道路交通安全承諾書

時間：2023-01-22 15:21:31 承諾書我要投稿

道路交通安全承諾書集合15篇

　　在生活中，承諾書使用的情況越來越多，承諾書本身雖無法律效力，但有約束作用，簽下承諾書，就得考驗誠信。在寫之前，可以先參考范文，以下是小編為大家收集的道路交通安全承諾書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

道路交通安全承諾書集合15篇

道路交通安全承諾書1

　　我承諾：

　　一、在公路上走路時，一定要緊靠右邊，橫穿公路不亂跑，確認安全后才通過。

　　二、不乘坐農用車、拖拉機、"黑車"、"摩的'"、三輪貨車和麻木車等非營運客車，不乘坐拼裝、改裝和報廢車輛。

　　三、不在公路上或公路邊上聚集、乘涼、娛樂、玩耍。

　　四、出行乘坐客車，不乘坐沒有客運資質的車輛。

　　五、如發現駕駛人超員行駛、超速行駛、酒后駕駛、疲勞駕駛、無證駕駛，要拒絕乘坐。

　　六、搭乘摩托車要戴質量合格的頭盔，搭乘摩托車時不側坐和倒坐。未滿12周歲的不得乘坐摩托車，不騎自行車上路。

　　七、發現父母，鄰里和親友間有交通違法行為時要善意提醒、阻止和勸導。

　　承諾人簽名(可多人簽名)：

　　日期：年月日

道路交通安全承諾書2

　　為了積極構建平安貴州、和諧貴州、多彩貴州、幸福貴州，維護文明貴州的良好形象，推動養成文明交通行為習慣和保障全省道路安全暢通，預防和減少交通事故，本人愿自覺遵守交通安全法律法規，抵制交通違法，摒棄交通陋習，努力爭當文明駕駛人。在此，我鄭重承諾：

　　一、嚴格遵守《中華人民共和國道路交通安全法》、《貴州省道路交通安全條例》等法律法規，自覺養成良好的交通職業習慣，摒棄交通陋習，抵制交通違法，堅決做到謹慎、安全、文明駕駛。

　　二、牢記“安全第一、以人為本，預防事故、從我做起”的`理念，不超速行駛，不超員超載，不疲勞駕駛，不酒后駕駛，開車不接聽手機。

　　三、遵守交通信號，系好安全帶，不闖紅燈，不搶黃燈，不違反交通標志標線規定。

　　四、增強文明交通意識，做到按道行駛。自覺禮讓行人，不爭道搶行，不隨意變更車道，不搶道猛拐，不向車外亂扔雜物。

　　五、維護公共秩序，做到按位停車。確保停車有序，不違法停放車輛，不影響別人正常通行。

　　六、遵守社會公德，做到文明規范。市區、學校不鳴喇叭，不亂開遠光燈,遇路面積水減速慢行。

　　七、恪守職業道德，嚴格操作規范。遵守單位規章制度，隨車攜帶好相關證件；保持車輛技術狀況良好，保持車容整潔。

　　八、聽從交警指揮，服從交警管理。如有交通違法，自覺接受處罰，主動消除交通安全隱患，最大限度預防和減少交通事故的發生。

　　九、爭當文明交通志愿者，積極參與文明交通宣傳安全活動及交通安全公益事業，營造文明和諧的交通環境。

　　車號：

　　單位：

　　承諾人（駕駛人）簽名：

　　二0XX年三月二十日

道路交通安全承諾書3

　　交通安全事關學生的健康成長和家庭幸福。近年來，中小學生交通事故頻發，慘痛的教訓已為我們敲響了警鐘。為此，我們號召廣大學生及家長要增強交通安全意識，遵守交通規則，乘坐安全的車輛，并養成良好的乘車習慣。為了你和他人的安全，請學生及家長承諾如下：

　　1、認真學習交通法規和交通安全知識，提高安全意識和防護自救能力，時刻提醒自己注意維護自己和他人的交通安全。

　　2、嚴格遵守騎自行車、電動自行車應該遵守的交通法規，不騎病車，不違章騎車，騎自行車不帶人。不滿12周歲的學生不在道路上駕駛自行車、三輪車，不滿16周歲的學生不在道路上駕駛電動自行車。

