健康行業(yè)服務方案范文（精選9篇）
為了確保事情或工作安全順利進行，通常需要預先制定一份完整的方案，方案是解決一個問題或者一項工程，一個課題的詳細過程。那么問題來了，方案應該怎么寫？下面是小編整理的健康行業(yè)服務方案范文（精選9篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
健康行業(yè)服務方案1
為進一步轉變衛(wèi)生院服務模式，更好地促進衛(wèi)生院技術、管理、服務下沉，提升基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的可及性，結合我院實際，制定本工作計劃。
（一）開展巡回醫(yī)療
1.定期到村衛(wèi)生室開設門診。結合自身技術力量實際情況，綜合考慮服務人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理劃分健康管理團隊的服務區(qū)域，確保每個行政村都有團隊負責。健康管理團隊每月至少2次到所服務的`村衛(wèi)生室開展工作，每次下村工作時間不少于半天。
2.采取上門巡診、隨訪管理、健康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開展團隊服務。對老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動不便且確有需要的其它病患者，根據需求和診療規(guī)范提供上門診療服務。團隊下村開展服務前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點管理服務對象做好通知工作。
3.幫助農村居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，協(xié)助預約上級醫(yī)院，推動建立基層首診、分級診療和雙向轉診制度。
4.團隊根據上級下達的年度目標任務，制定詳細的實施工作計劃。團隊負責人根據工作任務，確定每次下村的人員和具體工作內容。
5.團隊固定下村的時間和內容，要在村衛(wèi)生室上墻公布，并公示團隊成員名單、職責分工、咨詢聯系方式和監(jiān)督電話，方便居民聯系并接受社會監(jiān)督。
（二）實施健康管理
1.掌握本服務區(qū)域居民健康基本情況和影響健康的主要因素，制定并落實有針對性的干預措施。
2.落實好本服務區(qū)域高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨立完成的基本公共衛(wèi)生服務工作。
3.緊密依靠信息系統(tǒng)的支撐，做好健康信息的綜合利用。
（三）規(guī)范村衛(wèi)生室服務
1.加強對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓與指導，推廣適宜衛(wèi)生技術，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
2.督促村衛(wèi)生室規(guī)范實施基本藥物制度，規(guī)范執(zhí)行安全注射、消毒隔離、醫(yī)療文書、抗生素與激素應用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，規(guī)范建立財務管理制度，規(guī)范提供新農合門診服務。
3.督促鄉(xiāng)村醫(yī)生認真完成各項基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務任務。
健康行業(yè)服務方案2
一．策劃背景：
針對現在經濟日益發(fā)展，人民關注身體健康意識日益提高的情況下，我省醫(yī)療健康市場份額越來越大，目前這一方面仍處于新興階段，且我公司現有單渠道與醫(yī)院合作發(fā)展的模式已經不符合公司發(fā)展要求。
二．戰(zhàn)略目標：
（1）擴大公司銷售渠道，增加公司市場收益。
(2) 樹立公司企業(yè)形象，提升公司知名度，以較短時間使公司成為該行業(yè)區(qū)域名牌。
(3)穩(wěn)步推進，建立公司直營模式，擴大公司市場占有量。
（4）以點擴面，將廣州做成我公司業(yè)務模板市場，逐步推廣，將來再以各個主要城市為基礎點，最終達到覆蓋全省的目標。
為確保目標的實現，我任務應該分為三個階段：
第一階段：2009年8月-2009年12月 扎牢根基，求穩(wěn)不求快，建立我公司直營點，嘗試將公司直營與醫(yī)院合作兩方面共同進行，力爭將廣州建立成一個模板市場。
第二階段：2010年1月-2010年7月 穩(wěn)定發(fā)展與調整階段，在原有基礎上，加強與省內其他主要城市醫(yī)院的合作，先穩(wěn)定基礎，再逐步擴展到公司直營（建議在主要的城市設辦事處或分公司）。爭取將公司市場覆蓋面至少擴展到沿海幾個主要城市。
