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醫(yī)院績效考核工作開展情況報告（精選14篇）
隨著個人素質(zhì)的提升，報告使用的頻率越來越高，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。相信許多人會覺得報告很難寫吧，以下是小編幫大家整理的醫(yī)院績效考核工作開展情況報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 1
一、項目基本情況
（一）項目概況。
按照《紅河州財政局紅河州衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分）中央財政補助資金的通知》（紅財社發(fā)25號）文件精神，通過開展中醫(yī)藥服務(wù)能力提升、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承與文化傳播等項目，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
（二）項目績效目標(biāo)。
1、項目績效總目標(biāo)。
通過開展中醫(yī)藥服務(wù)能力提升、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承與文化傳播等項目，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
2.項目績效階段性目標(biāo)。
改善中醫(yī)診療環(huán)境，將中醫(yī)藥科室集中設(shè)置，形成相對獨立的中醫(yī)藥特色診療區(qū)域，集中開展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)；提高中醫(yī)藥技術(shù)水平，重點加強針刺類、炙類、刮痧類、拔罐類、中醫(yī)微創(chuàng)類、推拿類等中醫(yī)藥技術(shù)方法的開展與規(guī)范化操作；配置中醫(yī)診療設(shè)備，按照“填平補齊”的原則，為10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備中醫(yī)適宜技術(shù)診療設(shè)備；加強縣級中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，縣級中醫(yī)醫(yī)院能夠規(guī)范開展45項以上中醫(yī)適宜技術(shù)，并遴選不少于10項以上中醫(yī)適宜技術(shù)向轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣。
二、績效評價工作情況
1、前期準(zhǔn)備。
按照醫(yī)療服務(wù)能力提升的總體要求，通過前期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力提升啟動會，醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負責(zé)人實地核實等方式，充分了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)適宜技術(shù)的需求，配置中醫(yī)適宜技術(shù)設(shè)備，加強縣級中醫(yī)醫(yī)院管理、人才培訓(xùn)等方面，提升醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平。
2.組織實施。
提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工，各盡其責(zé)，齊抓共管。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，財務(wù)部門牽頭，相關(guān)科室配合，提高工作質(zhì)量。強化監(jiān)督檢查，進一步完善資金支出管理制度。
3.分析評價。
按照我院中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展實施方案，由專人負責(zé)項目執(zhí)行和具體的實施工作，管好用好項目資金，實行專款專用，加快項目執(zhí)行進度，確保在規(guī)定建設(shè)期內(nèi)保質(zhì)保量完成各項建設(shè)任務(wù)，有效確保項目資金使用合理、安全、平衡、順利達標(biāo)。從而提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
三、績效評價指標(biāo)分析情況
（一）項目資金情況分析。
1、項目資金到位情況分析。20xx年3月16日，根據(jù)紅財社25號文件瀘西縣財政局撥付中央資金200萬元。
2.項目資金使用情況分析。該項目資金主要用于醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展建設(shè)項目，使用明細如下：共使用1.679.703.66元。完成率83.98%，其中：全縣中醫(yī)適宜技術(shù)十二項培訓(xùn)及醫(yī)務(wù)人員到玉溪市中醫(yī)醫(yī)院進修培訓(xùn)費用35.170.03元、中醫(yī)藥健康文化名老中醫(yī)走基層惠民義診活動39.583元，中醫(yī)服務(wù)醫(yī)療設(shè)備購買1.225.886元，已支付款項1.164.591.70元，中醫(yī)藥文化建設(shè)（中醫(yī)館）440.358.93元。
3.項目資金管理情況分析。該項目資金的管理和使用堅持“公開透明、專款專用”的原則，無截留、擠占、挪用專項資金情況，全部支出使用合法票據(jù)，無虛列項目成本，所有支出均通過轉(zhuǎn)賬結(jié)算，均按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
（二）項目管理情況分析。
按照實施方案的要求，我院從改善中醫(yī)診療環(huán)境、提高中醫(yī)藥技術(shù)水平、配置中醫(yī)診療設(shè)備等方面加強中醫(yī)藥服務(wù)能力提升建設(shè)，將中醫(yī)藥科室集中設(shè)置，形成相對獨立的中醫(yī)藥特色診療區(qū)域，突出傳統(tǒng)文化特色，集中開展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)，重點加強針刺類、推拿類、炙類等中醫(yī)藥技術(shù)方法的開展與規(guī)范化操作；按照“填平補齊”的原則，配備必要和中醫(yī)診療設(shè)備，為鄉(xiāng)、社區(qū)居民提供多樣化的'中醫(yī)藥服務(wù)。整個項目有序有效的進行。
（三）項目績效情況分析。
1、項目成本（預(yù)算）控制情況。按照績效指標(biāo)該項目200萬元，成本指標(biāo)完成83.98%，預(yù)計成本控制100%達標(biāo)。
2.項目完成質(zhì)量。按照績效指標(biāo)中醫(yī)能力縣域醫(yī)共體、中醫(yī)服務(wù)能力區(qū)域設(shè)置1個、我院培訓(xùn)人次113人次，人才培養(yǎng)合格率95%，指標(biāo)達標(biāo)。
3.項目的效益性分析。
（1）項目預(yù)期目標(biāo)完成程度。按照績效指標(biāo)該項目完成率83.98%，預(yù)計20xx年底項目完成率100%。
（2）項目實施對經(jīng)濟和社會的影響。按照績效指標(biāo)該項目通過中醫(yī)技術(shù)培訓(xùn)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)素質(zhì)得到了一定的提高。中醫(yī)藥服務(wù)能力服務(wù)人次比去年同期增長了8%。據(jù)統(tǒng)計醫(yī)院服務(wù)對象滿意度≥90%。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 2
根據(jù)績效管理有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將20xx年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付中醫(yī)藥項目專項資金績效評價自評報告公開如下：
一、資金投入情況分析。
1、項目資金到位情況分析。
20xx年1月19日，海陽市中醫(yī)醫(yī)院收到海陽市衛(wèi)健局撥付0.5萬元。
2、項目資金執(zhí)行情況分析。
20xx年11月13日、14日、15日進行培訓(xùn)，經(jīng)費中800元用于支付場地費、4200元用于支付9位專家勞務(wù)費并發(fā)放到個人。資金執(zhí)行率100%，無截留、挪用獨保費資金行為。
3、項目資金管理情況分析。
能按規(guī)定用途合理使用資金，做到專款專用。資金管理都能做到嚴(yán)格審批手續(xù)，公開透明。總體績效目標(biāo)完成情況分析。通過3天共24個學(xué)時的.培訓(xùn)，參加培訓(xùn)人數(shù)200人，培訓(xùn)結(jié)束后進行考核。通過開展此次培訓(xùn)，進一步規(guī)范和提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員運用中醫(yī)藥診療知識、技術(shù)方法防治常見病和多發(fā)病的基本技能，切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力、滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求，提高中醫(yī)藥在基層的可及性和可得性。
二、績效指標(biāo)完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。
（1）數(shù)量指標(biāo)。培訓(xùn)學(xué)員200人。
（2）質(zhì)量指標(biāo)。支付場地費800元。勞務(wù)費4200元。
（3）時效指標(biāo)。我院20xx年12月底，已將場地費、勞務(wù)費發(fā)放完畢，資金發(fā)放及時。
（4）成本指標(biāo)。場地費800元。勞務(wù)費4200元
2、效益指標(biāo)完成情況分析。
（1）經(jīng)濟效益。
（2）社會效益。通過開展此次培訓(xùn)，進一步規(guī)范和提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員運用中醫(yī)藥診療知識、技術(shù)方法防治常見病和多發(fā)病的基本技能。
（3）生態(tài)效益。
（4）可持續(xù)影響。通過開展培訓(xùn)，切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力、滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求，提高中醫(yī)藥在基層的可及性和可得性。
3、滿意度指標(biāo)完成情況分析。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 3
一、項目概況
（一）項目基本性質(zhì)、用途和主要內(nèi)容
項目名稱：海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目，項目實施地點：海南省五指山市三月三大道海南省平山醫(yī)院；項目內(nèi)容：根據(jù)《海南省人民政府關(guān)于印發(fā)財政統(tǒng)籌資金扶持十二個重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府67號）、《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字8號）、《海南省省本級項目支出預(yù)算管理辦法》（瓊財預(yù)1606號）的要求，改善醫(yī)院醫(yī)療條件，執(zhí)行醫(yī)院各類改造工程、醫(yī)療設(shè)備的購置以及各類維護等，其中包括：
1.海南省平山醫(yī)院康復(fù)病區(qū)熱水系統(tǒng)改造項目。
2.全自動生化分析儀。
3.醫(yī)院文化建設(shè)項目。
4.海南省平山醫(yī)院精神康復(fù)模擬社區(qū)第二期項目（設(shè)備采購）。
5.海南省平山醫(yī)院精神康復(fù)模擬社區(qū)第二期項目（裝修裝飾）。
6.醫(yī)院農(nóng)療基地擴建修繕工程。
7.（精神分裂癥）醫(yī)用事件相關(guān)電位儀。20xx年海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金預(yù)算1110萬元。
（二）項目績效目標(biāo)
為滿足新形勢下人民群眾對精神衛(wèi)生日益增長的需求，適應(yīng)海南省社會經(jīng)濟發(fā)展的需要，有計劃，有步驟，有目標(biāo)的建設(shè)發(fā)展平山醫(yī)院，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實現(xiàn)。實現(xiàn)以下目標(biāo)：
一、完成固定資產(chǎn)增加10%；
二、醫(yī)院改造工程完工率達到90%；
三、收治病人能力增長10%；
四、醫(yī)院患者滿意度達到95%。
二、項目資金使用及管理情況
（一）項目資金到位情況分析
20xx年2月12日海南省衛(wèi)生健康委員會下發(fā)了《關(guān)于批復(fù)20xx年省本級部門預(yù)算的通知（瓊衛(wèi)財務(wù)函20號）》并隨后安排下達衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目支出共計1110萬元。省級財政預(yù)算資金已實際到位，資金到位率100.00%。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金為財政預(yù)算內(nèi)資金，海南省平山醫(yī)院嚴(yán)格按照相關(guān)財務(wù)管理規(guī)定使用資金，使用于：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；
3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目；
4、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目；
5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目等5個翻新改造項目，5個項目合同金額合計1,002.39萬元，財政預(yù)算資金1,110.00萬元，節(jié)約107.61萬元；截至20xx年6月30日，已實際支付670.97萬元，剩余未付合同金額439.03萬元已由財政先行收回。
