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外科的實習報告

時間:2024-04-19 18:45:40 報告 我要投稿

外科的實習報告[常用15篇]

  在當下社會,報告使用的頻率越來越高,我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。你所見過的報告是什么樣的呢?以下是小編整理的外科的實習報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

外科的實習報告[常用15篇]

外科的實習報告1

  姓名:李芯

  籍貫:北京

  性別:女

  民族:漢

  年齡:24

  入科日期:xx年5月4日

  婚姻:singleandavailble

  考試日期:20xx年8月31日

  職業(yè):04級八年制醫(yī)學生

  病史陳述者:患者本人

  單位或住址:北京協(xié)和醫(yī)院

  可靠程度:可靠

  主訴:外科實習4月

  現(xiàn)病史:患者按教學安排于20xx年5月4日開始進入臨床外科實習,第一次靜脈采血,第一次開化驗單,第一次進入手術(shù)室刷手穿衣,第一次以“李大夫”身份出現(xiàn)在病房,自覺樂趣無窮,伴新鮮感、好奇心。師從基本外科于健春教授,行溝通討論、出門診、提問等輔助檢查,被診為“什么都不會”綜合征。于教授囑予以換藥、拆線等基本操作指導,學習病房常規(guī),了解手術(shù)室基本原則,修改大病歷無數(shù)份,并囑患者堅持服用精神糧食(各種書),效果佳。起病以來,患者第一次全身查體時手里拿著查體條目,第一次早上六點到病房抽血戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,第一次扎動脈血氣即成功欣喜一整天。

  患者于6月轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科,外科常規(guī)已熟練掌握,曾因刷手穿衣無菌操作規(guī)范被手術(shù)室護士表揚。治療期間第一次腰穿失敗難過一夜,第二次在同一個病人身上腰穿成功心懷感激。第一次頭皮傷口拆線夜不能寐,疑少拆了一針。第一次帽狀腱膜縫合,血噴四濺。7月上旬轉(zhuǎn)入血管外科,第一次水平褥式縫合是在晚上9點;7月下旬轉(zhuǎn)入心外科,第一次皮內(nèi)縫合是在一個19歲男孩的胸部。8月轉(zhuǎn)入基外一,第一次打張力結(jié)受到表揚,第一次到癌癥晚期的病人面前說“生日快樂”,忍不住沖出病房哭得淚流滿面。

  目前,患者脫胎換骨,掌握病房常規(guī)工作,能對病歷進行初步分析及鑒別診斷,能與病人及醫(yī)護進行有效溝通,能完成簡單的外科操作,考慮診斷為“蛹化蝶”綜合征,將進一步輪轉(zhuǎn)婦兒神、內(nèi)科學習,為感謝于老師耐心輔導,細心診治寫此文。

  病程中,患者痛并快樂著,每日神采奕奕,進精神糧食量增至原來2—3倍,休息睡眠佳,若精神糧食可稱重,則體重增加數(shù)公斤。

  轉(zhuǎn)眼間外科輪轉(zhuǎn)的4個月即將結(jié)束了,從基外三到神外,到血管外、心外,再到基外一,時間匆匆的從指間流走,而外科帶給我的感動和收獲卻久久地沉淀在了心里。

  病房里有個結(jié)腸瘺的病人,這是什么概念呢就是還沒進病房就可以聞到一股味道,大便直接從腹腔的開口流出來。病人很窮很窮,主治、教授把各處開會發(fā)的引流袋樣品全給他免費使用,每天查房都會商量怎么補液既維持生理需要,又可以省錢。一日下午查房,引流袋的管子堵住了,大便積存在引流袋里,整個房間充斥著大便的味道,同房的病人都出去溜達了,老師們查房卻全都圍了過去。主治醫(yī)二話不說帶上手套親自清理引流袋,用吸引器一點點吸出來,用手紙慢慢擦干凈。仔仔細細,認認真真,這一刻我無比感動,老師們都那樣的富有愛心,用患者僅有的'1000余元治療費盡量支持著他的生命,并渴望他有一天可以好起來。當病人想要放棄的時候,老師說:我希望有一天你可以滿病房溜達……外科醫(yī)生的豪放中孕滿了點點溫情。

