mr報告模板三篇
mr報告模板三篇
篇一：MR模板
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肩關節 膝關節 踝關節 肘關節
頭顱 垂體 頸椎 腰椎
鼻咽部 腮腺 肝臟 脂肪肝 肝硬化
腎臟MRU 前列腺 女性盆腔 男性盆腔
頭顱血管 頸動脈 腎動脈 雙下肢動脈 內聽道
肩關節 肩關節對稱關系無明顯異常，左肩峰呈外下斜型，與肱骨頭間隙變窄，相應間隙內岡上肌腱略變細、窄，結構尚清，肩峰下滑囊少量積液，左肩關節肩袖未見撕裂，肱骨頭未見異常信號，肩關節周圍軟組織未見腫脹。
印象：左肩卡壓綜合癥：肩峰外下斜型，肩峰下滑囊少許積液。
矢狀面T2WI SPAIR, 冠狀面T1WI、T2WI SPAIR，橫斷面3D WIATSC
左肩關節諸骨形態正常，肱骨頭見小囊狀長T1長T2信號影。/未見明顯異常信號影。岡上肌肌腱見高信號影，/肩袖各肌腱信號如常，岡上肌、大圓肌、小圓肌、岡下肌、肩胛下肌、三角肌信號未見異常，關節盂信號如常，肱二頭肌長頭肌腱周圍見液體信號。關節囊內未見液體信號。/三角肌下滑囊及肩峰下滑囊、
肩胛下肌腱下囊、喙突下滑囊內見少量液體信號。肩鎖關節囊積液，鄰近骨質斑片狀長T2信號。肩鎖關節間隙見長T2信號。
1.左肩袖損傷；肩關節退行性變。肩鎖關節退變。
2.左肩關節少量積液。肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎。
矢狀面T2WI SPAIR, 冠狀面T1WI、T2WI SPAIR，橫斷面3D WIATSC
左肩關節諸骨形態正常，大圓肌、小圓肌、岡下肌、肩胛下肌、三角肌信號未見異常，關節盂信號如常，關節囊內見少量液體信號。肩峰下、
喙肱韌帶 膝關節
矢狀面T1WI, T2WI SPAIR ,冠狀面T2WI SPAIR，橫斷面PDWI
右股骨下端、脛骨內外側髁及髕骨邊緣骨質增生，膝關節股骨髁及脛骨平臺片狀長T2信號，諸骨骨質信號如常，關節間隙未見明顯狹窄，髕股關節軟骨未見異常，內外側半月板信號無異常, 前后交叉韌帶信號未見異常,內外側副韌帶信號無異常，關節囊滑膜無增厚, 膝關節周圍軟組織信號無異常，膝關節腔、關節囊內見少量液體信號。
右膝關節腔、關節囊內少量積液。
右膝關節退行性骨關節病，髕骨軟化癥。
矢狀面T1WI, T2WI SPAIR ,冠狀面T2WI SPAIR，橫斷面PDWI
左膝關節間隙未見狹窄，髕骨關節面下見片狀長T2信號，膝關節腔內及髕上囊見少量液性信號影，內外側半月板信號無異常,前后交叉韌帶信號未見異常,內側副韌帶旁見長T2信號，股骨下端、脛骨內外側髁及髕骨邊緣骨質增生，膝關節周圍軟組織信號無異常。
左膝關節退行性變，膝關節腔內及髕下深囊、髕上囊少量積液。內側副韌帶II級損傷。內側半月板后角條狀中等信號；內側半月板后角II級信號。
