健康管理服務(wù)方案范例【15篇】

　　為了確保工作或事情有序地進(jìn)行，時(shí)常需要預(yù)先制定方案，方案是闡明具體行動(dòng)的時(shí)間，地點(diǎn)，目的，預(yù)期效果，預(yù)算及方法等的企劃案。怎樣寫(xiě)方案才更能起到其作用呢？下面是小編為大家收集的健康管理服務(wù)方案，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

健康管理服務(wù)方案1

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔20xx〕26號(hào)），為實(shí)施好我毓龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目，制定本方案。

　　一、項(xiàng)目目標(biāo)

　　到20xx年底，我轄區(qū)65歲老年人和0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率分別達(dá)到35%以上。

　　二、主要任務(wù)

　　對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個(gè)月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，具體內(nèi)容為：每年為老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)；在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，包括向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)，在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

　　三、實(shí)施主體

　　中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目由我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具體實(shí)施。

　　四、工作步驟

　　（一）開(kāi)展培訓(xùn)

　　1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員培訓(xùn)

　　培訓(xùn)人員：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人。

　　培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的'概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范。

　　2.基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)

　　培訓(xùn)人員：從事中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的醫(yī)師、預(yù)防保健人員、注冊(cè)護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　　培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)思路及其有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范，孕產(chǎn)婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范。

　　（二）完成項(xiàng)目任務(wù)

　　10月8日-12月31日：我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個(gè)月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

　　（三）組織調(diào)研督導(dǎo)

　　10月8日-10月30日：由中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo)。

　　五、工作要求

　　（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

　　各地要充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要意義，把中醫(yī)藥健康管理服務(wù)列入本地區(qū)重點(diǎn)中醫(yī)藥工作，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，要指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，做到任務(wù)分工明確、責(zé)任落實(shí)到人，確保各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。

　　（二）強(qiáng)化培訓(xùn)，科學(xué)實(shí)施

　　要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員中醫(yī)藥政策培訓(xùn)，明確項(xiàng)目目標(biāo)和任務(wù)。要把縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院作為基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)基地，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，使其掌握中醫(yī)藥技能，規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，把項(xiàng)目實(shí)施與推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程有機(jī)結(jié)合起來(lái)，在工作中研究切實(shí)可行的實(shí)施辦法，確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

　　（三）加強(qiáng)督導(dǎo)，做好總結(jié)

　　各地要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目的日常管理和調(diào)研督導(dǎo)，要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，深入基層了解項(xiàng)目實(shí)施情況，指導(dǎo)基層做好項(xiàng)目實(shí)施工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，認(rèn)真加以解決。同時(shí)，要努力挖掘、總結(jié)基層的好經(jīng)驗(yàn)、好方法，宣傳好典型、好事跡，調(diào)動(dòng)基層提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的積極性，使廣大人民群眾真正感受到中醫(yī)藥改革與發(fā)展的成果。

健康管理服務(wù)方案2

　　一、公司現(xiàn)有情況概述

　　1、公司定位：中小規(guī)模自主經(jīng)營(yíng)企業(yè)。

　　2、主要客戶(hù)群體：一定規(guī)模的企業(yè)及一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力的個(gè)人。屬于中高端消費(fèi)群體。

　　3、主要營(yíng)銷(xiāo)手段：目前為與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院合作營(yíng)銷(xiāo)，利潤(rùn)按比例分成。

　　4、公司現(xiàn)有財(cái)務(wù)狀況與支出比率：年利潤(rùn)在400萬(wàn)左右。總體與支出持平。

　　5、公司現(xiàn)有人員比率：工作人員與管理人員之比約為4：1。

　　二、目前營(yíng)銷(xiāo)狀況

　　1、市場(chǎng)及競(jìng)爭(zhēng)狀況：公司目前服務(wù)區(qū)域?yàn)閺V州地區(qū)。主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手為：（1）一部分初具規(guī)模的健康管理公司。（2）各醫(yī)院獨(dú)立設(shè)立的健康管理科室。

　　2、產(chǎn)品狀況：公司目前提供：（1）企業(yè)健康管理服務(wù)；（2）個(gè)人健康管理服務(wù)；（3）附帶體檢服務(wù)。

　　3、宏觀環(huán)境狀況：作為經(jīng)濟(jì)及健康意識(shí)較為發(fā)達(dá)的省份，潛在客戶(hù)群較多，采用直營(yíng)模式的利潤(rùn)空間較大。

　　三、SWOT問(wèn)題分析

　　xxx

　　四、未來(lái)五年目標(biāo)

　　階段推廣目標(biāo)預(yù)計(jì)利潤(rùn)收入

　　第一年與廣州本地大部分三以消費(fèi)者每人每年300元，目標(biāo)受眾4000，甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作人計(jì)，預(yù)計(jì)80萬(wàn)左右。關(guān)系。并初步形成獨(dú)立營(yíng)銷(xiāo)模式。

　　第二年深化獨(dú)立營(yíng)銷(xiāo)模式，總公司利潤(rùn)+分公司利潤(rùn)（總公司x60%）分，同時(shí)在珠三角幾個(gè)重公司數(shù)量—推廣支出點(diǎn)地區(qū)初步建立連鎖基本與上年持平。

　　第三年將各連鎖機(jī)構(gòu)規(guī)模化

　　公司數(shù)量x獨(dú)立銷(xiāo)售額。約為300萬(wàn)。

　　產(chǎn)業(yè)化，形成統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)模式。

　　第四年在珠三角其它地域建

　　公司數(shù)量x獨(dú)立銷(xiāo)售額—推廣成本。約為500

　　立連鎖機(jī)構(gòu)萬(wàn)

　　第五年各地區(qū)統(tǒng)一深化推1000萬(wàn)廣，做出初步的品牌效應(yīng)

　　五、具體營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略

　　（一）營(yíng)銷(xiāo)方法：（以下為銷(xiāo)售模板的構(gòu)建，所有推廣的連鎖企業(yè)都統(tǒng)一此營(yíng)銷(xiāo)模式）

　　1、由醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)職工引薦(渠道)（新增）

　　（1）概述：以各醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)職工為中介，公司為在該醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)體檢后的客戶(hù)提供健康評(píng)測(cè)等服務(wù)。醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)職工從中獲取提成。

　　（2）具體方法：公司直接派出人員與各醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)職工溝通，達(dá)成協(xié)議后即簽署合同，視所推薦人消費(fèi)的具體情況給予提成（消費(fèi)額x10%左右）

　　（3）、銷(xiāo)售達(dá)成政策：公司新增一批專(zhuān)門(mén)執(zhí)行此項(xiàng)的員工，負(fù)責(zé)包括合同的簽署。對(duì)合作職工業(yè)績(jī)的統(tǒng)計(jì)。將從合作職工處收集的客戶(hù)情況及時(shí)整理上報(bào)公司，將公司信息及時(shí)反饋給合作職工。

　　2、與醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)共同開(kāi)發(fā)(合作)（重點(diǎn)）

　　（1）、概述：深化與現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作。爭(zhēng)取將公司的項(xiàng)目和醫(yī)院自帶的健康項(xiàng)目連接為整體。為客戶(hù)提供全程化一體化服務(wù)。

　　（2）、辦法：和醫(yī)院協(xié)商，將體醫(yī)院檢與公司健康評(píng)估健康干預(yù)等服務(wù)項(xiàng)目連為整體，共同推出“健康A(chǔ)套餐”，“健康B”套餐”，分別針對(duì)企業(yè)客戶(hù)群和個(gè)人客戶(hù)。客戶(hù)選擇套餐可以得到部分優(yōu)惠，從而吸引更多的消費(fèi)者，雙方的總利潤(rùn)都將會(huì)增加。公司固定承擔(dān)套餐計(jì)劃里2/3的成本費(fèi)用，而不再按比例向醫(yī)院交提成。這樣可以節(jié)省很大一筆開(kāi)支。扭轉(zhuǎn)目前的經(jīng)濟(jì)狀況。

　　（3）、銷(xiāo)售達(dá)成政策：首先，必須加大廣告的宣傳力度。尤其在合作醫(yī)院的顯著位置，需要展示兩種套餐的醒目標(biāo)示。其次，加強(qiáng)培訓(xùn)駐點(diǎn)人員，使其能系統(tǒng)的宣傳和介紹套餐計(jì)劃。最后，利用醫(yī)院提供的場(chǎng)地建立專(zhuān)門(mén)的工作室，形成系統(tǒng)化的健康服務(wù)。

　　3、自主營(yíng)銷(xiāo)（新增重點(diǎn)）

　　（1）、概述：前期，公司直接與企業(yè)及白領(lǐng)及以上階層的'人士聯(lián)系，為其提供個(gè)性化的尊貴服務(wù)模式。在連鎖經(jīng)營(yíng)發(fā)展到一定階段后，開(kāi)展面向社區(qū)和學(xué)校的貼心式大眾化服務(wù)。

　　（2）辦法：前期，推出“VIP健康卡”，為高端客戶(hù)提供一對(duì)一上門(mén)服務(wù)，還可以在能力范圍內(nèi)根據(jù)客戶(hù)要求提供個(gè)性化附加服務(wù)。VIP的價(jià)格高于現(xiàn)有服務(wù)價(jià)格的30%左右，需要先預(yù)付30%的金額。后期，在前期的基礎(chǔ)上，推出“貼心健康卡”。與社區(qū)和學(xué)校負(fù)責(zé)人溝通合作，以“方便，貼心”作為突破口，吸引社區(qū)居民和學(xué)生教師群體性消費(fèi)。“貼心卡”實(shí)行消費(fèi)金額滿(mǎn)xxx元以上折扣制。并且設(shè)定積分獎(jiǎng)勵(lì)。“貼心卡”累計(jì)消費(fèi)滿(mǎn)xxxx元可以轉(zhuǎn)為VIP卡。

　　（3）銷(xiāo)售達(dá)成政策：前期，必須加大公司廣告宣傳力度，主要資金應(yīng)投入在電視廣告?zhèn)髅街小Ｈ绻�資金允許，可以在電視臺(tái)做宣傳。公司的網(wǎng)站，LOGO，VI，廣告語(yǔ)都需要全面優(yōu)化和設(shè)計(jì)。其次，對(duì)于員工必須加大培訓(xùn)力度，使其專(zhuān)業(yè)性以及言談舉止得到全面提高，以適應(yīng)VIP會(huì)員的要求。

　　后期，需要增加大量人員，各個(gè)學(xué)社區(qū)校網(wǎng)點(diǎn)全面鋪開(kāi)，利益合作為主，宣傳講解為輔。在價(jià)格無(wú)法提升的前提下，通過(guò)消費(fèi)人數(shù)的增多增加總利潤(rùn)。模板大體組成可以從下圖體現(xiàn)。

健康管理服務(wù)方案3

　　第一章總則

　　第一條為了規(guī)范對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》和有關(guān)法律、行政法規(guī)，制定本辦法。

　　第二條本辦法所稱(chēng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指依法辦理登記，為老年人提供全日集中住宿和照料護(hù)理服務(wù)，床位數(shù)在10張以上的機(jī)構(gòu)。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　第三條縣級(jí)以上人民政府民政部門(mén)負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。其他有關(guān)部門(mén)依照職責(zé)分工對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督。

　　第四條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等法律、法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)依法保障收住老年人的人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)等合法權(quán)益。

　　第五條入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人及其代理人應(yīng)當(dāng)遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，維護(hù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正常服務(wù)秩序。

　　第六條政府投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在滿(mǎn)足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人的服務(wù)需求。

　　政府投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以采取委托管理、租賃經(jīng)營(yíng)等方式，交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)管理。

　　第七條民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門(mén)采取措施，鼓勵(lì)、支持企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)組織或者個(gè)人興辦、運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　鼓勵(lì)自然人、法人或者其他組織依法為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供捐贈(zèng)和志愿服務(wù)。

　　第八條鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織，加強(qiáng)行業(yè)自律和誠(chéng)信建設(shè)，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展。

　　第二章備案辦理

　　第九條設(shè)立營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)辦理登記。設(shè)立非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)依法辦理相應(yīng)的登記。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記后即可開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)。

　　第十條營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)在收住老年人后10個(gè)工作日以?xún)?nèi)向服務(wù)場(chǎng)所所在地的縣級(jí)人民政府民政部門(mén)提出。非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)在收住老年人后10個(gè)工作日以?xún)?nèi)向登記管理機(jī)關(guān)同級(jí)的人民政府民政部門(mén)提出。

　　第十一條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理備案，應(yīng)當(dāng)向民政部門(mén)提交備案申請(qǐng)書(shū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記證書(shū)、符合本辦法第四條要求的承諾書(shū)等材料，并對(duì)真實(shí)性負(fù)責(zé)。

　　備案申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：

　　（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本情況，包括名稱(chēng)、住所、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人信息等；

　　（二）服務(wù)場(chǎng)所權(quán)屬；

　　（三）養(yǎng)老床位數(shù)量；

　　（四）服務(wù)設(shè)施面積；

　　（五）聯(lián)系人和聯(lián)系方式。

　　民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上備案。

　　第十二條民政部門(mén)收到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案材料后，對(duì)材料齊全的，應(yīng)當(dāng)出具備案回執(zhí)；材料不齊全的，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)正。

　　第十三條已經(jīng)備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)變更名稱(chēng)、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人等登記事項(xiàng)，或者變更服務(wù)場(chǎng)所權(quán)屬、養(yǎng)老床位數(shù)量、服務(wù)設(shè)施面積等事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原備案民政部門(mén)辦理變更備案。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在原備案機(jī)關(guān)轄區(qū)內(nèi)變更服務(wù)場(chǎng)所的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原備案民政部門(mén)辦理變更備案。營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)跨原備案機(jī)關(guān)轄區(qū)變更服務(wù)場(chǎng)所的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向變更后的服務(wù)場(chǎng)所所在地縣級(jí)人民政府民政部門(mén)辦理備案。

　　第十四條民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)通過(guò)政府的網(wǎng)站、政務(wù)新媒體、辦事大廳公示欄、服務(wù)窗口等途徑向社會(huì)公開(kāi)備案事項(xiàng)及流程、材料清單等信息。

　　民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依托全國(guó)一體化在線政務(wù)服務(wù)平臺(tái)，推進(jìn)登記管理機(jī)關(guān)、備案機(jī)關(guān)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享。

　　第三章服務(wù)規(guī)范

　　第十五條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立入院評(píng)估制度，對(duì)老年人的身心狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定照料護(hù)理等級(jí)。

　　老年人身心狀況發(fā)生變化，需要變更照料護(hù)理等級(jí)的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行評(píng)估。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確定或者變更老年人照料護(hù)理等級(jí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)老年人或者其代理人同意。

　　第十六條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，明確當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)。

　　服務(wù)協(xié)議一般包括下列條款：

　　（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)、住所、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式；

　　（二）老年人或者其代理人和緊急聯(lián)系人的姓名、住址、身份證明、聯(lián)系方式；

　　（三）照料護(hù)理等級(jí)和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式；

　　（四）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)用支付方式；

　　（五）服務(wù)期限和場(chǎng)所；

　　（六）協(xié)議變更、解除與終止的條件；

　　（七）暫停或者終止服務(wù)時(shí)老年人安置方式；

　　（八）違約責(zé)任和爭(zhēng)議解決方式；

　　（九）當(dāng)事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容。

　　第十七條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂(lè)等服務(wù)。

　　第十八條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生等生活照料服務(wù)。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供符合老年人住宿條件的居住用房，并配備適合老年人安全保護(hù)要求的設(shè)施、設(shè)備及用具，定期對(duì)老年人的活動(dòng)場(chǎng)所和物品進(jìn)行消毒和清洗。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的飲食應(yīng)當(dāng)符合食品安全要求、適宜老年人食用、有利于老年人營(yíng)養(yǎng)平衡、符合民族風(fēng)俗習(xí)慣。

