醫療貧困補助申請書(10篇)

　　在現在社會，我們都會用到申請書，在寫作上，申請書也具有一定的格式。寫起申請書來就毫無頭緒？以下是小編收集整理的醫療貧困補助申請書，歡迎大家分享。

醫療貧困補助申請書1

　　元江縣民政局：

　　我是大水平居民委員會荔枝樹居民小組居民x，出x生于1967年9月，妻子張xx出生于1969年10月。自結婚以來，妻子長期身患疾病，膝下僅有一子，現已結婚，全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身，家中田地又少，生活過得十分艱難。2O10年4月我妻子在縣醫院檢查后確診患上了肝炎，治療住院需要大筆醫藥費，家中實在無力支付，住了一周后就出院在家靠吃藥治療。20xx年1月15日我不幸又出車禍，車禍導致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中醫院住院治療，花費醫療費達2萬多元，現左腿已終身殘疾，喪失了勞動能力。因沒有得到有效治療，2O11年4月我妻子病情加重，再次到玉溪市人民醫院住院治療，經診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日，因無力再支付醫療費用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。兩年來因我們倆的病家里已花費5萬余元的.醫療費用，欠了親戚朋友4萬多元，還欠信用社貸款8000元。近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中實在無力支付醫療費用，

　　特向元江縣民政局申請給予臨時醫療救助。

　　申請人：

　　20xx年3月22日

醫療貧困補助申請書2

縣民政局：

　　我叫，女，漢族，農民，現年47歲，家住縣鎮村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效，20xx年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷范圍，沒能報銷。手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病癥，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是20xx年6月18日，手術費用7500多元;第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷20xx多元，目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的`的醫治費用，因此我不得不向縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　日期：XX年XX月XX日

醫療貧困補助申請書3

XX縣民政局：

　　我叫XXX，女，漢族，農民，現年47歲，家住XX縣XX鎮XX村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效，20xx年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷范圍，沒能報銷。手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病癥，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是20xx年6月18日，手術費用7500多元；第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷20xx多元，目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的的'醫治費用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！此致

　　敬禮

　　申請人：XXX

　　20xx年x月x日

醫療貧困補助申請書4

尊敬的'鄉民政領導：

　　本人xx，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉安東村坡輝屯人，經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥。現經過兩個醫院一個多月的精心治療后，病情已有點好轉，但還需定期去醫院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現已花去醫藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經濟來源，度日艱難，無法解決醫療費用，因此特向民政部門申請醫療救助，解決自己的實際困難，懇請各位領導希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年9月22日

醫療貧困補助申請書5

尊敬的公司領導：

　　本人于XX年三月進公司任信息采集員一職，一直以來工作兢兢業業，業務上認真鉆研，為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日，因公司人員短缺，領導安排加班加點，我毫無怨言，保質保量完成本職工作的同時，還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作)，整月 都未曾休息過一天。九月份，本人感身體不適，但由于崗位是一人一崗制，我深知自身擔負的責任，所以一直堅守在崗位。直至十月十七日，身體感到非常不適，去醫院急診，確診為糖尿病，血糖嚴重失控，需立即住院治療。住院期間，主任醫師告知我血糖指數非常不穩定，難于控制，建議裝置胰島素泵。該泵費用要陸萬元，而且不列入醫保范圍。我是家中的獨子，是家里唯一的主要勞動力，父親是名普通的退休工人，母親是家庭主婦，沒有勞保，父親每月的退休工資只有一千元左右，這一筆昂貴的.醫療費用對我們家來說簡直就是一串天文數字，沉重的負擔壓得我年邁的雙親透不過的氣來。

　　俗話說：不孝有三，無后為大。因為這個病，我已到而立之年卻未能娶妻生子，實在有愧于父母�，F在又將這么沉重的擔子壓在老父母身上，我于心何安?泣問：“老天，為何對我這么不公?前世，我到底做錯了什么，這世要我來承受如此苦難?……”無奈之時心存一線希望向公司領導求助，望公司領導和同仁能在我困難之際，伸出援手救助，我相信人間自有真情在，危難之時見真情。

　　此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

醫療貧困補助申請書6

xx 縣民政局：

　　我叫 xxx，女，漢族，農民，現年 47 歲，家住 xx 縣 xx 鎮 xx 村，家庭其他成員 4 人。 我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效， XX 年 5 月下旬急性發作， 在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤 手術，先后將近花去醫療費 5600 多元，親人陪護住宿、生 活花費 1000 多元，結果手術費用超出農村合療報銷范圍， 沒能報銷。 手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性 眼球震顫病癥，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行： 第一次手術是 XX 年 6 月 18 日，手術費用 7500 多元;第二次手術是7 月3 日，手術費用 6900 多元。 短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近 25000 多 元，農村合作醫療僅僅報銷 XX 多元，目前還在不斷服藥 治療。

　　因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費 用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們 家無力承擔償還巨大的的'醫治費用，因此我不得不向 xx 縣 民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

