教師安全責任承諾書(9篇)

　　在現實社會中，承諾書與我們的生活息息相關，承諾書必須在要約的有效期作出。相信寫承諾書是一個讓許多人都頭痛的問題，下面是小編收集整理的教師安全責任承諾書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

教師安全責任承諾書1

　　為確保全校師生的生命財產安全，增強教師安全防范意識和責任意識，明確崗位安全職責，特制定教師安全工作責任書。

　　1.上課時，任課教師是學生安全的第一責任人，負責本節課內學生學習活動的安全，發現問題及時處理并匯報。組織活動應做好學生安全保護工作。

　　2.發現學生身體不適，應及時通知班主任及學生家長。

　　3.每節課前點名，對缺勤學生要及時了解原因，必要時與班主任、家長溝通。

　　4..上課期間，學生因特殊情況提出離開學校，必須有家長（或親屬）到校或與家長認真進行溝通后教師方準給假。學生應持班任教師假條離校，值班門衛應認真查驗核實，并做好登記。

　　5.正確處理好師生關系，不得體罰或變相體罰學生，留懲罰性作業，對學生進行語言傷害，人身攻擊，影響學生身心健康或造成一定傷害和影響。

　　6.教師負責自己所使用功能室及教具、電教設備等物資的保管和安全檢查。教育學生要愛護公物。放學后，要切斷所有電器的電源，門、窗要上鎖。每天堅持做好自己所負責功能室的設施設備的日常檢查，發現問題和安全隱患要及時與后勤取得聯系，妥善處理，避免因發現不及時，報告不及時造成學生人身傷害事故和安全事故。

　　20xx年x月

教師安全責任承諾書2

　　教師安全責任承諾書安全無小事。為了全面貫徹落實“預防為主，安全第一，和諧校園”的工作方針，不斷增強自身的安全防范意識，堅決杜絕意外事故的發生，確保校園平安、穩定、和諧發展，教育教學工作順利進行，特制定以下承諾：

　　一、教師自身安全承諾

　　1、積極學習國家的法律法規及有關安全工作的規章制度，模范履行教師職業規范，提高自身修養。

　　2、自覺遵守交通法規，安全乘車、規范停車，不乘坐或駕駛無牌無證的各種機動車輛。

　　3、外出時，要維護教師形象，注意人身安全和財產安全，做好自我保護工作。

　　4、在日常工作中做到安全用電，不擅自拆卸或安裝各種電器設備；在宿舍內，保管好自身財產安全，不使用大規模電器。

　　5、參加學校組織的各種活動及公益勞動，要做到遵守秩序，維護學校治安，注意校園安全。

　　6、重視做好學生思想工作，不能體罰、變相體罰、謾罵、驅趕學生。課間要關注學生行為，學生出現行為異常時，要及時詢問、制止、防止發生意外情況。學生上課時，教師不準以任何理由讓其離開課堂。無特殊情況，課間不得指派學生外出。未經學校同意，不得提前下課、放學。

　　7、在業余時間，不進行酗酒、賭博等不健康的活動，不參與社會上違法活動。

　　二、對維護學生校園安全的承諾

　　１、按照“誰上課，誰負責”的原則，教師對本教學班學生安全工作負全責，承擔本節課和本崗位學生安全管理責任。

　　2、在工作中關心、愛護學生，尊重學生人格，重視做好“雙差生”的幫教工作，不體罰或變相體罰學生，保護學生的合法權益，不給學生布置過量的懲罰性作業。

　　3、教育學生在校園內不追逐打鬧，不隨意攀登校內建筑物及大型器械，不準在樓梯的扶手上滑溜和走廊的護欄上攀爬，若發現學生進行不安全活動時，要及時進行制止和教育。

　　4、認真參加值班工作，準時上、下崗，認真履行崗位職責，及時處理偶發事件，勸阻學生不玩不正當的游戲、危險性活動。按時放學，未經學校許可，不提前放學，放學做好清校工作，督促學生按時離校。

　　5、在教學過程中細心觀察、了解學生在課堂上的表現，密切關注學生行為，防止學生之間發生口角，避免由于出現打架而導致安全事故發生。如果學生出現行為異常時，要及時打電話詢問、家訪、教育，防止意外發生。