　　第十九條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人建立健康檔案，開(kāi)展日常保健知識(shí)宣傳，做好疾病預(yù)防工作。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在老年人突發(fā)危重疾病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治并通知其緊急聯(lián)系人。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以通過(guò)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者采取與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的方式，為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行管理。

　　第二十條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)老年人為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，配合實(shí)施衛(wèi)生處理、隔離等預(yù)防控制措施。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)老年人為疑似精神障礙患者的，應(yīng)當(dāng)依照精神衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。

　　第二十一條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要為老年人提供情緒疏導(dǎo)、心理咨詢(xún)、危機(jī)干預(yù)等精神慰藉服務(wù)。

　　第二十二條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展適合老年人的文化、教育、體育、娛樂(lè)活動(dòng)，豐富老年人的精神文化生活。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展文化、教育、體育、娛樂(lè)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)為老年人提供必要的安全防護(hù)措施。

　　第二十三條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人家庭成員看望或者問(wèn)候老年人提供便利，為老年人聯(lián)系家庭成員提供幫助。

　　第二十四條鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，或者上門(mén)為居家老年人提供助餐、助浴、助潔等服務(wù)。

　　第四章運(yùn)營(yíng)管理

　　第二十五條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定建立健全安全、消防、食品、衛(wèi)生、財(cái)務(wù)、檔案管理等規(guī)章制度，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，并予以公開(kāi)。

　　第二十六條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備與服務(wù)和運(yùn)營(yíng)相適應(yīng)的工作人員，并依法與其簽訂聘用合同或者勞動(dòng)合同，定期開(kāi)展職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)療、康復(fù)、消防等服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的職業(yè)資格。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員的職業(yè)技能培訓(xùn)，建立健全體現(xiàn)職業(yè)技能等級(jí)等因素的薪酬制度。

　　第二十七條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照其登記類(lèi)型、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、運(yùn)營(yíng)方式、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、照料護(hù)理等級(jí)等因素合理確定服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并遵守國(guó)家和地方政府價(jià)格管理有關(guān)規(guī)定。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醒目位置公示各類(lèi)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)依據(jù)，接受社會(huì)監(jiān)督。

　　第二十八條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班，做好老年人安全保障工作。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場(chǎng)所安裝視頻監(jiān)控設(shè)施，并妥善保管視頻監(jiān)控記錄。

　　第二十九條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)食堂的，應(yīng)當(dāng)取得市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)的食品經(jīng)營(yíng)許可證，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和食品安全標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行原料控制、餐具飲具清洗消毒、食品留樣等制度，并依法開(kāi)展食堂食品安全自查。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從供餐單位訂餐的，應(yīng)當(dāng)從取得食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可的供餐單位訂購(gòu)，并按照要求對(duì)訂購(gòu)的食品進(jìn)行查驗(yàn)。

　　第三十條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法履行消防安全職責(zé)，健全消防安全管理制度，實(shí)行消防工作責(zé)任制，配置消防設(shè)施、器材并定期檢測(cè)、維修，開(kāi)展日常防火巡查、檢查，定期組織滅火和應(yīng)急疏散消防安全培訓(xùn)。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位消防安全工作全面負(fù)責(zé)，屬于消防安全重點(diǎn)單位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定消防安全管理人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本單位消防安全管理工作，并報(bào)告當(dāng)?shù)叵�防救援機(jī)構(gòu)。

　　第三十一條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法制定自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，在場(chǎng)所內(nèi)配備報(bào)警裝置和必要的應(yīng)急救援設(shè)備、設(shè)施，定期開(kāi)展突發(fā)事件應(yīng)急演練。

　　突發(fā)事件發(fā)生后，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取防止危害擴(kuò)大的必要處置措施，同時(shí)根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)管理職責(zé)分工向有關(guān)部門(mén)和民政部門(mén)報(bào)告。

　　第三十二條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立老年人信息檔案，收集和妥善保管服務(wù)協(xié)議等相關(guān)資料。檔案的保管期限不少于服務(wù)協(xié)議期滿(mǎn)后五年。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)老年人的個(gè)人信息和隱私。

　　第三十三條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定接受、使用捐贈(zèng)、資助。

　　鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為社會(huì)工作者、志愿者在機(jī)構(gòu)內(nèi)開(kāi)展服務(wù)提供便利。

　　第三十四條鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保責(zé)任保險(xiǎn)，降低機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

　　第三十五條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因變更或者終止等原因暫停、終止服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)在合理期限內(nèi)提前書(shū)面通知老年人或者其代理人，并書(shū)面告知民政部門(mén)。

　　老年人需要安置的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)協(xié)議約定與老年人或者其代理人協(xié)商確定安置事宜。民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)妥善安置老年人提供幫助。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)終止服務(wù)后，應(yīng)當(dāng)依法清算并辦理注銷(xiāo)登記。

　　第五章監(jiān)督檢查

　　第三十六條民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和運(yùn)營(yíng)的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)違反本辦法規(guī)定的，及時(shí)依法予以處理并向社會(huì)公布。

　　民政部門(mén)在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在應(yīng)當(dāng)由其他部門(mén)查處的違法違規(guī)行為的，及時(shí)通報(bào)有關(guān)部門(mén)處理。

　　第三十七條民政部門(mén)依法履行監(jiān)督檢查職責(zé)，可以采取以下措施：

　　（一）向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和個(gè)人了解情況；

　　（二）進(jìn)入涉嫌違法的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查；

　　（三）查閱或者復(fù)制有關(guān)合同、票據(jù)、賬簿及其他有關(guān)資料；

　　（四）發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在可能危及人身健康和生命財(cái)產(chǎn)安全風(fēng)險(xiǎn)的，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，責(zé)令停業(yè)整頓。

　　民政部門(mén)實(shí)施監(jiān)督檢查時(shí)，監(jiān)督檢查人員不得少于2人，應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件。

　　對(duì)民政部門(mén)依法進(jìn)行的監(jiān)督檢查，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息，不得隱瞞、拒絕、阻礙。

　　第三十八條對(duì)已經(jīng)備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，備案民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自備案之日起20個(gè)工作日以?xún)?nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，并核實(shí)備案信息；對(duì)未備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)場(chǎng)所所在地的縣級(jí)人民政府民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)其收住老年人之日起20個(gè)工作日以?xún)?nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，并督促及時(shí)備案。

　　民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)每年對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全和質(zhì)量進(jìn)行不少于一次的現(xiàn)場(chǎng)檢查。

　　第三十九條民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取隨機(jī)抽取檢查對(duì)象、隨機(jī)選派檢查人員的方式對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督檢查。抽查情況及查處結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布。

　　民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)規(guī)模、信用記錄、風(fēng)險(xiǎn)程度等情況，確定抽查比例和頻次。對(duì)違法失信、風(fēng)險(xiǎn)高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，適當(dāng)提高抽查比例和頻次，依法依規(guī)實(shí)施嚴(yán)管和懲戒。

　　第四十條民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)非法集資的防范、監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)涉嫌非法集資的，按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)移交相關(guān)部門(mén)。

　　第四十一條民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)充分利用信息技術(shù)手段，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，提高監(jiān)管能力和水平。

　　第四十二條民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)統(tǒng)計(jì)工作，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)送相關(guān)信息。

　　第四十三條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取老年人或者其代理人的意見(jiàn)和建議，發(fā)揮其對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和運(yùn)營(yíng)的監(jiān)督促進(jìn)作用。

　　第四十四條民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)暢通對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的舉報(bào)投訴渠道，依法及時(shí)處理有關(guān)舉報(bào)投訴。

　　第四十五條民政部門(mén)發(fā)現(xiàn)個(gè)人或者組織未經(jīng)登記以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名義開(kāi)展活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面通報(bào)相關(guān)登記管理機(jī)關(guān)，并配合做好查處工作。

　　第六章法律責(zé)任

　　第四十六條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由民政部門(mén)責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，處以3萬(wàn)元以下的罰款：

　　（一）未建立入院評(píng)估制度或者未按照規(guī)定開(kāi)展評(píng)估活動(dòng)的；

　　（二）未與老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，或者未按照協(xié)議約定提供服務(wù)的；

　　（三）未按照有關(guān)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)的；

　　（四）工作人員的資格不符合規(guī)定的；

　　（五）利用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的房屋、場(chǎng)地、設(shè)施開(kāi)展與養(yǎng)老服務(wù)宗旨無(wú)關(guān)的活動(dòng)的；

　　（六）未依照本辦法規(guī)定預(yù)防和處置突發(fā)事件的；

　　（七）歧視、侮辱、虐待老年人以及其他侵害老年人人身和財(cái)產(chǎn)權(quán)益行為的；

　　（八）向負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查的民政部門(mén)隱瞞有關(guān)情況、提供虛假材料或者拒絕提供反映其活動(dòng)情況真實(shí)材料的；

　　（九）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他違法行為。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本辦法有關(guān)規(guī)定，構(gòu)成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第四十七條民政部門(mén)及其工作人員在監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法依規(guī)給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第七章附則

　　第四十八條國(guó)家對(duì)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理有特別規(guī)定的，依照其規(guī)定辦理。

　　第四十九條本辦法自20xx年11月1日起施行。20xx年6月28日民政部發(fā)布的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》同時(shí)廢止。

健康管理服務(wù)方案4

　　為貫徹落實(shí)《關(guān)于開(kāi)展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》（衛(wèi)老健〔20xx〕3號(hào)）等文件精神，進(jìn)一步做好全區(qū)老年人健康管理工作，現(xiàn)結(jié)合全區(qū)實(shí)際，制定本方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開(kāi)展老年人健康體檢，全面完成市級(jí)確定的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)數(shù)，健康管理率達(dá)72%以上，老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上。

　　二、工作內(nèi)容

　　（一）健康管理對(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。

　　（二）健康管理內(nèi)容

　　1.建立健康檔案。對(duì)未建立檔案的老年人及時(shí)建立檔案，已建立的及時(shí)更新、完善檔案。

　　2.健康體檢。體檢醫(yī)院按照服務(wù)規(guī)范要求開(kāi)展生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、中醫(yī)藥健康管理和健康指導(dǎo)，并將檢查情況如實(shí)規(guī)范記錄在體檢表上。

　　（1）生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　（2）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

　　（3）輔助檢查。檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。對(duì)肺結(jié)核疑似患者開(kāi)展X光胸透檢查。

　　3.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。根據(jù)不同體質(zhì)，從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，并通過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀開(kāi)展體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)。

　　4.健康指導(dǎo)。告知評(píng)價(jià)結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

　　對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理；對(duì)患有其他疾病的（非高血壓或糖尿病），應(yīng)及時(shí)治療或轉(zhuǎn)診；對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診；進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)；告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

　　（三）體檢機(jī)構(gòu)

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心根據(jù)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)協(xié)議選擇有資質(zhì)和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年人健康體檢。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康局批準(zhǔn)，方可開(kāi)展健康管理服務(wù)。

　　三、組織實(shí)施

　　（一）調(diào)查摸底階段（3月31日之前）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行調(diào)查、摸底、登記、發(fā)放《健康體檢通知單》，告知體檢醫(yī)院、體檢時(shí)間和體檢項(xiàng)目，留存被告知人簽字回執(zhí)。

　　（二）全面實(shí)施階段（4月1日—9月30日）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院、村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照各自職責(zé)，有序、規(guī)范開(kāi)展體檢工作。健康體檢以預(yù)約集中體檢為主，6月底前務(wù)必完成體檢任務(wù)50%以上，9月底前完成年度體檢任務(wù)，為保證體檢質(zhì)量，原則上各單位每日體檢人數(shù)不超過(guò)100人，同時(shí)做好疫情防控工作。

　　（三）匯總考核階段（11月20日之前）。健康體檢結(jié)束后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)健康體檢工作進(jìn)行考核、認(rèn)定、匯總并報(bào)至局老齡和家庭發(fā)展科。老齡和家庭發(fā)展科將組織相關(guān)人員對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）健康體檢工作進(jìn)行復(fù)核，并根據(jù)復(fù)核結(jié)果撥付國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

　　四、工作要求

　　（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。各單位要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)健局成立老年人健康管理專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心和體檢醫(yī)院要明確責(zé)任人，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)和完成時(shí)限。

　　（二）明確職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作。局老齡和家庭發(fā)展科：牽頭負(fù)責(zé)全區(qū)老年人健康管理工作的組織實(shí)施、日常管理和監(jiān)督考核等工作。

　　區(qū)疾控中心：負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及老年人健康體檢督導(dǎo)工作。確保健康管理工作質(zhì)量和數(shù)量達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，健康管理工作結(jié)束后及時(shí)撰寫(xiě)分析報(bào)告。

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心：積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)健康體檢的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、宣傳發(fā)動(dòng)工作。負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)督促、指導(dǎo)、考核等工作。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人積極參與醫(yī)院體檢工作，對(duì)體檢單位資質(zhì)、檢查流程、檢查項(xiàng)目、體檢進(jìn)度及體檢對(duì)象年齡等進(jìn)行監(jiān)督管理，嚴(yán)防出現(xiàn)流程不規(guī)范、體檢項(xiàng)目不全、超范圍體檢等行為；負(fù)責(zé)收集體檢信息移交各村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行建檔或信息更新。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心依據(jù)村居調(diào)整、人員居住密集等情況安排體檢報(bào)告反饋工作，原則上要求由體檢對(duì)象或監(jiān)護(hù)人到各衛(wèi)計(jì)中心指定的地點(diǎn)自行領(lǐng)取報(bào)告；每個(gè)村居體檢結(jié)束后20日內(nèi)完成體檢信息反饋工作，對(duì)于個(gè)別檢查結(jié)果顯著異常的患者應(yīng)及時(shí)安排所在村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)告知體檢對(duì)象。

　　村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：協(xié)助開(kāi)展本轄區(qū)體檢工作宣傳發(fā)動(dòng)、摸底登記和體檢告知等工作；配合體檢醫(yī)院做好體檢現(xiàn)場(chǎng)組織工作，負(fù)責(zé)將體檢信息錄入電子健康檔案，補(bǔ)充、完善健康檔案，對(duì)于沒(méi)有建立個(gè)人健康檔案的，及時(shí)建立健康檔案，將新發(fā)現(xiàn)的慢性病患者納入健康管理。

　　各體檢醫(yī)院：配置滿(mǎn)足體檢需求的設(shè)備，按照規(guī)范要求認(rèn)真開(kāi)展體檢工作，不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)；安排專(zhuān)人登記，尤其是對(duì)是否符合體檢對(duì)象、領(lǐng)取報(bào)告形式和地點(diǎn)等要履職到位，對(duì)參與體檢的所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)；根據(jù)檢查結(jié)果做出相應(yīng)的健康評(píng)價(jià)、健康指導(dǎo)；規(guī)范填寫(xiě)體檢表，并將相關(guān)輔助檢查單據(jù)粘附在體檢表相應(yīng)處，整理完善體檢表。每個(gè)村居體檢結(jié)束后10日后要將所有體檢信息形成紙質(zhì)報(bào)告，并將體檢報(bào)告和信息上報(bào)所在衛(wèi)計(jì)中心。對(duì)于個(gè)別檢查結(jié)果顯著異常的.患者應(yīng)及時(shí)告知所在衛(wèi)計(jì)中心項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，便于及時(shí)管理。

