內(nèi)科的實習(xí)報告15篇
在當(dāng)下社會，報告與我們的生活緊密相連，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。那么報告應(yīng)該怎么寫才合適呢？下面是小編收集整理的內(nèi)科的實習(xí)報告，希望對大家有所幫助。
內(nèi)科的實習(xí)報告1
不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習(xí)一個星期，在呼內(nèi)的一個星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯(lián)系實際，靈活運用!
第一周，就學(xué)習(xí)了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留臵針封管，抽動脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。
扎針了4個病人，前幾天把兩個病人的手打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶，現(xiàn)在開始有點懂了。
留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是，呼吸內(nèi)科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑?帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的'我覺得自己真的有點辜負(fù)老師對我的期望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，記憶力不好，養(yǎng)不成好的習(xí)慣。
在呼吸內(nèi)科，我停留了八個星期，希望以后的學(xué)習(xí)，自己能很快適應(yīng)，能熟練掌握護(hù)理操作技巧，好好努力加油。
內(nèi)科的實習(xí)報告2
在神經(jīng)內(nèi)科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。飲食護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由于長期臥床，很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身，每2小時一次。預(yù)防感染方面，保持呼吸道通暢，采取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應(yīng)及時吸出。做好口腔護(hù)理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。康復(fù)治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。做好患者及家屬的心理護(hù)理。學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)。
轉(zhuǎn)眼兩個月的實習(xí)生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)，時間雖短，收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素，專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測、治療方法，如：腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年，但這次以一個實習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí)，感覺新鮮而忐忑，新鮮的是自己學(xué)生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。現(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會的發(fā)展，對護(hù)理工作提出了許多新的要求。實習(xí)內(nèi)容不再是簡單的打針輸液，執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而是全面評估患者，從各個方面給予其照顧護(hù)理，最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康，恢復(fù)正常生活。以下我將我的實習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。除腦炎外，發(fā)病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢。患者多有常年吸煙飲酒史或高血壓史，常為急性起病，可復(fù)發(fā)，部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙（如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外，腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等方面有其自身的特點。
飲食護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。總的飲食原則是食用富含維生素，高蛋白，低鹽，低脂肪，低淀粉的食物如食一些雜糧，黑米，豆?jié){，不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚類，切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞咽障礙，不能正常進(jìn)食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況，是否有炎癥，出血，潰瘍，畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安，為防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側(cè)重新插入。昏迷患者對外界刺激反應(yīng)性降低，食物要防止過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時，則需要綜合考慮。
皮膚護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由于長期臥床，很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身，每2小時一次，翻身時切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕，以增大身體著力面積，減輕突出部位的.壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷、凍傷。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位，利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背，促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護(hù)理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20-30度，下肢遠(yuǎn)端高于近端，盡量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動，并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動，內(nèi)外翻運動，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
