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醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案

時間:2022-11-29 09:56:25 方案 我要投稿

醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案范文(精選27篇)

  為了確保事情或工作得以順利進行,常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案,方案是有很強可操作性的書面計劃。我們應(yīng)該怎么制定方案呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案范文(精選27篇)

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇1

  一、總體要求和主要目標

 。ㄒ唬┛傮w要求。深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會及全國衛(wèi)生與健康大會精神,通過加強兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè),完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革與創(chuàng)新,促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兒童健康目標實現(xiàn)。增加兒科醫(yī)務(wù)人員數(shù)量,提高隊伍整體素質(zhì)。加快調(diào)整結(jié)構(gòu)、優(yōu)化布局,提升兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,實現(xiàn)區(qū)域兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展。

  深化體制機制改革,建立完善促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策體系和激勵機制,調(diào)動兒科醫(yī)務(wù)人員積極性。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、發(fā)揮基層作用,做好兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,增強人民群眾獲得感。

 。ǘ┕ぷ髂繕恕520xx年,初步構(gòu)建符合我省實際的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,每千名兒童床位數(shù)增加到2、0張。加強兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè),每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到0、60名,80%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù)。

  到20xx年,建立健全功能明確、布局合理、規(guī)模適當、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,每千名兒童床位數(shù)增加到2、2張。加強兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè),每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到0、69名,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù),基本滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。

  二、主要措施

 。ㄒ唬┘訌妰嚎漆t(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)。

  1、推進高等院校兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。改革兒科學(xué)專業(yè)化教育,制定普通高校開展兒科學(xué)專業(yè)人才培訓(xùn)規(guī)劃。支持普通高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置兒科學(xué)本科專業(yè)。在我省8所舉辦「5+3」一體化醫(yī)學(xué)教育的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng)。根據(jù)教學(xué)資源和崗位需求,逐年增加招生人數(shù),力爭20xx年兒科學(xué)本科專業(yè)招生規(guī)模達200名,并逐步擴大兒科學(xué)專業(yè)研究生招生規(guī)模。

  醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先招聘兒科學(xué)專業(yè)本科生和研究生。繼續(xù)推進我省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作,「十三五」期間每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)招收培養(yǎng)一批從事兒科等各科常見疾病診療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)人才。(省教育廳、衛(wèi)生計生委負責,省財政廳參與)

  2、擴大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)畢業(yè)生數(shù)量和崗位需求,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生向兒科傾斜,到20xx年累計招收培訓(xùn)兒科專業(yè)住院醫(yī)師1750名以上。加強培訓(xùn)體系建設(shè)及培訓(xùn)過程管理,注重培養(yǎng)臨床診療能力,提高臨床技能水平,使培訓(xùn)合格的兒科專業(yè)住院醫(yī)師具備獨立從事兒科臨床工作的能力。

  各地統(tǒng)籌使用住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)財政補助資金時,在生活補助等方面適當向兒科傾斜,鼓勵各地探索訂單式培養(yǎng)的有效途徑。鼓勵和吸引經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責,省教育廳、財政廳參與)

  3、開展兒科、產(chǎn)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。建立兒科、產(chǎn)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作機制,通過財政補助和醫(yī)院自籌等方式拓寬經(jīng)費來源,開展兒科、產(chǎn)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。從20xx年起,每年為粵東西北地區(qū)培訓(xùn)1000名產(chǎn)科醫(yī)師及助產(chǎn)士,轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)360名兒科醫(yī)生。鼓勵各地醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍為非兒科專業(yè)的臨床類別醫(yī)師,以及中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的醫(yī)師參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

  開展市、縣級醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)專業(yè)醫(yī)師的兒科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),使其能系統(tǒng)掌握兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療、康復(fù)與預(yù)防等專業(yè)知識和技能。經(jīng)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核合格且符合條件的,在原專科執(zhí)業(yè)范圍的基礎(chǔ)上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍,并納入相關(guān)專業(yè)和兒科專業(yè)醫(yī)師定期考核。對已轉(zhuǎn)到其他崗位的兒科醫(yī)師,通過提高崗位薪酬待遇等方式鼓勵和引導(dǎo)他們返回兒科崗位。(省衛(wèi)生計生委負責,省財政廳參與)

  4、促進兒科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展。健全我省兒科領(lǐng)軍人才和拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系,將兒科高端人才的引進和培養(yǎng)納入我省「醫(yī)療衛(wèi)生高地行動計劃」,「百人醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才計劃」和「千人杰出青年醫(yī)學(xué)人才計劃」,給予兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)一定的政策傾斜。

  經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的兒科醫(yī)師,可參照國家衛(wèi)生計生委等五部門《關(guān)于開展全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃試點工作的暫行辦法》的規(guī)定,在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中給予政策傾斜。在衛(wèi)生計生突出貢獻專家選拔和其他評優(yōu)評先工作中,對符合條件的兒科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予以重點考慮。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責,省人力資源社會保障廳參與)

  (二)完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

  5、加強兒童醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。各地要將增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給作為「十三五」期間衛(wèi)生計生服務(wù)體系建設(shè)傾斜支持的重點,進一步加大政府投入,大力支持地級以上市兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和省、市、縣婦幼保健機構(gòu)建設(shè),加快建成國家、省、市、縣四級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強區(qū)域規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,進一步優(yōu)化資源配置,加快省兒童醫(yī)院建設(shè),力爭到20xx年底前,開設(shè)500張床位,達到三級甲等水平;廣州要力爭成為國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心;深圳市應(yīng)至少設(shè)置1所三級甲等水平的兒童醫(yī)院;到20xx年底前,常住人口超過500萬的地級市應(yīng)爭取各設(shè)置1所三級兒童醫(yī)院;常住人口超過300萬的地級市可設(shè)置1所兒童醫(yī)院。

  城市綜合醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療需求開設(shè)兒科門診和兒科病房,按照需求增加兒科病床數(shù);每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置有病房的兒科,兒科床位至少占醫(yī)院總床位的10%;各地可依托醫(yī)學(xué)院校建設(shè)兒童醫(yī)院。加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的統(tǒng)籌利用,縣(市、區(qū))依據(jù)常住人口原則上設(shè)置1所婦幼保健與計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu),所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備住院分娩服務(wù)能力,鼓勵有條件的婦幼保健機構(gòu)擴展強化產(chǎn)科、兒科等服務(wù)功能,提高資源配置效率和服務(wù)水平。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兒童服務(wù)能力,為基層醫(yī)療機構(gòu)配置和培養(yǎng)能夠提供兒科服務(wù)的全科醫(yī)生。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、財政廳參與)

  6、完善兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各地要統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域內(nèi)兒科醫(yī)療資源,構(gòu)建布局合理、功能齊全、滿足需求的兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。結(jié)合加快推進分級診療制度建設(shè),明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能定位。兒童醫(yī)院和三級綜合醫(yī)院重點加強重癥、疑難、復(fù)雜兒童疾病診療;縣級醫(yī)院重點加強兒童常見病、多發(fā)病的規(guī)范化診療和急救處置;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負責兒童疾病預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)等。

  婦幼保健機構(gòu)應(yīng)當重點做好兒童醫(yī)療和預(yù)防保健工作。加快建立完善出生缺陷綜合防控體系,以縣級以上婦幼保健院為依托,加快縣級出生缺陷綜合防控中心的建設(shè)工作,對孕婦產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查項目實施補助。

  加強醫(yī)療機構(gòu)與康復(fù)機構(gòu)協(xié)作,做好殘疾兒童的早期干預(yù)和康復(fù)治療。鼓勵珠三角和粵東西北地區(qū)結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展一體化實際,推進優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療服務(wù)資源整合和均衡發(fā)展。通過組建醫(yī)院集團、醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援等方式,促進優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源流動和下沉。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、民政廳、財政廳、殘聯(lián)參與)

  7、打造兒科醫(yī)療高地。制定出臺我省兒科區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃、標準和程序,充分利用現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,依托規(guī)模適宜、水平領(lǐng)先的兒童醫(yī)院或者設(shè)有兒科的綜合醫(yī)院,結(jié)合國家和省級臨床重點?平ㄔO(shè)項目,在珠三角、粵東、粵西、粵北分別設(shè)置省級兒童區(qū)域醫(yī)療中心,并充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心在醫(yī)學(xué)教育、臨床診療和循證研究領(lǐng)域的帶動和輻射作用。

  開展兒科轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,發(fā)展兒科高新技術(shù),推廣兒科適宜技術(shù),提升兒童疾病的精準醫(yī)療水平;培養(yǎng)高端兒科醫(yī)療人才,構(gòu)筑兒科醫(yī)療高地。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、科技廳、財政廳參與)

  8、構(gòu)建兒科醫(yī)療聯(lián)盟。鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)探索橫向跨院合作,充分發(fā)揮人才、設(shè)備、技術(shù)等資源優(yōu)勢,構(gòu)建資源共享、利益共享的兒科?坡(lián)盟,促進區(qū)域間兒科醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化,推動區(qū)域醫(yī)療資源、患者需求的雙向流動。鼓勵兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦幼保健院的兒科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè),或者定期出診、巡診,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力,方便患者就近就診。(省衛(wèi)生計生委負責)

 。ㄈ┩七M兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革。

  9、合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價格。按照「總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位」的原則,合理體現(xiàn)兒科特點及不同年齡人群醫(yī)療服務(wù)差別。對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點和價值的醫(yī)療服務(wù)項目,收費標準要高于成人醫(yī)療服務(wù)收費標準。調(diào)整后的醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,避免增加患者就醫(yī)負擔。省發(fā)展改革委會同省衛(wèi)生計生委在20xx年6月30日前制定相關(guān)實施細則。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳分別負責)

  10、提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。加快研究建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度,力爭到20xx年,人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出比例達到40%以上。健全以崗位風險評級、服務(wù)質(zhì)量數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機制,做到優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬,提升兒科醫(yī)務(wù)人員崗位吸引力。

  在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部分配中,要充分考慮兒科工作特點,合理確定兒科醫(yī)務(wù)人員工資水平,設(shè)置一定的崗位獎勵金,確保兒科醫(yī)務(wù)人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平。嚴禁把醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)療機構(gòu)藥品、耗材、檢查和化驗收入掛鉤。(省人力資源社會保障廳負責,省衛(wèi)生計生委、編辦、財政廳參與)

  11、推進「互聯(lián)網(wǎng)+兒童健康醫(yī)療」。大力推動「互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療」工作,利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),拓展和延伸優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源的服務(wù)區(qū)域,豐富兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)手段,健全完善兒童健康教育、醫(yī)療信息查詢、在線咨詢和遠程醫(yī)療服務(wù)體系。建立遠程教育培訓(xùn)平臺,通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、遠程示教、遠程教育等,重點為粵東西北地區(qū)培訓(xùn)兒科骨干人才,促進區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)能力均衡發(fā)展。(省衛(wèi)生計生委負責)

  12、優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務(wù)。建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,優(yōu)先與有兒童的家庭開展簽約服務(wù)。鼓勵有條件的地區(qū)將兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)的兒科醫(yī)師納入簽約團隊,為兒童提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健等簽約服務(wù)。(省衛(wèi)生計生委負責)

  13、鼓勵社會力量舉辦兒童?漆t(yī)療機構(gòu)。引導(dǎo)和鼓勵社會力量舉辦兒童醫(yī)院、兒科診所,形成多元辦醫(yī)格局,滿足多樣化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。進一步簡化審批程序,縮短審批時限,優(yōu)化審批流程,有條件的地方要提供一站式服務(wù)。在臨床重點?平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等方面對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)同等支持政策。通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式,支持社會力量舉辦非營利性兒童醫(yī)院。

  各地可通過政府購買服務(wù)等方式,支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)為兒童提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),符合條件的醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦兒童醫(yī)院、兒科診所開展合作,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗等資源共享。鼓勵兒科人才開辦名醫(yī)工作室、醫(yī)生集團、護士集團,開展兒科醫(yī)療、居家護理等服務(wù)。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳參與)

  14、開展貧困家庭兒童醫(yī)療救助。對于困難的重病、重殘兒童,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險給予適當傾斜,醫(yī)療救助對符合條件的適當提高報銷比例和封頂線。落實小兒行為聽力測試、兒童聽力障礙語言訓(xùn)練等醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障范圍政策。對于最低生活保障家庭兒童、重度殘疾兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補貼。

  對于納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險給予全額資助。加強城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助和慈善救助的有效銜接,實施好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,進一步提高兒童重大疾病救治保障水平,努力避免兒童家庭因病致貧、因病返貧。(省人力資源社會保障廳負責,省衛(wèi)生計生委、財政廳、民政廳參與)

  15、做好兒童用藥供應(yīng)保障。建立兒童用藥審評審批專門通道,對兒童用藥價格給予政策扶持,優(yōu)先支持兒童用藥生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品升級、技術(shù)改造,確保兒童藥品質(zhì)量安全。建立健全短缺藥品供應(yīng)保障預(yù)警機制,及時掌握短缺兒童用藥生產(chǎn)動態(tài),積極協(xié)調(diào)解決生產(chǎn)企業(yè)突出問題和困難,提高生產(chǎn)供應(yīng)保障能力。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、食品藥品監(jiān)管局分別負責)

  (四)防治結(jié)合提高兒童醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  16、促進兒童預(yù)防保健。各地要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開展兒童保健、兒童健康管理,做好預(yù)防接種,強化新生兒和嬰幼兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù),加強肺結(jié)核等兒童傳染病防治。要運用中醫(yī)藥方法對兒童常見健康問題進行保健指導(dǎo)和干預(yù),促進兒童健康發(fā)育。開展健康知識和疾病預(yù)防知識宣傳,提高家庭兒童保健意識。

  開展交通安全宣傳教育活動,大力推廣兒童安全座椅的應(yīng)用,切實加強交通安全管理;加強校園周邊環(huán)境整治、治安管理等,減少兒童傷害。寄宿制學(xué);蛘600人以上的非寄宿制學(xué)校要設(shè)立衛(wèi)生室(保健室),充分發(fā)揮幼兒園和學(xué)校校醫(yī)作用,開展季節(jié)性疾病和常見病、多發(fā)病預(yù)防保健工作,減少季節(jié)性疾病暴發(fā)。(省衛(wèi)生計生委負責,省教育廳、公安廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局參與)

  17、加強兒童急危重癥救治能力建設(shè)。依托技術(shù)力量較強的兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機構(gòu),在城市和縣域建立兒童急危重癥救治中心,并在全省形成網(wǎng)絡(luò)。加快省級兒童急危重癥救治中心設(shè)置工作,提高兒童疾病院前急救反應(yīng)能力,及時將急危重癥兒童轉(zhuǎn)運至救治網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。省、市兒童醫(yī)院及婦幼保健院和綜合醫(yī)院要開通兒童急危重癥綠色通道,提高救治能力,實現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護無縫有效銜接。加強基層醫(yī)療機構(gòu)處置兒童急危重癥的培訓(xùn)工作,基層醫(yī)療機構(gòu)能夠?qū)蔽V匕Y兒童給予急救處置。(省衛(wèi)生計生委負責)

  18、有效應(yīng)對高峰期醫(yī)療需求。各地衛(wèi)生計生部門和醫(yī)療機構(gòu)要制訂兒童就診高峰期應(yīng)對預(yù)案,在學(xué)生假期和季節(jié)性疾病高發(fā)期,根據(jù)兒童醫(yī)療服務(wù)需求,合理調(diào)配兒科醫(yī)務(wù)人員力量,做好門診和急診的有效銜接,滿足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。認真組織開展二級以上綜合醫(yī)院內(nèi)科高年資醫(yī)師的兒科專業(yè)培訓(xùn),提高兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的臨床診療能力,在兒童就診高峰期及時充實兒科醫(yī)療力量。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責)

  19、加強中醫(yī)兒科診療服務(wù)。依托技術(shù)力量較強的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),分區(qū)域建設(shè)省級中醫(yī)兒科診療中心,發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科重大疾病、疑難重癥診療方面的作用。在縣級以上公立中醫(yī)院普遍設(shè)立兒科并開設(shè)兒科病房,提供兒科常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診療服務(wù)。省、市兒童醫(yī)院及縣級以上婦幼保健機構(gòu)應(yīng)當設(shè)置中醫(yī)兒科,提供兒科中醫(yī)藥服務(wù)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)大力推廣運用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展兒童基本醫(yī)療和預(yù)防保健。(省中醫(yī)藥局負責)

  20、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科要針對兒童及其家屬心理特點,開展社工和志愿者服務(wù),加強醫(yī)患溝通,及時釋疑解惑,暢通醫(yī)療糾紛投訴渠道,建立投訴反饋制度。大力開展「平安醫(yī)院」建設(shè),推進實施院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療責任保險制度,推動醫(yī)療糾紛依法解決。嚴厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)鬧等涉醫(yī)違法犯罪行為,為兒科醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。普及兒科疾病防病醫(yī)學(xué)知識,引導(dǎo)居民形成合理就醫(yī)預(yù)期。(省衛(wèi)生計生委負責,省綜治辦、公安廳、司法廳參與)

  三、組織實施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要高度重視,強化責任落實,把加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展擺在重要位置,納入健康廣東和衛(wèi)生強省建設(shè)的總體部署,加強組織領(lǐng)導(dǎo),密切協(xié)作配合,完善配套措施。各地級以上市人民政府要科學(xué)規(guī)劃兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,制定兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)規(guī)劃,加快推動兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展,確保各項政策措施取得實效。公立醫(yī)院綜合改革試點城市要將兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革納入醫(yī)改整體規(guī)劃,加強政策協(xié)調(diào)銜接,與各項改革重點工作統(tǒng)籌推進。

 。ǘ⿵娀块T協(xié)作。省衛(wèi)生計生委要建立協(xié)作會商機制,及時協(xié)調(diào)解決加強兒童醫(yī)療服務(wù)改革與發(fā)展工作中的具體問題;要進一步細化配套措施,加強對各地、各有關(guān)單位的聯(lián)系和指導(dǎo)。各地衛(wèi)生計生部門要合理布局區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,推動開展規(guī)范化的兒科診療服務(wù),加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,提高醫(yī)療質(zhì)量。

  發(fā)展改革部門要將加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),在醫(yī)療服務(wù)價格改革中,根據(jù)兒科服務(wù)特點科學(xué)核定兒科醫(yī)療服務(wù)價格。教育部門要加強兒科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度。財政部門要切實落實財政投入相關(guān)政策,并向兒童醫(yī)院和兒科、兒童康復(fù)工作適當傾斜。

  人力資源社會保障部門要按規(guī)定將調(diào)整后的兒科醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍,完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,逐步提高保障水平,要會同有關(guān)部門加快推進公立醫(yī)院薪酬制度改革,配合衛(wèi)生計生部門指導(dǎo)公立醫(yī)院完善內(nèi)部分配機制,調(diào)動兒科醫(yī)務(wù)人員積極性。其他有關(guān)部門要按照職責分工,及時出臺配套政策,抓好貫徹落實。

 。ㄈ┘訌娦麄骱涂己恕8鞯、各有關(guān)部門要高度重視兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的社會宣傳,充分運用多種宣傳手段和宣傳平臺加強政策宣介和解讀,引導(dǎo)全社會共同關(guān)注和支持兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,營造良好輿論氛圍。要將推進兒童醫(yī)療服務(wù)改革與發(fā)展工作納入省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)落實情況檢查考核內(nèi)容。

  省衛(wèi)生計生委要抓緊細化完善有關(guān)考核指標,及時會同省有關(guān)部門加強兒童醫(yī)療服務(wù)建設(shè)的指導(dǎo),通過調(diào)研、督導(dǎo)、評估等多種方式,指導(dǎo)各地不斷總結(jié)成功經(jīng)驗,創(chuàng)新發(fā)展,不斷提升我省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇2

  為貫徹落實十八屆五中全會精神,更好地宣傳“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”的進展和成效,按照《xx省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動的通知》(x衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)明電[20xx]357號)要求,制定本方案。

  一、活動目的

  一年來,各地涌現(xiàn)出一大批宣傳改善醫(yī)療服務(wù)方面有創(chuàng)新舉措、優(yōu)秀事跡,弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,助推醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動更上新臺階。

  二、活動時間

  20xx年12月1日至20xx年3月1日。

  三、活動內(nèi)容

  (一)舉行改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動啟動儀式。

 。ǘ┱匍_“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動”座談會。

  (三)深入宣傳醫(yī)院的新舉措、優(yōu)秀事跡等。

  1、院外宣傳活動

  按市衛(wèi)計委統(tǒng)一部署,聯(lián)系本地媒體開展宣傳報道,積極向市廣播電視中心《健康生活》欄目、湄洲日報《衛(wèi)生周刊》、市人民廣播電臺《人口與家庭》欄目、市衛(wèi)計委站等媒體進行投稿宣傳醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動工作。

  2、院內(nèi)宣傳活動

  通過醫(yī)院網(wǎng)站、院報、微信、志愿者服務(wù)、會議等媒介宣傳醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動工作的最新進展。

 。ㄋ模┙Y(jié)合“改善醫(yī)療服務(wù)”主題,推出推選活動。

  1、開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范(科室、崗位、個人)創(chuàng)建活動。

  2、推進“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點”項目評選。

  (五)結(jié)合“改善醫(yī)療服務(wù)”主題,推出征集活動。

  1、面向各科室征集以改善醫(yī)療服務(wù)為主題的各類文章,各科室每個月向院辦投稿不能少于一篇,擇優(yōu)在院報及醫(yī)院網(wǎng)站發(fā)表。

  2、面向醫(yī)護人員征集有關(guān)“改善醫(yī)療服務(wù)”內(nèi)容的攝影作品。由工會牽頭舉辦改善醫(yī)療服務(wù)主題攝影展,評選優(yōu)秀作品在院區(qū)展出。

  四、工作要求

 。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo),廣泛宣傳。

  各科室在12月25日之前啟動本科室“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動”,召開動員會,將宣傳工作落實下去。各科室要動員全體醫(yī)務(wù)人員,從我做起,從日常工作的點滴做起,從現(xiàn)在作起,形成一個比、學(xué)、趕、幫、超的良好氛圍。

 。ǘ┩茝V典型,示范先行。

  開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范(科室、崗位、個人)創(chuàng)建活動,由醫(yī)務(wù)部、護理部牽頭開展以“改善醫(yī)療服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗位和個人;由黨辦牽頭面向全院征集改善醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)新亮點和舉措,擇優(yōu)遴選推廣開展;結(jié)合“青年文明號”、“巾幗文明崗”等各種創(chuàng)建活動,樹立典型,通過典型帶動、示范先行,在全院形成學(xué)先進、趕先進的良好氛圍,向大眾展示我院以病人為中心的良好行業(yè)形象。

  (三)及時匯總,報送信息。

  各科室要及時匯總“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動”中有關(guān)視頻、圖片、文字,并將改善醫(yī)療服務(wù)落實情況和典型材料于每月月底前上報辦公室,將擇優(yōu)向市衛(wèi)計委上報。醫(yī)院開展“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動”情況將列為改善醫(yī)療服務(wù)督查重點(對在國家、省、市、縣媒體上宣傳賦予不同的權(quán)重),納入醫(yī)院評價內(nèi)容。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇3

  為進一步強化和規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)市場管理,嚴厲打擊醫(yī)療服務(wù)市場中的各種違法違規(guī)的醫(yī)療行為,確保人民群眾就醫(yī)安全,市政府決定從20xx年6月起,集中6個月時間在全市開展醫(yī)療服務(wù)市場專項治理工作。治理工作實施方案如下:

  一、指導(dǎo)思想和目的

  專項治理工作在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生、工商、公安、藥監(jiān)、科技、監(jiān)察、宣傳等部門聯(lián)合行動,以維護規(guī)范有序的醫(yī)療服務(wù)市場為目標,以保護人民群眾的健康和生命安全為目的,緊緊抓住人民群眾反映強烈的突出問題進行集中整頓。嚴厲打擊各種非法行醫(yī)犯罪活動,依法查處違法違規(guī)的醫(yī)療行為,規(guī)范醫(yī)療市場經(jīng)營活動,維護正常的醫(yī)療秩序,保障群眾的身心健康,為我市的經(jīng)濟建設(shè)和發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。

  通過治理整頓,清除危害醫(yī)療市場經(jīng)濟秩序的非法行醫(yī)活動,使嚴重違法違規(guī)案件得到依法嚴肅處理,醫(yī)療廣告市場得到凈化,各醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營活動進一步規(guī)范,人民群眾對醫(yī)療市場秩序滿意程度明顯提高。

  二、組織領(lǐng)導(dǎo)

  全市醫(yī)療服務(wù)市場專項治理工作在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,以市衛(wèi)生局為主要牽頭單位,宣傳、工商、公安、藥監(jiān)、科技、監(jiān)察等部門組織實施。為了加強治理工作的組織和領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)市政府同意成立醫(yī)療服務(wù)市場專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組成人員如下:

  組長:xx

  副組長:xx

  成員:xx

  領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)整頓醫(yī)療服務(wù)市場辦公室,辦公室主任由王改正同志兼任,市衛(wèi)生局醫(yī)政處副處長王紅艷任副主任,辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局,負責制定整頓工作計劃,具體組織、協(xié)調(diào)、實施和督導(dǎo)醫(yī)療市場的治理整頓工作。各成員單位要指定有關(guān)負責人擔任聯(lián)絡(luò)員,具體負責部門之間的聯(lián)系并落實各自的工作任務(wù)。

  各區(qū)縣的整治工作在政府的領(lǐng)導(dǎo)下,按照市政府的部署,成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),抽調(diào)專人,扎扎實實組織實施好各區(qū)縣的醫(yī)療服務(wù)市場的整頓治理工作。在全市形成市、區(qū)縣兩級聯(lián)動,部門協(xié)作,執(zhí)法有力的整頓工作局面,確保整治工作順利推進,取得良好效果。

  三、部門分工

  衛(wèi)生行政部門是衛(wèi)生執(zhí)法的主體,要進一步加大醫(yī)政執(zhí)法監(jiān)督力度,嚴厲打擊非法行醫(yī),查處違法違規(guī)醫(yī)療行為,組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)全市醫(yī)療服務(wù)市場的專項治理工作。

  宣傳部門要組織各媒體大力宣傳專項治理整頓工作的意義,及時報道整頓工作的情況,監(jiān)督各媒體刊登醫(yī)療廣告的行為。

  工商行政管理部門進一步規(guī)范醫(yī)療廣告的刊播行為,建立起醫(yī)療廣告的長效監(jiān)管機制。

  公安部門積極配合衛(wèi)生行政部門,嚴厲打擊非法行醫(yī)和醫(yī)托的違法犯罪活動,制止房屋出租戶為非法行醫(yī)人員提供醫(yī)療場所,保證衛(wèi)生執(zhí)法的順利進行。

  藥品監(jiān)督管理部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的藥品管理,查處使用假劣藥品、過期藥品和違法自配制劑的醫(yī)療機構(gòu)。

  市科技局重新審定醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)的資格,明確科研機構(gòu)的經(jīng)營范圍,規(guī)范醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)的經(jīng)營行為,禁止其開展醫(yī)療活動。

  監(jiān)察部門監(jiān)督各職能部門公正執(zhí)法、文明執(zhí)法,依法行政。

  四、主要任務(wù)

 。ㄒ唬┮婪ㄈ【喩米蚤_展醫(yī)療活動的無證機構(gòu)、個人診所、未經(jīng)審批的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、藥店坐堂醫(yī)生等。(市衛(wèi)生局)