矢狀面T1WI, T2WI SPAIR ,冠狀面T2WI SPAIR，橫斷面PDWI
右膝關節間隙未見明顯狹窄，膝關節腔內及髕上囊見積液,WIATSC示髕股關節軟骨局部見小斑片狀低信號影，T2WI SPAIR 內側半月板后角及外側半月板前角見線狀高信號影,前后交叉韌帶信號未見異常,內外側副韌帶信號無異常，股骨下端、脛骨內外側髁及髕骨邊緣骨質增生，膝關節周圍軟組織信號無異常。 踝關節
矢狀面T1WI, T2WI SPAIR ,橫斷位T2WI SPAIR，冠狀面PDWI SPAIR
右踝關節諸骨骨質信號如常，關節軟骨未見異常， 脛腓前、后、橫韌帶、內側三角韌帶信號未見異常, 距腓前韌帶連續，韌帶旁見少許高信號，腓骨短及長肌腱信號如常。關節囊滑膜無增厚, 跟腱連續，關節周圍軟組織信號無異常，關節腔內未見異常液體信號。拇、趾長屈肌腱及脛后肌腱腱鞘內見長T2信號，拇長屈肌腱、脛后肌腱、腓骨長、短肌腱腱鞘 T2抑脂像Kagers脂肪片狀高信號。
矢狀面T1WI, T2WI，T2WI SPAIR 冠狀面T2WI SPAIR
右踝關節間隙未見狹窄，其組成骨骨質信號未見異常。踝關節諸韌帶信號無異常,跟腱信號無異常。關節周圍軟組織未見異常信號。關節腔內見少量液體信號影。 肘關節
矢狀面T1WI, T2WI SPAIR ,橫斷位T2WI SPAIR，冠狀面PDWI SPAIR
左肘關節諸骨骨質信號如常，關節軟骨未見異常， 關節腔內少量異常液體信號
影。橈側、尺側副韌帶及橈骨環狀韌帶信號未見異常，關節周圍軟組織信號無異常。
左肘關節腔內少量積液。 頸椎
矢狀面T1WI,T2WI,MYELO,橫斷面T2WI
矢狀面T1WI,T2WI, STIR，橫斷面T2WI
矢狀面T1WI,T2WI,橫斷面T2WI
頸椎序列正常,生理性曲度變直, 部分椎體邊緣骨質增生, 諸椎間盤呈短T2信號改變，C2-3、C3-4、C4－5、C5-6及C6-7椎間盤不同程度地向后突出, 以C4-5椎間盤尤為顯著，硬脊膜囊受壓，黃韌帶增厚,相應椎管前后徑變窄。頸髓信號無異常。
矢狀面T1WI,T2WI,MYELO,橫斷面T2WI
矢狀面T1WI,T2WI,橫斷面T2WI
頸椎生理曲度變直，排列序列正常，部分椎體邊緣骨質增生，頸3/4、頸4/5、頸5/6及頸6/7椎間盤呈短T2信號改變，且椎間盤不同程度地向后突出，硬脊膜囊受壓，黃韌帶無增厚，相應椎管前后徑無變窄。頸髓信號無異常。
1.第3-4頸椎間盤、第4-5頸椎間盤、第5-6頸椎間盤、第6-7頸椎間盤椎間盤變性、后突/膨出。
2. 頸椎退行性改變。椎管狹窄。
矢狀面T1WI,T2WI,橫斷面T2WI
頸椎序列及生理性曲度正常，椎間隙未見明顯狹窄。諸椎間盤信號正常，未見明顯膨出、突出征象，黃韌帶無增厚，軟組織無異常信號。頸髓信號無異常。
頸椎MRI檢查未見明顯異常。
矢狀面T1WI,T2WI,橫斷面T2WI
