鄉鎮衛生績效考核方案范文（通用11篇）
為了確保事情或工作有序有效開展，常常需要提前制定一份優秀的方案，方案的內容多是上級對下級或涉及面比較大的工作，一般都用帶“文件頭”形式下發。那么方案應該怎么制定才合適呢？下面是小編幫大家整理的鄉鎮衛生績效考核方案范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
鄉鎮衛生績效考核方案 1
切實加強我縣鄉鎮衛生院的管理，提高鄉鎮衛生院的工作和服務效率，根據《xx市鄉鎮衛生院績效考核指導意見（試行）》的精神，結合我縣實際，特制定本實施方案。
一、基本原則
（一）效率優先原則。堅持工作數量與工作質量相結合，按勞取酬、優勞多酬，不得將個人收入與開單提成相結合，突出社會效益，淡化經濟效益；
（二）公平公正原則。堅持工作總量與服務質量相結合、崗位風險與分配系數相統一，實行因事設崗、以崗定責、以責定分、以分取酬；
（三）合理分配原則。堅持成本核算、保底封頂、總量控制、確保結余，加強成本費用控制，摒棄短期行為，增強發展后勁。
（四）分級考核原則。衛生院理解衛生局的考核，同時負責對職工進行考核。同一層級實行一個考核標準、一套考核辦法。
二、考核資料及評價標準
（一）鄉鎮衛生院的考核資料由見附件1；
（二）醫務人員的考核資料見附件2。
三、考核方法
1、縣（區）衛生局設立兩個中心，即鄉鎮衛生院會計核算中心和鄉鎮衛生院業務管理中心，分別對鄉鎮衛生院的財務和業務進行統一管理。衛生院由院委會負責對職工進行考核。
2、業務管理中心于每年年初分別確定各衛生院的年度工作目標任務和完成時間。衛生院根據工作崗位的性質和特點，確定崗位系數和工作項目標準服務量折合值。
3、會計核算中心于每年年初綜合各衛生院的財政補助、上年業務收入、業務支出和收支結余等因素，確定衛生院當年崗位績效工資總額。會計核算中心對財政補助的資金分月預撥到衛生院，年終考核統一進行結算。
鄉鎮衛生院崗位績效工資由崗位工資、薪級工資、績效工資和津貼補貼四部分組成，其中崗位工資和薪級工資為基本工資。國家規定的職工基本工資、津貼補貼和護士的基本工資提高xx%的部分作為收入分配中的固定部分按月發放，績效工資為業務收入結余的可分配部分（為剔除以下6項之后的結余：預留事業基金、計提修購基金、社會保障支出、固定工資支出、專項補貼支出、公用經費用支出。提足以上六項之后的結余方可作為績效工資進行分配，如當月不能實現收支平衡，應從績效工資開始從后向前依次調減分配項目），但總額不得超過衛生院職工基本工資總額的120%。個人績效工資不得超過本院職工平均基本工資的'xx%（兼職人員每另兼一職績效工資最高限額可提高5-8個百分點）。
4、業務管理中心對衛生院考核每年年底或次年年初進行一次，確定考核等次并經局長辦公會研究同意后，提交會計核算中心兌付財政補助資金。衛生院院委會對職工的績效考核按月進行，考核結果進行公示并上報業務管理中心備案，按考核結果兌付績效工資。
四、考核方式
（一）對衛生院的考核
1、查閱資料。包括查閱財務報表、各種統計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告等；
2、現場檢查。包括查看基礎設施建設、醫療設備、服務流程、服務規范、工作紀律、制度建設、環境衛生等；
3、走方群眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等理解服務的狀況，測評滿意度。
4、召開座談會。隨機抽取30%的職工和患者進行座談，征求意見。（二）對醫務人員的考核
1、計算工作量。對每個職工的工作量進行核算（標準服務量折合值x工作數量=折算后工作數量）。
2、評價服務質量。對每個職工的服務質量采取不定期巡查和定期檢查相結合的方式進行評價，結果作為評價服務質量的依據。
3、評估滿意度。對不遵守醫院規章制度和工作紀律等要按次、按性質予以扣分。
五、考核結果運用
（一）對鄉鎮衛生院的考核
1、實行千分制考核。考核結果分為4個等次，分值在xx分以上的優秀，xx分為良好，xx分以為合格xx分以下的為不合格。考核優秀的比例分別不得超過xx%，按分數高低依次確定。
2、對考核結果為不合格的，扣減其當年xx%的財政補助經費，且其績效工資總額不得超過衛生院職工基本工資的xx%，連續2年考核不合格的，應免去（解聘）院長職務；考核結果為合格的，全額撥付財政補助經費，其績效工資總額不得超過衛生院職工基本工資的xx%；考核結果為良好和優秀的，全額撥付財政補助經費。其中考核為優秀的，對院長予以適當的績效工資獎勵。
（二）對衛生院職工的考核
1、對服務質量和滿意度實行百分制考核。考核結果分為4個等次，分值在85分以上的為優秀，xx分為良好，xx分以為合格，60分以下的為不合格。考核優秀的比例不得超過xx%，按分數高低依次確定。
2、按考核結果確定考核系數，不合格的為0.8、合格的為1.0、良好的為1.2，優秀的為1.5。
3、結合崗位系數和考核系數對績效工資進行分配。即個人績效工資=衛生院當月績效工資總額x個人考核工作量/全院職工考核工作總量。
個人考核工作量=個人崗位系數x個人折算后工作量x個人考核系數六、監督管理
（一）每年年初要制定鄉鎮衛生院績效考核實施方案，明確考核資料及評價標準，并上報市衛生局備案。鄉鎮衛生院對職工的績效考核實施辦法報縣（區）衛生局審核、備案。
（二）財務核算中心要加強對衛生院預算安排和費用支出的管理，不得隨意擴大成本費用開支范圍、亂擠亂攤費用，對計提的發展基金使用要計劃、有監管。
業務管理中心要加大對鄉鎮衛生院業務工作的指導力度，確保績效考核工作的順利、高效進行。
（三）各鄉鎮衛生院要增加工作的透明度，對績效考核方案、結果、大額費用支出等進行公示，理解職工的監督。
（四）衛生局將定期對各鄉鎮衛生院的績效考核工作進行督查、指導，及時發現和解決問題，總結經驗，不斷完善。
鄉鎮衛生績效考核方案 2
為貫徹落實《湖北省基層醫療衛生機構績效考核辦法（試行）》和市衛生局相關文件精神，為充分調動我院職工的工作積極性，提高服務質量和效率，建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強勞動紀律和醫德醫風的管理，努力提高服務水平和工作效率，結合我院人員崗位情況，經院委會研究決定，特制訂我院績效考核方案（試行）。
一、考核原則
堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點，促進我院職工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結合；做到隨時能接受上級領導的督查考核；考核結果與工作人員收入待遇相結合，實行優勞優酬、兼顧公平的原則。
二、考核主體
衛生院績效考核領導小組依據《車埠鎮衛生院績效考核方案》對下列各崗位人員進行考核：公共衛生崗、醫療崗、管理崗、護理崗、醫技崗。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標準進行自評，要求每個職工書面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務完成的情況，對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標準，通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式，每月初對上月份工作情況進行考核。
四、績效工資的計算
1、基礎性績效工資部分用于基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。
2、獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。（暫定人均不超過416元，不足時按實際金額計算。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，及上月優秀獎，醫生值班，通訊補貼、公共衛生服務下鄉補貼，每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元做為當月優秀人員的獎勵資金。再提取醫生值班每人日5元。除開提取所剩余部分乘以考核標準得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數，即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。
五、績效考核內容：
德。勤。績、服務質量、群眾滿意度、否決性指標。
⑴德、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的準確率情況。
⑵服務數量是指職工的基本醫療服務和公共衛生服務的數量，包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛生服務人次等。
⑶服務質量是指各崗位專業質量的合格率。包括：門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據統一合格率、九項公共衛生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的準確率等，是否都能達到合格的要求。
⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。
⑸否決性指標是指發生醫療糾紛和差錯事故以及醫德醫風敗壞的實行一票否決，當月有否決票的，當月無內部績效工資。
六、考核標準
針對每個職工的績效工資采取百分制考核標準：德、勤指標占35%、、服務質量指標占45%、群眾滿意度指標占20%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。
德、勤考核標準和方法（25分）
1、醫德醫風、勞動紀律和行業作風（10分）
⑴堅持“以人為本、以病人為中心”的服務理念，如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。
⑵收受病人紅包、索要禮品，發現一次扣1分。
⑶科室及個人私自收費，私自出售藥品、器材，發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產、藥流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定，扣除當月全部工資。由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。
⑷規范醫保、新農合門診及住院操作，醫保和新農合資金是群眾的救命錢，一定要按上級規定和方案運作，嚴明責任紀律，醫療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費藥品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的，發現一次扣2分。并由當事人承擔全部責任。
⑸擅自增加收費項目，提高或降低收費標準，發現一次扣1分。
⑹醫務人員相互拆臺，不團結合作，發現一次扣1分。對職工內部制造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經查屬實者扣4分，嚴重者上報市局處理。
⑺提高服務質量，改善服務態度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認真負責，造成不良影響者，發現一次扣1分。
⑻不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排，一次扣5分。
⑼工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團結的話、做不利于團結的事，發現一次扣1分。
⑽科室物品擺放不整齊，衛生狀況差，每檢查發現一次扣1分。
⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯系串崗或聊天、帶小孩上班，上班時干私活等，一次扣1分，上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度，一次扣2分。不服從院長調度，拒不執行安排事項，每次扣5分。各科室應厲行節約，人走電停，違者補交超支電費并扣3分，如造成設備損壞，由個人負責賠償。
⑿上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌，發現一次每人扣1分，并實施誡勉談話。
⒀因事外出，既無委托代班又不交待去向，發現一次扣2分，如出現醫療糾紛或責任事故，后果自負。
⒁工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救，發現一次扣5分。首診醫生遇疑難病癥不邀請會診，私自轉診或被邀請醫生拒絕協作者，發現一次扣2分，超服務能力接診，不及時轉診，發現一次扣5分。
⒂各臨床醫務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細心，不在上班時間外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發現其中一項扣1分。
2、考勤（15分）
⑴嚴格實行24小時值班制度。醫生按排班表執行，雙人科室按輪流班執行，單人科室按行政班人員執行。如有事需先請假，工作在本科室內調劑，發現不調劑又不上班者，按曠工處理。行政班每月上班天數不少于26天，少一天扣當月相應固定工資；月出勤超過26天的，多出勤一天加1分，滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試，輪換班科室內調劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。
⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鐘，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經請假一天未到崗者，扣4分，三天未到崗者扣除當月全部工資。
⑶按時參加集體會議和學習，無故不參加會議、培訓、早會的一次扣2分。
⑷堅持24小時服務，上班不脫崗，無正當理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分，超過1小時者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通，對信息聯系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。（手機變換號碼、信號死角，應及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理）。造成醫療糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。
⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批，并報經院長同意，事假條超過三天由院長批準，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假各7天，按日平均績效工資數補給，到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產假90天，晚婚、晚育加30天，獨生子女加30天，剖腹產加15天。此時間內只享受基本工資加績效工資的`一半，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資，不享受績效工資。
⑹病假：小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門后解決。
⑺事假：3天內科室內部調劑，超過3天必須經院長批準，但不得超過一周。如既不履行請假手續又超過一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。
服務質量考核標準和方法（35分）
1基本醫療質量考核標準方法（35分）
①查當月門診工作：診療行為規范，嚴格執行各項制度（首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉診制度等），做不到扣2分；門診文書書寫不規范、診斷符合率低于90%扣2分；處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫師簽名，發現一次扣2分；不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度，使用目錄以外藥品扣2分；門診抗生素2聯以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分；介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫療器械等為由，從中牟取不正當利益的扣2分，有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄，扣2分；傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分，并依法依規進行另外處罰。