 。ǘ┣謇磲t(yī)療機構(gòu)內(nèi)的非衛(wèi)生技術(shù)人員承包開設(shè)?,特別是泌尿性病和肝病科,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營和管理。(市衛(wèi)生局)

  (三)依法查處超范圍執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)及未注冊的衛(wèi)生技術(shù)人員從業(yè)(含未變更執(zhí)業(yè)地點)人員,糾正違法違規(guī)醫(yī)療行為。(市衛(wèi)生局)

 。ㄋ模┣謇砦唇(jīng)審批亂掛的“中心”、“研究所”、“專家門診”等不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)名稱牌匾。(市衛(wèi)生局、科技局)

 。ㄎ澹┣謇磲t(yī)療機構(gòu)內(nèi)假藥、非法自配制劑、不合格的藥品。(市藥監(jiān)局)

 。┎樘帪榉欠ㄐ嗅t(yī)人員提供醫(yī)療場所的房屋出租戶,清理非法開設(shè)醫(yī)療點的外地流動人員。(市公安局)

 。ㄆ撸┩V垢髅襟w刊登非法醫(yī)療廣告,包括:未經(jīng)審核的醫(yī)療廣告,超出審批內(nèi)容的醫(yī)療廣告,以信息、熱線、專欄、講座等形式的軟廣告。查處刊登和制作非法醫(yī)療廣告的廣告公司、媒體和醫(yī)療機構(gòu)。(市工商局)

 。ò耍┲匦聦徍酸t(yī)學(xué)研究機構(gòu)的資格,凡不符合醫(yī)學(xué)科學(xué)研究機構(gòu)規(guī)范標準的一律撤銷,禁止以醫(yī)學(xué)研究所的名義開展醫(yī)療活動,刊登醫(yī)療廣告。(市科技局、市工商局)

  (九)嚴厲打擊醫(yī)托的違法犯罪活動,禁止以不正當?shù)氖侄芜M行非法經(jīng)營。(市公安局)

 。ㄊ┙M織各媒體對非法行醫(yī)的行為及時曝光,揭露非法行醫(yī)的內(nèi)幕,向社會宣傳衛(wèi)生法律常識,提高社會群眾的識別能力。(市委宣傳部)

 。ㄊ唬⿲π姓蛔鳛、整治工作不力、瀆職等違法行政行為,要依法追究直接責任人和主要負責任人的責任。(市監(jiān)察局)

  五、工作措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo),落實工作責任。專項治理工作實行各區(qū)縣、各部門“一把手”負責制,各區(qū)縣政府要成立專項治理工作的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),明確分工,落實責任。各職能部門要制定出相應(yīng)的工作方案,指定專人落實各項工作。各主要負責人對重點區(qū)域、重點任務(wù)、重大案件要親自抓,親自查。要建立執(zhí)法部門和執(zhí)法人員權(quán)責一致的責任追究制,對整治工作不力,失職瀆職導(dǎo)致管理范圍和管轄地違法違規(guī)長期得不到治理的領(lǐng)導(dǎo)干部,要追究其責任。

  (二)分工負責,密切合作,形成合力。專項治理工作按照依法管理、屬地管理和誰審批、誰管理的原則,進一步明確任務(wù),落實責任,加強部門間的合作,形成有力的治理工作態(tài)勢。

 。ㄈ┩怀鲋攸c,集中精力,嚴查大案要案。各區(qū)縣、各部門要結(jié)合自身工作和當?shù)貙嶋H,確定整頓工作重點,要進一步加大辦案力度,查處一批影響惡劣、危害嚴重的違法大案要案,從重從快懲處,推進整頓和規(guī)范醫(yī)療市場工作順利發(fā)展。

  (四)發(fā)動群眾,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。各部門要公布舉報電話,發(fā)動群眾和社會力量積極舉報,置違法違規(guī)行為于社會嚴密監(jiān)督之下。

  (五)加大新聞宣傳力度,營造良好輿論氛圍。要充分利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體,大張旗鼓地宣傳專項整治活動的意義、目的和內(nèi)容,及時反映整治工作的進展情況,曝光一批違法執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)。采取上街宣傳、發(fā)放資料、知識問答、廣播熱線、電視專題節(jié)目等多種形式,提高群眾的維權(quán)意識和自我保護意識,自覺抵制非法行醫(yī)活動,維護自身的合法權(quán)益。

 。┱ńY(jié)合,建立健全管理機制。在專項治理工作中,各部門要結(jié)合本行業(yè)工作查找漏洞,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),及時制定管理措施,建立長效的管理機制,從根本上清除各種滋生非法行醫(yī)的土壤,防止反復(fù)。

  (七)嚴格執(zhí)法程序,確保辦案質(zhì)量。在專項治理工作中,各執(zhí)法部門要增強法律意識、證據(jù)意識和時效意識,依法嚴懲違法經(jīng)營者,要堅持嚴格執(zhí)法、文明辦案、嚴格辦案工作程序,確保整頓工作健康有序運行。

  (八)加強信息溝通工作。各部門之間要經(jīng);ネㄐ畔,及時向市專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告工作進展情況、存在的問題和取得的工作經(jīng)驗。

  六、工作步驟

 。ㄒ唬蕚潆A段(半個月)。

 。薄⒄匍_全市整頓醫(yī)療服務(wù)市場禁止非法行醫(yī)非法醫(yī)療廣告專項治理工作動員大會。

 。、各區(qū)縣制定整頓醫(yī)療服務(wù)市場工作方案,建立組織機構(gòu),明確工作任務(wù),落實各項工作責任人。

  (二)整頓階段(三個半月)。

  各區(qū)縣、各部門按照市整頓醫(yī)療服務(wù)市場工作領(lǐng)導(dǎo)小組下達的任務(wù),結(jié)合工作實際,組織開展全面的治理整頓。

 。ㄈ┖瞬殡A段(一個月)。

  市整頓醫(yī)療服務(wù)市場工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分組對各區(qū)縣工作和各部門的工作情況進行考核,核查的結(jié)果要在全市通報,對整頓工作達不到目標的,要責令限期達到。

 。ㄋ模┛偨Y(jié)階段(一個月)。

  各區(qū)縣、各部門進行專項治理工作總結(jié),總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,鞏固成果,表彰先進。整頓工作總結(jié)材料要按時上報市整頓醫(yī)療服務(wù)市場工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇4

  一、檢查目的

  通過專項檢查,查找定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)使用醫(yī)療保險基金以及勞動保障事務(wù)代理機構(gòu)、勞務(wù)派遣機構(gòu)為代理人員、勞務(wù)派遣人員繳費管理存在的風險,查處違法、違規(guī)、違紀問題,提高管理水平,促進定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、勞動保障事務(wù)代理機構(gòu)、勞務(wù)派遣機構(gòu)規(guī)范運行,逐步形成自我約束機制,更好地維護基金安全。

  二、檢查對象及內(nèi)容

 。ㄒ唬┒c醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)(含門診醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)等):藥品及醫(yī)療器械等加成情況,藥品、醫(yī)療器械出入庫、結(jié)存情況與臨床實際應(yīng)用數(shù)量情況,門診管理、門規(guī)病種管理、住院管理、信息管理情況等。

 。ǘ┒c零售藥店:醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況,藥品加價情況,處方藥、非處方藥銷售、財務(wù)與結(jié)算情況,POS機使用管理情況,單位執(zhí)業(yè)資格情況等。

  (三)勞動保障事務(wù)代理機構(gòu)、勞務(wù)派遣機構(gòu):代理人員、勞務(wù)派遣人員的繳費管理情況,與協(xié)議單位(個人)協(xié)議簽訂、履行情況,代理人員、勞務(wù)派遣人員待遇申領(lǐng)及發(fā)放情況、賬戶管理情況等。

  三、檢查方式和方法

  本次專項檢查采取自查與省、市兩級抽查同步進行的方式。市人社局成立了專項檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)專項檢查辦公室,由規(guī)劃財務(wù)科負責牽頭,就業(yè)促進科、社會保險科、工傷保險科和市社保局、市人管中心參與。

 。ㄒ唬└鞫c醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、勞動保障事務(wù)代理機構(gòu)和勞務(wù)派遣機構(gòu)于3月15日前開展自查,并將書面自查報告于3月15日前報專項檢查辦公室。

  (二)市檢查組3月18日—3月31日對全市各定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、勞動保障事務(wù)代理機構(gòu)和勞務(wù)派遣機構(gòu)進行全面檢查,聽取各被查單位自查情況匯報,查看有關(guān)資料。

 。ㄈ4月10日前形成全市的檢查工作報告報市人社局。4月10日—5月20日迎接市人社局對我市的檢查。

  (四)迎接省人社廳抽查。

  四、工作要求

  (一)高度重視,認真組織。各定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、勞動保障事務(wù)代理機構(gòu)和勞務(wù)派遣機構(gòu)要高度重視,安排專人負責,自查時要查全、查細、查徹底,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保證省、市抽查不出任何問題。

 。ǘ┱覝蕟栴},總結(jié)經(jīng)驗。市檢查組要結(jié)合審計、以前年度檢查情況等,明確檢查重點,采取有效措施,查找存在的問題。通過檢查,掌握各個機構(gòu)管理中的風險點和薄弱環(huán)節(jié),積累檢查經(jīng)驗,提高監(jiān)管能力。

  (三)嚴格紀律,及時處理。檢查應(yīng)遵循依法監(jiān)督、實事求是、客觀公正的原則。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要與被檢查單位充分交換意見,做到不錯定,不包庇。對發(fā)現(xiàn)的問題要嚴格按照社會保險法等相關(guān)法律法規(guī),及時督促整改,并對違法行為作出相應(yīng)的行政處理,檢查中遇到的重大事項,要及時上報。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇5

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)務(wù)人員利用醫(yī)療技術(shù)為患者提高診斷和治療過程中體現(xiàn)出來的,醫(yī)療服務(wù)的提供過程與實現(xiàn)同時進行,很難對醫(yī)療服務(wù)進行檢查,即合格后校對,因此環(huán)節(jié)質(zhì)量直接影響到醫(yī)療質(zhì)量,且醫(yī)療服務(wù)對象是人,服務(wù)過程中出現(xiàn)不合格可能產(chǎn)生嚴重后果,且難以糾正,可見,環(huán)節(jié)質(zhì)量管理十分重要。針對我院婦產(chǎn)科重點科室現(xiàn)制定出以下管理方案:

  1、自覺履行好崗位職責。必須嚴格自覺履行好崗位職責,否則為崗位不作為或不能勝任崗位工作。自覺接受院領(lǐng)導(dǎo)檢查,科室要經(jīng)常開展履職教育。

  2、抓好婦產(chǎn)科質(zhì)量管理:科室質(zhì)量管理是環(huán)節(jié)管理的中間環(huán)節(jié)、關(guān)鍵環(huán)節(jié),能及時發(fā)現(xiàn)及糾正醫(yī)療過程中的質(zhì)量問題?浦魅、護士長是科室質(zhì)量管理負責人,要狠抓落實。

  3、抓好環(huán)節(jié)中的重點環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)。

 、拧⒆ズ眯姓榉、會診、病例討論、手術(shù)審批、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、等制度的貫徹落實。

 、、抓好查對工作。

  ⑶、做好危重病人、手術(shù)期病人和特殊病人的管理。

  ⑷、抓好臨床輸血管理。確保用血安全。

 、、抓好急救藥品等。

 、、抓好值班制度,節(jié)假日值班技術(shù)力量要保證,做好交接班及報告書寫,經(jīng)常隨機抽查(特別是節(jié)假日夜班間抽查)在崗位情況。

 、、做好病歷書寫和管理,及時客觀準確書寫,上級醫(yī)師及時修改簽名,按時歸檔,妥善保存,歸檔病例不得修改、返回,原則上不借閱。

  ⑻、做好溝通工作:一方面做好醫(yī)患溝通工作并做好談話記錄,并一方面做好院內(nèi)上下、科室之間、同事之間工作的溝通,確保質(zhì)量管理的決定及時執(zhí)行,工作上能互相協(xié)作,確保工作正常運轉(zhuǎn)。

 、、實施零缺陷管理,防止差錯事故發(fā)生。

 、巍⒊肿C上崗,嚴格執(zhí)業(yè)準入。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇6

  為貫徹落實《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃(20xx—20xx年)的通知》《關(guān)于印發(fā)加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)意見的通知》《關(guān)于堅持以人民健康為中心推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》有關(guān)要求,持續(xù)深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃(以下簡稱行動計劃),不斷增強人民群眾就醫(yī)獲得感,制定本方案。

  一、加強重點制度的建設(shè)與鞏固

  (一)科學(xué)建立預(yù)約診療制度。進一步擴大分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗比例,力爭預(yù)約時段精準到xx分鐘,縮短患者按預(yù)約時間到達醫(yī)院后等待就診的時間。優(yōu)化預(yù)約診療流程,避免門診二次預(yù)約導(dǎo)致重復(fù)排隊的情況?茖W(xué)合理安排預(yù)約放號時間,避免深夜放號、凌晨放號等情況。在做好預(yù)約掛號、檢查檢驗集中預(yù)約的基礎(chǔ)上,進一步加強醫(yī)療資源調(diào)配,鼓勵開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術(shù)、停車等醫(yī)療相關(guān)流程的預(yù)約服務(wù),提高就診便利性。針對老年人、殘疾人等特殊群體,提供預(yù)約診療志愿者服務(wù)。

 。ǘ┎粩嗤晟七h程醫(yī)療制度。擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍,三級醫(yī)院重點發(fā)展面向基層醫(yī)療機構(gòu)和邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。承擔貧困縣縣級醫(yī)院對口幫扶、對口支援等任務(wù)的醫(yī)院,要與受援醫(yī)院搭建遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),建立遠程醫(yī)療工作制度,推動遠程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化。有條件的三級醫(yī)院要積極建立遠程醫(yī)療中心,推廣“基層檢查、上級診斷”的服務(wù)模式,提高基層疾病診斷能力。有條件的醫(yī)療機構(gòu),可以探索利用移動終端開展遠程會診。豐富遠程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵,針對糖尿病、高血壓等慢性病,搭建醫(yī)療機構(gòu)與患者居家的連續(xù)遠程醫(yī)療服務(wù)平臺,提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。

  (三)大力推動結(jié)果互認制度。制訂完善檢查檢驗技術(shù)標準和操作規(guī)范,廣泛開展相關(guān)人員培訓(xùn),提高操作和診斷水平。發(fā)揮醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)質(zhì)控中心作用,加大醫(yī)療質(zhì)量控制力度,提高檢查檢驗同質(zhì)化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等資料和信息共享。通過省級、市級等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的,要在相應(yīng)級別行政區(qū)域內(nèi)實行檢查檢驗結(jié)果互認,不斷增加互認的項目和醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量。有條件的地區(qū)可以引入第三方保險,建立起檢查檢驗結(jié)果互認的風險共擔機制,減少因互認造成的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟損失。

  二、加強重點服務(wù)的完善與優(yōu)化

  (四)大力推進區(qū)域就診“一卡通”。整合各類就診卡,積極推進地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通”,有條件的省級行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)的掛號手機軟件、網(wǎng)站,建立統(tǒng)一平臺,方便患者就診。城市醫(yī)療集團應(yīng)當搭建信息平臺,在集團內(nèi)部率先實現(xiàn)“一卡通”,力爭實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,為患者提供高質(zhì)量的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。

 。ㄎ澹┏掷m(xù)加強麻醉醫(yī)療服務(wù)。確定分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院,深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作。鼓勵醫(yī)院開設(shè)麻醉門診、疼痛門診,加強兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務(wù)。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心,不斷滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)舒適化的新需要。積極應(yīng)用快速康復(fù)理念指導(dǎo)臨床實踐,提高手術(shù)患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,縮短手術(shù)患者平均住院日。

 。┲ν茝V多學(xué)科診療服務(wù)。推進國家多學(xué)科診療試點和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點。以消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療試點為突破,推動醫(yī)療機構(gòu)針對疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病,開設(shè)多學(xué)科診療門診,建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。探索建立疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。推進中醫(yī)多專業(yè)聯(lián)合診療和中醫(yī)綜合治療,開展經(jīng)典病房試點工作。

 。ㄆ撸┎粩嘭S富日間醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵。在確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下,研究確定第二批日間手術(shù)病種,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。制定日間手術(shù)病種診療規(guī)范和日間手術(shù)中心管理規(guī)范,提高日間手術(shù)規(guī)范化程度。探索建立醫(yī)護聯(lián)合門診、醫(yī)院社區(qū)一體化術(shù)后傷口管理中心,提高術(shù)后傷口照護質(zhì)量。拓展日間服務(wù)的病種和服務(wù)類型,進一步提升住院床位使用效率。

 。ò耍├^續(xù)優(yōu)化急診急救服務(wù)。建立院前醫(yī)療急救中心(站)與院內(nèi)急診的信息共享機制,力爭到20xx年,各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)急危重癥患者醫(yī)療救治快速、高效、高質(zhì)量。鼓勵有條件的地方整合資源,探索開展有醫(yī)療服務(wù)需求的非院前醫(yī)療急救患者的轉(zhuǎn)運服務(wù),加強相關(guān)工作管理,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

  (九)提高老年護理服務(wù)質(zhì)量。建立老年護理服務(wù)體系,制定完善老年護理服務(wù)指南規(guī)范,加強老年護理從業(yè)人員培訓(xùn),提升老年護理服務(wù)能力。鼓勵有條件的地區(qū)增加護理院(站)、護理中心數(shù)量,開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護理服務(wù),積極開設(shè)家庭病床,擴大老年護理服務(wù)供給,不斷滿足老年人群健康服務(wù)需求。開展中醫(yī)特色護理,提高中醫(yī)護理水平。

  (十)開展長期用藥的藥學(xué)服務(wù)。加大藥師配備力度,持續(xù)開展藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn),重點提高長期用藥的藥學(xué)服務(wù)能力。鼓勵藥師參與家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù),為長期用藥患者提供用藥信息和藥學(xué)咨詢服務(wù),開展個性化的合理用藥宣教指導(dǎo)。有條件的醫(yī)療機構(gòu)可探索開展用藥隨訪、病情監(jiān)測、藥物重整等工作,為長期用藥患者提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù),保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

  三、工作要求

 。ㄒ唬┱J真組織實施。以二級及以上醫(yī)院為重點,各級各類醫(yī)療機構(gòu)要繼續(xù)按照行動計劃有關(guān)要求,鞏固改善醫(yī)療服務(wù)各項工作制度。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要加強領(lǐng)導(dǎo),建立重點工作跟蹤、研究指導(dǎo)和督促落實的工作機制,結(jié)合《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃考核指標的通知》和本方案要求,切實做好實施工作。要大力推進醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革,依法對電子注冊相關(guān)信息公開,加快醫(yī)療資源信息共享。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步推進完善院務(wù)公開制度,及時公開改善醫(yī)療服務(wù)的措施,方便群眾便捷獲取有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。

 。ǘ┨嵘t(yī)院滿意度。各醫(yī)院要加強面向患者的信息化服務(wù),為患者提供高質(zhì)量的餐飲、網(wǎng)絡(luò)、閱讀等就醫(yī)環(huán)境,改善衛(wèi)生間狀況,提升患者就醫(yī)滿意度。要不斷改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和就餐、安保等后勤保障條件,完善值班室、淋浴室等基本生活設(shè)施,提升醫(yī)院員工滿意度。省級衛(wèi)生健康行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)所有二級及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測平臺,建立滿意度管理制度,動態(tài)監(jiān)測患者就醫(yī)體驗和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)感受,指導(dǎo)醫(yī)院查找并解決影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題。國家衛(wèi)生健康委將定期向各省份反饋醫(yī)院滿意度評價結(jié)果。

 。ㄈ⿵娀麄饕龑(dǎo)。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要將宣傳與改善醫(yī)療服務(wù)同步推進,加強典型案例的挖掘和宣傳,展示工作成效,樹立行業(yè)形象。工作中發(fā)現(xiàn)的先進典型和工作亮點,要及時形成書面材料報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)組織媒體,加強對各地、各醫(yī)療機構(gòu)典型經(jīng)驗的宣傳推廣。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇7

  按國家及省市衛(wèi)計委統(tǒng)一部署,我區(qū)20xx年啟動為期三年的“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”,實施一年,各醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)意識、服務(wù)水平有所提高。為更好地宣傳“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”的進展和成效,根據(jù)國家衛(wèi)計委《關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動的通知》要求,結(jié)合我區(qū)實際,決定在全區(qū)開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動,F(xiàn)將《xx區(qū)改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動方案》(以下簡稱“方案”)通知如下:

  一、指導(dǎo)思想

  貫徹落實十八屆五中全會精神,弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,集中宣傳全區(qū)落實“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”取得的成效,展示階段性成果,樹立示范典型,營造良好的社會輿論氛圍,以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)”活動為抓手,以改善醫(yī)療服務(wù)40條措施為手段,逐步推動各醫(yī)療機構(gòu)落實“以病人為中心”服務(wù)理念,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受。

  二、活動時間

  20xx年x月x日至20xx年8月1日。

  三、活動主體

  各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

  四、活動內(nèi)容

 。ㄒ唬╅_展集中宣傳報道活動

  開展“改善醫(yī)療服務(wù)在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫(yī)院調(diào)查采訪、各單位自行撰稿等形式,利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種途徑,展示活動成果,弘揚正能量。

 。ǘ╅_展典型創(chuàng)建評選活動

  1開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))”創(chuàng)建評選活動;

  2開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團隊”微視頻作品推選活動;

  3開展“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點”推選活動。

  (三)推動醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進

  1繼續(xù)推進“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”40項服務(wù)舉措;

  2開展“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”效果評價工作;

  3xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”,每季度適時通報。

  五、工作要求

 。ㄒ唬└麽t(yī)療機構(gòu)要按照《方案》要求,結(jié)合自身實際制定具體實施方案。各醫(yī)療機構(gòu)要主動組織開展相關(guān)宣傳報道、典型創(chuàng)建評選活動。并于20xx年8月1日前將活動總結(jié)報我局。

 。ǘ└鲉挝灰选斑M一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))”活動以及“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”工作有機結(jié)合,統(tǒng)籌安排,共同推進。

 。ㄈ└鲉挝灰^續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計生委進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實施方案》(連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20xx〕1號)、《關(guān)于印發(fā)通知》(連衛(wèi)辦〔20xx〕22號)要求,將相關(guān)宣傳活動的視頻、圖片、字及媒體報道等相關(guān)資料于每年10月底前報送至區(qū)衛(wèi)計局醫(yī)政科。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇8

  公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結(jié)合實際,制定本實施方案。

  一、總體要求

  (一)指導(dǎo)思想。全面落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  (二)發(fā)展目標。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素;公立醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、推進健康清遠行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內(nèi)住院率達到95%以上,各縣(市)縣域內(nèi)住院率達90%以上。

  二、重點任務(wù)

  (一)強化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設(shè)

  1、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。圍繞重大疾病、醫(yī)學(xué)技術(shù)、平臺?,科學(xué)規(guī)劃市、縣公立醫(yī)院功能布局。加強公立醫(yī)院能力建設(shè),根據(jù)轄區(qū)外轉(zhuǎn)率高的病種,以?瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實現(xiàn)常見病、多發(fā)病在市、縣解決。加快推進市、縣質(zhì)控中心建設(shè),強化區(qū)域質(zhì)控協(xié)同。加強醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),新建清遠市省職教城醫(yī)院(清遠市公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心,暫命名,下同),推動清遠市第二人民醫(yī)院升級為三級醫(yī)院,支持英德市人民醫(yī)院、英德市中醫(yī)院、連州市人民醫(yī)院創(chuàng)建為三甲醫(yī)院,推進優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè)。加強中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO(shè),打造一批中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫(yī)科室。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府,列第一位的為牽頭部門,下同〕

  2、全面提升市級高水平醫(yī)院。進一步落實城市三級醫(yī)院功能定位,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,將發(fā)展重心轉(zhuǎn)移到提升內(nèi)涵、優(yōu)化存量、下沉增量的發(fā)展軌道上,避免無序競爭,推進建立銜接有序的雙向轉(zhuǎn)診機制和診療服務(wù)體系,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市科技局〕

  3、建設(shè)由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動建立集團各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機制。推進以全科醫(yī)生為主體、全科?朴行(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學(xué)科為重點,加強專科聯(lián)盟建設(shè)。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)

  4、推進緊密型縣域醫(yī)共體提標擴能。積極發(fā)展以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),落實地方政府主體責任,進一步深化下放醫(yī)共體自主權(quán)限,推進縣域醫(yī)共體內(nèi)部行政、人事、財務(wù)、信息、質(zhì)量、藥械管理“六統(tǒng)一”和縣域醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。加快縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,實行縣、鎮(zhèn)利益增量共享分配,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,加大醫(yī)保支付政策支持,促進分級診療制度的落實。探索縣域醫(yī)防協(xié)同工作機制,落實平急結(jié)合工作措施,提高縣域健康管理和應(yīng)急處置能力!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市財政局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  5、強化重大疫情救治體系建設(shè)。堅持中西醫(yī)并重,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援能力建設(shè),持續(xù)強化醫(yī)院感染防控和實驗室生物安全管理,提高重大疫情應(yīng)對、保障能力和衛(wèi)生應(yīng)急綜合救援能力。加快推進清遠市省職教城醫(yī)院等項目建設(shè),依托市人民醫(yī)院建成清遠市人民醫(yī)院公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療中心,鼓勵并支持市中醫(yī)院打造市級中醫(yī)疫病防治隊伍,籌建英德市公共衛(wèi)生臨床中心。依托以市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、清遠省職教城醫(yī)院為支撐,縣級公共衛(wèi)生防控為補充的清遠市重大疫情醫(yī)療救治體系,有效提升我市突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治處置能力。清遠市疾病預(yù)防控制中心要建成達到生物安全二級(P2)水平的實驗室,推動縣級公共衛(wèi)生實驗室建設(shè),打造市、縣兩級公共衛(wèi)生實驗室檢驗檢測體系,重點提升疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力,加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善設(shè)備配置,滿足現(xiàn)場檢測檢驗、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等需要!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市科技局、市財政局、各縣(市、區(qū))人民政府〕