第三階段：2010年8月-2011年8月 快速發(fā)展階段，經過一二階段的準備于經驗總結，這一階段應該是在穩(wěn)固現有市場的情況下，建立以廣州為中心，各個主要城市為基本支點的一系列科學、健全、有針對的整體市場環(huán)境。
三．戰(zhàn)略原則：
（1）只有基礎扎實才能放手發(fā)展.現有我公司單渠道與醫(yī)院合作模式是經過了考驗的，那么要想公司在以后的時間內能穩(wěn)定開展以公司直營的銷售模式，就必須將現有模式牢牢把握，特別是群眾大多以醫(yī)院為第一選擇，醫(yī)院能提供給我們的客戶在一般情況下是可以認為是最為穩(wěn)定的。
（2）因地制宜掌握當地情況。健康管理是一個新興的市場，人們對這一方面認識不是很清楚，再者這一行業(yè)對當地的經濟水平有很高的要求，那么公司就必須了解要擴展的市場現有狀況。
（3）集中全力辦大事。以公司現有資源不可能整塊撒網，這就要求我們在開發(fā)市場時不能將公司有效資源四面出擊，應步步為營，穩(wěn)扎穩(wěn)打，集中資源攻克一點，打牢基礎再來行動。
四．戰(zhàn)略制定：
（1）摸清需求，細分市場，針對性擴展。公司現有產品為企業(yè)健康管理服務和個人健康管理服務，以及附帶的體檢項目。那么針對這一劃分，我們就應該有目的的細分市場注重點。如在深圳、東莞兩地各種企業(yè)較多的地方可以主要推進企業(yè)健康管理服務，而個人健康管理服務就可以以現有小區(qū)資源為主劃分，如針對小區(qū)的居民以及學生健康等。
（2）合理利用，注重現有資源。公司將來要開展公司直銷的模式，那么就應該將現有資源與擴展市場目的相結合。目前公司在醫(yī)院資源繼續(xù)保持，在公司直銷方面就針對離醫(yī)院較遠或者醫(yī)療資源稍有欠缺的地方。也就是資源保持，穩(wěn)定拓展。
五．戰(zhàn)略施行：
（1）在與醫(yī)院合作的模式下，繼續(xù)保持與醫(yī)院的聯系與合作，穩(wěn)定公司收入和客戶增長。
（2）在新的直銷模式下，將公司員工分派出去，特別是社區(qū)與學校等單位的合作，只是公司效益增長的重要新興點。與這類單位交談，宣傳現有政策，以及公司優(yōu)勢，逐步分析健康維護的重要性，可以利用目前各類疾病傳播迅速的背景勸說。
六．銷售支持：
（1）借助現有合作醫(yī)院為平臺，以醫(yī)院推薦為主，在醫(yī)院懸掛廣告宣傳為輔，由于醫(yī)院人流量大，必然會取得很好的效果。
（2）以小區(qū)管理人員以及學校負責人等為公關突破點，可以以免費一定時間嘗試我們的業(yè)務為條件，并賦予一定比例報酬為前提，發(fā)動在單位宣傳。
（3）以在電視媒體，網絡報紙等方式打廣告。
（4）以企業(yè)健康管理和個人健康管理主業(yè)務為主，將體檢設定為附屬的免費項目，加強吸引力。
七．營銷隊伍劃分：
1.營銷經理：主管各項業(yè)務，以及公司各項優(yōu)惠政策的審批及員工的業(yè)績計算。
2.2個業(yè)務經理，1個主管。每個經理負責一個業(yè)務。主管主要負責體檢方面。
3.若干區(qū)域主管（視市場而定）：主要涉及各區(qū)域市場管理和辦事員業(yè)務分配。
4.若干辦事員：主要是與醫(yī)院聯系和對小區(qū)、學校等新興拓展市場的公關。
八．績效管理：
1.辦事員績效以其發(fā)展業(yè)務多少而定，其中又以業(yè)務不同而不同。
企業(yè)健康管理業(yè)務：發(fā)展中小企業(yè)業(yè)務實行底薪+業(yè)務1%提成
發(fā)展大型企業(yè)業(yè)務實行底薪+業(yè)務0.5%提成
個人健康管理業(yè)務：底薪+每人100元
2.區(qū)域主管績效根據市場拓展的規(guī)模以及效益而定。實行能者當選，次者下崗的制度，在辦事員中鼓勵多干肯干，區(qū)域總管不一定長期為某人。任然以底薪+X的模式
3.業(yè)務經理及主管績效主要看各自業(yè)務發(fā)展情況。
健康行業(yè)服務方案3
1. 概述
健康服務平臺是一個實現了健康信息采集、疾病風險評估和健康指導干預的全信息化模式的互聯網健康服務平臺。每一位注冊會員都可以擁有免費的個人健康主頁，享受包括信息采集、健康測評、風險評估、健康指導和風險因素干預在內的健康服務。
2. 健康服務平臺（HSP）系統(tǒng)設計方案
2.1. 系統(tǒng)結構概述
健康服務平臺包括：客戶接觸子系統(tǒng)、信息處理子系統(tǒng)、接口處理子系統(tǒng)。
客戶接觸子系統(tǒng)實現用戶的注冊、登陸鑒權、信息錄入維護、