　　3、嚴格遵守行人應該遵守的交通法規，走路靠右行，不違章過馬路，做到一停二看三通過、紅燈停，綠燈行，不翻越護欄，不橫穿綠化帶，不向過往車輛拋擲石塊等。

　　4、嚴格遵守乘車時應該遵守的交通法規，上車時不擁擠、遵守先下后上規則，不將頭手伸出窗外，不在車內戲鬧或大聲喧嘩，下車時不急于過馬路等。

　　5、嚴格遵守四不原則，即：不搭乘三證不全的車輛;不搭乘超載車輛;不搭乘車況不好的.車輛;不搭乘駕駛員有問題(酒后、疲勞等)的車輛。

　　6、家長要教育子女不駕駛摩托車等機動車輛，教育子女不在公路上踢球、溜滑板、游玩、奔跑、戲鬧，時時處處注意交通安全。

　　7、家長接送孩子的車輛要經常檢修，不違規超載，不違章駕駛。

　　8、嚴格遵守其他應該遵守的交通法規。

　　學生簽字：________

　　家長簽字：_________

　　____年____月_____日

道路交通安全承諾書4

　　為了確保學生交通方面的人身安全，形成學校、社會、家長交通安全教育一體化網絡管理，增強安全工作的責任感，徹底杜絕各類安全事故的發生，使學生高高興興上學，平平安安回家，特簽定本交通安全責任書：

　　一、學校成立以校長為組長的學生交通安全領導小組，加強學校安全工作常規管理，明確分工，落實責任，牢固樹立學校安全工作無小事思想，做到安全工作時時有人抓，事事有人管，增強大家的責任感，切實避免各類安全事故的.發生。

　　二、繼續加大對學生的安全教育力度，學校、班主任利用班隊會、黑板報等各種形式經常對學生進行交通安全知識教育、警示教育，提高學生的安全意識和自我防范能力，教育學生要嚴格遵守交通規則，雨、雪、霧天更要加倍注意;教育學生注意乘車安全，不在車內嬉戲打鬧、向外探頭伸臂等，聽從司機、乘務人員的管理，文明乘車，不乘坐無牌無證車輛。

　　三、學生家長是學生交通安全的主要承諾人。要對學生的交通安全高度重視，要經常教育孩子遵守交通規則，時時警示孩子提高安全防范意識，要做好孩子交通安全、文明乘車等方面的教育工作，與學校、社會共同構筑起交通安全管理網絡，確保孩子的交通安全。

　　四、學生本人要自覺遵守交通規則，自覺遵守乘車紀律，時時注意交通安全。要聽從家長的教育，接受學校的教育，服從交管(或乘務)人員的管理。交通安全要時刻銘記在心、體現在行，來去平安。