頸椎序列及生理性曲度正常，椎體形態及結構均無異常，椎間隙未見明顯狹窄。諸椎間盤信號正常。C3-4椎間盤輕度后突，硬脊膜囊輕度受壓，相應椎管前后徑略變窄，余椎間盤無明顯膨出、后突，黃韌帶無增厚，軟組織無異常信號。頸髓信號無異常。
胸椎
矢狀面T1WI,T2WI,橫斷面T2WI
胸椎序列及生理性曲度正常，椎間隙未見明顯狹窄。諸椎間盤信號正常，未見明顯膨出、突出征象，黃韌帶無增厚，軟組織無異常信號。胸髓信號無異常。
胸椎MRI檢查未見明顯異常。
腰椎
矢狀面T1WI,T2WI,橫斷面T2WI
腰椎序列與生理性曲度正常,所見部分椎體存在不同程度地骨質增生，L3椎體輕度向前移位，椎間隙未見明顯狹窄。L1-2、L2-3、L3－4、L4-5、L5-S1椎間盤在T2像上信號降低，L3－4椎間盤輕度膨出，硬膜囊受壓， L4－5椎間盤向右后突出，右側側隱窩狹窄，壓迫硬脊膜囊及右側神經根，相應椎管前后徑變窄，黃韌帶無明顯增厚。S2水平骶管內見一類圓形長TI長T2異常信號影，邊界清晰。腰髓內信號無異常。
1.腰椎退行性改變。L4向前滑脫（I度）； 2.L3－4椎間盤變性并輕度膨出，L4-5椎間盤變性并向右后方突出。
3.骶管囊腫。椎體可見“許莫氏”結節，椎體終板見片狀短T1長T2信號，椎體終板炎。
見類圓形T1略等低混雜信號、T2略高低混雜信號影，邊界清晰，椎體血管瘤。
矢狀面T1WI,T2WI, MYELO 橫斷面T2WI增強：矢狀面/橫斷面T1WI
矢狀面T1WI,T2WI, 橫斷面T2WI
腰椎序列及生理性曲度變直，部分椎體邊緣骨質增生，椎間隙未見明顯狹窄。腰2/3、腰3/4、腰4/5椎間盤、腰5/骶1椎間盤T2WI信號降低，且椎間盤膨出/向后突出，硬脊膜囊受壓，相應椎管前后徑無變窄，余椎間盤無明顯膨出、突出征象，黃韌帶未見明顯增厚，軟組織未見明顯異常信號。腰髓信號無異常。
1. L3-4、L4-5、L5-S1椎間盤變性、膨出/后突；
2. 腰椎退行性變。
矢狀面T1WI,T2WI,橫斷面T2WI
腰椎序列及生理性曲度正常，椎間隙未見明顯狹窄。椎間盤T2WI信號正常，椎間盤無明顯膨出、突出征象，黃韌帶未見明顯增厚，軟組織未見明顯異常信號。腰髓信號無異常。
腰椎未見明顯異常
肝臟
平掃:橫斷面T1WI,T2WI SPAIR,冠狀面T2WI SPAIR，MRCP 動態增強：T1WI SPIR 肝臟各葉比例如常，肝左內葉可見一圓形長T1、長T2信號,邊界光整銳利，肝內、外膽管擴張。膽總管管徑1.1cm左右，膽總管下段腔內見一結節狀低信號，門脈管徑無增粗，膽囊積液擴大，膽囊壁均勻增厚，T2WI SPAIR示膽囊腔內見多發結節狀低信號，脾臟無腫大，實質信號如常。胰腺形態、實質信號無異常, 胰管無擴張。所示腎上腺未見異常。左腎見多發類圓形長T1、長T2信號,邊界光整銳利，增強后未見明顯強化。腹膜后未見明顯腫大淋巴結影。
1.慢性膽囊炎、膽囊多發結石。
2.膽總管下段結石伴肝內、外膽管輕度擴張.