 。ǘ┘涌旃⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng)新

  1、加強臨床?平ㄔO(shè)。到2025年,全市新增建設(shè)3個省級臨床重點專科、24個市級臨床重點專科。依據(jù)區(qū)域疾病譜特點、域外就醫(yī)主要疾病等實際情況,以群眾就醫(yī)需求為導(dǎo)向,重點打造與地方臨床需求相適應(yīng)的市、縣兩級臨床特色?,如心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸疾病、腎臟疾病等。探索市級臨床重點?苿討B(tài)管理,大力扶持具有發(fā)展?jié)摿陀绊懥Φ氖屑壱陨吓R床重點?。加大對中醫(yī)醫(yī)院的支持力度,加強中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO(shè),實施“中醫(yī)名院名科名醫(yī)”建設(shè)工程。培養(yǎng)中醫(yī)名家,以中醫(yī)名科名醫(yī)提升我市中醫(yī)診療能力!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市科技局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  2、鼓勵推進醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新。加強基礎(chǔ)和臨床研究,加大對基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究的投入力度。聚焦疑難重雜癥,支持開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),組織實施科技創(chuàng)新項目。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的支撐作用。鼓勵并支持市人民醫(yī)院等單位,創(chuàng)建省級以上重點實驗室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等。完善醫(yī)學(xué)創(chuàng)新激勵機制和以應(yīng)用為導(dǎo)向,深化科技成果使用權(quán)、處置權(quán)、收益權(quán)改革,推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。健全落實職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市科技局、市財政局、市市場監(jiān)管局(市知識產(chǎn)權(quán)局)、清遠銀保監(jiān)分局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  3、推進醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推廣多學(xué)科診療模式。提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實責任制整體護理,在全市二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),探索開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”工作,進一步將延續(xù)護理落到實處。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務(wù)。大力推進市、縣、鎮(zhèn)三級院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)度,有效提升全市院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。構(gòu)建以信息互聯(lián)互通為支撐,多部門協(xié)作聯(lián)動、監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,建立中西醫(yī)臨床協(xié)作長效機制,支持開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  4、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。以市中醫(yī)院為依托單位,籌建市級中醫(yī)臨床研究基地,積極創(chuàng)建省級以上中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,加大中醫(yī)藥經(jīng)典名方研發(fā)力度,建設(shè)區(qū)域中藥制劑中心。支持清遠市中醫(yī)院創(chuàng)建省級高水平中醫(yī)醫(yī)院,力爭2025年前進入全國三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考評排名百強行列,以中醫(yī)名院帶動區(qū)域中醫(yī)發(fā)展;支持英德市中醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。支持清城區(qū)、清新區(qū)、連南瑤族自治縣、連山壯族瑤族自治縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),到2025年基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋,30萬以上常住人口縣二甲中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋,縣級中醫(yī)醫(yī)院成為基層中醫(yī)藥服務(wù)龍頭,連州市、佛岡縣、陽山縣中醫(yī)院升級建設(shè)項目完成、投入使用并形成服務(wù)能力。到2025年清城區(qū)、清新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域中醫(yī)醫(yī)共體,有效建立起以健康為中心、防治結(jié)合的縣、鎮(zhèn)、村三級整合型中醫(yī)藥服務(wù)新體系。加強綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院和婦幼保健院中醫(yī)藥服務(wù)能力提升,完善中西醫(yī)結(jié)合工作機制,構(gòu)建中西協(xié)作、優(yōu)勢互補、特色明顯、效果顯著的醫(yī)療模式。支持連山壯族瑤族自治縣、連南瑤族自治縣建設(shè)“民族醫(yī)院”,打造瑤、壯族特色中醫(yī)院。支持清遠市中醫(yī)院、英德市中醫(yī)院中醫(yī)藥文化主題公園建設(shè),打造中醫(yī)藥文化傳播基地!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市文化廣電旅游體育局負責,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  5、強化信息化支撐作用。持續(xù)推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展,落實省衛(wèi)健委信息便民“五個一”攻堅行動,實現(xiàn)“一碼通用”、“一網(wǎng)聯(lián)通”、“一鍵診療”、“一站會診”及“一體服務(wù)”。推進醫(yī)院信息化建設(shè),提供信息提醒、自助查詢打印等服務(wù),完善遠程醫(yī)療服務(wù)體系和平臺建設(shè),加快5G+遠程醫(yī)療場景落地推廣,提升基層醫(yī)院信息化水平及遠程醫(yī)療水平。深化遠程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用,豐富業(yè)務(wù)場景,提升平臺服務(wù)能力。大力開展市級全民健康信息綜合管理平臺建設(shè),實現(xiàn)健康服務(wù)信息互聯(lián)互通互認,推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息的`開放共享和廣泛應(yīng)用!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革局、市政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

 。ㄈ┩苿庸⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展效能提升

  1、健全醫(yī)院運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),為提升醫(yī)院治理能力和水平提供法治保障。充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染防控、藥事管理、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理等專業(yè)委員會和職能部門作用,推進核心業(yè)務(wù)工作與運營管理工作深度整合,將現(xiàn)代醫(yī)院管理理念、方法和技術(shù)融入運營管理的各領(lǐng)域、層級和環(huán)節(jié),通過完善管理制度、再造業(yè)務(wù)流程、優(yōu)化資源配置、強化分析評價等手段,將運營管理轉(zhuǎn)化為價值創(chuàng)造。對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。建立全業(yè)務(wù)、全流程閉環(huán)管理體系,強化醫(yī)療服務(wù)全成本核算和成本控制,形成符合醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的人、財、物等資源配置體系。健全完善公立醫(yī)院總會計師制度,落實總會計師進入醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子規(guī)定,充分發(fā)揮總會計師崗位職能!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  2、嚴格執(zhí)行全面預(yù)算管理制度。實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),強化預(yù)算約束,加強資金預(yù)算執(zhí)行監(jiān)測分析,對績效實現(xiàn)程度和預(yù)算執(zhí)行進度實行“雙監(jiān)控”,將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進度與預(yù)算安排掛鉤!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  3、完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,防范財務(wù)風險、醫(yī)療風險、法律風險和廉政風險。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細化和信息化水平。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  4、優(yōu)化績效評價體系。堅持和強化公益性導(dǎo)向,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,強化考核結(jié)果在公立醫(yī)院薪酬總量、財政補助、領(lǐng)導(dǎo)班子年度考核等方面的運用。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。建立完善醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市財政局、市人力資源社會保障局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

 。ㄋ模┘訌姽⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障

  1、加快改革人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。逐步探索實行員額制管理,推動實行員額制管理的公立醫(yī)院的人員控制總量根據(jù)相關(guān)指標變化情況實行動態(tài)管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇,力爭實現(xiàn)同崗?fù)兺。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責任書,健全崗位設(shè)置動態(tài)調(diào)整機制。優(yōu)化崗位聘用考核機制,加強人員聘后管理,推動建立競爭擇優(yōu)、能上能下工作機制。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。結(jié)合緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“縣招縣管鎮(zhèn)用”!藏熑螁挝唬菏形庌k,市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  2、深入推進薪酬分配制度改革。細化和落實“兩個允許(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道,在確保收支平衡的前提下,力爭到2025年人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例提高至45%左右,之后按照國家衛(wèi)生健康委要求爭取逐步達到60%左右。在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主確定分配模式,合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),逐步建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能。公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,探索實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式。合理確定公立醫(yī)院主要負責人的薪酬水平,健全激勵約束機制,鼓勵對主要負責人實行年薪制。〔責任單位:市人力資源社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  3、加強醫(yī)學(xué)人才隊伍培養(yǎng)制度。落實黨管人才要求,公立醫(yī)院黨委要切實發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用。完善人才培養(yǎng)引進和使用管理。培育高精尖缺人才,繼續(xù)實施名醫(yī)培養(yǎng)工程,培養(yǎng)學(xué)科創(chuàng)新團隊和人才梯隊,創(chuàng)建“名醫(yī)工作室”。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),全科、兒科、婦產(chǎn)科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,加強中醫(yī)藥師承教育。鼓勵公立醫(yī)院將住培師資的帶教工作量納入職稱晉升、績效分配體系。保障住培醫(yī)師待遇,落實“兩個同等對待(面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對象培訓(xùn)合格當年在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待;對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待)”。加強老年、兒科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、病理、精神、康復(fù)、全科、傳染病、中醫(yī)藥等急需緊缺專業(yè)人才及專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓(xùn)。開展醫(yī)防融合培訓(xùn),建立面向醫(yī)護人員的流行病學(xué)、傳染病學(xué)、醫(yī)院感染控制全員培訓(xùn)制度。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),探索推進公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員職業(yè)化、專業(yè)化!藏熑螁挝唬菏腥肆Y源社會保障局、市教育局、市衛(wèi)生健康局、市財政局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  4、落實醫(yī)學(xué)人才隊伍評價制度。堅持分層分類評價,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。合理設(shè)置評價標準,破除唯學(xué)歷、唯論文、唯獎項、唯“帽子”傾向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,突出技術(shù)性、實踐性和創(chuàng)新性評價,實行業(yè)績成果代表作制度。對基層一線衛(wèi)生健康專業(yè)人員繼續(xù)實行“定向評價、定向使用”。繼續(xù)支持高水平醫(yī)院組織高級職稱自主評審!藏熑螁挝唬菏薪逃帧⑹腥肆Y源社會保障局、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

 。ㄎ澹┤诤瞎⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動

  1、有序深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。落實價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,達到啟動調(diào)整條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,符合標準時集中啟動和受理公立醫(yī)療機構(gòu)提出的價格建議,理順優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例,更好體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。繼續(xù)落實新增醫(yī)療服務(wù)項目管理,及時審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。〔責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  2、持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。系統(tǒng)推進以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點及區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費試點,醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭或病種付費。積極推進緊密型醫(yī)聯(lián)體以績效為導(dǎo)向的醫(yī)保支付方式綜合改革試點工作。完善按病種分值付費方式和支付標準動態(tài)調(diào)整機制,支持醫(yī)療新技術(shù)發(fā)展,使用全省統(tǒng)一的病種分值庫?茖W(xué)制定醫(yī)?傤~預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按床日、按人頭等方式的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,確;鸺皶r足額撥付。完善適宜基層醫(yī)療機構(gòu)開展的基層病種范圍,實行不同等級醫(yī)療機構(gòu)同病同分值。推動落實符合中醫(yī)藥、瑤醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付政策,按全省統(tǒng)一的中醫(yī)特色治療病種分值庫實施。〔責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  3、落實藥品耗材采購制度。推動我市藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化制度化開展。認真貫徹落實國家、省集中帶量采購,積極參與廣州等地市聯(lián)盟集團帶量采購,鼓勵以醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)院聯(lián)合為單位實施藥品集團采購。發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”在藥品采購中的作用,確保藥品供應(yīng)價格、質(zhì)量層次等公開透明。建立配送企業(yè)信用管理機制、銀行擔保機制、藥品集團采購周轉(zhuǎn)金制度,推進醫(yī);鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,提高藥品貨款支付效率。落實國家、省組織藥品耗材集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,加強留用資金管理,推動公立醫(yī)院在合理用藥基礎(chǔ)上優(yōu)先使用中選藥品。完善國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)佘留用激勵約束機制,指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)利用好增加的可支配收入,推進薪酬制度改革。促進基本藥品優(yōu)先配備使用,逐步實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)、二級公立醫(yī)院、三級公立醫(yī)院基本藥品配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%、60%。推動醫(yī)療機構(gòu)加大對療效確切、質(zhì)量可控、供應(yīng)穩(wěn)定的創(chuàng)新藥品和醫(yī)療器械的采購比重。深入開展藥品臨床綜合評價,完善結(jié)果轉(zhuǎn)化應(yīng)用機制。完善重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄、儲備藥品目錄,做好短缺藥品、防護物資等儲備工作!藏熑螁挝唬菏嗅t(yī)保局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會保障局、市工業(yè)和信息化局、市發(fā)改局(市糧食和儲備局)〕

 。┴S富公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展文化內(nèi)涵建設(shè)

  1、持續(xù)改善患者就醫(yī)體驗。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變,推廣“一站式服務(wù)中心”模式,進一步推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),開展診間(床旁)結(jié)算服務(wù),優(yōu)化線上線下支付流程,開展一站式繳費改革試點。建立針對疑難復(fù)雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉(zhuǎn)診等科學(xué)流程。加強患者隱私保護。開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù)。建立完善患者投訴處理機制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。〔責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市委宣傳部,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  2、強化醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘醫(yī)院文化底蘊,凝練升華醫(yī)院的文化精神、管理理念和核心價值觀,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。持續(xù)打造行業(yè)黨建特色品牌,深化醫(yī)院黨建“四有(班子有作為、支部有方法、黨建有品牌、單位有典型)”工程建設(shè)!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市委宣傳部,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  3、關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員的長效工作機制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。提升醫(yī)院安全防范能力,完善安檢設(shè)施配備,強化安保隊伍建設(shè),建立重點人群預(yù)警機制。推進“平安醫(yī)院”建設(shè),建立健全解決醫(yī)療糾紛行政執(zhí)法與刑事司法銜接機制,強化多部門聯(lián)合打擊防范治理,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,預(yù)防和減少醫(yī)鬧發(fā)生。加快發(fā)展醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險,分擔醫(yī)療執(zhí)業(yè)風險,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度。廣泛動員社會各界參與醫(yī)師節(jié)、護士節(jié)等活動,持續(xù)營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康局、市人力資源社會保障局、市中級人民法院、市公安局、市財政局、市委宣傳部、清遠銀保監(jiān)分局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

 。ㄆ撸﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

  1、全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。二級及以上公立醫(yī)院、市屬及以上公立醫(yī)院、設(shè)黨委的公立醫(yī)院應(yīng)當實行黨委書記、院長分設(shè)。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織切實發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題和重大事項,做到把方向、管大局、作決策、促改革、保落實。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委制定的范本,修訂完善醫(yī)院章程,明確黨建工作的內(nèi)容和要求以及黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制。根據(jù)中央組織部、國家衛(wèi)生健康委黨組制定的示范文本,修訂完善黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則。建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,切實推動黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。〔責任單位:市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  2、加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),尤其要加強負責醫(yī)院運營、信息化建設(shè)、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設(shè)。建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,突出以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價導(dǎo)向。〔責任單位:市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會保障局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  3、全面穩(wěn)步提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。堅持“把支部建在科室上”,推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程(即在臨床醫(yī)技科室中,把黨建帶頭人培育成學(xué)科帶頭人,把學(xué)科帶頭人培育成黨建帶頭人)。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制,注重在醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員中發(fā)展黨員,引導(dǎo)黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用!藏熑螁挝唬菏形M織部、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  4、扎實落實公立醫(yī)院黨建工作責任。健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負責,形成齊抓共管的責任體系。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責”。開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)!藏熑螁挝唬菏形M織部、市衛(wèi)生健康局,各縣(市、區(qū))人民政府〕

  三、組織實施

 。ㄒ唬┞鋵嶎I(lǐng)導(dǎo)責任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務(wù),強化領(lǐng)導(dǎo)責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調(diào)推進,進一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責分工加強業(yè)務(wù)指導(dǎo),在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實承擔起主體責任,結(jié)合實際抓好工作落實。

 。ǘ┞鋵嵳度胴熑。要按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財政投入責任,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。

 。ㄈ⿵娀己嗽u價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,結(jié)合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導(dǎo)推進工作,不搞“一刀切”。對評價結(jié)果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。

  (四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導(dǎo),積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質(zhì)增效措施,通過大力推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),及時挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇9

  為貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),結(jié)合本市實際,制定如下實施方案。

  一、總體要求

 。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想

  堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),加強公立醫(yī)院主體地位,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加強醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力建設(shè),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,更好服務(wù)首都功能,更好服務(wù)人民健康,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。

 。ǘ┌l(fā)展目標

  到2025年,公立醫(yī)院分級分類功能定位更加明確,分級診療體系更加健全,醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)療服務(wù)流程不斷優(yōu)化,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量加快提升,在疑難危重癥診斷治療、醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用,信息化、精細化、科學(xué)化管理水平明顯提高,醫(yī)防協(xié)同、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全。

  二、重點任務(wù)

 。ㄒ唬(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系

  1、加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。分類分級分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,有序調(diào)整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模,規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理,推進區(qū)屬醫(yī)院提質(zhì)改建。推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合資源均衡布局。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力,重點在康復(fù)護理、精神衛(wèi)生、婦幼保健、中醫(yī)藥等領(lǐng)域填平補齊資源缺口,推進婦幼保健院標準化建設(shè),有序推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。到2025年,優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個以上醫(yī)療資源均衡布局項目,努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局。

  2、完善分級診療體系。實施非急診全面預(yù)約,推進基層預(yù)約轉(zhuǎn)診,二、三級公立醫(yī)院號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放。完善基層預(yù)約轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診工作機制。加強醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),完善腫瘤、腎病等專科醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。健全“區(qū)辦市管”等合作模式,帶動提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供多種方式簽約服務(wù)。持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化號源供給,改善就醫(yī)體驗,進一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。到2025年,分級診療體系更加科學(xué)合理,基層診療人次占總診療人次比例進一步提升。

  3、健全重大疫情防控和應(yīng)急醫(yī)療救治體系。完善傳染病救治定點醫(yī)院布局,加快傳染病專科醫(yī)院和重大疫情救治基地建設(shè),做好輕癥方艙儲備。規(guī)劃建設(shè)北京佑安醫(yī)院新院區(qū)。加強傳染病國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,加快二、三級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè),推進有條件的綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨特作用,建設(shè)中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。

  4、加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強化中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),打造中醫(yī)藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫(yī)綜合診療等模式,開展疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。建立中西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系。加強中醫(yī)藥師承教育。建設(shè)中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化平臺,加強中西醫(yī)結(jié)合研究所建設(shè),圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開展攻關(guān)。到2025年,爭創(chuàng)2—3個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,攻關(guān)50種以上中醫(yī)?埔呻y病種。

 。ǘ┮I(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢

  5、大力推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強醫(yī)藥健康領(lǐng)域的應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和國家重點實驗室,針對醫(yī)藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問題,集中力量開展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)攻關(guān),推動疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強研究型病房示范建設(shè),推進研究型醫(yī)院建設(shè),加快醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果落地。支持公立醫(yī)院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作,加強醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地建設(shè)。落實《北京市促進科技成果轉(zhuǎn)化條例》,完善鼓勵支持政策,促進科技成果轉(zhuǎn)化。探索將醫(yī)療新技術(shù)等應(yīng)用納入商業(yè)健康保險保障范圍,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。到2025年,在“三城一區(qū)”建設(shè)1—2家國際一流的研究型醫(yī)院,示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域,引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。

  6、高質(zhì)量建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心。強化現(xiàn)有國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè),爭取中醫(yī)、骨科、綜合等更多國家醫(yī)學(xué)中心落地北京,加強疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),推動前沿醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化。到2025年,共爭創(chuàng)10家以上引領(lǐng)醫(yī)療技術(shù)提升、有國際競爭力的國家醫(yī)學(xué)中心。

  7、建設(shè)國際一流臨床?迫。推動臨床重點專科全面發(fā)展,重點發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、感染、老年醫(yī)學(xué)、兒科、康復(fù)、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科。加快布局建設(shè)國際一流臨床學(xué)科和臨床、中醫(yī)重點?祈椖。持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標準體系,整體提升公立醫(yī)院臨床學(xué)科水平和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。到2025年,建成一批國家級和市級臨床重點?。

  8、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),探索線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強智慧院前急救,推進院前院中聯(lián)動醫(yī)療服務(wù)。推廣多學(xué)科診療、專家團隊診療,大力推行日間手術(shù),鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房。加強老年、兒科等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓(xùn),做實責任制整體護理,鼓勵開展上門護理、遠程護理等延續(xù)護理。支持開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務(wù)。推行檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),逐步實現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認。

  9、健全質(zhì)量管理與控制體系。加強臨床路徑和醫(yī)療質(zhì)量管理,完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,促進合理醫(yī)療檢查。健全藥學(xué)服務(wù),推廣應(yīng)用處方審核點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用,守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。

  (三)提升高質(zhì)量發(fā)展新效能

  10、加強公立醫(yī)院建設(shè)和運營管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生項目功能建設(shè)標準清單,加強項目規(guī)模和成本的管控。健全公立醫(yī)院科學(xué)決策和運營管理體系。探索建立公立醫(yī)院專家委員會和公眾參與委員會,完善治理機制。強化預(yù)算約束,構(gòu)建全面預(yù)算績效管理體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,加強風險評估和內(nèi)部控制評價,規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,及時防范化解各類風險。

  11、完善績效評價體系。堅持和強化公益性導(dǎo)向,落實國家二、三級公立醫(yī)院績效考核。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療聯(lián)合體評價指標,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。

  12、強化信息化支撐作用。推進健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和共享應(yīng)用,推行“一人一碼”數(shù)字健康管理。推進智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)。支持智能醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、手術(shù)機器人、康復(fù)機器人、AI輔助診斷系統(tǒng)等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療護理系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推動大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。建設(shè)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺。

  (四)倡導(dǎo)高質(zhì)量發(fā)展新理念

  13、樹立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳,傳播科學(xué)的生命觀、醫(yī)學(xué)觀,引導(dǎo)公眾科學(xué)理性就醫(yī)。加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)學(xué)人文傳播。開展老年友善醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設(shè)。

  14、打造有溫度的醫(yī)院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,強化人文醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的三級醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門,配備專職醫(yī)務(wù)社工。完善醫(yī)患溝通制度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。推動醫(yī)院做好接訴即辦工作,持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問題。

  15、關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,關(guān)心醫(yī)務(wù)人員心理健康,健全職工關(guān)愛幫扶機制。建立健全醫(yī)務(wù)人員榮譽激勵機制。推進“平安醫(yī)院”建設(shè),加強公立醫(yī)院安防體系建設(shè),依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,切實保障醫(yī)務(wù)人員安全,營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。

 。ㄎ澹┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動力

  16、完善公立醫(yī)院投入機制。落實政府辦醫(yī)責任,優(yōu)化公立醫(yī)院財政分類補償機制,落實對中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、康復(fù)醫(yī)院等投入傾斜政策,強化績效考核結(jié)果在財政補償中的應(yīng)用。建立健全公立醫(yī)院捐贈管理制度,支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會捐贈。

  17、深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,理順比價關(guān)系,穩(wěn)步有序?qū)嵤┽t(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整。優(yōu)化中醫(yī)價格項目。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。

  18、改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位標準。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,探索將科技成果轉(zhuǎn)化作為醫(yī)生職稱評定的重要依據(jù)。落實住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。分級分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護比。到2025年,基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。

  19、深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院在核定的績效工資總量內(nèi),結(jié)合本單位實際自主確定有效分配方式。合理設(shè)置體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的工資項目及工資結(jié)構(gòu)比例,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,逐步提高基礎(chǔ)性績效工資占比。建立健全公立醫(yī)院主要負責人薪酬激勵約束機制,鼓勵對主要負責人實行年薪制。

  20、培養(yǎng)和引進高層次醫(yī)學(xué)人才和管理人才。推進學(xué)科交叉融合,加強公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程等復(fù)合型人才培養(yǎng)。改革完善人才評價機制,探索實行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設(shè)崗位的引才作用,支持公立醫(yī)院引進高水平國際化醫(yī)學(xué)人才和管理人才,并給予相應(yīng)保障。

  21、持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。在總額預(yù)算下,不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費,研究探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,探索實施集中采購藥品醫(yī)保支付標準。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費,將病種實施范圍擴大至全病組,到2025年,按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的醫(yī);鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)保基金支出的比例達到70%。

  (六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

  22、全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。嚴格醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,落實公立醫(yī)院黨委討論決定事項清單及程序,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。

  23、加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。組織人事部門按照干部管理權(quán)限,選優(yōu)配強領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法。

  24、全面加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。

  25、落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。加強公立醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會建設(shè)。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

  三、保障措施

 。ㄒ唬┞鋵嵐ぷ髫熑

  各區(qū)要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進。各有關(guān)部門要加強聯(lián)動配合,確保政策措施落地見效。

 。ǘ┩苿釉圏c示范

  推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點,逐步擴大范圍,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,率先突破瓶頸,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。

 。ㄈ┘哟笸度氡U

  按照事權(quán)和支出責任等劃分,各區(qū)、各有關(guān)部門依規(guī)落實對公立醫(yī)院的投入政策,重點向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。

 。ㄋ模⿵娀茖W(xué)評價

  按照屬地原則組織開展對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的績效評價,注重評價結(jié)果合理應(yīng)用,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。

 。ㄎ澹⿵V泛宣傳引導(dǎo)

  各區(qū)、各有關(guān)部門要加強政策解讀和輿論引導(dǎo),營造良好氛圍;加強調(diào)研指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗、樹立先進典型,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇10

  為貫徹落實黨中央、國務(wù)院和自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署,加快推進我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性可及性,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(寧政辦發(fā)〔2021〕74號)精神,2022年4月1日,出臺了《涇源縣推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》,為使各相關(guān)部門、單位及社會公眾更好地了解意見內(nèi)容,現(xiàn)對《實施方案》解讀如下:

  一、出臺背景及過程

  2021年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號),2021年10月,自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)了《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(寧政辦發(fā)〔2021〕74號),2021年12月,自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案的通知》(寧醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號),明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標、方向、舉措,是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展的根本遵循。為貫徹落實自治區(qū)文件精神,結(jié)合我縣實際,研究起草了《涇源縣推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》,先后書面征求縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位和各醫(yī)療機構(gòu)意見,縣醫(yī)改辦進一步進行了修改完善。2022年4月,經(jīng)涇源縣政府常務(wù)會議研究審議通過,印發(fā)實施。

  二、總體要求

  以為指導(dǎo),牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,以健康涇源建設(shè)為主線,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力,提升全民健康水平。堅持政府主導(dǎo)、堅持分類指導(dǎo)、堅持因地制宜、堅持醫(yī)防融合。平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,進一步加強公立醫(yī)院主體地位。力爭到2025年實現(xiàn)縣域醫(yī)共體下醫(yī)療綜合業(yè)務(wù)均衡發(fā)展,縣醫(yī)院發(fā)展方式以提質(zhì)增效為主,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)更加合理優(yōu)化,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康涇源提供有力支撐。

  三、主要任務(wù)

  面向“十四五”乃至更長時期,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展重點推進6個方面工作:

  一是提高縣級公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力。包括組建縣域緊密型醫(yī)共體、實施縣醫(yī)院達標工程、推動醫(yī)防融合發(fā)展、推動臨床專科建設(shè)、加強對口幫扶、實施縣人民醫(yī)院急救救治能力提升項目、實施中醫(yī)藥康復(fù)提升工程等內(nèi)容,推動從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心,促進優(yōu)質(zhì)資源下沉,形成“常見病不出縣、一般病在基層”的就醫(yī)新格局。建立健全重大疫情救治體系。

  二是推進公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推進公立醫(yī)院臨床重點?坪捅∪鯇?平ㄔO(shè)。推行預(yù)約診療、檢查檢驗結(jié)果互認、日間手術(shù)等服務(wù)模式。推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推進智慧醫(yī)院建設(shè),建成縣域內(nèi)緊密型醫(yī)共體信息化平臺,實現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、綜合管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享。

  三是深化公立醫(yī)院體制機制改革。改革人事管理制度,落實公立醫(yī)院人員總量管理和動態(tài)調(diào)整政策。改革薪酬分配制,建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度,強化人才隊伍建設(shè),培養(yǎng)高層次、高質(zhì)量、高素質(zhì)臨床、中醫(yī)、護理、管理等領(lǐng)域人才。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例。深化醫(yī)保支付方式改革,推動縣域緊密型醫(yī)共體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔。

  四是提高公立醫(yī)院運行管理水平。健全醫(yī)院運營管理體系,推動公立醫(yī)院建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強全面預(yù)算管理,推動縣域醫(yī)療健康總院落實總會計師制度。完善內(nèi)部控制制度,建立健全公立醫(yī)院內(nèi)部審計和重大風險評估機制。健全績效評價機制,堅持和強化公益性導(dǎo)向,引導(dǎo)醫(yī)院提高效能、節(jié)約費用、回歸公益性、保障可持續(xù)。

  五是加強公立醫(yī)院文化建設(shè)。強化患者需求導(dǎo)向,持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),做好醫(yī)患溝通交流,增進理解與信任。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長,維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。

  六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制,充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。落實公立醫(yī)院黨建工作責任。