②查當月住院工作：住院指征不明確，不嚴格執行合作醫療制度，不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分；無醫囑或執行記錄、無談話記錄、無醫師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%，扣2分；不填寫院感監測表，住院病歷及時歸檔，病人出院后3天仍然不能歸檔，扣除10分，評定為甲等病歷每例獎2分，出現丙級病歷，扣除50分，并責令重寫，出現2例待崗。
③不積極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與傳染病的防治和突發公共衛生事件應急處理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣2分。
2、護理質量考核標準方法（35分）
查當月護理工作情況，不嚴格執行各項規章制度（護理執行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等）扣6分；隨機抽查體溫單、醫囑執行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄，一樣達不到標準扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規范、無登記扣6分；一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無害化處理扣6分；急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條整齊、清潔扣2分。
3、婦幼保健考核質量標準方法（35分）
查當月婦幼保健工作情況，不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分；一例孕產婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分；孕管、兒管登記不合格每例扣2分；各種報告信息不及時、不規范，每份扣2分；住院病歷、門診登記、處方書寫不規范、不及時，每份扣2分；有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分；項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣2分；孕產婦住院分娩不按規定提供補助，每例扣2分；不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣2妥；不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣2分；不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣2分；不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣2分；不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分；嚴格《出生醫學證明》發放，嚴禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，責任自負。當月不能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。
4、公共衛生服務質量考核標準方法（35分）
查當月各項規章制度落實情況，各項法律、法規落實情況，如不遵守或不落實扣2分；每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上，扣2分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%，扣2分；新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上，扣1分；預防接種門診管理和運行不規范，扣1分；一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范，扣2分；疑似預防接種副反應處理不及時，報告不及時，扣2分；不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達不到50%，扣1分；不積極參與轄區內健康檔案建立，扣1分；轄區內健康檔案合格率達不到95%的，扣1分；轄區內健康檔案歸檔不及時，扣1分；轄區內健康檔案的管理率小于80%，扣1分；傳染病疫情報告率、及時率、準確率達不到95%以上，扣1分；對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的，扣1分；對轄區內慢性病管理（高血壓、糖尿病）達不到要求的，扣1分；對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1分；對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理，扣2分；不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的，扣2分；轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%，扣1分；不積極參與鄉村衛生服務一體化管理，扣2分。
5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標準方法
兼職科室實行加減分制。按照常規檢驗0、5分/人次，生化1分/人次，心電0、5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查當月科室各項規章制度落實不到位，扣2分；查檢驗、心電登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗報告單，發現一張不合格或不準確扣2分；檢查使用過的一次性醫療用品未按規定及時銷毀無害化處理，發現一次扣4分；院感落實不到位扣2分；檢驗設備維護不到位扣2分；檢驗試劑不按規定驗收、保存造成損失的扣4分；發現使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分；發現一例檢驗不及時、報告不及時扣4分；不積極配合開展公共衛生服務項目的，每次扣4分。查看當月放射、B超登記本，發現漏登1例扣2分；發現檢查不及時、報告不及時扣4分；發現報告單書寫不完整或不正規扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%，扣4分；科室不衛生扣2分；防護做不到位扣2分；片子不統一歸檔扣2分；機器設備保養不到位扣2分；嚴禁胎兒性別鑒定，發現一例當年無工資，所有責任自負。
6、財務收款質量考核標準方法（35分）
查看當月不嚴格執行各項財務制度扣4分；不依法設賬扣2分；檔案管理不規范扣2分；結算不規范，收支不納入縣國庫支付中心統一核算扣4分；發現現金、存款登記不及時扣2分；發現現金與票據不相符扣2分；登、記賬發現錯、漏，一次扣2分；不按規定收費一次扣2分；各項費用或單據發現弄虛作假一次扣4分；新農合住院及門診統籌結算不及時扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴處理。
7、藥庫、中藥房、西藥房質量考核標準方法（35分）
查當月藥房制度落實不到位扣2分；查當月藥品零差率銷售未達到100%扣4分；處方劃價準確率未達到100%扣2分；處方審查合格率小于98%扣2分；不按時申購基本藥物和補充藥物中草藥扣2分；發現申購目錄外藥品扣4分；不及時做到藥品驗收登記扣2分；發現藥品過期、霉爛、變質、蟲蛀扣2分；藥品報損無客觀原因解釋，扣除當事人5分，藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫生，每月處方不按期匯總對賬扣2分；發錯藥一次不及時更換扣2分，造成差錯事故責任自負；發現私自進購藥品扣2分；特殊藥品保管不當扣2分；藥房管理臟、亂、差扣2分。
群眾滿意度考核標準和方法（10分）
院內設有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發現一次投放扣2分；每月進行5名群眾對醫務人員滿意度調查問卷，群眾滿意度達不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。
否決性指標考核標準和方法
對當月出現醫療糾紛、差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決，當月無內部績效工資。
責任扣除項目：
①下列情況之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任，當月無績效工資：⑴依法行醫，按章操作，嚴禁無證行醫，無證行醫或超出執業范圍而引起的一切責任。⑵使用過的一次性醫療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現金被盜、丟失。⑷中西藥房、護辦室、手術室、婦產室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸藥房應劃價準確，誤差率不超過規定標準。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑹醫生錯開處方、藥房錯發藥、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。
②下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及50%經濟責任，另扣除50%績效考核總分值。
⑴因醫療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單；處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關案件中失去證據，其后果由當事人負責。（檔案保存期不低于2年）
⑵藥房驗收藥品，因質量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。
⑶一次性醫療用品銷毀不當，登記不全而被罰款。
⑷在正常醫療活動中，出現糾紛和事故者，由于當事人原始記錄不全，證據不足，舉證不力造成的經濟損失。
⑸因門窗未按要求鎖好而被盜（除現有條件無法防范外）造成的損失。
③對不主動或不執行院領導安排，不參加各種特殊、突發、緊急情況，不參加公益性活動、義務勞動、突發公共衛生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。
七、績效考核的管理與監督
1、本績效考核方案和每個崗位的考核細則，經院委會討論，職工會通過后執行，并報縣衛生局業務股、計財股備案。于2010年2月份開始試行內部績效工資制。
2、每個職工績效考核根據《車埠鎮衛生院崗位說明書》工作任務完成百分比，績效考核方案的德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，以及每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況，自行填寫“績效考核分值計算情況統計表”并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總，交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組，并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統計表，并將考核結果內部公示3天。
3、每月內部績效工資發放表，要附《車埠鎮衛生院XX月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料，做為會計記帳的依據。
鄉鎮衛生績效考核方案 3
武勝縣飛龍中心衛生院鄉村醫生績效考核方案為加強鄉村醫生管理，規范鄉村醫生績效考核，強化村衛生室基本公共衛生服務內涵建設，根據武勝縣衛生局、武勝縣財政局關于印發《武勝縣基本公共衛生服務項目績效考核辦法》的通知精神，結合我鎮實際，制定《飛龍鎮鄉村醫生公共衛生服務績效考核方案》，請認真貫徹執行。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，堅持以人為本，逐步建立科學的鄉村醫生公共衛生服務績效考核體系，進一步調動鄉村醫生承擔公共衛生服務工作的積極性，不斷提高農村居民的健康水平。
二、工作目標
督促指導鄉村醫生認真履行公共衛生服務職能，規范服務行為，在農村居民獲得公共衛生服務的同時改善鄉村醫生的待遇，促進農村三級衛生保健網絡的可持續發展。
三、基本原則
（一）堅持公平、公正、公開的考核方式，考核結果向社會公示，接受群眾監督。
（二）堅持定期考核與不定期督查相結合。
（三）堅持獎優罰劣，以考兌補。建立鄉村醫生績效考核制度，根據鄉村醫生承擔公共衛生服務任務的完成情況，發放補助。
四、考核對象及考核內容
（一）考核對象：經縣衛生局確認的、承擔一定區域內居民公共衛生服務任務的鄉村醫生。基本條件是：在縣衛生局注冊、取得鄉村醫生執業證書或執業（助理）醫師執業證書，在村醫療衛生機構承擔國家規定公共衛生服務的鄉村醫生。
（二）考核內容：以鄉村醫生公共衛生服務任務完成情況、參與公共衛生管理和群眾滿意度等為主要考核內容。具體如下：
1.建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區居民建立統一、規范的居民基本健康檔案，并逐年完善。
2.健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，對轄區居民開展健康知識講座等健康教育活動。
3.預防接種。協助組織適齡兒童到鄉鎮衛生院接種及配合做好登記工作等。
4.傳染病防治和突發公共衛生事件報告。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例以及食物中毒等突發公共衛生事件，參與現場疫點處理。
5.慢性非傳染性疾病管理工作。逐步完善轄區內確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進行隨訪，并進行必要的健康指導。
6.孕產婦保健。及時發現孕婦，動員其到鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心建立孕產婦保健手冊，定期接受孕產婦保健管理；進行孕期營養、心理等健康指導，協助追蹤高危孕產婦，動員孕產婦住院分娩；開展產后訪視和母乳喂養指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。
7.兒童保健。開展新生兒訪視，協助為轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊并接受兒童保健系統管理，積極宣傳兒童保健知識和開展必要的健康指導。
8.老年人保健。協助對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供必要的健康指導。
9.重性精神疾病管理。協助對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在上級專業人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
10.村衛生所管理。執行衛生行政部門的各項政策措施情況以及各項衛生政策宣傳情況。
11.各類衛生信息登記、統計、報告。
12.居民滿意度評價。
五、考核方法和程序
（一）鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心制定相應的考核工作方案，成立考核領導小組負責對轄區內村衛生所（室）承擔公共衛生服務任務的鄉村醫生進行考核。采取查閱資料、現場考察、抽查核實、入戶調查等方式進行。
（二）縣衛生局在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心考核的基礎上，組織考核小組進行抽查復核。復核時充分聽取鄉村醫生、村委會和村民的意見，客觀、準確評價鄉村醫生承擔的公共衛生工作。考核結果作為發放鄉村醫生承擔公共衛生服務補助的依據。
六、考核時間
我院對鄉村醫生的考核每半年進行一次，考核結果應在轄區內進行公示，并上報縣衛生局。
七、考核結果應用和經費補助
（一）考核依據《武勝縣基本公共衛生服務項目績效考核辦法》進行評分，總分100分。結果分為四個等次：分值90分以上為優秀，80-89分為合格，60-79分為基本合格，60分以下為不合格。考核優秀的'比例不超過10%.
（二）承擔并經考核圓滿完成農村公共衛生任務的鄉村醫生年人均補助總額不低于3000元。
（三）補助經費分為基礎補助和績效補助兩部分。
1.基礎補助經費。承擔公共衛生任務的鄉村醫生基礎補助經費標準為人均100元/人、月，按照現行經費渠道籌集和發放。
2.績效考核補助。
（1）績效考核補助經費以縣為單位，從人均25元基本公共衛生服務經費中按一定比例提取。
（2）績效考核補助經費標準為年人均1800元（補助經費總額3000元-基礎補助經費1200元）。
（3）鄉村醫生考核得分=中心衛生院對鄉村醫生的考核得分縣級復核率；縣級復核率=縣級復核總得分之和/被復核的鄉村醫生原考核總分之和100%.