　　6、在教學中堅守崗位，不中途擅自離崗，不準學生隨意私自離開教學場所，不將學生驅趕出教室，不能以任何理由讓學生離開校園，對學生突發疾病、意外傷害等事件，及時通知班主任或學生家長，并妥善處理。

　　7、教師要了解和掌握基本的安全常識和急救知識，一旦發生安全事故，及時組織救護，保護現場，及時告知班主任和受傷學生的家長，并向學校匯報。

　　8、對班級安全工作做到“高度重視，警鐘長鳴，制度健全，措施有力，常抓不懈，確保安全”。經常到班級教室觀察、定期檢查供學生教育教學及開展活動的一切設施，發現問題，及時上報，及時整改。此責任狀一式兩份，校方和教師本人各保留一份，適用時間為20xx年2月17日至20xx年2月17日。

　　校長簽字：

　　教師簽字：

　　20xx年2月17日

教師安全責任承諾書3

　　教師安全承諾書為了全面貫徹落實“預防為主，安全第一，綜合治理”的工作方針，不斷增強教師的綜治安全防范意識，杜絕意外事故的發生，確保校園平安、穩定、和諧發展，教育教學工作順利進行，特制定本責任書：

　　一、教師自身安全責任

　　1、積極學習國家的法律法規及有關安全工作的規章制度，模范履行教師職業規范，提高自身修養，教師安全承諾書。

　　2、自覺遵守交通法規，安全行車、規范停車，不乘坐或駕駛無牌無證的各種機動車輛，不酒后駕車，不無證駕駛。

　　3、外出時，要維護教師形象，注意人身安全，做好自我保護工作。

　　4、在日常工作中做到安全用電，不擅自拆卸或安裝各種電器設備。

　　5、參加學校組織的各種活動及公益勞動，要做到遵守秩序，注意安全。

　　6、在教學活動中做到正確操作，正確使用各種設備、器材，切實保障自己與學生的安全。

　　7、在八小時工作之外的業余時間內，不酗酒、不參與賭博等不健康的活動。

　　二、維護學生安全工作職責

　　1、在工作中每位教師要關心、愛護學生，要尊重學生人格，不體罰或變相體罰學生，保護學生的合法權益，不給學生布置過量的懲罰性作業。若因體罰或變相體罰學生造成不良影響或嚴重后果的，學校視情節輕重追究其責任。

　　2、每位教師要教育學生在校園內不追逐打鬧，不隨意攀登校內建筑物，若發現學生進行不安全活動時，要及時進行制止和教育。

　　3、每位教師要認真參加值日工作，準時上、下崗，認真履行崗位職責，及時處理偶發事件，勸阻學生玩不正當的游戲、危險性活動，放學做好清校工作，督促學生按時離校，承諾書《教師安全承諾書》。

　　4、任課教師要遵守“誰上課，誰負責”的原則。科任教師在課堂上課，不得遲到、早退、脫崗，以免造成意外事故。在教學過程中有義務對學生進行安全教育，細心觀察、了解學生在課堂上的表現，防止發生安全事故。

　　5、任課教師在教學中必須堅守崗位，不得中途擅自離開崗位，不準學生隨意私自離開教學場所，不能將學生驅趕出教室，不能以任何理由讓學生離開校園，對學生突發疾并意外傷害等事件，要及時通知班主任或學生家長，并妥善處理。