  四、組織實施

  把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務(wù),納入政府年度目標管理考核和縣委深改委全面深化改革考核重要內(nèi)容,縣衛(wèi)生健康局牽頭抓總,各有關(guān)部門各司其職,落實責任,縣醫(yī)改辦建立任務(wù)臺賬,對推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標任務(wù)落實情況動態(tài)監(jiān)測,根據(jù)自治區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,對縣公立醫(yī)院實行考評,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇11

  一、《實施方案》出臺的背景

  2021年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)。2022年1月16日,市政府辦公廳出臺了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(渝府辦發(fā)〔2022〕5號)。為貫徹落實國家和市級有關(guān)文件精神,結(jié)合公立醫(yī)院改革與發(fā)展實際,區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭起草了《重慶市永川區(qū)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(以下簡稱《實施方案》),從構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設(shè)新文化、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)等七個方面,對各項任務(wù)進行了細化,在充分征求意見和反復(fù)修改完善的基礎(chǔ)上,經(jīng)區(qū)政府常務(wù)會議審議通過后,以區(qū)政府辦公室名義印發(fā)實施。

  二、推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體要求

  《實施方案》堅持人民至上、生命至上,牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念;圍繞全區(qū)“2235”總體發(fā)展思路,衛(wèi)生健康“十四五”規(guī)劃藍圖,加快區(qū)域性醫(yī)療中心、重慶醫(yī)學(xué)副中心建設(shè),全力打造高質(zhì)量衛(wèi)生健康示范區(qū)。到2025年,基本實現(xiàn)公立醫(yī)院“三轉(zhuǎn)變、三提高”,與雙百城市相適應(yīng)的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展“新體系”“新趨勢”“新效能”“新動力”和“新文化”。

  三、推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點任務(wù)

  《實施方案》主要從六個方面提出了26具體政策措施:

  一是構(gòu)建新體系。依托區(qū)中醫(yī)院、重醫(yī)附屬永川醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院重點推進國家區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域綜合醫(yī)療中心、區(qū)域婦幼保健中心、基層衛(wèi)生服務(wù)示范中心建設(shè)工作,提高區(qū)域診療能力,減少跨區(qū)就醫(yī)。發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的作用,持續(xù)推進緊密型幫扶,促進優(yōu)質(zhì)資源下沉,推動分級診療和醫(yī)防融合。健全分級分層分流的重大疫情救治體系。積極融入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè),深化與瀘州內(nèi)江等毗鄰城市在公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、智慧醫(yī)療、醫(yī)教研等方面聯(lián)動合作,構(gòu)建跨區(qū)域?qū)?坡?lián)盟、醫(yī)療聯(lián)合體、衛(wèi)生應(yīng)急和傳染病防控聯(lián)動機制,推進川渝兩地二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認,促進兩地衛(wèi)生健康一體化發(fā)展。

  二是引領(lǐng)新趨勢。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,加強臨床?平ㄔO(shè),打造布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的國家臨床重點?迫海詫?瓢l(fā)展帶動診療能力和服務(wù)水平提升。到2025年,建成國家級臨床重點?5個,市級臨床重點專科10個,區(qū)級重點專科15個。加強基礎(chǔ)和臨床研究,開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),爭創(chuàng)區(qū)域中藥制劑中心,推動科技成果轉(zhuǎn)化。充分利用信息化手段,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量管理體系。推動服務(wù)模式創(chuàng)新,推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護理、院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等服務(wù)模式,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善患者體驗。推動區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺提檔升級,建設(shè)永川智慧醫(yī)療平臺。利用5G技術(shù),打造區(qū)域性遠程會診中心,實現(xiàn)與新加坡以及北京、上海等地知名醫(yī)院,以及與內(nèi)江、瀘州等毗鄰城市遠程診療合作。

  三是提升新效能。以科學(xué)化、規(guī)范化、精細化為運營管理體系重點,對醫(yī)院人、財、物、技術(shù)等核心資源進行科學(xué)配置、精細管理和有效利用,提升醫(yī)療、教學(xué)、科研等核心業(yè)務(wù)的供給質(zhì)量和效率。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。加強全面預(yù)算管理,完善內(nèi)部控制制度。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,通過績效考核層層傳導(dǎo)壓力,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、可持續(xù)發(fā)展能力。

  四是激活新動力。落實好公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。落實“兩個允許”,建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),力爭到2023年,全區(qū)公立醫(yī)院開展薪酬制度改革占比達到100%。針對性培養(yǎng)和引進緊缺醫(yī)學(xué)人才,健全高層次人才培養(yǎng)引進和評價體系。建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。實行醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例。深化醫(yī)保支付方式改革,推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推進區(qū)中醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院兩家醫(yī)院DRG試點工作。常態(tài)化推進藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。落實國家符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,鼓勵中醫(yī)與對應(yīng)的西醫(yī)病種實現(xiàn)“同病同效同價”

  五是建設(shè)新文化。鞏固醫(yī)改便民長效機制,持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),到2025年,全區(qū)所有三級公立醫(yī)院、50%的二級公立醫(yī)院達到“美麗醫(yī)院”建設(shè)標準。支持建設(shè)院史館、醫(yī)院文化墻(長廊)等,強化中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥文化建設(shè)。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長,健全職工關(guān)愛幫扶機制,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。

  六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),全區(qū)各級公立醫(yī)院修訂完善醫(yī)院黨委會、院長辦公會議事規(guī)則備案率達100%。建立黨委聯(lián)系服務(wù)專家制度,1名領(lǐng)導(dǎo)班子成員至少聯(lián)系1名專家。深化“一支部一特色”建設(shè),打造黨建樣板示范點。把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

  四、做好組織實施

  落實工作責任,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),健全工作機制,進一步深化“放管服”改革,調(diào)整完善相關(guān)政策。落實財政投入,政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的“六項投入”傾斜政策,化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長期債務(wù)。建立評價體系,對照任務(wù)分工,定期組織效果評價,督促工作推進落實?偨Y(jié)推廣經(jīng)驗,深入挖掘、總結(jié)、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動永川區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇12

  一、指導(dǎo)思想

  深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動,要以鄧小平理論、“三個代表”重要思想以及黨的十屆五中全會精神為指導(dǎo),更新服務(wù)理念,創(chuàng)新服務(wù)機制,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,提高服務(wù)技巧,使服務(wù)為醫(yī)療技術(shù)增值,為醫(yī)院形象添彩,全面提升醫(yī)院綜合實力和核心競爭力。

  二、活動的時間與主題

  定于今年3月份開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動,活動的主題為“立足本職做貢獻,優(yōu)質(zhì)服務(wù)謀發(fā)展”。每一位醫(yī)護人員要以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為標準,牢固樹立全心全意為患者服務(wù)的理念,充分發(fā)揮主人翁精神,在工作崗位上盡職盡責。從一點一滴小事做起,把高超的醫(yī)術(shù)和個性化的關(guān)懷送到患者身邊,做到工作細心認真,服務(wù)熱情周到,技術(shù)操作熟練,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效能。

  三、工作目標

  服務(wù)態(tài)度明顯改善、工作作風明顯改進、服務(wù)質(zhì)量明顯提高、服務(wù)環(huán)境明顯優(yōu)化。配合我院推行的干部職工職業(yè)道德記分制工作,使優(yōu)質(zhì)服務(wù)的觀念深入人心。

  四、工作任務(wù)

  開展全院性的大討論。(責任科室:院辦;責任人:xxx)

  科室內(nèi)開展六查六看活動,找出服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的問題,制定相應(yīng)切實可行的整改措施。(責任科室:院辦;責任人:xxx)

  在護理隊伍中開展星級護士評比活動。(責任科室:護理部;責任人:xxx)

  在全院推廣使用服務(wù)用語、禮貌用語、服務(wù)忌語。(責任部門:黨辦;責任人:xxx)為加強服務(wù)對象的監(jiān)督作用,活動期間在所有科室和診室,公布服務(wù)投訴電話,并每周發(fā)放病人意見表。對活動期間出現(xiàn)的服務(wù)問題,按醫(yī)院規(guī)章制度從嚴處理。(責任部門:黨辦、責任人、xxx)。

  五、工作實施

  第一階段(3、1日—3、4日)動員階段。召開一次全院職工大會,強調(diào)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要性和迫切性及現(xiàn)實意義,營造氣氛進行全院動員。并成立優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長:xxx,

  副組長:xxx,

  組員:職能科全體成員及共青團委書記及支部書記。

  第二階段(3月4日—3月16日)檢查糾偏整改階段。每個科室以科室為單位開展“六查六看”活動。一查醫(yī)療技術(shù),看是否滿足人民群眾的醫(yī)療需求;二查服務(wù)態(tài)度,看是否有態(tài)度冷漠,推諉扯皮行為;三查服務(wù)環(huán)境,看是否有工作就醫(yī)環(huán)境臟亂差的現(xiàn)象;四查工作流程,看是否能方便病人,是否給病人增添了麻煩;五查自身儀表,看是否有儀表不整潔,不符合醫(yī)護人員形象;六查工作用語,看是否有不文明,不禮貌的用語及服務(wù)忌語。科內(nèi)至少開一次科務(wù)會,針對“六查六看”的要求,認真檢查平時的工作,找出工作中存在的服務(wù)質(zhì)量問題,經(jīng)集體討論,制定相應(yīng)切實可行的整改措施,及時上報辦公室,并及時加以整改。

  第三階段(3月17日—3月24日)思考、討論、提高階段。開展全院性的大討論,以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)我該做些什么”為主題開展全院性的大討論,要求人人參與。針對我院的現(xiàn)狀,認真思考優(yōu)質(zhì)服務(wù)在醫(yī)院發(fā)展中的重要性,結(jié)合自身工作,從各個方面對怎樣改變服務(wù)模式,改進服務(wù)態(tài)度來促進我院的發(fā)展展開討論。每人寫一篇600字以上的討論材料,要求內(nèi)容具體,少講空話。在月底以科室為單位上交黨辦。推廣服務(wù)用語和服務(wù)忌語以及星級護士評定工作,相關(guān)部門將貫穿在整個優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動中開展。

  第四階段(3月25日—3月31日)表彰、總結(jié)階段。醫(yī)院對在活動中表現(xiàn)突出的科室,個人進行表彰,并進行典型發(fā)言。對好的經(jīng)驗,好的做法在全院進行推廣。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇13

  根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號)精神,結(jié)合我市實際,制定本方案。

  一、工作目標

  到2025年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內(nèi)就診(住院)率提高到94%以上,市域內(nèi)就診(住院)率持續(xù)提升;醫(yī)院精細化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學(xué)科水平明顯提升,積極申請省級重點?,建成5個以上省管市建重點?;綜合能力顯著增強,國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。

  二、重點任務(wù)

 。ㄒ唬⿺U容提標優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

  1、打造市級高水平公立醫(yī)院。有序擴容市域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,以三級公立醫(yī)院為重點,積極引進高層次人才,疑難危重癥診療能力達省內(nèi)同類醫(yī)院水平,推動市中醫(yī)醫(yī)院安徽省中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè),打造皖北中醫(yī)醫(yī)療新高地;在市人民醫(yī)院國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地基礎(chǔ)上,爭取再創(chuàng)建國家培訓(xùn)基地1家,可持續(xù)發(fā)展能力達省內(nèi)同類培訓(xùn)基地水平。到2025年,跨省就醫(yī)人次占比降低到4%左右!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局(國資委)、市人力資源社會保障局,列第一位的為牽頭單位,下同〕

  2、構(gòu)建整合型服務(wù)體系。加快推進市人民醫(yī)院新院區(qū)、濉溪縣婦幼保健院新院區(qū)、濉溪縣南部次中心醫(yī)院、杜集區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)、烈山區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)等重點項目建設(shè)。加強醫(yī)共體牽頭醫(yī)院能力建設(shè),濉溪縣中醫(yī)院達到三級醫(yī)院標準,濉溪縣醫(yī)院爭創(chuàng)三級甲等醫(yī)院,縣域醫(yī)共體內(nèi)建成整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達到90%左右。網(wǎng)格化布局建設(shè)2家三級綜合醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,落實“五包十統(tǒng)一”建設(shè)要求,分工負責網(wǎng)格內(nèi)居民連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持市級高水平醫(yī)院擴容增效,適度發(fā)展多院區(qū),實行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化,發(fā)生重大疫情時單個院區(qū)迅速轉(zhuǎn)換功能。持續(xù)推進“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作,市縣級醫(yī)院每年安排40名人員下沉衛(wèi)生院幫扶,將城市三級公立醫(yī)院以慢病為主的普通門診逐步下沉,對急性期治療后病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)療機構(gòu),到2025年,三甲綜合醫(yī)院普通門診量減少30%以上。建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,2023年智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)覆蓋各級公立醫(yī)院!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市財政局(國資委)、各縣區(qū)政府〕

  3、完善傳染病醫(yī)療救治體系。強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨立院區(qū)達到標準,市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設(shè)或完善傳染病獨立院區(qū),濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設(shè)相對獨立的傳染病院區(qū)2個,加強我市省級中醫(yī)疫病防治隊伍建設(shè),提升中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力。到2025年,全市平戰(zhàn)結(jié)合和分級、分層、分流的重大疫情救治機制進一步完善。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)

  4、加強專科醫(yī)院建設(shè)。鼓勵二級綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型,建成二級公立口腔專科醫(yī)院1家,推進市婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),打造具有“大?菩【C合”特色?漆t(yī)院,服務(wù)能力達到皖北同類醫(yī)院先進水平,到2025年達到三級甲等婦幼保健院標準。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項目進度,爭取2022年10月份搬遷并投入使用。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)

  5、建設(shè)特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點項目建設(shè),全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力,重點進行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項目建設(shè),縣中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院標準,建成2—4個省級中醫(yī)優(yōu)勢?坪吞厣珜?。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)

  6、減少跨省異地就醫(yī)。加強市內(nèi)高水平醫(yī)院建設(shè),針對省外就醫(yī)人次排名前列的病種,建設(shè)一批優(yōu)勢明顯的臨床重點?,強化醫(yī)保政策聯(lián)動,落實不同級別醫(yī)療機構(gòu)之間、市內(nèi)和省外之間的差別化醫(yī)保報銷政策,嚴格轉(zhuǎn)診備案管理和專項考核!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財政局(國資委)〕

  (二)提高公立醫(yī)院技術(shù)水平。

  7、加強臨床專科建設(shè)!笆奈濉逼陂g,如獲得中央、省級財政支持,市級財政按不低于省級補助標準支持,各承建單位按不少于1:1比例配套項目資金。積極申請省級重點?,建成省管市建重點?5個以上、市級重點?20個、市管縣建重點?10個,濉溪縣建立獨立的緊急醫(yī)療救援中心。推進“全市院前醫(yī)療急救規(guī)范管理年”活動,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈,有條件的二級以上綜合醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)胸痛中心、卒中和創(chuàng)傷中心,加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市財政局(國資委)、濉溪縣政府〕

  8、創(chuàng)新醫(yī)學(xué)技術(shù)。積極爭取省、市級科研項目,到2025年,承擔的市級以上科研項目不少于100個,部分臨床學(xué)科達到省內(nèi)先進水平。拓展院企合作,科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎勵作出重要貢獻人員;支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗,承擔仿制藥一致性評價。鼓勵高水平醫(yī)院開展技術(shù)攻關(guān),及時引進省內(nèi)先進醫(yī)療技術(shù),支持醫(yī)療新技術(shù)價格立項,促進醫(yī)療新技術(shù)與滬蘇浙等高對接!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市科技局(外國專家局)、市市場監(jiān)管局(知識產(chǎn)權(quán)局)、市醫(yī)保局〕

  9、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。推行預(yù)約診療服務(wù),三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設(shè)置入院準備中心,提供“一站式”診療服務(wù),全面開展多學(xué)科聯(lián)合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導(dǎo);加強責任制整體護理,逐步實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋。逐步擴大日間手術(shù)病種范圍,日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上,三級醫(yī)院達20%以上。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)

  10、加強信息化建設(shè)。到2025年,全市三甲醫(yī)院達到電子病歷應(yīng)用分級評價5級以上,二級以上醫(yī)院達到4級以上;三級醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標準化達到四級甲等以上,二級醫(yī)院達到四級乙等以上;三級醫(yī)院智慧醫(yī)院覆蓋率達50%。推進數(shù)據(jù)共享,“十四五”期間,實現(xiàn)本市公立醫(yī)院信息互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享互認。推動市全民健康平臺與省平臺對接,推進公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,2023年,實現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案調(diào)閱共享。建設(shè)市級電子健康卡卡管平臺,推進用卡環(huán)境改造,做好電子健康卡與安康碼互通互認。提升網(wǎng)絡(luò)安全保護,開展醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護備案定級、測評和網(wǎng)絡(luò)安全工作!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市數(shù)據(jù)資源局(政務(wù)服務(wù)管理局)〕

 。ㄈ┰鰪姽⑨t(yī)院發(fā)展效能。

  11、完善公立醫(yī)院運營管理體系。成立醫(yī)院運營管理委員會,將現(xiàn)代醫(yī)院管理理念融入醫(yī)院管理,常態(tài)化推進公立醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動。規(guī)范政府采購管理,推進業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理融合,強化成本管控與投入產(chǎn)出評價,看齊長三角地區(qū)同類醫(yī)院,平均住院日、百元資產(chǎn)醫(yī)療收入、病例組合指數(shù)(CMI)、萬元收入能耗等指標達到蘇浙同類醫(yī)院水平,物耗成本降至50%以下!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市財政局(國資委)、市醫(yī)保局〕

  12、健全內(nèi)部控制機制。發(fā)揮總會計師在醫(yī)院經(jīng)濟管理中作用,參與擬訂醫(yī)院中長期發(fā)展和年度運行規(guī)劃,監(jiān)督經(jīng)濟事項等執(zhí)行,鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)立總會計師崗位。對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動的重點領(lǐng)域、重要事項和關(guān)鍵崗位定期開展風險評估與內(nèi)控評價,強化內(nèi)部決策、執(zhí)行監(jiān)督的制衡!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市財政局(國資委)、市人力資源社會保障局〕

  13、落實績效考核管理。全面啟動二級公立醫(yī)院績效考核,指導(dǎo)三級公立醫(yī)院參加國家三級公立醫(yī)院績效考核,等次達到B等級以上,考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長年薪、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。到2025年,全國公立醫(yī)院績效考核排名中,市中醫(yī)醫(yī)院排名穩(wěn)定在全省第一方陣,其他公立醫(yī)院在2021年基礎(chǔ)上每年提升2個位次以上!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局(國資委)、市人力資源社會保障局〕

 。ㄋ模┘ぐl(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。

  14、深化人事薪酬制度改革。實行編制保障和社會化用人相結(jié)合的人員編制制度,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),實施周轉(zhuǎn)池編制使用評估,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),實行崗位管理。合理配備護士,科學(xué)測算護理服務(wù)成本,合理確定護理服務(wù)價格,2025年底,公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。培養(yǎng)一批達到省內(nèi)先進水平的學(xué)科帶頭人,遴選中青年骨干外出深造,選拔培養(yǎng)3—5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導(dǎo)下,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審,不再把論文、科研項目等作為申報必要條件,突出業(yè)績評價、實際貢獻、科研誠信等。落實“兩個允許”,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果,合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比達到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,注重向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、支援基層及做出突出貢獻等人員傾斜。2022年,公立醫(yī)院全面推開主要負責人年薪制。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局)

  15、加大高層次人才引進力度。市級醫(yī)院大力引進高層次臨床專家團隊、博士,縣級醫(yī)院引進高水平碩士,鼓勵柔性長期引進省級以上學(xué)術(shù)帶頭人、中華醫(yī)學(xué)會?瞥(wù)委員、省級醫(yī)學(xué)會副主委以上人才,創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進專家來淮坐診。強化政策保障,對引進的高層次醫(yī)學(xué)人才落實工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施。各級醫(yī)院高層次人才引進,納入縣、區(qū)政府和市屬醫(yī)院考核。力爭“十四五”期間,造就一批具有省內(nèi)領(lǐng)先水平的領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團隊!藏熑螁挝唬菏行l(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局、市委督查考核辦(市政府督查考核辦)〕

  16、深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整程序,提高調(diào)整時效,開展價格專項調(diào)整和個別調(diào)整,緩解價格突出矛盾,逐步理順醫(yī)療服務(wù)價格比價關(guān)系,加快新增醫(yī)療服務(wù)價格項目申報和新項目試行價格審核,促進新技術(shù)臨床應(yīng)用。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)

  17、深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費(DRG)試點,2022年完成試運行試點,2023年啟動實際付費,繼續(xù)推行精神病和安寧療護按床日付費試點,總結(jié)經(jīng)驗并推廣。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付政策,探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費與DRG付費方式有效銜接,加強監(jiān)督考核,嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實施符合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)

  18、優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整付費標準,規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品(耗材)集中采購中選結(jié)果,積極落實采購任務(wù),推動集中采購擴面擴圍,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用配套政策,加強醫(yī);鸨O(jiān)管,嚴厲打擊各類欺詐騙保行為。(責任單位:市醫(yī)保局)

 。ㄎ澹﹦(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。

  19、堅持患者需求導(dǎo)向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié),實現(xiàn)檢驗檢查結(jié)果互認,為人民群眾提供更高水平、更加滿意的衛(wèi)生健康服務(wù)。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)

  20、建立關(guān)愛職工的長效機制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度,鼓勵提供托幼等服務(wù),設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,支持年輕醫(yī)務(wù)人員進修培訓(xùn)。提升醫(yī)院安全秩序管理,嚴懲涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)

  21、突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化,樹立良好品牌形象,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),弘揚救死扶傷精神,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)療機構(gòu)長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)

  (六)加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)。

  22、落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè)。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)

  23、加強領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,符合條件的醫(yī)院實行黨委書記、院長分設(shè),配備紀委書記,堅持黨管干部和黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選用辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立人才評價體系,積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員人才儲備庫。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部)

  24、提升黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。提升黨支部戰(zhàn)斗力,推進基層黨建“領(lǐng)航”計劃,建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)

  三、保障措施

 。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導(dǎo)。凝聚“三醫(yī)聯(lián)動”合力,高位推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,縣(區(qū))要明確一位政府負責同志分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作。各相關(guān)部門對確定的重點任務(wù)和配套措施,要定期研究推進。將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入對縣區(qū)政府目標管理考核。〔責任單位:市醫(yī)改辦、市委督查考核辦(市政府督查考核辦)〕

 。ǘ┞男姓k醫(yī)職能。落實政府對公立醫(yī)院投入,落實對?漆t(yī)院傾斜投入。參照滬蘇浙做法,逐步提高對公立醫(yī)院財政投入,財政補助占比逐步達到滬蘇浙平均水平,公立醫(yī)院長期負債率逐步降至全國平均水平以下。〔責任單位:市財政局(國資委)、各縣區(qū)政府〕

 。ㄈ┙⒈O(jiān)測評價體系。各級公立醫(yī)院按季、按年開展自評,市、縣(區(qū))按年對所屬公立醫(yī)院評價,公立醫(yī)院年度自評和縣區(qū)評價結(jié)果納入年度目標考核。鼓勵各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時總結(jié)經(jīng)驗并復(fù)制推廣。〔責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委督查考核辦(市政府督查考核辦)、各縣區(qū)政府〕

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇14

  為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),推動全省公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設(shè)需要,結(jié)合我省實際,制定本方案。

  一、主要目標

  堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,公立醫(yī)院體制機制逐步完善,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康海南提供有力保障。

  二、重點任務(wù)

  (一)完善機制,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

  1、加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)。全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制,按要求完成黨委書記和院長分設(shè)。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,集體研究決定重大問題,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,強化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風廉政建設(shè)。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè),實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機制,落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)

  2、健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,強化政府辦醫(yī)責任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強化行業(yè)管理,明確政府部門的監(jiān)督職責。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

  3、完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實民主管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財務(wù)資產(chǎn)管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務(wù)等管理制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

  4、完善公立醫(yī)院運行機制。推進公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán),實行全員聘用管理。行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)

  5、強化政府投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強財政項目支出管理,完善設(shè)備購置、學(xué)科人才建設(shè)等重點項目支出標準,保障公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進“以事定費、購買服務(wù)、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復(fù)等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務(wù)。(責任單位:省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

  (二)強基擴能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

  1、加強省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點功能新區(qū)。此輪調(diào)整后,嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關(guān)市縣政府)

  2、實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目,通過引進人才、改善設(shè)施、配置設(shè)備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院?扑。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點?疲▽2。┙ㄔO(shè)。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設(shè)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)

  3、推動省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)

 。ㄈ┚W(wǎng)格布局,構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。

  1、推進醫(yī)學(xué)、醫(yī)療雙中心建設(shè)。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點,建設(shè)3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學(xué)中心,支持建設(shè)一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)

  2、推進城市醫(yī)療集團建設(shè)。在海口、三亞和儋州等地級市,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,海口市政府、三亞市政府、儋州市政府)

  3、推進縣域醫(yī)共體建設(shè)。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,推進分級診療。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)

  4、推進重大疫情救治體系建設(shè)。將公共衛(wèi)生部門設(shè)置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容,推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設(shè),構(gòu)建“2+3+N”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

  5、推動重大慢性病防治體系建設(shè)。構(gòu)建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系,實施“2+3”健康服務(wù)包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關(guān)口前移。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

 。ㄋ模﹦(chuàng)新驅(qū)動,引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

  1、推動醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構(gòu),開展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用;支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)

  2、推動醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。實現(xiàn)門診一站式服務(wù)中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務(wù)中心,積極推行日間手術(shù)。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學(xué)科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

  3、強化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5G物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間信息共享互通、檢查結(jié)果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設(shè)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)

 。ㄎ澹┚毠芾恚嵘⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。

  1、健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門,建立健全運營管理制度體系,建設(shè)基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系,加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

  2、加強全面預(yù)算管理。建立健全公立醫(yī)院預(yù)算管理組織制度和體系,推動全面預(yù)算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算等各個環(huán)節(jié),強化預(yù)算分析報告和績效考核,加強信息化建設(shè)和預(yù)算信息公開,提高醫(yī)院預(yù)算透明度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)

  3、完善內(nèi)部控制制度。加強公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。加強債務(wù)風險管理,嚴禁舉債建設(shè)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)

  4、健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標體系,從醫(yī)教科防以及學(xué)科建設(shè)等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機結(jié)合。適時整合基于病種分值付費(DIP)和疾病診斷相關(guān)分組(DRG)的績效評價機制。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)

 。┵x能增效,激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。

  1、改革編制管理方式。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內(nèi)新招聘的人員,在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市縣政府)

  2、創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設(shè)置(調(diào)整)方案,實行自主設(shè)崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎(chǔ)的用人機制,全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

  3、改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才、重點專業(yè)、學(xué)科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)年薪制實施范圍。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

  4、完善衛(wèi)生人才評價制度?茖W(xué)設(shè)置評價標準,把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位,注重臨床實踐能力業(yè)績導(dǎo)向,充分應(yīng)用醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務(wù)實績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)

  5、深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,每年開展一次醫(yī)療服務(wù)價格評估和調(diào)整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的診療、護理、手術(shù)、部分中醫(yī)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)項目價格,逐步降低檢查、檢驗等服務(wù)價格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)

  6、深化醫(yī)保支付方式改革。推進區(qū)域總額預(yù)算管理下的以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)付和按病種分值付費試點范圍,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革,完善精神、康復(fù)類按床日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),落實醫(yī)保基金“總額預(yù)算,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔”政策。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