考核分數80分（含80分）以上的，全額給予績效考核補助經費；基本合格的，按70%給予經費補助；不合格的，核減全部績效考核補助經費。
（4）對考核結果為不合格的除核減當年績效考核補助經費外，還應予以通報批評，限期整改。連續兩次考核不合格的鄉村醫生，取消享受補助資格。
八、實施與管理
（一）加強領導，精心組織。飛龍中心衛生院切實加強組織領導，結合本鎮實際制定工作計劃，明確職責分工，確保鄉村醫生公共衛生服務績效考核工作順利開展。
（二）加強管理，規范運作
要做到考核公正公開，資金分配合理，資料檔案齊全，規章制度健全，管理規范有序，加強檢查和指導，研究和解決工作中出現的新情況、新問題，確保基本公共衛生服務任務的落實及鄉村醫生津貼補助足額到位。
鄉鎮衛生績效考核方案 4
為了進一步深化基層醫藥衛生體制改革，完善我院績效工資考核分配機制，充分調動醫務人員的工作積極性，根據《武威市涼州區人民政府關于印發<涼州區深化醫藥衛生體制改革實施方案>的通知》（涼政發67號、《武威市衛生局、武威市財政局、武威市人口和計劃生育委員會聯合印發的關于<涼州區公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法〉的批復》武人社發124號、《涼州區衛生局關于貫徹落實<涼州區公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施辦法〉的指導意見》（涼衛發119號）文件精神，制定本分配方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，建立我院按崗取酬、績效掛鉤、多勞多得的考核分配機制。遵循“按勞分配、多勞多得、優績優酬，同時要按照不同崗位所承擔的職責、任務、風險、社會效益等情況確定崗位分配系數”的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向“公共衛生服務專干和臨床一線傾斜，向優秀衛生專業技術人才、學科帶頭人適當傾斜，向兼職專業技術人員、復合型專業技術人才適當傾斜”的主導思想，使績效工資分配向關鍵崗位、一線崗位傾斜。努力激發全體工作人員的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全面建康和可持續快速發展。
二、基本原則
1.堅持按勞取酬、效率優先、兼顧公平的原則；
2.堅持向“技術含量高、風險程度大、工作負荷強、管理責任重”的崗位傾斜的原則。
3.堅持向“因事設崗、以崗訂酬、績效掛鉤”的原則。
4.堅持“公開、公平、公正”的原則。
5.堅持科學制定考核指標，以工作數量和質量為主的原則。
6.堅持工作人員的工資增長與經濟社會發展水平相適應的原則。
三、績效工資分配實施對象
本院在編工作人員（不包括離退休人員）。
四、績效工資構成
本院建立績效工資后，工資結構主要由基本工資和績效工資構成。
績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部分。績效工資包括在編工作人員現享受的生活補貼、崗位津貼、地方崗位津貼、物價補貼、知老補貼、特殊崗位保留部分等津補貼。全年績效工資加上原國家規定的年終一次性獎金，核定為我院的年度績效工資總量。
五、績效工資考核分配
（一）考核項目
績效工資執行考核發放原則。績效工資中的基礎性績效工資主要體現我區經濟發展水平、物價水平、崗位職責等，設生活補貼和崗位津貼兩個項目；獎勵性績效工資主要體現工作人員的工作實績和做出的貢獻。主要考核服務數量、服務質量、服務行為、醫德醫風、收支結余等任務完成情況。
基礎性績效工資按月發放，獎勵性績效工資每月考核，每半年匯總發放，考核內容以每月各項重點工作完成情況和貢獻大小為主。獎勵性績效工資必須全部考核發放給職工個人，不得挪作他用。
（二）考核方法
1、崗位分類。根據我院工作性質將職工崗位分為公共衛生、臨床、護理、醫技（包括心電圖、B超、檢驗、放射、藥房等科室）、行政后勤（包括總務后勤、收費等）五個考核單元。
2、崗位考核內容。醫院考核領導小組對每個考核單元服務數量、服務質量、服務行為、醫德醫風、收支結余等指標核定任務，實行百分制考核。核定任務時要保證公共衛生與醫療工作量的增長。醫療收入與績效考核原則上不掛鉤核算，但可作為績效考核輔助指標參考應用。
①服務數量：主要考核公共衛生工作量、門診診療人次、住院人次、收治病人數、病房出院病人次、實際占用床位、手術臺次、醫技檢查與治療人次、藥劑調配處方數及行政后勤科室完成相關任務情況等。
②服務質量：主要考核公共衛生相關資料、醫療文書（包括門診病歷、門診登記、傳染病報告、住院病歷等）合格率、出入院診斷符合率、急危重病人搶救成功率、差錯事故發生率、病區管理、消毒隔離管理、整體護理、基礎護理、級別護理、各項報表數據的準確率等。
③服務行為：主要考核對衛生院規章制度的遵守、醫療核心制度的執行、技術操作程度、醫療行為的規范、公共衛生工作的開展與基本藥物制度的執行情況等。
④醫德醫風：主要考核遵紀守法、因病施治、廉潔行醫、醫患和諧、團結協作及各項便民惠民措施的落實情況等。
⑤收支結余：進行科室成本核算，合理核定各考核單元收支指標，根據收支增減率評價計分。
（三）崗位系數
1.臨床（門診）崗位系數：1.2
2.公共衛生崗位系數：1.0
3.護理崗位系數：1.0
4.醫技（包括心電圖、B超、檢驗、放射、藥房）崗位系數：0.95
5.行政后勤（收費）崗位系數：0.85
6.管理崗位系數：1.3
7.中級職稱在本崗位系數上加0.09
8.初級師（高級工）職稱在本崗位系數上加0.06
9.無執業資格人員崗位系數減少0.08
10.院務會成員加崗位系數0.1
11.兼職人員加崗位系數0.08（原則上只累加1次）
設置崗位系數是按就高不就低的原則確定。
（四）考核結果確定
1.工作人員考核得分系數根據考核領導小組對工作人員的考核結果確定，個人考核得分系數=考核得分/100×崗位系數。
2.考核周期內出現下列情況之一的，經核實后，按崗位系數的50%確定崗位系數。
（1）違反相關政策和法律法規，被上級部門通報處罰的；
（2）收受紅包，回扣等經調查核實的；
（3）私自非正常途徑轉診病人、或擅自在院外從事各種醫療經營活動等經檢查實的：
（4）違反醫保和新農合政策規定騙取資金的；
（5）因玩忽職守造成醫療差錯或事故的；因服務態度引發醫療糾紛給單位造成損害的；
（6）遇到重大事件不及時逐級報告，造成不良后果的；
（7）私自收取現金不及時入賬的；
（8）以醫謀私擅自漏收、免收、少收各種輔助檢查費經查實的；
（9）對損害本單位榮譽，造成不良后果，或受各種黨內、行政記過以上處分的。
（10）不服從院領導及科室負責人工作安排的。
（11）不履行崗位職責、不按時完成指令性工作的。
（五）發放辦法
（1）職工基礎性績效工資發放辦法
職工基礎性績效工資實行統一標準，由區工資統發中心按月發放。
（2）職工獎勵性績效工資發放辦法
職工獎勵性績效工資每月根據《謝河鎮衛生院各崗位績效考核標準》考核，半年匯總發放。
職工個人獎勵性績效工資＝半年獎勵性績效工資÷職工個人當月考核得分系數之和×職工個人當月考核得分系數
職工個人當月考核得分系數＝當月考核得分/100×崗位系數
值班費從全院獎勵性績效工資中先行提取發放。每個值班班次每次10元。
（3）病假、事假、曠工扣留的績效工資發放辦法
工作人員病假、事假、曠工扣留的績效工資發放給同崗位的其他工作人員。
六、成立績效考核小組
組長：xxx
成員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
考核小組次月10號之前對各崗位工作人員按《謝河鎮衛生院各崗位績效考核標準》集中進行考核，并將考核結果公示兩日后以文件形式歸檔，半年匯總上報獎勵性績效工資發放花名冊。
七、有關規定
（一）曠工
工作日職工不請假或請假未批準而缺勤均按曠工對待。曠工半日扣除一天工資，曠工一天扣除兩天工資，以此類推扣除。對曠工或者因公外出、請假期滿無正當理由逾期不歸連續超過15個工作日或一年內累計超過30個工作日的干部職工，按《公務員法》和《全民所有制事業單位辭退專業技術人員暫行規定》予以辭退。
（二）事假
因私事或其他個人原因請的假為事假。請事假必須有正當、合理理由并說明去向。連續事假超過3天，須經衛生局批準。
當月事假在3天以內的，在以后休息中扣除事假天數后，不影響獎勵性績效工資。
4－14天事假，不享受當月獎勵性績效工資。
一年累計事假15天（婚、喪、探親假除外）以上者不享受當年獎勵性績效工資、鄉鎮工作崗位津貼和單位所有福利待遇。
對因事假超過規定時限領取不到當月或當年獎勵性績效工資而繼續請事假的，原則上不予批準。未準假而不上班的按曠工對待。
（三）病假
職工因患病或非因工負傷，需要停止工作醫療時，為其批準病假。職工請病假的，須有二級以上醫療機構鑒定材料。連續病假超過3天，須經衛生局批準。
病假期間獎勵性績效工資的執行標準：
當月病假在3天以內的，在以后休息中扣除病假天數后，不影響獎勵性績效工資。
當月病假在4－9天的，工作年限不滿10年的，享受當月50%；滿10年或以上的享受當月100%。
10－30天的病假不享受當月或當季度獎勵性績效工資、鄉鎮工作崗位津貼。
半年累計病假達60天或一年累計病假達120天者，不享受半年或當年獎勵性績效工資、鄉鎮工作崗位津貼和單位所有福利待遇。
連續病假超過6個月的，工作年限不滿10年的發給本人總工資額的'70%；工作年限10-19年的發給本人總工資額的80%；工作年限滿20年和20年以上的發給本人總工資額的85%。
（四）進修
非工作急需本人主動申請并經單位同意脫產進修的，其進修期間不享受績效工資；單位因工作需要選派進修的人員享受同崗位平均績效工資。
（五）產假、婚假、喪假
婚假：婚假15天，享受獎勵性績效工資，包括期間正常休息和法定節假日。
產假：產假90天，休產假期間不享獎勵性績效工資。
喪假：職工父母、子女、配偶死亡，給喪假7天。養父母、祖父、祖母、外祖父、外祖母、岳父母、公婆死亡，給喪假3天。包括期間正常休息和法定節假日。享受獎勵性績效工資。
（六）因工作需要，經批準臨時抽調到上級部門工作的人員，其個人基本工資和基礎性績效工資由原單位發放，獎勵性績效工資及福利待遇由原單位依據用人單位的考核結果核發。
（七）受到黨紀、政紀處分或違反法律而被追究刑事責任的，其工資待遇按照國家相關規定執行。
（八）見習期工作人員不參與績效考核，上述規定中獎勵性績效工資扣除按全工資比例的11.4％執行。
（九）工作人員如不能勝任本職崗位工作，經院務會研究后可調整崗位，崗位系數隨之變動；如還不能勝任新崗位工作，按相關規定為其辦理待崗。
（十）因行業特點每月休息日為6天，少于6天休息者，在績效工資考核發放時予以日工資標準補償。
（十一）對連續性的病（事）假3天以上者，期間的法定節假日不予核減。當月事、病假、曠工扣發工資在當月獎勵性績效工資中不夠扣的，在半年獎勵性績效工資中扣發；在半年獎勵性績效工資中不夠扣的，批撥工資時在工資中直接扣除。
（十二）一年內出現兩次考核成績低于60分者，年度考核直接確定為不合格。