　　五、任何學生堅決不乘坐無牌無證車輛，凡學校教育不聽，仍繼續乘坐無牌無證車輛的，一切后果由學生家長本人自負。

　　以上幾點，需各方面通力協作，各司其職，各負其責，以保證學生的交通安全。

　　承諾人：

　　日期：20xx年x月x日

道路交通安全承諾書5

　　安全無小事，交通安全從我做起。我承諾自覺做到以下幾點：

　　1、認真學習交通安全知識，遵守交通法規，提高自己的安全意識和防護自救能力。

　　2、嚴格遵守交通法規，堅決不騎車上下學，不攀扶其他車輛或者手中持物;不追逐打鬧，不三五并肩行駛;放假不違章騎車。

　　3、在道路上行走做到：走路靠右行，不違章過馬路，一停二看三通過紅燈停、綠燈行等。

　　4、嚴格遵守五不原則：不搭乘證件不全的車輛;不搭乘超載的車輛;不搭乘非客運車輛;不搭乘司機酒后、疲勞等的'車輛;不搭乘危險駕駛的車輛。

　　5、嚴格執行學校、家長的交通安全教育。

　　學生簽字：xxx

　　家長簽字：xxx

　　xxxx年xx月xx日

道路交通安全承諾書6

　　為了我和他人的交通安全，我向學校承諾：

　　1.不在公路、街道上嬉戲打鬧、追逐、打球、溜滑板、滾鐵環、玩耍。

　　2.不乘坐拖拉機，貨車和三輪車的車廂，中巴車和面包車沒有座位的不乘坐，沒有駕駛證不開汽車、摩托車和拖拉機。

　　3.不攜帶鞭炮、汽油、酒精、打火機、火藥、香蕉水、油漆、硫酸等易燃易爆危險物品乘車。

　　4.乘坐兩輪摩托車戴頭盔，駕駛員不戴頭盔又不提供頭盔給自己戴的.不乘坐，摩托車上已有兩個人的不再擠坐，不扛不背重物品乘坐摩托車，任何時候都不搭乘輕便摩托車。

　　5騎自行車不載人，不在公路上學騎自行車，不在公路上騎獨輪車和2人發上共騎的自行車，滿16歲才能趕馬車、牛車。

　　6.在公路路邊一米之內行走，橫過公路、街道走斑馬線，沒有斑馬線的地方先看左邊、再看右邊，確認無來車后再通過，不進高速公路行走。

　　7.在公路街道上遇到交通事故，不聚集圍觀。

　　8.在公共汽車站排隊乘車，待車輛停穩后，先下后上，遇到老人、病人、殘疾人主動讓座。

　　學生：（簽名手印）

道路交通安全承諾書7

　　桃林派出所：

　　和諧、暢通、文明、有序的道路交通環境是我們生活中不可缺少的'，構建文明和諧交通，我們每一個駕駛員肩負著不可推卸的責任，在此，我鄭重承諾：

　　一、自覺嚴格遵守《中華人民共和國道路交通安全法》和《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》;

　　二、自覺抵制危險駕駛行為，做到堅決不酒后駕駛、超速駕駛、疲勞駕駛、強行超車、超載超員;

　　三、愛護環境，做到開車時不往車外丟扔雜物，不向車窗外吐痰，亂扔垃圾、煙頭、果皮;

　　四、安全駕駛，做到行車時系好安全帶，不接聽電話，不吸煙，不亂鳴笛，不壓雙黃實線掉頭，不亂停亂放;

　　五、文明行車，做到機動車不隨意變更車道、占用應急車道，文明正確使用車燈，禮讓斑馬線，按序排隊通行、有序停車，不闖紅燈。

　　六、車輛按時發班，不因乘員多少而故意站內滯留;不超員攬客。

　　七、提高安全駕駛技能。定期學習交通安全法律法規，主動參與公安、交通和政府開展的安全教育，自覺接受安全培訓和學習、自覺服從交通管理員管理。

　　從我做起，從現在做起，從身邊的小事做起，示范文明出行，對自己負責，對家庭負責，對社會負責，共同營造和維護安全、暢通、有序的文明交通環境。

　　承諾人：

　　日期：XX年XX月XX日

道路交通安全承諾書8

　　為確保幼兒上下學交通安全，使學幼兒高高興興上學，平平安安回家，學幼兒家長要積極配合學校做好子女安全教育工作，真正擔負起監護責任。現就幼兒交通安全，制定學幼兒園與家長交通安全責任書。幼兒家長必須按以下要求做好工作，如違反責任自負。

　　1、家長要認真學習交通安全法規，教育孩子自覺遵守交通安全法規，上下學途中不得嬉戲打鬧，過馬路時要注意交通信號標志，注意來往車輛，要靠右行走。

　　2、家長要教育幼兒不乘坐超速超載車、拼裝車、報廢車、無牌無證車、三輪車、個人機動車、低速載貨汽車和拖拉機等存在安全隱患的車輛，提高學生交通安全意識和自我防護能力，有效防止交通事故的發生。

　　3、幼兒家長不得使用或租用拼裝車、報廢車、無牌無證車、三輪車、個人機動車、低速載貨汽車和拖拉機等存在安全隱患的“黑校車”來接送學生上學、下學。

　　4、家長要積極向公安機關交通管理部門和交通部門舉報非法運營接送幼兒的`車輛。

　　5、家長在學校門口接送幼兒時，務必嚴格遵守公安交通管理部門和教育部門的管理規定，不要把自己駕駛的車輛停在幼兒園門口或進入校園內，以免造成交通堵塞或引發交通事故。

　　6、家長要準時準點護送幼兒上學、下學并做好與幼兒園和司機的交接工作。

　　7、本責任書一式兩份，幼兒園和家長各存一份。自簽訂之日起執行。

　　幼兒園(章)

