護理部年工作計劃

時間：2024-09-27 20:06:14

護理部年工作計劃范文

　　時間流逝得如此之快，我們的工作又邁入新的階段，寫一份計劃，為接下來的學習做準備吧！那么你真正懂得怎么寫好計劃嗎？以下是小編精心整理的護理部年工作計劃范文，希望對大家有所幫助。

護理部年工作計劃范文

護理部年工作計劃范文1

　　20xx年護理部工作計劃

　　和諧創新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質量是20xx年護理工作的主題。

　　一、精神文明方面

　　1.樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態度，構建和諧的護患關系。

　　2.發放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。

　　3.在征求住院病人意見、出院病醫學，反饋(或電話詢問)，本科室醫生及護士認同的'基礎上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務標兵”。

　　4.“5.12國際護士節”與工會合作舉辦“護理藝術節”，以豐富護士業余文化生活。

　　二、護理工作方面

　　1.從“三基三嚴”入手，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

　　2.抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關鍵環節，以保證危重、疑難病人的護理質量。

　　3.加強專科護理業務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干20xx年護理部工作計劃20xx年護理部工作計劃。

　　4.加強（20xx年度基層黨建工作計劃）病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。

　　5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。

　　6.落實三級護理質量評價，全年護理部質控組評價6～7次。

　　7.加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道護年終對表現突出科室予以獎勵。

　　三、業務培訓方面

　　1.組織全院護士業務學習及講座6-7次。

　　2.對畢業5年內護士分層次進行操作技能培訓。

　　3.加強對重點科室如急診室、手術室、ICU、CCU、移植、血液凈化中心等專科護士的專業技能培訓，并制定專科崗位的技能要求。

　　4.以科室為單位對護士進行臨醫學，能力考核，專科業務考核和護理操作考核各一次。

　　工作目標

　　1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全

　　2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理20xx年護理部工作計劃工作計劃。

　　3、實施護士崗位管理、績效管理。

　　4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。

　　5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質。

　　6、大力推進護理信息化建設。

護理部年工作計劃范文2

　　20xx年醫院護理部定為“護理技能提升年”，目的是為了加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質，更是為了醫院整體業務水平的提升。與此同時，不僅要讓內科日常護理工作穩定的、更好的開展，還為了達到這一工作目的，結合本科室的實際情況，現制定如下工作計劃：

　　一、加強醫德醫風建設，深化親情服務，提高服務質量。

　　1、年內進行醫德醫風學習、考核一次，由護理部統一安排，考試參與率1%，合格率1%。內容包括：護理人員的思想品德、愛崗敬業精神，對病人的服務態度等。堅持以病人為中心，提供全程優質服務，把社會效益放在首位，使患者對醫院的滿意度≥9%。

　　2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現代護理文化意識，規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德，提升護理人員素養。

　　3、注重收集護理服務需求信息，通過發放滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

　　4、培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。

　　二、繼續加強護理過程中的安全管理

　　1、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的.發生。

　　2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。

　　3、嚴格落實執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒。

　　4、認真做好病人環節的監控，對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

　　三、“健康教育”規范化，認真執行告知程序

　　1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率1%，達到促進疾病康復的目的。

　　2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，并與病人保持有效溝通。

　　3、加強護士的七知道，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

　　四、抓好“三基”及專科技能訓練與考核工作，提高護理人員急救技術

　　1、基本技能考核：對全科護理人員進行16項基本技能達標測試，考核將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規范操作實施于病人，確保病人安全，預防并發癥發生。

　　2、加強專科技能的培訓：組織全科人員每月學習一次，每次講一個專科疾病及護理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養專科護士打下扎實的基礎。

　　3、加強相關知識的學習，由護理部統一組織進行一次護理制度，法律法規，護士禮儀等綜合知識的考核，并運用于臨床工作之中，做到理論與實踐相結合，檢查在工作中的執行情況。

　　4、鼓勵“創新服務”，如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有“創新服務”者，依據規定給予獎勵，作為年終考核優秀的條件之一。

　　5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術，提高危重病人的搶救成功率。

護理部年工作計劃范文3

　　本計劃依照《醫院戰略發展規劃20xx-20xx年》及《醫院護理部五年發展規劃》制訂如下：

　　一、加強護理人員“三基三嚴”培訓工作，提升護理人員整體素質，使護理工作更加規范化

　　⑴ 按護士在職繼續教育實施方案及護士規范化培訓抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

　　⑵ 護理繼教培訓：理論組全年護理專業理論培訓共計8堂、16學時。全年護理理論考核四次，其中全院性理論考核二次;技能組全年護理技能操作6項，考核6項，其中全院性操作考核一項，要求人人達標。