  某胃部腫瘤的病人,腫瘤的位置緊鄰賁門,需行腹腔鏡手術(shù)切除腫瘤。這是什么概念呢腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù),病人住院時間短,康復速度快,但是在腹腔鏡下切除腫瘤同時保留賁門的難度非常大。如果切除賁門,腫瘤問題得到了很好解決,但是失去賁門的病人會出現(xiàn)胃食管返流現(xiàn)象,也就是飯后很容易反酸燒心,生活質(zhì)量受影響。為了患者的健康,各位老師在術(shù)中傾盡全力保留賁門。站了整整一個上午,沒有人說累,午飯的時間過了,沒有人說餓。病人永遠不會知道手術(shù)的艱難,是為了使他免受后半生燒心反酸之苦,他也永遠不會知道只要稍微失去點耐心,就會轉(zhuǎn)為開腹手術(shù),從而延長住院時間,且增大手術(shù)創(chuàng)傷。這一刻我無比感動,腿是酸脹酸脹飽餐的,心卻是火熱火熱的,外科醫(yī)生的決斷中飽藏了滿滿的設身處地的著想。

  我跟著老師出了幾次門診,感覺病人永遠也看不完,還總有人開門進來加號。但教授對每個病人都那么耐心,說的第一句話是“你好”,第二句話是“請坐”,最后一句話是“檢查和藥費加起來是xx元錢,你看行嗎”轉(zhuǎn)了外科才發(fā)現(xiàn),外科醫(yī)生是不喝水的,手術(shù)一整天就一整天不喝,門診一上午就一上午不喝,他們確實也沒有時間喝水,總是忙忙碌碌的。在這樣高強度的工作中,他們依舊對病人說著“你好”,依舊關(guān)心病人的經(jīng)濟承受力,依舊在做著緩和醫(yī)患關(guān)系的努力。我真想說如果這樣醫(yī)患關(guān)系還依舊緊張的話,那真的是沒有辦法了,外科醫(yī)生已經(jīng)做到嚴于律己、寬以待人,忙碌中也不忘人文關(guān)懷了。

  總之,病房里要學的東西太多太多。每天都在進步,每天都在感悟,心里也就特別踏實。雖然我只是病房里一個微不足道的小大夫,每天幾乎都在做些最基本的工作,但是能在這樣一片凈土中學習,其實是一件很幸福的事情,不管今后從事哪個科,外科帶給我的感動將一直沉淀在心里。

外科的實習報告2

  終于離開的枯燥的理論學習,懷著激動地心情,通過醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一(神經(jīng)外科),外科實習報告。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里,從理論到實踐的轉(zhuǎn)換;從試驗模具、電教片到身體力行,戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學的海瀚和醫(yī)生的堅辛,但我知道我不會退縮。

  實習期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬指導老師及實習單位人員,實習態(tài)度認真,勤奮好學,緊密聯(lián)系實際,刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件)。短短的15天,我首先要學習的是最基礎的東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規(guī)范。下來就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩?住院病歷,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,自多檢討,彌補不足,實習報告《外科實習報告》。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方面,要感謝陳老師對我的信任,指導我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預防出血,營養(yǎng)神經(jīng)等”,了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來,我在外一的實習也結(jié)束了。

  最后我想說的是在這15天里,我學到的不多。但是沒關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務工作是神圣而光榮的,但擔子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,這句話沒錯!我選擇了走下去,沒有挑戰(zhàn)就沒有進取!所以我不會退縮!