　　園長(簽字)：

　　學生家長(簽字、手印)：

　　x年x月x日

道路交通安全承諾書9

　　夏季將至，第二鉆井公司結合自身實際，在制度、措施、行動上精心組織、超前部署，全面加強夏季行車安全。駕駛員在簽訂夏季安全行車保證書之前，該公司對駕駛員進行了夏季行車安全教育，并著重提出五點注意事項，一是出車前，要按照“一日三檢”、《車輛巡回檢查》、《車輛保養》等制度，對車輛進行認真檢查，發現問題立即整改，杜絕開帶病的車。

　　二是夏季氣溫偏高，要注意輪胎的維護保養，尤其是輪胎氣壓，應稍低于標準氣壓，且左右輪胎氣壓一致，以防爆胎、跑偏。

　　三是行車途中遇到下雨，會引起視線不清、視距變短，駕駛員要控制車速；夜間下雨行車，為防止開前大燈形成眩目的光幕，應關閉大燈，使用防霧燈。

　　四是車輛通過積水區后，不要急于加速行駛，應先慢行試踩剎車，這樣可以確認剎車是否良好，也可以將附在剎車關鍵部位上的`水份排除。

　　五是駕駛員要保持充足的睡眠，杜絕疲勞駕駛車輛。

　　承諾人：

　　日期：

道路交通安全承諾書10

　　“生命只有一次，安全從我做起”，道路交通與我們息息相關，道路交通安全影響千家萬戶的幸福。作為一名交通參與者，為了本人以及社會大眾的平安、幸福，我承諾做到：

　　一、做到學習、遵守《中華人民共和國道路交通安全法》、《福建省道路交通安全條例》和《福建省道路交通違法行為處罰條例》及其相關法律、法規，時刻牢記交通安全，確保出行安全。

　　二、做到安全走路，不在機動車道任意橫穿，過馬路時走人行道，

　　不翻越和橫跨護欄，沒有人行橫道時，注意來往車輛，做到“一停二看三通過”、“紅燈停”、“綠燈行”，“黃燈閃閃趕快行”，確保自身安全。

　　三、做到不搭乘無牌無證的摩托車、非法營運的摩托車、三輪車和電動自行車；不搭乘超載、車況不好的車輛；不搭乘酒后、疲勞駕駛人的'車，對自己生命負責。

　　四、做到駕駛非機動車時走非機動車道，沒有機動車道的靠道路右側通行。

　　五、做到不違章載客載貨，不駕駛改裝拼裝車輛，不疲勞駕車，不酒后駕車，不闖紅燈，不爭道搶行，不盲目高速，不開斗氣車，不亂停亂放，不違章超車。

　　本人自愿遵守以上守則，對本人行為負責，做文明守法公民。愿意與全社會一起，共建交通安全、暢通、文明和諧的城廂。

　　本承諾書一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　單位名稱（甲方）：承諾人（乙方）：

　　20xx年2月13日

道路交通安全承諾書11

　　為了落實***校交通安全責任制，加強公車和私車的車輛管理，預防交通事故的發生。近日，**一中在校全體員工中簽定交通安全保證書，要求全體員工要自覺遵守公司的各項交通管理制度，杜絕各類交通事故的發生，交通安全保證書簽定率達到100%。

　　一是學校對因學習需要外出辦事的人員，實行統一派車制度，職工不得駕駛私有機動車辦公事，不允許駕駛公車辦私車，對違反規定者，發生交通事故由交通管理部門處理，公司不承擔任何責任；

　　二是公司專職駕駛員要認真學習《交通安全法》等法律法規。堅持出車前、行駛中、收車后的車輛檢查，不開帶病車，不酒后駕車，不無證駕車，不肇事逃逸，開文明車。自覺遵守單位的交通安全管理和日常管理；

　　三是公司根據職工居住地區分布情況，配發了班車，因此，凡職工駕駛車輛、騎摩托車和自行車上下班者，屬個人行為，如發生交通事故，公司不承擔任何責任；

　　四是根據鉆二質安[20xx]4號和鉆二[20xx]1號文《關于轉發“關于禁止一線鉆井職工在隊期間回家的'通知”的通知》的文件規定，鉆井隊職工在隊上班和下班休息期間禁止回家，換班時職工必須統一乘坐公司安排的換班車，禁止駕車、騎摩托車和自車倒班，否則，發生交通事故公司不承擔任何責任。