　　⑶ 組織學習醫院護士服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，

　　⑷ 更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

　　二、強化危機意識，做好護理人才梯隊建設

　　1、積極向醫院領導爭取政策，增加護理人員總人數。在情況允許的情況下最好能招聘13-20名新護士(其中包括2-5名男護士)。

　　2、建立和完善以崗位需求為引導的護理人才培養模式，培養實用型的護理專業人才，根據臨床需要，分步驟在重點臨床專科培養專科護士。

　　3、選拔具有一定專科理論知識和臨床經驗的高學歷護士，通過院內重點科室輪轉，掌握各專科技能、急危重癥的搶救能力，提高綜合素質，一專多能，成為護理專業學科帶頭人。

　　4、加強新護士的培養，尤其注重5年內護士的`規范化培訓，加強“三基”理論培訓、考核，通過輪轉、培訓、考核使之盡快適應各專科護理工作。

　　5、加大護理繼續教育的培訓力度，通過舉行全院業務學習、短期培訓、外出學習等形式，鞏固已有知識，拓展思維方式及新知識，提高護理人員的業務素質。

　　6、每二個月組織一次全院業務學習，每年舉辦短期培訓班一次。每年選派護理人員外出學習10次以上。

　　7、鼓勵護理人員參加專科及本科學歷的學習，5年后專科學歷達到90%，本科學歷達到30%，不斷提高護理人員的知識層次及學歷層次。

　　8、做好護理人才貯備，根據臨床需要每年按計劃增補護理人員。以適應醫院發展的需要。

　　三、加強護理管理，提高護士長管理水平

　　加強護理管理人才的規范培訓，通過參加管理知識培訓班、管理知識講座等形式，更新管理知識，提高管理水平。按照《二級醫院綜合評審標準(20xx年版)》護理部主任及護士長外出培訓達到60%。

　　四、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

　　1、加強臨床護理管理，把科室護理質量管理做為重點，強調科室常規檢查的重要性，每月護理質量檢查務實并對存在問題進行及時的整改及反饋，真正做到護理質量的持續改進。護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

　　2、進一步規范護理文書書寫，強調不合格的護理文書不歸檔。

　　3、重點加強護理過程中的安全管理：

　　4、完善各項護理管理制度及護理質量標準、規范。及時修訂下發，以保證護理工作有序進行。

　　五、深化親情服務，提高護理服務質量

　　強化護理人員的服務意識，以學術講座、工休座談會等形式縮短護患之間距離。真正做到以病人為中心。

　　六、做好教學、科研工作

護理部年工作計劃范文4

　　第一季度：

　　一、擬定護理部的年度工作計劃

　　二、按照護理質控計劃和標準進行護理質量檢查、結果反饋和整改。

　　三、配合院方進行手術室改造。

　　四、準備和制定護士節活動方案。

　　五、迎接國家級中蒙醫院等級評審專家組。

　　一月工作計劃：

　　1、制定護理工作年度計劃、第一季度計劃。

　　2、做好國家級中蒙醫院等級評審的.迎檢工作。

　　3、安排好春節值班工作。

　　二月工作計劃：

　　1、進行護理質控的檢查、反饋。

　　2、修改和完善護理部的各種工作制度。

　　三月工作計劃：

　　1、組織護士長會議，針對等級醫院評審結果對護理工作的不足進行分析，提出改進措施。

　　2、護理行政查房。

　　第二季度工作計劃

　　工作重點：組織“5.12”護士節活動

　　四月工作計劃：

　　1、護士節活動安排，組織中醫護理知識競賽。

　　2、制作護理崗前培訓幻燈片。

　　3、組織籌備慶“7.1”和三十周年院慶活動。

　　五月工作計劃：

　　1、組織慶祝“5.12”護士節中醫護理知識競賽。

　　2、召開護士長列會。

　　3、制定護理部各崗位的崗位說明書。

　　六月工作計劃：

　　1、對新護士進行崗前培訓。

　　2、根據院方要求制定優秀護理組流動紅旗的實施方案。

　　3、籌備慶“7.1”和三十周年院慶活動。

　　第三季度工作計劃

　　1、根據方案評比優秀護理組。

　　2、組織實施各項護理查房。

護理部年工作計劃范文5

　　20xx年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

　　一、工作目標

　　1. 健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規范化。

　　2. 強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

　　3. 完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考核(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