　　6、任課教師上課前要清點班級人數，若發現學生缺勤，要仔細詢問其原因，若情況異常，要及時告知班主任或學校領導，及時與家長聯系并妥善處理。

　　7、體育教師課前應檢查所用體育設施和用品的安全情況，按規定完成準備活動，強調活動中的安全事項及自我保護，詢問有無不適宜本節課活動的學生，全程監控課堂活動。

　　8、實驗課教師嚴格按操作規范進行，講明操作規范和安全注意事項，全監控學生實驗。

　　9、按時放學，未經學校許可，不得提前放學。放學后，任課教師若滯留學生，必須自己在場，不允許出現學生在、老師不在的現象。

　　10、任課教師要了解和掌握基本的安全常識和急救知識，一旦發生安全事故，應及時組織救護，保護現場，及時告知班主任和受傷學生的家長，并向學校匯報。

　　11、任課教師組織開展各種校外活動，必須經學校批準，要充分考慮到各種安全因素，確保學生人身安全。學生若參加本校各種訓練、興趣小組活動，其安全由指導教師負責。

　　12、對于學校組織的校內外集體活動，參與活動的教師要切實完成好學校布置的安全任務。在非教學時間，教師若發現學生有不安全行為的，應立即制止并教育學生。

　　本責任書由教師負責實施，并作為教師考核依據之一。如有事故發生，學校將進行責任追究。本責任書一式兩份。學校、教師個人各執一份。

教師安全責任承諾書4

　　為了全面落實“預防為主，安全第一，綜合治理”的工作方針，不斷增強教師的安全防范意識，堅決杜絕在教育教學過程意外事故的發生，確保校園平安穩定、教育教學工作順利進行，促進學校和諧發展，特制定本承諾書：

　　一、教師安全承諾

　　1、自覺主動學習國家的法律法規及相關安全規章制度，認真履行教師職業道德規范。

　　2、自覺遵守交通法規，不賭博，不要進行酗酒、不參加封建迷信活動，安全上網，不發布反動、色情信息，不傳播病毒，不輕信陌生人，防止電信詐騙。

　　3、在公共場合要維護教師形象，注意人身安全，做好自我保護工作。

　　4、在日常教學工作中，要嚴格遵守教育法規和操作規范，防止因操作不當發生傷害事件。

　　5、上班期間，若非工作原因，無辜不請假或因私事外出，造成的安全事故責任自負。

　　二、學生安全管理承諾

　　1、在工作中每位教師要關心、愛護學生，要尊重學生人格，不體罰或變相體罰學生，不給學生布置過量的懲罰性作業。若因體罰或變相體罰學生造成不良影響或嚴重后果的，學校視情節輕重追究其責任。

　　2、每位教師要教育學生在校園內不追逐打鬧，不隨意攀登校內建筑物及大型器械，不準在樓梯的扶手上滑溜和走廊的護欄上攀爬，勸阻學生進行不正當的游戲、參加危險性活動。若發現學生進行不安全活動時，要及時進行制止和教育。

　　3、每位教師要準時上、下崗，認真履行崗位職責，及時處理偶發事件，放學做好清校工作，督促學生按時離校。

　　4、任課教師要遵守“誰上課誰負責”的原則。在教學過程中有義務對學生進行安全教育，了解學生在課堂上的表現，發現學生之間發生矛盾，及時化解避免矛盾升級。

　　5、任課教師在教學中不得遲到、不早退、不空堂、不離崗，不能將學生驅趕出教室，不能以任何理由讓學生離開校園，對學生突發疾病、意外傷害等事件，要及時通知班主任或學生家長，并妥善處理。無辜擅自離開崗位造成的安全事故，該任課教師承擔一切責任。

　　6、任課教師上課要嚴格點名制度，若發現學生缺勤，要仔細詢問其原因，若情況異常，要及時告知班主任及值周領導，并妥善處理。

　　7、任課教師在教學中要對學生進行實驗課、計算機課、體育課安全教育，指導學生正確操作，增強學生自我保護意識，要仔細檢查教學場所及所使用的'實驗儀器、電源、藥品和體育器材等，消除隱患，避免由于教師或學生使用不當而導致安全事故。

　　8、按時放學，未經學校許可，不得提前放學。放學后，任課教師不得滯留學生，不允許出現學生在、老師不在的現象。

　　9、任課教師要了解和掌握基本的安全常識和急救知識，一旦發生安全事故，應及時組織救護，保護現場，及時告知班主任和受傷學生的家長，并向學校匯報。若遇重大災難性突發事故發生，應本著先救護學生的原則及時撤離學生，最后教師方能撤離出危險區域。

　　10、任課教師組織開展各種校外活動，必須經學校批準，要充分考慮到各種安全因素，確保學生人身安全。

　　11、學生參加本校各種訓練隊、興趣小組活動，其安全由指導教師負責。

　　12、班主任經常對班級教室、教學設備、設施器材定期檢查，發現問題，及時上報，及時整改。

　　13、任課教師要結合自己的學科特點，經常對學生進行防火、防電、防盜、防雷擊、防溺水和交通安全教育，加強飲食衛生安全常識教育。

　　14、在組織學生集體活動前，應制定切實可靠的安全措施和應急預案，并預先向學校申報，等學校審批后方能行動。在活動期間，應協調各帶隊教師管理好學生，及時妥善地處理好各種突發事件。如遇到較大突發事件，應及時報告學校。