（十三）其他違反《謝河鎮衛生院強化內部管理從嚴治院實施細則》者的處罰在績效考核中執行。
院務會要不斷完善考核內容，創新考核機制，規范考核程序，提高績效考核的科學性、合理性、嚴肅性，充分發揮績效考核的"激勵作用，進一步調動工作人員的工作積極性和主動性，推動我鎮衛生事業又好又快發展。
本方案從20xx年1月1日起執行，由衛生院負責解釋。
鄉鎮衛生績效考核方案 5
指導思想
以科學發展觀為指導，以黨的十七大提出的人人享有基本醫療衛生服務為目標，貫徹落實省、市深化醫藥衛生體制改革精神，按照“積極穩妥、理順體制、建立機制、保障投入”原則，推進鄉鎮衛生院管理體制和運行機制改革，確保鄉鎮衛生院的公益性事業單位性質，提高公共衛生和基本醫療服務能力，滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求，推進城鄉統籌發展。
鄉鎮衛生院體制改革內容
按照市政府辦公廳《市農村醫藥衛生體制改革實施方案》規定及全市醫改工作會議精神，鄉鎮衛生院要完成管理體制、人事制度、分配制度、藥物制度、保障制度等綜合改革任務。
（一）管理體制改革
鄉鎮衛生院的人員（含離退休人員）、資產、業務、財務等上劃，由區政府根據部門職能和人員管理權限，統一安排部署。其中資產由財政局按照國有資產管理辦法統一管理，債權債務清收渠道不變；財務納入政府財政預算，由財政局按財務管理制度統一管理；人員由人事局、編辦、衛生局、各鄉鎮摸底核查、登記造冊，按事業單位人事管理制度歸口管理；業務由衛生局按行業制度進行管理。
各鄉鎮對衛生院的改擴建、招商引資、改善辦公條件、解決鄰里糾紛等仍履行屬地管理職責。對目前尚未竣工的工程，繼續由鄉鎮負責，按時保質完成，賈莊中心衛生院建設項目按時限竣工并投入使用；對改制前的遺留問題，仍由原渠道妥善解決。
各鄉鎮繼續組織實施轄區內農村初級衛生保健、職工、居民醫保；積極開展愛國衛生運動，搞好村級改水改廁；抓好鄉村衛生機構的建設，繼續對鄉鎮衛生院的基本設施建設給予多方面的扶持；積極處理好各種醫患糾紛；負責各項公共衛生工作任務的落實。
人事局、衛生局對職工、院長等人事的考核、定級、獎勵、聘用、續聘、辭退等，要征求鄉鎮黨委、政府意見，有重大分歧報區委、區政府研究解決。
[此項工作由區發改局、衛生局、財政局、人力資源和社會保障局、審計局、土地局與各鄉鎮根據各自職責和屬地管理權限抓好落實]
（二）核定鄉鎮衛生院人員經費補助
區財政局和衛生局按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的原則，共同對鄉鎮衛生院近3年的收支狀況進行測算，確定收支范圍和補助標準。根據核定的年度收支預算額度，按月預撥的方式撥付資金。
從20xx年7月起，鄉鎮衛生院按照省市有關文件要求，結合區級其他事業單位標準，核定績效工資比例，實行績效工資。
[此項工作由區財政局、衛生局、人力資源和社會保障局負責，各鄉鎮做好協助配合]
（三）改革鄉鎮衛生院內部運行機制
1、改革院長任用與管理辦法。鄉鎮衛生院院長實行公開選拔、擇優聘任，實行目標管理責任制，離任審計制。
[此項工作由區人力資源和社會保障局、衛生局、審計局、各鄉鎮按職責權限歸口負責]
2、科學設置崗位。依據核定的編制和職責任務，按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學合理設置崗位。
[此項工作由區編辦、人力資源和社會保障局負責]
3．實行全員聘任制。衛生院用人，一律實行聘用制。按照因事設崗、按崗定人、執業準入、競爭上崗、擇優聘用、評聘分開的原則，推行全員聘任制，實行競爭上崗、合同管理的用人機制。
[此項工作由區人力資源和社會保障局、衛生局、各鄉鎮歸口負責]
4、嚴格實施績效考核。由區衛生局按照《省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法》，組織對鄉鎮衛生院的績效考核，財政局、人力資源和社會保障局等部門對考核結果進行審核；鄉鎮衛生院績效考核結果作為發放補助的.依據。考核合格的，按照與事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定。不合格的，按照考核檔次確定相應的補助水平。各鄉鎮衛生院考核不合格的扣除補助資金，由區財政局和衛生局統籌用于醫療衛生機構的能力建設。
鄉鎮衛生院在區衛生局的監督指導下，對其工作人員進行考核。鄉鎮衛生院對工作人員的考核結果，作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據和其晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。
[此項工作由區衛生局、財政局、人力資源和社會保障局負責]
（四）建立基本藥物制度，實行零差率銷售。
鄉鎮衛生院使用的國家基本藥物和省增補藥品由省組織采購，實行網上集中招標，統一定價、配送，實行零差率銷售。我區基本藥物零差率銷售的具體實施時間為5月31日。
各鄉鎮衛生院要建立完善的藥品質量管理制度，加強基本藥物的質量管理，強化基本藥物不良反應監測，及時收集上報基本藥物不良反應數據，落實質量責任，確保使用環節藥品質量安全。
[此項工作由區衛生局負責]
強化領導，明確責任，密切配合，確保鄉鎮衛生院管理體制改革工作順利完成
（一）提高認識，加強領導。鄉鎮衛生院管理體制改革工作涉及面廣，政策性強，事關全區衛生事業的發展、人民群眾健康保障，事關廣大醫務人員的切身利益。為加強對這項工作的領導，區政府成立由政府常務副區長蘇志超任組長，胡蘭江副區長任副組長，衛生、財政、發改、編辦、人力資源和社會保障、審計、監察、國土等部門主要領導為成員的鄉鎮衛生院管理體制改革工作領導小組，下設辦公室，辦公室設在衛生局，辦公室主任由趙會平同志兼任，工作人員從各成員單位抽調，具體負責制定財政預算方案、清產核資方案、崗位設置方案、競聘方案、績效考核等，并加大對改革進度的督導檢查，保質保量地完成改革任務。
（二）用足用好國家政策。財政、衛生、鄉鎮要加大跑辦力度，積極向上爭取國家支持政策。對省市規定的績效工資補助收入、一般診療費收入等補助資金，各級各部門要及時足額撥付，不得截留；積極爭取上級以獎代補等獎勵資金，確保用于鄉鎮衛生院，切實解決居民“看病難、看病貴”的問題，形成全社會都來參與、支持醫改工作的濃厚氛圍。
（三）堅持原則，嚴肅紀律。體制改革過程中，要進一步加強黨紀、政紀教育，嚴格按政策辦事，發改局要做好相關政策的把握及引導、監督，推進鄉鎮衛生院體制改革工作按時保質完成，編辦、人事部門要做好崗位設置，對人員嚴格管理。改制過程中要如實反映情況，杜絕弄虛作假，嚴禁借改革之機，隨意變更、侵占國有資產，致使國有資產流失。對違規違紀者，一經查實，將嚴肅處理，并追究有關領導責任。
（四）搞好銜接，順利推進。鄉鎮政府、各部門也要根據區機構設置成立相應的領導機構，明確專人負責，認真組織實施鄉鎮衛生院體制改革工作。通過扎實細致的思想教育工作，讓廣大醫務人員正確對待國家、集體、個人三者利益關系，顧全大局，服從安排，積極支持和參與衛生院管理體制改革工作。尤其要做好待崗、分流、離崗學習人員的穩定工作，要維護鄉鎮衛生院穩定，保證醫療、預防、保健等各項工作不受影響。
鄉鎮衛生績效考核方案 6
一、定義
績效定義為在積極履行社會責任的過程中，在追求內部管理與外部效應、數量與質量、經濟因素與倫理政治因素、剛性規范與柔性機制相統一的基礎上，獲得產出(服務)的最大化。
二、指導思想
以科學發展觀為指導，按照深化醫藥衛生體制改革的總體要求，建立健全鄉鎮衛生院工作激勵和約束機制，充分發揮鄉鎮衛生院預防保健和公共衛生服務等方面的綜合職能，提高為農牧民群眾健康服務的水平。
三、基本原則
(一)堅持一致性的原則
在全縣范圍內，考核的內容和標準基本一致，考核方法一致。
(二)堅持客觀公正、公平透明的原則
客觀地反映衛生院的實際情況，同一發展水平的衛生院采取相同的考核標準，公開考核結果。
(三)堅持制度建設與能力建設并重的原則
通過考核，進一步完善鄉鎮衛生院各項管理制度，提高基層衛生人員工作積極性，促進鄉鎮衛生院和諧健康發展。
四、目標
(一)總體目標：
1、建立四個機制。逐步建立良好的政府投入補助機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優罰劣、多勞多得的分配機制和社會民主監督機制。質量與效率統一、協調的工作評價機制，促進鄉鎮衛生院工作目標的完成，增強職工的成就感和集體榮譽感。
2、實現五個轉變。鄉鎮衛生院的工作重點由醫療服務向公共衛生服務轉變，由被動服務向主動服務轉變，由單一部門評價向多部門和群眾共同評價轉變，由追求經濟效益向注重社會效益轉變，由按人員補助向按服務結果付費轉變。
3、達到一個目的。以維護農民健康權益為中心，為農民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務，提高人民群眾的健康水平。
(二)具體目標
按照鄉鎮衛生院服務內容和衛生服務功能確定績效考核指標框架，建立以服務數量、服務質量和居民滿意度為主要二級指標的個人績效考核方案，在此框架內選取適宜三級指標，制定一套科學合理、簡便易行的院內個人績效考核指標體系。其中，對于個人績效考核方面，強調按照服務內容、勞動強度和技術特性等因素確定不同的考核指標，并突出服務數量、服務質量和居民(患者)滿意度為主要指標進行定期和不定期地考核。引入標準服務量的概念，以核定個人服務量。
五、基本情況
樂都縣位于青海省東北部的湟水中游，總面積3050平方公里，最低海拔1850米，最高海拔在3400米，全縣分腦山、淺山、溝岔、川水四種地形。全縣轄7鎮12鄉，354個行政村；總人口28.8萬人，其中農村人口23.9萬人。全縣共有各類衛生機構438個，其中：縣級醫療衛生機構6個，鄉鎮衛生院21個，村衛生室359個，民營醫院4所，非政府辦社區衛生服務站9所，個體診所39所。截止2023年5月底共有正式職工226人，其中衛生專業技術人員共207人，鄉鎮衛生院共有正規病床124張，每千人擁有床位數0.52張，每千人擁有衛技人員數0.87人。
六、實施步驟
(一)成立組織
按方案要求，成立了樂都縣鄉鎮衛生院衛生工作績效考核領導小組、樂都縣鄉鎮衛生院衛生工作績效考核專家組，負責督導、檢查鄉鎮衛生院績效考核工作。
(二)制定考核細則
制定樂都縣鄉鎮衛生院外部績效考核評價細則，明確績效指標與考核獎懲辦法，確定鄉鎮衛生院具體的績效考核指標，并與年度工作相結合，嚴格檢查考核，確保考核結果的真實性和可靠性，做到公開透明、公正公平，達到促進工作，提高效能，改進服務的目的。
(三)培訓
為進一步做好樂都縣農村衛生發展項目鄉鎮衛生院績效考核工作，切實提高鄉鎮衛生院的業務水平及服務提供能力，舉辦鄉鎮衛生院績效考核培訓班，培訓對象為所有鄉鎮衛生院院長，第二領域項目專家，縣醫院、縣中醫院、縣新農合辦公室、縣疾控中心、縣婦幼保健站相關人員，部分衛生院職工代表，詳細講解鄉鎮衛生院績效考核外部考核與鄉鎮衛生院內部考核的程序及方法，征求意見，完善考核方案。
(四)實行鄉鎮衛生院內部績效管理