　　此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx 月xx 日

醫療貧困補助申請書7

元江縣民政局：

　　我是大水平居民委員會荔枝樹居民小組居民何正平，出生于1967年9月，妻子張云芬出生于19xx年10月。自結婚以來，妻子長期身患疾病，膝下僅有一子，現已結婚，全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身，家中田地又少，生活過得十分艱難。2Oxx年4月我妻子在縣醫院檢查后確診患上了肝炎，治療住院需要大筆醫藥費，家中實在無力支付，住了一周后就出院在家靠吃藥治療。20xx年1月15日我不幸又出車禍，車禍導致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中醫院住院治療，花費醫療費達2萬多元，現左腿已終身殘疾，喪失了勞動能力。因沒有得到有效治療，2Oxx年4月我妻子病情加重，再次到玉溪市人民醫院住院治療，經診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日，因無力再支付醫療費用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。兩年來因我們倆的病家里已花費5萬余元的'醫療費用，欠了親戚朋友4萬多元，還欠信用社貸款8000元。近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中實在無力支付醫療費用，

　　特向元江縣民政局申請給予臨時醫療救助。

　　申請人：

　　20xx年x月x日

醫療貧困補助申請書8

尊敬的領導：

　　你好!我是X市X街X社區居民X，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活�，F在生活舉步維艱。我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的'生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音.

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　日期：XX年XX月XX日

醫療貧困補助申請書9

　　尊敬縣衛生局、農合辦領導：

　　您們好！我叫xx,醫生。1997年沅陵縣衛校中醫士專業畢業、1999年通過省鄉村醫生考試、20xx年通過國家執業助理醫師考試。自1999年擔任馬底驛村鄉村醫生工作以來，一直從事我村衛生室疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、生育、和常見病、多發病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛生工作。在實踐中嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程，熱情周到地接待并認真負責處理每一位病人，最大程度上避免了誤診誤治。十多年來，從未發生一起醫療事故，從未發生一起民事糾紛，老百姓的口碑好，群眾的滿意度高。在工作中不斷加強業務理論學習，網上選修全科醫生專業，提高自已業務技術水平,曾多次先后參加上級衛生部門組織的考核和業務培訓，均達合格標準。在衛生局、馬底驛鎮政府、鎮農村衛生工作管理站及馬底驛村村委的領導下，緊緊圍繞農村衛生發展大局，認真開展各項醫療工作，全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項任務。20xx年開展農村合作醫療以來，積極協助村干部做好宣傳工作，

　　貧困醫療補助申請書(2) 主動向村民介紹新型農村合作醫療內容及補償辦法。馬底驛村衛生室是縣衛生局批準，依法取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構，占地面積70余㎡，建筑面積140㎡，業務用房60㎡。診斷室、治療室、注射室及藥房四室建設齊全并按規定分開：配備有中藥柜２個、西藥柜4個、病床2床、功能注射臺1個、醫用消毒柜1個、業務專用電冰箱1臺、電腦1臺（已開通寬帶）等醫療設施。本衛生室與馬底驛村村委會相鄰，地處村中心地帶，也是周邊幾個行政村的中心地緣，交通信息非常便捷，水電設施相對齊全，群眾居住較為集中，能及時接診本村患者，做到小病不出村，基本上緩解了廣大村民看病難、看病貴的問題。

　　全村所轄人口1952人，20xx年參合人數1300人，20xx年參合人數1452人，20xx年參合人數1755人。群眾對新型農村合作醫療的.認識逐步增強，參加新型農村合作醫療的熱情逐年提高。但近年來大部分群眾反映門診及日常小病得不到補償，一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經濟壓力，因治病而返貧者有之，有的患者由于經濟上拮據，甚至不能接受起碼的常規治療，因此廣大群眾對開展農村合作醫療門診定點補償的愿望十分迫切。

　　綜合以上所述情況，特此申請在馬底驛村衛生室設立新型農村合作醫療門診補償點，迫切希望領導研究批準！

　　此致報告

　　申請人：

　　20xx年3月22日

醫療貧困補助申請書10

尊敬的院領導：

　　您好!感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，我將感激不盡!我叫山慶仙，家住廣南縣蓮城鎮，是一個地地道道的普通農民，家庭共4口人，丈夫是一名小學教師，每月工資不到1000多元，膝下有個兩孩子，雖然大兒子已畢業一年多，但至今還未找到工作，小兒子現就讀于紅河學院(大三)，一家4口人所有的開支僅靠丈夫微薄的工資維持著。天有不測風云，20xx年7月開始感覺右下腋窩有疼痛感，在縣醫院檢查未果后便到貴醫院進行就醫，經過診斷→檢查→手術→取樣→化驗等等一序列的程序后發現我得的是乳腺癌，幸得在貴醫院高超的醫術醫治下，病情終于有了好轉。貴醫院的恩德感激不盡!然而，一開始的'檢查、手術已經花光了全部積蓄。小兒子一年上萬元的學雜費全靠貸款支撐。我手術后的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉強交清，真是舊債未還又添新債。接下來的三次化療及一次放療所需的費用對于一個原本就貧困的家庭來說更是雪上加霜，經濟上和精神的負擔迫使我有種想放棄的治療的信心。但主治醫生告訴我后三次的放療及一次化療是最關鍵的，如果放棄，前面的治療將前功盡棄。繼續，高額的醫療費又不知何處去借。為此、特向貴醫院提出申請，希望可以減免部分醫療費或給予適當的補助。希望貴醫院可以理解我們，支持并給予我們幫助!我們全家將會永遠銘記貴醫院的恩德，為之傳誦!最后，祝愿貴院領導身體健康，工作順利，萬事如意!

此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　日期：XX年XX月XX日