  志之所趨,無遠勿屆,窮山復海不能限也;志之所向,無堅不摧。

外科的實習報告3

  ㈠、學科特點

  就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的.困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

  對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。

  ㈡、實習方法

  由于神經(jīng)外科屬于?菩詮姷目剖,實習同學進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學到的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習方法。

外科的實習報告4

  在科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。外科手術(shù)病人相對較多,也就學到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。

  在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術(shù)后的病人要時刻觀察 他的`生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早解決。在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己尊敬師長,團結(jié)同學, 關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng);瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

  總的來說,通過外科護理實習小結(jié)讓我懂得更多,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,在以后得學習期間不斷得充實自己。

外科的實習報告5

  在肝膽的4周實習中學到很多未學到的知識,認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的?萍膊〖捌渥o理有了一定的了解與掌握。

  在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚 班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專科護理,如t管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢 查或手術(shù)前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好 的獎勵與鼓舞。

  感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是 個新生,很多方面面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有 絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的`心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會越來越好”,就這么一句短短樸實的話 語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。

  收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗工作總結(jié) 。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊 疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的?萍膊〖白o理等知識。

  感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康,在各方面有新的突破與進展!

外科的實習報告6

  本人在兒科實習4周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,堅守工作崗位。臨床實習是將理論用于實踐,用于臨床所邁出的第一步。關(guān)心病人疾苦,耐心聽取患兒家屬敘述病情,細心給病兒體查,為病人負責。我在帶教老師的指導下,認真學習,按時完成兒科病歷及各項病情記錄,基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見病的'診斷、鑒別診斷、治療原則,如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等,并能夠

  熟練掌握小兒用藥特點和按年齡、公斤體重計算藥物用量的方法。掌握小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)配備知識,掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項操作的適應癥、禁忌癥、操作方法,可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復蘇術(shù)及急救用藥。在兒科實習過程中,努力學習,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗,對兒科疾病的診治技術(shù)有了進一步提高。為今后在兒科工作打下了堅實的基礎;具_到了臨床實習的目的和要求。

外科的實習報告7

  本人在內(nèi)科實習8周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜在內(nèi)科實習的每一天。我在帶教老師的指導下,學習認真,能獨立完成內(nèi)科各種病例、文書的書寫,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,學會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作,掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則,能夠熟練掌握內(nèi)科常用藥物的.藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結(jié)果。在內(nèi)科臨床實習過程中,我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,熟練的掌握了臨床常用診療技能,技術(shù)水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎。達到了臨床實習的目的和要求。

外科的實習報告8

  一、學科特點。

  就其探討范疇來講,神經(jīng)外科緊張?zhí)接憱|西是中樞神經(jīng)系統(tǒng),因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖紛亂,加上人類大腦的機能的認識其實不好壞常明白,并且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有差別的臨床表現(xiàn),差別的臨床表現(xiàn)也大略是聯(lián)合種或聯(lián)合部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了必定的堅苦,比方:對付昏倒的病人,大略是顱內(nèi)疾病而至(如腫瘤、出血),也大略是顱外疾病而至(如水電解質(zhì)混亂、心血管疾。涮接懛懂牬舐詫儆谕饪品懂,也大略是屬于內(nèi)科疾病,是以,對付神經(jīng)外科大夫來講,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,緊張的題目是肯定,是不是屬于本學科的探討范疇。然后才思慮醫(yī)治方案。

  就其醫(yī)治方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)醫(yī)治觸及大腦及其病灶,面對著人類如今還不非常明白的、紛亂布局的、并且又是生命中樞地點的大腦,神經(jīng)外科大夫在手術(shù)前必須決議,在甚么部位、以何種方法進行手術(shù),既到達醫(yī)治目標,又對大腦平常構(gòu)造毀傷最小的抱負術(shù)式;在手術(shù)時,必須非常熟悉大腦的部分解剖,以純熟的操縱技巧,進行手術(shù)操縱,才華做到既毀傷小,又能到達手術(shù)醫(yī)治的目標,在手術(shù)后,采納何種有效的方法,增進病人的規(guī)復,這一切,都對神經(jīng)外科大夫的表面程度及操縱技巧發(fā)起了較高的要求。