3.兩腎小囊腫。
平掃:橫斷面T1WI,T2WI SPAIR,冠狀面T2WI SPAIR，MRCP
肝臟各葉比例如常，肝右葉可見一小圓形長T1、長T2信號,邊界光整銳利，肝內、外膽管擴張.膽總管管徑無擴張，膽總管腔內未見結節狀低信號，門脈管徑無增粗，膽囊略擴大，膽囊壁均勻增厚，T2WI SPAIR示膽囊腔內見多發結節狀低信號，脾臟無腫大，實質信號如常。胰腺形態、實質信號無異常, 胰管無擴張。所示腎上腺未見異常。雙腎見多發小圓形長T1、長T2信號,邊界光整銳利。腹膜后未見明顯腫大淋巴結影。
1.膽囊炎、膽囊多發結石；
2.肝右葉小囊腫；
3.兩腎多發小囊腫。
平掃:橫斷面T1WI,T2WI SPAIR,冠狀面T2WI SPAIR，MRCP 動態增強：T1WI SPAIR 肝臟各葉比例如常，肝左、右葉實質內見多發大小不等圓形長T1、長T2信號,邊界光整銳利，增強后病灶無強化，肝內、外膽管形態、信號未見異常改變。膽囊形態如常，腔內未見異常信號，脾臟無腫大，實質信號如常，胰腺形態、實質信號無異常, 胰管無擴張，所示腎臟、腎上腺未見異常。腹膜后結構如常。
增強后早期病灶邊緣呈高密度結節狀強化，隨時間延長病灶中央逐漸為造影劑充填
肝脂肪浸潤
層厚8mm，層距0.8mm 平掃:橫斷面T1WI OP,T2WI SPAIR,
肝臟各葉比例如常，T2WI SPAIR示肝實質信號，肝內、外膽管形態其信號未見異常改變.于T1WI上呈中高,于T2WI上呈中低號無異常,T1WI OP示肝實質信號略不均勻，呈等低混雜信信號.膽囊、脾臟實質、胰腺實質信號無異常,腹膜后結構如常。
肝脂肪浸潤。
肝硬化
平掃:橫斷面T1WI,T2WI SPAIR,冠狀面T2WI SPAIR，MRCP 動態增強：T1WI SPAIR 肝臟各葉比例失調，肝裂增寬，肝表面呈波浪狀改變， T1WI示肝臟實質信號不均,T2WI SPAIR示肝臟實質未見異常信號,肝內膽管形態無異常，門脈主干增粗,食管下端壁明顯增厚，脾臟顯著增大，脾實質未見異常信號,胰腺形態如常，實質未見異常信號.膽囊壁均勻增厚，腹腔內見較多液體信號。
1.肝硬化（失代償期）、門脈高壓、側支循環開放、脾腫大伴中等量腹水.
頭顱長T1長T2信號
平掃：橫斷位T1WI、T2WI、T2WI FLAIR 增強：橫斷位、冠狀位、矢狀位T1WI 矢狀位T2WI、橫斷位T1WI、T2WI、DWI
橫斷位T1WI、T2WI、DWI、FLAIR
雙側基底節區、半卵圓區可見多發斑片狀異常信號灶，病灶在T1WI、T2WI、FLAIR上分別為低、高、高信號，DWI上病灶呈等信號。余層面大腦實質未見明顯異常。雙側橋小腦角區未見明顯異常信號影。腦室系統對稱性擴大，T2WI示腦室旁白質見對稱性高信號，中線結構無移位。腦溝、腦裂及蛛網膜下腔增寬。雙側乳突未見明顯異常信號影。雙側副鼻竇未見明顯異常信號影。
1.雙側基底節區、半卵圓區多發腔梗，較陳舊。雙側側腦室體旁及半卵圓中心
2.老年腦，腦白質變性。
橫斷位T1WI、T2WI、DWI、FLAIR
雙側大腦半球對稱，各層面大腦實質形態、結構及信號如常。雙側橋小腦角區未見明顯異常信號影。腦室系統對稱性擴大，T2WI示腦室旁白質見對稱性高信號，中線結構無移位。腦溝、腦裂及蛛網膜下腔增寬。雙側乳突未見明顯異常信號影。 老年腦改變。