　　市中醫(yī)院：負(fù)責(zé)提供在本單位體檢的機(jī)關(guān)離退休干部、企事業(yè)單位退休職工等人員的體檢信息。

　　局辦公室、督查室、宣傳科：分別負(fù)責(zé)本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣傳報(bào)道等工作。

　　（三）提升能力，保證質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人要親自安排和協(xié)調(diào)健康體檢工作，認(rèn)真做好老年人健康管理信息臺(tái)賬登記，登記項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、村（居）、聯(lián)系電話、體檢時(shí)間、體檢結(jié)果、結(jié)果是否告知、是否健康指導(dǎo)等。紙質(zhì)體檢登記表要與電腦登記信息、體檢表信息保持一致。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心要將健康體檢與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康檔案規(guī)范完善、健康素養(yǎng)促進(jìn)等工作有機(jī)結(jié)合，真正發(fā)揮健康檔案的作用。

　　（四）督導(dǎo)考核，強(qiáng)化問(wèn)責(zé)。業(yè)務(wù)指導(dǎo)組和督導(dǎo)巡查組采取定期、不定期方式對(duì)全區(qū)健康管理工作開(kāi)展情況進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督查。各衛(wèi)計(jì)中心要加強(qiáng)履職，制定專(zhuān)項(xiàng)考核方案。對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息錄入不及時(shí)、不規(guī)范以及體檢率不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題要制定詳細(xì)的考核方案；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康體檢中弄虛作假、敷衍了事、體檢項(xiàng)目不全、質(zhì)量不高等問(wèn)題要加強(qiáng)督促和考核，視情核減體檢費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的移交紀(jì)檢部門(mén)追究相關(guān)單位和人員責(zé)任。

健康管理服務(wù)方案5

　　一、方案制定背景

　　目前我國(guó)高血壓發(fā)病率已近20%，高血壓病已成為危害我國(guó)人民健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題。

　　運(yùn)用中醫(yī)藥“治未病”理論和方法指導(dǎo)高血壓病人進(jìn)行食療、導(dǎo)引及養(yǎng)生功法有助于血壓的控制，能使部分患者血壓恢復(fù)正常，對(duì)頑固性高血壓及合并有較多癥狀的患者，中醫(yī)藥方法也可起到減輕癥狀，協(xié)助降壓，減少減緩靶器官損傷的作用，從而起到未病先防、已病防變的作用。

　　我中心中醫(yī)藥人才豐富，為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步提高轄區(qū)內(nèi)高血壓病患者健康管理服務(wù)水平，促進(jìn)中醫(yī)藥工作的全面發(fā)展，結(jié)合我中心實(shí)際，制定本方案。

　　二、服務(wù)對(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)已確診的'35歲以上高血壓病患者和高血壓高危人群。

　　三、服務(wù)內(nèi)容

　　1、按照社區(qū)有關(guān)高血壓管理規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行健康管理。在高血壓慢病管理每年至少4次隨訪的基礎(chǔ)上，選擇有意愿的高血壓病患者選擇性聯(lián)合中醫(yī)保健治療，每年中醫(yī)健康管理不少于1次，有中醫(yī)內(nèi)容的隨訪不少于1次。每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入居民健康檔案。

　　2、要加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使更多的高血壓患者愿意接受服務(wù)。推廣降壓溝按壓、運(yùn)動(dòng)功夫等中醫(yī)藥保健方法。

　　3、健康教育，

　　（1）制作中醫(yī)藥高血壓保健健康教育處方，利用多種方式方法免費(fèi)發(fā)放，普及中醫(yī)藥高血壓保健知識(shí)。

　　（2）每天舉辦1期中醫(yī)藥高血壓保健講座或健康咨詢(xún)活動(dòng)，推廣普及中醫(yī)藥高血壓保健知識(shí)。

　　（3）每年制作1期中醫(yī)藥高血壓保健宣傳欄。

　　四、管理程序

　　1、運(yùn)用中醫(yī)四診合參方法對(duì)高血壓患者進(jìn)行證候辨識(shí)；

　　2、對(duì)高血壓患者進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)等指導(dǎo)，傳授四季養(yǎng)生、穴位按摩、足浴等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術(shù)；

　　3、對(duì)不同證型的高血壓患者有針對(duì)性地提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予轉(zhuǎn)診建議；

　　4、記錄在居民健康檔案中。

　　高血壓患者中醫(yī)健康管理服務(wù)流程

　　五、高血壓中醫(yī)藥預(yù)防保健方法（通用）

　　（一）情志調(diào)攝

　　人順應(yīng)四季變化規(guī)律，遵循四季養(yǎng)生法則，調(diào)攝情志，精神樂(lè)觀、心境清凈。孫思邈在《千金方養(yǎng)性》中告誡人們 “莫憂愁、莫大怒、莫悲恐、莫大懼……莫大笑、勿汲汲于所欲,勿悁悁懷忿恨……若能勿犯者，則得長(zhǎng)生也。”詩(shī)詞歌賦、琴棋書(shū)畫(huà)、花鳥(niǎo)蟲(chóng)魚(yú),均可益人心智、怡神養(yǎng)性，有助于高血壓病的調(diào)治。

　　（二）平衡飲食

　　高血壓患者在季節(jié)變換中要少吃酸性食品，多吃能補(bǔ)益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜和蔥等新鮮蔬菜，能有效降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的調(diào)控；多吃甘溫食物，如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。

　　（三）運(yùn)動(dòng)調(diào)治

　　高血壓患者在季節(jié)變換中應(yīng)當(dāng)遵循“動(dòng)中有靜、靜中有動(dòng)、動(dòng)靜結(jié)合、以靜為主”的原則。堅(jiān)持戶(hù)外鍛煉，以戶(hù)外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小、競(jìng)爭(zhēng)不激烈，且不需要過(guò)度低頭彎腰的項(xiàng)目為宜，并以自己活動(dòng)后不覺(jué)疲倦為度。

　　（四）四季養(yǎng)生

　　在季節(jié)變化中，通過(guò)順應(yīng)四時(shí)變化，調(diào)整陰陽(yáng)，使人與自然相和諧，從而達(dá)到陰平陽(yáng)秘，養(yǎng)生保健之功效，使高血壓患者在四季更替的過(guò)程中泰然自處，血壓平穩(wěn)少波動(dòng)。

　　春季肝氣當(dāng)令，萬(wàn)物生發(fā)，血壓易偏高，應(yīng)多做戶(hù)外活動(dòng)，注意戒怒；

　　夏季炎熱，暑濕為邪，注意飲食勿過(guò)油膩及生冷，勿使大汗傷津；

　　秋季干燥，陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧；

　　冬季寒冷，腎陽(yáng)不足之人當(dāng)注重保護(hù)陽(yáng)氣，宜足浴。

　　（五）耳穴療法（各型通用）

　　選穴：降壓溝。

　　操作方法：用拇、食指對(duì)捏，以中等力量和速度按壓30—40次, 達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。

　　療程：每日1-2次，14天1個(gè)療程。

　　（六）中醫(yī)足浴療法

　　1．原理：泡腳水選用溫?zé)幔�熱水），通過(guò)溫?zé)岽碳な雇燃叭�身毛�?xì)血管擴(kuò)張，周?chē)�血液分布增多，循環(huán)阻力減少，全身血壓也隨之下降。可以減輕高血壓的癥狀。

　　2．材料：足浴盆或桶盡量選用木質(zhì)的為好，桶高應(yīng)不小于40cm，泡腳水選用溫?zé)幔�熱水），水溫�?0℃。

　　3．足浴時(shí)間：泡腳可每天2次進(jìn)行，下午與晚間各1次，每次30—40分鐘。

　　4．方法：雙足浸泡，盡量讓水沒(méi)過(guò)足踝（有足浴桶者可至膝以下），水溫保持在40℃。

　　附：高血壓足浴通用方——鄧鐵濤教授“浴足方”

　　懷牛膝、川芎各15克，天麻、鉤藤（后下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10克。上方加水20xxml煎煮，水沸后10分鐘，取汁趁溫?zé)嵩∽?0分鐘，上、下午各1次，2-3周為1療程。

　　六、高血壓病常見(jiàn)證型中醫(yī)藥保健方法

　　（一）陰虛陽(yáng)亢證

　　1.證型特點(diǎn)：

　　主癥：頭部脹痛、煩躁易怒、腰膝痠軟。

　　次癥：面紅目赤，脅痛口苦，便秘溲黃，五心煩熱，口干口渴，失眠夢(mèng)遺。

　　舌脈：舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)

　　2．茶飲茶療：

　　菊花茶：白菊花、綠茶，開(kāi)水沖泡飲服。

　　苦丁桑葉茶：苦丁茶、菊花、桑葉、鉤藤各適量，開(kāi)水沖泡飲服。

　　菊楂決明飲：菊花，生山楂片，草決明子各適量。開(kāi)水沖泡飲服。

　　3．推薦食物：

　　芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。

　　4．推薦食療方：

　　葛根粥：葛根、粳米、花生米，加適量水，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮1小時(shí)，分次食用。

　　菊花粥：菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細(xì)末，備用。粳米淘?xún)舴湃脲亙?nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟，再加菊花細(xì)末，繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。

　　5.體穴按壓: 陰虛陽(yáng)亢證者可選用太沖、太溪、三陰交、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)；

　　6.中醫(yī)足浴療法

　　陰虛陽(yáng)亢證者可選用磁石降壓方：磁石、石決明、當(dāng)歸、桑枝、枳殼、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克，獨(dú)活18克。將諸藥水煎取汁，放入浴盆中，待溫時(shí)足浴，每日1次，每次10-30分鐘，每劑藥可用2—3次。

　　（二）氣血兩虛證

　　1.證型特點(diǎn)：

　　主癥：頭暈時(shí)作、少氣乏力。

　　次證：動(dòng)則氣短，頭部空痛，自汗或盜汗、心悸失眠

　　舌脈：舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無(wú)力

　　2.茶飲：

　　龍眼紅棗茶：龍眼肉，紅棗，白糖適量，開(kāi)水沖泡飲服。

　　黨參紅棗茶：黨參，紅棗，茶葉各適量。開(kāi)水沖泡飲服。亦可將黨參、紅棗、茶葉加水煎沸3分鐘后飲用。

　　3.推薦食物：

　　大棗、銀耳、芝麻、桑椹。

　　4.推薦食療方：

　　當(dāng)歸燉豬蹄：將豬蹄洗凈切成大塊，在開(kāi)水中煮兩分鐘，去其腥味，撈出。然后再在鍋內(nèi)加水燒開(kāi)放入豬蹄，加入當(dāng)歸及調(diào)料適量，用旺火燒開(kāi)，改用文火煮至豬蹄熟爛。

　　歸芪蒸雞：炙黃芪，當(dāng)歸，嫩母雞1只。將黃芪、當(dāng)歸裝入紗布袋，口扎緊。將雞放入沸水鍋內(nèi)氽透、撈出，用涼水沖洗干凈。將藥袋裝入雞腹，置于蒸盆內(nèi)，加入蔥、姜、鹽、黃酒、陳皮、胡椒粉及適量清水，上籠隔水蒸約1小時(shí)，食時(shí)棄去藥袋，調(diào)味即成，佐餐食用。

　　5.體穴按壓: 氣血兩虛證者，可選用氣海、血海、中脘、太陽(yáng)、合谷、足臨泣等。

　　6.中醫(yī)足浴療法

　　可選當(dāng)歸、黃芪等補(bǔ)益氣血之品。

　　（三）痰瘀互結(jié)證

　　1.證型特點(diǎn)：

　　主癥：頭重或痛。

　　次癥：頭重如裹，胸脘痞悶，胸痛心悸，納呆惡心，身重困倦，手足麻木。

　　舌脈：苔膩脈滑

　　2．茶飲：

　　降脂益壽茶：荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量，開(kāi)水沖泡飲服。

　　陳山烏龍茶：陳皮、山楂、烏龍茶適量 ，開(kāi)水沖泡飲服。

　　3．推薦食物：

　　白蘿卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋蔥、木耳、山楂、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜。

　　4．推薦食療方：

　　馬蘭頭伴海帶：馬蘭頭洗凈，用沸水燙至色澤泛青，取出后瀝水，切成絲備用。海帶用溫水浸泡12小時(shí)洗凈，用沸水燙10分種，取出切成絲，與馬蘭頭同伴，加鹽、味精、糖、麻油拌和均勻，佐餐用。

　　綠豆海帶粥：綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥，可當(dāng)晚餐食用。

　　5、體穴按壓: 痰瘀互結(jié)證，可按壓中脘、豐隆、足三里、頭維、血海、公孫；

　　6、中醫(yī)足浴療法

　　痰瘀互阻證，可法夏三皮湯：法半夏、陳皮、大腹皮、茯苓皮各30克。水煎取汁，待溫時(shí)足浴，每次15—30分鐘，每日2次，每日1劑,連續(xù)3—5天。

　　（四）腎精不足證

　　1.證型特點(diǎn)：

　　主癥：心煩不寐、耳鳴腰酸。

　　次癥：心悸健忘、失眠夢(mèng)遺、口干口渴等癥。

　　舌脈：舌淡暗，脈細(xì)大無(wú)力

　　2.茶飲：

　　杞菊茶：枸杞子、白（杭）菊花、綠茶各適量，開(kāi)水沖泡飲服。

　　黑芝麻茶：黑芝麻、綠茶各適量，開(kāi)水沖泡飲服。

　　3.推薦食物：

　　銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、淡菜、芝麻。

　　4.推薦食療方：

　　桑椹粥：桑椹、粳米各適量，煮成粥，可早晚2次分服。

　　首烏豆棗香粥：何首烏、加水煎濃汁，去渣后加粳米、黑豆，黑芝麻，大棗3—5枚、冰糖適量，同煮為粥，服用不拘時(shí)。

　　5.體穴按壓: 腎精虧虛者，可選用腎俞、命門(mén)、志室、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交。

　　6、中醫(yī)足浴療法

　　腎精不足者，可選用杜仲木瓜湯：杜仲、桑寄生、木瓜各30克。水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位，待溫時(shí)足浴，每日2次，每次10—30分鐘，每日1劑，連續(xù)3—5天。

　　（五）腎陽(yáng)虧虛證

　　1.證型特點(diǎn)：

　　主癥：背寒惡風(fēng)，腰膝酸軟。

　　次癥：頭痛遇冷加重，手足發(fā)冷，夜尿頻數(shù)。

　　舌脈：舌淡，脈沉細(xì)

　　2．茶飲：

　　杜仲茶：杜仲、綠茶各適量。用開(kāi)水沖泡，加蓋5分鐘后飲用。

　　胡桃蜜茶：胡桃仁、茶、蜂蜜各適量。將胡桃仁搗碎，與茶、蜂蜜共放入茶杯中，開(kāi)水沖泡代茶飲。

　　3．推薦食物：

　　韭菜、芝麻、胡桃仁、龍眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。

　　4．推薦食療方：

　　復(fù)元湯：淮山藥、核桃仁、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、蔥白各適量，先羊脊骨半小時(shí)，加羊肉煮開(kāi)，撇去浮沫，再加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角、食鹽即可。

　　杜仲羊腎湯：杜仲，五味子，羊腎，姜、蔥、鹽、料酒適量。杜仲、五味子洗凈包好，加水煮約1小時(shí)后加入羊腎片(已去筋膜) ，加姜等調(diào)料再煮30分鐘，去藥包調(diào)味即成。

　　5、體穴按壓: 腎陽(yáng)虧虛證者，可選用關(guān)元、百會(huì)、足三里、三陰交、神闕、大椎

　　6、中醫(yī)足浴療法（同腎精不足）

　　（六）沖任失調(diào)證

　　1.證型特點(diǎn)：

　　主癥：婦女月經(jīng)來(lái)潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈。次證：心煩、失眠、脅痛。