內(nèi)科的實習(xí)報告3
到進(jìn)行一個多月的實習(xí)馬上就要結(jié)束了，回顧這段時間的經(jīng)歷，雖然日子忙碌，但在自己的努力實踐中和指導(dǎo)同事的指導(dǎo)幫助下我覺得在實習(xí)過程中受益匪淺。下面是我這段時間的實習(xí)鑒定。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
2.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以較簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
3.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
4.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
在老師的'辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
內(nèi)科的實習(xí)報告4
見習(xí)目的：學(xué)習(xí)一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作；學(xué)習(xí)一些常見病的診斷方法；豐富我的暑期生活。
見習(xí)地點：河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科（胸腹外科）、病理室。
見習(xí)經(jīng)歷及感受：
見習(xí)第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開始
了我的暑期見習(xí)之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限，但在老師孜孜不倦的細(xì)心指導(dǎo)下，我學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。例如：在為患者治療時，還要學(xué)會為患者解釋他們的病情，并向患者說明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生，從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛。總之，我們要學(xué)會做到“讓病人明白的看病。”
我在口腔科見習(xí)的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥，導(dǎo)致牙齒脹痛（有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感）。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內(nèi)的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥，把根管內(nèi)組織“滅活”。這樣，在清除根管內(nèi)組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是：
1、用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下，待有突破感時，說明已經(jīng)打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量血出現(xiàn)時正常現(xiàn)象，而疼痛感則會消失或大大減輕；
2、清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。這里需注意的是，如果清除時患者感到劇烈疼痛，則說明根管內(nèi)組織尚未完全壞死，這時就向前面說的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內(nèi)組織時，用拔髓針伸入牙根管，旋轉(zhuǎn)180°，然后拔出。根管內(nèi)組織就會被拔髓針拉出；
3、測量根管的數(shù)量、深度。并用對應(yīng)的擴(kuò)大針把根管擴(kuò)大；
4、用牙膠尖填充根管；
5、用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我見習(xí)期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個挺費勁的）。拔牙并不像我想象中的那么簡單，如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術(shù)難度，而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導(dǎo)下，我學(xué)習(xí)了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的.麻醉有兩種：組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經(jīng)的附近。例如在下頜用組織麻醉時，針管需從對側(cè)第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴(kuò)散，然后即可開始拔牙。
另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領(lǐng)，讓我受益匪淺。
見習(xí)的第6天，我去了外二科（胸腹外科）學(xué)習(xí)。早上先是開晨會。各個醫(yī)生把各患者的情況，醫(yī)療方案和計劃一一說明。遇到復(fù)雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關(guān)乎患者生命健康問題，所以這里給我的第一印象就是非常嚴(yán)謹(jǐn)。晨會后是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個病人換藥，詢問患者情況，囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅持那么認(rèn)真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。
在老師的帶領(lǐng)下，我有幸參與了一次給一位做過腹腔引流的患者把引流管的過程。雖說操作不是很復(fù)雜，但這卻讓我深刻的體會到了“臺上1分鐘，臺下十年功”。因為，在病人身上操作時是容不得一點錯誤的。
見習(xí)的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過程：從病人的組織取材，然后用蠟固定，待蠟塊完全冷卻后切薄，然后把切出來的薄片放到熱水水面上過一下，用載玻片撿起，然后放到高溫（幾十度）環(huán)境下加熱二十分鐘左右，然后脫蠟，染色，滴兩滴樹脂，即可用蓋玻片封住。
此外，我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片，不過由于知識不夠，老師說的大部分我都沒聽懂，也看不明白。不過，相信隨著不斷的學(xué)習(xí)，我一定能夠掌握更多的知識的。
我的見習(xí)之旅已經(jīng)結(jié)束了，回想一下見習(xí)的整個過程，我深深的體會到了作為一名未來的醫(yī)生，我們的身上背負(fù)著巨大的使命和責(zé)任。無數(shù)病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學(xué)好專業(yè)知識，為日后能成為一名“大醫(yī)”做好充分的準(zhǔn)備。
內(nèi)科的實習(xí)報告5