矢狀位T2WI、橫斷位T1WI、T2WI、DWI
篇二：MR報告規范化模板---頭部
MR報告模板-----頭部
1.頭顱平掃
雙側大腦半球對稱，灰白質對比正常，未見局灶性信號異常，各腦室、腦池大小形態正常，中線結構居中，幕下小腦、腦干無異常，矢狀面掃描示垂體大小形態正常。
意見：頭顱MR平掃未見確切異常。
請結合臨床
2.急性腦梗塞。
掃描示（）見一片狀長T1、長T2信號影，邊界模糊，Flair病灶呈高信號，DWI示病灶呈高信號，中線結構居中，顱骨結構未見確切異常。 意見：（）急性腦梗塞。
請結合臨床
3.老年性腦病
雙側基底節區及雙側半卵圓中心見多發點片狀長T1、長T2信號影，Flair病灶呈高信號，雙側側腦室前后角區域見片絮樣長T1、長T2信號影，腦溝、腦裂可見明顯增寬加深，中線結構居中，顱骨結構未見確切異常。 意見：1.雙側基底節區及雙側半卵圓中心腔梗。
2.符合腦萎縮改變。
3.腦白質脫髓鞘改變。
請結合臨床
4.腦轉移瘤。
雙側大腦半球見多發大小不等類圓形長T1、長T2信號影，邊界尚清，病灶周圍大片狀長T1、長T2信號影，增強掃描病灶呈不規則環狀強化，病灶周圍未見確切強化，中線結構居中，顱骨結構未見確切異常。
意見：雙側大腦
半球多發大小不等類圓形影，多為轉移灶。
請結合臨床
5.顱咽管瘤。
鞍內及鞍上見一大小約為： X cm的類圓形長T1、長T2信號影，邊界清楚，Flair病灶呈高信號，增強掃描病灶呈環形強化，三腦室前下部受壓，三腦室后部及側腦室擴張積水，垂體受壓變扁位于腫塊下方。中線結構居中，顱骨結構未見確切異常。
意見： 鞍內及鞍上占位，考慮：顱咽管瘤。
請結合臨床
6.少突膠質細胞瘤
（ ）見一 X cm的類圓形長T1、長T2信號影，邊界欠清，其中可見T1及T2像均為低信號斑塊狀信號影，考慮為鈣化灶，病灶周圍有輕度水腫，占位征象較輕，增強掃描病灶輕度強化。中線結構居中，顱骨結構未見確切異常。 意見：（ ）類圓形影，神經膠質瘤？
請結合臨床
7.Ⅰ-Ⅱ級星形細胞瘤
（）見一 X cm的類圓形長T1、長T2信號影，形狀規則，邊界尚清楚，信號均勻，周圍水腫較輕，增強掃描病灶輕度強化，水腫不強化，鄰近腦溝變淺，中線結構居中，顱骨結構未見確切異常。
意見：（）占位性病變，考慮：I-II級星形細胞瘤。
請結合臨床
8.Ⅲ-Ⅳ級星形細胞瘤
（）見一 X cm的類圓形長T1、長T2混雜信號影，邊緣不清楚，周圍腦組織呈指狀水腫，增強掃描病灶呈不規則斑片狀強化，周圍水腫不強化。占位效應明顯，中線結構向（ ）移，局部腦溝變淺。顱骨結構未見確切異常。 意見：（）占位性病變，考慮：III-IV級星形細胞瘤。
請結合臨床
9.腦膜瘤
（）顱骨內板下見一X cm的類圓形等T1、等T2信號影，信號均勻，邊界清楚，病灶以寬基底與顱骨內板相連，周圍可見低信號環，周圍水腫較輕，增強掃描后病灶呈明顯強化，可見腦膜尾征，水腫不強化，中線結構居中，顱骨結構未見確切異常。
意見：（ ）類圓形影，多為腦膜瘤。
請結合臨床
10.髓母細胞瘤
小腦蚓部見一 X cm的類圓形長T1、長T2信號影，病灶邊界清晰，病灶突入第四腦室，病灶周圍可見少量水腫，增強掃描病灶明顯強化，第四腦室向前移位，幕上腦室明顯擴張積水。中線結構居中，顱骨結構未見確切異常。 意見：1.小腦蚓部占位性病變，考慮：髓母細胞瘤。