定制信息推送、服務推介、健康咨詢服務、健康測試、養(yǎng)生保健、專欄資訊服務、商城服務、論壇服務、賬戶充值查詢、積分消費及信息查詢等功能，擬采用WEBLOGIC中間件結構。 信息處理子系統(tǒng)實現信息的存儲、分析、抽取、完成客戶健康信息的再造計算它是系統(tǒng)的核心處理模塊，它的上層是客戶接觸模塊，它的下層是接口處理模塊，系統(tǒng)的建模算法從簡單到復雜逐步演進最終實現分布式服務處理陣列（云計算處理）。 接口處理子系統(tǒng)實現包括：客服系統(tǒng)接入、業(yè)務平臺接入、銀聯接入、醫(yī)療機構接入、會員俱樂部、診療傳感等接口接入功能，擬采用TUXEDO消息中間件實現接口功能。
2.2. 系統(tǒng)邏輯結構說明
2.3. 客戶接觸子系統(tǒng)架構說明及實現方案
客戶接觸子系統(tǒng)實現用戶的注冊、登陸鑒權、信息錄入維護、、賬戶充值查詢、積分消費及信息查詢等功能，擬采用WEBLOGIC中間件結構。包括：用戶注冊登錄、客戶信息管理、預約服務、賬戶充值、電子支付、賬戶信息查詢、積分消費及信息查詢過程。
2.3.1. 用戶注冊、登陸流程
用戶注冊、登陸：實現用戶注冊及登陸功能。
2.3.2. 客戶信息管理流程
客戶信息管理：信息錄入維護、客戶信息查詢、密碼修改、密碼重置。
2.3.3. 健康評估
健康評估是健康服務中重要的一環(huán)，即通過收集與跟蹤反映個人身體健康狀況的各種信息，利用預測模型來確定參加者目前的健康狀況及發(fā)展趨勢，將根據疾病評估結果，針對健康危險因素為個人提供保持和改善健康的方法。包括幫助降低個人患慢性病的危險性，維持與個體年齡一致的良好狀態(tài)，使參加者能健康幸福地生活。包括：健康生理評測、健康心理評測。
2.3.4. 預約服務
wap、web頁面，發(fā)起預約服務申請，預約查詢。向用戶登錄戶反饋預約信息。預約服務采樣異步方式。包括：預約申請、預約查詢。
2.4. 信息處理子系統(tǒng)架構說明及實現方案
信息處理子系統(tǒng)實現信息的存儲、分析、抽取、完成客戶健康信息的再造計算它是系統(tǒng)的核心處理模塊，它的上層是客戶接觸模塊，它的下層是接口處理模塊，系統(tǒng)的建模算法從簡單到復雜逐步演進最終實現分布式服務處理陣列（云計算處理）。信息處理子系統(tǒng)提供的服務包括：信息管理服務、業(yè)務管理服務、評估服務、交互服務、賬戶管理服務、查詢服務、支付服務、診斷傳感信息診斷服務。
2.4.1. 信息管理服務
信息管理服務是健康服務系統(tǒng)的基礎服務，包括：信息錄入處理服務、信息查詢服務、信息變更服務、密碼信息管理服務。
2.4.2. 預約服務
預約服務是健康服務系統(tǒng)的特有服務，其中的服務單元包括：預約查詢服務、預約申請跟蹤服務、預約關閉服務。
2.4.3. 健康評估服務
根據用戶輸入健康信息（體檢指標信息等醫(yī)學指標參數或者心理咨詢問題），健康評估模塊計算處理并輸出評測結果。評測服務采樣異步方式。分級評估機制（普通、專家系統(tǒng)、醫(yī)療專家）。
2.4.4. 帳戶管理服務
是用戶的賬戶數據完整性、安全性的服務保障，提供的服務包括：充值服務、查詢服務、支付服務。
2.4.5. 交易管理服務
健康服務平臺提供了商城服務功能，實現電子商務交易平臺的功能。提供的服務包括：商品管理、交易控制管理。
2.4.6. 診療傳感信息診斷服務
信息處理子系統(tǒng)提供了全天候健康診療服務功能，用戶診療傳感器將用戶實時健康指標信息（溫度、心律、血壓、血糖、血脂指標等）通過無線或有線接入采樣，由診斷服務處理系統(tǒng)對采樣信息記錄、分析。并形成健康預警評估信息，對用戶的健康狀況進行實時監(jiān)控。
2.5. 接口處理子系統(tǒng)架構說明及實現方案
按照服務類別劃分包括：接入類服務、協(xié)議報文解析處理服務、內服子系統(tǒng)的服務調用。接口類服務處理包括：客服系統(tǒng)接入、業(yè)務平臺接入、銀聯接入、醫(yī)療機構接入、會員俱樂部、診療傳感等接口接入功能。內部子系統(tǒng)服務調用包括：查詢類服務、變更類服務、交易類服務。擬采用TUXEDO消息中間件實現接口功能。
2.5.1. 接口接入服務
實現健康服務平臺同外圍關聯系統(tǒng)的接口接入服務功能。包括：客服系統(tǒng)介入服務、業(yè)務平臺接入服務、銀行（銀聯）接入服務、醫(yī)療機構接入服務、會員俱樂部接入服務、診療傳感接入服務。
健康行業(yè)服務方案4
一，生理健康
㈠ 目標：
1.近期目標：做到每天的飲食要規(guī)律而且還要保證質量，做到不亂吃，不多吃，不少吃。另一方面要增強運動，保證每星期運動三個小時以上。早晨、飯后散步半個小時。
2.長期目標：在將來的一年里，一定會堅持做到規(guī)律的飲食和做到飲食健康。做到不吃過期，發(fā)霉，變質的食物。體重維持在46Kg到50Kg之間。
㈡ 措施：
1，平衡飲食：
多喝酸奶或者是綠茶，因為酸奶是維持菌群平衡的。所謂維持菌群平衡，是指讓有益的細菌生長，而把有害的細菌消滅，所以吃酸奶可以少得病。還有就是綠茶：在所有的飲料里，抗癌它是第一名。喝綠茶，能保護牙齒，還能使血管不容易破裂。