海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目認真落實各項財經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行國庫集中支付管理的各項規(guī)定，以零余額賬戶授權(quán)支付到收款單位為基準(zhǔn)，實行完全徹底的國庫集中支付，確保項目資金合法、合規(guī)使用。項目的實施嚴(yán)格遵守政府采購的相關(guān)管理制度，按照政府采購的程序?qū)嵤椖客瓿珊髮嵭序炇罩贫龋椖抠Y金付款前嚴(yán)格通過驗收小組的驗收，并且經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)班子討論后，按照合同規(guī)定付款。
三、項目組織實施情況
（一）項目組織情況分析
該項目主要使用于：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；
3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目；
4、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目；
5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目等5個翻新改造項目，其中主要項目為海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目，該工程項目預(yù)算金額為757.59萬元，達到公開招標(biāo)的限額，于20xx年5月10日委托湖南中譽項目管理有限公司海南分公司進行公開招標(biāo)；其他四個項目預(yù)算金額未達公開招標(biāo)限額，均采用了競爭性談判的方式執(zhí)行政府采購。截至20xx年6月30日，上述5個工程項目中，已經(jīng)完工驗收項目為：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；
3、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目等3個項目。
另外兩個項目：海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目于20xx年9月10日簽訂《建設(shè)工程施工合同》，計劃竣工時間為20xx年7月10日，截至績效評價日（20xx年8月25日），尚未竣工驗收；海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目截至績效評價日（20xx年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標(biāo)線未完成。
項目管理情況分析
在項目實施管理中，海南省平山醫(yī)院制定了《海南省平山醫(yī)院基建、維修管理規(guī)定》、《海南省平山醫(yī)院招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》、《海南省平山醫(yī)院基建檔案管理制度》、《政府采購內(nèi)部控制制度》、《基建項目內(nèi)控制度》等項目管理制度，為各科室更好地運用衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金，項目執(zhí)行程序規(guī)范化，提供了有力保障。制度建設(shè)為項目順利實施完成奠定良好基礎(chǔ)。
四、項目績效情況
（一）總體績效目標(biāo)完成情況分析
1、項目的經(jīng)濟性分析
（1）項目成本（預(yù)算）控制情況
本項目財政預(yù)算資金安排1,110.00萬元，海南省平山醫(yī)院按照年初項目工作計劃，控制項目成本，20xx年項目計劃執(zhí)行合同總金額為1,002.39萬元，未超財政資金預(yù)算。
（2）項目成本（預(yù)算）節(jié)約情況
海南省省平山醫(yī)院在項目執(zhí)行過程中，嚴(yán)格控制項目支出，在資金使用過程中，保證資金使用效率，嚴(yán)格按照項目進度進行支付，不存在重復(fù)支付。
2.項目的效率性分析
（1）項目的實施進度
項目執(zhí)行的5個工程項目中，已經(jīng)完工3個項目，分別為：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；
3、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目。其中：海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目于20xx年7月29日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為22.89萬元;海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目于20xx年9月17日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額36.07萬元；海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目于20xx年8月27日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為79.92萬元。另外兩個項目根據(jù)監(jiān)理公司出具的進度情況說明：截至20xx年8月25日，海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目主體結(jié)構(gòu)工程已經(jīng)基本完成、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目已經(jīng)完成了停車場及主干道維修工程。已完工及已支付項目進度款合計金額677.91萬元，占合同總金額67.63%。
（2）項目完成質(zhì)量
已經(jīng)完成的3個項目均已通過驗收，并按照項目合同條款支付工程進度款，預(yù)留5%的工程質(zhì)保金。未完成的項目計劃于20xx年底完成，并支付完項目款項。
3.項目的效益性分析
（1）項目預(yù)期目標(biāo)完成程度
20xx年衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目實施后，固定資產(chǎn)由年初的11.698.80萬元增加到12.110.82萬元，固定資產(chǎn)實際增加3.52%；醫(yī)院改造工程完工率達67.63%；入院人數(shù)由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長27.20%；評價期間發(fā)出50份調(diào)查問卷，收回調(diào)查問卷50份，其中調(diào)查結(jié)果為滿意的有49份，醫(yī)院患者滿意度達到98%。
（2）項目實施對經(jīng)濟和社會的影響
通過項目資金投入，加強固定資產(chǎn)和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，提高醫(yī)院救治和康復(fù)工作，進一步提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。
4.項目的可持續(xù)性分析
衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目為海南省平山醫(yī)院經(jīng)常性項目，根據(jù)《海南省人民政府關(guān)于印發(fā)財政統(tǒng)籌資金扶持十二個重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府67號）所設(shè)置的項目，海南省平山醫(yī)院將該項目列入《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字8號），使該項目有計劃、有目標(biāo)、有步驟地執(zhí)行，助力建設(shè)發(fā)展海南省平山醫(yī)院建設(shè)，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實現(xiàn)，促進海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為海南國際旅游島建設(shè)提供精神醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障。
（二）項目績效目標(biāo)未完成原因分析
截至20xx年8月25日，項目計劃中，尚有兩個工程項目尚未完工，分別為：海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目，該項目于20xx年9月10日簽訂《建設(shè)工程施工合同》，計劃竣工時間為20xx年7月10日，截至績效評價日（20xx年8月25日），尚未竣工驗收；未按時完成20xx年度目標(biāo)的原因在于該項目工程項目立項及批復(fù)周期較長，導(dǎo)致工程開工時間延遲至20xx年9月10日。
海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目，截至績效評價日（20xx年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標(biāo)線未完成。由于兼顧食堂綜合樓道路通行需求，道路面改造尚未完工。
五、綜合評價情況及評價結(jié)論
根據(jù)《項目基本信息表》之二、績效評價指標(biāo)評分設(shè)置，項目評分情況如下：
（一）項目決策
衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目目標(biāo)明確，通過衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目的實施和資金的投入進一步提高整體醫(yī)療水平，提升人才隊伍的技術(shù)和水平，使病人有更好的醫(yī)療救治和更舒適的康復(fù)環(huán)境，病人的滿意度不斷提高。因此項目目標(biāo)評分為4分。對精神病人進行救治和康復(fù)工作屬海南省平山醫(yī)院的主要工作職責(zé)，屬于長期性項目，因此決策過程評分為8分。衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目將年初預(yù)算安排與實際項目工作開展進度相結(jié)合，在合理合法的`前提下，按需分配資金，因此資金分配評分為8分。
綜上所述，項目決策指標(biāo)評分20分。
（二）項目管理
衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目是海南省平山醫(yī)院財政預(yù)算項目，由省財政廳根據(jù)預(yù)算批復(fù)下達，但由于工程進度原因，實際支付率較低，因此資金到位評分為4分。
該項目資金使用不存在支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項目支出的情況，也不存在截留、擠占、挪用資金情況。海南省平山醫(yī)院屬于國庫集中支付單位，嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)管理規(guī)定，支付流程合法合規(guī)，因此資金管理評分為10分。
該項目由海南省平山醫(yī)院總務(wù)科負責(zé)按工作計劃以及相關(guān)的制度組織開展項目工作，但未設(shè)置專門的項目實施領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。因此組織實施評分為6分。
綜上所述，項目管理指標(biāo)評分為20分。
（三）項目績效
衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目實施以后，海南省平山醫(yī)院固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，實際增加3.52%，改造工程完工率實際為67.63%，入院人數(shù)由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長27.20%。因此項目產(chǎn)出評分為13分。
海南省平山醫(yī)院為海南省衛(wèi)生和計劃生育委員會直屬的精神病專科醫(yī)院，為海南省精神衛(wèi)生工作主要執(zhí)行單位，精神衛(wèi)生工作關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，對保障社會經(jīng)濟發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會具有重要意義。通過對50人患者進行滿意度抽查的結(jié)果，有49人給出滿意的意見，患者滿意度達到98.00%。在項目制度化管理以及患者滿意度等方面尚有不足和需要努力之處，因此項目效益評分為39分。
綜上所述，項目績效評分為52分。執(zhí)法辦案項目績效評價總分為92分。
六、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議
（一）資金使用經(jīng)驗及做法
1、由相關(guān)的分管領(lǐng)導(dǎo)對資金使用全過程實行監(jiān)管。
海南省平山醫(yī)院由相關(guān)的分管領(lǐng)導(dǎo)對資金使用情況進行監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)并指出資金使用過程中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，督促落實整改計劃和措施，確保資金安全、合法使用。
2、規(guī)范資金撥付流程
在撥付依據(jù)上按照先有預(yù)算指標(biāo)再有用款計劃，按時間進度或項目進度進行撥付；在撥付審批權(quán)限上要求經(jīng)辦人、科室負責(zé)人、局領(lǐng)導(dǎo)、主管會計依次審核，從嚴(yán)把關(guān)。
（二）資金使用過程存在的問題
1、資金使用制度不完善
海南省省平山醫(yī)院雖然制定了相關(guān)的制度，對日常內(nèi)部控制的建立和實施情況尤其是資金使用的內(nèi)部控制制度沒有形成系統(tǒng)的項目資金使用內(nèi)部控制制度。
2、未制定項目相關(guān)實施方案。
海南省平山醫(yī)院未制定項目相關(guān)實施方案，未明確相關(guān)科室在專項資金使用、管理中的分工。