 。ㄆ撸﹥伞靶摹币I(lǐng),建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。

  1、堅持以患者為中心。以患者為中心設(shè)計服務(wù)流程和服務(wù)項目,持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)改善行動,推行便民惠民服務(wù),打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

  2、堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實際困難,提供公平競爭的機會和平臺,落實帶薪休假等制度,暢通培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設(shè),依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)

  3、打造特色醫(yī)院文化?偨Y(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)

  三、工作要求

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務(wù),切實履行領(lǐng)導(dǎo)責任、管理責任、保障責任和監(jiān)管責任,結(jié)合本地實際研究制定行動計劃,補齊短板弱項,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段。

 。ǘ┟鞔_目標責任。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等重點工作緊密結(jié)合,明確目標任務(wù)和時序進度。各有關(guān)部門要根據(jù)職責分工,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。

  (三)堅持示范引領(lǐng)。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎(chǔ)上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時,建立激勵和退出機制,形成先進引領(lǐng)、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。

 。ㄋ模┳龊枚綄(dǎo)評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導(dǎo)落實的職責,督促各市縣和各有關(guān)部門強化責任意識,落實落細各項措施。同時要結(jié)合國家要求,做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價。

  (五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關(guān)部門要加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀、宣傳和培訓(xùn),不斷總結(jié)推廣先進經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇15

  浙江省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號),結(jié)合我省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)等有關(guān)要求,制定本實施方案。

  一、總體要求

  堅持以人民健康為中心,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領(lǐng),強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。到2025年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進共同富裕提供有力支撐。

  二、重點任務(wù)

 。ㄒ唬﹥(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容計劃。

  1、超常規(guī)推進“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。爭取國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭取國家級中醫(yī)類別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達到5個以上。到2025年,推動建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級、四級手術(shù)占比達到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國占比實現(xiàn)下降。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位,下同)

  2、高質(zhì)量建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。建設(shè)20家左右省級中醫(yī)特色醫(yī)院。推進醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達到國家推薦標準。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省財政廳,各市、縣〔市、區(qū)〕政府。以下均需各市、縣〔市、區(qū)〕政府落實,不再列出)

  3、全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標擴能,縣級公立醫(yī)院中的三級醫(yī)院占比達到30%、床位占比達到60%以上,提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進縣級重點?坪蛯2≈行慕ㄔO(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實質(zhì)性推進資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運行機制。到2025年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達到90%以上,基層就診率達到65%以上。(責任單位:省衛(wèi)生健康委)

 。ǘ┽t(yī)療技術(shù)能力提升計劃。

  1、提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點?平ㄔO(shè),新增國家級中醫(yī)類學(xué)科(?疲8個以上。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個以上,實施品牌學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計劃,規(guī)劃30—40個省級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,優(yōu)先發(fā)展10個醫(yī)學(xué)重點培育專科,布局一批省市共建學(xué)科、縣級龍頭學(xué)科。實施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動計劃,出臺加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳)

  2、提升科研創(chuàng)新能力。加快中國科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項目建設(shè),支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發(fā)展,爭取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設(shè),爭創(chuàng)國家工程研究中心項目。出臺提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)科研創(chuàng)新能力實施方案,開展研究型醫(yī)院和病房建設(shè),健全職務(wù)發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵機制,做強中國(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺。到2025年,全省醫(yī)院科技人才影響力進入全國第一陣營,成為全國衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳)

  3、提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設(shè)3個省級重大疫情救治基地,推動建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊、國家中醫(yī)疫病防治隊、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊各1支。每個設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病定點收治院區(qū)(病區(qū));每個縣(市)依托轄區(qū)實力最強的縣級醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)(病區(qū))。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委)

  4、加強高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實“醫(yī)學(xué)高峰”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準,國家級衛(wèi)生人才數(shù)達到350人以上。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目,新增國醫(yī)大師1—2名、全國名中醫(yī)3名左右、省級名中醫(yī)60名以上。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省財政廳、省人力社保廳)

  (三)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動計劃。

  1、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。全面推行分時段預(yù)約診療、多學(xué)科診療、精準用藥、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù),探索推進無陪護病房建設(shè),全面推進醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果互認共享,省級三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達到25%以上。建設(shè)國家智能社會治理實驗基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進國家“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用項目。推動醫(yī)防機構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實體化運作。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。(責任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省醫(yī)保局)

  2、打造“健康大腦+”多跨場景應(yīng)用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標志性應(yīng)用。到2025年,全面建成運行高效的“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),打造“浙里健康”金名片。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)

  3、營造良好服務(wù)氛圍。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)訓(xùn),弘揚偉大抗疫精神。實施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛行動,落實工作生活保障、臨時性工作補助發(fā)放、職業(yè)榮譽激勵等措施。深入開展平安醫(yī)院建設(shè),加強人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,依法嚴厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省財政廳、省人力社保廳)

  (四)醫(yī)院運營管理能力提升計劃。

  1、健全運營管理體系。常態(tài)化推進公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動,規(guī)范和加強政府采購管理,推進業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理深入融合。實行公立醫(yī)院全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理。定期公開醫(yī)院財務(wù)信息。健全內(nèi)部審計,加強授權(quán)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會計、政府采購、信息公開等內(nèi)控制度。強化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運營指導(dǎo),探索運營助理員制度。加強醫(yī)院運營管理信息系統(tǒng)建設(shè)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委)

  2、加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動,持續(xù)推進臨床路徑管理,落實處方點評制度,強化合理用藥管理。推進醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理和藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局)

  3、完善績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,完善激勵獎懲掛鉤機制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價平臺,做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測。加強公立醫(yī)院內(nèi)部績效管理,強化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委)

  (五)深化體制機制改革計劃。

  1、深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。落實醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,每年開展調(diào)價評估,達到啟動條件的穩(wěn)妥調(diào)價。落實分級定價機制,到2025年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目準入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)

  2、深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)保總額預(yù)算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機制,合理確定醫(yī);鹂傤~預(yù)算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關(guān)分組點數(shù)法付費。探索總額預(yù)算下門診費用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點數(shù)法付費。建立符合中醫(yī)藥特點的支付方式。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕)

  3、深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動態(tài)核增機制,出臺省屬公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理規(guī)定。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實崗位管理制度,實行分類設(shè)置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)政策,出臺深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費渠道。鼓勵實施公立醫(yī)院主要負責人年薪制,探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式,適當提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到2025年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達到45%左右。(責任單位:省人力社保廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委)

  (六)治理能力提升計劃。

  1、加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制,健全重大事項議事決策機制。實施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強”工程。(責任單位:省衛(wèi)生健康委)

  2、深入推進清廉醫(yī)院建設(shè)。落實清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動計劃(2021—2025年)。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評價體系,有序推進公立醫(yī)院巡查工作,深入開展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問題專項整治。到2025年,醫(yī)療領(lǐng)域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制,清廉行醫(yī)的良好風氣更加濃厚,清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升。(責任單位:省衛(wèi)生健康委)

  3、強化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系。推進省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè)。加強醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標準、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,分級分類推動數(shù)據(jù)共享開放。到2025年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)

  4、改革完善綜合監(jiān)管制度。強化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實施“雙隨機、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識培訓(xùn)制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對假病人、假病情、假的發(fā)票等的專項整治力度。推進醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局)

  三、保障措施

  省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔任省醫(yī)改聯(lián)席會議召集人。各地要嚴格落實黨中央、國務(wù)院有關(guān)加強醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求,由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機構(gòu)主要負責人,督促責任落實,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強與國家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標和評價體系并納入健康浙江考核,評價考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導(dǎo),做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇16

  按照“觀念能力作風建設(shè)年”活動安排,根據(jù)市《“轉(zhuǎn)作風、提效能、促發(fā)展”作風建設(shè)集中整頓實施方案》要求,結(jié)合醫(yī)院實際,特制定本方案。

  一、目標要求

  按照“六個破除”“七個明顯增強”要求,著力解決紀律不嚴、履職不力、作風不實、效率不高等“庸懶散慢拖”問題,根除作風頑瘴痼疾,正院風、促學(xué)風,弘揚新風正氣,凝聚發(fā)展合力。

  (一)工作作風更加務(wù)實。嚴肅整治機關(guān)作風、醫(yī)德醫(yī)風,引導(dǎo)和促使廣大黨員干部、員工增強責任意識、服務(wù)意識、拼搶意識,干工作盡力到最大限度、努力到無能為力、拼搏到實現(xiàn)第一,讓主動作為、擔當干事、逢一必爭、逢冠必奪成為思想共識和行動自覺。

  (二)工作落實更加高效。嚴格“13710”工作制度,醫(yī)院各部門迅速提升執(zhí)行力,對重大決策、重點工作、急難險重任務(wù),大抓落實快抓落實狠抓落實,把工作標準調(diào)整到最高、精神狀態(tài)調(diào)整到最佳、自我要求調(diào)整到最嚴,做到分秒必爭、雷厲風行、馬上就辦、優(yōu)質(zhì)高效。

  (三)推動發(fā)展更加有力。圍繞建設(shè)學(xué)科建設(shè)上檔升級、三大中心建設(shè)和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、推動醫(yī)院高質(zhì)量跨越式發(fā)展等大事要事,凝聚共識、提振士氣,破除制約因素、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,使廣大黨員干部、職工真正躬身入局、擔當作為,自覺知責于心、擔責于身、履責于行,以實際行動為醫(yī)院發(fā)展獻智獻力。

  二、整頓重點

  聚焦中央、省、市部署要求解決的作風頑疾,聚焦妨礙醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的體制機制頑疾,聚焦損害群眾利益的作風頑疾,開展大排查、大整治、大掃除,從根本上清除作風之弊、行為之垢。

  (一)畏難畏險、擔當不足問題。重點是政令不暢,落實不力,干工作挑三揀四、討價還價,面對任務(wù)左躲右閃、瞻前顧后等;在崗不敬業(yè),履職不盡責,工作只求過得去,不求過得硬,只守攤子,不思進取,業(yè)績平平,無所建樹等;存在避責思維,怕?lián)敗⑴率芾郏姷嚼щy就躲,碰到麻煩就繞,遇到阻力就退,等靠要思想嚴重,一提干事先擺困難,一讓擔當躲避退讓,一味上交矛盾、下卸責任等。

  (二)標準不高、動力不足問題。重點是對上級政策研究把握不準,外院先進經(jīng)驗學(xué)習(xí)借鑒不夠,專業(yè)化水平不高,本職工作業(yè)務(wù)不精;責任感、使命感不強,工作“庸懶散”,缺乏“拼搶爭”;學(xué)習(xí)不積極主動,心浮氣躁,一知半解,知其然不知其所以然,知識匱乏、本領(lǐng)恐慌,導(dǎo)致工作能力不足、辦法不多,思路提不出,對策想不出,局面打不開;工作的積極性、主動性不強,工作不推不動,甚至推而不動,消極應(yīng)付等。

 。ㄈ┓笱苋、執(zhí)行不力問題。重點是落實“13710”制度不到位、落實醫(yī)院各項制度和具體工作任務(wù)不到位,做事拖拉,執(zhí)行力差;對醫(yī)院的決策部署口號喊得多、實際行動少,不推不動,一推一動、甚至推而不動;滿足于口頭布置、紙上檢查,把說了當做了,把做了當做成了,過分依賴微信群、釘釘群,搞“指尖上的形式主義”。

  (四)創(chuàng)新不足、效率低下問題。重點是開拓創(chuàng)新意識不強,發(fā)展理念、工作思路、研究課題不能與時俱進,對新形勢新情況醫(yī)院發(fā)展、專業(yè)建設(shè)不熟悉不掌握,對新常態(tài)新決策不適應(yīng),習(xí)慣憑經(jīng)驗考慮問題和辦事,缺乏開拓創(chuàng)新活力和爭創(chuàng)一流的精神;對推進重大任務(wù),工作抓得不緊不實,推進工作的辦法措施不多,工作效果不明顯等。

  (五)麻痹懈怠、服務(wù)不夠問題。重點是宗旨意識樹立不牢固,主動聯(lián)系群眾、服務(wù)群眾的意識不強,方法簡單、態(tài)度冷漠、語言生硬,甚至一推二拖三刁難,使得辦事群眾多次跑;作風漂浮,工作不在狀態(tài),得過且過,在其位不謀其政,思想上不求實,行動上不落實,工作上不扎實等。

 。┘o律不嚴、散漫松懈問題。重點是組織紀律意識淡薄,不講法紀、不講規(guī)矩、不按程序辦事,執(zhí)行政策搞變通,有令不行、有禁不止等;工作紀律松懈,自由散漫、遲到早退,擅離職守,上班時間從事與工作無關(guān)的事情等。

  三、實施方法

  把學(xué)習(xí)教育、查擺檢視、整改落實、建章立制貫穿始終。

  (一)學(xué)習(xí)教育。采取集中學(xué)習(xí)、專家授課、專題研討、個人自學(xué)相結(jié)合的方式,學(xué)習(xí)黨章黨規(guī),學(xué)習(xí)省、市黨代會精神以及南陽建設(shè)副中心城市部署;學(xué)習(xí)市委、市政府關(guān)于加強作風建設(shè)、優(yōu)化營商環(huán)境的有關(guān)要求;學(xué)習(xí)復(fù)建張仲景國醫(yī)大學(xué)的重要部署等。在持續(xù)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,開展“六對照六看”,即對照入黨誓詞看初心使命、對照外院先進看自身差距、對照醫(yī)院發(fā)展目標看思路舉措、對照工作職責看服務(wù)質(zhì)量、對照“13710”工作制度看效率效果、對照群眾反映問題看工作短板。

  (二)查擺問題。采取“內(nèi)查”和“外查”相結(jié)合的方式,深入查找作風方面存在的突出問題,確保找全找準查透!皟(nèi)查”即在領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部和領(lǐng)導(dǎo)干部個人,對照整治重點,逐一進行認真審視、仔細對照、全面檢查,綜合運用自己找、領(lǐng)導(dǎo)點、互相幫、集體議等方式,實事求是查找自身存在的作風問題!巴獠椤奔赐ㄟ^多種渠道發(fā)動管理和服務(wù)對象幫助查找問題,主要是:分層開設(shè)專門舉報電話、信箱、電子郵箱,在門戶網(wǎng)站、微信公眾號開辟舉報專區(qū),組織管理服務(wù)對象提意見,廣泛收集問題和意見建議。對查找出的問題不足,領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部分別進行認真梳理,列出問題清單,形成查擺檢視材料。醫(yī)院主要負責同志要主持研究(黨政領(lǐng)導(dǎo)班子)院班子問題清單和查擺檢視材料。

  (三)整改落實。在查擺問題的基礎(chǔ)上,針對存在的問題提出解決對策,制定整改方案。建立整改臺賬,按照即時整改、階段整改、長期整改三類事項,分別明確目標要求、方法措施、時限進度和責任主體,實行整改工作領(lǐng)導(dǎo)負責制,以上率下、緊盯不放、強力整改,確保條條落實、件件落地。堅持開門整改,根據(jù)整改工作進度,適時公示整改情況,主動接受監(jiān)督,讓群眾切實感受到真改的態(tài)度和實改的成效。實行問題整改銷號管理,完成整改一項、核對銷號一項,確保清零見底。對各部門的問題整改情況,不定期開展抽查核實,對搞虛假整改、遲滯整改的嚴肅處理。

  (四)建章立制。堅持破立并舉、邊改邊建,著眼于建立健全作風建設(shè)長效機制,針對集中整頓中反映出的問題和工作薄弱環(huán)節(jié),加強源頭治理和有效預(yù)防,建立完善規(guī)章制度,確保從根本上扶正祛邪;召開總結(jié)提升會議,認真梳理總結(jié)一些好做法、新經(jīng)驗,用制度形式固定下來、堅持下去,鞏固拓展集中整頓成果,對常態(tài)化作風建設(shè)作出安排,把好作風在新時代持續(xù)弘揚。

  在集中整頓結(jié)束前,各部門要對集中整頓情況進行認真總結(jié)、開展自查自評。把群眾滿意不滿意、實際問題解決沒解決、對醫(yī)院發(fā)展促進作用大不大,作為衡量標準,針對不同部門,分別進行滿意度測評,并公布測評結(jié)果。

  四、推進措施

 。ㄒ唬┟鞑榘翟L“抓督導(dǎo)”。堅持把明查暗訪、真查實督貫穿集中整頓工作全過程。突出“檢查、核實、督促”職能,不間斷地隨機隨地開展查訪,并全程錄音錄像,精準發(fā)現(xiàn)作風方面的問題,對群眾舉報反映的重要情況進行現(xiàn)場查核,督導(dǎo)查找出問題的整改。對于明查暗訪發(fā)現(xiàn)的一般性問題,及時反饋給有關(guān)單位和部門進行處理、整改;對于重大、典型問題,嚴格督辦,限期整改。

  (二)曝光典型“促整改”。堅持每兩個月召開一次全院作風建設(shè)集中整頓典型問題曝光會,對每個階段發(fā)現(xiàn)的突出問題、查處的典型案件及處理結(jié)果,采取多種方式予以曝光,并由被曝光部門的主要負責人做檢討發(fā)言,深刻剖析原因,明確自身責任,作出整改表態(tài),警示警醒,促進作風問題整改。

 。ㄈ┮呻y問題“提級管”。實行首問負責制,推動全院構(gòu)建“首問責任人——部門負責人——分管領(lǐng)導(dǎo)——主要領(lǐng)導(dǎo)”四級責任鏈條,對疑難事項、棘手問題實行提級管理,下級向上級領(lǐng)導(dǎo)報告,由其上一級領(lǐng)導(dǎo)研判處理,使有關(guān)事項盡可能在本單位內(nèi)部閉環(huán)解決。

 。ㄋ模┲攸c處室“群眾評”。為有效破解“中梗阻”問題,采取群眾評議的方法,倒逼中層干部轉(zhuǎn)作風、優(yōu)服務(wù)。對承擔人財物管理、患者就診以及職工工作、學(xué)習(xí)、生活、密切相關(guān)的部門主要負責人,院黨委定期組織有關(guān)人員對其履職盡責、服務(wù)質(zhì)量、工作作風、廉潔自律等情況進行“背靠背”民主評議,凡評議結(jié)果屬于差檔次的,首次的發(fā)函提醒,連續(xù)兩次的誡勉談話,連續(xù)三次以上的調(diào)離崗位或予以免職。

 。ㄎ澹┚劢箚栴}“專項治”。針對貫徹落實上級決策部署不力、不擔當不作為慢作為亂作為假作為問題、困擾基層的形式主義官僚主義問題,以“切口小、發(fā)力準、效果好”為原則,分別確定目標任務(wù),明確責任主體、進度時限和工作措施,糾正違規(guī)和偏差行為,查處違紀違法問題,推動舉一反三、以案促改、系統(tǒng)整改,全面提升各部門治理能力。

 。﹪栏駟栘煛皬娬饝亍。對作風集中整頓中發(fā)現(xiàn)和暴露出的違規(guī)違紀問題,建立快查快辦綠色通道,先受理、先研判、先處置。對作風問題的當事人、責任人嚴肅追責,對問題嚴重的,實行“一案雙查”,同時追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責任,發(fā)揮好執(zhí)紀問責的強大震懾作用。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇17

  一是堅持基本原則。

  推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,要堅持以人民健康為中心,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康中國提供有力支撐。

  二是明確主攻方向。

  作為國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心,重點在于向重大疑難領(lǐng)域進軍,以攻克涉及人民健康的重大戰(zhàn)略問題為目標,如癌癥、重大慢性病、新發(fā)傳染病等;作為區(qū)域分布于各地的省市縣級公立醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合當?shù)蒯t(yī)療資源和群眾需求,重點在短板弱項方面下功夫,努力提高質(zhì)量水平,以群眾就地就近解決大部分問題為重點;作為市縣級公立醫(yī)院應(yīng)該充分發(fā)揮龍頭作用,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體作用,以切實提高自身醫(yī)療服務(wù)水平和努力加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為核心,注重醫(yī)防融合,歸納起來就是造峰、補短、強基。

  三是找準實施路徑。

  那么怎樣才能實現(xiàn)上述目標呢?從外部環(huán)境來講,政府應(yīng)該做好規(guī)劃,優(yōu)化政策,該放的放開、改管的管好,創(chuàng)造有利于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的服務(wù)大環(huán)境,至少不要成為高質(zhì)量的掣肘者。從醫(yī)院內(nèi)部來講,就是著力于“三轉(zhuǎn)變、三提高”,即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,狠抓內(nèi)涵建設(shè)、精細管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理,走向內(nèi)涵式的、集約性的、高效的管理,主要是通過信息化的手段來提高效率;在資源配置上,從重點投向基礎(chǔ)設(shè)施、從醫(yī)療設(shè)備逐漸轉(zhuǎn)投向人力資源發(fā)展,來提高廣大醫(yī)務(wù)人員的待遇、調(diào)動人的積極性。

  四是突出三個重點。

  第一,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。包括加強國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),采取的措施主要是一院多區(qū)。在一院多區(qū)建設(shè)方面,既要控制單體機構(gòu)規(guī)模擴展,又要引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容倍增、區(qū)域布局協(xié)同發(fā)展。

  第二,在區(qū)域內(nèi)資源均衡布局上,要圍繞社會需求,統(tǒng)籌安排并著力推動臨床重點?迫航ㄔO(shè),通過重點專科群建設(shè)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  三是要強化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化建設(shè)布局和規(guī)范化管理,加快構(gòu)建分級診療體系。重點是實施縣醫(yī)院提標擴能工程,著力解決制約基層發(fā)展的人才問題。

  五是避免四個誤區(qū)。

  一是避免將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展變成肆無忌憚的規(guī)模大擴張,變?yōu)檎嫉乇P,這是與高質(zhì)量發(fā)展背道而馳的。

  二是避免布局不均衡,變成位置上扎堆、學(xué)科上重疊、短板上沒補、弱項上忽視。

  三是避免醫(yī)防依舊各干各的。因此,公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展特別強調(diào)要堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重。

  四是避免忽視管理和創(chuàng)新。高質(zhì)量發(fā)展的主要目標是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,最終要發(fā)展,不發(fā)展不叫高質(zhì)量發(fā)展,發(fā)展質(zhì)量不高也不叫高質(zhì)量發(fā)展。而質(zhì)量高不高,政府有評價體系,行業(yè)也有評價體系,但最終必須以人民滿意為標準。因為我們的發(fā)展是以人民為中心的發(fā)展,我們的健康事業(yè)也是以人民健康為中心的事業(yè)。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇18

  20xx年—20xx年是我院步入加快發(fā)展的關(guān)鍵階段,科學(xué)合理安排發(fā)展五年規(guī)劃,具有十分重大的意義,結(jié)合我院實際,提出護理院五年發(fā)展規(guī)劃。

  一、指導(dǎo)思想

  以鄧小平理論,“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認真貫徹落實的黨的“十七大”精神,堅持科學(xué)發(fā)展觀。以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題,把追求社會效益、維護群眾利益、保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容,建立護理院規(guī)范管理和護理院績效評價的長效機制,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。力爭五年內(nèi)建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境美麗、設(shè)施完備、治理規(guī)范、技術(shù)精湛的一甲護理院,達到二級護理院水平。

  二、發(fā)展目標

  通過科學(xué)的管理實施,完善各種規(guī)章制度與質(zhì)量控制體系,建立起一支高素質(zhì)的優(yōu)秀人才梯隊;充分發(fā)揮院內(nèi)外專業(yè)人員的資源優(yōu)勢;進一步完善特色專科;重點培養(yǎng)40歲以下學(xué)科帶頭人;逐年引進新技術(shù)、新項目;爭取全面配置與現(xiàn)代化一級護理院相適應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,促進臨床各項工作的開展,使護理院整體業(yè)務(wù)水平上一個新臺階,并按要求達到二級護理院水平,逐漸形成具有一定規(guī)模,集醫(yī)療、護理、康復(fù)、養(yǎng)老為一體,同時富有專科特色的現(xiàn)代化養(yǎng)老護理院。

  三、科學(xué)管理

  護理院的發(fā)展離不開管理,科學(xué)的管理就是生產(chǎn)力。在護理院的業(yè)務(wù)發(fā)展過程中,為了安全、高效的提升我院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,一方面,建立與完善各種規(guī)章制度與技術(shù)操作規(guī)范,制定健全的質(zhì)量控制體系,嚴把質(zhì)量關(guān),無論從各種醫(yī)療文書的書寫還是各項技術(shù)操作規(guī)范都要嚴格要求,使業(yè)務(wù)發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。另一方面,以人為本的科學(xué)管理模式同樣重要,以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷為目標,努力提高護理院自身的技術(shù)水平,盡可能使患者少花錢而獲得最佳的治療效果。護理方面,要加強科學(xué)化、規(guī)范化管理,建立健全與護理院功能、任務(wù)相適應(yīng)的護理管理體系,實行護士長、護士二級管理方式,使護理工作能扎扎實實地落實到臨床實際工作中。

  四、人才培養(yǎng)

  醫(yī)療市場的競爭,中心是人才的競爭,護理院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,人才隊伍的建設(shè),是我們工作的重中之重,只有愛惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才,護理院的發(fā)展才會有出路:

  1、通過每年引進素質(zhì)好的本科生、?粕蛘{(diào)入確有專長的實用型人才不斷充實我院的人才隊伍。

  2、聘請院內(nèi)外專家坐診、講學(xué),指導(dǎo)臨床及其他業(yè)務(wù),盡快提升我院年輕隊伍的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

  3、制定政策及獎勵機制鼓勵職工自學(xué)崗位成才。

  4、選送思想品質(zhì)好、業(yè)務(wù)基礎(chǔ)強、具有開拓精神的中青年專業(yè)技術(shù)人員去市級三甲以上醫(yī)院相關(guān)科室進修學(xué)習(xí)。

  5、注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期開展專題講座,定期進行“三基”知識考試,定期開展技術(shù)操作考核、比賽等形式,逐步提高醫(yī)務(wù)人員的理論與實際水平。通過五年的努力,逐步形成各專業(yè)作風嚴謹、醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的學(xué)科帶頭人和一支老中青相結(jié)合的穩(wěn)定的技術(shù)人才隊伍。

  五、設(shè)備投入

  現(xiàn)代化護理院的發(fā)展,除了人才培養(yǎng)與管理手段等重要內(nèi)容以外,必要的、符合護理院發(fā)展的各項儀器設(shè)備購置與技術(shù)進步是相輔相成的。為提高我院綜合競爭力,未來五年,護理院擬通過自身努力陸續(xù)添置復(fù)合搶救臺、心臟彩超、大型康復(fù)器材、高壓氧等必要的設(shè)備。

  六、開設(shè)特色?