要多吃新鮮蔬果，新鮮蔬菜、蔬果汁中含有豐富的纖維素，能夠促進腸道的蠕動，排出體內的代謝物，尤其是要多吃富含纖維的蔬菜水果，能幫助排便。
2，健身運動：
每天飯后散步半小時，多呼吸新鮮空氣、避免吸入污濁空氣。大步走，在走路時加快速度，盡可能大地擺動和舒展手臂，可刺激淋巴、降低膽固醇和高血壓。建議每周至少進行一次使身體出汗的有氧運動。
㈢ 評估：我已經做到了堅決不去學校小巷和快餐店就餐，每天都去食堂吃飯。并且每餐葷素搭配，每個星期保證三個雞蛋。但是在運動方面做得不算好，每個月才會進行一次使身體出汗的有氧運動，以羽毛球為主，今后會加強鍛煉。
二，心理健康
㈠ 目標：
1，近期目標：正確認識自己并學會愛自己。
2，長期目標：在學會愛自己的情況下學會愛他人，學會笑，開懷大笑，開心快樂每一天!
㈡ 措施
1，心態(tài)調節(jié)：以多聽歡快的音樂、多看美麗的畫面為主，積極調整心態(tài)、少被不愉快的情緒纏繞，做到時刻心情舒暢，學會傾述也學會聆聽。
2，壓力管理：主要是要調節(jié)心態(tài)，保證天天有個好心請，碰到有壓力的事情時要開心快樂的大笑，改善呼吸增加供氧，體內會產生許多健康激素，使自己做一個幸福快樂的人。
3，危機預防：做事仔細認真，提前做好每一件事的規(guī)劃，并想清楚每一件事中可能會出現的狀況以及應對措施，碰到突發(fā)狀況要保持冷靜，也要相信任何事情都會過去，也就是說，世界上沒有過不去的坎。
㈢ 評估：
本人還算是一個心理健康的人，熱情大方，開朗愛笑，但是有時也會遇到一些負面情緒，也會有不開心或郁悶的時候，這個時候就需要好好的調節(jié)自己的心態(tài)，比如說聽歌，跑步或者是傾述，要在第一時間把壞心情趕走。
三，人脈管理
㈠ 目標：
1，近期目標：定期和好朋友聯系，多與朋友溝通。
2，長期目標：真誠相對每位朋友。
㈡ 措施：
定期與好朋友們聯系，做到傾聽傾述，以真誠的心態(tài)交友，建立更廣的人際關系網，并找到屬于自己的知己。
㈢ 評估：
有幾位知心好友，普通朋友和同學也很多，對每位朋友也都是真心相對。
健康行業(yè)服務方案5
為充分發(fā)揮本機構的作用，促進國民對健康管理理念的認知和理解，帶動健康管理行業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，樹立健康管理機構的良好形象，不斷提升健康管理質量和服務水平，更好地為人民健康服務，自覺接受社會和群眾的監(jiān)督，使本機構的健康管理服務能完善有效的為客戶服務，現向全社會鄭重承諾如下：
一、熱情有禮、貼心服務、專業(yè)嚴謹、一切以客戶為中心，為客戶提供專業(yè)貼心的服務
二、實行服務收費項目標準公開統(tǒng)一。根據不同客戶的需求，進行準確檢測、規(guī)范產品推廣、不亂配產品、不做不必要的檢測、不亂設收費項目、不隨便提高收費標準。
三、服務人員嚴格遵守廉潔盡責、無微不至、客戶之上、細心周到的原則，
四、認真開展服務好、質量好、品德好、讓客戶滿意的“三好一滿意”活動，接受群眾的監(jiān)督。
五、實行服務質量責任制。客戶提出的問題和要求都必須認真對待，務求客戶對健康管理服務內容的了解和認同。
六、定期加強服務人員的專業(yè)知識培訓，不斷完善服務設施，提高服務水平，確保服務質量。
七、秉承“一切以人為本”的服務理念，規(guī)范健康管理服務內容，對整個健康管理過程全程跟蹤，嚴格把關，使用質量可靠、安全有效的產品，不斷推出新的服務項目和健康產品。提升健康管理的服務質量。
八、優(yōu)化服務流程，引進相關專業(yè)人員和專家，合理配置服務人力資源，積極開展優(yōu)質健康管理服務工程。開展對社區(qū)老年人、少年兒童，以及病患人員和慢性病病人的關懷了解，追蹤訪問、提供相關健康知識輔導。
九、尊重客戶的知情權、選擇權、監(jiān)督權，保護客戶的隱私權。本機構有權利和義務保證每個客戶資料的私隱性和保密性。
十、完善投訴機制，及時處理客戶投訴和建議，實行客戶投訴待崗制，凡被客戶投訴的員工一律給予待崗處理，情節(jié)嚴重者一律實行自動離職處理。
本機構將嚴格履行以上承諾，虛心接受監(jiān)督，如果您對我們的服務有不滿意的地方，歡迎您的投訴舉報，我們經調查核實后，將嚴肅處理，并將處理結果及時反饋給您。投訴電話：xxxxxxx
健康行業(yè)服務方案6
一、工作目標：
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
二、具體措施：
1.組織領導：成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳：居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式：