　　4. 堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會;不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。

　　二、工作指標

　　1. 基礎護理合格率≥90% 2. 專科護理合格率≥90% 3. 分級護理合格率≥90% 4. 危重病人護理合格率≥90% 5. 急救物品完好率100% 6. 常規器械消毒滅菌合格率100% 7. 護理文書書寫合格率≥95% 8. 病人對護理工作的滿意度≥90% 9. “三基”考核合格率100%(得分≥90) 10.護理技術操作合格率≥90%(含中醫操作) 11護理差錯發生率“0”、壓瘡發生率“0” 12.醫療廢棄物處理合格率100%13.一人一針一管一用滅菌合格率達100%

　　14一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達100% 15.健康宣教覆蓋率100% 16.健康宣教成效率≥95% 17.優質護理服務覆蓋率≥50% 18.責任制整體護理合格率≥100% 。

　　三、具體措施

　　(一) 加強護理質量過程控制，不斷提高護理質量水平

　　1.重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需要開發護士長在工作中發現問題、解決問題的.能力，同時又要發揮科室質控小組質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

　　2.建立檢查、考評、反饋制度，設立追溯機制，護理部做到經常深入各科室檢查、督促、考評。考評的方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

　　3.提高護理文書書寫內涵質量，結合本院各專科特點，制定不同的護理入院評估單內容。規范護理文書書寫的格式，加強對每份護理文書采取質控員——護士長——護理部的三級考評制度，定期進行護理錄單缺陷分析與改進，增加終末護理文書質量控制體系，強調不合格的護理文書不歸檔。 4.每月繼續做好各病區護理人員核心制度的掌握和落實工作，加大對分級護理的督查，并作為核心檢查項目，對危重及一級護理患者工作的落實，要求每一位責任護士對危重及一級護理的病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態。護理部及時到現場指導，以保證危重病人的搶救及護理工作到位。

　　(二)加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。

　　1、加強護理管理理論培訓，結合醫院工作重點，4月份、九月份擬舉辦全院護士長及骨干管理培訓班，外請專家授課，就院內護理工作面臨問題，組織座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平，每月組織一次護士長讀書報告會，營造積極向上工作氛圍，有計劃的選派護士長到省、市級醫院進行短期學習。本年度護士長分期分批參加省衛生廳護理管理培訓班，提高護理管理隊伍的能力。

　　2、每月加大對護士長工作的考核力度，加大對基礎技術、專科技術、中醫技能技術培訓;護理部每月對護士長考核中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規范化。

　　3、護理部每月組織全院性業務學習一次，科內每月組織業務學習兩次，每半年組織理論考試一次，科室每月組織考試一次，護理部每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫技能操作各四項)。

　　4、根據護士分層培訓計劃，制定護士分層管理及考核手冊。

　　5、護理定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論;科內每月組織一次護理查房、一次教學查房。

　　6、加強專科護士培養，安排到省、市級醫院進修學習。20xx年擬安排護士進修，急診、手術室、供應室、糖尿病、腦病、微創外科等專科，加快專科護理建設和發展。

　　7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。

　　(三) 加強護理安全管理，不斷提高安全意識。

　　1、落實護士長夜查房、節假日、周日查房制度。

　　2、嚴格執行(病區安全管理員—護士長—護理部)三級網絡監控，認真執行查對制度，樹立“三個意識”，即自我保護意識、風險防范意識和防患未然意識，抓好“四個特殊”，即特殊病人、特殊人員、特殊時間、特殊操作。

　　3、認真落實護理不良事件報告制度，病區護士長對發生的護理不良事件及時上報，一般護理不良事件3日內上報，嚴重護理不良事件24小時內上報護理部，不得漏報或隱瞞不報。護理部對上報的護理不良事件及時組織討論分析，提出防范對策。每年進行一次全院安全管理知識講座，不斷提高護理人員安全意識。

　　4、認真落實患者身份識別制度，對手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者要佩戴腕帶，落實手術病人“六查十二對”制度，以提高患者識別的準確性。

　　5、加強患者院內各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。

　　6、對于易發生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。

　　7、加強住院病人的管道護理與使用，規范管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染。

護理部年工作計劃范文6

　　護理工作應該說是醫療行業中最辛苦且人擁護的工作，內科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在20xx年新的一年里，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，醫學，教育網收集整理逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年內科護理工作計劃：