　　舌脈：舌淡暗，脈弦細(xì)

　　以上凡具備一項(xiàng)主癥和兩項(xiàng)次癥癥狀，即可診斷該證候成立，采取相應(yīng)治療

　　2．茶飲：

　　歸杞梅花茶：當(dāng)歸、枸杞子、白梅花各適量，開(kāi)水沖泡代茶飲。

　　以上所有的代茶飲及食療方僅為推薦服用，中醫(yī)為辨證施治，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，因此社區(qū)醫(yī)師在為患者做推薦時(shí)切勿盲目，以免對(duì)患者造成不必要的損害。

　　3、體穴按壓: 沖任失調(diào)者，可選用關(guān)元、中極、歸來(lái)、三陰交、蠡溝、中都。

　　4、中醫(yī)足浴療法

　　沖任失調(diào)者，可選用三藤湯：香瓜藤、黃瓜藤、西瓜藤各30克。水煎取汁，候溫足浴，每日2次，每次10—15分鐘，每日1劑，連續(xù)7—10天。

　　附件：高血壓辯證分型表、健康指導(dǎo)表。

健康管理服務(wù)方案6

　　為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，保障和改善基本民生，鞏固脫貧攻堅(jiān)成效，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，加快推進(jìn)全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提高普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性養(yǎng)老服務(wù)保障水平，不斷滿(mǎn)足老年人多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔20xx〕5號(hào)）和《甘肅省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（甘政發(fā)〔20xx〕50號(hào)）精神，在全區(qū)全面開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　深入貫徹落實(shí)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要指示精神和十九屆五中全會(huì)關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，按照以人為本、政府主導(dǎo)、政策扶持、多元并舉、市場(chǎng)運(yùn)作的總體思路，探索建立制度完善、快捷便民、服務(wù)良好的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，以滿(mǎn)足多層次養(yǎng)老需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，遵循深化體制改革、堅(jiān)持保障基本、注重統(tǒng)籌發(fā)展、完善市場(chǎng)機(jī)制的基本原則，充分發(fā)揮政府及社會(huì)力量主體作用，激發(fā)社會(huì)各階層活力，建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系，著力構(gòu)建政府保障基本、社會(huì)增加供給、市場(chǎng)提升層次的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展格局。

　　二、目標(biāo)任務(wù)

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)選定50%以上的村開(kāi)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，4月底前確定各村居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)、摸排服務(wù)對(duì)象、組建服務(wù)隊(duì)伍，5月份開(kāi)展服務(wù)，6月底前已建成的老年幸福互助院全部投入使用，各居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象不少于20人。各街道4月底前完成服務(wù)對(duì)象排摸上報(bào)，已建成的社區(qū)老年人日間照料中心于6月底前全部投入使用，發(fā)揮服務(wù)功能，全面開(kāi)展日間照料、文體娛樂(lè)、康復(fù)理療、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，簽約居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象不少于300人。到20xx年，在保障老年人均等化享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿(mǎn)足城鄉(xiāng)老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，形成覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”覆蓋100%城市社區(qū)和85%以上的農(nóng)村社區(qū)，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相融合的養(yǎng)老服務(wù)體系全面建立。

　　三、服務(wù)對(duì)象

　　居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象為具有安定區(qū)戶(hù)籍、且實(shí)際居住在服務(wù)點(diǎn)范圍內(nèi)以下人員：

　　1.城鄉(xiāng)空巢（獨(dú)居）老年人。

　　2.農(nóng)村留守老年人。

　　3.分散供養(yǎng)特困人員。

　　城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員自愿享受居家養(yǎng)老服務(wù)的，照料護(hù)理費(fèi)用統(tǒng)籌用于居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。

　　四、服務(wù)內(nèi)容

　　基礎(chǔ)居家養(yǎng)老服務(wù)主要包括膳食供應(yīng)、家政護(hù)理及其他服務(wù)等3個(gè)方面：

　　1.膳食供應(yīng)服務(wù)。基本內(nèi)容：集中用餐、上門(mén)送餐、協(xié)助進(jìn)餐。服務(wù)要求：提供的食品必須符合有關(guān)食品安全法律法規(guī)的規(guī)定。尊重老年人的飲食習(xí)慣，合理配餐。服務(wù)點(diǎn)應(yīng)配置符合老年人用餐特點(diǎn)的設(shè)施設(shè)備。用餐、送餐器具應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每餐清洗消毒。

　　2.家政護(hù)理服務(wù)。基本內(nèi)容：個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、居家環(huán)境衛(wèi)生清理等。服務(wù)要求：提供理發(fā)等個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)。定期清洗衣物及床上用品。定期清理家庭環(huán)境衛(wèi)生，保持干凈整潔。

　　3.其他服務(wù)。基本內(nèi)容：陪同就診、送藥上門(mén)、代購(gòu)代辦、定期探視、電話訪問(wèn)等。服務(wù)要求：老年人患病時(shí)，服務(wù)人員要及時(shí)聯(lián)系家庭簽約醫(yī)生，明確告知病情、癥狀等情況，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)。代辦代購(gòu)服務(wù)時(shí)要當(dāng)面清點(diǎn)錢(qián)物、證件、單據(jù)等，做到賬實(shí)相符。對(duì)空巢（獨(dú)居）老年人定期上門(mén)探視和電話訪問(wèn)。接到緊急呼叫時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員，到服務(wù)對(duì)象家中進(jìn)行處置。

　　五、服務(wù)場(chǎng)所

　　城市居民居家養(yǎng)老服務(wù)依托區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心及各社區(qū)老年人日間照料中心開(kāi)展。農(nóng)村居家養(yǎng)老根據(jù)各村實(shí)際情況，合理設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，打造就近便利、靈活多樣的“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”：

　　1.依托鄉(xiāng)村能人設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮各級(jí)各類(lèi)鄉(xiāng)村能人的'積極性，建立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供膳食供應(yīng)、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、日間照料、健身娛樂(lè)等服務(wù)。

　　2.依托村黨群服務(wù)中心設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。以村黨群服務(wù)中心為依托，發(fā)揮鄉(xiāng)村干部、公益性崗位人員、志愿者隊(duì)伍作用，在黨群服務(wù)中心為附近老年人提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。

　　3.以村民小組為單位設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。利用舊學(xué)校、舊村址、舊農(nóng)房以及服務(wù)人員住所等場(chǎng)所，在村民小組設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，配備必要的設(shè)備，為本村民小組和就近的老年人提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。

　　六、服務(wù)人員

　　居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要包括：

　　1.養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道確定的服務(wù)人員。

　　2.農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)員等公益性崗位人員。

　　3.村（社區(qū)）干部。

　　4.志愿者。

　　七、補(bǔ)貼機(jī)制

　　按照“分類(lèi)定標(biāo)、差異補(bǔ)助”的原則，建立居家基本養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)貼機(jī)制。對(duì)于非低保對(duì)象家庭中的空巢（獨(dú)居）老年人、農(nóng)村留守老年人提供低償服務(wù)，費(fèi)用自理。對(duì)于城鄉(xiāng)低保對(duì)象家庭中的空巢（獨(dú)居）老年人、農(nóng)村留守老年人和城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員的基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)分類(lèi)給與補(bǔ)助。

　　1.膳食供應(yīng)服務(wù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每天6元（其中早餐1元、午餐3元、晚餐2元），按實(shí)際用餐次數(shù)結(jié)算。

　　2.家政護(hù)理及其他基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)按月補(bǔ)助，按照老年人生活自理能力、服務(wù)內(nèi)容及要求定期開(kāi)展服務(wù)，具體為：

　　（1）完全喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每天上門(mén)服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月900元。

　　（2）部分喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每三天上門(mén)服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月300元。

　　（3）完全具備生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每周上門(mén)服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每人每月120元。

　　居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金來(lái)源主要包括：財(cái)政預(yù)算資金、社會(huì)捐贈(zèng)資金、各級(jí)民政部門(mén)福利彩票公益金、困難群眾救助補(bǔ)助資金。

　　八、服務(wù)流程

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道排摸需要提供基本養(yǎng)老服務(wù)的老年人，匯總花名冊(cè)上報(bào)區(qū)民政局審核。區(qū)民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道上報(bào)的服務(wù)對(duì)象審核后，轉(zhuǎn)交區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心錄入信息平臺(tái)，由信息平臺(tái)管理運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)定西市養(yǎng)老服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)派服務(wù)人員開(kāi)展服務(wù)。服務(wù)結(jié)束后，服務(wù)人員向平臺(tái)上報(bào)服務(wù)結(jié)果，由信息平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，作為發(fā)放補(bǔ)助、計(jì)收費(fèi)用的重要依據(jù)。服務(wù)對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)服務(wù)對(duì)象變動(dòng)情況和服務(wù)次數(shù)，補(bǔ)貼費(fèi)用據(jù)實(shí)結(jié)算。

　　九、保障措施

　　（一）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。區(qū)民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，不斷健全完善居家養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制。區(qū)人社局要指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照規(guī)定聘用養(yǎng)老服務(wù)員、理發(fā)員等公益性崗位人員，明確相關(guān)公益性崗位人員的養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)。區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局要依法加強(qiáng)服務(wù)點(diǎn)食品安全管理，督促指導(dǎo)各服務(wù)場(chǎng)所辦理《食品小經(jīng)營(yíng)店登記證》，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立供餐點(diǎn)。區(qū)衛(wèi)健局要加強(qiáng)家庭簽約生管理，依托養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)服務(wù)點(diǎn)和服務(wù)人員做好消毒防疫等工作。區(qū)婦聯(lián)要加強(qiáng)基礎(chǔ)婦聯(lián)組織建設(shè)和管理，充分發(fā)揮婦女在居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要確定分管領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，切實(shí)靠實(shí)服務(wù)對(duì)象監(jiān)管、服務(wù)點(diǎn)建立、服務(wù)隊(duì)伍組建的主體責(zé)任，認(rèn)真確定服務(wù)場(chǎng)所、服務(wù)人員，建設(shè)穩(wěn)定可靠、樂(lè)于奉獻(xiàn)的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

　　（二）健全工作機(jī)制。區(qū)民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強(qiáng)基層老年協(xié)會(huì)建設(shè)，動(dòng)員基層群眾性自治組織和老年協(xié)會(huì)開(kāi)展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。大力培養(yǎng)和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，推動(dòng)建立志愿服務(wù)積分制度，積極探索“時(shí)間銀行”等做法，建立老年人自愿參與互助服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)低齡健康老年人參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

　　（三）加大宣傳力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各相關(guān)部門(mén)要廣泛宣傳居家養(yǎng)老法律法規(guī)，大力弘揚(yáng)安定精神、志愿精神、慈善精神以及敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)。加強(qiáng)正面輿論宣傳，引導(dǎo)老年人樹(shù)立健康的養(yǎng)老觀念、社會(huì)化養(yǎng)老的消費(fèi)理念。表彰居家養(yǎng)老服務(wù)示范單位和模范個(gè)人，加大助老為樂(lè)好人好事的宣傳力度，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)的積極性，為加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好氛圍。

健康管理服務(wù)方案7

　　居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄，是以居民健康為中心、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，根據(jù)中、省、市關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的部署要求，以“清底子、擠水分、真服務(wù)”等24字為方針為指導(dǎo)，為做好全區(qū)建立居民健康檔案工作，特制定本實(shí)施方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　1、居民電子健康檔案建檔率≥75%，合格率≥90%，使用率≥50%。

　　2、老年人健康管理率≥70%。

　　3、健康體檢表完整率≥70%。

　　4、轄區(qū)內(nèi)老年人（65歲以上）中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)率≥45%。

　　5、轄區(qū)內(nèi)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥60%。

　　二、基本原則

　　（一）統(tǒng)一思想、高度重視。實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目建立居民健康檔案，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是維護(hù)和促進(jìn)我區(qū)廣大居民健康的重大戰(zhàn)略措施，為推進(jìn)健康橫山建設(shè)的工程奠定基礎(chǔ)。

　　（二）屬地管理，循序漸進(jìn)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照循序漸進(jìn)的原則，從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群開(kāi)始建立健康檔案，逐步覆蓋到全體居民。

　　（三）規(guī)范建檔，務(wù)求實(shí)效。所建檔案要符合《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，確保健康檔案真實(shí)性、科學(xué)性、完整性、連續(xù)性和可用性。要建立“以人為中心”的健康管理模式，規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理，保證信息動(dòng)態(tài)管理和有效利用。

　　（四）資源整合，信息共享。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，建立信息平臺(tái)和應(yīng)用終端，充分利用轄區(qū)相關(guān)資源，共建、共享居民健康檔案信息，實(shí)現(xiàn)電子信息化。

　　三、主要內(nèi)容

　　（一）居民健康檔案內(nèi)容主要由個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其他衛(wèi)生服務(wù)記錄組成。具體內(nèi)容和方法按照《規(guī)范》要求執(zhí)行。

　　1、建立健康檔案。建立居民健康檔案工作應(yīng)結(jié)合實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和推行新農(nóng)合制度等醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過(guò)周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、入戶(hù)調(diào)查等多種形式，獲取居民健康基本信息，建立居民健康檔案。

　　2、有效使用。居民健康檔案統(tǒng)一存放在鎮(zhèn)衛(wèi)生院。建檔居民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)調(diào)取并查閱健康檔案，及時(shí)記錄、補(bǔ)充和完善健康檔案。要定期進(jìn)行健康檔案數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的`匯總、整理、核查、分析等工作，了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民的健康動(dòng)態(tài)變化情況，并采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育、醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等服務(wù)。要以居民健康檔案為平臺(tái)，促進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，為居民群眾提供更多的上門(mén)服務(wù)、定期訪視等便民服務(wù)，積極開(kāi)展健康促進(jìn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)居民的健康管理。

　　3、規(guī)范管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，明確健康檔案管理責(zé)任人，保證居民健康檔案的方便使用和保管保存。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極落實(shí)建檔的機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)施，保證建檔工作的順利開(kāi)展。居民健康檔案一經(jīng)建立，要為居民終身保存。要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣(mài)給其他人員或機(jī)構(gòu)，更不能用于商業(yè)目的。鎮(zhèn)衛(wèi)生院因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理。

　　4、加強(qiáng)信息化建設(shè)。根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)服務(wù)規(guī)范的要求，穩(wěn)步推進(jìn)建立標(biāo)準(zhǔn)化電子信息檔案。逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫(yī)院管理、新農(nóng)合等各有關(guān)信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，構(gòu)建以健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，減少資源重疊和浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)健康信息資源共有共享共用。

　　（二）老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象為全區(qū)范圍內(nèi)65歲及以上常住居民。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)老年人健康管理服務(wù)工作。

　　1、宣傳動(dòng)員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)，讓居民了解項(xiàng)目惠民政策，主動(dòng)積極參與。老年人健康管理服務(wù)以預(yù)約集中管理服務(wù)為主，以上門(mén)入戶(hù)服務(wù)為輔。

　　2、登記與告知。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要利用信息系統(tǒng)，導(dǎo)出并整理轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人名冊(cè)，通知到人，老年人憑身份證，按約定時(shí)間到相應(yīng)單位進(jìn)行健康檢查。

　　3、健康檢查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)問(wèn)診，了解老年人生活方式，完成健康狀況評(píng)。要落實(shí)體檢場(chǎng)所、儀器設(shè)備和專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)格按服務(wù)內(nèi)容實(shí)施體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)。

　　4、錄入檔案。每次健康檢查結(jié)束后，由主檢醫(yī)師出具健康檢查報(bào)告單，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)在居民健康檢查后7個(gè)工作日內(nèi)將相關(guān)信息錄入電子健康檔案，對(duì)已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