2.梗阻性腦積水。
請結合臨床
11.聽神經瘤
（）側橋腦小腦角區見一 X cm的類圓形長T1、長T2信號影，邊界清楚，病變以內聽道為中心生長，其內信號欠均勻，增強掃描病灶明顯強化，囊變、壞死部分不強化，同側橋腦小腦角池擴大，四腦室受壓變形，向對側移位，幕上腦室系統呈對稱性擴張積水。中線結構居中，顱骨結構未見確切異常。 意見：1.（）側橋腦小腦角區占位性病變，考慮：聽神經瘤。
2.梗阻性腦積水。
請結合臨床
12.亞急性期腦出血
（ ）見一不規則短T1、長T2信號影，徑線約Xcm，病灶邊界清楚，周圍腦組織輕度水腫，中線結構向（ ）偏移，顱骨結構未見確切異常。 意見：（）腦出血（亞急性期）。
請結合臨床
13.腦動靜脈畸形（AVM）
（ ）見一T1及T2混雜信號影，其內可見條狀或蚯蚓狀流空信號，病灶位置較表淺，占位征象不明顯，中線結構居中，腦室及腦池系統未見異常。增強掃描病灶內見迂曲的血管影，MRA示：該部位可見異常血管團，可見粗大的供血動脈及引流靜脈。
意見：（ ）異常信號影，考慮：腦動靜脈畸形（AVM）。
請結合臨床
14.動脈瘤
（）見一 X cm的類圓形長T1、短T2信號影，病灶邊界清楚，增強掃描病灶明顯強化，MRA示（）動脈局限性梭形擴張。余顱內未見明顯異常。 意見：（）異常信號影，考慮：動脈瘤。
請結合臨床
15.腦膿腫
（ ）見一X cm的異常信號影，T1病灶呈環形等信號，中央為低信號，周圍腦組織水腫呈低信號，T2中央為高信號，環呈等信號，周圍水腫呈高信號，增強掃描病灶呈均勻環形強化，環內壁光滑，厚薄均勻一致，周圍水腫無強化，中線結構向（）偏移，顱骨結構未見確切異常。
意見：（ ）異常信號影，考慮：腦膿腫。
請結合臨床
16.正常垂體
垂體上下徑約 cm，上緣平直，其內未見確切異常信號影，垂體柄未見偏移，視交叉未見受壓，鞍底骨質未見確切異常，鞍旁及鞍上其它結構未見異常。 意見：垂體MR平掃未見確切異常。
請結合臨床
17.垂體腺瘤
鞍內及鞍上見一大小約為： X cm的小圓形等T1、略長T2信號影，邊界清楚，垂體窩擴大，信號均勻，增強掃描病灶呈輕中度強化，垂體柄受壓顯示不清，視交叉受壓。中線結構居中，顱骨結構未見確切異常。
意見：鞍內及鞍上占位性病變，考慮：垂體腺瘤。
請結合臨床
18.垂體微腺瘤
垂體上下徑約cm，上緣膨隆，垂體信號欠均勻，垂體（ ）側底部見一長T1、長T2信號影，直徑約為 cm，垂體柄向（ ）側偏移，增強掃描示正常垂體明顯均勻強化，垂體內病灶呈低信號，鞍底骨質下陷，鞍旁及鞍上其它結構未見異常。
意見：垂體內異常信號影，考慮：垂體微腺瘤。
請結合臨床
19.頭顱平掃+MRA
雙側大腦半球對稱，灰白質對比正常，未見局灶性信號異常，各腦室、腦池大小形態正常，中線結構居中，幕下小腦、腦干無異常，矢狀面掃描示垂體大小形態正常。MRA示腦基底動脈環完整，雙側大腦中動脈、頸內動脈、大腦前動脈及大腦后動脈及其分支走行正常，未見確切增粗、變細及狹窄。
意見：頭顱平掃及MRA未見確切異常。
請結合臨床
篇三：頸椎腰椎X線、CT、MR報告模板
頸椎腰椎X線、CT、MR報告模板 1X線報告模板
頸椎骨質增生