在今天這個社會，就業(yè)問題就似乎總是圍繞在我們的身邊，成為說不完的話題。為了拓展自身的知識面，擴(kuò)大與社會的接觸面，增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗，鍛煉和提高自己的能力，以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會，能夠適應(yīng)國內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢的變化，并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題，我來到了一家口腔醫(yī)院，開始了我這個假期的社會實習(xí)。
由于以前在一家口腔診所見習(xí)過，為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見病.疑難病的診斷和治療，以及見識高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經(jīng)驗。，還有。我們怎樣才能把課本上的知識靈活恰當(dāng)?shù)倪\用到生活、工作當(dāng)中去，成為對別人對社會有用的人才?我們怎樣才能適應(yīng)當(dāng)今飛速發(fā)展的社會，怎樣才能確定自己的人生坐標(biāo)，實現(xiàn)自己的人生價值呢?抱著這種想法，我又走進(jìn)了口腔醫(yī)院。在那里，我接受了更為有用的醫(yī)學(xué)知識，和每天接受實習(xí)操作的機(jī)會，增強(qiáng)了我的操作能力，使我更邁向成功。
古人曰：“逝者如斯夫，不舍晝夜”。短暫又難忘的`實習(xí)旅程就像白駒過隙般，飛速而逝，而這其間的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一應(yīng)俱全，在每日緊張充實的工作環(huán)境中不覺間已經(jīng)走過了一個月的實習(xí)期，回首這一個月的實習(xí)期，內(nèi)心充滿著激動，也讓我有著無限的感慨。
一.實習(xí)目的
通過口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識及實習(xí)操作技能，使我對口腔的常見病.多發(fā)病。有了全面的認(rèn)識。，并結(jié)合所學(xué)的知識能夠進(jìn)行初步診斷和治療，還簡單認(rèn)識了某些口腔粘膜疾病，學(xué)會了拔牙術(shù).牙髓治療術(shù).根管治療術(shù)，會簡單使用x線片照射機(jī)，認(rèn)識了口腔工藝技術(shù)等，使我對學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識打下了堅定的基礎(chǔ)。
二.實習(xí)時間
xx年xx月xx日
三.實習(xí)地點
口腔醫(yī)院
四.實習(xí)心得及內(nèi)容
通過三個星期的實習(xí)，從對口腔醫(yī)學(xué)的孤陋寡聞，到初窺門徑，再到對口腔知識的全面認(rèn)識，深刻了解，使我從中學(xué)習(xí)了很多，人也更加成熟。
第一周，我培養(yǎng)的是對口腔醫(yī)療器戒基本認(rèn)識，及配合老師做一些治療，學(xué)會科室內(nèi)消毒，使用高壓蒸汽消毒鍋，消毒用過的醫(yī)療器戒，科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具，灌石膏模型，排牙等。
第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問.交流，給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù)，安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療，如量血壓，磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術(shù)，幼齒拔出術(shù)，松動的恒牙切牙，側(cè)切牙等拔出術(shù)。
第三周主要是了解牙齒的常見病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎，根尖炎等。
通過學(xué)習(xí)口腔的基本知識，接觸患者，了解患者的就診情況，并通過自己所學(xué)的專業(yè)知識和對所了解的常見病。多發(fā)病為其講解，進(jìn)而使患者有初步的了解。這一階段的學(xué)習(xí)不僅僅掌握了口腔專業(yè)的基礎(chǔ)知識，接觸了患者，最重要的是這一階段對自己臨床處理方法的影響，增加了經(jīng)驗學(xué)習(xí)了學(xué)校學(xué)不到的東西。
通過這次社會實習(xí)，了解了口腔專業(yè)完全不是印象中的那麼簡單，無聊。相反，口腔專業(yè)是一門要去認(rèn)真去了解學(xué)習(xí)，并且深研究，不斷學(xué)習(xí)，不斷深造的科學(xué)。為解決千千萬萬牙病患者痛苦，造福群眾，使口腔專業(yè)在社會發(fā)展更先進(jìn)。更國際化。我相信我國的口腔專家及研究人員會使我國將來口腔疾病減少，甚者將來不在需要口腔醫(yī)生，人人無牙病，人人有一口好牙而努力。我們也要像醫(yī)學(xué)專家們一樣為造福社會人民而努力。
內(nèi)科的實習(xí)報告6
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要、
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程、那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧、聽到報警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度、與此同時，又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診、病情在不斷變化發(fā)展，搶救計劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著、我一會兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會兒看看病人的表情，為病人揪心、藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展、無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時注意力都高度集中、醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了、病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道、、經(jīng)過一個多小時的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣、
由此，我深刻地體會到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時還必須有敏捷的.思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合、醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益、
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運用自己掌握的知識，鼓勵病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
內(nèi)科的實習(xí)報告7
不知不覺中，我已經(jīng)在呼吸內(nèi)科實習(xí)了一個星期，這一個星期讓我受益匪淺，學(xué)到了很多東西，也犯了很多錯誤。真正進(jìn)入診所，才發(fā)現(xiàn)很多東西和學(xué)校學(xué)的東西完全不一樣，課本上學(xué)的很多東西完全忘記了，遇到情況也不會靈活運用。