（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫，帶有*號的是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗結果就必須填寫）。
（2）在各村委會領導下，與各村委會配合，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
（3）入戶調查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村委會的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。
（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的'婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集
4.建檔要求：
（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;
（2）堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；
（3）健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到100%
健康行業(yè)服務方案7
為了切實做好我鄉(xiāng)糖尿病患者的健康管理服務工作，確保我鄉(xiāng)慢病管理工作的順利實施，根據《國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》具體要求，結合我鄉(xiāng)實際情況，制定《糖尿病患者健康管理項目實施方案》
一、目標任務
通過實施基本公共衛(wèi)生服務慢病管理項目，建立我鄉(xiāng)糖尿病患者健康管理檔案；組建糖尿病患者健康管理服務網絡；加大對慢病患者相關危險因素干預的力度，減少主要健康危險因素、有效預防控制我鄉(xiāng)糖尿病慢性病的發(fā)生和發(fā)展。力爭在20XX年底前，全鄉(xiāng)病人管理率達60%以上；規(guī)范管理率達到90%以上；健康體檢率達到50%；管理人群血糖控制率達到100%。
二、項目內容
根據《2型糖尿病管理服務規(guī)范》對轄區(qū)內35歲以上2型糖尿病患者進行規(guī)范管理。
1、患者篩查：
通過廣泛宣傳和動員，開展35歲以上居民每年測血糖；居民診療過程測血糖；健康體檢及高危人群篩查中測血糖，讓患者主動與衛(wèi)生醫(yī)療單位聯系測血糖；居民健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現糖尿病患者，并填寫慢病健康體檢登記表。
2、隨訪：
對確診的糖尿病患者，我院每年提供4次面對面的隨訪。每次隨訪對患者進行詢問病情、血壓、空腹血糖測量檢查和評估；對用藥、飲食、運動、心理等進行健康指導，并填寫隨訪表。
3、健康檢查：糖尿病患者我院每年對患者進行一次全面的健康檢查，并與隨訪相結合。內容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動能力等一般檢查，并填寫慢病健康體檢年檢表。
三、職責分工：
㈠、成立項目領導組，負責項目的領導和協(xié)調，（領導組名單附后）。按照屬地管理原則，各負其責，完成項目任務。
㈡、疾控中心為項目管理單位，負責日常管理、項目督導、技術培訓、健康教育、考核驗收、相關材料印制和資料整理上報等工作。
㈢、各村衛(wèi)生室負責對各村35歲以上人群開展糖尿病患者管理（患者發(fā)現、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收息等）
㈣、我院負責本轄區(qū)項目的宣傳，動員落實和質量控制等工作，指導村衛(wèi)生室開展糖尿病患者管理（患者發(fā)現、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收集 等）。
四、工作實施安排
㈠、項目啟動階段
1、成立慢病項目領導組，制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領導組，制定具體工作方案，明確專人負責、設置管理門診、制度規(guī)范上墻。
2、召開全鄉(xiāng)糖尿病、慢性病健康項目啟動會。
3、編制印發(fā)各種制度、表格及宣傳材料。
4、對相關人員進行業(yè)務知識和管理技能的培訓。
㈡、宣傳篩查建檔階段
1、大力宣傳：通過電視、報紙、資料、板報、廣播等方式廣為宣傳項目內容，把黨的溫暖普照到每個目標人群。
2、建立測血糖制度。搞好首診登記工作。
3、開展慢病健康體檢工作：通過各種途徑動員人民體檢并填寫健康體檢登記表。努力發(fā)現糖尿病患者，對高危人群至少測量一次空腹血糖和餐后兩小時血糖。