  對付顱腦毀傷的病人來講,時候便是生命,這就要求神經(jīng)外科大夫臨危鞏固,對病人的病情進行急劇、精確的分析判別,并及時采納有效的救助及醫(yī)治辦法。是以,隨時籌辦處理突發(fā)變亂,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具有對突發(fā)變亂的應急本領,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具有的根本本質(zhì)。

  二、練習方法。

  因為神經(jīng)外科屬于特長性強的科室,練習同學進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,凡是感觸疾病紛亂,手術(shù)操縱難度大,從而產(chǎn)生畏難感情,練習的成果卻與所用的時候不能成正比。如何才華在有限的時候內(nèi)學到更多的`知識呢?如何才華搞好神經(jīng)外科的練習呢?這就必要同學們在練習前及練習中把握有關(guān)神經(jīng)外科的練習方法。

  最終,熟悉把握有關(guān)的表面根本知識是本學科練習告成的關(guān)鍵。是以,在進入神經(jīng)外科練習前,就應當復習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應根據(jù)詳細疾病的臨床表現(xiàn)比較復習,做到表面與實踐相聯(lián)合,從而兌現(xiàn)對疾病的精確認識。

  其次,要選擇好本身練習的立足點,明了練習的重點。因為神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時候內(nèi)到達特長的程度是不大略的,是以,教授和特長大夫熱中于探討的疾病其實不必定是同學必要把握的重點疾病,同學應當根據(jù)傳授綱領的要求,明了本身必要把握重點內(nèi)容,然后訂定得當于本身的練習籌劃,而不該好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關(guān)知識和內(nèi)容。

  第三,臨床練習的目標是把學到的表面知識應用于臨床,兌現(xiàn)表面與實踐相聯(lián)合,是以,應把進修的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦毀傷、腦疝等)的診斷、醫(yī)治方法以及臨床工作程序等方面,如許才華及時精確地對病人的病情作出判別,從而采納有效的醫(yī)治辦法。

  第四,不要只珍視手術(shù)操縱。在外科練習的同學,每每太過珍視手術(shù)操縱,片面強調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽略了對外科手術(shù)根本功的進修和練習,這類認識是差錯的,對付練習同學來講,做手術(shù)的目標不可是要求學會某個術(shù)式的操縱方法,而是經(jīng)過議定手術(shù)熬煉,把握有關(guān)的根本技巧和技巧,如果異國諳練和結(jié)壯的外科手術(shù)根本功,是不大略做好外科手術(shù)的,這一點在神經(jīng)外科顯得尤其凸起。

  總之,要想搞好神經(jīng)外科的練習,必要把握和應用好有關(guān)的表面知識,明了本身練習的內(nèi)容和重點,必要練好有關(guān)外科手術(shù)的根本技巧。

外科的實習報告9

  來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

  在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。

  特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的.咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。

  我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。

  在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。

  之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師?墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

  未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

外科的實習報告10

  在國際大酒店的畢業(yè)實習生活,自己學到了很多東西,也品嘗到了許多的辛酸與快樂。但我始終牢記,實習不是正式工作,而是一個學習過程,是“從做中學”。不管是喜是憂,也不管是經(jīng)驗還是教訓,任何一點認識、一個心得、一種感受都是收獲。經(jīng)過一年的實際運用,使自己對酒店的經(jīng)營運作有了一定的了解,通過實踐,受益匪淺。我在實踐中學會了很多技巧,包括溝通技巧、交際技巧、銷售技巧;體驗到了酒店管理的藝術(shù)性和人力資源合理利用的重要性,得到了很多寶貴的經(jīng)驗財富;了解到自身的不足,總結(jié)了經(jīng)驗和教訓。在以后學習生活中我將明確自己努力的方向,不斷地進行自我增值,為以后策劃自己的職業(yè)生涯墊定基礎。