　　三、責任追究

　　每位教師都是自己所負責的安全工作的第一責任人，對未完成責任目標、發生事故案件的教師，學校將取消其參加本年度所有評優評模。發生重大安全責任事故的，要依據有關規定追究相關責任人的責任。

　　本承諾書一式兩份。學校、教師個人各執一份。

　　如違反上述承諾，我自愿接受相應的行政處罰，并承擔相應的法律責任。

教師安全責任承諾書5

　　安全無小事。為了全面貫徹落實“預防為主，安全第一，和諧校園”的工作方針，不斷增強自身的安全防范意識，堅決杜絕意外事故的發生，確保校園平安、穩定、和諧發展，教育教學工作順利進行，特制定以下承諾：

　　一、教師自身安全承諾

　　1、積極學習國家的法律法規及有關安全工作的規章制度，模范履行教師職業規范，提高自身修養。

　　2、自覺遵守交通法規，安全乘車、規范停車，不乘坐或駕駛無牌無證的各種機動車輛。

　　3、外出時，要維護教師形象，注意人身安全和財產安全，做好自我保護工作。

　　4、在日常工作中做到安全用電，不擅自拆卸或安裝各種電器設備；在宿舍內，保管好自身財產安全，不使用大規模電器。

　　5、參加學校組織的各種活動及公益勞動，要做到遵守秩序，維護學校治安，注意校園安全。

　　6、重視做好學生思想工作，不能體罰、變相體罰、謾罵、驅趕學生。課間要關注學生行為，學生出現行為異常時，要及時詢問、制止、防止發生意外情況。學生上課時，教師不準以任何理由讓其離開

　　課堂。無特殊情況，課間不得指派學生外出。未經學校同意，不得提前下課、放學。

　　7、在業余時間，不進行酗酒、等不健康的活動，不參與社會上違法活動。

　　二、對維護學生校園安全的承諾

　　１、按照“誰上課，誰負責”的原則，教師對本教學班學生安全工作負全責，承擔本節課和本崗位學生安全管理責任。

　　2、在工作中關心、愛護學生，尊重學生人格，重視做好“雙差生”的幫教工作，不體罰或變相體罰學生，保護學生的合法權益，不給學生布置過量的懲罰性作業。

　　3、教育學生在校園內不追逐打鬧，不隨意攀登校內建筑物及大型器械，不準在樓梯的扶手上滑溜和走廊的護欄上攀爬，若發現學生進行不安全活動時，要及時進行制止和教育。

　　4、認真參加值班工作，準時上、下崗，認真履行崗位職責，及時處理偶發事件，勸阻學生不玩不正當的游戲、危險性活動。按時放學，未經學校許可，不提前放學，放學做好清校工作，督促學生按時離校。

　　5、在教學過程中細心觀察、了解學生在課堂上的.表現，密切關注學生行為，防止學生之間發生口角，避免由于出現打架而導致安全

　　事故發生。如果學生出現行為異常時，要及時打電話詢問、家訪、教育，防止意外發生。

　　6、在教學中堅守崗位，不中途擅自離崗，不準學生隨意私自離開教學場所，不將學生驅趕出教室，不能以任何理由讓學生離開校園，對學生突發疾病、意外傷害等事件，及時通知班主任或學生家長，并妥善處理。

　　7、教師要了解和掌握基本的安全常識和急救知識，一旦發生安全事故，及時組織救護，保護現場，及時告知班主任和受傷學生的家長，并向學校匯報。

　　8、對班級安全工作做到“高度重視，警鐘長鳴，制度健全，措施有力，常抓不懈，確保安全”。經常到班級教室觀察、定期檢查供學生教育教學及開展活動的一切設施，發現問題，及時上報，及時整改。

　　此責任狀一式兩份，校方和教師本人各保留一份，適用時間為 20xx年**月**日至20xx年**月**日.