　　5、反饋。責(zé)任醫(yī)生應(yīng)在居民健康檢查后10個(gè)工作日內(nèi)反饋體檢結(jié)果，并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。

　　四、保障措施

　　（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分認(rèn)識(shí)建立居民健康檔案和老年人健康管理服務(wù)工作的必要性和重要性，把這項(xiàng)工作納入議事日程，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)分工，建立分級(jí)負(fù)責(zé)、分工協(xié)作工作機(jī)制，結(jié)合實(shí)際制訂工作方案和實(shí)施計(jì)劃，層層落實(shí)工作任務(wù)，確保這項(xiàng)工作取得實(shí)效。

　　（二）加強(qiáng)宣傳教育，動(dòng)員居民廣泛參與。各單位要采用多種宣傳方式，積極宣傳建立居民健康檔案的重要意義，提高居民健康意識(shí)，引導(dǎo)居民自覺(jué)自愿參與建檔工作。

　　（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高管理能力。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本單位醫(yī)務(wù)人員和管理人員的農(nóng)村居民健康檔案相關(guān)知識(shí)和老年人健康服務(wù)知識(shí)技能的培訓(xùn)，使其充分了解相關(guān)政策和工作要求，掌握健康檔案建立、使用和管理的基本技術(shù)和老年人健康管理服務(wù)的方法，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，提高相關(guān)人員的信息素質(zhì)和信息應(yīng)用能力。

　　（四）加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付與建立健康檔案的數(shù)量、質(zhì)量等考核結(jié)果掛鉤。

健康管理服務(wù)方案8

　　為建立完善我市老年健康服務(wù)體系，滿(mǎn)足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)寧德市衛(wèi)生健康委等七部門(mén)《關(guān)于印發(fā)寧德市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（寧衛(wèi)老齡〔20xx〕83號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　到20xx年，基本建立綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系和老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)內(nèi)容進(jìn)一步豐富，服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)一步壯大，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng)，服務(wù)資源配置進(jìn)一步優(yōu)化，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。

　　二、主要任務(wù)

　　（一）加強(qiáng)健康教育

　　1.加大社會(huì)宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和相關(guān)部門(mén)要利用多種方式和媒體媒介，開(kāi)展健康宣傳教育，宣傳老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策，普及營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、疾病預(yù)防、慢病管理、康復(fù)護(hù)理、合理用藥等健康知識(shí)，提高老年健康素養(yǎng)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式。開(kāi)展老年健康宣傳周活動(dòng)，推廣中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化，推進(jìn)“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。（市衛(wèi)健局、文體旅游局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　2.強(qiáng)化教育引領(lǐng)。推進(jìn)老年大學(xué)（學(xué)校）等老年教育機(jī)構(gòu)將老年健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。組建市級(jí)老年健康科普專(zhuān)家?guī)欤�充分發(fā)揮專(zhuān)家的技術(shù)支持作用。發(fā)展老年健康“云教育”，通過(guò)線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識(shí)。到20xx年，至少建有1所老年大學(xué)，90％以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有老年學(xué)校，60％以上行政村（社區(qū)）建有老年學(xué)習(xí)中心。（市委老干局、市教育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（二）加強(qiáng)預(yù)防保健

　　3.強(qiáng)化早期預(yù)防。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，推動(dòng)疾病治療向全生命周期健康管理轉(zhuǎn)變。開(kāi)展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病和心理健康問(wèn)題的早期篩查、早期干預(yù)及分類(lèi)管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造，為老年人“住、行、醫(yī)、養(yǎng)”提供便利，減少老年人意外傷害。（市衛(wèi)健局、財(cái)政局、住建局、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4.加強(qiáng)健康管理。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，加強(qiáng)老年人健康管理，提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，每年組織開(kāi)展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。探索健全“防、治、管”相結(jié)合的老年人健康管理模式。做細(xì)做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，以高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病患者和建檔立卡貧困人口為重點(diǎn)，為簽約老年人提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生等健康管理服務(wù)。到20xx年，全市老年人健康管理率超過(guò)72％。（市衛(wèi)健局負(fù)責(zé)）

　　5.推動(dòng)體育健身。將老年體育納入全民健身實(shí)施計(jì)劃，建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施，推廣適宜老年人的健身方法，普及老年人體育健身項(xiàng)目，引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。廣泛開(kāi)展“老年人健身康樂(lè)家園”創(chuàng)建活動(dòng)，健全老年人體育健身組織，豐富老年人體育健身活動(dòng)，加強(qiáng)老年人體育健身指導(dǎo)，支持開(kāi)展老年人體育健身賽事，引領(lǐng)倡導(dǎo)積極健康的生活方式，提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。（市文體旅游局、衛(wèi)健局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（三）加強(qiáng)疾病診治

　　6.完善老年醫(yī)療資源布局。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)診療、老年康復(fù)能力建設(shè)，到20xx年市醫(yī)院、市中醫(yī)院要開(kāi)設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，市中醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年病診治中的作用，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年病科。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變，建立老年慢性病長(zhǎng)期處方制度。（市衛(wèi)健局、發(fā)改局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　7.落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專(zhuān)家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。開(kāi)展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展適老化改造，開(kāi)展老年友善服務(wù)。到20xx年，市醫(yī)院及全市80％以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（市衛(wèi)健局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（四）加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)

　　8.加強(qiáng)護(hù)理康復(fù)服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)市醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年病門(mén)診，逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比。加強(qiáng)護(hù)理康復(fù)、家庭病床服務(wù)等個(gè)性化服務(wù)能力。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30％。（市衛(wèi)健局、發(fā)改局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　9.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以多種形式開(kāi)展合作。協(xié)調(diào)、鼓勵(lì)二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，拓寬服務(wù)內(nèi)容，增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可按規(guī)范開(kāi)設(shè)醫(yī)務(wù)室，或與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室，取消行政審批，實(shí)行備案管理。支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作的方式或政府和社會(huì)資本合作（PPP）、特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，開(kāi)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。到20xx年，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開(kāi)通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，60％以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。積極開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和機(jī)構(gòu)創(chuàng)建。（市衛(wèi)健局、發(fā)改局、民政局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（五）探索長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)

　　10.探索失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)模式。探索建立居家、社區(qū)、專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)三位一體的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。探索開(kāi)展兜底性長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)保障工程，做好與社會(huì)服務(wù)兜底工程的.銜接，保障特殊困難失能老年人的長(zhǎng)期照護(hù)需求。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可按規(guī)定開(kāi)辦醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，為老年人提供基本醫(yī)療和長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護(hù)服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門(mén)服務(wù)的企業(yè)和社會(huì)組織。（市民政局、衛(wèi)健局、發(fā)改局、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11.加強(qiáng)照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍教育培訓(xùn)。支持高等院校和職業(yè)院校開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)或課程，以老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等為重點(diǎn)，加快培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)理念的復(fù)合型、應(yīng)用型和技術(shù)技能型人才。增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作。面向居家失能老年人照護(hù)者開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。(市教育局、衛(wèi)健局、人社局、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

　　（六）開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)

　　12.推進(jìn)安寧療護(hù)規(guī)范發(fā)展。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和定位，推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位，支持開(kāi)展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成高效暢通的轉(zhuǎn)診機(jī)制。落實(shí)國(guó)家安寧療護(hù)進(jìn)入和用藥指南，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。（市衛(wèi)健局、民政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　13.加強(qiáng)生命教育。為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)大眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，在學(xué)校教育中培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)看待生命理念，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。（市衛(wèi)健局、教育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　三、組織實(shí)施

　　14.強(qiáng)化組織保障。建立政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)籌推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)要求和任務(wù)，融入重大政策、重大工程和重大項(xiàng)目，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署。

　　15.強(qiáng)化政策支持。積極出臺(tái)實(shí)施扶持政策，在土地供應(yīng)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展、財(cái)政支持，優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣，引導(dǎo)普通高校和職業(yè)院校開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程。完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系，鼓勵(lì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)。

　　16.強(qiáng)化信息支撐。充分利用人工智能等技術(shù)，研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，探索開(kāi)展遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)。加強(qiáng)老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。

健康管理服務(wù)方案9

　　為進(jìn)一步深化養(yǎng)老服務(wù)改革，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕5號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕52號(hào))、《民政部關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》(民發(fā)〔20xx〕88號(hào))、《北京市人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案〉的通知》(京政辦發(fā)〔20xx〕17號(hào))，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、工作基礎(chǔ)

　　朝陽(yáng)區(qū)是中心城區(qū)中面積最大、人口最多的區(qū)。根據(jù)第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，全區(qū)常住人口約為345萬(wàn)人，其中60歲及以上人口約70、9萬(wàn)人，約占20、5%，其中65歲及以上人口約49、3萬(wàn)人，占全區(qū)常住人口數(shù)的14、3%。與20xx年相比，60歲及以上人口比重上升8、3個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口比重上升5、7個(gè)百分點(diǎn)，人口老齡化程度進(jìn)一步加深。面對(duì)嚴(yán)峻的人口老齡化形勢(shì)，我區(qū)堅(jiān)持科學(xué)謀劃，高位推動(dòng)，著力固根基、揚(yáng)優(yōu)勢(shì)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，深化推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)改革，在強(qiáng)化基本保障，完善服務(wù)體系，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，擴(kuò)大資源供給等方面創(chuàng)新試點(diǎn)，推出系列舉措，打出多套組合拳，建成了北京市“養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)最多、養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)最大、老年消費(fèi)最活躍”的區(qū)，在全市率先探索形成多個(gè)“第一”(第一家區(qū)級(jí)指導(dǎo)中心、第一家街鄉(xiāng)照料中心、第一家社區(qū)養(yǎng)老驛站、第一家老年用品展示中心、第一家PPP模式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、第一家集中式養(yǎng)老社區(qū))，并在全市予以推廣，全區(qū)“居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”的就近精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)體系更趨完善。“十三五”期間，朝陽(yáng)區(qū)先后被評(píng)為“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)綜合改革試點(diǎn)區(qū)”“全國(guó)第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)優(yōu)秀地區(qū)”。

　　二、總體要求

　　堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以滿(mǎn)足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的統(tǒng)籌指導(dǎo)，深化養(yǎng)老服務(wù)改革，通“堵點(diǎn)”，除“痛點(diǎn)”，破“難點(diǎn)”，持續(xù)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，讓廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)高效養(yǎng)老服務(wù)，切實(shí)增強(qiáng)獲得感、幸福感和安全感。

　　三、發(fā)展目標(biāo)

　　到20xx年，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系不斷健全，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)更加協(xié)調(diào)，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合，養(yǎng)老服務(wù)模式多元化發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)全面放開(kāi)，養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)潛力充分釋放，供給結(jié)構(gòu)更加科學(xué)合理，均等化服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)，全民孝親敬老氛圍日益濃厚，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量顯著提升。具體為：

　　聚焦便捷普惠，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)“四全”發(fā)展。全參與，即形成政府、社會(huì)、市場(chǎng)以及家庭和個(gè)人協(xié)調(diào)推進(jìn)、協(xié)力驅(qū)動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)多元參與機(jī)制；全聯(lián)通，即整合區(qū)、街鄉(xiāng)、社區(qū)(村)等各種設(shè)施和各種資源，形成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合、供需雙方深度融合的全聯(lián)通養(yǎng)老服務(wù)模式；全覆蓋，即推動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)的制度全覆蓋和人群全覆蓋，推動(dòng)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體等就近就便的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋；全周期，即推動(dòng)實(shí)現(xiàn)對(duì)自理老年人、失能失智老年人的全周期照護(hù)服務(wù)與管理。

　　聚焦提升質(zhì)量，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)“五化”發(fā)展。促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施公建民營(yíng)率達(dá)85%，社會(huì)投入和興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比重不低于75%；推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)供需精準(zhǔn)化，持續(xù)推進(jìn)“精準(zhǔn)幫扶”和基本養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查，分類(lèi)分級(jí)提供精準(zhǔn)服務(wù)，有意愿的兜底保障對(duì)象實(shí)現(xiàn)100%集中供養(yǎng)；增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)技能專(zhuān)業(yè)化，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定率不低于95%，滿(mǎn)意度不低于85%；加快養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)智能化，全面打造“四庫(kù)、六平臺(tái)”養(yǎng)老服務(wù)新模式；鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營(yíng)品牌化，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)品牌影響力，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)連鎖化率不低于75%。

　　四、主要任務(wù)

　　(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)基本保障

　　1、健全基本養(yǎng)老服務(wù)制度。建立養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查制度，完善巡視探訪制度。持續(xù)推進(jìn)老年人“精準(zhǔn)幫扶”需求滾動(dòng)調(diào)查工作，健全經(jīng)濟(jì)困難、計(jì)生困難、失能、失智、獨(dú)居、高齡(80歲以上)等特殊困難老年人現(xiàn)狀和服務(wù)需求數(shù)據(jù)庫(kù)。整合居家養(yǎng)老“四進(jìn)”“五個(gè)一”服務(wù)政策資源，提升特殊和困難老年人基本服務(wù)保障水平。完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單，制定指導(dǎo)性收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，提升基本服務(wù)供給適配性、準(zhǔn)確性。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、各街鄉(xiāng))

　　2、深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。落實(shí)基層公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)資助政策，強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“保基本、兜底線”功能。按照發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)的原則，研究制定公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)性床位收費(fèi)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。完善公辦(建)民營(yíng)程序，規(guī)范委托、運(yùn)營(yíng)和監(jiān)管工作，在不改變養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用途的前提下，委托運(yùn)營(yíng)期限最高可達(dá)10年。采取PPP運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，最高可達(dá)30年。到20xx年，實(shí)現(xiàn)全區(qū)90%公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公辦(建)民營(yíng)。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、市規(guī)劃自然資源委朝陽(yáng)分局)

　　3、強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給。編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施中長(zhǎng)期規(guī)劃，結(jié)合街區(qū)指引和控制性詳細(xì)規(guī)劃試點(diǎn)編制工作，推動(dòng)落實(shí)養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃用地。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地全過(guò)程管理。推進(jìn)集中式居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)試點(diǎn)。政府、企業(yè)和事業(yè)單位疏解騰退的用地、用房，符合條件的要優(yōu)先用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)老舊小區(qū)通過(guò)政府回購(gòu)、租賃或補(bǔ)貼等措施補(bǔ)上養(yǎng)老設(shè)施“欠賬”。建立新建小區(qū)養(yǎng)老配套設(shè)施使用管理規(guī)范。支持社會(huì)力量整體承接和連鎖運(yùn)營(yíng)政府投資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，到20xx年，社會(huì)投入和興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比重不低于75%。優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，到20xx年底，備案運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站不少于200家。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、市規(guī)劃自然資源委朝陽(yáng)分局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委)

　　4、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的消防、食品、資金的安全監(jiān)管。實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信息公開(kāi)。全面實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級(jí)評(píng)定。加強(qiáng)財(cái)政資金的績(jī)效評(píng)估和跟蹤審計(jì)。強(qiáng)化信用監(jiān)管，完善養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)自律的誠(chéng)信管理體系。建立聯(lián)合懲戒機(jī)制，養(yǎng)老服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)結(jié)果定期公示。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、朝陽(yáng)消防救援支隊(duì)、市規(guī)劃自然資源委朝陽(yáng)分局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、區(qū)應(yīng)急局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)科技和信息化局)