（三）資金使用改進措施和建議
1、建章立制，強化專項資金的監(jiān)督。要對項目實施和資金使用進行全程跟蹤監(jiān)督，督促項目實施部門加強管理，定期報告資金使用情況和項目實施情況，增加項目資金使用的透明度。同時，要建立長期有效的專項資金監(jiān)督管理新體系，確保專項資金用到實處，實現(xiàn)效益最大化。
2、制定項目實施方案。明確相關(guān)科室在專項資金使用、管理中的分工，建立項目申報、招投標(biāo)、實施、采購、驗收，評價等一系列實施流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。所有項目資金從分配到使用都要明確，做到資金、項目、文號對應(yīng)，歸檔備查，以明確資金流向和使用情況，防止截留、挪用現(xiàn)象的發(fā)生。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 4
一、項目概況
（一）項目基本情況：立項情況、實施主體項目、資金及主要內(nèi)容
主管部門為儋州市衛(wèi)生健康委員會。
項目負責(zé)人為：
項目概述如下：新建市中醫(yī)醫(yī)院,按照三級中醫(yī)醫(yī)院500床設(shè)置。總建設(shè)面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設(shè)內(nèi)容建筑包括一期建設(shè)傳染樓；二期建設(shè)門診醫(yī)技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車庫及設(shè)備用房、污水池等。
（二）項目年度預(yù)算績效目標(biāo)和績效指標(biāo)設(shè)定情況
（包括預(yù)期總目標(biāo)及階段性目標(biāo)，衡量績效目標(biāo)實現(xiàn)程度的評價指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)等）
總體目標(biāo)：新建市中醫(yī)醫(yī)院,按照三級中醫(yī)醫(yī)院500床設(shè)置。總建設(shè)面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設(shè)內(nèi)容建筑包括一期建設(shè)傳染樓；二期建設(shè)門診醫(yī)技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車庫及設(shè)備用房、污水池等。
20xx年度目標(biāo)是新建市中醫(yī)醫(yī)院,按照三級中醫(yī)醫(yī)院500床設(shè)置。總建設(shè)面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設(shè)內(nèi)容建筑包括一期建設(shè)傳染樓；二期建設(shè)門診醫(yī)技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車庫及設(shè)備用房、污水池等。
當(dāng)年年度目標(biāo)完成情況：
二、項目決策及資金使用管理情況
（一）項目決策情況（包括決策過程和結(jié)果）。
（二）項目資金（包括財政資金、自籌資金等）安排落實、總投入等情況。
預(yù)算情況如下：資金總額年初預(yù)算數(shù)0元，資金總額全年預(yù)算數(shù)165000000元，財政資金年初預(yù)算數(shù)0元財政資金全年預(yù)算數(shù)165000000元，專戶年初預(yù)算數(shù)0元，專戶全年預(yù)算數(shù)0元，單位年初預(yù)算數(shù)0元，單位全年預(yù)算數(shù)0元。
（三）項目資金（主要是指財政資金）實際使用情況。
資金執(zhí)行情況如下：資金總額全年執(zhí)行數(shù)63391565.1元，資金總額執(zhí)行率0元。
其中：財政資金全年執(zhí)行數(shù)63391565.1元，財政資金執(zhí)行率38.42%，專戶全年執(zhí)行數(shù)0元，專戶執(zhí)行率0，單位全年執(zhí)行數(shù)0元，單位全年執(zhí)行率0。
（四）項目資金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況）。
三、項目組織實施情況
（一）項目組織情況（包括項目招投標(biāo)情況、調(diào)整情況、完成驗收等）
（二）項目管理情況（包括項目管理制度建設(shè)、日常檢查監(jiān)督等情況）
四、項目績效情況
（一）項目績效目標(biāo)完成情況。將項目實際完成情況與申報的績效目標(biāo)對比，從項目的經(jīng)濟性、效率性、有效性和可持續(xù)性等方面對項目績效進行量化、具體分析。其中：項目的經(jīng)濟性分析主要是對項目成本（預(yù)算）控制、節(jié)約等情況進行分析，項目的'效率性分析主要是對項目實施（完成）的進度及質(zhì)量等情況進行分析；項目的有效性分析主要是對反映項目資金使用效果的個性指標(biāo)進行分析；項目的可持續(xù)性分析主要是對項目完成后，后續(xù)政策、資金、人員機構(gòu)安排和管理措施等影響項目持續(xù)發(fā)展的因素進行分析。
（二）項目績效目標(biāo)未完成情況及原因分析。
五、其他需要說明的問題
（一）后續(xù)工作計劃。
（二）主要經(jīng)驗及做法、存在問題和建議。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 5
一、基本情況
（一）單位基本情況
郴州市第二人民醫(yī)院是一所綜合功能齊全，專科特色突出，集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的二級綜合醫(yī)院。是全市肝病、結(jié)核、艾滋病、手足口病、甲型H1N1流感、人禽流感、麻疹等39種法定傳染病定點收治醫(yī)院。現(xiàn)為郴州市傳染病專業(yè)委員會主委單位、郴州市傳染病救治中心、中醫(yī)藥管理局第三批中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設(shè)單位、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院技術(shù)協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院核定人員編制數(shù)204名，截止20xx年底在職職工378人(含7名臨聘人員)，內(nèi)設(shè)肝病治療中心（2個病區(qū)：肝病一、二科）、結(jié)核病診療中心（4個病區(qū)：結(jié)核一、二、三、四科）、感染病診療中心（2個病區(qū)：感染一、二科）、城東分院、重癥監(jiān)護室（ICU）、內(nèi)科、外科、急診科、門診部等臨床科室以及檢驗、影像、心電、B超、內(nèi)鏡（胃鏡、腸鏡、支纖鏡等）、肺功能檢查室等輔助業(yè)務(wù)科室。
（二）單位年度整體支出績效目標(biāo)，市級專項資金績效目標(biāo)、其他項目支出（除市級專項資金以外）績效目標(biāo)
1、單位年度整體支出績效目標(biāo)
20xx年我院整體支出預(yù)算申請11692.79萬元，其中基本支出11222.79萬元，項目支出470萬元。設(shè)定整體績效目標(biāo)：加大醫(yī)院提質(zhì)改造，力爭年內(nèi)完成門急診醫(yī)技綜合樓項目基本建設(shè)；繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全，促進業(yè)務(wù)提升；強力推進人才隊伍建設(shè)，培養(yǎng)、引進多學(xué)科高素質(zhì)專業(yè)人才。
2、市級專項資金績效目標(biāo)
20xx年我院有申請了市級專項資金兩個：業(yè)務(wù)工作經(jīng)費350萬元，即門急診醫(yī)技綜合大樓建設(shè)經(jīng)費；運行維護經(jīng)費120萬元，即傳染病防治經(jīng)費、艾滋病防控經(jīng)費、城東分院運行補助經(jīng)費。設(shè)定績效目標(biāo)：運行維護經(jīng)費用于添置設(shè)備設(shè)施，培訓(xùn)醫(yī)護技人員，提高救治水平，承擔(dān)特殊涉毒人員的救治任務(wù)；業(yè)務(wù)工作經(jīng)費用于完成門急診醫(yī)技大樓基礎(chǔ)建設(shè)及部分精裝修。
3、其他項目支出
20xx年我院年初未設(shè)定除市級專項資金以外的其他項目支出績效目標(biāo)。
二、一般公共預(yù)算支出情況
（一）基本支出情況
1、工資福利支出1945.09萬元，主要用于在職人員基本工資、津貼補貼、社會保險費、住房公積金等。
2、對個人和家庭補助支出58.13萬元，包括離退休費、撫恤金、生活補助等。
3、商品和服務(wù)支出219.57萬元，包括辦公費、水電費、工會費、福利費等日常公用經(jīng)費。
4.“三公”經(jīng)費支出。20xx年實際發(fā)生“三公”經(jīng)費0.1萬元，其中公務(wù)接待費0.1萬元，車輛購置及運行費用0萬元（醫(yī)院已無公務(wù)用車），無公款出國（境）費用。醫(yī)院貫徹落實厲行節(jié)約、嚴(yán)控“三公”經(jīng)費，所有資金均按國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理規(guī)定管理和使用。
（二）項目支出情況
1、20xx年度市級專項資金分兩項：一是業(yè)務(wù)工作經(jīng)費350萬元，全部支出用于醫(yī)院門（急）診醫(yī)技綜合大樓的項目建設(shè)；二是運行維護經(jīng)費120萬元，全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城東分院運行補助。
2、20xx年除市級專項資金以外有兩個專項資金：一是公共衛(wèi)生專項經(jīng)費234.98萬元，全部支出用于提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和重大公共衛(wèi)生事件防預(yù)體系建設(shè)，二是公立醫(yī)院改革專項經(jīng)費40萬元，全部支出用于彌補醫(yī)院實行藥品零差價、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格后基本支出的不足部分。
三、政府性基金預(yù)算支出情況
我院無政府性基金預(yù)算支出
四、國有資本經(jīng)營預(yù)算支出情況
我院無國有資本經(jīng)營預(yù)算支出
五、社會保險基金預(yù)算支出情況
我院無社會保險基金預(yù)算支出
六、部門整體支出績效情況
我院20xx年整體支出較好的完成了年初預(yù)算設(shè)定的績效目標(biāo)，主要表現(xiàn)在：
1、醫(yī)院購入肺功能儀、呼吸機、全自動分歧桿菌檢測儀等多項專用設(shè)備，完成了門急診醫(yī)技綜合樓基礎(chǔ)工程建設(shè)及部分項目的.二次精裝修；
2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總體提升，全年無重大醫(yī)療事故；
3、派出多名醫(yī)、護、技人員赴北京、廣州、長沙等地進修，引進碩士研究生一名。
4、艾滋病門診20xx年在治管理病人975人，治療率90%以上，抗病毒抑制95%以上，病毒載量檢測率97%以上，隨訪率99%以上。
5、城東分院管治病人149人，體檢率100%，好轉(zhuǎn)率90%以上，每周三次送藥、送標(biāo)本，接送醫(yī)技人員為收治病人進行檢查、會診。同時，醫(yī)院的診療人次、治愈好轉(zhuǎn)率都創(chuàng)下歷史新高，藥占比不斷下降，病人滿意度較高，獲得了全市平安醫(yī)院、文明單位的榮譽稱號。
七、存在的問題及原因分析
20xx年績效評價發(fā)現(xiàn)存在的主要問題還是基本支出經(jīng)費不足，財政按編制數(shù)核定人員補助，而醫(yī)院為滿足保障人民健康的需要，招聘了大量編外人員，這部分人員都需要醫(yī)院自行創(chuàng)收彌補。
八、下一步改進措施
首先，要提高醫(yī)療服務(wù)水平，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，既要加強硬件投入擴建病區(qū)、購買設(shè)備，又要提升人員素質(zhì)進行學(xué)習(xí)培訓(xùn)、引進人才。
其次，要嚴(yán)控藥占比和衛(wèi)生材料消耗，減少病人的經(jīng)濟負擔(dān)同時減低醫(yī)院的醫(yī)療成本。
九、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
本次績效自評結(jié)果為以后年度的預(yù)算編制提供了良好的數(shù)據(jù)支撐，將按照財政有關(guān)規(guī)定予以公開。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 6
一、項目概況
（一）項目基本情況：項目建設(shè)地址位于儋州市那大鎮(zhèn)城西片區(qū)（F0305地塊），該項目按裝配式結(jié)構(gòu)建設(shè)，總建筑面積：88529平米，其中新建總建筑面積82712.91平米，改造總建筑面積5816.6平米。按照三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，新建床位500張。工程概算總投資95300.54萬元
（二）實施主體：儋州市婦幼保健院
（三）項目單位基本情況：儋州市婦幼保健院位于那大鎮(zhèn)東風(fēng)路162號中心地帶，創(chuàng)建于1957年。全員共有職工228人，其中在編人員99人，專業(yè)技術(shù)人員占80%以上。主要為婦女、兒童提供醫(yī)療、保健服務(wù)。對婦女病、嬰幼兒多發(fā)病的普查普治。在各級政府和上級衛(wèi)生主管部門的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體，預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，經(jīng)過幾代婦幼衛(wèi)生工作者的共同努力，今天的儋州市婦幼保健院已成為一所設(shè)備先進、技術(shù)力量雄厚，環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)一流，具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ募t(yī)療、保健、科研、預(yù)防、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)于一體的.婦幼保健院。