4、建立檔案：對在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案，建檔率要達到100%。
5、進行隨訪：對已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進行一次隨訪，并填寫隨訪表入檔。
6、開展督導：市疾控中心對我鄉(xiāng)糖尿病工作進行多次督導，督導內容主要是人員落實工作進度發(fā)現率、建檔率、隨訪率、控制率，經費使用等，并寫好半年和年度工作總結。
7、組織相關專業(yè)技術人員深入慢病重點村對患者進行面對面咨詢，檢查和治療指導。
健康行業(yè)服務方案8
一、糖尿病概述
糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂，伴有因胰島素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質代謝異常。該病在臨床上的主要病征為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。
糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型糖尿病。在糖尿病患者中，2型糖尿病所占比例約90%，以胰島素抵抗為主，伴胰島素分泌不足。也叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35～40歲之后發(fā)病。
就中醫(yī)而言，我國最早的醫(yī)書《黃帝內經·素問》及《靈樞》中就記載“消渴癥”病名。漢代名醫(yī)張仲景《金匱要略》之消渴篇對“三多”癥狀亦有記載。唐朝初年，我國著名醫(yī)家甄立言首先指出，消渴癥患者的小便是甜的。
二、糖尿病診斷新標準
1．糖尿病癥狀*＋任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)
2．空腹血漿葡萄糖（FPG**）水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)
3．葡萄糖耐量試驗（OGTT***）中，2ｈ血糖值（PG）水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)
三、糖尿病的危害
1．糖尿病引起病痛和治療措施給患者帶來不便。
2．糖尿病并發(fā)癥造成殘廢或者早亡。
3．用于糖尿病治療的費用可能給其本人、家庭、工作單位以及國家?guī)沓林亟洕摀?/p>
4．急性并發(fā)癥
（1）糖尿病酮癥酸中毒
（2）高滲性非酮癥糖尿病昏迷（高滲性昏迷）
（3）糖尿病合并呼吸道、泌尿系統(tǒng)、皮膚等感染
5．慢性并發(fā)癥
（1）引起糖尿病性視網膜病變——導致糖尿病患者失明的主要原因。
（2）引起糖尿病腎病——導致腎功能衰竭。
（3）引起大血管病變——導致中風。對于心血管病，有70％患者并發(fā)動脈粥樣硬化而導致冠心病。
（4）損害神經系統(tǒng)——運動和感覺功能受損。
（5）糖尿病足——是截肢、致殘主要原因。
四、糖尿病中醫(yī)藥防治：
（一）方藥
1、上消(肺熱津傷）型
表現：煩渴多飲，口干舌燥，尿頻量多，舌質紅少津，苔薄黃，脈洪數。
方藥：玉泉丸、消渴丸
單方驗方：降酮湯、人參白虎湯
2、中消（胃熱熾盛）型
表現：多食易饑，口渴尿多，形體消瘦，大便干結，舌苔黃干，脈滑數。
方藥：玉女煎、消渴丸
單方驗方：參黃降糖方、蘿卜汁、消三多湯、扶脾消渴湯
3、下消（腎虛精虧）
表現：尿頻量多，混濁如脂膏，尿甜，口干，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，腰腿酸痛。舌質紅少津，脈細數。
方藥：六味地黃丸、杞菊地黃丸、消渴丸
單方驗方：下消飲、滋腎蓉精丸、補腎滋陰湯
（二）重要驗方
黃芪40克，生地黃30克，山藥30克，玄參35克，黃芩15克，黃連15克，川芎15克，黃柏15克，赤芍15克，蒼術15克，梔子20克，茯苓20克，當歸20克，生牡蠣50克。
水煎2次，分2次服用，每日一劑。
（三）針灸療法
主穴：胰俞、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪
配穴：上消者，加太淵、少府；中消者加內庭、地機；下消者加復溜、太沖。
操作：主穴用毫針補法或是平補平瀉法。
（四）耳針療法
選胰膽、內分泌、腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺、屏尖、胃等穴，每次以3～4穴，毫針用輕刺激，或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。
（五）穴位注射法