　　5、加強(qiáng)老年人消費(fèi)權(quán)益保護(hù)。加大聯(lián)合執(zhí)法力度，開(kāi)展對(duì)老年人產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi)領(lǐng)域侵權(quán)行為的專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)。廣泛開(kāi)展老年人識(shí)騙防騙、抵御欺詐銷(xiāo)售等宣傳教育活動(dòng)。廣泛征集養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資線索，對(duì)涉嫌非法集資行為及時(shí)調(diào)查核實(shí)、發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)提示并依法穩(wěn)妥處置。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委(區(qū)老齡辦)、區(qū)民政局、區(qū)金融辦、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、公安朝陽(yáng)分局、各街鄉(xiāng))

　　(二)激發(fā)市場(chǎng)活力，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營(yíng)商環(huán)境

　　6、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)品牌建設(shè)。開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)示范創(chuàng)建工作，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。鼓勵(lì)新成立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)注冊(cè)工商企業(yè)法人。研究制定品牌機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)品牌機(jī)構(gòu)目錄，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)商標(biāo)品牌保護(hù)。支持品牌機(jī)構(gòu)連鎖化、普惠型發(fā)展，推動(dòng)形成支持社會(huì)力量發(fā)展普惠養(yǎng)老的有效合作模式。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)商務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局(區(qū)知識(shí)產(chǎn)權(quán)局)、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)財(cái)政局)

　　7、探索異地養(yǎng)老合作模式。按照“養(yǎng)老扶持政策隨戶(hù)籍老年人向戶(hù)籍地和居住地以外延伸”的思路，推動(dòng)京津冀蒙地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政策異地通關(guān)、市場(chǎng)要素流動(dòng)，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)品牌輸出、資源輸出，形成區(qū)域協(xié)同發(fā)展格局，實(shí)現(xiàn)“資質(zhì)互認(rèn)，標(biāo)準(zhǔn)互通，監(jiān)管協(xié)同”的'管理模式。充分利用朝陽(yáng)區(qū)與國(guó)內(nèi)外有關(guān)對(duì)口合作城市的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新異地養(yǎng)老和老年旅游支持政策，探索建立異地養(yǎng)老城市合作關(guān)系，支持建設(shè)旅居養(yǎng)老生態(tài)合作基地，打造旅居養(yǎng)老新業(yè)態(tài)。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)文化和旅游局)

　　8、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)深度融合。為本區(qū)常住老年人開(kāi)展健康管理，開(kāi)展老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建多種形式的醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)托管機(jī)制，對(duì)有50張以上床位的機(jī)構(gòu)，可由所在地二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供集中醫(yī)療服務(wù)。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)委、區(qū)醫(yī)保局)

　　9、豐富老年產(chǎn)品用品市場(chǎng)。支持和鼓勵(lì)企業(yè)研發(fā)日常輔助、康復(fù)輔具、保健器材、保健食品等老年產(chǎn)品用品，以及老年人樂(lè)于接受和方便使用的智能科技產(chǎn)品。支持老年用品制造業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，鼓勵(lì)采用新工藝、新材料、新技術(shù)，促進(jìn)產(chǎn)品升級(jí)換代。支持符合認(rèn)定條件的老年用品研發(fā)及生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)高新技術(shù)企業(yè)。支持街鄉(xiāng)老年用品展示中心建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)老年人康復(fù)輔助器具免費(fèi)租賃或低價(jià)租賃服務(wù)。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)科技和信息化局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)商務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局)

　　10、拓寬適老金融服務(wù)渠道。按照國(guó)家和北京市部署要求，探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，保障老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)需求。全面落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)，為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)提供風(fēng)險(xiǎn)保障。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)開(kāi)辟為老服務(wù)綠色通道，支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)推行老年人意外傷害險(xiǎn)、旅游險(xiǎn)等符合老年人特點(diǎn)的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。(責(zé)任單位：區(qū)醫(yī)保局、區(qū)金融辦、區(qū)財(cái)政局、區(qū)民政局、區(qū)人力社保局、各街鄉(xiāng))

　　11、發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)。制定朝陽(yáng)區(qū)養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，整合市級(jí)、區(qū)級(jí)、街鄉(xiāng)級(jí)養(yǎng)老相關(guān)平臺(tái)涉老數(shù)據(jù)，全面打造智慧養(yǎng)老服務(wù)模式。開(kāi)展智慧養(yǎng)老院(社區(qū))建設(shè)和“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)。搭建養(yǎng)老服務(wù)共享和綜合評(píng)價(jià)平臺(tái)。持續(xù)推進(jìn)“一鍵呼”智慧養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，不斷強(qiáng)化服務(wù)支撐，實(shí)現(xiàn)有需求的高齡老年人全覆蓋。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)科技和信息化局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))

　　(三)擴(kuò)大社會(huì)參與，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)有效供給

　　12、完善養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)動(dòng)員機(jī)制。建立健全養(yǎng)老服務(wù)的多元參與機(jī)制。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、社會(huì)組織服務(wù)融合發(fā)展，探索“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)模式，支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)面向社區(qū)開(kāi)展老年供餐、定期巡訪等養(yǎng)老服務(wù)。研究建立社區(qū)互助養(yǎng)老制度，鼓勵(lì)更多基層群眾自治組織、社會(huì)組織、志愿者參與為老助老活動(dòng)。支持養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)展，提升基層老年協(xié)會(huì)的服務(wù)水平。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)生健康委、團(tuán)區(qū)委、各街鄉(xiāng))

　　13、打造專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。引導(dǎo)并鼓勵(lì)區(qū)域內(nèi)符合條件的職業(yè)院校擴(kuò)大養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)生源，合作推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)職業(yè)教育、技能培訓(xùn)等。支持社區(qū)依托驛站配置養(yǎng)老工作專(zhuān)干。規(guī)范老年人能力綜合評(píng)估，建立專(zhuān)業(yè)化的評(píng)估隊(duì)伍。探索推進(jìn)“孝親顧問(wèn)”隊(duì)伍建設(shè)，提高老年人照護(hù)水平。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)社工、志愿者，培育壯大為老服務(wù)隊(duì)伍。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)財(cái)政局、團(tuán)區(qū)委、各街鄉(xiāng))

　　14、完善老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。探索開(kāi)展特殊困難老年人代理服務(wù)試點(diǎn)，為無(wú)子女或子女重殘等特殊困難老年人就醫(yī)、養(yǎng)老、旅游、理財(cái)?shù)忍峁��?dān)保或代理服務(wù)。開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)試點(diǎn)項(xiàng)目，促進(jìn)老年人心理健康。開(kāi)展失智照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)，提升失智老年人照護(hù)服務(wù)水平。加強(qiáng)百歲老人優(yōu)待服務(wù)，完善慰問(wèn)制度，為百歲老人配置健康助理。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))

　　15、構(gòu)建區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體。制定實(shí)施街鄉(xiāng)區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃，支持引導(dǎo)街鄉(xiāng)建設(shè)區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體，探索開(kāi)展跨街鄉(xiāng)、跨行業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，組建包含養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、社區(qū)便民服務(wù)商在內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體，引入各種為老服務(wù)資源，提高養(yǎng)老服務(wù)供給能力，搭建區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)共享平臺(tái)。到20xx年底，實(shí)現(xiàn)街鄉(xiāng)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)全覆蓋。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))

　　(四)推進(jìn)家庭養(yǎng)老，構(gòu)建居家就近服務(wù)體系

　　16、支持發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。宣貫落實(shí)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)系列規(guī)范》，健全完善基本服務(wù)功能和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。支持和鼓勵(lì)街鄉(xiāng)養(yǎng)老照料中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站將專(zhuān)業(yè)服務(wù)延伸到家庭。開(kāi)展老年人監(jiān)護(hù)服務(wù)，全面推進(jìn)老年人巡視探訪，精準(zhǔn)解決特殊困難老人日常生活需求問(wèn)題。拓寬社會(huì)資本參與老年助餐體系建設(shè)渠道，完善老年助餐配餐管理制度和規(guī)范。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))

　　17、推進(jìn)家庭養(yǎng)老照護(hù)床位建設(shè)。創(chuàng)新居家照護(hù)模式，推進(jìn)“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老家庭化，居家養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化”。制定家庭養(yǎng)老照護(hù)床位管理辦法，將家庭養(yǎng)老照護(hù)床位納入養(yǎng)老床位指標(biāo)，完善服務(wù)規(guī)范和評(píng)價(jià)機(jī)制。針對(duì)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立家庭養(yǎng)老照護(hù)床位的失能老年人，參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)符合條件的老年人家庭養(yǎng)老照護(hù)床位提供床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)服務(wù)補(bǔ)貼。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委、各街鄉(xiāng))

　　18、推進(jìn)適老化設(shè)施改造。采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、改造補(bǔ)貼等方式，對(duì)高齡、失能、重殘等特殊困難老年人家庭，實(shí)施適老化改造。探索建立老年宜居環(huán)境建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，試點(diǎn)推進(jìn)老年宜居環(huán)境示范社區(qū)建設(shè)，為老年人走出家門(mén)提供便利。(責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)殘聯(lián)、各街鄉(xiāng))

　　五、保障措施

　　(一)加強(qiáng)黨建引領(lǐng)。堅(jiān)持高位推動(dòng)，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為區(qū)委、區(qū)委深改委研究推進(jìn)民生保障重要內(nèi)容，推動(dòng)相關(guān)部門(mén)、各街鄉(xiāng)上下聯(lián)動(dòng)，齊抓共管，鞏固完善區(qū)、街鄉(xiāng)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)新格局。充分發(fā)揮基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)作用，全面增強(qiáng)社會(huì)動(dòng)員能力，帶領(lǐng)村(居)委會(huì)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、老年協(xié)會(huì)、公益慈善組織、社工機(jī)構(gòu)、志愿服務(wù)隊(duì)伍等，完善特殊困難老年人日常探視、定期巡訪、結(jié)對(duì)幫扶等關(guān)愛(ài)機(jī)制。

　　(二)加強(qiáng)組織保障。健全區(qū)政府主導(dǎo)、區(qū)民政局牽頭、其他部門(mén)參與的養(yǎng)老服務(wù)部門(mén)聯(lián)席會(huì)議制度，強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作，形成合力，集中研究解決重難點(diǎn)問(wèn)題，統(tǒng)籌推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)落地。不斷完善養(yǎng)老智庫(kù)建設(shè)，為全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供智力支持。優(yōu)化升級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，打造成為全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新基地、示范基地、試驗(yàn)基地、孵化基地。建立養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制，委托第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)施定期監(jiān)測(cè)，科學(xué)評(píng)估實(shí)施情況和效果。將“七有”“五性”養(yǎng)老服務(wù)保障水平及養(yǎng)老服務(wù)改革重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況納入街鄉(xiāng)績(jī)效考評(píng)范圍。

　　(三)加強(qiáng)政策保障。由民政部門(mén)和相關(guān)行業(yè)主管部門(mén)共同認(rèn)定，實(shí)行清單式管理，嚴(yán)格落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)稅支持政策以及各項(xiàng)行政事業(yè)性收費(fèi)減免政策和用電、用水、用氣等享受居民價(jià)格政策，任何單位不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策。

　　(四)加強(qiáng)資金保障。加大養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政資金投入，拓寬發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的資金渠道，引導(dǎo)國(guó)有資本、社會(huì)資本等廣泛參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。規(guī)范政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)工作，完善購(gòu)買(mǎi)服務(wù)清單，細(xì)化政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和重點(diǎn)內(nèi)容。各部門(mén)、各街鄉(xiāng)要健全資金安全監(jiān)管機(jī)制，確保資金使用規(guī)范和安全有效。

健康管理服務(wù)方案10

　　為進(jìn)一步健全和完善我國(guó)以“兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為主體、以保障人民健康為中心的新型衛(wèi)生服務(wù)體系，中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)計(jì)劃在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、CDC、健康教育機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等）中建立“社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地”，實(shí)施健康管理在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的實(shí)踐研究，切實(shí)推進(jìn)我國(guó)社區(qū)健康管理事業(yè)快速健康的發(fā)展。社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“基地”）將緊緊圍繞“健康”主題，以“維護(hù)健康”為工作根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，立足社區(qū)，開(kāi)展針對(duì)民眾的科學(xué)健康指導(dǎo)與促進(jìn)、健康生活方式干預(yù)等健康教育，觸發(fā)其自我健康管理意識(shí)，防病于未然，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)由“診療衛(wèi)生中心”向“健康管理中心”過(guò)渡的角色轉(zhuǎn)變，使其真正承擔(dān)起居民健康“守門(mén)人”的職責(zé)。與此同時(shí)，“基地”還將充分發(fā)揮“典型示范”作用，通過(guò)不斷“開(kāi)發(fā)引進(jìn)、調(diào)查反饋、研究分析、總結(jié)完善”，逐步形成一整套的科學(xué)運(yùn)行機(jī)制和高效的現(xiàn)代化管理模式，包括相關(guān)投入運(yùn)營(yíng)制度、信息服務(wù)模式、考核評(píng)估體系、項(xiàng)目籌資與推進(jìn)、人才培養(yǎng)計(jì)劃等。最終的試點(diǎn)成果，將歸納提煉為可復(fù)制的模式教案，組織邀請(qǐng)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行審核評(píng)估，通過(guò)培訓(xùn)、會(huì)議、論壇等形式在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行推廣交流，爭(zhēng)取一兩年內(nèi)把實(shí)驗(yàn)基地創(chuàng)建為有代表性的“全國(guó)示范基地”，為中國(guó)健康管理奠定理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。

　　一、指導(dǎo)思想

　　依照我國(guó)衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，從國(guó)情出發(fā)，借鑒國(guó)際有益經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、中西醫(yī)并重的方針，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的初級(jí)診療服務(wù)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)，逐步承擔(dān)起居民健康“守門(mén)人”的職責(zé)。

　　二、發(fā)展目標(biāo)

　　通過(guò)基地建設(shè)發(fā)展的探索創(chuàng)新、不斷完善一整套可在全國(guó)范圍推廣的社區(qū)健康管理模式；依托社區(qū)，全面整合資源，構(gòu)筑一個(gè)“政府支持、科技引領(lǐng)、社區(qū)參與、企業(yè)進(jìn)入、多方支持”的`社區(qū)健康管理發(fā)展平臺(tái)；轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)思路，打造一支扎根社區(qū)的專(zhuān)業(yè)化健康管理隊(duì)伍；集思廣益，開(kāi)發(fā)一批優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目，如：慢性病控制、行為干預(yù)、中醫(yī)保健養(yǎng)生等，真正做到“中心有特色、基地有特點(diǎn)、個(gè)人有特長(zhǎng)”；完成一個(gè)工程，既“十、百、千工程”——三年內(nèi)要在上海建立十個(gè)社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地，在長(zhǎng)三角建立一百個(gè)社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地，在全國(guó)建立一千個(gè)社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地。

　　三、申建基地流程及要求

　　1、申報(bào)流程：

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)作為接收基地建設(shè)申請(qǐng)的唯一組織機(jī)構(gòu)，全權(quán)負(fù)責(zé)基地申報(bào)工作。凡具備申請(qǐng)條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均可提出申請(qǐng)。所有申請(qǐng)材料以書(shū)面形式由社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽送，中心所屬街道及主管部門(mén)須在申報(bào)表內(nèi)填寫(xiě)意見(jiàn)。基地管委會(huì)將整理匯總所有的報(bào)送材料，定期安排專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行考察，公開(kāi)評(píng)審，擇優(yōu)略汰；最終通過(guò)評(píng)審的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人將與基地管委會(huì)正式簽訂，待中華醫(yī)學(xué)健康管理學(xué)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)辦公會(huì)議正式審議通過(guò)，協(xié)議生效日期依據(jù)會(huì)議發(fā)文內(nèi)容為準(zhǔn)。