（四）項目績效目標(biāo)
加快推進《海南自貿(mào)港總體方案實施方案》落實，持續(xù)提升人民群眾健康水平，改善西部區(qū)域醫(yī)療婦幼保健環(huán)境。按照三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，新建床位500張，包含三級甲等婦幼保健院100張，三級甲等兒童醫(yī)院200張，三級甲等婦產(chǎn)醫(yī)院200張和兒童及孕產(chǎn)婦公共衛(wèi)生突發(fā)應(yīng)急中心四位一體。
二、項目資金使用管理情況
（一）項目資金性質(zhì)為財政資金，來源于儋州市婦女兒童醫(yī)院項目資金。
（二）項目資金使用情況：20xx年第一批資金1.5億元，第二批資金3000萬元，總投資1.8億元。20xx年已支出78989755.97元。
（三）項目資金管理情況情況：項目決策由院班子成員集體討論資金合理分配使用，根據(jù)實際工程進度量支付工程進度款，嚴(yán)格執(zhí)行專款專用，提前為建設(shè)完成后購買需要醫(yī)療設(shè)備設(shè)施。按照單位有關(guān)開支標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合項目工程進度量，對資金開支進行規(guī)范化、工作制度規(guī)范化。
三、項目組織實施情況
（一）項目組織情況
本項目于20xx年9月13日開工建設(shè)，截止20xx年12月31日已完成地下部分：地下結(jié)構(gòu)完成，肥槽回填土完成，地下室二次結(jié)構(gòu)砌筑完成，正在進行機電安裝。地上部分：婦產(chǎn)保健住院樓主體結(jié)構(gòu)完成，砌筑已完成100%、抹灰已完成70%、條板已完成60%、輕鋼龍骨已完成70%；兒童住院樓主體結(jié)構(gòu)完成，砌筑已完成95%，抹灰已完成95%，條板已完成70%；行政樓主體結(jié)構(gòu)完成，砌筑已完成100%、抹灰完成已完成100%、條板已完成95%、輕鋼龍骨75%、石膏板已完成50%；門急診醫(yī)技樓主體結(jié)構(gòu)完成、砌筑已完成100%、抹灰已完成95%、條板已完成50%。項目整體進度為55%。預(yù)計20xx年12月30日前建設(shè)完成所有建設(shè)任務(wù)。
（二）項目管理情況項目
安排直接負責(zé)人進行管理、監(jiān)管層層把關(guān)，層層擔(dān)責(zé)。資金申請要有完整的審批程序和手續(xù)。項目由負責(zé)人和分管領(lǐng)導(dǎo)擬定項目具體實施方案。
四、項目績效情況
（一）項目資金執(zhí)行情況
20xx年預(yù)算數(shù)1.8億元，執(zhí)行數(shù)78989755.97元，執(zhí)行率：43.88%。權(quán)重10分，得分：4.39分。
（二）項目績效目標(biāo)完成情況。
1、產(chǎn)出指標(biāo)
（1）時效指標(biāo)：項目按計劃開工率≧100%。項目于20xx年9月13日開工，滿足指標(biāo)要求7分。
（2）成本指標(biāo)：超概算項目比率≦10%5分。
（3）質(zhì)量指標(biāo)：竣工驗收合格率。資金未能全部支出，當(dāng)年的竣工率43.88%4.4分。
（4）數(shù)量指標(biāo)：建設(shè)（改造、修繕）工程數(shù)量2個。滿足指標(biāo)要求10分。
（5）時效指標(biāo)：項目按計劃完工率43.88%，4.4分。
（6）數(shù)量指標(biāo)：建設(shè)（改造、修繕）工程量88529.51平米，實際完成88529.51平米，8分。
（7）時效指標(biāo)：項目按計劃完工率≧90%，實際完成43.88%，4.4分。
2.效益指標(biāo)
（1）社會效益指標(biāo)項目受益人數(shù)300萬人，滿足要求11分。
（2）社會效益指標(biāo)建筑（工程）利用率≧85%滿足指標(biāo)14分。
（3）社會效益指標(biāo)設(shè)施正常運轉(zhuǎn)率≧89%，滿足指標(biāo)，5分。
3.滿意度指標(biāo)：受益群體滿意度≧95%10分。
總得分91.19分。
五、其他需要說明的問題
（一）后續(xù)工作計劃：繼續(xù)安排直接負責(zé)人進行管理、監(jiān)管層層把關(guān)，層層擔(dān)責(zé)。資金申請要有完整的審批程序和手續(xù)。項目由負責(zé)人和分管領(lǐng)導(dǎo)擬定項目具體實施方案
（二）在項目實施過程中，通過招標(biāo)、監(jiān)理等單位做到公平、公正。嚴(yán)格執(zhí)行政府采購制度、流程。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 7
一、基本情況
(一)支付概況
根據(jù)富民縣財政局預(yù)算科文件，我單位共收到公立醫(yī)院待遷建設(shè)縣級資金1100萬元，補助資金用于醫(yī)院遷建設(shè)工程相關(guān)工作。
(二)整體績效目標(biāo)情況
項目主要為縣人民醫(yī)院開展公立醫(yī)院遷建和提升醫(yī)院綜合救治能力提高，大力開展醫(yī)療服務(wù)活動，為我縣醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)做貢獻。
（三）區(qū)域績效目標(biāo)情況
區(qū)域績效由縣衛(wèi)生健康局匯總進行。
二、綜合評價結(jié)論
2021年公立醫(yī)院遷建資金，醫(yī)院已經(jīng)及時足額拔給了醫(yī)院遷建代建方富民產(chǎn)投集團有限公司。
三、績效目標(biāo)完成情況分析
(一)資金情況分析。
1.資金投入及時到位。縣級財政下達縣人民醫(yī)院遷建資金1100萬元，資金到位率100%。
2.項目資金截止評價時點實際支1100萬元，支出率100%。我院嚴(yán)格按照省財政廳、衛(wèi)健委要求，專款專用，專項核算，資金全部用于公立醫(yī)院遷建方面支出，沒有列支與項目內(nèi)容無關(guān)的費用。
(二)總體目標(biāo)完成情況分析。
2021年公立醫(yī)院遷建經(jīng)費嚴(yán)格按照《中央補助地方專項資金管理暫行辦法》規(guī)定，由縣衛(wèi)健局負責(zé)組織實施，嚴(yán)格執(zhí)行項目有關(guān)制度規(guī)定，做到財務(wù)制度健全、管理規(guī)范、會計核算規(guī)范。我院負責(zé)對專項資金使用進行監(jiān)督管理。
(三)績效指標(biāo)完成情況分析。
(1)目標(biāo)完成任務(wù)量情況
縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力增強，新建設(shè)的富民縣人民醫(yī)院面積達44700多平方米。醫(yī)療服務(wù)能力大幅增強。2021年醫(yī)院門診人次和年內(nèi)出院人次都比上年提高。
(2)項目效益情況
經(jīng)濟效益。醫(yī)院醫(yī)療費用增長降低，第門診人次醫(yī)療費用比上年明顯下降
社會效益。全縣醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療費用總體降低。
滿意度指標(biāo)完成情況分析。患者滿意度明顯提高。
（3）績效指標(biāo)完成情況分析
公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）比上年降低，公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置長期負債占總資產(chǎn)的'比例比上年下降，公立醫(yī)院平均住院日比上年下降。公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入和醫(yī)療支出比上處下降。公立醫(yī)院每門診人次平均收費水平增長比上年降低。公立醫(yī)院職工滿意度經(jīng)上年提高、公立醫(yī)院門診患者滿意度比上年提高、公立醫(yī)院住院患者滿意度比上年提高。
四、發(fā)現(xiàn)的主要問題和改進措施
縣人民醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)人員不足且高職稱、高學(xué)歷專業(yè)人員缺乏，醫(yī)院一些重點科室如ICU等無法開科，造成難以滿足所有群眾的需求。
整改措施：我院將繼續(xù)專項資金的管理和使用，切實加強公立改革力度，并積極爭取地主政府支持，解決編制等問題，為基層群眾提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，滿足群眾基本醫(yī)療需求。
五、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
項目決策科學(xué)，依據(jù)充分，項目管理較為規(guī)范，項目完成效果好，實施后達到了預(yù)期目的。
六、績效自評工作開展情況
已經(jīng)開展。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 8
一、項目基本情況及評價范圍
(一)項目概況
1.項目背景
按照衛(wèi)生部2004年《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定和《婦幼保健院、所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，縣級婦幼保健院住院床數(shù)為2049張，每張病床凈使用面積不少于5㎡，人均建筑面積約為40㎡。從麻江縣婦幼保健院當(dāng)時狀況看，麻江縣婦幼保健院病床數(shù)嚴(yán)重不足，僅有15張床位，并且病房面積狹小，每間病房平均面積不足15㎡，房屋格局也不合理，遠遠不能達到新形勢要求的衛(wèi)生費服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系標(biāo)準(zhǔn)。因此，麻江縣婦幼保健院以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照省發(fā)展改革委有關(guān)文件的要求，申請新建婦幼保健院建設(shè)項目，擬全面該站其業(yè)務(wù)用房落后簡陋的現(xiàn)狀，以推動全縣婦幼衛(wèi)生工作的健康發(fā)展。
2.項目規(guī)劃和立項批復(fù)概況
項目前期規(guī)劃:麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目建設(shè)場址在麻江縣新成區(qū)環(huán)城東路二號線旁，麻江縣婦幼保健院院內(nèi)，不需拆遷和新征土地，項目建設(shè)場地平整，基礎(chǔ)配套設(shè)施完善，交通便利。新建1棟住院部綜合樓4層，占地面積約640㎡，長40m，寬16m，層高3m，建筑面積3200㎡。計劃項目建成后住院部病床總數(shù)達50張。
立項批復(fù)概況:2016年09月14日麻江縣發(fā)展和改革局文件“麻發(fā)改社會[2016]33號”《麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目初步設(shè)計的批復(fù)》。
(1)建設(shè)規(guī)模:新建住院部綜合樓1棟(內(nèi)設(shè)住院部大廳、游泳撫觸中心、急救室、手術(shù)室、隔離分娩室、待產(chǎn)室、器械室、病房、護士站、值班室、辦公室等功能室和輔助用房)，總建筑面積為3374.53㎡。
(2)項目總投資:946.77萬元;
(3)建設(shè)地點:麻江縣杏山鎮(zhèn)城關(guān)村。
3.項目建設(shè)概況
此項目參與的單位有勘察單位、設(shè)計單位、施工單位、監(jiān)理單位和建設(shè)單位，項目主體建設(shè)方為貴州景順建筑工程有限責(zé)任公司，于2017年04月20日取得中標(biāo)通知書，2017年04月21日簽訂合同。麻江婦幼保健院建設(shè)項目于2020年年底完工，于2021年3月正式入駐，入駐前未做驗收。
4.婦幼保健院現(xiàn)狀
婦幼保健院現(xiàn)有住院部綜合樓1棟，共5層，其中14層已經(jīng)對外開放，第5層處于毛坯狀態(tài)。內(nèi)設(shè)放射室、B超室、內(nèi)二科、新生兒科、產(chǎn)科、手術(shù)麻醉科、辦公室等。目前住院病床有30張。
(二)項目績效目標(biāo)
根據(jù)《貴州省發(fā)展改革委關(guān)于下達貴州省重大疾病防治設(shè)施建設(shè)項目2015年中央預(yù)算內(nèi)投資計劃的通知》(黔發(fā)改投資1087號)精神和麻江縣婦幼保健院的實際情況，有效改善麻江縣及其周邊地區(qū)居民特別是廣大婦女、兒童的醫(yī)療條件，改善醫(yī)療環(huán)境，大力推進衛(wèi)生室事業(yè)的改革和健康發(fā)展。
二、績效評價工作情況
(一)績效評價目的
對該項目進行績效后評價的主要目的，是為了全面了解財政預(yù)算資金的實際使用狀態(tài)，檢驗項目是否實現(xiàn)了立項時的建設(shè)目標(biāo):有效改善麻江縣及其周邊地區(qū)居民特別是廣大婦女、兒童的醫(yī)療條件，改善醫(yī)療環(huán)境，大力推進衛(wèi)生室事業(yè)的改革和健康發(fā)展。同時確保財政預(yù)算資金投入形成的基本建設(shè)項目質(zhì)量情況，查找項目建設(shè)中可能存在的問題，給出相應(yīng)的改進建議，總結(jié)項目取得的經(jīng)驗，推進基本建設(shè)類項目績效評價工作的進一步完善。
通過績效評價，掌握項目決策情況，包括項目立項(立項依據(jù)必要性、立項程序規(guī)范性)、績效目標(biāo)(績效目標(biāo)合理性、績效指標(biāo)明確性)、資金投入(預(yù)算編制科學(xué)性、資金分配合理性);項目過程，包括資金管理(資金到位率、資金使用率、資金使用合規(guī)性)、組織實施(管理制度健全性、制度執(zhí)行有效性、政府采購規(guī)范性、項目自評、合同管理、項目監(jiān)理、項目驗收)、項目產(chǎn)出，包括產(chǎn)出數(shù)量(實際完成情況、床位使用率)、產(chǎn)出質(zhì)量(質(zhì)量合格率)、產(chǎn)出時效(完成及時性)、產(chǎn)出成本(成本節(jié)約率);項目效益，包括項目效果(社會效益、病人對項目滿意度、醫(yī)院工作人員醫(yī)生對項目滿意度、患者家屬對項目滿意度)。
(二)績效評價依據(jù)、評價指標(biāo)體系、評價方法
1、績效評價依據(jù)
(1)《中華人民共和國預(yù)算法》;