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

　　1、強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。

　　2、重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。

　　3、做好聘用護士的`輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

　　4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

　　二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

　　1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

　　2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

　　3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

　　4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

　　5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

　　三、轉變護理觀念，提高服務質量

　　1、護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

　　2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

　　3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

　　4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

　　四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面

　　我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

　　五、樹立法律意識，規范護理文件書寫

　　隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行工作總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。

　　六、護理各項指標完成目標

　　1、基礎護理合格率1%。

　　2、急救物品完好率達1%。

　　3、護理文件書寫合格率≥9%

　　4、護理人員“三基考核合格率達1%。

　　5、一人一針一管一用滅菌合格率達1%。

　　6、常規器械消毒滅菌合格率1%。

　　7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達1%。

護理部年工作計劃范文7

　　20xx年，根據護理部工作計劃，《廣西壯族自治區醫療護理質量管理規范》、《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》和《二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》為指導，緊密圍繞《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》，結合“醫療質量萬里行”“三好一滿意”和醫院工作要點，全力配合上級完成各項護理工作任務，特制訂我科護理工作計劃如下：

　　一、依法執業，職業道德教育、人力管理

　　1、貫徹執行《護士條例》，規范護理職業行為。

　　2、加強職業道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫德規范、護士職業道德，每半年進行醫德醫風考核一次，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。

　　3、合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善“緊急狀態下護理人力資源調配預案”，做到人人知曉，通信通暢，應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

　　4、落實績效考核制度，根據考評標準，按照護士工作量、護理質量等每月對各級護理人員進行績效考評一次，并做好記錄，將考評結果與護士薪酬分配、評優等相結合。

　　5、爭取增加1—2名護士。力爭做到床護比達1：4

　　二、堅持“以人為本”的服務理念、推進“優質護理服務示范工程”活動的開展

　　1、組織新入科護士學習相關文件，領會文件精神和工作要求，正確理解開展“優質護理服務示范工程”活動的目的、意義工作實質和具體措施等。

　　2、進一步完善分組責任制整體護理的工作流程，發揮責任組長作用，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續、個性化的護理服務。改善服務態度、提倡文明服務、增強主動服務意識。主動為病人提供基礎護理和生活護理，落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫患關系和諧。

　　3、加強護士分層管理，明確各層責任護士的任職資格與職責，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理動態分工，實行人人分管病人，確保責任組長在內的每位護士分管病人≤8人；既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理，做到護士分層不分等。

　　4、結合專科特點，進一步優化服務流程，完善服務細節，開展特色，確立優質專科護理服務品牌。

　　5、完善內科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。

　　6、每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務工作

　　三、規范開展中醫護理工作

　　1、完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展專科專病護理，提供具有中醫特色的健康指導。

　　2、以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導，制訂中醫知識技能培訓計劃，抓好護士中醫“三基”培訓，重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓，中醫文化學習，提高護士中醫理論及技能水平，為中醫特色護理服務的開展扎實基礎，科室組織中醫基礎理論和專科專病護理常規學習15技能培訓和護理文件書寫培訓7學時。

　　3、繼續推廣中醫護理技術操作和中醫外治法，抓好中醫特色護理服務項目的開展。

　　4、開展中醫特色護理質量評價

　　四、加強臨床護理質量管理管理

　　1、建立健全科室一級質控組織，由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工作方案，質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查，每半月對各項質控指標檢查一次，發現問題及時分析原因，提出整改措施，落實并檢整改查整改效果、，每月進行一級護理質控會議，促進護理質量持續改進。

　　2、科室實行護士長責任制，護長把好病區質量，落實每天四次查房，掌握病區動態，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫院和護理部的各項工作任務指標護理措施，抓好各項規章制度的落實，確保護理工作安全無事故、落實護理不良事件報告制度，實行無懲罰護理差錯管理、

　　3、加強基礎護理工作，落實“基礎護理服務工作規范”和“常用臨床護理技術服務規范”。

　　4、嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度，嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施、按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作，并記錄在手冊上、

　　5、加強病區管理‘保持病區整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規程，確保護理工作及時、準確、安全執行。

　　6、監督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的.執行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷；加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性；進一步完善護理安全管理措施，規范使用手腕帶、護理安全標識。

　　7、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。

　　8、科室護理管理規范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責：工作制度、儀器操作規程、應急預案及常見疾病護理常規，作為內科護士工作指引，以用于護理工作開展。