  一、 前言

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  1、實習單位:牡丹國際大酒店

  牡丹國際大酒店 ——

  廈門牡丹國際大酒店位于廈門蓮前大道,與富山蓮坂商區(qū) 、國際會展中心相聯(lián) ,相依廈門島內(nèi)最高峰旅游景點云頂巖,總面積近五萬平方米,其中近3000平方米的國際會議廳群,配備國際最先進的視聽、同聲傳譯系統(tǒng);聘請國際知名酒店設計公司設計,并參考國內(nèi)、外最新落成的五星級酒店設計風格,嚴格按照國際五星級標準興建;酒店配套設施完善,服務項目齊全,整體建筑線條流暢、布局合理、風格華麗時尚,豪華氣派,是一座具有很強時代感的國際五星級商務旅游酒店。

  牡丹企業(yè)創(chuàng)立于1997年,十年的發(fā)展歷程,鑄就了牡丹品牌,牡丹人以“創(chuàng)新務實,開拓進取”的`企業(yè)精神,以“先做強,再做大”的發(fā)展理念,經(jīng)歷十年的風雨兼程,締造了福建餐飲一個又一個奇跡,目前在福州、廈門擁有五家大型連鎖餐飲企業(yè)、一家準四星級賓館,總營業(yè)面積五萬多平方米,日客流量穩(wěn)居同行前列,擁有員工近三千人,是福廈市民心目中最理想的用餐場所。企業(yè)于xx年進軍酒店業(yè),成功地從純餐飲業(yè)轉(zhuǎn)向多元化、集團化經(jīng)營;十年的努力,牡丹榮獲“國際餐飲名店”、“全國百強餐飲企業(yè)”、“全國優(yōu)秀企業(yè)”、“中國十佳酒家”、“市文明單位”等幾十項國際、國內(nèi)殊榮。今天,牡丹國際大酒店,一顆璀璨的國際酒店新星正在升起!

  2、實習部門:餐飲部

  餐飲部包括:中餐部和西餐部。西餐部,包括奧蘭朵咖啡廳,特色餐廳,大堂吧,池畔吧,行政酒廊等。內(nèi)設有經(jīng)理、主任、廳面領班、迎賓員、廳面服務員、吧員、收銀員、布菲員、客房送餐員等。

  (二)實習職位介紹

  奧蘭朵咖啡廳服務員

  1、熟悉并掌握本餐廳的工作情況;

  2、做好上班前后的廳面準備工作,積極檢查備用餐具是否齊全,餐臺上器皿及需用品是否整潔和齊備;

  3、工作時要做到口勤、眼勤、手勤和腳勤,并及時了解客人心態(tài)、需求,為顧客提供服務;

  4、要有牢固的業(yè)務操作知識,掌握及記得客人需要的每份飲料及食物的用餐規(guī)律;

  5、接待顧客應主動、熱情、禮貌、耐心、周到,使顧客有賓至如歸之感;

  6、迎賓員帶客到位。服務員應主動上前為客人拉椅子,做好接待工作;

  7、善于運用禮貌語言,為客人提供最佳服務,做到文明有禮、掌握原則、有問必答、言簡意賅;

  8、善于向顧客介紹和推銷本餐廳飲品及特色菜點;

  9、有較強的工作責任心,有獨立處理事務的能力,發(fā)現(xiàn)問題及時上報,善于班前或班后會提出問題。及時轉(zhuǎn)告客人提出的意見;

  10、配合領班工作,服從領班或以上領導指揮,團結(jié)及善于幫助同事工作;

  11、加強業(yè)務知識的學習。不斷掌握服務技能,提高服務質(zhì)量。

  二、 實習內(nèi)容

  1、西餐廳零點服務

 。1)禮貌問候客人并詢問用餐人數(shù)。畢業(yè)實習總結(jié)