2023年10月縣醫改辦審核確定鄉鎮衛生院內部績效考核辦法，以衛生服務質量建設和管理為重點，積極開展合理用藥干預、使用臨床診療規范、技術操作規范、處方書寫規范、病歷書寫規范、基本藥物目錄、院內感染控制措施等，加強衛生院醫療服務質量控制，制定質量控制措施，保障醫療安全，通過內部績效管理活動的`開展，提高衛生院衛生服務提供能力。
(五)開展日常督導
根據《樂都縣鄉鎮衛生院績效考核實施方案》的要求和安排，縣醫改辦組織樂都縣鄉鎮衛生院績效考核評價專家組，在縣衛生局的領導下，于20xx年11月5—17日分兩個組，對我縣21個鄉鎮衛生院開展督導工作。鄉鎮衛生院績效考核由縣級衛生行政部門組成考核工作領導小組，統一組織安排，每半年進行一次考核，考核工作完成后統一評定績效考核結果。
七、績效考核的作用
1、績效考核是決定人員調配的基礎
通過績效考核了解人員使用的狀況、人事配合的程度，發現一些人的素質和能力已超過現職的要求，則可晉升其職位；發現另一些人的素質和能力達不到現職的要求，則應降職；發現還有一些人用非所長，或其素質和能力已發生了跨職系的變化，則可進行橫向調配。
2、績效考核是人員任用的前提
績效考核是“知人”的主要手段，而“知人”是“善任”的前提。經過考核，對人員的政治素質、心理素質、知識素質、業務素質等進行評價，并在此基礎上對人員的能力和專長進行推斷，進而分析其適合何種職位，才能做到因崗配人、人盡其才。
3、績效考核是進行員工培訓的依據
員工培訓應有針對性，針對員工的短處進行補充學習和訓練。因此，培訓的前提是準確了解各類員工的素質和能力，通過考核確定員工素質優劣及存在的問題，進行培訓需求分析。同時考核也是判斷培訓效果的主要手段。
4、績效考核是確定勞動薪酬的依據
企業內部的薪酬管理必須符合勞動付出與薪酬相吻合的原則，而準確地衡量“勞”的數量和質量是實行按勞分配的前提。只有密切工作績效與組織獎酬之間的關聯性，才能使員工感到公平，激勵員工努力工作。
5、績效考核是激勵員工的手段
根據績效考核結果決定獎罰的對象及等級，激勵先進、鞭策后進，做到獎懲分明，有利于提高員工工作積極性，出色完成組織目標。按績付酬并將績效視為調職、晉升、降職或解雇的依據，徹底打破了“大鍋飯”，使員工在公平的環境中良性競爭，既與別人在同一客觀標準下的收入或晉升作橫向比較，又同自己過去的收入或晉升作縱向比較。如果比較的結果平衡，他就會感到公平。績效考核為員工事先設立了考核目標，并輔以具體的考核細則。當目標設置科學合理時，能使員工產生滿足感和成就感。績效考核還有助于在企業內部營造“比、學、趕、幫、超”的氣氛，使員工能夠提高各自的績效，從而提高企業的競爭力。
6、績效考核是促進員工成長的工具
工作績效考核好比一面客觀的鏡子，一把公正的尺子。把考核的結果反饋給員工，讓員工發現自身的缺陷和不足，可以幫助員工通過自身的努力逐步改進。
八、績效考核的種類
1、按時間劃分
(1)定期考核。企業考核的時間可以是一個月、一個季度、半年、一年。考核時間的選擇要根據企業文化和崗位特點績效選擇。(2)不定期考核。不定期考核有兩方面的含義，一方面是指組織中對人員的提升所進行的考評，另一方面是指主管對下屬的日常行為表現進行紀錄，發現問題及時解決，同時也為定期考核提供依據。
2、按考核的內容分
(1)特征導向型。考核的重點是員工的個人特質，如誠實度、合作性、溝通能力等，即考量員工是一個怎樣的人。
(2)行為導向型。考核的重點是員工的工作方式和工作行為，如服務員的微笑和態度，待人接物的方法等，即對工作過程的考量。(3)結果導向型。考核的重點是工作內容和工作質量，如產品的產量和質量、勞動效率等，側重點是員工完成的工作任務和生產的產品。
3、按主觀和客觀劃分
(1)客觀考核方法。客觀考核方法是對可以直接量化的指標體系所進行的考核，如生產指標和個人工作指標。
(2)主觀考核方法。主觀考核方法是由考核者根據一定的標準設計的考核指標體系對被考核者進行主觀評價，如工作行為和工作結果。
鄉鎮衛生績效考核方案 7
為進一步深化基層醫藥衛生體制改革，不斷完善和規范鄉鎮衛生院績效工資分配，經院委會研究制定鄉鎮衛生院績效工資分配方案如下試行3月：
一、考核分配原則
1、堅持真實反映工資績效的原則，實行崗位直接考核；
2、堅持確保結余的原則，個人收入增長低于衛生院收入增長，以收定支，確保結余；
3、堅持按勞分配、績效優先、兼顧公平的原則；向臨床一線和技術風險高的科室人傾斜，由院委會確定崗位風險系數，與績效工資掛鉤；重技術、重實績、便責任、重貢獻，向關鍵崗位和優秀人才傾斜；
4、建立以技定崗、以崗定薪、崗變薪變的制度，建立基層醫療衛生單位工資收入正常調整機制，使工作人員的收入與經濟發展的水平相適應，防治人才流失；
5、嚴格人員準入，特別是聘用臨時醫技人員，必須經衛生局人事部門統一招聘方可上崗；
6、實行醫療責任事故、計劃生育、社會治安綜合治理、私自收費、掛床騙保、胎兒性別鑒定等一票否決制；
二、考核崗位：
考核崗位分為臨床、醫技、護理、公共衛生、行政后勤等五系列；
三、考核的內容：
主要考核服務數量、服務質量、服務行為、收支結余、醫療事故、醫德醫風等
一、公共考核項目主要是服務行為即勞動紀律、醫德醫風和差錯事故等內容，與本人的當月工資掛鉤，每月以天為全勤，具體考核方法如下：
1、每月每人全勤發全額基本工資，做到不遲到、不早退以考勤簽到簿為準，每天執行四點名制度，按考勤制度執行；無故曠工一天扣本人日基本工資的全額，超過5天扣除本月全額工資；事假一天扣本人日基本工資的全額，超過10天扣除本月全額工資；無故遲到、早退一次扣本人日基本工資的一半；
2、值班時堅守工作崗位，做到不串崗、不脫崗、不做私活、不玩游戲等；上班時擅自離崗、串崗、做私活等發現一次扣10元，投訴查實一次扣20元；上班時衣帽整潔、不穿拖鞋，佩戴胸卡上崗；發現一次做不到，扣5元；
3、實行醫療責任事故、計劃生育、社會治安綜合治理、私自收費、掛床騙保、胎兒性別鑒定等一票否決制；違反一項扣除當月全額工資，情節嚴重的按上級有關部門依法依紀處理，并取消當年評優；
二、臨床、醫技、護理、公共衛生、行政后勤等崗位服務數量、服務質量、收支結余等考核方法實行計分數考核制與本人績效工資掛鉤；績效工資包括基礎性績效工資和獎勵性績效工資；基礎性績效工資在上級撥付績效工資內按月發放，獎勵性績效工資在上級撥付總量內按每月得分累計計算按年發放；
分值與計算公式：個人基礎性績效工資=全院基礎性績效工資總量÷全院所有人員的分數總和×個人得分×崗位風險系數.獎勵性績效工資=全年獎勵性績效工資總和÷全院所有人員的分數總和×個人全年得分×崗位風險系數
崗位風險系數分級如下：
（1）有職稱及執業證為
（2）有執業證無職稱為
（3）有職稱無執業證為
（4）有相關畢業證為
（5）無相關證書
1、臨床醫生考核計分方法
1）臨床醫生服務數量考核得分計算方法：
臨床醫生以本人月服務數量住院10人為標準得25分，高于10人以上者，每1人得1分；低于10人以下者，每低1人扣分，分值扣完為止；
門診1人次計分無登記不得分
住院1人次計5分無病例不得分
治療注射等人次計分
三大常規化驗、心電1人次計分健康體檢部分減50%大生化1人次計3分健康體檢部分減50%
X光、B超、門診小手術每次計3分
手術1人次主刀計15分、一助計9分、二助計6分；300元以下按門診小手術計算；
接骨1人次計5分
門診小手術外傷縫合等處理1人次計5分
2）臨床醫生服務質量考核計分辦法
服務質量考核滿分為20分，主要考核以下項目；做不到的按以下辦法分別扣分；
A、實行首診負責制，醫師查房制度、疑難病例討論、術前討論制度等醫療質量管理核心制度；門診登記、門診病歷、住院登記、住院病歷填寫項目齊全，書寫工整，文字清晰，診斷和用語規范；傳染病登記詳細、及時填報傳染病報告卡；35歲以上就診人員實行首診測血壓制度，及時發現高血壓等慢性非傳染性疾病，當即建立健康檔案，并跟蹤巡診和隨訪；查門診登記、門診病歷、住院登記、住院病歷填寫，發現一項不規范扣分，發現傳染病未報告一例扣1分，遲報一例扣分，未報告導致疫情擴散扣10分；抽查10份病歷，有一份不合格扣2分；
處方書寫合格率95%以上；每月抽查20張處方，發現一張不合格扣分；B、執行基本藥物制度，合理使用抗生素；抽查20張處方，抗生素二聯及以上聯用處方不超過20%，每高1%，扣分；
C、認真執行醫療診療技術規范；發現不規范的一次扣1分，D、加強與患者的交流和溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系；發現一次做不到扣1分；
E、嚴格執行“新農合”各項規章制度，單病種限價和住院費用總量控制；人均住院費用控制在同等醫院平均值內，查出一次違規扣2分；人均住院費用每高1%，扣分；
F、各類手術嚴格按手術審批制度執行，發現違規一次扣2分、各類手術前后麻醉文書書寫規范，字跡清晰工整，手術中麻醉記錄及時準確、項目填寫齊全查手術文書記錄，發現一次一項不規范、記錄不全扣1分；保持手術室清潔衛生，各種器械、物品定期消毒，消毒液定期更換，有記錄；室內臟亂有灰塵扣1分，一項消毒無記錄扣1分；手術室定期進行紫外線空氣消毒，定期擦拭燈管，有記錄燈管有灰塵扣1分，消毒無記錄扣2分
2、醫技崗位考核計分辦法
1）醫技崗位服務數量考核得分計算方法：
A、化驗室
三大常規1人次計分
生化1人次計1分，全血生化記2分
傳染病篩查項目1人次計1分
B、放射室
攝片1人次計2分
透視一人次計分
C、B超室
檢查一人次計分1
D、心電室
檢查1人次計1分
醫技項目涉及健康體檢部分減50%計分；
E、麻醉
手術麻醉一人計20分
F、彩顱室
檢查一人次記2分
G、中醫理療科
中醫理療熏蒸一人次記2分，中醫針灸一人次記1分
2）醫技崗位服務質量考核計分辦法
服務質量考核滿分為20分，主要考核以下項目；做不到的按以下辦法分別扣分；
A、各種報告單發放及時準確，檢查準確率達98%以上，每月統計有關科室或個人申請檢查陽性率；查登記，有一次做不到扣1分；準確率每降低1%扣1分，未統計扣2分
B、各項檢查登記填寫項目齊全內容規范，傳染病登記詳細，及時填報傳染病報告卡；查登記冊，發現一項不符合扣1分，發現一例傳染病未報告扣1分，遲報一例扣1分，未報導致疫情擴散扣10分；
C、做好儀器設備維護保養，按規定使用，有記錄；出現人為故障一次扣3分
3、藥劑崗位考核計分辦法
1）藥劑崗位服務數量考核得分計算方法：
A、西藥房
發1張處方計分
B、中藥房
發1張處方計分
2醫技崗位服務質量考核計分辦法
服務質量考核滿分為20分，主要考核以下項目；做不到的按以下辦法分別扣分；
A、藥房處方配藥、藥庫購藥及時準確，網上采購操作規范；抽查100張處方，發現一張不合格扣分，一次做不到或不規范扣2分
B、xx藥品和xx藥品管理、發放規范；查登記、查處方，發現一次不規范扣2分
C、妥善保管藥品，藥品歸類擺放整齊有序，標簽醒目；抽查當班人，藥品霉變、過期、擺放零亂發現一次扣2分
D、藥房、藥庫杜絕賒欠行為發現一次扣2分
E、藥房、藥庫藥品要及時調撥、補充，做好進銷存臺帳；因缺藥投訴等一次扣當班2分，扣負責人1分
4、護理崗位考核計分辦法