頸椎生理曲線稍直，椎列連續；頸椎4-7椎體緣見輕度唇狀骨質增生影，后緣較明顯；正位示部分鉤椎小關節變尖、模糊；余椎體及各附件形態、大小正常，各椎間隙未見異常狹窄；軟組織未見明顯異常；其它：未見異常。
1、頸椎退行性變；2、第4/5、5/6、6/7椎間小關節不穩
側位示 頸椎生理曲線以第4/5、5/6、6/7頸椎間隙為中心向后突成角；頸椎4-7椎體緣見輕度唇狀骨質增生影，后緣較明顯；正位示部分鉤椎小關節變尖、模糊；余椎體及各附件形態、大小正常，各椎間隙未見異常；軟組織未見明顯正常；其他：未見異常。
頸椎病
頸椎生理曲度變直，椎列連續；第3-7頸椎椎體緣見不同程度唇 刺狀骨質增生影；頸椎5/6椎間隙變窄；頸椎5/6椎間隙相應椎體終板骨質增生、硬化；部分鉤椎關節及椎間關節骨質增生、變尖；見斑點狀、短窄條狀、致密項韌帶鈣化影；其他：未見異常。
腰4、5椎輕度骨質增生
腰椎生理曲度變直；椎列連續；第4-5腰椎椎體緣見唇狀骨質增生影；余椎體、附件及椎間隙未見異常；軟組織未見異常；其它：未見異常。
腰椎退行性變
腰椎生理曲線存在；椎列連續；各椎體緣均見不同程度唇刺狀骨質增生影；各附件骨質、結構未見異常；各椎間隙未見狹窄；軟組織未見異常；其它：未見異常。
腰椎退行性骨關節病
腰椎生理曲度變直；椎列連續；骨質疏松；各椎椎體緣見不同程度唇、刺狀骨質增生影；腰椎4/5椎間隙變窄；相應椎體終板骨質增生、硬化；腰椎4/5、腰5/骶1椎間小關節骨質增生、增白，關節間隙變窄；前縱韌帶見斑片狀，短小條狀密度增高鈣化影；其它：未見異常。
1、第4、5腰椎退行性變；2、腰4/5椎間盤病損
腰椎生理曲線存在；椎列連續；腰4、5椎體緣見唇狀骨質增生影；腰4/5椎間隙終板見骨質增生硬化現象；余椎體、附件形態及骨密度正常；余椎間隙未見異常；軟組織未見異常；其它：未見異常。
1、腰椎退行性變；2、腰5/骶1椎間盤病損
腰椎生理曲線存在；椎列連續；腰5/骶1椎體緣見唇狀骨質增生影；腰5/骶1椎間隙終板見骨質增生硬化現象；余椎體、附件形態及骨密度正常；余椎間隙未見異常；軟組織未見異常；其它：未見異常。
2 CT報告模板
1.C3/4，C4/5，C5/6，C6/7間盤膨隆/突出；
2.頸椎病（頸椎退行性改變）。
定位片示頸椎生理曲度變直/消失/后凸，諸椎體邊緣毛糙、變尖， C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎間隙變窄，軸位像見C3/4，C4/5，C5/6，C6/7間盤后緣向后均勻膨出/向后局灶性突出，硬脊膜囊輕度/明顯受壓，椎管前后徑未見狹窄/略窄，黃韌帶未/略增厚，諸椎體周邊呈花邊狀增生，椎旁未見異常軟組織影。
1.C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎間盤突出（中央/左外側/右外側型）；
2.腰椎退行性變。
定位片示腰骶椎生理曲度變直/消失，椎體前后緣毛糙、變尖，L3/4，L4/5，L5/S1椎間隙變窄，橫斷面示L3/4，L4/5，L5/S1間盤后緣局限向正中/左外側/右外側突出，并壓迫硬膜囊，左/右/雙側側隱窩輕度/明顯變窄，硬膜外脂肪消失，左/右側神經根未見/可見受壓移位，椎管前后徑約 cm黃韌帶略增厚，諸椎體周邊呈花邊樣增生。
1．腰椎退行性變；
2．L3/4，L4/5，L5/S1間盤膨隆。
