嚴格執(zhí)行標準預防的原則。正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應當立即實施局部處理措施，并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺，還需院感辦進一步具體培訓到位。同時，為確保術者的安全，最低限度的減少職業(yè)暴露的風險，感染性手術嚴格使用黃色手術通知單，黃色感染性手術通知單的使用情況納入指控考核標準。

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇11

　　在護士匆匆穿梭的步履中，在患兒的聲聲啼哭里，在護患的交談溝通中，在穿刺針注射器之間，龍年悄然走過。一年的辛苦勞作，一年的成長收獲，一年的思考感悟，一年的失誤不足，進行總結，以鞏固成果，改正不足。

　　一、業(yè)務方面：

　　今年12月1日起，開設了結核門診，負責全市居民結核病的篩查工作，積極配合醫(yī)生規(guī)范結核門診就診病人的管理，制定呼吸道病人就診流程及注意事項，防止交叉感染。加強結核病區(qū)的管理，單獨病區(qū)收治，嚴格管理痰液，戴口罩，指導病人將痰吐在紙上，包好，放在黃色醫(yī)療垃圾袋中，焚燒�？刂苽魅驹�。收治肺結核合并肺心病呼衰肺腦的患者一例，經氣管插管呼吸機輔助呼吸，對癥支持治療8天，現已脫機，恢復較好。為肺結核合并癥患者的搶救治療積累了一定的經驗。

　　肝病患者大多反復住院，承受著巨大的經濟壓力和心理壓力，對疾病的演變和轉歸的知識、藥物的作用不良反應有強烈的求知欲，反復的問，問了還不放心，再問。希望每一分錢都能花在刀刃上。有的患者還存在自卑心理。面對這樣的情況，我們護士總是耐心的解答，希望能夠春風化雨，解除患者心頭的陰霾。

　　手足口病呈全年發(fā)病，且重癥病例較多，我科也發(fā)生一例轉院途中死亡病例。吸取教訓，科內再次全員強化培訓手足口病知識，及早識別重癥病例，危重癥病例，早期識別，早期干預，以阻斷或減緩疾病的進展。密切觀察病情變化，為醫(yī)生提供第一手信息。須轉院的患兒，做好轉院的準備工作，交代注意事項。培訓各項搶救技術，備好搶救器械物品。

　　加強住院布病患者的管理，宣教疾病相關知識。

　　學習艾滋病疾病相關知識及消毒隔離措施，將一樓16病室作為艾滋病專用病室。

　　二、切實落實消毒隔離措施是感染病房的基本要求

　　多項調查表明，醫(yī)務人員的`手是交叉感染的重要媒介，稍有不慎，這一雙雙治病救人的手就會成為名副其實“殺手”。加強手衛(wèi)生意識，使用速干手消毒劑，戴手套是最簡單有效的方法。我科每人配備了分裝手消液的小噴瓶，并隨時檢查使用情況。

　　加強醫(yī)療垃圾的管理，由護士直接送到焚燒間，并加鎖保管。防止外流危害社會。

　　空氣每日紫外線消毒一次，通風兩次。地面物表每日“84”擦拭消毒。嚴格終末處理。加強衛(wèi)生員的培訓管理。

　　加強多重耐藥菌感染知識的學習，提高對其危害性的的認識，制定科內發(fā)生多重耐藥菌感染的處置流程。對反復住院的老年患者，外院轉入的的患者要提高警惕，防止耐藥菌的院內播散。

　　三、營造學習氛圍，提高業(yè)務素質

　　堅持每周一次講課，人人有筆記，閉卷考試，成績好給予上的獎勵，利用早晨交班點評時間，提問講課內容和非�？浦R，回答好的提出表揚，有時給予小獎品，如鋼筆，剪刀，白襪子等工作中使用的東西。應用正性激勵機制，營造科室學習氛圍。利用業(yè)務查房，培養(yǎng)護士發(fā)現護理問題，提出護理診斷，制定護理措施，解決護理問題的能力。全員培訓呼吸機，除顫器，監(jiān)護儀，輸液泵，注射泵的使用，提高應急搶救能力。