選心俞、肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、三焦俞或相應夾脊穴、曲池、足三里、三陰交、關元、太溪。每次選取2～4穴，以當歸或黃芪注射液，或用小劑量胰島素穴位注射，每穴位注射液0.5～2.0毫升。
（六）飲食療法
控制每日攝入總熱量，維持理想的體重；平衡膳食，食物多樣化，谷類是基礎，限制脂肪攝入量，高膳食纖維膳食，減少食鹽攝入，堅持少量多餐，定時、定量、定餐，多飲水，限制飲酒。
（七）運動療法
時間一般在餐后60～90分鐘，每日1～2次，每次20～30分鐘。運動定時定量，要持之以恒。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太極拳、爬樓梯、騎自行車等。
健康行業(yè)服務方案9
0-6歲兒童保健服務是婦幼保健服務的重要內容，對降低兒童死亡率、促進兒童生長發(fā)育和健康成長起著重要作用。根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（年版）》及市衛(wèi)生局、財政局《關于印發(fā)〈市年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案〉的通知》的要求，為保障項目順利實施，結合我區(qū)實際，特制定本工作方案。
一、項目目標
免費向全區(qū)0-6歲兒童提供基本保健服務，提高兒童健康水平，兒童保健系統(tǒng)管理率明顯提高，年全區(qū)兒童保健覆蓋率達到90%。
二、項目范圍與職責
（一）項目范圍：轄區(qū)內居住的0-6歲散居兒童及3-6歲托幼機構集體兒童
（二）職責
1、區(qū)衛(wèi)生局
制定轄區(qū)0-6歲兒童保健項目工作方案和考核評估標準，并進行發(fā)動、組織實施和定期督導；組織參加市衛(wèi)生局組織的師資培訓；組織區(qū)婦幼保健所對轄區(qū)內各社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行培訓、指導；組織購買、發(fā)放相關宣傳材料等資料，定期收集匯總相關工作信息。
2、區(qū)婦幼保健所：
（1）加強兒童系統(tǒng)保健管理，對社區(qū)保健及信息管理工作進行質量控制，并協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好社區(qū)兒童保健工作督導和考核。
（2）對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行業(yè)務培訓及指導，發(fā)現問題及時糾正。
（3）協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局組織購買、發(fā)放相關宣傳材料及開展知識講座和宣傳活動。
（4）開展0-6歲兒童保健服務項目。
（5）做好轄區(qū)高危兒網絡管理工作，接收并管理社區(qū)轉診的高危兒，并落實逐級轉診制度。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
（1）與區(qū)婦幼保健所、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站建立工作聯系，配合區(qū)婦幼保健所按照婦幼信息管理要求上報兒童保健信息。
（2）開展0-6歲兒童基本健康體檢項目，并為轄區(qū)內新出生兒童進行訪視，做好工作信息登記、上報、錄入和分析工作。
（3）對社區(qū)衛(wèi)生服務站兒童保健工作人員進行技術培訓和業(yè)務指導。
（4）針對兒童保健相關問題，開展兒童保健心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見疾病防治等知識的宣傳并設有宣傳欄。
（5）協(xié)助區(qū)婦幼保健所開展兒童疾病調查、死亡調查工作、質量控制等工作。
（6）指導相關社區(qū)衛(wèi)生服務站協(xié)助開展兒童健康管理項目工作。
三、服務項目及服務內容
（一）新生兒訪視項目
1、承擔機構：社區(qū)衛(wèi)生服務中心、區(qū)婦幼保健所
2、服務內容：
（1）新生兒家庭訪視：新生兒出院后１周內，由居住地所轄社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務人員到新生兒家中進行，按照《0-6歲兒童健康管理服務規(guī)范》對新生兒進行體格檢查、保健指導及咨詢，將訪視信息記錄在《新生兒家庭訪視記錄表》中，并告知家長下次訪視的時間、地點、方式和要求。對于低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的高危新生兒酌情增加訪視次數。