第一周學(xué)會了測血糖，測血壓，采集體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，動脈血泵送。我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作，還是會讓我第一次迷茫。測血糖時，常犯的錯誤是針刺后血液不被擠出，使血糖值偏低！測血壓，聽力計不能放在動脈波動處，收縮壓和舒張壓聽不清。靜脈輸液，自通氣或者偶爾一點空氣。四個病人被扎了，兩個病人前幾天腫了。原因可能是他們在針插入后沒有平行走，導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩平成功了，第一次覺得有點成功！一開始我根本看不懂輸液卡。幾次輸液放在一起都不知道該往哪個瓶子里輸液。現(xiàn)在有點理解了。留置針封管。我總是粗心大意，忘記關(guān)掉開關(guān)。現(xiàn)在我總是告訴自己，封管的時候記得關(guān)掉開關(guān)！讓我印象深刻的是第一次動脈抽血，是一個老人。老師態(tài)度很好的看著他，問我要不要試試。其實我一點底都沒有，但是真的`很想試試，就抱著試試的態(tài)度拿針。我沒打中針，所以老師來幫我了。因為我有很深的進(jìn)針角度，老師就來幫我了。時間長了，我就出血不了了。病人一直喊疼，老師就拿出來說幫病人再抽。病人很生氣，罵我們護(hù)士技術(shù)這么差。他在做實驗的時候，抽了很久的煙都抽不出血，讓他痛苦了這么久。我一邊安慰他，一邊幫他止血。病人生氣地罵他。那一刻我真的為他感到羞恥，心里很害怕，很難受。我不知道他會不會向我投訴。我不停的道歉，最后病人的情緒終于有所緩解，但是心里還是覺得很難受！作為護(hù)士，技術(shù)真的很重要。可以一針見血，減輕患者的痛苦。不知道以后能不能做到。
讓我很開心的是呼吸醫(yī)學(xué)真的很溫暖，像一個幸福的大家庭，所有的老師都很年輕很好，他們耐心的教我們學(xué)生，讓我們做事情有信心！而且他們還經(jīng)常請我們喝酒，呵呵，太酷了！我的xx老師非常善良友好。她耐心的教我每一個操作，讓我放心的嘗試。感覺自己笨手笨腳的時候真的辜負(fù)了老師的期望。她說我做護(hù)士要膽大心細(xì)，可我總是大大咧咧，一竅不通。我不能靈活運用我自學(xué)的東西。我記性不好，養(yǎng)不出好習(xí)慣。這一周我一直在想，自己粗心的時候能不能勝任。才一個星期，我就告訴自己，不能這么氣餒。我不想看不起自己。別人能做到的，我也能做到。我想變得強(qiáng)大。我要學(xué)會吃苦，學(xué)會忍耐，學(xué)會自己處理問題。我都長這么大了，別總像個孩子一樣依賴別人。在許不了，生活讓我變得如此脆弱和逃避。我一直想走出社會，適應(yīng)社會，學(xué)會生存！等你長大了，就沒人再關(guān)心自己了。你要學(xué)會照顧自己！
呼吸內(nèi)科，我會待八周。希望在以后的學(xué)習(xí)中能快速適應(yīng)，熟練掌握護(hù)理技能，努力加油！
內(nèi)科的實習(xí)報告8
在實習(xí)過程中，xx同學(xué)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，使家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
在老師的指導(dǎo)下，xx同學(xué)基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。此外，xx同學(xué)在這次實習(xí)中做的了一下幾點：
1.實習(xí)前掌握了一些心內(nèi)科的'基本操作，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，不懂就問，水平提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等。
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過xx同學(xué)不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，xx同學(xué)對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。希望xx同學(xué)把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
內(nèi)科的實習(xí)報告9
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要．
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程．那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧．聽到報警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度．與此同時，又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診．病情在不斷變化發(fā)展，搶救計劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著．我一會兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會兒看看病人的表情，為病人揪心．藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展．無論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時注意力都高度集中．醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了．病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道。經(jīng)過一個多小時的搶救，呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣． 由此，我深刻地體會到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合．醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益．
內(nèi)科系的疾病的.發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
內(nèi)科的實習(xí)報告10
在呼吸內(nèi)科輪要二個月了，現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下：
從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解，就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時間長短；咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰；咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節(jié)的`關(guān)系；是否有晝夜節(jié)律性；與體位、運動的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些差別，將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
內(nèi)科的實習(xí)報告11
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè)，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開；當(dāng)3床奶奶對我說：“孩子啊！我要死了，你不要哭啊！”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