　　校長簽字：

　　教師簽字：

　　二0**年**月**日

教師安全責任承諾書6

　　為全面貫徹落實“預防為主，安全第一，綜合治理”的工作方針，不斷增強自身 的安全防范意識，堅決杜絕意外事故的發生，確保校園平安、穩定、和諧發展， 教育教學工作順利進行，特制定以下承諾：

　　一、教師自身安全承諾

　　1、積極學習國家的法律法規及有關安全工作的規章制度，模范履行教師職業 規范，提高自身修養。

　　2、在實驗、計算機、體育教學活動中，做到正確操作，正確使用各種儀器、設 備、器材，切實保障自己與學生的安全。

　　3、在八小時工作時間內，不要進行網上聊天、打游戲、賭博、走象棋等不健 康的活動。

　　二、對維護學生校園安全的承諾

　　1 、嚴格學生考勤和請假制度，不經教師允許，任何學生或班級不得擅自離校。 未到校聽課且未請假的學生，教師上課前主動與家長取得聯系，及時了解情況。特殊情況，應及時通知學校和家長，以便妥善處理。

　　2 、班主任為第一責任人，要勤查勤問。上課期間，不將學生驅趕出教室，不能以任何理由讓學生離開校園，對學生突發疾病、意外傷害等事件，應及時通知學生家長，并妥善處理。

　　3 、教學中要經常對學生進行安全教育，增強學生自我保護意識，避免安全事故發生。

　　4、教師要了解和掌握基本的安全常識和急救知識，一旦發生安全事故，及時組織救護，保護現場，及時告知班主任和受傷學生的家長，并向學校匯報。

　　5、對班級安全工作做到“高度重視，警鐘長鳴，制度健全，措施有力，常抓不懈，確保安全”。經常到班級教室觀察、定期檢查供學生教育教學及開展活動的 一切設施，發現問題，及時上報，及時整改。

　　6、 全校教師，應充分認識到安全工作的重要性，在課堂出現的事故，上課教師為第一責任人， 視情節輕重對教師予以責任追究，造成重大傷害事故或重大事故的上 報中心校或教育局處理。

　　承諾教師簽字：

　　泥河鎮瓦洋小學

　　20xx年8月31日

教師安全責任承諾書7

　　我作為一名人民教師，應履行教師應盡的職責。對學校安全工作負有責任。我保證：認真貫徹落實《中小學安全管理辦法》《縣學校安全工作管理要求》《中小學校崗位安全工作指南》，深入做好崗位范圍內的安全工作，知責、履責、盡責，減少和杜絕安全事故的發生，并向學校鄭重承諾：

　　一、積極落實學校安全工作崗位責任制，做到一崗雙責，把安全工作納入班級管理的重要議事日程，建立健全班級各項規章制度，并嚴格監督學生執行，自覺接受學校的檢查，切實把安全工作落到實處。

　　二、廣泛深入開展對學生進行安全教育。通過班會、開設安全教育課、專欄宣傳、演講等形式，對學生進行道路交通安安全教育、消防安全教育、食品衛生安全教育、安全防范教育、預防傳染病教育和社會治安教育等，組織學習有關安全知識。

　　三、加強安全工作監督檢查。按照責任分工做好學生在校期間各時段的安全監管工作。認真做好晨檢午檢工作、課堂課間及課外活動的安全監督。

　　四、認真執行班級安全隱患排查制度。加強班級的所有設備管理，隨時做好對班級所有部位及學生的排查，發現隱患及時整改，深入班級了解學生心理狀況，并進行心理疏導。

　　五、課堂教學有機滲透安全教育，認真組織學生進行課堂教學活動，不體罰或變相體罰學生。堅持一分鐘安全提醒教育。

　　六、學校、班級組織學生集體活動，要親自參加，認真組織，并做到事先進行有關方面的安全教育。

　　七、制定班級安全事故的應急預案，組織學生認真參加應急疏散、緊急救護等演練活動，能夠果斷正確的處置各種突發事件。

　　八、班級發生嚴重或重大安全事故及時向學校報告，不遲報，不謊報，不漏報。

　　九、嚴格遵照執行安全制度和規定，盡職盡責，嚴防死守，確保不出現重大安全事故，遏制一般事故。

　　十、愛國守法。自覺遵守《義務教育法》、《教師法》等法律法規，教育教學中同黨和國家的方針政策保持一致，不得有違背黨和國家方針政策的言行。

教師安全責任承諾書8

　　根據《中華人民共和國安全生產法》、縣教育局關于教師實行“一崗雙責”的規定，我作為實驗小學的一名科任教師，對我校安全工作負有責任。本人保證：認真貫徹國家、盛市、縣關于安全(生產)的法律法規政策及工作要求，積極落實校園安全主體責任制，對崗位安全工作負全面責任，認真學習《義務教育法》、《中小學幼兒園安全管理辦法》等法律法規及有關規定，深入做好崗位范圍內的安全工作，減少和杜絕安全事故，并鄭重承諾：