（2）新生兒滿月健康管理：新生兒滿月或出生后42天，在區(qū)婦幼保健所進行隨訪，同時為兒童建立保健檔案（包括登記冊、《兒童健康檢查記錄表》、《兒童保健手冊》），分社區(qū)進行登記編號，對嬰兒進行體格檢查、營養(yǎng)評價、發(fā)育評估等，提供母乳喂養(yǎng)指導、常見疾病防治及健康咨詢指導等。并告知并分診到所轄社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受系統(tǒng)保健體檢，納入到社區(qū)基本兒童保健系統(tǒng)管理。《兒童保健手冊》由家長攜帶保管。
（二）0-6歲散居兒童免費基本健康體檢項目
1、承擔機構：社區(qū)衛(wèi)生服務中心、區(qū)婦幼保健所。
2、服務內容：
（1）散居兒童健康體檢時間分別在3個月、6個月、8個月、12個月、18個月、24個月、30個月、36個月、4歲、5歲、6歲時，共11次。
（2）6-8個月、18個月、30個月時分別進行1次血常規(guī)檢測，在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。
（3）按照市區(qū)相關要求對高危和體弱兒進行專案管理，并落實轉診制度。
（三）3-6歲集體兒童基本健康體檢項目
1、承擔機構：社區(qū)衛(wèi)生服務中心、區(qū)婦幼保健所。
2、服務內容：
（1）為3～6歲集體兒童每年提供一次健康管理服務。
（2）服務內容包括體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，血常規(guī)或血紅蛋白檢測和視力篩查，進行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導。
（3）按照市區(qū)相關要求對高危和體弱兒進行專案管理，并落實轉診制度。
四、服務要求
1、開展兒童健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備所需的基本設備和條件。
2、從事兒童健康管理工作的人員應取得相應的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術培訓，按照國家兒童保健有關規(guī)范的要求進行兒童健康管理。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應通過婦幼衛(wèi)生網絡、預防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數，并加強與托幼機構的聯系，取得配合，做好兒童的健康管理。
4、加強宣傳，向兒童監(jiān)護人告知服務內容，使更多的兒童家長愿意接受服務。
5、兒童健康管理服務在時間上應與預防接種時間相結合。鼓勵在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內的預防接種時，對其進行體重、身長（高）測量，并提供健康指導服務。
6、每次服務后及時記錄相關信息，納入兒童健康檔案。
7、積極應用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預防等健康指導。
五、項目執(zhí)行時間
20xx年年1月1日至年12月31日
六、項目督導與考核
1、區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負責項目實施的領導和管理，負責制定實施方案、經費管理、監(jiān)督檢查、工作考核等。
2、區(qū)婦幼保健所負責項目的實施，包括人員培訓、技術指導、信息管理等，按照標準對基本公共衛(wèi)生服務項目工作落實情況組織開展半年和全年督導檢查，采取抽樣方式開展考核評估，定期通報工作情況，并將檢查情況上報區(qū)衛(wèi)生行政部門，考核結果與評優(yōu)和經費安排掛鉤。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期對項目進展情況進行自查和評估服務狀況。
4、區(qū)衛(wèi)生局于11月上旬組織區(qū)婦幼保健所對項目服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等開展居民評估調查。
5、考核評估主要內容和指標
⑴新生兒訪視率＝年度轄區(qū)內接受1次及以上訪視的新生兒人數/年度轄區(qū)內登記的活產數×100％。
⑵兒童健康管理率＝年度轄區(qū)內接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數/年度轄區(qū)內應管理的0～6歲兒童數×100％。
⑶兒童系統(tǒng)管理率＝年度轄區(qū)中按相應頻次要求管理的0～6歲兒童數/年度轄區(qū)內應管理的0～6歲兒童數×100％。
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