定位片示腰椎生理曲度變直/消失，椎體前后緣毛糙、變尖，L3/4，L4/5，L5/S1椎間隙未/略變窄，橫斷面示L3/4，L4/5，L5/S1間盤后緣輕度均勻后膨，并可見"真空"征，硬膜囊無明顯/輕度受壓，左/右/雙側側隱窩輕度變窄，黃韌帶略增厚，諸椎體周邊呈花邊樣增生。
3MR報告模板
頸椎及椎管內未見明顯異常。
矢狀面示頸椎生理曲度正常，椎體形態及信號均正常，椎間隙正常，椎間盤T1WI等信號，T2WI呈高信號，椎管通暢無梗阻，蛛網膜下腔無明顯受壓，黃韌帶無明顯增厚。脊髓信號及形態正常，無增粗或變細。
腰骶椎及椎管內未見明顯異常。
矢狀面示腰骶椎生理曲度正常，椎體形態及信號均正常，椎間隙正常，椎間盤T1WI等信號，T2WI呈高信號，椎管通暢無梗阻，蛛網膜下腔無明顯受壓，黃韌帶無明顯增厚。脊髓下段及馬尾信號及形態正常，無增粗或變細。
頸椎病（頸椎退行性改變）。C3/4，C4/5，C5/6，C6/7間盤膨隆。
矢狀面示頸椎生理曲度變直/消失/后凸，椎體輕度變扁，邊緣毛糙、變尖，信號正常，T2WI示多個椎間盤信號減低，C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎間隙平面蛛網膜下腔輕度弧形壓跡，T1WI示C3/4，C4/5，C5/6，C6/7間盤信號正常，橫斷面示C3/4，C4/5，C5/6，C6/7間盤后緣輕度均勻后膨，硬膜囊無明顯/輕度受壓，脊髓形態及信號尚正常。黃韌帶略增厚。
C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎間盤突出。頸椎病（頸椎退行性改變）。
矢狀面示頸椎生理曲度變直/消失/后凸，椎體輕度變扁，邊緣毛糙、變尖，信號正常，T2WI示多個椎間盤信號減低，C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎間隙變窄，相應平面蛛網膜下腔受壓，形成弧形壓跡，T1WI示C3/4，C4/5，C5/6，C6/7間盤后緣呈錘樣突出，壓迫脊髓，橫斷面示C3/4，C4/5，C5/6，C6/7間盤后緣局限向正中/左外側/右外側突出壓迫硬膜囊，脊髓信號尚正常。
L3/4，L4/5，L5/S1椎間盤突出。腰椎退行性變。
矢狀面示腰骶椎生理曲度變直/消失，椎體邊緣毛糙、變尖，信號正常，T2WI示多個椎間盤信號減低，L3/4，L4/5，L5/S1椎間隙變窄，相應平面蛛網膜下腔受壓，形成弧形壓跡，T1WI示L3/4，L4/5，L5/S1間盤后緣呈錘樣突出，壓迫脊髓，橫斷面示L3/4，L4/5，L5/S1間盤后緣局限向正中/左外側/右外側突出壓迫硬膜囊，終絲馬尾信號正常。
腰椎退行性變。L3/4，L4/5，L5/S1間盤膨隆。
矢狀面示腰椎生理曲度變直/消失，椎體輕度邊緣毛糙、變尖，信號正常，T2WI示多個椎間盤信號減低，L3/4，L4/5，L5/S1椎間隙平面蛛網膜下腔輕度弧形壓跡，T1WI示L3/4，L4/5，L5/S1間盤信號正常，橫斷面示L3/4，L4/5，L5/S1間盤后緣輕度均勻后膨，硬膜囊無明顯/輕度受壓，終絲馬尾形態及信號尚正常。黃韌帶略增厚。
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