康復(fù)治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬，擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強(qiáng)度不宜過大，以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí)；當(dāng)一側(cè)肢體有自主運動，可以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后，鼓勵患者以自主運動為主，輔以被動運動，以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運動，并盡早進(jìn)行日常生活自理能力的.練習(xí)。對說話有困難的患者，可借書寫方式來表達(dá)需要；對不能很好理解語言的患者，配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽劊粚?gòu)音障礙的患者，宜早期練習(xí)；練習(xí)越早，效果越好；對失讀、失寫的患者，可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上，由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復(fù)朗讀、背誦等，持之以恒并及時鼓勵其進(jìn)步，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。
指導(dǎo)克服焦躁悲觀的情緒，建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意識模糊時，因不能表達(dá)自己的需要及感覺功能的減弱或喪失，生活不能自理，往往需要家屬的全面協(xié)助，由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個長期的過程，家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上，這時我們要理解家屬，運用溫暖的語言安慰家屬，告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復(fù)的重要性，適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變，避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒，營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重，將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，就需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機(jī)的工作原理，各種參數(shù)的意義及設(shè)定，呼吸模式的正確選擇，常見故障的維修處理等。使用呼吸機(jī)的患者要專人護(hù)理，密切觀察治療反應(yīng)和病情變化，并做詳細(xì)記錄。除生命體征、精神癥狀外，重點觀察呼吸情況，包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血氣分析。及時處理人機(jī)對抗，防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負(fù)荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
內(nèi)科的實習(xí)報告12
短短的一個月已經(jīng)結(jié)束，在心血管內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，收獲了許多東西。
心血管內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習(xí)生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準(zhǔn)確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標(biāo)準(zhǔn)的測量測不出血壓，我實習(xí)的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標(biāo)準(zhǔn)。
然后在心血管內(nèi)科更加理解了生命的'脆弱，在心血管內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護(hù)士在安排床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了，卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。但是實習(xí)的安排，每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習(xí)經(jīng)驗，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習(xí)科室，努力做的更好。
內(nèi)科的實習(xí)報告13
不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習(xí)一個星期，在呼內(nèi)的一個星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯事。
真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯(lián)系實際，靈活運用！第一周，就學(xué)習(xí)了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低！測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。
穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的`是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感！剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid，qd，q12，q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶，現(xiàn)在開始有點懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)！讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。
我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受！做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢？
內(nèi)科的實習(xí)報告14
20xx年12月，在老師們的組織和領(lǐng)導(dǎo)下，我?guī)е缕媾c緊張的心情再次來到了大港醫(yī)院，首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識，讓我發(fā)現(xiàn)了自己的不足，明白了自己無論是在學(xué)習(xí)上還是實踐上，都還需要倍加努力，讓我對知識的渴望更加強(qiáng)烈，并提前對自己未來的崗位有了新的認(rèn)識和理解。盡管時間見習(xí)時間很短，但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內(nèi)科科室，包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化與內(nèi)分泌科。每次老師都冒著嚴(yán)寒來樓下接我們――這讓我非常感動。進(jìn)入科室后，對于我印象最深的就是最有威嚴(yán)和魄力的——護(hù)士長，護(hù)士長將我們分配給了相應(yīng)的帶教老師，帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖，緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學(xué)欲望給打壓下去了。