　　我堅決響應學校“關愛生命、文明乘車、安全出行”的號召，自覺遵守，并大力向家人宣傳交通規則，做到：

　　1、不騎車上學，不騎車載人，未滿14歲不騎車上路；

　　2、認真學習交通知識，嚴守道路交通規則；

　　3、堅決拒坐“三輪車、三無車、超載車”等不附合安全規范的車輛；

　　4、路途中堅決做到“一躲避、二靠邊、三觀望、四通過”的原則；

　　5、服從學校安全監督員的管理，嚴守上下樓梯“不擁擠、不奔跑、不推搡”的原則。

　　承諾人：

　　承諾時間：

道路交通安全承諾書12

　由于廣州廣元東路洪水點的改建和建設，我單位需要臨時占用和挖掘廣元高速公路上位于廣元高速公路云柯路立交和諸暨路交叉口東北、東南、西北、西南四個位置，實施廣州廣元東路洪水點的改建工程。為了減少項目對道路安全和管理的影響，保證道路建設的順利進行和本地區交通的安全、有序和暢通，根據《中華人民共和國道路交通安全法》及其實施條例和其他有關法律法規，我單位承諾:

　　1、認真做好施工現場安全防護工程。道路工程施工開挖前，負責施工區域周邊維護(白色彩鋼板或鋼護欄全封閉施工)，保證道路整潔，做好對沿線所有單位和居民的宣傳講解工作。道路施工期間，嚴格按照《中華人民共和國道路交通安全法》及其實施條例等法律、法規和標準，以及道路安全管理的實際需要，負責施工路段及相鄰路口交通安全設施的安裝。

　　2、認真做好施工現場及周邊地區的道路交通安全管理工作。積極協助和安裝公安機關交通管理部門的要求，組織人員，落實項目施工區域的道路交通組織管理和交通分流措施，確保道路建設項目的順利進行和道路安全。

　　3.嚴格遵守20xx年3月25日至20xx年4月7日的工期。

　　4.在項目建設過程中，如因項目建設造成道路交通管理設施損壞，我們承諾按價賠償交警部門(或按原樣恢復)

　　5.加強施工車輛的安全管理，確保無牌車輛、報廢車輛和(改裝)裝載車輛不被使用，所有車輛按規定辦理通行證，教育和監督施工車輛駕駛員自覺遵守交通安全法律法規，不闖禁區、超速、違章鳴笛、駕駛疲勞、不占用道路停車。

　　6.積極配合公安機關交通管理部門開展交通安全監管，服從轄區交警的'指揮和管理，積極協助交警做好交通分流和車輛分流工作，確保安全文明施工，最大限度地減少對道路施工隊伍交通和交通安全的影響。

　　7、施工完成后迅速清除道路上的障礙物，消除安全隱患，經道路主管部門和公安機關交通管理部門驗收，符合交通要求后，才能恢復交通。

　　8.任何違反上述承諾的行為都是真實可靠的，并將認真履行。如有違反，自行承擔責任，接受相應處理。

　　9.如因本工程造成交通事故，經交警及相關部門認定后，責任在我方，我方承擔相關責任。

xxx

　　20xx年xx月xx日

道路交通安全承諾書13

　　“遵章守法，從我做起。”為了維護道路交通安全秩序，預防和減少道路交通事故，確保自身、家庭以及社會公眾的.平安、幸福，作為一名教師和交通參與者，我承諾做到：

　　一、自覺遵守《中華人民共和國道路交通安全法》、《貴州省道路交通安全條例》及其相關法律、法規，時刻謹記交通安全。

　　二、持證駕車、駕安全車，文明行車，切實做到不酒后駕車，不闖紅燈，不超載超速，不開英雄車、斗氣車。

　　三、停文明車，切實做到路口不越線停車，不在網格線內停車，不在路口、公交停靠站點停車，不違法占道亂停亂放。

　　四、家庭自用，不營運，不借機運送學生或租賃他人。

　　五、手續齊全、按時年檢和繳納保險。

　　六、、珍愛生命、遵章守法、文明駕駛、禮讓行車、恪守承諾。

　　七、本人自愿遵守以上承諾，對本人行為負責，做文明守法的教育工作者，與全校師生一起，共建平安校園。

　　八、本承諾書一式兩份，甲乙雙方各一份。

　　甲方（學校法人代表）：

　　乙方（承諾人）：

道路交通安全承諾書14

　　為預防和減少道路交通事故，作為一名煙臺打撈局的駕駛員，為維護我局安全、有序良好的交通安全形勢，保護我局廣大職工的生命和財產安全，本著“對生命負責、對家庭負責、對打撈事業負責”的態度，現承諾如下：