　　今年我科申報的三新項目是經中心靜脈導管行胸腔閉式引流改良連接方法�，F已在我科全面使用輸液接頭連接中心靜脈導管，取得良好效果。連接簡單、牢固、美觀、安全。閉管期間可撤去引流袋。抽液、抽氣不用關閉卡子，拔出注射器，接頭處閉合，防止感染、氣胸、溢液、脫管（連接處）的發(fā)生。得到主任醫(yī)生和患者的認可。

　　四、抓質量，保安全

　　落實核心制度是醫(yī)療護理安全的有力保障。值班、交接班制度，查對制度，分級護理制度，危重病人搶救制度，每一項都是經驗教訓的總結。我們沒有理由懈怠。認真學習二甲標準，檢查對照現有工作，逐條改進。加強離院病人的管理，制定住院病人離院責任告知書，告知離院可能出現的后果，須自行承擔的責任。及時尋找，及時記錄。制定患者住院須知。制定感染科傳達室工作制定，規(guī)范通風時間，院內衛(wèi)生安全，醫(yī)療垃圾的焚燒等。

　　五、開展優(yōu)質服務，打造�？铺厣�

　　1、在咽峽炎手足口病高峰期，我們?yōu)槊繌埓才渲昧舜矙n防墜床；還購置了電動精密理發(fā)器，防止頭皮刮傷，增加患兒舒適感；為住院患兒使用靜脈留置針，減輕了反復穿刺帶來的痛苦，也減輕了護士的工作量，一舉兩得。為手足口病、咽峽炎患兒家屬發(fā)放資料；扎液室外懸掛輸液患兒溫馨提示板，告知輸液注意事項；加大健康宣教的力度，使患兒家長養(yǎng)成正確的衛(wèi)生習慣。

　　2、為地北頭、娘娘莊、魯家峪等偏遠地區(qū)患者使用價格較低的藥物，減免部分費用，提供便捷服務；為沒有陪床患者代購生活用品及食物；為特別貧困的患者買飯，提供生活用品，創(chuàng)造感動服務�；颊叩目诒褪菬o聲的廣告，今年，我科上述偏遠地區(qū)患者明顯增多。

　　3、我科積極創(chuàng)造條件，配備了輪椅、老花鏡、針線盒、雨傘、尿不濕等便民措施，方便病人。

　　4、由于我科離總部較遠，大部分患者沒有陪護，護士主動承擔了為患者取CT、核磁結果的任務，方便了患者和家屬。

　　5、我科每月召開護肝之家肝病病友聯誼會，由專家，主任、主治講解肝病知識，會后患者可根據自身疾病進行咨詢，提高科室了的知名度和影響力。患者反應較好。

　　6、心理醫(yī)生張艷麗每周三來我科現場辦公，解決患者和職工內心的問題，緩解壓力，舒緩幾位肝病患者憂郁緊張的情緒，加速疾病的恢復。在談笑間，在一個個小故事的背后，醫(yī)生護士也有所感悟，找尋自身焦慮的根源，調整心態(tài)，以更加飽滿的熱情投入工作。六、一年來的工作還存在不足，優(yōu)質服務還停留在表面，為完成任務而作占了一定的成分；健康教育還只是說，簡單，沒有達到理想的效果；二甲復審準備工作尚為完善：呼吸機的使用氣道管理的水平還需加強；小兒頭皮靜脈穿刺水平還需進一步提高。

　　感染科醫(yī)生的述職報告篇12

　　20XX年即將過去，在院領導的正確領導和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查，發(fā)現院內感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋，協同醫(yī)務科、護理部，配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發(fā)布一次院感簡訊。

　　院感管理在1至10月份進行了以下工作：

　　一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施

　　根據醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的`防治院內感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導，防止院感在院內暴發(fā)。

　　二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

　　在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。

　　三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查

　　1至9月份，全院共出院的XX例病例，院感科全部進行了回顧性的調查，結果表明：醫(yī)院感染率1.04％，例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05％，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%，內一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃腸道例次感染率0.25%；醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%；內分泌類疾病類，例次感染率2.30%；循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%，。各危險因素調查發(fā)現：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

　　四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

　　為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，XX年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份，合格率100%。

　　對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現不合格及時更換，使其合格率達100%。

　　五、加強對抗生素使用的管理

　　按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，各臨床科室結合自身實際情況，制定具體落實措施。