　　五、加強護士業務培訓

　　1、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作，提高護士三基理論與操作水平。

　　2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核，同時按崗位需求舉辦專科技能的培訓，如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

　　3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。

　　4、開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到1%

　　六、配合科室今年工作重點，做好腦病康復科的籌備工作，選派1—2名護理骨干去上級醫院進修康復護理，積極開展康復護理。

　　七、開展護理新業務1——2項，護理人員每人完成年度論文一篇，爭取發表護理論文一篇

　　八、擬定護理教學工作計劃并組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試

　　九、今年護理工作目標

　　1、基礎護理合格率1%

　　2、特級、一級護理合格率≥9%

　　3、護理“三基”“三嚴”檢查質量合格率1%

　　4、護理技術操作考核合格率1%

　　5、護理三基理論考核合格率1%

　　6、急救藥械管理完好率1%，

　　7、急救藥械質量檢查合格率1%

　　8、消毒隔離質量合格率1%

　　9、一人一針一管一用滅菌執行率1%

　　10、病區管理合格率1%

　　11、臨床教學質量合格率95%

　　12、住院后患者壓瘡發生率（難免壓瘡除外）

　　13、護理事故發生率

　　14、護理文件書寫合格率≥95%

護理部年工作計劃范文8

　　1、培訓內容主要為護理文書書寫和危重病人護理質量管理（具體時間另定），做好各項建檔等基礎工作，嚴格按照考核要求執行，做好護士良好及不良記錄各科室及各分院要認真做好宣傳工作，使每位護士知道該工作對其注冊，晉升等都有重要的意義，各級護理管理者應為廣大護士創造有利條件，力爭每位護士都能在考核中合格。

　　2、加強臨床實習護生的帶教管理工作，各臨床科室要嚴格按照護理部制定的實習管理要求認真執行，不斷提高實習帶教質量，開展評選優秀帶教組長活動（考核內容另定），評選出優秀帶教組長3—5名給予獎勵，全年召開實習帶教會議2—3次。

　　3、準備在護士節期間舉辦五年內護士全能護理技能競賽（內容包括理論及操作），形式多樣，平時與抽考結合，平時工作表現與競賽結合，評選出一、二、三等獎給予表彰，同時競賽結果記入個人技術檔案并參與有關考評。

　　4、繼續開展住院病人滿意度調查，全院平均滿意度達到90%，力爭達到95%，滿意度每低1%扣科室綜合質量得分率0。5%，并與評優掛鉤。

　　5、計劃新進護士10—20名，全部為注冊或已取得護士資格證書者，臨床護士總數與床位比達0。4：1以上，部分科室達0。5：1以上。幫助ICU護理科研的組織實施工作，鼓勵夠申報付高條件的護士長申報高級職稱。

　　一、注重服務規范和藝術，確保患煤礦安全工作總結者滿意度≥95%

　　1.充分運用20xx年“用心服務，用心呵護”護理主題活動中組織實施的創新服務模式，打造護理服務特色品牌。

　　2.制定全院護理服務語言、行為規范，并組織實施。

　　3.構建和諧護患關系：加強對“晚前護患談話”制度執行情況的檢查、考核，病區每周、護理部每月了解患者對護理服務的`滿意度，協調與其他科室的關系，不斷改進工作，滿足病人需要。

　　二、重視護理質量管理，各項質量指標達標。

　　目標：基礎護理、特護、一級護理合格（90分）率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，護理文件書寫合格率≥95%。

　　措施：進一步完善護理質量管理方案，修訂護理質量標準，每月以隨機檢查和重點檢查為質量督查形式，護理部每季組織召開護理質量管理委員會會議，將存在問題作為下季度質量、安全動態督查的重點，實行PDCA循環式管理，不斷提高護理質量。

　　1.探索表格式護理病歷書寫的新舉措，從護理安全的角度，提高護理病歷書寫質量。

　　2.以消毒供應中心改建為契機，制定消毒供應中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責，提高人員素質。

　　3.改善兒科輸液患者就診環境，優化服務流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。

　　三、加強人才培養和專科建設，提高護理隊伍整體素質。

　　目標：護士長管理知識培訓率100%，培養專科護士1名，低年資護士規范化培訓率100%，考核合格率100%。

　　措施：對科護士長、護士長進行護理管理新知識和工作方法等方面的培訓，組織召開護士長經驗交流會，進行管理知識研討。

　　1.在20xx年培養一名腫瘤專科護士，20xx年培養一名急診急救專科護士的基礎上，20xx年培養一名糖尿病或危重癥專科護士，選送護理骨干赴上級醫院進修或參加護理學術交流會。