　　一、遵章守紀。嚴格遵守國家的道路交通安全法和相關法律法規，認真執行我局的各項規章制度，盡最大努力避免一切交通事故的發生。不斷學習新頒布的交通法規，增強安全意識，提高駕駛素質。

　　二、服從安全管理。自覺接受社會各界監督，不論在任何情況下，都要把安全工作放在第一位，發揮駕駛員的.先鋒模范作用和表率作用。

　　三、服從調度。嚴格執行派車程序，不私自出車辦私事，按指定地點存車，按規定線路行車。

　　四、不違法行車。不違章行駛，不違規操作，不酒后駕車，不疲勞駕駛，不超速行駛，不亂停亂放等。

　　五、愛護車輛。要按規定進行保養，發現故障及時報告，及時排除，及時維修。車輛外表不私自亂貼標志廣告。車內不亂扔亂掛東西，不吸煙，不吐痰，經常清掃整理，保持衛生清潔。

　　六、如在職責范圍內發生交通事故、車輛損壞或造成其它工作中的失誤，本人愿接受交通管理部門和單位相關規一定的處罰。

　　此致

敬禮

　　駕駛員：

　　年月日

道路交通安全承諾書15

　　因廣州市廣園東路沿線水浸點改造建設，我單位需臨時占用、挖掘廣園快速路上分別位于科韻路立交東北、東南、西北、西南的四個地點以及廣園快速路珠吉路口，實施廣州市廣園東路沿線水浸點改造工程。為了減少工程對道路安全和管理的影響，確保道路施工順利進行和該區域內的交通安全、有序、暢通，根據《中華人民共和國道路交通安全法》及其《實施條例》等有關法律法規的規定，我單位承諾做到：

　　1、認真做好施工現場安全防護工程。在道路工程施工開挖前，負責落實施工區域外圍維護(使用白色彩鋼板或鋼護欄實行全封閉施工)保證道路的整潔，并做好沿路各單位及居民的宣傳、解釋工作。在道路施工期間，嚴格按照《中華人民共和國道路交通安全法》及其《實施條例》、等法律、法規、標準以及道路安全管理的實際需要，負責在施工路段及鄰近交口設在安裝好交通安全設施。

　　2、認真做好施工現場及周邊區域道路的交通安全管理工作。積極協助并安裝公安機關交通管理部門的要求，組織工作人員，落實工程施工區域內的道路交通組織管理和交通疏導措施，確保道路施工工程順利進行和道路安全。

　　3、嚴格遵守工程工期，20xx年3月25日至20xx年4月7日。

　　4、在工程施工期間，如有道路交通管理設施因工程施工而損壞，我方承諾照價賠償給交警部門(或原樣恢復)

　　5、加強施工車輛安全管理，保證不使用無證車，報廢車和拼(改)裝車，所有車輛按規定辦理通行證件，教育和監督施工車輛駕駛員自覺遵守交通安全法律法規，做到不闖禁區，不超速、不違禁鳴笛、不疲勞駕駛、不占道停車等。

　　6、積極配合公安機關交通管理部門開展交通安全監督，服從轄區交通民警的指揮和管理，主動協助交通民警做好交通疏導、車輛分流工作，確保安全、文明施工，最大程度地減少道路施工隊車輛通行和交通安全的影響。

　　7、施工完畢后迅速清除道路上的障礙物，消除安全隱患，經道路主管部門和公安機關交通管理部門的.驗收合格，符合通行要求后，才能恢復通行。

　　8、違反以上承諾內容真實可靠，并將切實履行，如有違反，自行承擔責任，并接受相應的處理。

　　9、如出現因本工程引起的交通事故，經交警及相關部門界定后，責任在我方的，我方承擔其相關責任。

　　承諾單位(公章)

　　承諾方代表簽字：(簽名)

　　XX年X月XX日

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