　　2、申報(bào)條件：

　　1)提出申請(qǐng)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)、衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定了城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，設(shè)備完善、服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，并積極開(kāi)展科研課題或特色服務(wù)項(xiàng)目。

　　2)申請(qǐng)建設(shè)社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需承擔(dān)市科委課題、項(xiàng)目或市、區(qū)衛(wèi)生局重點(diǎn)研究課題。特殊情況可以適當(dāng)放寬。

　　3)申請(qǐng)建立社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需籌備前期啟動(dòng)資金5－10萬(wàn)元，后續(xù)所需資金可以引入街道社區(qū)政府、上級(jí)主管部門(mén)、企業(yè)參與投入。

　　4)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋人口下限，視當(dāng)?shù)厣鐣?huì)人口密度決定，一般設(shè)定在５萬(wàn)人之上。

　　5)要有與開(kāi)展社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地相適應(yīng)的業(yè)務(wù)用房，房屋及設(shè)施布局合理、環(huán)境溫馨，體現(xiàn)人性化服務(wù)，符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要成立相應(yīng)的組織（社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地辦公室），辦公室要有辦公地點(diǎn)（可聯(lián)合辦公）。

　　6）社區(qū)健康基地30%以上的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)（或者準(zhǔn)備）接受健康管理師培訓(xùn)并取得健康管理師培訓(xùn)合格證書(shū)。不僅要掌握豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及熟練、準(zhǔn)確的專(zhuān)業(yè)技巧，還必須掌握一定的心理學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí)和溝通技巧，以滿(mǎn)足不同患者和轄區(qū)居民的健康需求。每年應(yīng)該在省市級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表論文至少3篇。

　　四、主要任務(wù)及要求

　　1、建設(shè)服務(wù)新模式，不斷升社區(qū)服務(wù)的質(zhì)量和水平，促進(jìn)和諧社區(qū)建設(shè)。保障基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，要把社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)防保健方面的職能加強(qiáng)。對(duì)社區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，一方面對(duì)慢性病進(jìn)行分類(lèi)監(jiān)測(cè)、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，做好慢性病體檢和防治管理工作，關(guān)鍵是“基地的評(píng)估”（一年時(shí)限為準(zhǔn)）；另一方面為慢性病患者建立健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄。針對(duì)不同人群開(kāi)展健康咨詢(xún)及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng)，舉辦慢性病防治知識(shí)講座，發(fā)放宣傳材料。對(duì)本社區(qū)已確診的五種慢性病（高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進(jìn)行控制管理。聯(lián)合婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)進(jìn)行指導(dǎo)，把一些工作從預(yù)防控制中心移交到社區(qū)做。

　　2、建立健全社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地人員培訓(xùn)制度。中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地要定期或不定期的舉辦健康管理師培訓(xùn)、全科醫(yī)師培訓(xùn)、心理咨詢(xún)師、中心主任等培訓(xùn)班。不斷提高社區(qū)服務(wù)工作者的職業(yè)道德、服務(wù)意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

　　3、全面貫徹落實(shí)基地發(fā)展規(guī)劃，多出成果，多做實(shí)事，爭(zhēng)取成為示范基地。各基地在健康管理分會(huì)的指導(dǎo)下，要結(jié)合自身的技術(shù)實(shí)力，建立起獨(dú)具特色的健康實(shí)驗(yàn)基地；即：創(chuàng)建特色科室、特色項(xiàng)目，如：心理咨詢(xún)、危機(jī)干預(yù)、健康飲食等。要大膽創(chuàng)新管理模式，建立健康管理的新理念，不斷完善社區(qū)健康管理工作。

　　4、堅(jiān)持理論實(shí)踐相結(jié)合，制定科學(xué)的驗(yàn)收、評(píng)估機(jī)制。中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)組織專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)每季度、年終定期檢查評(píng)價(jià)項(xiàng)目執(zhí)行情況，監(jiān)督項(xiàng)目實(shí)施和經(jīng)費(fèi)使用情況；中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)會(huì)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)考核。中華醫(yī)學(xué)健康管理學(xué)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)組織專(zhuān)家對(duì)完成項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收。對(duì)優(yōu)秀的社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地進(jìn)行表彰及獎(jiǎng)勵(lì)，研究并在實(shí)驗(yàn)基地進(jìn)行推廣試點(diǎn)，并對(duì)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)與成果及時(shí)總結(jié)改進(jìn)。對(duì)不合格的社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地進(jìn)行限期整改，整改仍不合格的單位通報(bào)并摘牌，四年之內(nèi)不得重新申請(qǐng)加入，優(yōu)勝劣汰，建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。

　　5、合理利用資源，加快社區(qū)健康管理信息化建設(shè)。有條件的基地要建立和醫(yī)療服務(wù)對(duì)接的用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體信息管理系統(tǒng)(GIMS).，建立信息報(bào)送平臺(tái)，為醫(yī)療服務(wù)提供信息支持。要完善信息統(tǒng)計(jì)內(nèi)容，通過(guò)信息收集、匯總、分析，對(duì)服務(wù)進(jìn)行個(gè)性化分析評(píng)價(jià)。規(guī)范制定內(nèi)部信息管理的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，建立覆蓋到戶(hù)的服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)。開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、遠(yuǎn)程視頻會(huì)診等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　6、積極參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)社區(qū)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的一切活動(dòng)。

　　五、資金籌集及管理

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地的項(xiàng)目資金，應(yīng)本著國(guó)家、集體、個(gè)人相結(jié)合的原則，積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣�府、衛(wèi)生行政部門(mén)及企事業(yè)單位和個(gè)人的支持與捐贈(zèng)。前期啟動(dòng)費(fèi)用為5-10萬(wàn)元，項(xiàng)目應(yīng)包含：組織專(zhuān)家項(xiàng)目評(píng)審及評(píng)估的相關(guān)費(fèi)用（人員勞務(wù)費(fèi)、郵寄費(fèi)、交通食宿費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)用）及管理費(fèi)等。管理實(shí)驗(yàn)基地的資金要設(shè)立帳戶(hù)，實(shí)行量入為出、專(zhuān)款專(zhuān)用專(zhuān)人管理。

　　六、基地人員安排及其他。

　　社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地（辦公室）一般設(shè)專(zhuān)（兼）職管理人員2名，主任／副主任各一名。主任一職由該社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人兼任，主要負(fù)責(zé)基地的常規(guī)運(yùn)作和日常管理，重點(diǎn)落實(shí)“社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地慢性病防治網(wǎng)絡(luò)”的規(guī)劃和建設(shè)工作，充分發(fā)揮試驗(yàn)基地的前沿優(yōu)勢(shì)，積極探索健康管理理論和實(shí)踐一體化的新方法和新途徑。基地辦公室另設(shè)副主任一職（異地兼任），原則上依照“社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地管委會(huì)”的統(tǒng)一安排，由各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)直接聘用上崗，主要負(fù)責(zé)與總部及和其他基地聯(lián)絡(luò)，匯總并編制培訓(xùn)計(jì)劃，統(tǒng)籌策劃參與各基地科研立項(xiàng)、評(píng)估等相關(guān)事宜。

　　世界衛(wèi)生組織（WHO）針對(duì)全人類(lèi)的健康問(wèn)題提出了響亮的口號(hào)：“健康新地平線，從理想到實(shí)踐。”它要求衛(wèi)生工作由傳統(tǒng)的以疾病治療為中心轉(zhuǎn)移到以人為中心、以健康為中心、以人類(lèi)發(fā)展為中心上來(lái)，其核心概念是維護(hù)健康和促進(jìn)健康。中國(guó)的健康管理既處于重要轉(zhuǎn)軌期，又處于重要戰(zhàn)略機(jī)遇期，社區(qū)健康管理試驗(yàn)基地正是要抓住這一重要契機(jī)，以高科技、高起點(diǎn)、高效益作為支撐，嘗試建立一套規(guī)范化、國(guó)際化、人性化的社區(qū)運(yùn)營(yíng)體系，制定清晰可見(jiàn)的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，真正實(shí)現(xiàn)健擁有健康的根本目標(biāo)。

健康管理服務(wù)方案11

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)中小學(xué)師生心理健康教育工作，提高師生心理健康水平，促進(jìn)師生健康發(fā)展，預(yù)防和減少師生心理危機(jī)事的發(fā)生，經(jīng)研究，特就進(jìn)一步加強(qiáng)全鎮(zhèn)師生心理健康教育工作制定本方案。

　　一、領(lǐng)導(dǎo)小組

　　成立xx鎮(zhèn)中心學(xué)校師生心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由賀xx任組長(zhǎng)，xx任副組長(zhǎng)，xx任成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，朱安陽(yáng)同志兼任主任，朱瓊麗同志任全鎮(zhèn)師生心理健康教育統(tǒng)籌人、各片校小學(xué)教務(wù)處主任、各本部政教處主任任成員。該辦公室全面負(fù)責(zé)師生心理健康教育具體工作。

　　二、目的意義

　　心理健康是健全人格的核心要素，是幸福人生的首要條，是和諧社會(huì)的精神基石。在中小學(xué)開(kāi)展心理健康教育是全面貫徹黨的教育方針，做好未成年人思想道德建設(shè)工作的重要抓手。對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行及時(shí)有效的心理健康教育是現(xiàn)代教育的必然要求，也是廣大教育工作者面臨的緊迫任務(wù)，更是當(dāng)前教育的重點(diǎn)所在。開(kāi)展中小學(xué)心理健康教育，有利于培養(yǎng)學(xué)生健全人格，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生與教師雙主體的充分發(fā)展，為學(xué)生成長(zhǎng)營(yíng)造和諧寬松的`環(huán)境。

　　三、目標(biāo)內(nèi)容

　　（一）總體目標(biāo)

　　提高全體學(xué)生心理素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和樂(lè)觀、向上的心理品質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生不斷正確認(rèn)識(shí)自我、調(diào)控自我、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力。對(duì)少數(shù)有心理問(wèn)題和心境障礙的學(xué)生，給予專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)和輔導(dǎo)，幫助學(xué)生悅納自我、調(diào)節(jié)自我、健康發(fā)展。

　　（二）分學(xué)段教育內(nèi)容

　　小學(xué)低段（1—年級(jí)）：幫助學(xué)生適應(yīng)新環(huán)境、新集體、新的學(xué)習(xí)生活，感受學(xué)習(xí)知識(shí)的樂(lè)趣。認(rèn)識(shí)自我，接納自我，管理自我。樂(lè)于與老師、同學(xué)交往，在謙讓、友善的交往中體驗(yàn)友情。

　　小學(xué)中高段（4—6年級(jí)）：幫助學(xué)生調(diào)整學(xué)習(xí)心態(tài)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和自信心，正確對(duì)待學(xué)習(xí)成績(jī)，克服厭學(xué)心理，體驗(yàn)學(xué)習(xí)成功的樂(lè)趣。培養(yǎng)集體意識(shí)，在班級(jí)活動(dòng)中，善于與更多的同學(xué)交往，健全開(kāi)朗、合群、樂(lè)學(xué)、自立的健康人格，培養(yǎng)自主自動(dòng)參與活動(dòng)的能力。

　　初中：幫助學(xué)生適應(yīng)中學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)要求，培養(yǎng)正確的學(xué)習(xí)觀念，提升學(xué)習(xí)能力，改善學(xué)習(xí)方法。了解自己，正確認(rèn)識(shí)、勇敢面對(duì)青春期身體的變化及情感需求，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)、控制情緒，抑制沖動(dòng)行為。客觀評(píng)價(jià)自己，學(xué)會(huì)與同學(xué)、老師和家長(zhǎng)有效溝通。適應(yīng)生活和社會(huì)的各種變化，培養(yǎng)對(duì)挫折的耐受能力。

　　教師：讓教師正確認(rèn)識(shí)自我、接納自我，不斷提高教師的心理健康水平。重視改善教師人際關(guān)系，加強(qiáng)教師心理健康調(diào)節(jié)能力。

　　四、工作要求

　　1、優(yōu)化工作網(wǎng)絡(luò)。各校校長(zhǎng)、幼兒園園長(zhǎng)要高度重視心理健康教育工作，每期開(kāi)展兩次以上心理健康教育專(zhuān)題研究。大單位的心理健康教育工作由常務(wù)副校長(zhǎng)分管，政教處主任、小學(xué)片教務(wù)處主任主管，另配備2名心理健康教育工作人員。全體教職員工，特別是班主任均要系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理健康教育知識(shí)，認(rèn)真開(kāi)展心理健康教育工作。

　　2、加強(qiáng)師資培訓(xùn)。中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室每期集中組織一次心理健康教育工作專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，并下校開(kāi)展教職員工全員參加的心理知識(shí)專(zhuān)題培訓(xùn)。其中，20xx年上學(xué)期的下校培訓(xùn)，分兩批實(shí)施，第一批在各校本部，4月中旬完成。第二批在各小學(xué)，月中旬完成。

　　3、保障工作經(jīng)費(fèi)。各校要為心理健康教育工作提供必要的經(jīng)費(fèi)和場(chǎng)地保障，確保此項(xiàng)得到貫徹落實(shí)。建設(shè)好中小學(xué)心理咨詢(xún)（輔導(dǎo)）室，配備好心理咨詢(xún)記錄卡、心理測(cè)量工具等。

　　4、做好常規(guī)工作。積極開(kāi)展多種形式的心理健康教育宣傳活動(dòng)，開(kāi)設(shè)心理健康或心理健康知識(shí)講座。建立本學(xué)校心理幫扶學(xué)生庫(kù)，主要幫扶學(xué)生為性格孤僻、家庭離異、家庭關(guān)系長(zhǎng)期不和睦、身體有殘疾、家庭經(jīng)濟(jì)困難、厭學(xué)、有異常舉動(dòng)等學(xué)生。

　　5、開(kāi)展個(gè)別輔導(dǎo)。對(duì)于心理有嚴(yán)重問(wèn)題的學(xué)生，專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師（或工作者）要跟蹤咨詢(xún)、輔導(dǎo)，定期進(jìn)行心理評(píng)估。對(duì)于心理有一般問(wèn)題的學(xué)生，各校要及時(shí)有效、自行輔導(dǎo)，并預(yù)約心理咨詢(xún)工作者訪談。20xx年4月底之前，中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室對(duì)所中學(xué)所有的初三學(xué)生，進(jìn)行一次團(tuán)體心理輔導(dǎo)或心理健康知識(shí)講座。

　　6、做好工作考評(píng)。中心學(xué)校將對(duì)各中小學(xué)心理健康教育工作組織專(zhuān)項(xiàng)督查，并將檢查結(jié)果納入學(xué)校績(jī)效考核內(nèi)容。

健康管理服務(wù)方案12

　　一、工作目標(biāo)：

　　1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。

　　2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上，健康檔案合格率達(dá)到100%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。

　　二、具體措施：

　　1.組織領(lǐng)導(dǎo)：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。

　　2.培訓(xùn)宣傳：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。

　　3.建檔方式：

　　（1）門(mén)診接診：采用患者前來(lái)就診，填寫(xiě)健康檔案，健康檔案的首頁(yè)、第1頁(yè)、第2頁(yè)、第3頁(yè)中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫(xiě)，帶有*號(hào)的`是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗(yàn)結(jié)果就必須填寫(xiě)）。

　　（2）在各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，與各村委會(huì)配合，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。

　　（3）入戶(hù)調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶(hù)采集的時(shí)候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時(shí)，可以在村委會(huì)的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。

　　（4）健康體檢：通過(guò)下鄉(xiāng)入戶(hù)調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集

　　4.建檔要求：

　　（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;

　　（2）堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群；

　　（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。

　　5.信息錄入：開(kāi)始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng)；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到100%健康管理服務(wù)的營(yíng)銷(xiāo)方案 篇4