  我院為護理院,特色專科建設(shè)是我院要加強的方向,為了突出我院特色和實力,在未來五年要充分發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)水平和醫(yī)療資源,根據(jù)地方發(fā)病率的調(diào)查,在上級衛(wèi)計委的指導(dǎo)下逐步建成:康復(fù)?啤⒗夏瓴?啤⑴R終關(guān)懷?啤⒛[瘤專科等。并不斷加大投資,進一步完善特色?平ㄔO(shè),力爭使特色科室醫(yī)療水平和學(xué)術(shù)水平達到廈門市內(nèi)乃至省內(nèi)護理院先進水平。

  七、現(xiàn)有科室建設(shè)

  在特色及重點科室不斷發(fā)展的同時,原有的科室要同樣穩(wěn)步提高:全院各科要利用現(xiàn)有的儀器設(shè)備(如:DR、全自動生化分析儀、血氣分析儀、呼吸機、動態(tài)心電圖、監(jiān)護設(shè)備等等)更好地為病人服務(wù),要極力體現(xiàn)“人性化為病人服務(wù)”、“人性化為臨床第一線的工作人員服務(wù)”。根據(jù)臨床需求,適時開展一系列新的檢測技術(shù)項目,使之隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展同步提高,更好地為患者服務(wù)。

  八、科研教學(xué)

  1、提高以老年病、多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。

  2、加強臨床教學(xué)工作,高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)。

  3、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,承擔繼續(xù)教育項目。

  4、強化在職教育,提高員工的整體素質(zhì)。

  九、基本建設(shè)和環(huán)境建設(shè)

  未來五年,我院要爭取逐步完成門急診醫(yī)療區(qū)域、急診急救配套設(shè)施和院內(nèi)規(guī)劃等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。因地制宜做好院內(nèi)綠化,開辟健身場地,美化環(huán)境。

  十、保障措施

  1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)加強對業(yè)務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立由院長任組長,各位院務(wù)會領(lǐng)導(dǎo)為成員的規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組,一級抓一級,層層抓落實,根據(jù)規(guī)劃進一步細化發(fā)展規(guī)劃的各項保障措施。

  2、提高業(yè)務(wù)效益,夯實發(fā)展基礎(chǔ)

  護理院要健康快速發(fā)展,必須要有堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。因此,只有提高業(yè)務(wù)效益才能夯實發(fā)展的基礎(chǔ)。所以,一是增加醫(yī)療服務(wù)項目,擴大服務(wù)范圍,提高設(shè)備利用率。二是加強內(nèi)部管理提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三是擬訂合理的分配計劃,向臨床高風險關(guān)鍵崗位和技術(shù)骨干傾斜。

  3、更新發(fā)展觀念,加強護理院精神文明建設(shè)

  新的發(fā)展需要新的觀念。在鞏固、充實、完善現(xiàn)有精神文明建設(shè)基礎(chǔ)上,著重做好:一是改進醫(yī)療服務(wù),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。在思想觀念上實現(xiàn)從“病人求醫(yī)”向“護理院離不開病人”的轉(zhuǎn)變,在服務(wù)方式上實現(xiàn)“單純治病”向“綜合治療病人”的轉(zhuǎn)變,在工作作風上實現(xiàn)“病人圍著護理院轉(zhuǎn)”向“護理院圍著病人轉(zhuǎn)”的服務(wù)過程轉(zhuǎn)變。二是著力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

  4、健全實施機制,確保規(guī)劃目標實現(xiàn)

  健全協(xié)調(diào)機制,進一步健全規(guī)劃編制的民主參與、專家咨詢、群眾建議制度,要依據(jù)規(guī)劃,認真研究制定工作計劃。強化保障機制,積極拓寬資金籌措渠道,積極爭取國家政策和資金扶持,保障各項計劃實施。完善評估機制,加強規(guī)劃實施過程中對各種不確定因素的監(jiān)控、分析,組織開展規(guī)劃中期督辦評估、修訂工作,及時采取應(yīng)對措施,確保目標實現(xiàn)。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇19

  一、總體要求

  堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學(xué)擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設(shè)健康云南提供有力支撐。

  二、構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系

  (一)打造高水平醫(yī)院。以省域內(nèi)死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點,加快建設(shè)國家心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床醫(yī)學(xué)中心(含中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中心);爭取國家創(chuàng)傷、神經(jīng)等區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點?平ㄔO(shè)項目,打造云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等一批省級高水平醫(yī)院。加快推進州市臨床醫(yī)學(xué)分中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床重點?平ㄔO(shè),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向州、市擴容,補齊重點專業(yè)專科短板。加強與國家級高水平醫(yī)院(醫(yī)學(xué)院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區(qū)域就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)

  (二)發(fā)揮州市級醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。集團內(nèi)各醫(yī)院加強協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。推進以全科醫(yī)生為主體、全科?朴行(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。到20xx年,80%的州、市有不少于一所醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南推薦標準,80%的州、市中醫(yī)醫(yī)院達到三級甲等醫(yī)院標準。(省衛(wèi)生健康委,各州、市人民政府按照職責分工負責)

 。ㄈ┌l(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮對基層醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標擴容,加強邊境口岸城市公立醫(yī)院建設(shè)。提升省際邊界縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力。到20xx年,95%以上的縣級公立醫(yī)院建成“五大中心”(胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心),60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標準》要求,50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標準(試行)》要求,提高縣域和基層就診率。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)

  (四)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè),完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。建設(shè)云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院等重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。推進中醫(yī)疫病防治基地建設(shè),提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫(yī)院建設(shè),其他縣、市、區(qū)綜合醫(yī)院完成相對獨立的傳染病區(qū)建設(shè)。支持部分邊境地區(qū)公立醫(yī)院儲備一定規(guī)模可迅速轉(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)

  三、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢

  (一)加強臨床?平ㄔO(shè)。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病,提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復(fù)等核心?颇芰,夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐專科基礎(chǔ)。做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢專科。在“雙一流”建設(shè)中加強醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科建設(shè)。有計劃地加強臨床重點專科分層分類建設(shè),以專科發(fā)展帶動診療能力提升,提高醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)

  (二)提高醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新能力。提升高水平臨床醫(yī)療水平,加強醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究和臨床研究,開展群醫(yī)學(xué)研究,鼓勵開展新技術(shù)、新產(chǎn)品、中醫(yī)先進設(shè)備、中藥新藥創(chuàng)制研究。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的支撐作用。推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。健全職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新技術(shù)進入臨床使用。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)

 。ㄈ┎粩嗤卣箘(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。優(yōu)化服務(wù)流程,推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果互認等服務(wù)。開設(shè)多學(xué)科診療門診,建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴大日間手術(shù)范圍,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋,實施責任制整體護理,鼓勵開展延續(xù)護理服務(wù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡(luò),探索院前急救機構(gòu)與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局,各州、市人民政府按照職責分工負責)

 。ㄋ模⿵娀畔⒒巫饔。推進智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè),確保網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用。依托全民健康信息平臺,加快推進全省公立醫(yī)院信息共享。推動遠程醫(yī)療全覆蓋,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。推進統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應(yīng)用。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省商務(wù)廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)

  四、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能

 。ㄒ唬┙∪\營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負擔。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省財政廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)

 。ǘ┘訌娙骖A(yù)算管理。科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面實施預(yù)算績效管理,強化預(yù)算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預(yù)算管理評價體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)

  (三)完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價。強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風險、業(yè)務(wù)風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)

 。ㄋ模┙∪冃гu價機制。以國家公立醫(yī)院績效考核為導(dǎo)向,堅持和強化公立醫(yī)院的公益性,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,從醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等維度進行綜合績效評價。引導(dǎo)公立醫(yī)院改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按照職責分工負責)

  五、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力

  (一)改革人事管理制度。全面貫徹落實《云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設(shè)開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)

 。ǘ└母镄匠攴峙渲贫。落實“兩個允許”要求,貫徹《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見》要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫(yī)院主要負責人和高層次專業(yè)技術(shù)人員實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)

 。ㄈ┙∪t(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度。強化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強醫(yī)學(xué)人文教育。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心建設(shè)。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,開展中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓(xùn),推動護理崗位科學(xué)管理,提升護理服務(wù)水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標準,突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,淡化論文數(shù)量要求。分類修訂完善衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審標準。穩(wěn)慎下放職稱評審權(quán)限,探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)

 。ㄋ模┥罨t(yī)療服務(wù)價格改革。穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立健全科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。加快審核新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價格項目。完善中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務(wù)價格政策。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到國家要求或評價水平。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按照職責分工負責)

  (五)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費試點工作,探索按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔,結(jié)余資金作為醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團)成員單位醫(yī)療服務(wù)收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、專科建設(shè)等?茖W(xué)制定醫(yī)?傤~預(yù)算,合理確定和動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準,確保基金及時足額撥付。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等服務(wù)特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)

  六、建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化

 。ㄒ唬⿵娀颊咝枨髮(dǎo)向。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責分工負責)

  (二)建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣,建設(shè)清廉醫(yī)院。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責)

  (三)建立健全保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制。為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設(shè)施建設(shè)和防護設(shè)備配置。落實學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,在思想引領(lǐng)、青年組織建設(shè)、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫(yī)務(wù)人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設(shè),落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。落實醫(yī)療責任險。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團省委按照職責分工負責)

  七、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

  (一)全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責權(quán)限和黨務(wù)工作機構(gòu)、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。(省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)

 。ǘ┘訌姽⑨t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長,強化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風廉政建設(shè)。按要求完成黨委書記和院長分設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān),堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(省委組織部、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)

  (三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量。健全黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)長效機制,建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干、把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制。(省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)

  (四)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門要具體負責。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責)

  八、加強組織實施

 。ㄒ唬┞鋵嵐ぷ髫熑巍8鞯匾淹苿庸⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實各方責任。各地、有關(guān)部門要切實履行職責,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  (二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、邊境地區(qū)醫(yī)院等投入傾斜和保障政策。

  (三)加強監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。各地按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。

 。ㄋ模┛偨Y(jié)推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇20

  為深入實施健康廣東行動,推動我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡稱縣域醫(yī)共體)高質(zhì)量發(fā)展,構(gòu)建更加優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,更好滿足人民群眾健康需求,制定本行動方案。未納入縣域醫(yī)共體建設(shè)的地市可參照本方案開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。

  一、總體要求

  堅持以人民健康為中心,堅持黨對縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo),堅持政府主導(dǎo),堅持公益性,以強基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,不斷健全完善體制機制,全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力,推動縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展。不斷完善縣域醫(yī)共體“總院+分院”組織架構(gòu),逐步實現(xiàn)行政、人員、財務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等六個方面的統(tǒng)一管理,推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)下沉基層、縣域內(nèi)上下信息聯(lián)通、醫(yī)防協(xié)同等工作不斷取得新進展,著力提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,實現(xiàn)人民群眾“頭痛腦熱在鎮(zhèn)村解決、常見病多發(fā)病在市縣解決”的工作目標。

  到2025年,全省開展縣域醫(yī)共體建設(shè)的15個地市70個縣(市、區(qū))基本建成目標明確、權(quán)責明晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運行的縣域醫(yī)共體,大部分縣(市、區(qū))的縣域內(nèi)住院率達85%左右,縣域內(nèi)基層就診率達到65%以上。全省縣域醫(yī)共體運行管理更加優(yōu)質(zhì)高效,綜合服務(wù)能力進一步提升,醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合服務(wù)模式進一步完善,縣域內(nèi)財政保障和醫(yī)保支付可持續(xù),分級診療格局基本形成,患者逐漸回流縣域、下沉基層,群眾健康服務(wù)獲得感顯著增強。

  二、工作任務(wù)

 。ㄒ唬┙∪I(lǐng)導(dǎo)體制和組織機制。加強黨對縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo)。健全高效有力的縣域醫(yī)共體管理委員會(以下簡稱醫(yī)管委)領(lǐng)導(dǎo)體制,由各縣(市、區(qū))政府主要負責同志擔任醫(yī)管委主任,醫(yī)管委日常工作由縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門承擔。縣(市、區(qū))政府常務(wù)會議每年不少于兩次專題研究縣域醫(yī)共體建設(shè)事宜。選優(yōu)配強縣域醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子。完善縣域醫(yī)共體部門協(xié)調(diào)機制,推動各項政策落實落細。將縣域醫(yī)共體建設(shè)情況作為各地各部門全面深化改革和政府目標管理績效考核的重要內(nèi)容。鼓勵支持縣域內(nèi)社會辦醫(yī)療機構(gòu)主動聯(lián)合社會辦診所等組建縣域醫(yī)共體,作為縣域公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的有益補充。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)和康復(fù)院、護理院加入縣域醫(yī)共體。(省衛(wèi)生健康委牽頭、省有關(guān)部門配合,各市、縣政府負責)

  (二)實現(xiàn)人員統(tǒng)一管理。認真落實《廣東省加強緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實施方案》(粵府辦〔2019〕18號)關(guān)于統(tǒng)一人員管理各項要求和人事制度改革任務(wù)?h域醫(yī)共體總醫(yī)院(以下簡稱總醫(yī)院)擁有對各分院負責人的任命權(quán)。大力推動縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理。到2024年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)內(nèi)部人員統(tǒng)一管理。(省人力資源社會保障廳牽頭、省衛(wèi)生健康委配合,各市、縣政府負責)

 。ㄈ┤媛鋵嵷攧(wù)統(tǒng)一管理。落實《廣東省衛(wèi)生健康委員會 廣東省財政廳 廣東省中醫(yī)藥局印發(fā)〈關(guān)于落實緊密型縣域醫(yī)共體財務(wù)統(tǒng)一管理的實施意見(試行)〉的通知》(粵衛(wèi)規(guī)〔2021〕9號)要求,建立縣域醫(yī)共體單獨設(shè)賬、獨立核算、統(tǒng)一管理的財務(wù)管理新機制,加強財務(wù)收支管理,積極推進成本和績效管理,加強資產(chǎn)的統(tǒng)籌管理,完善內(nèi)部控制和監(jiān)督管理機制。到2023年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)財務(wù)統(tǒng)一管理。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省財政廳配合,各市、縣政府負責)

 。ㄋ模┥罨t(yī)保支付方式改革。擴大省級醫(yī)保支付方式綜合改革試點范圍?h域醫(yī)共體結(jié)余留用資金按規(guī)定提取各項基金后主要用于縣域醫(yī)共體人員薪酬或獎勵;颊咴诳h域醫(yī)共體內(nèi)部轉(zhuǎn)診醫(yī)保起付線連續(xù)計算。各級醫(yī)保部門要強化醫(yī);鹑粘1O(jiān)管和專項治理工作,從事后稽核轉(zhuǎn)為事前提醒和事中監(jiān)管,對推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量、轉(zhuǎn)移醫(yī)療費用等損害參保人利益行為開展重點監(jiān)督,動態(tài)監(jiān)測縣域醫(yī)共體醫(yī)療費用、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、基金運行等情況,設(shè)置預(yù)警閾值并開展數(shù)據(jù)分析,及時向縣域醫(yī)共體反饋信息并加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康部門要督促縣域醫(yī)共體完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配機制,完善內(nèi)控約束、績效管理制度,形成相互監(jiān)督、合作高效的利益共同體。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。ㄎ澹┲ν苿涌傖t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加大省市三甲醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院的幫扶力度,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域下沉,補齊總醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,進一步發(fā)揮總醫(yī)院在縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用。堅持以縣域服務(wù)體系整合為抓手,提升總醫(yī)院?颇芰Γ瑢⒖h域醫(yī)共體建設(shè)與縣級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、省“百縣工程”、“組團式”緊密型幫扶總醫(yī)院等各項行動緊密結(jié)合,以利益共享機制引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉,提升總醫(yī)院綜合服務(wù)能力。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體中80%的總醫(yī)院達到縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力國家推薦標準。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。┥罨瘍(nèi)部運行機制改革。全面落實縣域醫(yī)共體慢病管理中心、聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等18項運行指南,將縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)串聯(lián),引導(dǎo)縣域醫(yī)共體建立利益共享的激勵機制,構(gòu)建縣域醫(yī)共體“總院+分院”“專科+全科”“全縣域運作、上下貫通”的一體化服務(wù)模式。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)縣鎮(zhèn)一體化的分工協(xié)作、分級診療運行機制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。ㄆ撸┞鋵崱肮嬉活愗斦U、公益二類績效管理”。各地各有關(guān)部門要全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策,拓展服務(wù)項目,通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)獲取合理報酬,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。到2023年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))全部落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省人力資源社會保障廳、省財政廳配合,各市、縣政府負責)

  (八)建立縣域醫(yī)防協(xié)同機制。建立健全縣域醫(yī)共體與縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)常態(tài)化協(xié)同工作機制,構(gòu)建全縣域分級分層分流的疫情防控體系。縣域醫(yī)共體要建立公共衛(wèi)生統(tǒng)籌管理機制,各醫(yī)院要明確承擔公共衛(wèi)生工作的科室,加強基層防控能力。要完善縣域醫(yī)共體慢性病醫(yī)防融合管理機制,上下聯(lián)動,全專融合,提升縣鎮(zhèn)村一體化的慢病服務(wù)能力。到2025年,基本形成較為成熟的縣域醫(yī)防協(xié)同機制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省疾控中心配合,各市、縣政府負責)

 。ň牛┘訌娀鶎俞t(yī)療機構(gòu)特色專科建設(shè)。各地要根據(jù)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實際情況和縣域內(nèi)居民疾病譜,結(jié)合診療需求,按照功能互補、差異化發(fā)展的要求,科學(xué)制定實施各醫(yī)院特色科室建設(shè)規(guī)劃和年度計劃。要通過聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等方式,下沉人力、技術(shù)、管理等各種資源,推進縣域醫(yī)共體成員單位完成特色科室建設(shè)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特色科室的門急診量或住院(手術(shù))服務(wù)人次、診療技術(shù)服務(wù)性收入,要分別達到該機構(gòu)年對應(yīng)指標總量的20%—40%。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))中70%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少建成1個特色科室。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。ㄊ┩七M檢查檢驗結(jié)果互認。加快推進縣域醫(yī)共體檢驗中心、影像中心、心電中心、病理中心等各種資源共享中心在縣域內(nèi)全域運行,提高醫(yī)療資源配置和使用效率。加強對縣域醫(yī)共體各分院檢查檢驗項目的質(zhì)量控制和培訓(xùn)。到2023年,基本實現(xiàn)縣域醫(yī)共體各分院之間的檢查檢驗結(jié)果互認共享,形成“基層檢查+縣級診斷”格局。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。ㄊ唬┘訌娝幨峦|(zhì)化管理。建立縣域醫(yī)共體藥事同質(zhì)化管理機制,落實總藥師制度。鼓勵總醫(yī)院建立審方中心,規(guī)范處方點評,實現(xiàn)藥品的統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送,加快藥學(xué)服務(wù)下沉基層。加強合理用藥同質(zhì)化培訓(xùn),加快藥學(xué)服務(wù)信息互聯(lián)互通,實現(xiàn)縣鎮(zhèn)遠程藥學(xué)服務(wù),切實提高各分院藥事管理水平和藥學(xué)服務(wù)能力。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體內(nèi)部全部實現(xiàn)藥事服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化管理。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局配合,各市、縣政府負責)

 。ㄊ┳鰧嵶黾毤彝メt(yī)生簽約服務(wù)。建立家庭醫(yī)生激勵制度,完善簽約服務(wù)費、績效考核與薪酬分配方案。允許總醫(yī)院全科、其他臨床醫(yī)師(含中醫(yī)類別)在各分院以個人或團隊形式提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?傖t(yī)院要為家庭醫(yī)生提供綠色通道,將30%以上的專家號源、預(yù)約檢查、床位等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配;要推動資源下沉,通過聯(lián)合病房、聯(lián)合門診、遠程醫(yī)療,為簽約居民提供“一站式”全專結(jié)合服務(wù),將基本公共衛(wèi)生服務(wù)融入簽約服務(wù)全過程。推動“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”簽約服務(wù),創(chuàng)新服務(wù)形式,增強服務(wù)的連續(xù)性、協(xié)同性和高效性。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))重點人群家庭醫(yī)生簽約率達到80%以上。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省中醫(yī)藥局配合,各市、縣政府負責)

 。ㄊ┩苿又嗅t(yī)藥服務(wù)下沉基層。落實《廣東省中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(粵衛(wèi)〔2021〕10號)要求,著力提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。加大省級政策支持力度,進一步推動院內(nèi)制劑研發(fā)和推廣使用。充分發(fā)揮縣級中醫(yī)院的積極作用,推動縣級中醫(yī)院協(xié)定處方在縣域內(nèi)統(tǒng)一使用,總醫(yī)院可對醫(yī)共體成員單位的中藥制劑進行調(diào)劑使用。推進中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)下沉至各分院,實現(xiàn)縣、鎮(zhèn)、村中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)同質(zhì)化。(省中醫(yī)藥局牽頭,省藥品監(jiān)督管理局配合,各市、縣政府負責)

  (十四)強化信息化建設(shè)。各地要加快總醫(yī)院和各分院的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,助力落實總醫(yī)院對分院人財物的統(tǒng)一管理,以及對縣域醫(yī)共體各類業(yè)務(wù)進行分析、監(jiān)管、評價。依托省遠程醫(yī)療平臺,通過遠程心電、影像、視頻系統(tǒng),實現(xiàn)專家遠程會診及診療指導(dǎo),讓縣域內(nèi)居民就近享受二級以上醫(yī)院診療服務(wù)。提升縣域醫(yī)共體智慧管理服務(wù)水平,打造數(shù)字化、智慧型縣域醫(yī)共體,支撐醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、輔助診療、人口健康、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、財務(wù)管理、人事管理和績效管理等應(yīng)用,為居民提供全生命周期的健康管理服務(wù)。到2025年,打造一批上下聯(lián)通信息共享的數(shù)字縣域醫(yī)共體示范縣域。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。ㄊ澹┳鰧嶆(zhèn)村一體化管理。各地要在縣域醫(yī)共體組織結(jié)構(gòu)下,利用縣鎮(zhèn)一體化管理帶動鎮(zhèn)村一體化管理,按規(guī)定落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔任公建村衛(wèi)生站的法定代表人,落實對鎮(zhèn)域公建村衛(wèi)生站的一體化管理,進一步提升村衛(wèi)生站服務(wù)能力和規(guī)范化管理水平。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))形成更加優(yōu)質(zhì)高效的縣鎮(zhèn)村一體化三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為群眾提供連續(xù)、綜合、上下貫通的全過程全生命周期的醫(yī)防融合基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣級政府負責)

  三、組織實施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視,建立健全相關(guān)工作機制,結(jié)合實際細化政策措施,制定推進各項重點任務(wù)的時間表、路線圖。省有關(guān)部門要按照職責分工密切配合,指導(dǎo)各地聚焦重點難點問題,深化改革創(chuàng)新,加強督促指導(dǎo),積極穩(wěn)妥推動相關(guān)重點工作,確保相關(guān)工作落到實處。

  (二)強化監(jiān)測評估與績效評價結(jié)果應(yīng)用。省有關(guān)部門要將縣域醫(yī)共體建設(shè)列入省鄉(xiāng)村振興及深化醫(yī)改年度考核指標體系,各地要將縣域醫(yī)共體建設(shè)與鄉(xiāng)村振興、深化醫(yī)改等工作一并部署落實,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要充分運用監(jiān)測評估與績效評價結(jié)果,定期通報縣域醫(yī)共體建設(shè)進展情況,對真抓實干的縣(市、區(qū))和地市予以通報表揚,對建設(shè)進展落后的縣(市、區(qū))予以督促推動。

  (三)加大投入力度。各級政府要結(jié)合實際完善縣域醫(yī)共體建設(shè)相關(guān)政策,統(tǒng)籌用好上級相關(guān)轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費及本級財政資金,形成政策和財政補助的合力,按期完成縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展的各項任務(wù)。

  (四)加強宣傳總結(jié)。認真總結(jié)和推廣各地各部門在縣域醫(yī)共體建設(shè)方面的好經(jīng)驗、好做法,加強輿論引導(dǎo),積極回應(yīng)社會關(guān)切,注重宣傳的引導(dǎo)性和時效性,積極宣傳推介我省縣域醫(yī)共體建設(shè)成果,營造良好的輿論氛圍。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇21

  為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)和《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)〔2022〕13號)等文件精神,切實推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,制定本方案。

  一、指導(dǎo)思想

  全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,高舉公立醫(yī)院公益性旗幟,堅持以人民健康為中心,以改革創(chuàng)新為動力,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點,以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標尺,促進全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺階。

  二、工作目標

  “十四五”期間,深入推進“三明醫(yī)改”經(jīng)驗在荊門落實落地,全面深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革,全力打造“荊門模式”;創(chuàng)建一批全省乃至全國高水平的優(yōu)勢學(xué)科,建成一個在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,培養(yǎng)引進一批高層次領(lǐng)軍人才,建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院,形成以省級區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務(wù)中心為骨干,其他高水平市、縣級公立醫(yī)院為支點的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),推動全市公立醫(yī)院整體進入高質(zhì)量發(fā)展階段,為建設(shè)健康荊門提供有力支撐。

  “十四五”期間,市縣兩級公立醫(yī)院共謀劃推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目73個,其中市級42個、縣級打包項目31個,計劃總投資42、82億元。建立全市推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目庫,分批分年度組織實施。

  三、主要任務(wù)

 。ㄒ唬(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。

  1、加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。市級層面,堅持高水平綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù)定位,重點推進市傳染病醫(yī)院、市一醫(yī)院重大疫情救治基地(省級區(qū)域醫(yī)療中心)、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復(fù)中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復(fù)大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴容項目建設(shè);力爭2—3年內(nèi),建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心、市二醫(yī)院專科專病特色醫(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”?h級層面,重點推進京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓,以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓、東寶區(qū)婦幼保健院大樓、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴容項目建設(shè);大力推進“市縣共建”,幫助縣級醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務(wù)“五大中心”;鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果,推進京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院。

  2、推進緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)提質(zhì)增效。建立健全醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)綜合管理辦公室、資源調(diào)配部、質(zhì)量控制部、公共衛(wèi)生部、信息化建設(shè)部、財務(wù)部等“一辦多部”職能管理部門,在持續(xù)深化“人財物”緊密運行機制建設(shè)基礎(chǔ)上,圍繞急診急救、慢病管理,構(gòu)建整合型一體化服務(wù)體系。在急診急救方面,以龍頭醫(yī)院為主導(dǎo),著力建設(shè)市縣兩級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成規(guī)范化救治單元(站),形成全鏈條無縫對接急診急救網(wǎng)。在慢病管理方面,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主導(dǎo),以慢病管理及“323”攻堅行動為載體,建立健全各類高質(zhì)量慢病管理中心,由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌專科醫(yī)師、全科醫(yī)生、全科護士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源,實行按病種分類簽約服務(wù)和管理,每個專科醫(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心、若干個村衛(wèi)生室,建立“1 N X”的防、篩、管、治、研一體化服務(wù)體系。支持市中醫(yī)聯(lián)盟、市婦幼保健聯(lián)盟建設(shè)發(fā)展。

  3、健全分級分層分流的重大疫情救治體系。構(gòu)建以市傳染病醫(yī)院為基地、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐、發(fā)熱門診為網(wǎng)點的重大疫情救治體系,持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。構(gòu)建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同、部門聯(lián)動”的緊急醫(yī)療救援體系,中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”,縣(市)打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。

  (二)激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。

  4、建立健全財政保障長效機制。堅持公益性主導(dǎo),加大財政對公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損,以及承擔公共衛(wèi)生任務(wù)和公共服務(wù)等投入保障。逐年提高財政對公立醫(yī)院人頭經(jīng)費的補助標準。

  5、深入推進人事編制制度改革。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動態(tài)調(diào)整,在核定的總量內(nèi),逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%。允許在二級及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立特設(shè)崗位,建立人員競爭上崗、擇優(yōu)上崗、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機制。用足用好編制資源,按照“;踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則,通過省級考務(wù)平臺統(tǒng)一公開招聘,或通過專項招聘、人才引進等形式將引進培養(yǎng)的人才納入編制管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。