 。2)引領并為客人拉椅子,打開餐巾。

 。3)為客人打開菜單,并介紹單日特色菜品和單日例湯。

  當然,自己在這次酒店實習中也有不足,在工作過程中對其它部門不夠熟悉,不能快速為客人提供準確的信息。粗心大意的毛病在我身上還是時有發(fā)生,在酒店工作最重要的就是細心耐心,所以這是很致命的缺點。自己的英語水平仍需要提高,方便和客人溝通交流,另一方面,適當了解其他外語和外國文化也是非常必要的。

 。ǘ﹤人建議

  牡丹國際大酒店已經(jīng)有了很完善的儲備干部制度,只有繼續(xù)該制度,提高酒店的入職門檻,才可能發(fā)掘有能力有素質(zhì)的員工。這就可以使本身質(zhì)量不齊的人力資源狀況得到改善,整體素質(zhì)提高了,員工積極性提高了,工作效率才可能提高,酒店收益才可能最大化。

  酒店的人力資源部可以統(tǒng)一收集各部門的營業(yè)資料制作完整的培訓資料和酒店信息,在員工培訓時派發(fā)并及時更新。酒店各部門多交流,在酒店信息和資料上盡量統(tǒng)一并及時送達,以免造成信息不通或信息遲到的情況出現(xiàn),這是提高酒店服務質(zhì)量,改善工作效率、化解部門糾紛和營造酒店形象的必要措施。

  在培訓方面,針對員工流動性大的問題,希望人力資源部可以根據(jù)每月新入職的員工情況和當月酒店的營業(yè)狀況安排培訓時間,專人進行培訓工作并在員工工作后跟蹤新員工的工作生活情況,強化新員工的業(yè)務素質(zhì)。

  酒店有很很多英語、日語、禮儀方面的專家,希望酒店能定期安排員工參加相關(guān)的應用英語、日常日語和國際禮儀強化培訓,提高員工服務質(zhì)量,為客人們提供更周到的服務。

  三 、實習心得

  在畢業(yè)實習期間,成功地完成了個人角色的轉(zhuǎn)換及整個人際關(guān)系的變化。并且在心理上適應了酒店行業(yè)與全新的生活環(huán)境,清楚的認識到,學歷只是一個方面,它與最終的能力有關(guān)聯(lián),卻不是絕對的。所以,在實習期間我虛心地傾聽前輩們的指點和教導,記錄下每一天的工作內(nèi)容與收獲,不時地溫習,熟悉并掌握餐飲部門的相關(guān)情況,一步一個腳印,從小事做起,關(guān)注每一個細節(jié)。雖然對待酒店行業(yè),還有很多東西要學習,很多教訓要吸收,但我想我已經(jīng)做好了足夠的準備,無論在心態(tài)上還是技能上,F(xiàn)代社會的競爭是殘酷的,但只要努力地付出,我的職業(yè)生涯就必定會開出希望的花,結(jié)出成功的果——我相信。

外科的實習報告11

  短短一個月的泌尿外科實習已接近尾聲,在實習過程中我感受很深,總結(jié)如下:

  在泌尿外科實習期間,通過各帶教老師的指導與幫助,以及自己的實踐,我基本掌握了泌尿外科的各項規(guī)章制度,認證學習了膀胱沖洗、尿道口的護理、集尿袋的.更換及護理、留置導尿書等?频淖o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射等基礎護理操作,認證履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、嘴勤、腳勤”全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己親手實踐,我學到了很多書本上沒有的知識。

  在老師指導下我們共同學習了經(jīng)尿道前列腺電切、逆行腎盂造影、膀胱腫瘤全切、中心靜脈管道等的護理,并且在每天早晨的交班過程中護士長帶領我們學習了十三項護理核心制度,即護理質(zhì)量管理制度、病房管理制度、搶救工作制度、分級護理制度、護理交接班制度、查對制度、給藥制度、護理查房制度、護理會診制度、患者健康教育制度、病房消毒隔離制度、護理安全管理制度、護理差錯事故報告制度。