　　2.制定急診、ICU、手術室、腫瘤科專科知識培訓計劃。

　　3.進一步修訂并完善專科護理常規及專科技能操作規程。

　　4.建立專科護理會診制度，規范、執行靜脈治療專業小組、傷口護理專業小組工作制度。

　　5.開設PICC置管、維護門診，提升醫院形象。

　　6.加強三基三嚴培訓與考核，并將護理核心制度、應急預案、護理質量標準、護士禮儀和護患溝通技巧納入考核內容。

　　7. 護理部組織理論考試：全院護士每年2次，10年內護士每季1次，1年內護士每月1次；操作考核：全院護士每季1次，5年內護士每月抽考1次，1年內護士每月1次。有計劃地安排護士長于每月初對全院護士進行培訓，以統一操作要點，規范執行操作流程，提高護士長三基操作水平。年內組織一次三基操作競賽。

　　8。鼓勵護士參加高一等學歷的繼續教育，積極撰寫論文，開展護理科研。爭取20xx年底本科學歷達到14（7）%，大專以上學歷達到 65（57）%，力爭全年撰寫護理論文≥10篇，20xx年申報立項的兩個科研課題通過專家鑒定，并開發新的科研項目。

　　四、加強對工勤人員的管理，提升醫院服務形象。

　　配合勞務公司，加強對保潔員的管理，制定護工培訓與考核方案，并督促執行。

　　1、鞏固三甲創建成果：繼續完善三甲醫院必備護理資料，使各項護理工作制度化、規范化、常規化。

　　①制定我院專科護理操作規程并成冊。

　　②完善安全評估及上報制度以及常見不良事件評估表（壓瘡、跌倒、墜床等）的修訂

　　③各種導管的警示標示全院統一規范使用。

　　④完善搶救車交接班的管理

　　⑤修訂完善護理質量考核標準。

　　2、注重護理質量管理：在護理質量委員會的領導下，各護理質控組按三甲醫院的要求，采取多種形式全方位督查，加強護理環節考核，每季度將各種考核結果進行綜合評價，結果在護士長會議上通報并與科室效益掛鉤，使各項護理質量指標有很大的提高。保證全院護理質量穩步提高，以保障護理安全，

　　3、認真做好“三基考核”工作，護理技術操作考核按照安徽省新編護理技術操作規程及評分標準執行，專科護理操作按院護理部編印的考核標準執行，理論考試主要內容《新編護理知識1000題》、各種護理規章制度職責等必備知識，五年內護士考核增加護理學基礎及內外婦兒專科教科書。所有護士考核與淮北市衛生局制定的《護士定期考核辦法》相結合，每人每年不少于2次，每人次不合格者扣科室綜合質量考評分0。5%，同時扣護士長工作考核分每人次2分，考核結果存入個人檔案。

　　4、做好護士繼續教育及定期考核工作，除加強臨床每月護理查房及業務學習管理外，對五年內護士及培訓考核護士每兩周進行業務及素質培訓。舉辦 4—6期市級護理繼續教育培訓班，

護理部年工作計劃范文9

　　一、按照《優質護理服務評價細則（20xx版）的要求，結合我院實際，實施科學護理管理改善臨床護理服務持續改進護理質量。

　　1、在做好護理管理的基礎上，對護士實施人文關懷，建立健全職業防護制度及醫療保健服務的相關規定，使護士能夠獲得與其從事的護理工作相適應的衛生防護與醫療保健服務。關注護士對工作環境的滿意度，為護理人員營造和諧的大環境。

　　2、健全并定期更新護理管理制度、護理常規、服務規范和標準，并有效落實，提升護理人員理論水平。使護士能夠掌握相關知識，并結合患者個性化實際情況實施以患者為中心的護理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護理的重點內容，根據患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導內容。

　　3、積極開展延伸護理服務，對提升醫院運行效率，降低醫療費用發揮作用，對于出院患者通過電話隨訪等形式進行健康教育、慢病管理及用藥指導等服務。

　　4、定期監測護理質量相關指標，對數據有分析并整改。如醫院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出）的質量監控指標，對監控指標數據進行分析，制訂改進措施并落實，評價改進效果，實現護理質量的可持續改進。