　　為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生院服務(wù)模式，更好地促進(jìn)衛(wèi)生院技術(shù)、管理、服務(wù)下沉，提升基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，結(jié)合我院實(shí)際，制定本工作計(jì)劃。

　　（一）開(kāi)展巡回醫(yī)療

　　1.定期到村衛(wèi)生室開(kāi)設(shè)門(mén)診。結(jié)合自身技術(shù)力量實(shí)際情況，綜合考慮服務(wù)人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理劃分健康管理團(tuán)隊(duì)的服務(wù)區(qū)域，確保每個(gè)行政村都有團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。健康管理團(tuán)隊(duì)每月至少2次到所服務(wù)的村衛(wèi)生室開(kāi)展工作，每次下村工作時(shí)間不少于半天。

　　2.采取上門(mén)巡診、隨訪管理、健康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開(kāi)展團(tuán)隊(duì)服務(wù)。對(duì)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動(dòng)不便且確有需要的其它病患者，根據(jù)需求和診療規(guī)范提供上門(mén)診療服務(wù)。團(tuán)隊(duì)下村開(kāi)展服務(wù)前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點(diǎn)管理服務(wù)對(duì)象做好通知工作。

　　3.幫助農(nóng)村居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，協(xié)助預(yù)約上級(jí)醫(yī)院，推動(dòng)建立基層首診、分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度。

　　4.團(tuán)隊(duì)根據(jù)上級(jí)下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)，制定詳細(xì)的實(shí)施工作計(jì)劃。團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人根據(jù)工作任務(wù)，確定每次下村的人員和具體工作內(nèi)容。

　　5.團(tuán)隊(duì)固定下村的時(shí)間和內(nèi)容，要在村衛(wèi)生室上墻公布，并公示團(tuán)隊(duì)成員名單、職責(zé)分工、咨詢(xún)聯(lián)系方式和監(jiān)督電話，方便居民聯(lián)系并接受社會(huì)監(jiān)督。

　　（二）實(shí)施健康管理

　　1.掌握本服務(wù)區(qū)域居民健康基本情況和影響健康的主要因素，制定并落實(shí)有針對(duì)性的干預(yù)措施。

　　2.落實(shí)好本服務(wù)區(qū)域高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產(chǎn)婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨(dú)立完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

　　3.緊密依靠信息系統(tǒng)的支撐，做好健康信息的綜合利用。

　　（三）規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)

　　1.加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)與指導(dǎo)，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

　　2.督促村衛(wèi)生室規(guī)范實(shí)施基本藥物制度，規(guī)范執(zhí)行安全注射、消毒隔離、醫(yī)療文書(shū)、抗生素與激素應(yīng)用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，規(guī)范建立財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范提供新農(nóng)合門(mén)診服務(wù)。

　　3.督促鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真完成各項(xiàng)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

健康管理服務(wù)方案13

　　一，生理健康

　　一 目標(biāo)：

　　1、近期目標(biāo)：做到每天的飲食要規(guī)律而且還要保證質(zhì)量，做到不亂吃，不多吃，不少吃。另一方面要增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，保證每星期運(yùn)動(dòng)三個(gè)小時(shí)以上。早晨、飯后散步半個(gè)小時(shí)。

　　2、長(zhǎng)期目標(biāo)：在將來(lái)的一年里，一定會(huì)堅(jiān)持做到規(guī)律的飲食和做到飲食健康。做到不吃過(guò)期，發(fā)霉，變質(zhì)的食物。體重維持在46Kg到50Kg之間。

　　二 措施：

　　1，平衡飲食：

　　多喝酸奶或者是綠茶，因?yàn)樗崮淌蔷S持菌群平衡的。所謂維持菌群平衡，是指讓有益的細(xì)菌生長(zhǎng)，而把有害的細(xì)菌消滅，所以吃酸奶可以少得病。還有就是綠茶：在所有的飲料里，抗癌它是第一名。喝綠茶，能保護(hù)牙齒，還能使血管不容易破裂。

　　要多吃新鮮蔬果，新鮮蔬菜、蔬果汁中含有豐富的纖維素，能夠促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，排出體內(nèi)的代謝物，尤其是要多吃富含纖維的蔬菜水果，能幫助排便。

　　2，健身運(yùn)動(dòng)：

　　每天飯后散步半小時(shí)，多呼吸新鮮空氣、避免吸入污濁空氣。大步走，在走路時(shí)加快速度，盡可能大地?cái)[動(dòng)和舒展手臂，可刺激淋巴、降低膽固醇和高血壓。建議每周至少進(jìn)行一次使身體出汗的有氧運(yùn)動(dòng)。

　　三 評(píng)估：我已經(jīng)做到了堅(jiān)決不去學(xué)校小巷和快餐店就餐，每天都去食堂吃飯。并且每餐葷素搭配，每個(gè)星期保證三個(gè)雞蛋。但是在運(yùn)動(dòng)方面做得不算好，每個(gè)月才會(huì)進(jìn)行一次使身體出汗的有氧運(yùn)動(dòng)，以羽毛球?yàn)橹鳎�今后�?huì)加強(qiáng)鍛煉。

　　二，心理健康

　　一 目標(biāo)：

　　1，近期目標(biāo)：正確認(rèn)識(shí)自己并學(xué)會(huì)愛(ài)自己。

　　2，長(zhǎng)期目標(biāo)：在學(xué)會(huì)愛(ài)自己的情況下學(xué)會(huì)愛(ài)他人，學(xué)會(huì)笑，開(kāi)懷大笑，開(kāi)心快樂(lè)每一天！

　　二 措施

　　1，心態(tài)調(diào)節(jié)：以多聽(tīng)歡快的音樂(lè)、多看美麗的畫(huà)面為主，積極調(diào)整心態(tài)、少被不愉快的情緒纏繞，做到時(shí)刻心情舒暢，學(xué)會(huì)傾述也學(xué)會(huì)聆聽(tīng)。

　　2，壓力管理：主要是要調(diào)節(jié)心態(tài)，保證天天有個(gè)好心請(qǐng)，碰到有壓力的'事情時(shí)要開(kāi)心快樂(lè)的大笑，改善呼吸增加供氧，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生許多健康激素，使自己做一個(gè)幸福快樂(lè)的人。

　　3，危機(jī)預(yù)防：做事仔細(xì)認(rèn)真，提前做好每一件事的規(guī)劃，并想清楚每一件事中可能會(huì)出現(xiàn)的狀況以及應(yīng)對(duì)措施，碰到突發(fā)狀況要保持冷靜，也要相信任何事情都會(huì)過(guò)去，也就是說(shuō)，世界上沒(méi)有過(guò)不去的坎。

　　三 評(píng)估：

　　本人還算是一個(gè)心理健康的人，熱情大方，開(kāi)朗愛(ài)笑，但是有時(shí)也會(huì)遇到一些負(fù)面情緒，也會(huì)有不開(kāi)心或郁悶的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就需要好好的調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，比如說(shuō)聽(tīng)歌，跑步或者是傾述，要在第一時(shí)間把壞心情趕走。

　　三，人脈管理

　　一 目標(biāo)：

　　1，近期目標(biāo)：定期和好朋友聯(lián)系，多與朋友溝通。

　　2，長(zhǎng)期目標(biāo)：真誠(chéng)相對(duì)每位朋友。

　　二 措施：

　　定期與好朋友們聯(lián)系，做到傾聽(tīng)傾述，以真誠(chéng)的心態(tài)交友，建立更廣的人際關(guān)系網(wǎng)，并找到屬于自己的知己。

　　三 評(píng)估：

　　有幾位知心好友，普通朋友和同學(xué)也很多，對(duì)每位朋友也都是真心相對(duì)。

健康管理服務(wù)方案14

　　一、營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略目標(biāo)

　　1、在全省范圍內(nèi)逐步擴(kuò)大健康管理公司系列產(chǎn)品的市場(chǎng)區(qū)域，提高健康管理公司產(chǎn)品在全國(guó)健康管理市場(chǎng)的占有率，力爭(zhēng)渠道市場(chǎng)占有率達(dá)到80%。

　　2、運(yùn)用直營(yíng)、代理商這種現(xiàn)代化市場(chǎng)拓展方式，迅速擴(kuò)大健康管理公司的經(jīng)營(yíng)規(guī)模，力爭(zhēng)用3年時(shí)間，全面拓展全省13個(gè)地級(jí)市場(chǎng)。

　　3、樹(shù)立健康管理公司的企業(yè)形象，提升健康管理公司品牌的知名度和美譽(yù)度，用3年時(shí)間使其成為健康管理行業(yè)中區(qū)域第一品牌。

　　4、把健康管理公司建設(shè)成一個(gè)專(zhuān)門(mén)為代理方培養(yǎng)健康管理服務(wù)市場(chǎng)各方面專(zhuān)業(yè)人才的“大學(xué)堂”，即培訓(xùn)、營(yíng)銷(xiāo)、管理為主。

　　5、把健康管理公司建設(shè)成全省各級(jí)醫(yī)院市場(chǎng)部的外設(shè)機(jī)構(gòu)，即承擔(dān)醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃、市場(chǎng)拓展、品牌推廣、客戶(hù)管理、科室指導(dǎo)和服務(wù)培訓(xùn)等服務(wù)需求。

　　為確保營(yíng)銷(xiāo)目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)，戰(zhàn)略上可分為三個(gè)階段：

　　第一階段：XX年9月-XX年12月 扎牢根基，求穩(wěn)不求快，建成4-5個(gè)樣地級(jí)樣板市場(chǎng)。

　　第二階段：XX年1月-XX年7月 穩(wěn)定發(fā)展與調(diào)整階段，在原有基礎(chǔ)上，再建成8-10個(gè)強(qiáng)勢(shì)市場(chǎng)，逐步使健康管理公司的加盟體系規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，為其第三階段的騰飛積累經(jīng)驗(yàn)。

　　第三階段：XX年8月-XX年8月 快速發(fā)展階段，各級(jí)市場(chǎng)銷(xiāo)售額迅速增長(zhǎng)，經(jīng)營(yíng)規(guī)模迅速擴(kuò)大，健康管理公司在全國(guó)范圍有一定的知名度，力爭(zhēng)成為全國(guó)健康管理行業(yè)的'第一品牌。

　　二、營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略策劃原則

　　營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略制定要考慮多種因素的影響，其核心的影響因素是目標(biāo)市場(chǎng)，根據(jù)市場(chǎng)機(jī)會(huì)和行業(yè)態(tài)勢(shì)的分析，并結(jié)合健康管理公司自身狀況，確定如下策劃原則：

　　1、正本清源，渠道入手

　　如何定位，將醫(yī)院渠道的協(xié)同服務(wù)落到實(shí)處。

　　找到渠道這個(gè)切入點(diǎn)，健康管理公司才能在更大的范圍讓顧客接受，成為名符其實(shí)的第一品牌。

　　2、因地制宜

　　充分利用全國(guó)健康教育協(xié)會(huì)的影響力；

　　充分利用全國(guó)地區(qū)媒體及公關(guān)優(yōu)勢(shì)；

　　充分利用長(zhǎng)沙市便利的健康服務(wù)優(yōu)勢(shì)。

　　3、重點(diǎn)突破。

　　集中人力、物力、財(cái)力于有限的目標(biāo)市場(chǎng)，避免四面出擊，分散力量。

　　重點(diǎn)在于樹(shù)立健康管理公司和產(chǎn)品的品牌形象。

　　三、營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略制定

　　市場(chǎng)細(xì)分及目標(biāo)市場(chǎng)選定

　　健康管理公司的產(chǎn)品是一種健康管理類(lèi)產(chǎn)品在進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分時(shí)，應(yīng)以心理因素和行為因素為細(xì)分依據(jù)。

　　心理因素主要考慮消費(fèi)者生活格調(diào)、健康價(jià)值觀；

　　行為因素主要考慮消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)健康管理公司產(chǎn)品的動(dòng)機(jī)，所追求的利益，對(duì)品牌的忠誠(chéng)度。

　　根據(jù)健康管理公司產(chǎn)品特點(diǎn)，經(jīng)過(guò)市場(chǎng)細(xì)分，選定首批區(qū)域市場(chǎng)、團(tuán)體客戶(hù)為目標(biāo)市場(chǎng)。

　　目標(biāo)市場(chǎng)涵蓋戰(zhàn)略

　　采用集中市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略

　　從全國(guó)、全行業(yè)來(lái)看，因企業(yè)資源有限，難以覆蓋整個(gè)市場(chǎng)，宜集中力量于少數(shù)幾個(gè)性質(zhì)相似的子市場(chǎng)，最好選擇省內(nèi)經(jīng)濟(jì)條件比較好的城市及銀行、保險(xiǎn)公司為目標(biāo)市場(chǎng)，在產(chǎn)品開(kāi)發(fā)生產(chǎn)和市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)方面實(shí)行專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，比較容易在特定市場(chǎng)取得有利地位。

　　產(chǎn)品戰(zhàn)略

　　分為兩大部分：

　　1、有形產(chǎn)品；

　　2、無(wú)形產(chǎn)品

　　1、有形產(chǎn)品

　　指具體的健康管理公司產(chǎn)品

　　產(chǎn)品定位策略：定位于優(yōu)惠、實(shí)用、體檢、系列健康管理、禮品，突出健康管理公司系列產(chǎn)品的特色，在健康管理實(shí)用性方面與其它健康管理類(lèi)公司、其它品牌明顯區(qū)別開(kāi)，給人留下鮮明的個(gè)性和印象。

　　產(chǎn)品差異化策略

　　①在產(chǎn)品特色方面：以渠道為素材，充分利用全國(guó)省健康教育協(xié)會(huì)的整體優(yōu)勢(shì)，構(gòu)筑渠道的廣度與深度。

　　②在產(chǎn)品種類(lèi)上：根據(jù)不同消費(fèi)者的愛(ài)好，不同區(qū)域市場(chǎng)的健康需求特色，可設(shè)計(jì)、生產(chǎn)不同的產(chǎn)品，如體檢、陪同、護(hù)理等。

　　③在產(chǎn)品檔次上：以中、低檔產(chǎn)品為主，用于提高市場(chǎng)占有率，為代理商獲取利潤(rùn)，設(shè)計(jì)、生產(chǎn)部分高檔產(chǎn)品，用于提升企業(yè)形象。

健康管理服務(wù)方案15

　　為進(jìn)一步做好我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作，提高我社區(qū)老年人健康水平，現(xiàn)就我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作制定如下方案。

　　一、管理對(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民（以下簡(jiǎn)稱(chēng)老年人）。

　　二、工作目標(biāo)

　　轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。

　　三、管理內(nèi)容

　　對(duì)老年人每年進(jìn)行1次健康管理，內(nèi)容包括：

　　（一）生活方式和健康狀況評(píng)估：通過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　（二）體格檢查：過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行粗測(cè)判斷。

　　（三）輔助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)、B超、眼底等檢查。

　　（四）健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

　　1、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

　　2、對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

　　3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

　　4、告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的.時(shí)間。

　　四、時(shí)間安排

　　每年的11月份之前完成健康管理工作。

　　五、責(zé)任主體

　　1、依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》關(guān)于中醫(yī)健康管理的相關(guān)要求，組織社區(qū)中醫(yī)人員，成立老年人健康管理技術(shù)小組，具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)健康管理的實(shí)施工作，保證老年人健康管理的質(zhì)量。

　　2、每次健康體檢結(jié)果后及時(shí)將相關(guān)信息記入《健康檔案》，做到老年人中醫(yī)健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。

　　3、及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化，掌握老年人的基本情況。

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