1）護理崗位服務數量考核得分計算方法
肌注、皮試1人次計分
輸液1人次計分
住院1人次計1分
手術1人次計1分
導尿1人次計分
灌腸1人次計2分
吸氧1人次計分
新生兒采血1人次計2分
2）護理崗位服務質量考核計分辦法
服務質量考核滿分為20分，主要考核以下項目；做不到的按以下辦法分別扣分；
A、認真執行護理操作常規，做好基礎護理；有一項做不到扣2分；
B、規范臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，按分級護理巡視病房；掌握病人姓名，性別、年齡、病情診斷、注意事項等基本情況，加強病房巡視并做好記錄，有一項做不到扣2分；
C、嚴格執行三查七對、交接班等制度；一項做不到扣4分；
D、各種護理標記、五種護理文書書寫規范，病歷擺放有序；填寫項目齊全，內容規范，書寫字跡工整清晰，有一項不符合扣1分；
E、控制院內感染，實行“一人一針一管一用一消毒一毀形”，毀形消毒、處理有記錄掌握消毒液使用、效期等，一次性塑料用品用后毀形、消毒，并有記錄，醫療廢棄物分類存放等，一次做不到扣2分；
F、嚴格護理技術操作規程；治療室定期進行紫外線空氣消毒，定期擦拭燈管，有記錄；發現一次不規范扣1分，燈管有灰塵扣1分，消毒無記錄扣2分；
G、配備足夠急診急救器械、藥品，做到五定，有交接記錄，確保無差錯事故發生；缺一種扣1分，管理不到位扣2分，發生一次差錯、事故扣10分；
H、加強與患者交流溝通，了解病員的思想、生活情況，征求病員對護理工作的意見；發現一次做不到扣1分；
5、收費人員考核計分辦法管理人員考核計分辦法
1）收費崗位服務數量考核得分計算方法
收10000元計7分
2）收費崗位服務質量考核計分辦法
服務質量考核滿分為20分，主要考核以下項目；做不到的按以下辦法分別扣分；
A、收費及時準確，按時存款報賬發現一次不及時扣2分，報賬一次不按時扣3分，挪用公款扣100分
B、農保門診、住院網絡結報兌現方便快捷發現一次不及時扣5分，報賬一次不按時扣2分
C、執行收費管理制度和標準，找零準確，無差錯發生；發現一次差錯扣5分
6、行管、后勤管理人員院領導、會計、農合、后勤考核計分辦法
1）行管、后勤管理人員服務數量考核得分計算方法
得分按以上五項平均數計算；
2）行管、后勤管理人員考核計分辦法
服務質量考核滿分為20分，主要考核以下項目；做不到的按以下辦法分別扣分；
A、各項工作及時制訂月計劃、周安排，及時總結；按規定開展檢查、考核等工作；無計劃、總結，檢查、考核不及時分別扣2分
B、行政、醫療、人事、財務等管理和崗位設置規范合理出現一次一項管理不規范扣3分，出現一次管理責任事故扣6分
C、按時完成衛生局和相關部門下達的各項工作任務；出現一次月不完成扣2分，出現一次季不符合要求扣3分
D、按時上報各類人事、醫療、財務等報表；出現一次不按時扣2分
E、各類醫用物資、藥品材料和辦公用品等采購供應及時，服務周到；發現一次不及時扣2分，影響正常工作的扣5分；
F、各類行政文件、財務帳冊，公共物資臺賬建立規范有序；查歸檔文冊、臺賬，不規范扣1分，發現未歸檔，無臺賬扣2分
G、嚴格執行基本藥物制度；擅自采購省采購目錄外藥品或擅自網下采購藥品的每個品規倒扣5分，不按規定上繳或支付藥款每次倒扣5分，基本藥物使用比例每少一個百分點倒扣1分，不執行藥品零差價銷售倒扣100分；
7、公共衛生服務崗位按附件1執行；
三、收支結余考核辦法
1、全院及個人以收定支，保證結余，如醫院出現虧損，全院職工績效工資按比例下調；
2、崗位醫用耗材與績效工資掛鉤.
四、考核責任主體
衛生院績效工資分配考核工作由院務委員會院務小組負責領導和組織，名單見附件2.
五、分配辦法
一）單位工作人員工資總額按照人社部門核定的為準，分為基本工資、績效工資兩部分，其中基本工資按公共考核發放；績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部分，績效工資分配與衛生院當月收支結余相結合，其中基礎性績效工資按計算公式發放，獎勵性績效工資按公式累計計算按年發放，根據衛生局半年對衛生院進行總體考核后在獎勵性績效工資總量內，根據考核結果發放；要按照有關財務制度提留有關衛生發展基金等，在做好結累的基礎上統籌安排，即要保證醫技人員的利益還要考慮衛生院的發展；
二）院長、副院長的津貼按衛生局有關規定執行；
三）衛生院分配支出安排順序由衛生局財務科按有關衛生事業單位財務制度執行；
六、有關要求
1、院務委員會小組或相應考核小組每月對相關崗位進行考核后，將考核結果送績效工資核算部門；
2、物資、衛生材料等供應部門每月按時將上月各核算單元耗材支出統計表送績效工資核算部門；
3、相關職能部門應向績效工資核算部門報關有關核算所需數據；
4、績效工資考核分配報表報院務委員會小組通過和衛生局審查后由院長批準發放；
5、應繳納個人所得稅的由單位代扣代繳；
七、公共衛生：
計劃免疫組：負責健康教育宣傳各種會議錯誤!記錄，資料檔案整理；按照國家免疫規劃的執行等管理要求，按月完成任務并負責傳染病疫情的報告及處理情況；
孕產婦兒童保健組、負責孕產婦，兒童保健的`各種資料按比錯誤!
例要求當月完成其中包括計劃生育宣傳教育；
老年慢病性組，負責老年性、慢性病檔案資料管理；
每年按縣公共衛生指定目標，按季月劃分當月任務；按天完成，當月完不成工作的下月補上但不計工作任務；健康檔案的建立和體檢，公共衛生人員全部參與；
每月按規定完成計劃指標，先發臨床醫生平均線，半年縣考核、全年考核后，每專項指標考核95分以上補發到臨床醫生第一、二、三名平均，90分以上按四、五、六名平均，80分以上按醫技人員平均，80分以下年終獎減半，主抓人員按副院長標準；
免疫規劃職責：
1、鄉接種門診規范、資料齊全歸檔；有規范的登記室、接種室、觀察室；報表及時，規范；各類資料齊全及時歸檔：包括計劃、總結、月報、年報表、疫苗出入庫記錄、冷鏈溫度記錄、村醫例會記錄1次/月、培訓6次/年、督導4/次記錄等；門診臟亂差不符合規范酌情扣分；
2、對0-6歲兒童預防接種證、卡管理為轄區所有0-6歲適齡兒童建立預防接種證和預防接種卡并納入微機規范管理；卡、證填寫清楚整潔，建證、卡率98%，人、證、卡、微機四對口相符率100%；
3、適齡兒童免費接種國家免疫規劃疫苗為符合條件的適齡兒童及時免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗，免費接種率達100%，“五苗”全程接種率達到95%以上，新擴大免疫規劃疫苗接種率達80%以上；
4、重點人群進行針對性接種完成上級工作目標要求，隨機抽查10名對目標兒童現場考核并查閱有關資料
5、發現、報告預防接種的疑似異常反應，并協助調查處理；
傳染病疫情的報告及處理情況
1、及時發現、登記并按照規定時限報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫苗點處理；傳染病網絡報告準確率達100%
2、結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳，居民對艾滋病、結核病防治識知曉率達到85%以上，開展宣傳活動、設置宣傳欄；
1、建立孕產婦保健手冊，早期建冊率達到90%
2、規范開展產前檢查、產后訪視，孕產婦保健系統管理率達到90%
3、高危孕產婦管理率達到100%
4、按規定做好孕產婦保健信息收集上報，保健手冊和信息數據填寫、上報及明率、準確率達到98%以上
5、建立兒童保健手冊，建冊率達到90%
6、規范開展新生兒訪視和兒童保健系統管理，系統管理率達到90%
7、體弱兒管理率達到100%
8、按規定做好兒童保健保健信息收集上報，保健手冊和信息數據填寫、上報及時率、準確率達到98%以上
9、設有婦女保健科和兒童保健科，保健設備齊全，配備至少1名婦女保健人員和1名兒童保健人員
10、建立婦幼保健工作制度，有年度工作計劃和總結，有降低孕產婦、嬰兒死亡率的醫療保健措施
11、按時參加縣婦幼保健機構召開的工作例會，并對所轄村婦幼保健人員召開例會，每年不少于6次
12、開展新生兒疾病篩查，篩查率在80%以上；
計劃生育技術服務
1、提供避孕節育技術服務有關的科普宣傳、次詢及有關臨床服務
2、提供生殖健康科普宣傳、咨詢指導等
3、為現孕待夫婦提供出生缺陷一級預防服務
4、為轄區流動人口提供與常住人口同等待遇的計劃生育服務；
老年人保健對65歲以上老年人進行登記管理，健康體檢表完整合格率達到80%，農村老年人保健管理率達到30%以上，有分村65歲以上老年人登記
慢性病管理高血壓病管理，轄區內高血壓病患者登記建檔率30%，考核方法登記建檔率=登記建檔的高血壓患者/高血壓患者×100%，現場考核、查閱有關資料，管理率=納入規范化管理的高血壓患者數/登記的高血壓患者×100%，現場考核、查閱有關資料，血壓控制率=控制的高血壓患者數/管理高血壓患者×100%，糖尿病管理轄區內糖尿病患者登記建檔率30%
重性精神病疾病患者管理：
1、對轄區重性精神疾病者進行登記管理，為重性精神疾病患者建立健康檔案，每年至少隨訪4次，系統保健管理率40%
2、重性精神病管理合格率，合格率80%；
重大公共衛生服務項目按照公共衛生服務項目實施方案，認真做好農村降消項目、孕產婦住院分娩、農村孕婦增補葉酸等重大公共衛生服務項目相關工作；
1、成立相關領導小組
2、制定項目工作流程及制度
3、規范要求人員培訓、宣傳、健康教育記錄相關內容
4、信息管理上報資料規范及時、存檔資料完整
5、開展孕產婦死亡、圍產兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測工作；查閱相關文件資料、抽查葉酸發放登記表
應急處理、衛生監督
1、成立突發公共衛生事件應急處置領導小組、制定突發公共衛生事件應急預案；
2、開展衛生應急法規、知識宣傳通過例會、橫幅、板報等形式，要有資料、記錄和工作總結
3、建立和落實突發公共衛生事件報告制度，工作記錄完整
4、協助縣衛生監督所做好食品、公共場所、生活飲用水的發證受理工作；協助受理轄區內的社會投拆、舉報，配合縣衛生監督所調查處理；協助取締無證生產經營和非法行醫行為
5、對農村集體聚餐活動開展檢查與指導，要有相關記錄
6、完成衛生局和縣衛生監督所交辦的其他衛生監督協管工作；
7公衛人員完不成醫院指定任務每人每月扣20分；
八、宏觀調控
如遇政策變化，或與現行政策相違、或明顯不適當，衛生院按衛生局要求有權作相應調整；
本方案由院委會負責解釋；
鄉鎮衛生績效考核方案 8
為有效實施國家基本藥物制度，用好財政補助資金，強化基本藥物制度和一體化管理的考核機制，優化村衛生室績效考核流程，充分調動村衛生室醫務人員工作積極性和工作熱情，根據上級文件精神及我院的有關規定，結合本鄉實際，特制定本方案。
一、考核原則
堅持社會效益優先原則。突出村衛生室的公益性質，堅持績效考核與績效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開的原則。根據村衛生室的體制性質與功能定位，科學合理地確定考核內容和方法，綜合評價，合理量化。堅持質量與效率并重的原則。以服務數量、服務質量和群眾滿意度等為主要指標，同時，加強對規定指標完成情況的考核。堅持以考核結果落實補助的原則。考核結果作為財政補助及村衛生室人員收入待遇的重要依據，建立健全科學有效的激勵約束機制。