　　二、貫徹落實《衛生部關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》，建立和完善護士崗位管理，調動護士積極性，為患者提供更加安全、優質、滿意的護理服務。

　　1、深化護理模式改革，在原來優質護理服務的基礎上，要繼續堅定不移地推行責任制整體護理模式，將原來以處理醫囑為中心的功能制護理模式轉變為以注重人文關懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，護士崗位分級設設置為N1、N2、N3、N4、N5五級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。

　　2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的`原則，與人力資源部共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例5%。

　　3、合理配置護士數量，科學按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質質量滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段（午間、夜間、節假日）增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。

　　4、完善績效考核制度建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鉤，以護理服務質量、數量、技術風險和患者滿意度為主要依據，并向夜班、工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。

　　三、加強護士在職教育，提高護士綜合素質，適應臨床護理發展的需要。

　　1、加強護理管理人員培訓，對從事護理管理崗位的人員按照要求，人人參與省衛生廳組織的護理管理崗位培訓。計劃于6月份組織一次護理質量管理培訓班，邀請省內知名護理專家授課，以提高護理管理者的理論水平、業務能力和管理素質。

　　2、加強專科護理培訓，按照衛生部和省衛生廳要求，組織重癥監護室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應中心、手術室、新生兒監護室等護理人員參加省衛生廳組織的專科護士培訓，培訓率要達到100%。各科室制定本科室專科理論與技能培訓及考核計劃，每月考核一次，以提高專科護士水平。

　　3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓制度，內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等進行輪轉，一年后確定科室。

　　4、不斷更新護理新知識，提高護士學術水平。有計劃的選送部分護士到省人民醫院進修學習，以提高護理人員的素質，計劃申報市級繼續教育項目12項，省級1項，申報市級護理科研項目2項，計劃完成國家級論文40篇。

　　四、加強護理質量過程控制，確保護理質量

　　1、繼續實行護理質量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任。

　　2、加強對護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

　　3、加強對患者的環節監控：對于新入院、新轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控：對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防止意外事件的發生；對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規范的輸血治療服務等，確保患者安全。

　　4、加強對實習、進修生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。

　　5、確保各項護理指標完成。

　　1。基礎護理合格率90%。

　　2。重危患者護理合格率90%。

　　3。急救物品完好率100%。

　　4。護理文件書寫合格率95%。

　　5。護理人員業務考核合格率100%。

　　6。護理技術操作合格率100%。

　　五、進一步深化以病人為中心的服務理念，扎實推進優質護理服務工作。

　　1、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要全面履行護理職責，并關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理素質、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。

　　2、加強護理內涵建設。認真落實臨床護理實踐指南、護理常規和護理技術規范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

　　3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。

　　六、落實《三級綜合醫院評審標準實施細則》，加強護理管理，不斷提高護理質量，保證護理安全。

　　按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，制訂措施并落實，重點做好護理管理與質量持續改進，包括確立護理管理組織體系、護理人力資源管理、臨床護理質量管理與改進、護理安全管理、特殊護理單元質量管理與監測等，制定和完善與護理質量相配套的制度、考核標準、考核辦法、質量標準、重點部門管理標準與措施等，對方案執行、制度落實、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋、及時修訂和更新，體現護理質量持續改進，切實保證護理質量。

　　七、加強對護士的專業考核，強化學習意識，提高護理人員專業素質。

　　1、理論考試：

　　（1）由各科護士長組織本科室護理人員考試，每月一次，內容為專科理論知識、相關法律法規、院內感染知識等。

　　（2）由護理部組織全院各級各類護理人員考試。定于9月中旬舉行，內容為《基礎護理學》第四、五版為主。

　　（3）試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評定為合格，80分以上評定為良好，90分以上評定為優秀，未達到及格分評定為不合格。

　　2、技術考試：

　　（1）由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內容為22項護理技術操作及專科技術操作考試。

　　（2）全院護理人員考試由護理部三級質控操作組負責。具體安排見20xx年度護理人員技能操作培訓考核計劃。

　　（3）技術考核為百分制，中級、高級職稱95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優秀，中級及以下人員90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優秀。

　　3、考核獎懲辦法：

　　（1）對于考核不合格人員，一個月內給予一次補考機會，考核評價以補考成績為準。凡參加補考合格的，一律只能評定為合格，不能評定為良好或優秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓一周并通知財務科扣罰所在科室100元現金/次/人。再次補考仍不合格者，責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，直至考核合格后方可繼續執業。