(2)《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面實施預(yù)算績效管理的意見》(中發(fā)〔2018〕34號)、《財政部關(guān)于貫徹落實<中共中央國務(wù)院關(guān)于全面實施預(yù)算績效管理的意見>的通知》)(財預(yù)〔2018〕167號)、中共貴州省委貴州省人民政府關(guān)于全面實施預(yù)算績效管理的實施意見》(黔黨發(fā)〔2019〕29號);
(3)《預(yù)算績效評價共性指體系框架》(財預(yù)〔2013〕53號)、《項目支出績效評價管理辦法》(財預(yù)〔2020〕10號)、《貴州省省級財政專項資金管理辦法和貴州省省級財政資金審批管理辦法(暫行)》(黔府辦發(fā)〔2012〕34號)、《貴州省級財政專項資金管理實施細則(試行》(黔財預(yù)〔2015〕63號)、《貴州省預(yù)算績效管理實施辦法》(黔財績〔2020〕5號)、《貴州省省級部門預(yù)算支出績效目標(biāo)管理實施辦法》(黔財績〔2020〕8號)《貴州省省級部門預(yù)算支出績效評價實施辦法》(黔財績〔2020〕10號)、《麻江縣部門預(yù)算支出績效評價實施辦法(試行)》(麻財通〔2020〕64號);
(4)相關(guān)項目績效目標(biāo)、資金下?lián)芡ㄖ嵤┓桨浮①Y金及項目管理辦法;
(5)中央、省相關(guān)政策規(guī)定和財務(wù)會計制度。部門職能、中長期發(fā)展規(guī)劃，年度工作計劃和項目規(guī)劃。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及專業(yè)技術(shù)規(guī)范等;
(6)預(yù)算、可研、評估，決算、審計，稽查和驗收等報告;
(7)其他相關(guān)資料。
2、評價指標(biāo)體系
3、評價方法
本次績效后評價是對項目執(zhí)行情況進行全方面的綜合性評價，通過制定評價指標(biāo)體系，收集和分析項目績效信息，從項目決策、項目過程、項目產(chǎn)出和項目效益四個方面進行逐項打分和結(jié)果評定。評價工作的內(nèi)容主要是通過收集項目工程資料、開展問卷調(diào)查和訪談、現(xiàn)場勘察核對。通過對收集資料的整理、檢查、核驗、計算、比對，對項目相關(guān)各方進行問卷調(diào)查和訪談得到的信息，結(jié)合評價指標(biāo)體系，對該項目進行全面的審視和評價。依照評價指標(biāo)進行考評，測量出考評結(jié)果，考評結(jié)果分為四個等級。90分(含90分)以上為優(yōu)秀，9080分以上為良好(含80分)，8060分以上合格(含60分)，60分以下為不合格。
(三)績效評價工作過程
1、前期準(zhǔn)備
開展該項目績效評價工作前期，我們已配備和明確評價工作小組及其職責(zé)分工，按照重點性、突出性原則確定績效評價對象。
2、組織實施
在委托單位麻江縣財政局指導(dǎo)下，分頭分工開展工作，在被評價單位提供資料的基礎(chǔ)上，通過評分和評級的方式，對項目情況進行績效評價，并根據(jù)評價結(jié)果提出相應(yīng)的建議和意見。同時，在評價過程中我們得到了被評價單位的支持和配合。
三、各項目評價指標(biāo)綜合評價及說明
1、“項目決策”項目評價指標(biāo)分值16分，評價得分16分，具體如下:
(1)“立項依據(jù)必要性”指標(biāo)分值2分，得分2分。根據(jù)麻發(fā)改社會〔2015〕18號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《貴州省發(fā)展改革委關(guān)于下達貴州省重大疾病防治設(shè)施建設(shè)項目2015年中央預(yù)算內(nèi)投資計劃的通知》的通知，項目立項符合國家法律法規(guī)、國民經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)政策，得1分;項目立項與部門職責(zé)范圍相符，屬于部門履職所需，得1分。
(2)“立項程序規(guī)范性”指標(biāo)分值2分，得分2分。根據(jù)可行性研究報告、麻發(fā)改社會〔2016〕10號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目可行性研究報告的批復(fù)、麻發(fā)改社會〔2016〕33號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目初步設(shè)計的批復(fù)等文件，項目按照規(guī)定的程序申請設(shè)立，得1分;事前已經(jīng)過必要的可行性研究、專家論證、風(fēng)險評估、績效評估、集體決策，得1分。
(3)“績效目標(biāo)合理性”指標(biāo)分值3分，得分3分。根據(jù)可行性研究報告、麻江縣婦幼保健院室外附屬工程實施方案(代可研)、麻發(fā)改社會〔2018〕7號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院室外附屬工程實施方案(代可研)的批復(fù)，項目有績效目標(biāo)，得分1分;項目績效目標(biāo)與實際工作內(nèi)容具有相關(guān)性，得分1分;項目預(yù)期產(chǎn)出效益和效果符合正常的業(yè)績水平，得分1分。
(4)“績效指標(biāo)明確性”指標(biāo)分值3分，得分3分。根據(jù)可行性研究報告，將項目績效目標(biāo)細化分解為具體的績效指標(biāo)，得1分;通過清晰、可衡量的指標(biāo)值予以體現(xiàn)，得1分;與項目目標(biāo)任務(wù)數(shù)或計劃數(shù)相對應(yīng)，得1分。
(5)“預(yù)算編制科學(xué)性”指標(biāo)分值4分，得分4分。根據(jù)麻發(fā)改社會〔2015〕18號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《貴州省發(fā)展改革委關(guān)于下達貴州省重大疾病防治設(shè)施建設(shè)項目2015年中央預(yù)算內(nèi)投資計劃的通知》的通知、可行性研究報告、麻發(fā)改社會〔2016〕10號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目可行性研究報告的批復(fù)、麻發(fā)改社會〔2016〕33號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目初步設(shè)計的批復(fù)，預(yù)算編制經(jīng)過科學(xué)論證，得1分;預(yù)算內(nèi)容與項目內(nèi)容匹配，得1分;預(yù)算額度測算依據(jù)充分，按照標(biāo)準(zhǔn)編制，得1分;預(yù)算確定的項目投資額或資金量與工作任務(wù)相匹配，得1分。
(6)“資金分配合理性”指標(biāo)分值2分，得分2分。根據(jù)可行性研究報告、麻發(fā)改社會〔2016〕10號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目可行性研究報告的批復(fù)、麻發(fā)改社會〔2016〕33號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目初步設(shè)計的批復(fù)，預(yù)算資金分配依據(jù)充分，得1分;資金分配額度合理，與項目單位或地方實際是否相適應(yīng)，得1分。
2、“項目過程”項目評價指標(biāo)分值23分，評價得分17.48分，具體如下:
(1)“資金到位率”指標(biāo)分值3分，得分1.98分。截止2021年5月31日，實際到位資金為625萬元;根據(jù)麻發(fā)改社會〔2016〕33號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目初步設(shè)計的批復(fù)，計劃使用資金為946.77萬元，資金到位率66.01%，得分為3×66.01%=1.98分。
(2)“資金使用率”指標(biāo)分值3分，得分3分。截止2021年5月31日，實際到位資金為625萬元;實際支出資金為669.40萬元，資金使用率為107.10%，得分3分。支出明細如下表:
(3)“資金使用合規(guī)性”指標(biāo)分值4分，得分3.5分。
通過查閱相關(guān)支出憑證及附件，資金支出符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度以及有關(guān)專項資金管理辦法的規(guī)定，得1分;支出手續(xù)不完整。如:2015年12月憑證16號，支付麻江縣自來水公司39，762.00元，僅見收據(jù)，未見發(fā)票;2016年9月憑證12號，支付新大樓水管工程、未見合同、光明水泵店提供管件計量表未見婦幼保健院工程驗收人或負責(zé)人簽字、計量表金額為19，199.00元，發(fā)票金額為22，462.83元，相差3，283.83元，相差金額為稅額，未見稅額由婦幼保健院自行承擔(dān)相關(guān)說明;2016年10月憑證16號，支付工程進度款260萬元，在未簽訂合同情況下，僅根據(jù)2016年6月28日中標(biāo)通知書支付(此項中標(biāo)通知書后期作廢)等情況，資金的撥付部分手續(xù)不完整，酌情扣0.5分，得分0.5分;符合項目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定的用途，得1分;未見截留、擠占、挪用、虛列支出等情況，得1分。
(4)“管理制度健全性”指標(biāo)分值2分，得分2分。根據(jù)麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目管理制度、麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目專項資金管理制度、財務(wù)科工作制度了解，已制定或具有相應(yīng)的財務(wù)和業(yè)務(wù)管理制度，得1分;財務(wù)和業(yè)務(wù)管理制度合法、合規(guī)、完整，得1分。
(5)“制度執(zhí)行有效性”指標(biāo)分值2分，得分2分。通過查閱相關(guān)資料及現(xiàn)場溝通了解，項目實施遵守相關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)管理規(guī)定，得分0.5分;項目調(diào)整及支出調(diào)整手續(xù)完備，得分0.5分;項目合同書、驗收報告、技術(shù)鑒定等資料齊全并及時歸檔，得分0.5分;項目實施的人員條件、場地設(shè)備、信息支撐等落實到位，得分0.5分。
(6)“政府采購規(guī)范性”指標(biāo)分值3分，得分2分。通過查閱支出相關(guān)合同、憑證等資料了解，已簽訂合同且確定合同金額9.559.146.77元，未簽訂合同已完成支付138，645.43元，已簽訂合同未確定合同金額但已支付60.000.00元，合計應(yīng)支付9.757.792.20元。問題一，采購未見詢價比價資料，如:與貴州豪力巖土工程有限公司簽訂35.000.00元地質(zhì)勘查合同未見詢價比價資料;與范乾軍簽訂新大樓消防工程合同207.346.00元未見招投標(biāo)或詢價比價資料。問題二，開工時間、合同簽訂時間、文件下達時間邏輯不合理，文件下達時間為2016年2月5日麻發(fā)改社會〔2016〕10號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目可行性研究報告的批復(fù)、2016年9月14日麻發(fā)改社會〔2016〕33號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目初步設(shè)計的批復(fù);工程開工令時間為2016年4月22日，建筑工程施工許可證時間為2017年10月20日至2018年4月19日，項目建設(shè)主體工程合同簽訂日期為2017年4月21日，已于2016年10月18日支付260萬元主體工程建設(shè)費，未簽訂合同已經(jīng)開工并且支付項目費用。部分供應(yīng)選擇的依據(jù)及流程上不充分，酌情扣1分，得分1分，供應(yīng)商確定的時效性及時，得1分。
(7)“項目自評”指標(biāo)分值1分，得分0分。項目單位對項目未自評，本指標(biāo)不得分。
(8)“合同管理”指標(biāo)分值2分，得分2分。通過查閱合同了解，合同注明結(jié)算方式、付款時間等內(nèi)容條款設(shè)置全面，責(zé)任劃分明確，對服務(wù)質(zhì)量要求、違約責(zé)任等核心要素均有詳盡的描述，得1分;合同期限具備和理性，能夠保障項目有序、合規(guī)、順利實施，得1分。
(9)“項目監(jiān)理”指標(biāo)分值1分，得分1分。通過查閱監(jiān)理日志、監(jiān)理報告等相關(guān)資料，財務(wù)監(jiān)理單位有效履行了財務(wù)監(jiān)理職責(zé)，得0.5分;嚴(yán)格有效的執(zhí)行了財務(wù)監(jiān)理合同約定的內(nèi)容、相關(guān)財務(wù)監(jiān)理實施細則，得0.5分。
(10)“項目驗收”指標(biāo)分值1分，得分0分。
通過現(xiàn)場了解，麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目已經(jīng)完工，并于2021年3月入駐，但未進行工程驗收，并且未進行消防驗收就進駐，違反《中華人民共和國消防法》第六章第五十八條規(guī)定，依法應(yīng)當(dāng)進行消防驗收的建設(shè)工程，未經(jīng)消防驗收或者驗收不合格，擅自投入使用的。停止使用或者停產(chǎn)停業(yè)，并處三萬元以上三十萬元以下罰款。該指標(biāo)不得分。
3、“項目產(chǎn)出”項目評價指標(biāo)分值29分，評價得分20.24分，具體如下:
(1)“實際完成情況”指標(biāo)分值4分，得分3分。根據(jù)麻發(fā)改社會〔2016〕33號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目初步設(shè)計的批復(fù)，麻江婦幼保健院新建1棟住院部綜合樓，建設(shè)項目按多層建筑設(shè)計，層數(shù)為地上4層，總建筑面積3374.53㎡，由于該建設(shè)項目未進行驗收，根據(jù)現(xiàn)場查看及溝通了解，截止2021年5月31日，現(xiàn)場已完成新建1棟住院部綜合樓，層數(shù)為地上5層，其中第5層為毛坯狀態(tài)，其余四層已投入使用，床位30張，未達到預(yù)計50張指標(biāo)要求，該指標(biāo)酌情扣分1分，得分3分。