首先，我知道了科室各崗位護(hù)士的相應(yīng)職責(zé)。帶教老師們基本上一共都是分為總務(wù)班護(hù)士、主班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、主管護(hù)士、護(hù)士長，還有就是護(hù)士。她們集體分開著輪流交替的引導(dǎo)著我們。總務(wù)班護(hù)士老師告訴我們：‘總務(wù)班就相當(dāng)于科室的后勤部，每天最主要的工作就是定期定時的整理、清點、檢查、歸納和處理物品以及物品的準(zhǔn)備齊全’。主班護(hù)士老師告訴我們：主班護(hù)士就是科室里繼護(hù)士長之后的第二把手，在整個科室的護(hù)理治療過程中起著相當(dāng)關(guān)鍵的作用，不僅僅是處理、核對、查證醫(yī)囑，更主要的是自身具備扎實的理論醫(yī)學(xué)知識。責(zé)任護(hù)士老師告訴我們：責(zé)任護(hù)士是跟病人來往最密切的朋友，送去的不僅僅只是來自朋友的關(guān)心，更是一個家人的個股，最主要的
是疾病的護(hù)理。主班護(hù)士老師告訴我們：主班護(hù)士在科室里擔(dān)任著相當(dāng)重要的、必不可少的角色，是決定護(hù)理治療有效開始的決定性因素，也是影響護(hù)理治療效果的關(guān)鍵性因素。主班護(hù)士的工作就是要做到護(hù)理信息及醫(yī)囑處理的及時，準(zhǔn)確，完整，有效。然后就是護(hù)士長老師，在每一次見習(xí)快要結(jié)束的時候，護(hù)士長老師都會引導(dǎo)著我們在一個房間里進(jìn)行知識的歸納和總結(jié)，從最基礎(chǔ)的科室上下班的日程安排，護(hù)士的交接班，每日的物品清點、整理，對病人相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理和相關(guān)的不同疾病的不同護(hù)理模式，以及針對科室當(dāng)時不同病人的病歷，督導(dǎo)我們分析和理解，引導(dǎo)我們舉一反三。對于護(hù)理的具體工作，我們還處于陌生而熟悉的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著老師熟練準(zhǔn)確的操作技能及優(yōu)秀的各種護(hù)理工作能力，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。其實，護(hù)士的`工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能！這應(yīng)該算是第一個收獲！
接下來，我想說說，在這三次見習(xí)里，對我影響最大，印象最深刻的科室――神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科。
神經(jīng)內(nèi)科――顧名思義，就是因為各種原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經(jīng)血管的病變。在這里，我認(rèn)識到了急救車――里面包括上層的急救藥物（大多都是注射類藥物，還有配合生理鹽水持續(xù)滴注類的搶救藥物），下層主要就是各類搶救簡易裝置（包括吸氧裝置；吸痰裝置；開口器；壓舌板；）。在這里，我明白了護(hù)患溝通的重要性。老師讓我們?nèi)ズ瓦@位年齡五十幾歲的大伯聊天，去了才發(fā)現(xiàn)，大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經(jīng)患有糖尿病二十幾年，前幾年突然出現(xiàn)心臟的問題，去醫(yī)院就診，結(jié)果被查出來是心肌缺血，其中有三條血管被堵塞，醫(yī)生建議做心臟搭橋手術(shù)，但是要花十幾萬元錢，大伯無可奈何，結(jié)果聽旁人說一家中醫(yī)院治療心肌缺血效果很好，于是就吃了好幾個療程，結(jié)果真的心臟供血緩解了很多。可是，這個方法畢竟是治標(biāo)不治本，現(xiàn)在，大伯又出現(xiàn)了下肢血管栓塞，下肢麻木，跛足，并因為腦梗塞而入院治療。大伯的經(jīng)歷讓我感受頗多，也有一種貌似曾經(jīng)學(xué)習(xí)的知識都恍然大悟、迎刃而解了。在這里，我還收獲了幾個關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科典型病例。
其一，是一位因為長期使用激素的中年婦女，她外在有著滿月臉，全身臃腫，皮膚薄而脆弱，有褥瘡。她因為長期使用激素，導(dǎo)致全身免疫力下降，誘發(fā)高血壓，動脈粥樣硬化等并發(fā)癥，最終危及至腦，出現(xiàn)腦栓塞。神經(jīng)內(nèi)科的疾病都是環(huán)環(huán)相扣，互相聯(lián)系，互相影響的。其二，就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉(zhuǎn)至ICU的患者，他是一位五十幾歲的大伯，聽家人敘述說在凌晨三點突感不舒服，凌晨五點患者已經(jīng)意識不清，在這時，被家人緊急送去醫(yī)院急診掛號治療，到上午十點鐘，患者被確診為腦栓塞并已經(jīng)做完溶拴治療，現(xiàn)已意識清醒。這是很成功的病例，對于這種腦栓塞的患者，我們需要把握住最佳的搶救時間，并在最佳的時間內(nèi)做完溶栓治療，這樣子一般情況下，病人都不會留下后遺癥，否則，被搶救過來的病人大多也都是偏癱，癡呆等多功能障礙。其三，一直以來，我都認(rèn)為神經(jīng)學(xué)特別難學(xué)，但是去了神經(jīng)內(nèi)科，我就發(fā)現(xiàn)以前學(xué)的很多東西都其意自解了，這就應(yīng)該是我的第二個收獲――對于醫(yī)學(xué)；我就應(yīng)該多讀，多看，多想，多動手。珍惜實踐與理論的結(jié)合機(jī)會，這完全比得上自己臺下看書好幾天的效率。
內(nèi)分泌科室――消化及內(nèi)分泌科――各種消化系統(tǒng)疾病及各種激素分泌功能失調(diào)的疾病患者。因為這一次我們是下午去見習(xí)的。首先就是百聞不如一見的餐后血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍采血，只不過臨床上的采血針不是用的采血筆，而都是一次性的采血針，這為我們剛剛學(xué)習(xí)的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來，就是老師推著一臺看上去很高大上的機(jī)器帶領(lǐng)著來到了病房，這是一個血糖血脂很高的患者，后來才發(fā)現(xiàn)這是要做一個操作――人體感覺閾值測試分析系統(tǒng)。
這是為了檢測患者的感覺神經(jīng)功能，主要是通過雙足部感覺神經(jīng)的測試和分析，該過程包括：10g尼龍絲觸覺，涼溫感覺，針刺疼痛，跟腱反射。接下來，是另一位老師為該病人做了一個動脈血流測試――主要是利用導(dǎo)電筆擦上耦合劑，通過一個小型儀器分別在左右上肢、左右足背尖、足踝先找到正確的動脈位置，然后再通過一個表，聽動脈血流的聲音判斷值的大小。然后，出病房后，老師帶我們看了看糖尿病患者的用藥及護(hù)理的正規(guī)操作流程，其中老師介紹了治療糖尿病的藥物分為磺脲類胰島素促分泌劑，非磺脲類胰島素促分泌劑，雙胍類，糖苷酶抑制劑，胰島素（人胰島素，胰島素類似物）。我個人是對藥物不敏感，但是經(jīng)過老師說了一遍，我一直都記憶猶新。接著，老師帶我們?nèi)ブ委熓铱戳丝匆葝u素筆，目前主要是分為胰島素筆4/5。唯一的區(qū)別是胰島素筆5比胰島素筆