　　（2）進修、長期培訓、懷孕7個月以上、長期病事假等不能參加考核者，需本人寫出申請、護士長簽字，護理部批準，方可免于考試。

　　（3）凡在規定期限內無故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現金/次/人，對當事人給與一次補考機會，仍無故不參加考試者視為零分。責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，經考核合格后方可繼續執業。

　　（4）科室連續3次有不合格者，護士長負連帶責任并處以100元罰款。

　　（5）對年度理論考核和技術考核均達到優秀的護理人員，適時予以表彰和獎勵，在年終評先、職稱晉升時給予優先考慮。

　　4、護理核心制度考核每月1—2項，應急預案及處理程序考核每月1—2項，由病區、大科質控組每月抽查兩項，護理部質控管理一組每季度對病區上季度考核的內容任抽一項考核。

　　八、精心組織5。12國際護士節慶祝活動，計劃舉行以傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象為主題的禮儀競賽活動，強化護士的現代護理文化意識，進一步規范護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業形象。

　　20xx年是我院發展關鍵的一年，護理工作將緊緊圍繞醫院發展的要求和目標，在院黨委的領導下，加大護理質量監控力度，帶領全院護士不斷學習，不斷進取，使護理管理規范化、制度化和法制化，確保護理質量符合質量標準要求。

護理部年工作計劃范文10

　　20xx年護理部繼續堅持以改革護理服務，提高護理質量，豐富護理內涵，拓展服務領域為重點，在管理形式上追求以病人需求為服務導向，在業務上注重知識更新，積極吸納多學科知識，不斷提升護理服務能力和專業水平。繼續按照三級醫院等級評審標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞質量、安全、服務、管理、績效的標準開展工作，制訂護理工作計劃如下：

　　一、工作目標

　　1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，深化優質護理服務，確保護理安全；

　　2、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理；

　　3、進一步完善護士崗位管理、績效管理；

　　4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質；

　　5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質

　　6、大力推進護理信息化建設；

　　7、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。

　　二、具體措施

　　（一）、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

　　1、認真貫徹落實《河南省優質護理服務十化評價標準》，強力推進優質護理服務。護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

　　2、繼續實行護理質量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

　　3、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

　　4、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科、透析室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三甲標準要求進行監管，確保護理安全。

　　4。1、護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

　　4。2、患者的環節監控：對于新入院、新轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控：對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防止意外事件的發生；對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規范的輸血治療服務等，確保患者安全。

　　4。3、對實習、進修生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。

　　5、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

　　6、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

　　（二）強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

　　1、實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實以病人為中心的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康；做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

　　2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

　　4、護理部每季度進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

　　（三）加強護士崗位管理、績效管理

　　1、實施護理人員分級管理，護士崗位分級設設置為N1、N2、N3、N4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現人盡其才，才盡其用的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。

　　2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例5%。

　　3、合理配置護士數量，科學按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質質量滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段（午間、夜間、節假日）增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的`護理。計劃新增護士100余名，實現標準床護比，重點科室（手術部（室）、重癥醫學科、急診科等）護士配置符合國家標準。滿足臨床工作需要。

　　4、繼續完善績效考核制度建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。

　　5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

　　6、完善崗位說明書系統，落實各項崗位職責。

　　（四）加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

　　1、對從事護理管理崗位的人員按照省衛生廳組織的護理管理崗位培訓要求，全體護士長進行培訓，提高護士長的管理能力。

　　2、護理部每季度組織全院業務學習一次，大科每月一次，科室內每月組織業務學習二次。

　　3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。

　　4、對護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核常抓不懈。

　　5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病

　　例討論，科內每月組織1—2次護理查房。

　　6、按照衛生部和省衛生廳要求，加強專科護士培養，組織重癥監護室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應中心、手術室、新生兒監護室等護理人員參加省衛生廳組織的專科護士培訓，培訓率達到100%。各科室制定本科室專科理論與技能培訓及考核計劃，每月考核一次，理論考試要有試卷并由護士長組織閉卷考試，技術考試為50項護理操作及專科操作項目，人人必須合格。提高專科護士水平。20xx年擬安排護士進修血液透析、手術室和骨科專科護理，加快專科護理的建設和發展。鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年派出15—20名業務骨干到省人民醫院進修學習，提高護理人員的素質，全年已計劃申報市級繼續教育項目20項，提高護士學術水平。

　　7、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓制度。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等進行輪轉，一年后確定科室。

　　（五）加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質