  在實習期間,是我從一個實習生逐步向護士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學校所學都是理論,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗,一轉(zhuǎn)眼,一個月的實習一結(jié)束,有苦有樂,有酸有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。

  通過這個月的實習,我特別感謝各位老師的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提升自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。

外科的實習報告12

  終于離開的枯燥的理論學習,懷著激動地心情,通過醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一(神經(jīng)外科)。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里,從理論到實踐的轉(zhuǎn)換;從試驗模具、電教片到身體力行,戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學的海瀚和醫(yī)生的堅辛,但我知道我不會退縮。

  實習期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬指導老師及實習單位人員,實習態(tài)度認真,勤奮好學,緊密聯(lián)系實際,刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件)。短短的15天,我首先要學習的是最基礎的東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責下握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規(guī)范。下來就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,自多檢討,彌補不足。這樣,我初步握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方面,要感謝陳老師對我的信任,指導我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面,握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的'基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預防出血,營養(yǎng)神經(jīng)等”,了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來,我在外一的實習也結(jié)束了。

  最后我想說的是在這15天里,我學到的不多。但是沒關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務工作是神圣而光榮的,但擔子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,這句話沒錯!我選擇了走下去,沒有挑戰(zhàn)就沒有進取!所以我不會退縮!

  志之所趨,無遠勿屆,窮山復海不能限也;志之所向,無堅不摧。

外科的實習報告13

  最后一個科,本想去個輕松點的科室,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,調(diào)整狀態(tài),后來又覺得,從頭到腳的外科,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。

  一入科,碰到一位實習同學(不是我們學校的,似乎瀘醫(yī),他認識我,準確叫出我名字,而我不認識他,杯具),他在胸外科已經(jīng)呆了一個月,趁著在交班,就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”,比如有男實習同學,女生就不上臺做手術(shù),我了個去,這怎么可以,在外科不做手術(shù)那叫神馬?

  幾番套詞,他給我推薦了個老師,姓李,我也記在心里了,可還沒等我開口,胸外科科秘書,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個進修老師,不爽,那我更沒機會了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,遂"提拔“我,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。

  昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,今天則有了對這個科的初步認識,首先值得慶賀的是,由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺,二尖瓣置換術(shù),小忐忑。

  這個二尖瓣置換術(shù)的病人,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,讓我查漏補缺,看術(shù)前準備是否已完善等等,一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個病人的`凝血圖,讓我看,對,對,數(shù)值有問題,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無出血傾向,如有,停用同時,加維生素K1(20)止血。

  這一天我自己還收了個右上肺CA?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個肺CA,我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片),都是TID。想等著檢查結(jié)果出來,再進一步處理,臨時醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。

外科的實習報告14

  終于離開的枯燥的理論學習,懷著激動地心情,通過醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的 5天里,從理論到實習的轉(zhuǎn)換;從試驗模具、電教片到身體力行,戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學的海瀚和醫(yī)生的`堅辛,但我知道我不會退縮。

  實習期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬指導老師及實習單位人員,實習態(tài)度認真,勤奮好學,緊密聯(lián)系實際,刻苦鉆研課本外專業(yè)知識。短短的 5天,我首先要學習的是最基礎的東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,自多檢討,彌補不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育,要感謝陳老師對我的信任,指導我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預防出血,營養(yǎng)神經(jīng)等”,了解了病情的演變過程。隨著一位xx年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來,我在外一的實習也結(jié)束了。

  最后我想說的是在這 5天里,我學到的不多。但是沒關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務工作是神圣而光榮的,但擔子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,這句話沒錯!我選擇了走下去,沒有挑戰(zhàn)就沒有進!所以我不會退縮!