(2)“床位使用率”指標(biāo)分值4分，得分0分。通過麻江縣婦幼保健院提供8月床位使用情況了解，8月實際開放總床日數(shù)為30x31=930天，實際占用總床日數(shù)164天，床位使用率為17.63%，床位使用率<60%，不得分。
(3)“質(zhì)量合格率”指標(biāo)分值7分，得分6.46分。由于該建設(shè)項目未進行驗收，該指標(biāo)根據(jù)監(jiān)理基礎(chǔ)評估報告、主體評估報告、節(jié)能驗收等資料，通過建設(shè)材料、設(shè)備等檢測情況來測定該項目的質(zhì)量合格情況。送檢測數(shù)有26項、合格24項，主要系砂漿5組均合格、水泥1份均合格、混泥土9組均合格、磚檢4份合同2份、屋面擠塑板3份均合格、鋁合金窗4份均合格，合格率92.3%，得分=7x92.3%=6.46分。
(4)“完成及時性”指標(biāo)分值7分，得分4分。根據(jù)麻發(fā)改社會〔2016〕33號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目初步設(shè)計的`批復(fù)，項目計劃建設(shè)工期為12個月。項目于2016年4月22日開工，截止2021年3月入駐，項目已經(jīng)完工，但未進行驗收，通過麻江縣婦幼保健院的超期完工情況說明，該項目酌情扣分3分，得分4分。
(5)“成本控制率”指標(biāo)分值7分，得分6.78分。根據(jù)麻發(fā)改社會〔2016〕33號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目初步設(shè)計的批復(fù)，項目計劃投資9，467，700.00元;通過查閱合同、憑證等相關(guān)資料，項目實際應(yīng)支出9.757.792.20元，已經(jīng)支出6.694.035.43元，余3，063.756.77元未支付(具體以實際支出為準(zhǔn))。超出預(yù)算290.092.12元，超出比例3.06%，扣分0.21分，得分6.78分。項目支出匯總表如下:
備注:經(jīng)了解，除了合同未支付完成部分之外，目前未其他應(yīng)支付未支付情況。
4、“項目效益”項目評價指標(biāo)分值32分，評價得分28.54分，具體如下:
(1)“社會效益”指標(biāo)分值11分，得分11分。通過現(xiàn)場調(diào)研及溝通，麻江縣婦幼保健院建成后，明顯的改善患者，特別是廣大婦女、兒童的就醫(yī)條件，緩解醫(yī)療供求不平衡，對推進衛(wèi)生事業(yè)的改革和健康發(fā)展，保障經(jīng)濟和社會發(fā)展與穩(wěn)定具有重要作用，該指標(biāo)得分11分。
(2)“患者對項目滿意度”指標(biāo)分值7分，得分5.96分。問卷調(diào)查涉及滿意度5項(非常滿意3分、滿意2分、一般1分、不滿意0分)，清楚1項(清楚1分、不清楚0分)，每份問卷調(diào)查滿總分16分。問卷調(diào)查發(fā)放8份，收回8份，有效問卷8份。平均滿意度=109/(16×8)×100%=85.16%，本指標(biāo)得分=85.16%×7=5.96分。
(3)“醫(yī)院工作人員對項目滿意度”指標(biāo)分值7分，得分5.50分。問卷調(diào)查涉及滿意度6項(非常滿意3分、滿意2分、一般1分、不滿意0分)，每份問卷調(diào)查滿總分18分。問卷調(diào)查發(fā)放15份，收回15份，有效問卷15份。平均滿意度=212/(18×15)×100%=78.52%，本指標(biāo)得分=78.52%×7=5.50分。
(4)“患者家屬對項目滿意度”指標(biāo)分值7分，得分5.50分。問卷調(diào)查涉及滿意度11項(非常滿意3分、滿意2分、一般1分、不滿意0分)，每份問卷調(diào)查滿總分33分。問卷調(diào)查發(fā)放9份，收回9份，有效問卷9份。平均滿意度=258/(33×9)×100%=86.87%，本指標(biāo)得分=86.87%×7=6.08分。
四、評價結(jié)論
經(jīng)復(fù)核，評價結(jié)論如下:麻江縣的“麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目”項目績效評價等級為“良好”，綜合評價平均得分82.26分。具體情況見下表:
五、存在的問題及建議
(一)存在的問題
1、項目資金到位率低
截止2021年5月31日，實際到位資金為6.250.000.00元;計劃使用資金為9.467.700.00元，資金到位率66.01%。現(xiàn)在工程已經(jīng)完工，項目實際應(yīng)支出9.757.792.20元，已經(jīng)支出6.694.035.43元，余3.063.756.77元未支付(具體以實際支出為準(zhǔn))，項目資金到位率低，項目的驗收及完善受到影響。
2、部分采購不規(guī)范
(1)采購未見詢價比價資料，如:與貴州豪力巖土工程有限公司簽訂35.000.00元地質(zhì)勘查合同未見詢價比價資料;與范乾軍簽訂新大樓消防工程合同207.346.00元未見招投標(biāo)或詢價比價資料。
(2)開工時間、合同簽訂時間、文件下達時間邏輯不合理，文件下達時間為2016年2月5日麻發(fā)改社會〔2016〕10號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目可行性研究報告的批復(fù)、2016年9月14日麻發(fā)改社會〔2016〕33號麻江縣發(fā)展和改革局關(guān)于麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目初步設(shè)計的批復(fù);工程開工令時間為2016年4月22日，建筑工程施工許可證時間為2017年10月20日至2018年4月19日，項目建設(shè)主體工程合同簽訂日期為2017年4月21日，已于2016年10月18日支付260萬元主體工程建設(shè)費，未簽訂合同已經(jīng)開工并且支付項目費用。
3、項目未自評
部門人員對績效評價的認識不足，未對項目進行自評。
4、項目未完成驗收即投入使用
麻江縣婦幼保健院建設(shè)項目已經(jīng)完工，并于2021年3月入駐，但未進行工程驗收，并且未進行消防驗收就進駐。存在一定的安全隱患，醫(yī)院使用過程中一旦出現(xiàn)意外情況，難以界定責(zé)任歸屬。
5、部分支付附件不全
支出手續(xù)不完整。如:2015年12月憑證16號，支付麻江縣自來水公司39.762.00元，僅見收據(jù)，未見發(fā)票;2016年9月憑證12號，支付新大樓水管工程、未見合同、光明水泵店提供管件計量表未見婦幼保健院工程驗收人或負責(zé)人簽字、計量表金額為19.199.00元，發(fā)票金額為22.462.83元，相差3.283.83元，相差金額為稅額，未見稅額由婦幼保健院自行承擔(dān)相關(guān)說明;2016年10月憑證16號，支付工程進度款260萬元，在未簽訂合同情況下，僅根據(jù)2016年6月28日中標(biāo)通知書支付(此項中標(biāo)通知書后期作廢)等情況。
(二)建議
1、實施部門結(jié)合自身狀況分析資金到位率低的情況，結(jié)合縣財政部門，合理安排資金，使項目能順利完成，為達到預(yù)期的目標(biāo)做好基礎(chǔ)。
2、加強對政府采購法及其實施條例、招投標(biāo)法、貴州省政府采購相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)采購流程及限額的規(guī)定。
3、開展績效培訓(xùn)，提高認識，進行項目自評并形成系統(tǒng)規(guī)范的報告。提高部門人員對績效評價的認識，及時開展項目自評，將項目組織開展情況、資金安排及使用情況、目標(biāo)任務(wù)完成情況及實施成效，規(guī)范撰寫項目績效自評報告并在規(guī)定時間將自評報告及相關(guān)佐證資料及時上報。加強項目實施過程的監(jiān)督，糾正項目實施中的偏差，有效促進項目的進展，實現(xiàn)項目目標(biāo)。
4、建議項目應(yīng)當(dāng)通過全部驗收完成后再移交使用。如果是因為項目設(shè)計變更導(dǎo)致工期超過初始工期，應(yīng)加強前期設(shè)計審核和項目工程進度管理，合理安排工期，全面驗收后再投入使用。
5、加強對原始憑證的復(fù)核，對原始單據(jù)不全的憑證，不得給于報銷，完善報銷手續(xù)，保證資金支出的安全性和合理性。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 9
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我科緊跟各項部署，圍繞領(lǐng)導(dǎo)班子提出的"文化建院、依法治院、以德辦院、人才立院、科技興院、服務(wù)贏院"的辦院宗旨，把握住我院品牌建設(shè)的三個重要環(huán)節(jié)"知名度、美譽度、誠信度"在創(chuàng)新管理，提高醫(yī)療水平更新醫(yī)療護理的觀念，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加大了管理力度，工作取得了必須的成績。
一、加強學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)
積極參加群眾路線教育實踐活動，積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)的各項號召，遵紀(jì)守法，遵守各項規(guī)章制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正派。在業(yè)務(wù)上，努力鉆研專業(yè)知識，利用早會、查房進行理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí)，鞏固了專業(yè)知識，學(xué)到了國內(nèi)外新動向新知識，提高了整體業(yè)務(wù)水平。
二、調(diào)動醫(yī)護人員積極性，團結(jié)一致做好本職工作
調(diào)動全科室人員積極性，增強凝聚力，工作中以身作則，嚴(yán)于利己，寬以待人，充分信任每一位醫(yī)護人員，充分發(fā)揮每一位醫(yī)護人員的主觀能動性，對他們的工作做出公平、公正的評價，以理服人，以德理科。發(fā)揚科室人員始終如一的團結(jié)向上的.精神氛圍，處理好科主任與他們之間的關(guān)系，處理好醫(yī)護關(guān)系，處理好醫(yī)護與患者的關(guān)系，使大家把自身的發(fā)展融入到科室發(fā)展的整體發(fā)展之中，只有科室團結(jié)才有向心力，科室各項事業(yè)才能得到充分的發(fā)展壯大。科室醫(yī)護人員嚴(yán)格遵照各項規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，積極響應(yīng)各項號召，醫(yī)護人員技術(shù)水平和服務(wù)水平深受患者及家屬的好評。二甲復(fù)審工作準(zhǔn)備充分，來科檢查項目順利達標(biāo)。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，高度重視醫(yī)療質(zhì)量安全
認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，積極參加全院各項會議，經(jīng)常利用早會和工作中進行醫(yī)療安全學(xué)習(xí)，認真學(xué)習(xí)執(zhí)行病例書寫規(guī)范，會診制度、首診醫(yī)生負責(zé)制度、早晚__制度，做好術(shù)前討論，疑難病例討論，死亡病例討論，認真執(zhí)行抗生素應(yīng)用規(guī)范，處方書寫規(guī)范，增強法律意識，時時防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生。
四、響應(yīng)醫(yī)院號召，積極開展新項目
在實際工作中，嚴(yán)格執(zhí)行范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù)，一年中開展了小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥手術(shù)一例，腦積水腹腔分流術(shù)腹腔端導(dǎo)管介入手術(shù)一例，左大腦半球膠質(zhì)瘤手術(shù)一例，全年無。醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生，營造了安全舒適的工作環(huán)境。
五、重視梯隊培養(yǎng)建設(shè)
我科成立近20年，科室成立至今，注重人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)，科內(nèi)醫(yī)生基本到達全員進修學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)水平逐步得到提高，現(xiàn)主任醫(yī)師一人，今年晉升主任醫(yī)師批件下來三人，原有副主任醫(yī)師兩人，醫(yī)生技術(shù)隊伍全員已到達高級職稱水準(zhǔn)，為科室可持續(xù)性發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
六、努力創(chuàng)造兩個效益
今年我科經(jīng)過全體醫(yī)護人員的努力工作，社會效益明顯提高，經(jīng)濟效益創(chuàng)歷史，全年無醫(yī)療護理投訴。
七、不足之處
1.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)還不夠系統(tǒng)完善，不能持之以恒，
2.顱腦損傷患者住院人數(shù)逐年減少，我們盼望我院早日搬遷120急救中心早日歸還我院。
寒冬辭舊歲，瑞雪迎新年，新年到來之際，感謝院領(lǐng)導(dǎo)和全院職工對我科的關(guān)心、支持、和幫忙，預(yù)祝大家新年快樂，身體健康，工作順利，幸福相伴永久。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 10
我院根據(jù)市衛(wèi)生局績效考核工作要求，認真開展績效考核的各項工作，現(xiàn)將我科xx年績效考核情況做如下匯報：
一、xx年績效考核工作開展情況。
1、績效考核與績效目標(biāo)責(zé)任制考核結(jié)合。
我院按照市衛(wèi)生局和我院績效目標(biāo)責(zé)任制工作的有關(guān)要求，以醫(yī)療質(zhì)量與安全管理為重點，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效益為目標(biāo)，結(jié)合我院的工作實際，制定了考核目標(biāo)、考核標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，制定了考核標(biāo)準(zhǔn)與考核辦法，實施獎懲，進一步明確了職工的責(zé)任與義務(wù)，提高了我院醫(yī)療服務(wù)水平。