  6、深入推進績效薪酬制度改革。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。支持公立醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,鼓勵對公立醫(yī)院主要負責人實行年薪制。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效分配制度,建立以DRG(疾病診斷相關(guān)分組)、DIP(病種分值)、CMI(病例組合指數(shù))、RW(DRG與DIP權(quán)重)、時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)、滿意度等為關(guān)鍵指標的績效評價體系,建立落實工分制、信息化、公開化的績效考核機制,全面調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

  7、深入推進人才培養(yǎng)評價機制改革。編制、財政、人社、教育等部門積極支持高端醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才引進,在其就醫(yī)、子女上學(xué)等方面給予優(yōu)先照顧。在市衛(wèi)健委設(shè)立醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項資金,市財政每年給予一定數(shù)量的引導(dǎo)資金支持,市直公立醫(yī)院引進培養(yǎng)碩士、博士等高層次領(lǐng)軍人才的費用從醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項資金中列支。做好三級甲等醫(yī)院高級職稱自主評審工作,按國家、省統(tǒng)一部署適時擴面。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級職稱評價標準,進一步改進評價方式,堅持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄,突出評價業(yè)績水平和實際貢獻。落實服務(wù)基層制度,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層一線流動。

  8、深入推進醫(yī)保支付方式改革。啟動基本醫(yī)保DIP付費,確保2023年1月起正式運行,2025年開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)按DIP付費實現(xiàn)全覆蓋,按DIP付費的住院費用比例達到70%。探索符合中醫(yī)藥特點的DIP付費方式,合理確定付費標準。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運行機制,全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌。進一步拉開市、縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保支付比例差距,引導(dǎo)群眾選擇性就醫(yī)。及時跟進落實國家、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。

  9、深入推進醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入比重。加強醫(yī)療服務(wù)價格分類管理,對普遍開展的通用項目,管住管好價格基準;對技術(shù)難度大的復(fù)雜項目,尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議。簡化新增價格項目申報流程,促進醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。

 。ㄈ┮I(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

  10、打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。建立完善省衛(wèi)生健康委、市人民政府“省市共建”省級區(qū)域醫(yī)療中心機制,3—5年內(nèi),建成以市一醫(yī)院為主體的骨科、兒科、重癥、呼吸專科類別省級區(qū)域醫(yī)療中心,以市二醫(yī)院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管?祁悇e省級區(qū)域醫(yī)療中心。

  11、打造?茖2f(xié)同錯位發(fā)展“荊門樣板”。市級層面,市一醫(yī)院、市二醫(yī)院重點發(fā)展急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、腫瘤、精神等?茖2。皇兄嗅t(yī)醫(yī)院重點發(fā)展中醫(yī)特色?茖2;市婦幼保健院重點發(fā)展婦幼保健、婦科、產(chǎn)科、兒科等?茖2;依托市級醫(yī)院建立全市?茖2藴驶\療體系,“五化”(內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機器人化、影像介入化、診斷分子化)引領(lǐng)學(xué)科建設(shè),發(fā)展影像AI診斷、手術(shù)機器人、3D打印等專科專病核心技術(shù),以?茖2〗ㄔO(shè)帶動學(xué)科進步。縣級層面,通過市級醫(yī)院專科專病“品牌、技術(shù)、管理”平移,形成市、縣?茖2÷(lián)盟,推動同質(zhì)化發(fā)展。到2025年,建成1個省級疑難危重癥診療中心,再創(chuàng)建3—4個國家級重點?、60個省級臨床重點專科、40個縣級醫(yī)院省級臨床重點?坪100個基層特色?啤

  12、打造多學(xué)科融合優(yōu)勢學(xué)科集群。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則,依托市級三甲醫(yī)院構(gòu)建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心、精神康復(fù)中心、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學(xué)中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運動損傷和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心等多學(xué)科集群,與其他市、縣級公立醫(yī)院建成?茀f(xié)作關(guān)系,形成布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的學(xué)科集群發(fā)展新局面。支持市一醫(yī)院、市二醫(yī)院建成國家級胸痛中心示范單位、國家級卒中中心示范單位、國家級創(chuàng)傷救治中心。

  13、打造一體化綜合診療服務(wù)品牌。堅持以病人為中心,持續(xù)優(yōu)化診療流程,打破學(xué)科、專業(yè)、學(xué)組之間的條塊分割,推廣MDT(多學(xué)科診療)、無痛診療、整體護理、快速康復(fù)、“一站式專病診療”“日間手術(shù)”“互動式”慢病管理等新型服務(wù)模式。建設(shè)以市級醫(yī)院為引領(lǐng)、縣級醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)的學(xué)科協(xié)同發(fā)展模式,縣級醫(yī)院聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力,向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),打造基層示范性健康管理中心、康復(fù)中心、護理中心,發(fā)展基層臨床藥學(xué)服務(wù),樹立基層中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌,整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能級。

  14、打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務(wù)標桿。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)藥保健服務(wù)中心。支持市縣級兩級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、急診科建設(shè),推動提升中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。深度實施名師、名醫(yī)、知名中醫(yī)工作室“三名”工程,推進中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合、多專業(yè)一體化診療等模式,依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設(shè)省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心。到2025年,市縣兩級中醫(yī)醫(yī)院國家級、省級重點專科分別達到3個、30個以上,國家自然科學(xué)基金項目實現(xiàn)零的突破,省部級以上科研項目、科技成果均達到20項以上,培養(yǎng)或引進10名以上省級中醫(yī)名師、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學(xué)科帶頭人,建設(shè)30個以上知名中醫(yī)工作室,培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承人。健全完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全市二級以上醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建有規(guī)范化國醫(yī)堂,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。

  15、打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊。深入實施高層次人才柔性引進、萬名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學(xué)生引進“五大工程”。堅持“醫(yī)教協(xié)同、外引內(nèi)培并重”,建成3個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,強化住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育,創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式,加強多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學(xué)科專業(yè)化布局為導(dǎo)向,構(gòu)建“分類評價、多維考核、分層支持、逐級提升”的人才隊伍建設(shè)體系。到2025年,力爭培養(yǎng)或引進緊缺急需領(lǐng)軍人才10名以上、高層次專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人30人左右,培養(yǎng)科研骨干35名以上、實用骨干210名以上,每年引進博士碩士研究生50人左右,托舉有望沖擊國家級、省級人才項目的實用型、科研型和管理型人才。

  16、打造臨床科研和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚市級三甲醫(yī)院優(yōu)勢資源,聯(lián)合高校、科研院所,加強復(fù)合型創(chuàng)新團隊建設(shè),用2—3年時間,建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,打造集臨床研究型診療平臺、產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向型科技平臺、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺為一體的“宜荊荊”轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心及研究院,搭建科研患者AI篩選系統(tǒng)、抗腫瘤藥物評價系統(tǒng)等信息系統(tǒng),實現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動化。到2025年,力爭爭取國家級科研項目6個以上,省級科研項目立項50個以上,年均立項科研經(jīng)費不低于400萬元,轉(zhuǎn)化科研成果10個以上。

  17、打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院。大力推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)。到2025年,所有三級公立醫(yī)院電子病歷全部達到6級水平,二級公立醫(yī)院達到5級水平。做實預(yù)約掛號、掃碼就醫(yī)、報告查詢、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗,打造掌上醫(yī)療健康服務(wù)圈,預(yù)約診療比例逐步達到年門診人次的70%以上。改造升級市縣兩級全民健康信息平臺,建設(shè)全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,引入5G技術(shù)開展全市醫(yī)療機構(gòu)檢驗檢查互認、分級診療和遠程醫(yī)療服務(wù)。推進物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,借助智能化診療支持設(shè)備和技術(shù)提升服務(wù)效率。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運營管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)、智能被服管理系統(tǒng)、智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”。

  (四)提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。

  18、改革完善公立醫(yī)院運營管理體系。建立整合型醫(yī)院運營管理監(jiān)測決策支持系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)字化驅(qū)動醫(yī)院科學(xué)化、精細化管理;诖髷(shù)據(jù)、云平臺,建立病種組合標準體系,形成不同病組的量化治療標準、時間消耗標準、費用消耗標準、藥品消耗標準和耗材消耗標準等,對每醫(yī)生CMI、成本產(chǎn)出、時間消耗等指標進行監(jiān)測評價和績效考核。

  19、加強全面預(yù)算和內(nèi)部控制管理。強化預(yù)算約束,實施預(yù)算績效評價,將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進度與預(yù)算安排掛鉤。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,加強全流程成本控制,促進資源有效分配和使用,著力控制醫(yī)療費用不合理增長,減輕群眾看病負擔。推廣后勤一站式服務(wù),強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,全市三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。

  20、加強公立醫(yī)院綜合改革績效評價。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度,強化考核結(jié)果應(yīng)用。

 。ㄎ澹┧茉旃⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。

  21、推進優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。

  22、推進偉大抗疫精神弘揚行動。激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。

  23、推進清廉醫(yī)院和精神文明建設(shè)行動。推動清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過程。開展社會主義核心價值觀教育,堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  24、推進關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員行動。建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制,堅決維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,保護醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

  25、推進和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)行動。保護患者隱私,尊重患者知情同意權(quán),完善患者投訴處理機制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。

 。﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

  26、全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。制定完善公立醫(yī)院章程,以章程為統(tǒng)領(lǐng),全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面。

  27、加強領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè),建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。

  四、組織實施及保障措施

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由市長任組長,常務(wù)副市長、分管衛(wèi)生健康工作的副市長任副組長,市委、市政府相關(guān)部門主要負責人為成員的荊門市推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,負責全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),研究重大政策、解決重大問題、部署重大工程。領(lǐng)導(dǎo)小組在市衛(wèi)健委下設(shè)辦公室,市衛(wèi)健委主要負責同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會,為推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展搭建交流平臺。

 。ǘ┠劢ㄔO(shè)合力。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能,制定重點任務(wù)清單,明確牽頭部門、責任部門及完成時限,督促各項重點任務(wù)落實。各地、各相關(guān)部門按照全市統(tǒng)一部署,制定完善相應(yīng)的工作方案和行動計劃,充分調(diào)動各方資源,扎實組織實施。

 。ㄈ⿵娀咧。各相關(guān)部門結(jié)合職能職責,圍繞組織保障、財政保障、人事編制、績效薪酬、藥品供應(yīng)、價格機制、醫(yī)保支付等重點領(lǐng)域,積極對接國家、省相關(guān)政策,研究制定促進荊門市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施,系統(tǒng)、整體、協(xié)同推進改革任務(wù)落實。

 。ㄋ模┞鋵嵸Y金保障。建立由各級政府主導(dǎo),財政部門統(tǒng)籌的資金籌措機制,落實推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目建設(shè)專項資金,加快項目預(yù)算執(zhí)行進度,加強資金監(jiān)管,確保專款專用。

  (五)確保項目安全。各地、各單位依法依規(guī)建立責任明晰、安全可控、能力完備、協(xié)同高效的項目安全保障體系,將項目安全與項目建設(shè)同部署、同推進、同落實,確保各建設(shè)項目管理規(guī)范、流程完善、萬無一失。

  (六)嚴格績效考核。建立準確反映公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平的統(tǒng)計和評價指標體系,對本實施方案執(zhí)行情況進行常態(tài)化監(jiān)測評估、跟蹤分析、動態(tài)調(diào)整。加強對重點任務(wù)完成情況、主要預(yù)期性指標完成情況、重大工程項目建設(shè)情況等內(nèi)容的動態(tài)考核,定期通報進展。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇22

  為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,進一步擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進人民健康福祉,根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)精神,結(jié)合我縣實際,制定本方案。

  一、總體要求

 。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(藏)西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標,統(tǒng)籌推進醫(yī)學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”,強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,全面推進“幸福海南·健康貴德”建設(shè),為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大突發(fā)疫情和推動高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。

 。ǘ┗驹瓌t

  堅持政府主導(dǎo)。堅持由黨委政府主要負責同志負總責,明確政府一名分管負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動改革,制定細化工作方案,建立督查、指導(dǎo)、問責機制,確保有序推進、重點突破,改革措施落地見效。

  堅持分類指導(dǎo)。圍繞“十四五”時期健康貴德建設(shè)總體目標,從實際出發(fā),在醫(yī)保支付、價格調(diào)整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策,建立穩(wěn)定高效的運行機制,加快公立醫(yī)院提檔升級。

  堅持因地制宜。結(jié)合我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求等,制定符合實際的方法舉措、實施路徑,提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  堅持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央國務(wù)院和省州縣確定的改革方向基礎(chǔ)上,創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán),發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,健全完善體制機制,充分激發(fā)公立醫(yī)院活力,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性。

 。ㄈ┛傮w目標。深入貫徹落實《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(青政辦〔2021〕90號)、《海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(南政辦〔2022〕21號)精神,力爭通過5年時間,強化對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責任、保障責任、管理責任和監(jiān)督責任,將高端人才引進和薄弱、重點、特色專科建設(shè)作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動力,圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標,將績效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標系”和“指揮棒”,使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達到60%,人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例更加科學(xué)合理,收支結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,服務(wù)能力持續(xù)提升,縣域就診率達到90%以上,基本實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標,實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,在發(fā)展方式上從規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,狠抓內(nèi)涵建設(shè)和精細化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設(shè),以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標,在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉(zhuǎn)變,實施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質(zhì)要素向更加注重人才要素轉(zhuǎn)變,提高廣大醫(yī)務(wù)人員待遇,調(diào)動人員積極性。

  二、重點任務(wù)

 。ㄒ唬┩苿涌h人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

  目標:扎實開展貴德縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點工作,以省、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的4個重點?颇芰,全面完成“十四五”期間重點專科建設(shè),2022—2024年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設(shè)。同時,重點提升小科室手術(shù)能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力、中藏醫(yī)特色療法、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。依托省外對口援青、省內(nèi)對口支援、省內(nèi)?坡(lián)盟建設(shè)等方式,輻射帶動全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,實現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達到三級乙等標準。

  建設(shè)任務(wù):提升重點?颇芰Αl柟烫嵘笆濉睍r期建設(shè)的重點?颇芰Γ诤粚嵐强、婦產(chǎn)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科成熟技術(shù)的基礎(chǔ)上,加快開展高精尖診療技術(shù)、三四級手術(shù)等,實現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療、血液透析、中西醫(yī)結(jié)合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復(fù)蘇等方面取得新突破,總結(jié)出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗。建設(shè)急診急救“五大中心”。

  以信息化建設(shè)為載體,整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2022年,完成胸痛中心建設(shè),在試運行的同時,一次性順利通過國家胸痛認證中心基層版認證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設(shè),力爭2023年通過國家認證;2024年,完成危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設(shè)。通過急診急救五大中心建設(shè),有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率。

  建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源,高效推動重癥監(jiān)護、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)。鼓勵重癥醫(yī)學(xué)科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術(shù)、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務(wù),熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等腫瘤患者化療新技術(shù),普及腫瘤預(yù)防知識,努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺,加大慢病醫(yī)防融合力度。

  完善重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、普外科等科室?坡(lián)盟建設(shè)雙主任雙專家工作機制,提升重癥醫(yī)學(xué)科等科室微創(chuàng)介入手術(shù)能力,力爭在2023年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、婦科腫瘤手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。強化麻醉疼痛診療臨床服務(wù)能力,力爭在2024年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進一步加強檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應(yīng)室規(guī)范化建設(shè)。

  圍繞臨床檢驗、分子生物學(xué)、CT和磁共振、腹部彩超、病理學(xué)技術(shù)等專業(yè),選派人員進行脫產(chǎn)培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)操作,提升診斷和消毒保障能力。2024年,依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設(shè)平臺,集中資源,全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設(shè)。同時,在夯實基礎(chǔ)、能力提升的前提下,延伸服務(wù)半徑,并輻射到周邊區(qū)域,構(gòu)建區(qū)域性的“五大中心”。

  責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦

  完成時限:2024年10月底

 。ǘ┖粚嵖h域緊密型醫(yī)共體建設(shè)

  目標:持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機制,促進縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用,創(chuàng)新管理方式,加強能力建設(shè),強化政策支持,加快實現(xiàn)責任、管理、服務(wù)、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”制度,統(tǒng)一內(nèi)部轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診檔案,形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式?h域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財務(wù)管理“一本賬”,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。強化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理,開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測,實現(xiàn)診療服務(wù)有機結(jié)合、上下貫通。

  建設(shè)任務(wù):持續(xù)推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),以推動醫(yī)療資源整合共享為核心,以實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同為重點,落實“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認”的診療模式。加快形成“責權(quán)利”一體、“人財物”統(tǒng)一的合作模式,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、財務(wù)管理、資產(chǎn)管理、業(yè)務(wù)管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化,有力提升“緊密型”程度。

  扎實推進醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)?傤~付費,實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費打包付費改革,建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機制,推進慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式,有效提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設(shè)縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項目服務(wù)能力,完善考核、評價指標及體系,提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項目服務(wù)質(zhì)量,力爭在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費打包付費工作。

  明確醫(yī)共體職責分工,做實做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。加強對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核,考核結(jié)果納入醫(yī)共體建設(shè)工作考核內(nèi)容,與醫(yī)共體經(jīng)費核算、評先評優(yōu)等掛鉤。

  醫(yī)療質(zhì)量管理中心。制定落實醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標準,強化指導(dǎo)、檢查和協(xié)調(diào),采取“定期督導(dǎo)+日常檢查”模式,穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。護理質(zhì)量管理中心。負責制定統(tǒng)一的護理質(zhì)量和安全質(zhì)控標準,重點深化拓展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,通過指導(dǎo)、整改,推動縣域護理工作高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展。

  人事管理中心。負責各分院人才引進、人事調(diào)配、職稱評聘和考勤報備工作,以相關(guān)文件為依據(jù),穩(wěn)步推進醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術(shù)人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離(工勤、管理崗位實行退一減一),持續(xù)加強基層衛(wèi)生院技術(shù)力量,為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障。

  財務(wù)和績效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨立核算、強化內(nèi)控、規(guī)范運行”為原則,整合縣鄉(xiāng)資源,加強預(yù)算管理,細化預(yù)算支出,完善績效考核機制及分配方案,實行績效工資激勵機制,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費用率降低到10%以下。

  藥事管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,實現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,完善基本藥物使用率等各項藥事質(zhì)控考核指標,提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī);鸸芾碇行摹W龊冕t(yī)療保險工作質(zhì)量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  推進落實分院醫(yī)保管理、醫(yī)?傤~付費工作,控制醫(yī)療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度,借助縣域內(nèi)信息共建共享機制,爭取在2025年前建設(shè)“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺。

  醫(yī)學(xué)裝備管理中心。負責縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)裝備的供應(yīng)計劃、采購管理、制度建立、設(shè)備論證等工作,指導(dǎo)分院建立設(shè)備考核標準,協(xié)助采購并全程跟蹤督導(dǎo)。后勤管理中心。依托總院后勤服務(wù)社會化管理機制,制訂切實可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應(yīng)急預(yù)案并組織實施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進行分析、總結(jié),研究制定改進方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進。

  責任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦

  完成時限:2022年12月底

  三、保障措施

  (一)落實政府辦醫(yī)責任

  1、落實財政投入政策。落實公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補貼等投入,保障公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)、對口幫扶等經(jīng)費,落實試點醫(yī)院的投入傾斜政策。

  責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  2、強化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立資源分類配置標準,嚴禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備。

  責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  (二)深化體制機制改革

  3、深化人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標準,建立科學(xué)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院人事管理、科室設(shè)置、人才引進、在編制總量內(nèi)(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權(quán),對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,實行聘用制度和崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右?茖W(xué)、合理、有序下放高級職稱評審權(quán)限。

  責任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦

  4、深化薪酬分配制度。嚴格執(zhí)行省州薪酬制度改革實施方案,按照“兩個允許”要求,依照人社、財政部門現(xiàn)行政策科學(xué)合理確定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,充分落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內(nèi)部績效標準,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。全面落實公立醫(yī)院院長年薪制,建立健全負責人薪酬激勵約束機制。

  責任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦

  5、健全人才培養(yǎng)評價制度。推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,完善規(guī)范化培訓(xùn)機制,所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓(xùn),將規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申報和聘用中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的必備條件。全面落實規(guī)范化培訓(xùn)“兩個同等對待”,將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入其年度績效考核的必備內(nèi)容。加快培養(yǎng)和引進高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機制,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,繼續(xù)打造“名醫(yī)、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團隊。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復(fù)醫(yī)學(xué)等緊缺護理專業(yè)的培養(yǎng)培訓(xùn),推動護理崗位科學(xué)管理。

  責任單位:縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局

  6、深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)項目準入制度,加快申報審批新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,按相關(guān)政策規(guī)定及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格,將符合規(guī)定的服務(wù)價格項目及時納入醫(yī)保支付范圍。

  責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

  7、深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進按疾病診斷相關(guān)分組付費(DRG)試點工作,探索門診按人頭付費,開展符合中藏醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式?茖W(xué)制定醫(yī)?傤~預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,確;鸺皶r足額撥付。落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,支持中藏醫(yī)藥發(fā)展,將臨床使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內(nèi)制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍。

  責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

 。ㄈ┨岣吖⑨t(yī)院運營管理水平

  8、加強運營管理。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,切實加強公立醫(yī)院建設(shè)與管理,優(yōu)化資源配置,加強財務(wù)、資產(chǎn)、后勤管理和業(yè)務(wù)科室運營指導(dǎo)。推進總會計師制度建設(shè),定期召開公立醫(yī)院經(jīng)濟運行分析會,將人、財、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù)與運營管理深度融合,建立健全運營管理制度體系,明確組織機構(gòu)、職責權(quán)限、決策機制、業(yè)務(wù)規(guī)范、運營流程等內(nèi)容,有效保障運營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運作,提升運營效率和質(zhì)量。

  責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  9、加強預(yù)算管理。健全“預(yù)算編制有目標、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機制,以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計劃目標為依據(jù),開展內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,強化預(yù)算制約,實施預(yù)算績效管理,促進資源有效分配和使用。建立健全財務(wù)報告、第三方審計財務(wù)信息公開制度,對擬公開信息的內(nèi)容、來源、標準等進行規(guī)范,主動接受社會監(jiān)督。

  責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  10、加強運營風險管控。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,完善公立醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力運行制約和監(jiān)督體系,防范財務(wù)、業(yè)務(wù)、法律和廉政風險,避免發(fā)生違法違紀違規(guī)追求經(jīng)濟利益的行為,加強債務(wù)風險管理。推進后勤服務(wù)社會化,強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫(yī)院管理費用率降低到10%以內(nèi)。

  責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  11、加強內(nèi)部績效評價?h級公立醫(yī)院分別按照《三級公立醫(yī)院績效考核評價標準》指標和《青海省二級公立醫(yī)院績效考核實施方案》,全面開展公立醫(yī)院績效考核工作,建立和優(yōu)化內(nèi)部綜合績效考核指標體系,堅持和強化公益性導(dǎo)向,將考核結(jié)果作為改善內(nèi)部管理、財政投入、醫(yī)保支付、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、績效總量核定、醫(yī)院等級評審的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。

  責任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

 。ㄋ模⿵娀⑨t(yī)院技術(shù)創(chuàng)新

  12、推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。嚴格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術(shù)指標及標準要求實行。充分發(fā)揮江蘇對口支援幫扶機制,建立省級與縣級公立醫(yī)院技術(shù)推廣關(guān)系,推進重點學(xué)科和優(yōu)勢學(xué)科的建設(shè)。加強新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項目的申報和技術(shù)推廣,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術(shù)在基層的應(yīng)用力度,推進基層醫(yī)療機構(gòu)中藏醫(yī)藥能力建設(shè)。

  責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局

  13、推進醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。推廣多學(xué)科診療模式,落實臨床總藥師和責任制整體護理制度,擴大醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認和影像共享范圍,推進醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護理、檢驗檢查服務(wù)的精細管理、精準醫(yī)療、精致服務(wù)。大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建設(shè)完善“120”急救網(wǎng)絡(luò),建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,加強院前急救與院內(nèi)救治的信息互通、工作銜接。

  責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  15、強化信息化支撐作用。加強縣級公立醫(yī)院電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),推進縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)。實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、財務(wù)管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”技術(shù)和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,實現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)遠程醫(yī)療全覆蓋,提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。貴德縣人民醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷分級評價達到5級、智慧服務(wù)水平達到3級、智慧管理水平達到3級。

  責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

 。ㄎ澹⿵娀⑨t(yī)院體系創(chuàng)新

  16、健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系。建立健全醫(yī)務(wù)、護理、藥品、院感、檢驗質(zhì)量管理組織機制,嚴格落實18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,規(guī)范執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,強化公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。做實病歷首頁管理、電子病歷醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書寫。加強臨床路徑管理,加大處方審核和點評力度,強化合理用藥考核,落實死亡病例討論制度,落實患者安全管理的各項措施,將社會辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系加強監(jiān)管。

  責任單位:縣衛(wèi)生健康局

  17、健全疫情救治體系。堅持平急結(jié)合,補齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提升縣級綜合醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)強化醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應(yīng)對能力。

  責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  18、建立醫(yī)防協(xié)同機制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術(shù)優(yōu)勢,全力實施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,引導(dǎo)臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作,專科醫(yī)師參與家庭醫(yī)生團隊,形成全科與專科聯(lián)動、簽約醫(yī)生與團隊協(xié)同、醫(yī)防有機融合的服務(wù)工作機制。落實醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制責任,加強公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè),公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)人員平均工資。

  責任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

 。⿵娀⑨t(yī)院文化創(chuàng)新

  19、改善患者就醫(yī)體驗。不斷改善醫(yī)療服務(wù),鞏固完善預(yù)約診療制度,優(yōu)化就診流程,合理布局診區(qū)設(shè)施,推進日間手術(shù)、遠程醫(yī)療、多學(xué)科診療醫(yī)學(xué)模式、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗。逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,滿足區(qū)域居民診療需求。提升公立醫(yī)院科學(xué)管理水平,強化以患者為中心的服務(wù)體系建設(shè),簡化就醫(yī)程序,打造方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)新模式,完善分時段預(yù)約診療、手機終端結(jié)算、先住院后結(jié)算、診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果互認制度,推進院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療風險分擔機制有機結(jié)合的“三調(diào)解一保險”機制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

  責任單位:縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  20、打造醫(yī)院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務(wù)宗旨,建立由院黨委統(tǒng)領(lǐng)的院科兩級醫(yī)院文化管理體系,強化辦院特色,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓(xùn)、院史、院徽、院歌精華,賡續(xù)“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進模范事跡,構(gòu)建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)認同感與自豪感。

  責任單位:縣衛(wèi)生健康局

  21、推進醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化學(xué)習(xí)教育成果,健全廉潔文化建設(shè)長效機制,以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員為重點,以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強黨員干部、醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點,以“1+N”教育宣傳為主線,加強廉潔從醫(yī)教育,培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風正的高素質(zhì)醫(yī)療隊伍,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  責任單位:縣衛(wèi)生健康局

  22、關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。

  按照縣委、縣政府整體部署,在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮群團組織橋梁紐帶作用,建立健全保護、關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機制,嚴格落實學(xué)習(xí)、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機制。