  志之所趨,無遠勿屆,窮山復海不能限也;志之所向,無堅不摧。

外科的實習報告15

  一、實習時間

  肝膽胰微創(chuàng)外科實習共4周或1個月。

  二、實習目的

  通過1個月的實習,使學生將所學的外科基礎理論與外科臨床實踐密切相結(jié)合,鞏固和提高所學的肝膽胰外科專業(yè)知識,熟練掌握肝膽胰外科門急診常見病的基本診療技術(shù)和臨床工作方法,培養(yǎng)其分析問題、解決問題和獨立工作能力。

  三、實習要求

  1.掌握外科門診的基本操作,如膿腫切開引流、換藥術(shù)及各種穿刺術(shù)的適應癥和操作方法。

  2.掌握外科門診、急診一般常見疾病的診斷、鑒別診斷、處理原則及預防措施。外科實習四周后,要求能獨立處理門診、急診的一般常見病。

  3.熟悉外科常用藥物的作用和用途、用法和劑量。

  4.書寫完整的外科病歷,病程記錄,在上級醫(yī)師指導下,練習書寫手術(shù)記錄和出院記錄。

  5.結(jié)合病例,學習手術(shù)前后的處理方法及各種手術(shù)適應癥和禁忌癥,了解手術(shù)中可能發(fā)生的意外及術(shù)后常見并發(fā)癥的防治。

  6.掌握一般無菌技術(shù)操作,如術(shù)前洗手、戴手套,穿手術(shù)衣、皮膚消毒、鋪各種消毒巾單及敷料交換等。

  7.參加門診及病房手術(shù):在不影響病員健康及病情許可下,因材施教,盡量給予操作機會。

  8.在上級醫(yī)師帶領下,堅持早、晚查房,結(jié)合病例進行教學,定期進行病案討論和基本知識專題講座,以能進一步鞏固和提高臨床知識。

  四、實習內(nèi)容:

 。1)熟練掌握肝膽胰外科病史的特點、肝膽胰微創(chuàng)外科疾病的常用檢查方法。

  (2)熟練掌握肝膽胰微創(chuàng)外科常見疾病的診斷原則。

  (3)熟練掌握肝膽胰微創(chuàng)外科常見疾病的手術(shù)前準備和手術(shù)后處理。

 。4)掌握軟組織感染的處理原則。

 。5)通過教學查房,使實習醫(yī)師了解肝動脈栓塞治療,肝腫瘤、胰腺癌的外科治療,膽道疾病的外科診治,胰腺疾病的外科診療,門脈高壓外科治療的'圍手術(shù)期處理,胃腸道手術(shù)的處理原則和圍手術(shù)期處理等問題。

  五、指導方法

  由專人負責實習工作并派專人帶教,在病區(qū),實習醫(yī)生直接管床,參與一個住院病人診療的全過程,通過查房、讀片、病案討論、特殊檢查、手術(shù)及?崎T診等方式提高實習醫(yī)師的分析問題和處理問題的能力,在門急診,亦在上級醫(yī)師指導下邊工作邊學習,掌握外科門急診常見病的診療方法。

  安排與臨床實際相關(guān)的專題講座,幫助實習醫(yī)師做好臨床工作。

  六、專題講座:

  1.由外科統(tǒng)一安排之題目:

 。1)外科病歷書寫

 。2)水電解質(zhì)酸堿平衡

 。3)外科急診室工作方法

 。4)燙傷的急救與處理

  (5)腦外科急診處理原則

  (6)胸外科的急救及處理

 。7)清創(chuàng)術(shù)、復蘇術(shù)、一般外科急救處理

  2.由肝膽胰微創(chuàng)外科安排之題目:

 。1)急腹癥的診斷與處理

 。2)腹部包塊的外科診療

 。3)外科黃疸疾病的診療

 。4)膽石癥的診療

 。5)胰腺疾病的診斷與治療

 。6)肝癌的診療進展

 。7)管道引流的應用

  (8)上消化道大出血的外科診療

 。9)微創(chuàng)技術(shù)在外科診療工作中的應用。

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外科醫(yī)生述職報告02-08

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