二、資金來源及考核對象
本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經費，考核對象為全鄉執行基本藥物制度的村衛生室聘用人員。
三、考核內容及考核依據
村衛生室績效考核內容主要包括基本公共衛生服務、基本醫療服務、村衛生室一體化管理、崗位職責、出勤率、醫德醫風、群眾滿意度等；考核依據是《xx鄉村衛生室基本藥物制度考核標準》、《xx鄉村衛生室一體化考核標準》。
四、考核辦法
（一）考核程序
遵循“績效考核、優績優籌、兼顧公平”的考核原則，在保障基本的基礎上，合理拉開分配檔次，提高各室聘用人員的工作積極性。鄉村一體化管理領導組負責轄區內村衛生室績效考核管理和組織領導。鄉衛生室對照《xx鄉村衛生室績效考核細則》進行日常監管抽查、季度督查、半年和年終考核，年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%，半年考核得分占全年考核得分的15%，年終考核得分占全年考核得分的`60%。各衛生室每季度進行衛生室考核。
（二）考核形式
1、查閱臺賬：查閱統計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。
2、現場檢查：相關信息、醫改政策宣傳、藥品價格公示、藥房管理等。
3、召開座談會：召開患者及家屬座談會，了解相關情況。
4、走訪、電話調查：走訪、電話調查每室每人不少于10個服務對象，進行問卷調查和滿意度測評。
5、要掌握本轄區內重點人群的具體數字，走訪5—10個管理對象
五、考核結果的運用
鄉衛生院參照縣制定村衛生室基本藥物考核標準制定本鄉考核辦法，明確其工作內容、要求、指標及考核評分辦法，衛生室每半年考核評估一次，考核結果跟年終績效考核分配掛鉤。實施國家基本藥物制度后，村衛生室收入主要由以下幾個方面構成：包干使用的一般診療費（不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的材料費等）、基本公共衛生服務項目補助、實施國家基本藥物制度財政補助等。基藥補助分配由基礎性績效工資及獎勵性績效工資組成。
六、獎懲措施
1、根據村衛生室全年的基藥及一體化管理考核得分情況，居前三名的村衛生室評為“xx鄉xx村衛生室基本藥物實施和一體化管理先進集體”，依次分別獎勵xx元、xx元。
2、在年底將評選我鄉基本藥物實施和一體化管理先進個人一名，獎勵xx元，以資鼓勵。
3、違反請假制度扣xx元/天。全年累計超過2次的扣100元，含2次。
5、違反會議制度，無故缺席者扣20元/次。
6、不執行基本藥物制度，在室外發現采購或使用非統一配備的基本藥物，扣當事人xx元/次。若在室內發現采購或使用非統一配備的基本藥物，全站人員均扣xx元/次。涉及的村衛生室不得評為先進集體；一年累計違規使用非基藥達三次的當事人將被解除聘用合同，清出鄉村醫生隊伍。
7、惡意競爭、互相拆臺、有損集體形象和利益者，發現一次扣xx。
8、衛生室負責人帶頭違反管理制度或伙同其他人員違規，從嚴處理，甚至撤銷衛生室負責人職務。涉及的村衛生室不得評為先進集體；
9、不執行新型農村合作醫療管理辦法，不規范結報，私自隨意收費，發現一次扣當事人及負責人各xx元，涉及的村衛生室不得評為先進集體；一年累計違規收費達三次的，取消當事人當年的獎勵性績效工資。
以上處罰在月度基本工資中扣除，不足部分在年度績效工資中扣除，嚴重者可停發、扣發基本工資。
七、加強收入分配和績效考核工作的組織領導
1、切實提高對實施基本藥物制度重要性的認識。實施基本藥物制度，政府花錢買服務，就是要回歸醫療機構的公益性，必須通過嚴格的績效考核培養一支全心全意為醫療衛生事業作貢獻、為人民群眾健康服務的衛技隊伍。堅持績效考核工作的公正、公平、公開原則，是對政府負責，對百姓負責，對管理工作負責，對職工自己負責。
2、加強培訓學習。各衛生室要組織全體鄉村醫生認真學習縣、鄉制定的績效考核方案和績效考核細則。認真學習《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能，建立合理用藥的觀念，引導群眾建立良好用藥習慣。
3、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度，引導群眾支持和配合基本藥物制度的實施，鼓勵群眾對各基層單位實施基本藥物制度進行監督。
鄉鎮衛生績效考核方案 9
為有效調動公共衛生單位與鄉鎮衛生院工作人員的積極性，提高服務質量和服務效率，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療和公共衛生服務。X月X日-X日，由縣衛生局牽頭，會同縣發改局、縣財政局、縣人勞局組成X個績效考核小組，對全縣X個公共衛生單位和XX個鄉鎮衛生院進行了20xx年第一季度績效考核。現將考核結果通報如下：
一、考核結果
考核組根據縣衛生局、縣財政局、縣人事勞動和社會保障局《關于印發XX縣鄉鎮衛生院績效考核辦法（試行）的通知》（X衛辦〔20xx〕XX號）文件要求，通過采取查閱資料和現場查看相結合的方式，對基本醫療服務、公共衛生服務、新型農村合作醫療、鄉村衛生服務一體化管理、人事財務管理、院內建設與管理、群眾評議與監督等七個方面工作重點指標完成情況進行綜合測評。考核結果詳見附件。
二、主要工作開展情況
各鄉鎮衛生院完成了從重醫療向提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心的新的公益性運行機制轉變。
（一）基本醫療服務。
1、大部分單位均能夠向群眾提供農村適宜基本醫療技術服務，規范診治農村常見病、多發病，對疑難病癥進行恰當的處理與轉診。嚴格執行臨床診療技術規范，遵守無菌操作規程，加強醫療質量管理。做好醫療廢物處理、污物無害化處理。建立了院感組織，有醫療事故處理預案及措施。
2、病歷、護理文書書寫較為規范，認真執行《處方管理辦法》，處方書寫基本規范。門（急）診人次、出入院人次、出診人次、輔助檢查總人次數等較以往同期有所增長；次均住院費用和門診費用有所降低。
3、各鄉鎮衛生院全部配備和使用國家基本藥物，配備使用國家基本藥物的采購金額占總采購金額比例均≥70%。藥房達到規范化要求，規范合理使用基本藥物，均按《采購目錄》和網上采購藥品有關規定執行。
（二）公共衛生服務。
自基本公共衛生服務均等化項目啟動以來，各項目管理單位和項目執行管理單位都高度重視，通過三年的實施，各項工作取得了長足發展，項目規范管理，質量得到進一步提高。通過考核發現，大部分鄉鎮衛生院能夠按照新版基本公共衛生服務規范要求，及時調整工作思路，理順工作流程，確保各項工作有序開展。電子檔案錄入率和檔案質量均有一定程度提高；能夠按照新的管理標準進行重點人群管理，慢性病人管理率、規范化管理率和控制率有所提高；重點人群查體全面開展，健康教育工作進一步規范，衛生監督協管工作穩步實施，孕產婦保健、兒童保健工作積極推進。通過調查，越來越多的群眾能夠了解基本公共衛生工作，對于開展的建立健康檔案、健康教育、重點人群查體、定期隨訪等工作給予了充分認可。
（三）新型農村合作醫療。
大部分單位對新農合政策宣傳到位，補償方案、報銷流程、常用診療項目及藥品的價格、住院及門診補償信息等均在公示欄內予以公示。能及時、準確的上傳住院及門診信息，并認真核對病人身份，開展即時結報。
（四）鄉村一體化管理方面
通過大力實施衛生民生工程城鄉衛生服務體系建設，鄉鎮衛生院、村衛生室的工作環境和面貌得到一定的改觀，醫療服務設施和服務質量進一步提高。全縣完成XX村衛生室標準化建設項目，XX個村衛生室實行鄉村一體化管理；各鄉鎮衛生院能夠協助縣衛生局建立鄉村醫生準入制度；不定期對鄉村醫生開展基本公共衛生服務和基本醫療服務工作進行督導。
（五）人事財務管理方面
未發現非專業技術人員從事專業技術崗位工作；建立本單位的財務管理制度并能嚴格執行各項財務管理制度；會計賬簿設置齊全，會計資料真實完整，會計核算符合規定。
（六）院內環境與管理方面
大部分單位服務環境有了很大的.改善，服務設施進一步規范完善，床單物品清潔衛生。院容院貌整潔、安靜，秩序好。基本都能按要求制定各項制度和便民服務措施，公開收費標準、監督電話，公開身份上崗，現場隨機調查20名病人或病人家屬填寫滿意率問卷，群眾滿意率均達到80%以上。
三、存在的問題
（一）基本醫療服務。醫療服務質量有待進一步提高。一是管理體系不健全。有的單位雖建立醫療質量管理、院內感染控制管理、病案質量管理等組織，但也是形同虛設，應付檢查了事，平時不開展工作，不進行監督檢查。二是制度不全，執行不嚴，監督不力。建立的各項醫療質量制度不全，執行不嚴，有章不循，又缺乏對制度執行情況的檢查監督，表現在醫療文書書寫不規范，抗生素使用不按《處方管理辦法》嚴格執行，皮試結果無雙人簽名，院感措施落實不到位，醫療廢物存放未使用有蓋垃圾桶。
（二）基本公共衛生。基本公共衛生服務不夠規范。少數單位只注重任務量的完成，而忽視了服務質量，建好的居民健康檔案未實行動態管理，使用率不高和更新不及時，慢病管理、重性精神病管理不規范，健康教育宣傳工作浮于表面，宣傳對象、宣傳內容不切實際。
（三）新農合管理。部分單位沒有專門的新農合宣傳欄，無公布就診流程圖或內容過于陳舊，未及時更新內容，沒有及時上報月報表，沒有及時識別住院病人參合身份，患者出院未及時結賬補償，沒有及時公示參合農民補償情況，未能及時上傳醫療服務信息。
（四）人事財務管理。部分單位收費員未能做到日清月結，收費款未及時存入銀行，存在資金安全隱患。
（五）群眾評議與監督。部分單位雖設有意見箱，但無開箱記錄，無雙人簽字；未開展病人及群眾座談會；未開展門診及住院病人滿意度調查；無病人及群眾評價結果。
四、工作要求
（一）各單位要進一步加強醫院內部管理，建立健全各項規章制度，加強對醫務人員業務水平、醫德醫風的培訓，不斷提高醫療服務質量，保證醫療質量安全；同時要加強對村衛生室的管理工作，加強督查指導，規范醫療操作，確保醫療安全。
（二）加強交流、學習與指導。各鄉鎮衛生院要采取多種形式，加強相互交流與學習，借鑒好的經驗與做法，縣疾病預防控制中心、婦幼保健院及衛生監督所等公共衛生項目管理單位要進一步加強對鄉鎮衛生院的業務督查、指導工作，指導鄉鎮衛生院實施基本公共衛生服務項目。
（三）各鄉鎮衛生院要以績效考核為動力，針對此次考核中存在的問題，仔細分析、認真整改，明確功能定位，切實提高衛生院基本醫療和基本公共衛生服務水平，更好地發揮三級醫療服務網絡中樞的作用，為群眾健康提供有力保障。
鄉鎮衛生績效考核方案 10
為認真貫徹落實中央、省、市、縣關于醫藥衛生體制改革的文件精神，結合洞口衛生工作實際，制定本方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，堅持以人為本，按照構建社會主義和諧社會的要求，逐步建立科學的績效考核體系，改變以經濟收入為基礎的分配模式，增強鄉鎮衛生院服務能力，提高服務水平和工作效率，不斷提高人民群眾的健康水平，促進農村經濟社會和諧發展。