  責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣總工會

  23、營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強平安醫(yī)院建設(shè),強化安保隊伍建設(shè),完善安檢設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全感。加強醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)暴露防護設(shè)施和設(shè)備配置,做好執(zhí)業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢,依法嚴懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。

  責任單位:縣公安局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

 。ㄆ撸┘訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

  24、堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,支持院長依法獨立行使職權(quán)。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的紀檢機構(gòu),配強書記和工作人員,專司紀檢監(jiān)督職責,健全工作機制。

  責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組

  25、加強黨員隊伍建設(shè)。堅持黨管人才原則,配齊配強黨建工作力量,健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理機制,建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍質(zhì)量,持續(xù)開展示范黨支部創(chuàng)建工作,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。完善黨員教育工作制度,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院,提高黨員干部、黨員職工素質(zhì),達到學(xué)以致用。認真做好黨員發(fā)展工作,不斷優(yōu)化黨員隊伍建設(shè),促進黨支部“規(guī)范化、標準化”建設(shè)。

  責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組

  26、落實從嚴治黨責任。建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、相關(guān)部門齊抓共管的責任體系和工作格局。全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

  責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組

  四、組織管理

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強化政府領(lǐng)導(dǎo)責任、投入責任、管理責任、監(jiān)督責任,制定具體落實措施,確保改革有力有序推進,對政策執(zhí)行不力的將進行約談和重點督促指導(dǎo)。相關(guān)部門按照職責分工,完善配套政策,推動工作落實。

 。ǘ┘訌娫圏c推進。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點單位要先行先試,形成可復(fù)制可推廣的改革經(jīng)驗。各單位要強化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應(yīng)政策權(quán)限?h直各相關(guān)單位要加強協(xié)調(diào)聯(lián)動,及時組織開展調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉和推廣典型經(jīng)驗,推動改革試點工作早落地、見實效,逐步擴展到全縣范圍。

 。ㄈ⿵娀綄(dǎo)評價?h衛(wèi)生健康局負責按照《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(試行)》科學(xué)評價工作成效?h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導(dǎo),建立臺賬,動態(tài)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,督促各項工作任務(wù)的落實。

  (四)加強宣傳培訓(xùn)。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣,為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展營造良好輿論環(huán)境。強化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀,提高各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策水平及執(zhí)行能力,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇23

  為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實施方案。

  一、總體要求

  (一)指導(dǎo)思想

  堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。

 。ǘ┌l(fā)展目標

  立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達到國際一流水準。

  二、主要任務(wù)

 。ㄒ唬(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系

  爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。

  加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),強化公共衛(wèi)生服務(wù)。

  推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構(gòu)建“管理、責任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級整體提升。

  健全分級分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床?平ㄔO(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。

  推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+?啤贬t(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設(shè)1—2家國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3—5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2—3個高水平中醫(yī)特色?漆t(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。

  推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能標準建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。

 。ǘ┐蛟炜苿(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢

  建設(shè)國際一流臨床?迫。加強平臺、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科。“十四五”到“十五五”期間,力爭建成3—4個國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點?,培育3—4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)術(shù)機構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。

  打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設(shè)施,完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(IIT),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認。

  大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。

  創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(MDT)、無痛診療、整體護理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設(shè)藥學(xué)門診,開展精準用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務(wù)。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗。

  守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。

 。ㄈ┘ぐl(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能

  健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī);鹗褂霉芾、成本管理、財務(wù)報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風險。

  建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導(dǎo)醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進人民健康。

  全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范。以5G等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。

  (四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力

  深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評審和晉升辦法?茖W(xué)、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。

  加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+X”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。

  深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費機制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。

  持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費,完善慢性精神疾病、康復(fù)和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保總額預(yù)算管理機制,做實“結(jié)余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。

  有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預(yù)期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。

 。ㄎ澹┙ㄔO(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化

  打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設(shè)。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。

  塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。

  營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險,保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。

 。﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

  全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。

  加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。

  全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機構(gòu)人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風關(guān)。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。

  落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責,有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。

  三、組織實施

 。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導(dǎo)

  由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,將推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點單位“比學(xué)趕超”精神,實現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。

 。ǘ┩苿釉圏c先行

  分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實、提升空間大的醫(yī)療機構(gòu)作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。

  (三)落實資金投入

  市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。

 。ㄋ模┙⒃u價體系

  開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點評價專科能力提升、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī);鹗褂、公共衛(wèi)生任務(wù)落實等,評估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。

 。ㄎ澹┳龊每偨Y(jié)推廣

  衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

  本實施方案自20xx年12月27日起實施,有效期至2030年12月31日。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇24

  近日,西雙版納州人民政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》),明確了我州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的時間表、路線圖、監(jiān)測臺賬、責任分工,對于系統(tǒng)推進我州公立醫(yī)院發(fā)展,深化醫(yī)改工作,切實提高人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。

  一、《實施方案》出臺的背景和目的

  20xx年x月x日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號);20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(云政辦發(fā)〔20xx〕3號)。

  我州出臺《實施方案》,主要有三個方面的考慮:一是落實十九屆五中全會精神的重要舉措。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,是全面推進健康中國建設(shè)的重要力量。提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。二是推動各族群眾健康福祉達到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問題已得到基本解決,基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生能力已得到明顯增強,有必要也有基礎(chǔ)進一步提升衛(wèi)生健康發(fā)展,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給可及性,滿足全州人民更加高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生需求。三是公立醫(yī)院改革發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過改革開放多年來醫(yī)院能力建設(shè)、10年來深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實踐探索,公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期,必須把發(fā)展的方向和重點放到提升質(zhì)量和效率上。

  二、主要內(nèi)容和任務(wù)目標

  《實施方案》分3大版塊,共24條意見:

 。ㄒ唬┑谝徊糠郑汗ぷ髂繕,高質(zhì)量推進健康西雙版納建設(shè)。堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中(傣)西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學(xué)擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放式管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,為全州提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),高質(zhì)量推進健康西雙版納和“一城兩區(qū)”建設(shè)提供有力支撐。

 。ǘ┑诙糠郑壕唧w措施。分別從構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力四個方面共24條具體措施,明確了重點任務(wù),細化了責任分工。24條具體措施共涉及衛(wèi)健、醫(yī)保、財政、人社、編辦、發(fā)改、工信、市場監(jiān)管等18家單位或部門。具體包括:人才培養(yǎng)、重點臨床?平ㄔO(shè)、臨床醫(yī)學(xué)分中心、城市醫(yī)療集團、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、提升醫(yī)院信息化水平、深化人事管理、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革等多層次、全方位的做了詳細分工,明確各部門的具體任務(wù),確保落實到位。

 。ㄈ┑谌糠郑簩嵤┍U稀C鞔_了強化組織領(lǐng)導(dǎo)、落實投入責任、加強檢測評價、總結(jié)推廣經(jīng)驗四方面保障要求。

  各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),建立全鏈條推進改革落實工作機制,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  三、實施保障

 。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市)、各部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),建立全鏈條推進改革落實工作機制,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

 。ǘ┞鋵嵧度胴熑。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中(傣)醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病衛(wèi)生防治中心、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策;探索創(chuàng)新投入模式,強化對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的投入保障。

 。ㄈ┘訌姳O(jiān)測評價。建立完善全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核及深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗任務(wù)臺賬等工作有機結(jié)合,按照屬地原則,由各縣(市)結(jié)合實際分類對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價,不搞“一刀切”。

  (四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇25

  為切實推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。

  一、總體目標

  力爭通過5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

 。ㄒ唬┐蛟焓屑墶案叻濉薄52026年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神專科醫(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達到并保持A等,力爭病例組合指數(shù)(CMI)值達到1、5、微創(chuàng)手術(shù)占比達到25%,四級手術(shù)占比達到40%,降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,逐步實現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。

 。ǘ┳鰪娍h級“高原”。到2026年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院,全部達到縣級醫(yī)院服務(wù)能力推薦標準,力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,縣級公立醫(yī)院績效考核達到B等以上,縣域內(nèi)住院率達到90%以上,實現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。

  二、工作措施

 。ㄒ唬⿲嵤╆嚨靥嵘袆,改善就醫(yī)體驗。

  1、優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項目建設(shè),科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務(wù)用房達到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),業(yè)務(wù)用房達到32萬平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務(wù)用房達到7萬平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務(wù)用房達到9萬平方米,規(guī)劃床位1000張?h級公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級,補齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。

  2、完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補齊短板弱項原則,圍繞重點?平ㄔO(shè)需求,升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備,逐步建立大型設(shè)備共用共享機制,提高使用效能。

  3、實施智慧醫(yī)療建設(shè)。積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

 。ǘ⿲嵤⿲?平ㄔO(shè)行動,提高服務(wù)能力。

  1、建設(shè)臨床重點專科群。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點,推動臨床重點專科群建設(shè),力爭全市新建成2個國家級臨床重點?、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個省級臨床重點?啤30個市級臨床重點專科,80個縣級臨床重點專科。

  2、提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作,力爭引進院士工作站,高標準建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。

 。ㄈ⿲嵤┤瞬乓嘈袆,提升管理水平。

  外引和內(nèi)培結(jié)合,大力推動知名院長、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集,實現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達80人,博士研究生學(xué)歷以上人才達100人,碩士研究生以上學(xué)歷人才達1000人。

  (四)實施綜合聯(lián)動改革,激活發(fā)展動能。

  1、加強黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制,健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標桿黨支部創(chuàng)建活動,深入實施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

  2、推動三醫(yī)聯(lián)動。深入推進醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)保籌資運行機制,完善醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商談判機制。深入推進藥械集中帶量采購制度改革,全力落實國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫(yī)療機構(gòu)藥械和檢查化驗收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率等主要指標更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,采取“小步快走”方式,按照“設(shè)置啟動條件、評估觸發(fā)實施、有升有降調(diào)價、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、技術(shù)難度和風險程度的醫(yī)療服務(wù)價格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗等項目價格,提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項目審核,促進醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

  3、加強精細化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計等制度,三級公立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位。規(guī)范開展風險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程,促進醫(yī)療資源有效使用。

  三、工作保障

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅持黨政主導(dǎo),把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細化任務(wù)清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強統(tǒng)籌指導(dǎo),落實行業(yè)管理責任,市直相關(guān)部門要根據(jù)職責分工,制定配套政策,協(xié)調(diào)解決重難點問題,定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報工作推進情況。各醫(yī)療機構(gòu)要履行主體責任,制定年度任務(wù)清單,落實專班推進。

  (二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財政要切實加大對公立醫(yī)院投入,年度預(yù)算安排資金用于?颇芰μ嵘⒏邔蛹壢瞬乓。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點?平ㄔO(shè)、人才引培等項目補助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項資金中列支。

 。ㄈ⿵娀己嗽u估。建立差異化、個性化的考核評價體系,建立動態(tài)監(jiān)測評價機制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達目標任務(wù),市直相關(guān)部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機制,將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標任務(wù)完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標績效考核的重要內(nèi)容,強化評價結(jié)果運用,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實處、見到實效。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇26

  為推動全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號)、《亳州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)亳州市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(亳政辦秘〔20xx〕25號)精神,結(jié)合我區(qū)實際,特制定本實施方案。

  一、主要目標

  力爭“十四五”末,實現(xiàn)以下主要目標:

  (一)綜合實力提級,診療能力明顯提升,縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上;

  (二)精細管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;

 。ㄈ┮嘏渲锰峒墸瑢W(xué)科水平明顯提升,綜合醫(yī)院建成省級醫(yī)學(xué)重點專科項目1個以上、市級重點?祈椖5個以上,中醫(yī)醫(yī)院建成省級中醫(yī)重點(特色)專科1個以上;

 。ㄋ模┏掷m(xù)推進區(qū)級醫(yī)院服務(wù)能力提升,鼓勵支持亳州市華佗中醫(yī)院完成三級創(chuàng)建工作。

  二、重點任務(wù)

 。ㄒ唬(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系。

  1、打造市級高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項目、政策等資源,集中支持區(qū)級公立醫(yī)院,重點打造優(yōu)勢學(xué)科群,疑難危重癥診療能力基本達到市同類醫(yī)院水平。

  2、構(gòu)建整合型服務(wù)體系。

  (1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設(shè)高水平區(qū)級公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉(zhuǎn)情況,建設(shè)重點?,柔性引才引智,落實“兩包三單六貫通”政策,建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達到90%左右。

 。2)建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫(yī)院建設(shè)成高水平市級公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,高水平建設(shè)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院2個緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。

  (3)促進醫(yī)療資源下沉。醫(yī)共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。持續(xù)推進亳州市人民醫(yī)院、亳州市中醫(yī)院、亳州市華佗中醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作。

 。4)建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構(gòu)建不同層級醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系,并逐步拓展到各級公立醫(yī)院。按照上級要求,做好“智慧中藥房”建設(shè)。

  3、構(gòu)建“1+5+N”傳染病醫(yī)療救治體系。全區(qū)二級以上公立醫(yī)院全部建設(shè)相對獨立的傳染病病區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)。

  4、加強專科醫(yī)院建設(shè)。推進區(qū)級公立醫(yī)院精神專科、口腔專科建設(shè),實現(xiàn)區(qū)級精神衛(wèi)生、口腔專科全覆蓋。推進婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),逐步提升婦幼保健機構(gòu)服務(wù)能力。

  5、建設(shè)更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。亳州市華佗中醫(yī)院建成“三級”中醫(yī)醫(yī)院。力爭建設(shè)1—2個省級中醫(yī)優(yōu)勢?坪吞厣珜?,建設(shè)有中醫(yī)藥特色的服務(wù)體系。

  6、減少跨省異地就醫(yī)。依托高水平醫(yī)院,健全工作機制,強化醫(yī)保政策聯(lián)動、轉(zhuǎn)診備案管理和專項考核,力爭到2025年縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上。

  (二)引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

  7、提升臨床?颇芰εc水平。

 。1)加強臨床?平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,建設(shè)省、市級臨床重點?。“十四五”期間,建成省級醫(yī)學(xué)重點?祈椖1個以上、市級重點專科項目5個以上。

 。2)加強急危重癥患者救治能力建設(shè)。力爭建立區(qū)級緊急救援中心和隊伍,加強院前急救轉(zhuǎn)運與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級以上公立醫(yī)院初步建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。

  8、推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。

 。1)實施科研強院。爭取到2025年,申報獲批省衛(wèi)生健康委科研項目立項項目不少于1個。加強臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),以技術(shù)創(chuàng)新推進高水平研究型醫(yī)院建設(shè),部分臨床學(xué)科達到省內(nèi)先進水平。

 。2)推動科技成果轉(zhuǎn)化。積極與省級高水平醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心對接,拓展院、校、企合作,爭創(chuàng)科研成果轉(zhuǎn)化;科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗,承擔仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉(zhuǎn)化收入占比。

 。3)促進醫(yī)院新技術(shù)臨床應(yīng)用。及時學(xué)習(xí)、引進國內(nèi)、省內(nèi)先進成熟醫(yī)療技術(shù)用于臨床。積極支持醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)價格立項,加快審批,促進醫(yī)療新技術(shù)臨床運用、收費內(nèi)容與標準與滬蘇浙等地醫(yī)院對接。

  9、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。

  (1)綜合醫(yī)院全面開展多學(xué)科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。

  (2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科診療。

  (3)加強責任制整體護理,開展延續(xù)護理服務(wù)。

 。4)規(guī)范開展日間手術(shù),日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上。

  (5)優(yōu)化預(yù)約診療服務(wù)流程,設(shè)置入院準備中心,提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。

  10、信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。

 。1)加快推進智慧醫(yī)院建設(shè)。2025年,三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級評價達到5級以上,二級以上公立醫(yī)院達到4級以上,全區(qū)二級和三級公立醫(yī)院智慧服務(wù)平均級別達到2級和3級,智慧管理平均級別達到1級和2級,三級公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平,二級以上公立醫(yī)院達到四級乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析,賦能智慧醫(yī)療體系。

 。2)落實國家和行業(yè)信息化標準,鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個性化水平和醫(yī)院信息化建設(shè)的標準化、規(guī)范化水平。

 。3)加快推進公立醫(yī)院間信息共享。落實全省醫(yī)療機構(gòu)信息互通共享實施方案工作要求,“十四五”期間實現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認。20xx年,實現(xiàn)醫(yī)共體遠程心電平臺應(yīng)用;完成區(qū)域影像中心建設(shè),基本覆蓋本地區(qū)二級以上公立醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。

 。4)加快推進全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應(yīng)用。探索融合新一代信息技術(shù),加快全民健康信息平臺建設(shè),推進基于平臺的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進等級保護測評,提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度和網(wǎng)絡(luò)安全水平。2023年實現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境,推進電子健康卡(碼)運用,與安康碼互通互認,實現(xiàn)區(qū)內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。

  (三)提升高質(zhì)量發(fā)展新效能。

  11、健全公立醫(yī)院運營管理體系。成立運營管理委員會,建立科學(xué)決策、分工負責、協(xié)同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。加強全面預(yù)算管理,強化預(yù)算約束,促進資源有效分配和使用。推動運營管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術(shù),深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù),強化成本管控與投入產(chǎn)出評價,提升運營管理科學(xué)化規(guī)范化精細化水平。

  12、完善內(nèi)部控制機制。健全機制,發(fā)揮總會計師在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的主導(dǎo)作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機制,對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動的重點領(lǐng)域重要事項關(guān)鍵崗位定期開展風險評估與內(nèi)控評價,有效防范管控風險,提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。

  13、實行績效考核目標管理。將市級和區(qū)級績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。公立醫(yī)院達到B等級及以上。

 。ㄋ模┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動力。

  14、改革人事薪酬制度。

 。1)深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。加強制度規(guī)范管理,優(yōu)化運行管理機制,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),開展周轉(zhuǎn)池編制使用評估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制,實行編制動態(tài)調(diào)整。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責任書,競聘上崗、合同管理、動態(tài)考核。

  (2)增加護士配備。科學(xué)測算護理服務(wù)成本,合理確定護理服務(wù)價格標準。按照崗位標準,合理配備護士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:1、3左右。

  (3)加強高層次人才培養(yǎng)。實施人才強區(qū)戰(zhàn)略,著力培養(yǎng)達到省內(nèi)、市內(nèi)先進水平的學(xué)科帶頭人。遴選綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿鴥?nèi)外高水平醫(yī)院或科研機構(gòu)深造培養(yǎng)。實施“江淮名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”、“安徽省基層名中醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)一批德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”。

  (4)改革薪酬制度。落實“兩個允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果,合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,采取多種方式自主分配。20xx年,公立醫(yī)院全面推開主要負責人年薪制。

  15、大力引進高層次人才。

 。1)實施衛(wèi)生招才引智工程。區(qū)級公立醫(yī)院積極引進高學(xué)歷人才;鼓勵柔性長期引進高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進省外專家來我區(qū)開展疑難病例會診和手術(shù)等。

 。2)落實人才保障措施。加大政府投入,強化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進來、留得住高層次人才和?茍F隊,按規(guī)定對引進人才落實安家費、生活補助、工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施,為引進人才開展臨床新技術(shù)、新項目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。

  (3)加強引進人才目標考核。區(qū)級公立醫(yī)院高層次人才引進情況,納入目標考核。力爭“十四五”期間,區(qū)臨床?漆t(yī)療水平顯著提升。

  16、深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。對照滬蘇浙醫(yī)療服務(wù)價格項目、內(nèi)涵、水平和報銷比例,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格,對新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,積極申報調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗,改革優(yōu)化調(diào)價規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,重點提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,重點支持公立醫(yī)院開展標志性領(lǐng)先技術(shù),對于技術(shù)難度大、外轉(zhuǎn)率高的項目,優(yōu)先調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格;支持兒童專科等薄弱學(xué)科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極申報國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比,逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點。

  17、深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(DRG)、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(DIP)試點。探索按床日付費。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉(zhuǎn)病人額度)預(yù)付政策,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔,嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實施符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。

  18、優(yōu)化醫(yī)保管理改革。科學(xué)制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整付費標準。規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時足額撥付。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購使用改革,簡化考核流程,嚴格落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加強醫(yī);鸨O(jiān)管。

 。ㄎ澹┙ㄔO(shè)高質(zhì)量發(fā)展新文化。

  19、持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),始終堅持把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各環(huán)節(jié)和全流程,推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度。提供年輕醫(yī)務(wù)人員進修培訓(xùn)機會,構(gòu)建多層次、多渠道職業(yè)成長通道。開展平安醫(yī)院創(chuàng)建,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。加強公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強愛崗愛院教育,創(chuàng)建人文關(guān)懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽度軟實力。

 。﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

  20、衛(wèi)生健康行政部門黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導(dǎo)委員會,督促指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè),確保相應(yīng)的機構(gòu)、人員、工作機制落實,符合條件的醫(yī)院配備紀委書記;建立黨支部參與科室重大事項決策制度,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。

  三、保障措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視,強化組織領(lǐng)導(dǎo),明確一位政府負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革。要確定重點任務(wù)和配套措施清單,定期研究推進,健全工作機制,落實工作保障。要加強督查考核,區(qū)政府將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入?yún)^(qū)直相關(guān)部門目標管理績效考核。

 。ǘ┞鋵嵧度胴熑巍0匆(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院?漆t(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法,結(jié)合地方實際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財政投入力度,財政補助收入占比逐步提高。公立醫(yī)院長期負債率逐步降至全國平均水平以下。

 。ㄈ┙⒈O(jiān)測評價體系。區(qū)級公立醫(yī)院要對照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系,按季度開展自評;區(qū)政府按年度對所屬公立醫(yī)院進行評價,評價結(jié)果納入年度目標考核。鼓勵各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時總結(jié)經(jīng)驗并復(fù)制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  醫(yī)院醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展方案 篇27

  為了更好發(fā)展我院,隨著現(xiàn)的醫(yī)療市場的競爭,使醫(yī)院逐步的走上臺階,為了周邊百姓看病帶來優(yōu)質(zhì)的技術(shù)質(zhì)量和更好的環(huán)境,明確醫(yī)院的發(fā)展目標和工作思路,特制定本規(guī)劃,作為今后一段時期醫(yī)院發(fā)展的指導(dǎo)綱要:

  一、指導(dǎo)思想

  以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),堅持“以人為本”,“以患者為中心”,全面貫徹黨的衛(wèi)生方針,以提高醫(yī)療質(zhì)量和社會效益為核心,以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,繼承和發(fā)展優(yōu)良服務(wù)傳統(tǒng)、在擴大規(guī)模,加快硬件建設(shè)的同時,堅持走內(nèi)涵發(fā)展的道路,站高起點,出新思路,干大手筆,以改革求突破,以創(chuàng)新促發(fā)展,與時俱進,艱苦創(chuàng)業(yè),勵精圖志,再鑄輝煌。

  二、發(fā)展目標、規(guī)劃目標

  (1)院內(nèi)機構(gòu)功能:外科、五官科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室,在高水平的專科醫(yī)療基礎(chǔ)上,提供綜合醫(yī)療服務(wù),提供良好而完整的醫(yī)療模式回饋社會。引入全新醫(yī)療服務(wù)理念,服務(wù)于周邊地區(qū)的廣大群眾。

  (2)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)方式、時間、診療科目及床位編制。

  服務(wù)方式:患者來院就診或上門服務(wù);

  服務(wù)時間:全天24小時服務(wù)、節(jié)假日不休;

  診療科目:內(nèi)科、普通外科、骨科、婦科、五官科。

  醫(yī)技輔助檢查:臨床體液/血液、臨床生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內(nèi)窺鏡、CT、DR、心電診斷。

  床位設(shè)置:醫(yī)院設(shè)置床位99張、優(yōu)質(zhì)病房1間2張床,余為普通病房97張。

  三、發(fā)展策略

  (一)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)院,創(chuàng)建二級醫(yī)院。和諧產(chǎn)生最佳組合,產(chǎn)生最佳效益,未來一至五年醫(yī)院要以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點,以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主線,大力實施和諧教育,構(gòu)建和諧醫(yī)院,形成民主、平等、和諧的醫(yī)院生態(tài)。

 。ǘ⿲嵭性洪L負責制。醫(yī)療業(yè)務(wù)服從各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,實行經(jīng)營和醫(yī)療兩條線管理,醫(yī)院著為獨立法人對經(jīng)營結(jié)果負責。院長必須精通國內(nèi)外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的運作模式,深諳國際經(jīng)典醫(yī)院經(jīng)營理論,具備卓越的領(lǐng)導(dǎo)策劃能力、市場運行能力及組織調(diào)控能力;具備敏銳的市場經(jīng)濟嗅覺和前瞻性思維習(xí)慣;全面負責醫(yī)院的經(jīng)營、管理、醫(yī)療、科研等方面工作,嚴格按照授權(quán)權(quán)限履行職責。

 。ㄈ┨厣珡娫,打造優(yōu)質(zhì)品牌、牢固樹立“特色就是質(zhì)量,特色就是品牌,特色就是發(fā)展”的思想,堅持特色強院,立足于醫(yī)療體制的整體改革,著眼于醫(yī)院的長遠發(fā)展,追求“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我精”,形成個性鮮明的辦院風格。醫(yī)院將在鞏固原有特色專科建設(shè)成果的基礎(chǔ)上,按照現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的規(guī)律和趨勢,搞好特色重點?平ㄔO(shè)工作。要將特色重點專科建設(shè)提到重要議事日程,列入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,并在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫(yī)院不斷超越自我,不斷創(chuàng)新發(fā)展,最終形成品牌優(yōu)勢,于市場競爭中立于不敗之地。

  四、醫(yī)療機構(gòu)的人員配備:

 。ㄒ唬┲懈呒壢瞬牛喝珖秶鷥(nèi)招聘,注重理論素養(yǎng)和實際臨床操作水平,并來源于三級醫(yī)院。

 。ǘ┗踞t(yī)療人員:主要在當?shù)睾团R床地區(qū)醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)科大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生中招聘。

 。ㄈ┮M高新醫(yī)療技術(shù),積極開展各類學(xué)術(shù)交流活動,邀請國內(nèi)外專家舉行會診。講座及手術(shù),開展遠程醫(yī)療服務(wù),解決各種疑難危重病人的就近診治。

  醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備及配置

 。ㄒ唬┗驹O(shè)備:按國家制定的等級標準配備:十二道同步心電圖機,衛(wèi)生部門要求的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),電動吸引器、自動洗胃機、婦科檢查床,呼吸球囊、氣管插管、萬能手術(shù)床、按手術(shù)要求必備的手術(shù)室器械、無影燈、沖洗車、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線燈等。

 。ǘ╅_展的診療項目相應(yīng)的設(shè)備:彩超機、半動生化分析儀、微波、B超、X線等。

  (三)病床每床單元設(shè)備:床1張、床墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、床單2條、枕心2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套。

  五、醫(yī)療機構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況:

  1、醫(yī)療機構(gòu)的通訊將采用中繼線方式,在電信部門輸中繼線接入及程控電話安裝事宜。

  2、醫(yī)療機構(gòu)供電將嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)用電規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定進行設(shè)置與安裝,采用雙路電來保障醫(yī)院的正常醫(yī)療用電。

  3、醫(yī)療機構(gòu)上下水道符合《醫(yī)療機構(gòu)建筑要求》的規(guī)定,保證上下水道的暢通及消毒衛(wèi)生要求。

  4、醫(yī)療機構(gòu)的消防設(shè)施將嚴格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關(guān)要求,并通過消防管理機構(gòu)的審核批準,做到防患于未然。

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展方案(精選6篇)11-03

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