　　1.工作中要關心、愛護學生，要尊重學生人格，不體罰或變相體罰學生，保護學生的合法權益，不給學生布置過量的懲罰性的作業。若因體罰或變相體罰學生造成不良影響或嚴重后果的，學校視情節輕重追究責任。

　　2.教育學生在活動區內不追逐打鬧，不隨意攀登校內建筑物及大型器械。

　　3.若發現學生進行不安全活動時，要及時進行制止和教育。

　　4.要育學生不到池塘、建筑工地、高壓線等危險的地方玩耍。

　　5.要在課堂內外適時對學生進行安全教育，負責學生安全，遵守“誰上課誰負責”的原則。

　　6.帶領學生參加學校組織的各項活動、各種訓練隊、興趣小組活動時，負責學生的活動安全。

　　7.學生在校其間，倘若因故有學生親屬來接學生，不隨意讓學生離開。特殊情況下必須讓學生離開的，必須嚴格詢問（包括用電話等形式問學生家長），待落實清楚無誤后才能讓學生跟其親屬離開學校。

　　如違反上述承諾，我自愿接受相應的行政處罰，并承擔相應的法律責任。

　　承諾人（簽字）：

教師安全責任承諾書9

　　根據《中華人民共和國安全生產法》、徐水縣教育局關于教師實行“一崗雙責”的規定，我作為幼兒園的一名教師，對本單位安全工作負有責任。本人保證：認真貫徹國家、省、市、縣關于安全(生產)的法律法規政策及工作要求，積極落實校園安全主體責任制，認真學習《義務教育法》、《中小學幼兒園安全管理辦法》等法律法規及有關規定，深入做好崗位范圍內的安全工作，減少和杜絕安全事故，并鄭重承諾：

　　一、積極落實學校安全工作崗位責任制，把安全工作納入班級管理的重要議事日程，建立健全班級各項規章制度，并嚴格監督幼兒執行，自覺接受幼兒園的檢查，切實把安全工作落到實處。

　　二、廣泛深入開展對幼兒進行安全教育。通過集體教育活動、開設安全教育課、板報宣傳、演講等形式，對幼兒進行交通安全教育、消防安全教育、飲食安全教育、安全防范教育、預防傳染病教育和社會治安教育等，組織學習有關安全知識。

　　三、加強安全工作監督檢查。按照責任分工做好幼兒在園期間各時段的安全監管工作。認真做好晨午檢工作、室內和戶外活動的安全監督，加強幼兒園午餐時段的安全監管，教師必須帶領幼兒洗手，吃飯，如廁，加強入園離園時段對幼兒的指揮疏導，保證幼兒安全入園離園。并堅守崗位認真負責安全護送幼兒離園。

　　四、認真執行班級安全隱患排查制度。加強班級、專業教室的所有設備管理，隨時做好對班級所有部位及幼兒的排查，發現隱患及時整改。

　　五、教育活動有機滲透安全教育，認真組織幼兒進行課堂教學活動，指導幼兒正確操作和使用玩教具、器材設備。

　　六、幼兒園、班級組織幼兒集體活動，要親自參加，認真組織，并做到事先進行有關方面的安全教育。

　　七、制定班級安全事故的應急預案，組織幼兒認真參加應急疏散、緊急救護等演練活動，能夠果斷正確的處置各種突發事件。

　　八、班級發生嚴重或重大安全事故及時向學校報告，不遲報，謊報，漏報。

　　九、嚴格按照學校值班要求做好排查、護校、記錄、匯報等工作，按時記錄《安全日志》和及時下傳，并認真負好責任，發生安全事故要在第一時間向園長匯報。

　　十、嚴格遵照執行幼兒園《安全工作責任追究制度》、《安全檢查工作制度》、、《安全值班制度》及與安全工作相關的制度和規定等。

　　如違反上述承諾，我自愿接受相應的行政處罰，并承擔相應的法律責任。

　　承諾人（簽字）：

　　20xx年**月**日

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