二、工作目標
（一）建立“四個機制”。建立鄉鎮衛生院首診責任制；崗位競爭、能上能下的用人機制；獎優罰劣、優質多酬的分配機制和社會參與、民主評議的監督機制。
（二）實現“五個轉變”。由追求經濟效益向注重社會效益轉變，由按人員數量為主拔付補助經費向按服務質量和服務水平為主拔付補助費轉變，由患者被動到醫療機構就診向醫務人員主動走向社會服務轉變，由單一主管部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉變，由人事靜態管理向競聘上崗、雙向選擇的動態管理轉變。
（三）達到“一個目標”。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療和公共衛生服務。
三、基本原則
（一）突出社會效益原則。堅持績效考核與社會效益掛鉤，堅決制止績效工資分配與醫療業務收入直接掛鉤的做法，促進鄉鎮衛生院公益性的回歸。
（二）分級考核原則。衛生院接受衛生局的考核，同時負責對職工進行考核。同一層級實行一個考核標準、一套考核辦法。
（三）綜合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價，以基本醫療和公共衛生服務能力為考核重點，加大對醫療質量管理和公共衛生服務效率的考核力度，鼓勵節約，降低成本，控制不合理上漲的醫療費用，促進鄉鎮衛生院可持續發展。
（四）按績效分配原則。考核結果與鄉鎮衛生院財政補助、與職工個人收入掛鉤。堅持效率優先，兼顧公平，建立績效工資與工作數量、工作質量、群眾滿意度等為主要考核指標的分配方法，使工作人員收入與技術水平、服務質量和勞動貢獻掛鉤，合理拉開分配檔次，充分調動職工的工作積極性。
四、考核內容
（一）綜合管理：主要考核思想政治工作與行風建設、行政管理、人事財務管理、新型農合管理、社會評價、院內環境與衛生宣傳、村衛生室管理、完成上級下達的指令性任務情況。
（二）基本醫療服務：服務質量、服務數量、醫療費用控制、執行基本藥物制度情況。
（三）公共衛生服務：居民健康檔案建檔率和質量、健康教育開展、免疫規劃執行、傳染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、婦幼保健、重大公共衛生服務項目、應急處理和衛生監督。
五、考核體系
1、縣衛生局設立鄉鎮衛生院績效考核辦公室，對鄉鎮衛生院的工作進行統一考核管理。衛生院由院務會負責對職工進行考核。
2、績效考核中心根據衛生局每年年初確定各衛生院的年度工作目標任務和完成時間以及臨時性、階段性工作任務，跟蹤管理、定期考核各鄉鎮衛生院的工作，并指導鄉鎮衛生院對職工的考核。衛生院根據工作崗位的性質和特點，確定崗位系數和工作項目標準服務量折合值。
六、考核方式
1、查閱資料。包括查閱財務報表、各種統計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、單位績效考核方案及記錄等臺賬；
2、現場檢查。包括查看基礎設施建設、醫療設備、服務流程、服務規范、工作紀律、制度建設、環境衛生等；
3、走訪群眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受服務的情況，測評滿意度。
4、召開座談會。隨機抽取30％的職工和患者進行座談，征求意見。
七、考核等級的確定
對鄉鎮衛生院績效考核結果實行100分制，按分數高低依次確定，分為四個等級：分值90分（含90分）以上為優秀，75-90分（不含90分）為合格，65-75分（不含75分）為基本合格，65分（不含65分）以下為不合格。
八、考核結果運用
（一）從政府補助經費中，提取1%作為績效考核獎勵基金。
（二）作為核發績效工資的依據。由縣衛生局和財政局將70%的財政補助績效工資按月撥至鄉鎮衛生院，衛生院按月考核發放。剩余30%經費由縣衛生局按半年和年終考核結果兌現。對考核結果確定為優秀、合格等級的`鄉鎮衛生院兌現剩余經費，對考核結果基本合格的鄉鎮衛生院扣減剩余補助經費20%，對考核結果為不合格的鄉鎮衛生院扣減剩余補助經費的50%作為全縣績效考核獎勵基金。
（三）作為干部職工獎懲的依據。年度考核為優秀、合格等級的衛生院在績效考核獎勵基金中提取一定比例給予班子成員和全院干部職工獎勵，同時給予院長一次性獎勵。對考核結果基本合格的單位扣除該單位班子成員職務補助的50%，對考核結果不合格的單位，扣除該院班子成員全年職務補助，全院干部職工績效工資額度根據扣減的補助經費額相應下降。
（四）作為領導干部任免的依據。對在績效考核中定為優秀的領導班子成員和干部職工；在提拔任用領導干部時，在同等的條件下予以優先考慮，每年年度考核優秀的比例優先安排。對在績效考核中定為不合格的單位，院長第一年誡免談話，連續二年不合格的單位院長免職、班子成員改組。
鄉鎮衛生績效考核方案 11
鄉鎮衛生院和村衛生室是為農村居民提供基本醫療衛生服務的重要載體。為維護鄉鎮衛生院和村衛生室的公益性質，有效調動農村基層醫療衛生人員積極性，提高服務質量和服務效率，根據《國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（中發〔20xx〕6號）和人力資源社會保障部、財政部、衛生部聯合印發的《關于公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資的指導意見》（人社部發〔20xx〕182號）以及衛生部《關于衛生事業單位實施績效考核的指導意見》（衛人發〔20xx〕98號）等文件精神，制定本意見。
一、工作目標
本意見所稱績效考核，是指衛生行政部門對鄉鎮衛生院和村衛生室的考核。鄉鎮衛生院和村衛生室對內部工作人員的考核由鄉鎮衛生院和村衛生室自行組織實施。
按照深化醫藥衛生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署，以科學發展觀為指導，著眼于人人享有基本醫療衛生服務的目標，建立和完善以服務數量、服務質量及服務對象滿意度為主要內容的鄉鎮衛生院和村衛生室績效考核辦法，推進鄉、村醫療衛生機構轉變運行機制，確保農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。
二、考核原則
（一）堅持公益性質原則。堅持保障廣大農村居民的健康權益，維護基本醫療衛生的公益性質，有效提高農村居民的健康水平。
（二）堅持客觀公正原則。科學制定績效考核辦法，規范考核程序，堅持實事求是，考核過程民主公開，確保考核結果的公平、公正。
（三）堅持可持續發展原則。遵循醫療衛生事業發展規律，加強和完善內部管理及政府財政補助政策，促進鄉、村醫療衛生機構的可持續發展。
（四）堅持綜合考核原則。綜合考慮服務數量、服務質量和服務對象滿意度等因素，將日常性監督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結合，將定性與定量考核相結合。
（五）堅持獎優罰劣原則。將績效考核結果與政府補助和鄉、村醫療衛生機構負責人的獎懲以及醫務人員收入水平掛鉤，做到獎優罰劣。
三、考核內容
根據鄉鎮衛生院和村衛生室承擔的工作職能確定考核內容。對鄉鎮衛生院和村衛生室的考核內容主要包括綜合管理、公共衛生服務、基本醫療服務和滿意度評價，其中公共衛生服務職能具體考核國家基本公共衛生服務項目開展的數量和質量等，基本醫療服務職能具體考核醫療工作效率、醫療質量、規范用藥和醫療費用控制等。具體考核內容和指標見鄉鎮衛生院和村衛生室績效考核參考指標（附件）。其中，對于現階段國家已有明確要求的考核指標，按照相應指標值進行考核；對于國家尚未明確階段性目標的，由省級衛生行政部門結合實際情況確定本省（區、市）的'指標值；對于以省（區、市）為單位難以確定的指標值，則由縣（市、區）確定當地考核指標值。鑒于各地村衛生室在舉辦主體、機構規模、硬件設施和人員配置等方面存在較大差異，對村衛生室的考核要緊密結合其承擔的職責任務和工作能力篩選具體考核指標。
四、考核程序
（一）成立考核小組。在縣級政府的領導和上級衛生行政部門的指導下，由縣級衛生行政部門牽頭成立縣級考核小組，負責組織對鄉鎮衛生院和村衛生室統一進行考核。鄉鎮衛生院可以受縣級考核小組的委托，負責對村衛生室進行考核。
（二）制訂實施方案。各地根據本意見要求，結合當地實際情況制訂具體實施方案，并定期組織相關部門研究解決實施過程中的問題。
（三）建立考核專家庫。根據績效考核涉及的專業，聘請相關業務技術與管理專家參加績效考核，要注意吸收縣級醫院（含中醫院）、疾病預防控制、婦幼保健和衛生監督等相關機構的人員參加。
（四）考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方法進行考核，原則上每年一次。考核以千分制進行量化，一般分為優秀、合格、不合格三個等次，各地根據實際情況確定各個等次的績效分值，其中考核優秀的比例不超過20%。
（五）公示與復核。考核結果要在鄉鎮衛生院和村衛生室所在地進行公示，公示時間不少于5個工作日。鄉鎮衛生院對考核結果有異議的，可由縣級或地（市）級衛生行政部門組織復核一次。村衛生室對考核結果有異議的，可由縣級考核小組復核一次，復核結果為最終結果。
（六）結果上報與反饋。縣級考核小組要于每年初將考核結果匯總，逐級報至地（市）、省級衛生行政部門，并及時反饋給鄉鎮衛生院和村衛生室。
五、結果運用
績效考核結果要與鄉鎮衛生院績效工資總量核定和村衛生室相關財政補助掛鉤，也應當作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據。對考核優秀、合格的鄉鎮衛生院和村衛生室，按照規定全額撥付績效工資和相關財政補助；對考核不合格的，要按照規定進行扣減，扣減部分全部用于獎勵考核優秀的鄉鎮衛生院和村衛生室。鄉鎮衛生院和村衛生室要根據縣級考核小組反饋的考核結果，不斷完善內部管理，轉變運行機制。
縣級衛生行政部門要結合績效考核的結果，定期對人才隊伍、設備設施、財政補助等影響鄉、村醫療衛生機構正常運行的相關因素進行綜合分析，及時發現和協調解決問題，保障其正常運行和可持續發展。
六、加強組織領導
地方各級衛生行政部門要充分認識鄉鎮衛生院和村衛生室績效考核的重要意義，加強對績效考核工作的組織領導。省級衛生行政部門要結合本地實際，制訂鄉鎮衛生院和村衛生室的績效考核實施辦法，并根據工作重點和發展方向進行適時調整；負責組織對地（市）級和縣級衛生行政部門管理人員、鄉鎮衛生院、村衛生室負責人員進行績效考核政策、內容及方法等方面的培訓，保障績效考核工作的順利開展。縣級衛生行政部門要建立社會監督和民主評議機制，保障績效考核工作的公開、民主。省、地（市）級衛生行政部門對各縣（市、區）鄉鎮衛生院和村衛生室績效考核情況進行不定期抽查，保證績效考核工作的客觀、公正及考核結果的科學運用。
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