2、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。
我們嚴(yán)格把好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的關(guān)，制定并執(zhí)行了醫(yī)療安全管理規(guī)章制度，明確了各項醫(yī)療安全責(zé)任，制訂了崗位責(zé)任制，醫(yī)療安全管理組織機構(gòu)及職責(zé)。
二、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)療服務(wù)工作，全科醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好。
我們以“醫(yī)療質(zhì)量與安全管理”為中心，全力開展醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，進一步加大對醫(yī)療行為的監(jiān)控力度，加大醫(yī)療行為的管理監(jiān)督的力度，確保了醫(yī)療安全，保障了患者的生命及醫(yī)療安全。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，杜絕醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛。
我們堅持了“以病人為重”的原則，認真執(zhí)行《中華人民共和國醫(yī)療核心法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)和病人管理規(guī)定》等法律法規(guī)，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督管理，進行全面質(zhì)量檢查。
一)、加強醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度，加強對科室醫(yī)療質(zhì)量的管理，杜絕醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛;加強對手術(shù)治療工作的管理和監(jiān)督和指導(dǎo)，嚴(yán)防各類醫(yī)療糾紛發(fā)生。
二)、加強病人的醫(yī)療安全管理，杜絕醫(yī)療糾紛，保證病人安全是醫(yī)療質(zhì)量管理的重中之重，為了加強對病人的醫(yī)療安全管理，我們在門診就醫(yī)期間，加強對手術(shù)室、輸血室及輸血室的管理，做到每日查房，每月進行一次病人的醫(yī)療安全大檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。加強對科室醫(yī)療質(zhì)量的管理，杜絕了醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量進行考核，從而有效地杜絕醫(yī)療安全事故的發(fā)生，確保了病人及其家屬的`生命及醫(yī)療安全。
三)、進一步加大醫(yī)療安全的投入，加大醫(yī)療安全的投入，保證了病人的醫(yī)療安全，為了更好地為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我們加強了醫(yī)療安全的投入，并加大對臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其掌握醫(yī)療質(zhì)量管理的各個重點環(huán)節(jié)，有效地避免了醫(yī)療安全事件的發(fā)生。
四)、我們還制定了一系列的防范措施，如病人入院處置預(yù)案，危急值報告制度、醫(yī)療差錯防范預(yù)案等，使醫(yī)院的安全問題在第一時間得到了有效地扼制，為了更好地預(yù)防醫(yī)療糾紛，我們采取了一系列措施：
3、醫(yī)務(wù)人員積極參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使他們的法律意識、防范意識和合規(guī)意識大大加強，今年我科共有三人次參加了培訓(xùn)，有2人次參加了考試。
4、加大院內(nèi)醫(yī)療差錯防范力度，并成功地開展了醫(yī)療事故防范和治療工作。
5、加強對門診人員的安全教育和醫(yī)療防范意識，明確崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)防醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯的發(fā)生。
6、我們還利用專業(yè)的優(yōu)勢對病人進行了安全防護知識教育，加大了醫(yī)療安全隱患的處理，杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
7、我們制定了醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案，如醫(yī)療糾紛發(fā)生原因分析、醫(yī)療事故處理方案。
六)、我們還利用科學(xué)的管理方法，對門診的每個病人進行安全防范知識教育，從根本上杜絕了醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七)、加強對門診就診病房和病房的管理，我科室對每個病人都建立了安全記錄本，做到責(zé)任到人，每日查房制度，對病人的病情、治療、用藥、護理等做到詳細記錄，有問題及時與醫(yī)生聯(lián)系提出處理意見，保證了病人的安全。
八)、在日常工作中我們還加強了對門診病人的管理，在病人出院時，及時進行電話回訪，了解病人的就醫(yī)情景，以便及時更正治療和處理。
九)、加強了藥品、醫(yī)療器械的管理和對醫(yī)務(wù)
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 11
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，我院進行了績效考核自評，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務(wù)開展情況
1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。
按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；開設(shè)急診急救綠色通道，實行24小時急診服務(wù)和檢驗檢查結(jié)果限時報告制，門診實行義務(wù)導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù)，確保患者就醫(yī)方便、快捷。
2、加強醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。
針對部分醫(yī)護人員服務(wù)意識不強、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓(xùn)，增強職工的服務(wù)意識，引導(dǎo)職工加強醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護士大會，院領(lǐng)導(dǎo)分別在會上分析了醫(yī)院當(dāng)前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫(yī)護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務(wù)意識和責(zé)任意識，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內(nèi)容、會方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農(nóng)合報銷時，反映我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問題，院領(lǐng)導(dǎo)及時找這名工作人員做工作，經(jīng)過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。
3、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。
一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結(jié)合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時采取應(yīng)對措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質(zhì)量。督促各級醫(yī)務(wù)人員認真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范》、《護理文書書寫規(guī)范》。
四是組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國家有關(guān)的`衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識，加強醫(yī)療安全知識和業(yè)務(wù)技能教育培訓(xùn)。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務(wù)理念，加強基礎(chǔ)護理，改進護理服務(wù)措施，進一步規(guī)范了臨床護理工作，提高了護理服務(wù)質(zhì)量。
4、開展三個一活動，主動轉(zhuǎn)變作風(fēng)接地氣。
為進一步加強管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內(nèi)涵建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進的要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務(wù)會、一次志愿者活動”。
二、管理運行狀況
1、加強院務(wù)公開，讓患者明白消費。
針對新農(nóng)合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農(nóng)合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn)；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。
2、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。
專業(yè)涉及內(nèi)、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學(xué)習(xí)，逐漸接受先進服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
三、加強安保工作
病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強與公安部門的溝通聯(lián)系，共同維護好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 12
為落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕4號，以下簡稱《意見》）要求，推進醫(yī)院績效考核工作，醫(yī)院按照國家、省、市衛(wèi)健委績效考核工作部署和安排，制定方案、積極動員、精心組織、明確責(zé)任、狠抓落實，對照指標(biāo)、嚴(yán)格自查，現(xiàn)將相關(guān)自查情況報告如下：
一、醫(yī)院基本情況
國有企業(yè)三級甲等綜合性公立醫(yī)院。醫(yī)院編制床位數(shù)：791張，實際開放床位數(shù)：817張；現(xiàn)有員工1245人，醫(yī)技人員1014人，其中高級技術(shù)人數(shù)145人；麻醉醫(yī)師13人，占比4.17%；兒科醫(yī)師10人，占比3.21%；重癥醫(yī)師7人，占比2.24%；病理醫(yī)師1人，占比0.32%；中醫(yī)醫(yī)師26人、占比8.1%；
二、考核指標(biāo)自評情況
一是切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院黨委班子非常重視三級公立醫(yī)院績效考核工作，為保障績效考核工作的'順利進行，醫(yī)院成立院長、書記為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《萍礦總醫(yī)院三級公立醫(yī)院績效考核實施方案》；二是明確部門職責(zé)分工。組織全院中層以上干部職工，認真學(xué)習(xí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作意見》文件精神，落實醫(yī)院績效考核方案，將55個三級指標(biāo)考核指標(biāo)進行分工，明確責(zé)任人，逐一負責(zé)落實，確保績效考核工作落到實處。20xx年4月25日，醫(yī)院按照國家衛(wèi)健委《關(guān)于啟動20xx年全國三級公立醫(yī)院績效考核有關(guān)工作的通知》文件要求，召開質(zhì)控、信息、檢驗、病案、中醫(yī)、病理、麻醉，就病案首頁填報及上傳、國家室間質(zhì)量評價、電子病歷應(yīng)用功能水平評價、滿意度調(diào)查等方面做出具體要求，并立即著手準(zhǔn)備（在無上傳賬號的情況下）；20xx年5月，經(jīng)市衛(wèi)健委與省衛(wèi)建委溝通，在截止上傳數(shù)據(jù)的前三天，醫(yī)院終于獲得相關(guān)賬號，在20xx年5月17日22:00，按照國家衛(wèi)健委要求，將醫(yī)院80000余條病案首頁信息數(shù)據(jù)上傳至全國三級公立醫(yī)院績效考核平臺。20xx年6月5日，組織全院科主任護士長收看國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局組織的三級公立醫(yī)院績效考核解讀視頻；20xx年6月10日，醫(yī)院再次召開績效考核落實推進會議，就考核工作進行全面細致梳理，倒排時間節(jié)點，協(xié)調(diào)進度。20xx年6月24日，醫(yī)院班子召開會議，聽取績效考核工作情況，并對相關(guān)部門存在的問題，提出指導(dǎo)性意見，要求嚴(yán)格落實分工，逐級負責(zé)，在確保數(shù)據(jù)質(zhì)量的前提下，盡快完成數(shù)據(jù)填報工作。