多一個功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量，另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過程，包括了胰島素筆、白蛋白均應(yīng)放在零下4攝氏度的冰箱中，然后胰島素筆的安裝，檢查，排氣，調(diào)整劑量及注射部位的應(yīng)用和選擇。臨床上為了方便患者的治療，又出現(xiàn)了一種胰島素泵，老師順便帶我們?nèi)タ戳艘晃黄牌诺囊葝u素泵，跟我們平時用的Mp4。Mp5大小差不多，然后通過一根很細(xì)的管道與病人體內(nèi)相連，通過醫(yī)囑調(diào)好劑量，時間，然后胰島素泵會在相應(yīng)的時間內(nèi)向患者體內(nèi)注入相應(yīng)劑量的胰島素。
最后，老師給我們講述了有關(guān)糖尿病患者的健康教育，在平時患者自己使用胰島素時，使用劑量過高后患者會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，而表現(xiàn)為頭暈，乏力，虛汗，饑餓感，視力模糊等癥狀，此時應(yīng)立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖，臥床休息。當(dāng)胰島素劑量不足時，患者會出現(xiàn)極度口渴，口干舌燥，此時患者應(yīng)該適當(dāng)增加兩個劑量的胰島素，適當(dāng)注意休息。我的第三個收獲，也是最深的體會，要想做一名優(yōu)秀的護(hù)士，就得具備扎實的理論基礎(chǔ)和優(yōu)秀的護(hù)理技能，我還需要不斷學(xué)習(xí)，倍加努力，不斷實踐，學(xué)習(xí)只有起點沒有終點。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，雖然如此，可是我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第四個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在這段短暫的時間里，簡單的語言并不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。通過這次的了解，我更清晰地明確了自己的方向，只有努力學(xué)習(xí)且珍惜每天的學(xué)習(xí)機(jī)會才會活得精彩。我們應(yīng)該在培養(yǎng)我們點點滴滴的收獲時，以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，慢慢融入以后的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
內(nèi)科的實習(xí)報告15
實習(xí)階段對于每一個即將跨入社會走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭，新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式，以及人們對健康與服務(wù)意識的增強(qiáng)，對我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實習(xí)護(hù)生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉，在實踐中進(jìn)一步充實完善自己的理論，規(guī)范自己的行為，以便為自己將來的獨立l作打下一個好的基礎(chǔ)。
下面就幾個方面的問題提出幾點看法：
1、要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體，時時刻刻有著他（她）各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當(dāng)需要，就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適安靜的`住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等，都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
2、要嚴(yán)守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護(hù)理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實踐中總結(jié)出來的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。
3、要做到“四勤”。
“四勤”首先要眼勤，就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識教科書上是沒有的，有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳，只有在實踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情，對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等，通過觀察才能掌癇人的病情變化，及時采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件，嚴(yán)密的觀察病情，在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。
④要口勤，通過言語才能溝通，但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無章的亂講。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。
⑤最重要的還要手、腳勤，就是要樂于干活，主動做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎，各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動去做，絕對不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護(hù)理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會，同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你（考試吧）。
4、做好護(hù)理文書的書寫護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低，可以反映一個護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中，可以看到你對病人整體狀況的了解程度；看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度；看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法；看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此，護(hù)理文書一定要客觀，實事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、內(nèi)容填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，記錄客觀事實。
總之，實習(xí)過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程，給自己奠定了一個良好的基礎(chǔ)和獨立工作準(zhǔn)備階段，將對自己末來的事業(yè)受益匪淺。
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