通過努力，系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)：78項，手工統(tǒng)計數(shù)據(jù)：52項。通過系統(tǒng)數(shù)據(jù)對照三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)：
（一）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
1、三級綜合性醫(yī)院功能定位日趨精準(zhǔn)（如門診人次下降、下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)增加、出院患者手術(shù)占比提高、特需醫(yī)療服務(wù)呈下降趨勢）；
2、質(zhì)量安全指標(biāo)逐年提升（Ⅰ類手術(shù)部位感染率下降、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率攀升、大型醫(yī)用設(shè)備維修保養(yǎng)及質(zhì)量控制日趨規(guī)范、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房全覆蓋）；
3、合理用藥管理明顯提高（點評處方占處方總數(shù)比例增加、抗菌藥物使用強度明顯下降、住院患者基本藥物使用率高位運行）；
4、醫(yī)院服務(wù)流程進一步優(yōu)化（門診患者平均預(yù)約比例增加、等候時間縮短）。
（二）醫(yī)院運營效率有所提升。
1、收支結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化（醫(yī)療服務(wù)性收入增加、輔助藥品收入明顯下降、人員支出占業(yè)務(wù)支出比重增加、醫(yī)務(wù)人員勞動價值進一步得到體現(xiàn)；xx萬元收入能耗支出低位運行，收支結(jié)余有所下降、資產(chǎn)負債率明顯下降，資產(chǎn)趨于優(yōu)化）；
2、費用控制趨于合理（醫(yī)療收入增幅在合理區(qū)間波動、門診次均費用得到有效控制；住院患者次均藥費實現(xiàn)負增長；醫(yī)院已經(jīng)按規(guī)定設(shè)置總會計師）。
（三）醫(yī)院持續(xù)發(fā)展平穩(wěn)。
1、人員結(jié)構(gòu)趨于優(yōu)化，但個別專科醫(yī)師比例失衡；
2、人才培養(yǎng)穩(wěn)步提高（住院醫(yī)師考試通過率高位徘徊、人才培養(yǎng)經(jīng)費投入持續(xù)增加，臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師接受教育培訓(xùn)人次數(shù)明顯增加）；
3、學(xué)科建設(shè)有所提升。
（四）滿意度評價較高。患者滿意度和員工滿意度均有所提高。
（五）存在問題：日間手術(shù)占比偏低、出院患者手術(shù)占比不高、出院患者微創(chuàng)手術(shù)和四級手術(shù)因系統(tǒng)問題無法統(tǒng)計；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率因首頁數(shù)據(jù)填報不完善，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不科學(xué)等；單病種質(zhì)量控制數(shù)據(jù)系統(tǒng)不完善，未進行填報；因未參加國家集中采購，故中標(biāo)藥品使用比例無法統(tǒng)計。門診預(yù)約系統(tǒng)不完善，未實現(xiàn)系統(tǒng)預(yù)約；電子病歷應(yīng)用分級水平分級因信息系統(tǒng)代升級中，目前評級較低；醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，尤其是醫(yī)師數(shù)量偏少、個別專科人員結(jié)構(gòu)失衡，初中級人員比例偏低，醫(yī)護比例失調(diào)。學(xué)科建設(shè)有待進一步提升，科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用不足
三、績效考核工作意見建議
通過自評，績效考核實施過程遇到以下困難和問題：
1、作為國有企業(yè)醫(yī)院，醫(yī)院屬于非營利性公立醫(yī)院，但與其他屬地公立醫(yī)院相比，醫(yī)院在體制、機制上并無特殊優(yōu)勢，反而受到企業(yè)經(jīng)營嚴(yán)重影響。我院因為母公司屬于國家去產(chǎn)能（煤炭企業(yè)）對象，公司采取收支兩條線，藥品、器械付款不能及時兌付，更談不上投入（如醫(yī)院信息化建設(shè)），無法實現(xiàn)準(zhǔn)確全面預(yù)算管理。醫(yī)院經(jīng)營受到嚴(yán)重影響。醫(yī)院人員收入與本地區(qū)同級醫(yī)院比較，差距加大，嚴(yán)重影響醫(yī)院人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員隊伍穩(wěn)定性，醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展堪憂。
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 13
一、項目基本情況
根據(jù)退役軍人管理服務(wù)工作職責(zé)，做好全市退役軍人的思想政治、權(quán)益維護、安置優(yōu)撫、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、服務(wù)管理、褒揚紀(jì)念、解難幫困等各項工作，為保山社會穩(wěn)定做好服務(wù)保障。20xx年4月保山市退役軍人事務(wù)局開設(shè)基本賬戶，市財政下達開辦費用于單位正常運行。20xx年，市財政一般公共預(yù)算資金安排項目經(jīng)費300000.00元。
二、項目績效自評工作開展情況
保山市退役軍人事務(wù)局成立是為做好全市退役軍人的思想政治、權(quán)益維護、安置優(yōu)撫、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、服務(wù)管理、褒揚紀(jì)念、解難幫困等各項工作。我局對20xx年度項目運行情況進行了全面的梳理，就經(jīng)費的預(yù)算、執(zhí)行以及支付的工作進行了總結(jié)回顧，并對項目開展情況進行全方位的績效自評。20xx年市財政下?lián)荛_辦費300000.00元，資金使用300000.00元。
三、項目績效實現(xiàn)情況
（一）項目資金情況
1.項目資金到位情況。該項目資金預(yù)算300000.00元，實際到位300000.00元。
2.項目資金執(zhí)行情況。截止20xx年底，該項目資金根據(jù)實際情況使用，資金支出300000.00元，執(zhí)行率為100%。
3.項目資金管理情況。在年度預(yù)算管理過程中，進一步強化資金的分配、使用、管理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的事前防范、事中控制、事后監(jiān)督，努力提高項目資金配置效率。在制度建設(shè)方面，緊扣制度建設(shè)重點，圍繞預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、支付管理、監(jiān)督保障等方面，結(jié)合機構(gòu)獨立設(shè)置、獨立運轉(zhuǎn)和部門自身建設(shè)，狠抓內(nèi)部管理、不斷建立完善了各項規(guī)章制度，建立用制度管人、管事、管財?shù)拈L效機制，并在實際工作中不斷健全完善管理辦法和內(nèi)控制度，認真貫徹執(zhí)行，確保資金使用的.安全、合規(guī)。在預(yù)算執(zhí)行管理方面，嚴(yán)格按照《保山市財政局關(guān)于進一步加強預(yù)算執(zhí)行管理的通知》要求，切實履行預(yù)算管理職責(zé)，加強預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督管理，維護預(yù)算的嚴(yán)肅性。按照財政預(yù)算執(zhí)行序時進度要求，定期通報預(yù)算執(zhí)行進度情況，分析解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問題和困難，根據(jù)預(yù)算項目用途，確保專款專用，加快預(yù)算執(zhí)行進度。
（二）項目績效指標(biāo)完成情況
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。產(chǎn)出指標(biāo)下的質(zhì)量指標(biāo)目標(biāo)：項目資金專款專用，完成率100%；辦公設(shè)備等交付后后正常運行，完成率100%。
2.效益指標(biāo)完成情況。效益指標(biāo)下的社會效益指標(biāo)目標(biāo)：為退役軍人管理服務(wù)工作發(fā)揮100%效力，完成率100%。
3.滿意度指標(biāo)完成情況。滿意度指標(biāo)下的服務(wù)對象滿意指標(biāo)目標(biāo)：受益方滿意率100%，實際滿意率100%。
四、績效目標(biāo)未完成原因和下一步改進措施
無。
五、績效自評結(jié)果
該項目20xx年支出按照實際情況支出，達到預(yù)期績效目標(biāo)。經(jīng)全面綜合評價，該項目績效自評分100分。
六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算
1.項目績效自評結(jié)果根據(jù)市財政局要求時限在門戶網(wǎng)站上進行公開。
2.針對本部門績效自評中存在的問題，及時調(diào)整和優(yōu)化本部門后續(xù)項目和以后年度預(yù)算支出的方向和結(jié)構(gòu)，合理配置資源，加強財務(wù)管理。
3.建立激勵與約束機制，強化評價結(jié)果在項目申報和預(yù)算編制中的有效應(yīng)用。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
（一）績效自評的工作經(jīng)驗
強化認識，重視績效自評工作。財政支出績效評價是單位提高行政效能和理財水平的重要舉措，必須加強組織領(lǐng)導(dǎo)，總結(jié)自評工作經(jīng)驗，嚴(yán)格落實績效管理責(zé)任，才能保質(zhì)保量完成績效自評工作任務(wù)。強化質(zhì)量，規(guī)范績效自評工作。只有通過建立科學(xué)、可量化的指標(biāo)體系，認真收集整理評價基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料，才能按要求完成績效自評報告，真實反映資金使用效果。強化落實，按時完成績效自評工作。在預(yù)算管理過程中，要統(tǒng)籌安排好各個環(huán)節(jié)的工作，進一步加強財務(wù)和業(yè)務(wù)部門之間的參與協(xié)助力度，加強與各業(yè)務(wù)部門的溝通配合、培訓(xùn)和指導(dǎo)，才能按要求完成本部門績效自評工作。
（二）存在問題和建議
市退役軍人事務(wù)局的部門財政支出績效管理工作還存在績效目標(biāo)申報不夠全面，績效指標(biāo)量化不夠，績效評價手段和方法有待優(yōu)化，績效自評組織實施還不夠規(guī)范等問題，在今后的工作中加以改進和完善，同時建議市財政局加強對部門財政支出績效評價管理工作的培訓(xùn)和指導(dǎo)，促進提高部門績效自評質(zhì)量。
八、其他需說明的問題
無
醫(yī)院績效考核工作開展情況報告 14
一、項目基本情況
（一）項目概況。項目實施主體：巴彥縣財政局、巴彥縣衛(wèi)生健康局、巴彥縣三家公立醫(yī)院；覆蓋地區(qū)：巴彥縣。
（二）項目績效目標(biāo)情況。國家醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院改革）補助項目中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算和績效目標(biāo)全部完成。
二、項目實施及管理情況
在全縣衛(wèi)生健康工作會議上，均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。此項資金用于巴彥縣三家公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)與保障能力建設(shè)，提升職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。
三、項目績效自評開展情況
醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助項目資金共計386萬元，全部用于衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，促進衛(wèi)生服務(wù)能力提升。
四、績效目標(biāo)實現(xiàn)情況分析
（一）項目資金情況分析。國家資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。
（二）項目績效指標(biāo)完成情況分析：
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升項目資金預(yù)算386萬元，其中中央財政資金：236萬元；地方財政資金150萬元，全部到位并按照項目要求組織實施，在20xx年及時使用，符合項目要求，達到預(yù)期目的。數(shù)量指標(biāo)全年完成值達到100%；質(zhì)量指標(biāo)全年完成值達到100%；時效指標(biāo)全年完成值達到100%；成本指標(biāo)全年完成值有效。
2、效益指標(biāo)完成情況分析。項目預(yù)期目標(biāo)全部完成，項目活動開展取得顯著效果。項目的.社會效益指標(biāo)中加強了對重點行業(yè)的危害因素監(jiān)測，為衛(wèi)生行政部門對重點行業(yè)的監(jiān)督管理提供了科學(xué)依據(jù)，為工人的身體健康保駕護航；可持續(xù)影響指標(biāo)中職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測能力得到提高。
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