中醫藥工作自查報告

時間：2023-04-04 10:59:37 報告我要投稿

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中醫藥工作自查報告

　　在現實生活中，報告的使用頻率呈上升趨勢，其在寫作上具有一定的竅門。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎？下面是小編整理的中醫藥工作自查報告，歡迎閱讀與收藏。

中醫藥工作自查報告

中醫藥工作自查報告1

　　XX衛生院是一所綜合非營利性質的公立醫院。本院以中醫藥為基礎，以中醫手法為特色，大力宏揚中醫藥事業。我院按照區衛生局轉發的《全國基層中醫藥工作先進單位評審細則》，并結合實際，對我院的中醫藥工作進行了認真細致的自查，現將自查情況做以下的匯報：

　　一、基層中醫藥服務網絡

　　1.中醫綜合服務區科室配置

　　我院有獨立的中醫服務區，中醫藥文化氛圍濃郁。開設中醫診斷門診室2個、康復理療門診室1個、煎藥室1個、中藥房1個、中藥庫1個、針灸理療大廳1個、運動治療室1個、作業訓練室1個、言語吞咽治療室2個、蠟療室1個、中藥熏蒸室1個等；中藥房庫存中藥飲片350種，中成藥140種，能夠運用中醫藥技術，開展15種以上的常見病、多發病和預防保健服務。

　　2.中醫醫療設施配套建設

　　今年我院大力弘揚中醫文化，添加中醫科設施，設置了智能化中藥房，配置了傳統中醫藥抓藥區和智能化中草藥顆粒飲片調制區，藥房內存放包括國家基本藥物目錄規定品種

　　在內的中成藥160種、中藥飲片365種和中草藥顆粒400余種。提供免費煎藥服務。多功能三維正脊床2張。電腦牽引床1張、中藥熏蒸床4臺、蠟療機1臺、超短波治療儀3臺、中藥定向透藥治療機5臺、特定電磁波治療儀12臺、針灸推拿床13張、艾灸盒20個、火罐6套、刮痧板5套、中頻脈沖電治療機2臺、低頻脈沖治療儀12臺、煎藥機3臺、小型粉碎機2臺、紫外線燈6個等基本消毒設施。本轄區10個衛生室，7個衛生室配備基本中醫診療設備，滿足了人民對中醫藥服務需求。

　　二、基層中醫藥人才隊伍建設

　　我院狠抓中醫人才隊伍建設，醫院臨床從業人員70人，中醫臨床從業人員18人。其中中醫執業醫師9名，中醫執業助理醫師2名。中醫主任醫師1名、中醫副主任醫師1名、中醫主治醫師3名，中醫住院醫師7人、康復理療師4名、中藥師2名。全科醫生2名，其中中醫全科醫生1名。中醫類別醫師占本院醫師總數20%以上。積極開辦在職在崗人員及鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓。積極開展老中醫專家師帶徒，對年輕中醫師進行師承教育。

　　三、基層中醫醫療服務

　　我院開展針刺、拔罐、艾灸、刮痧、針刀、推拿、牽引、正脊、耳穴壓豆、放血療法、中藥熏蒸、蠟療、穴位貼敷、

　　康復等20種中醫適宜技術治療基層常見病和多發病。中醫門診處方數占處方總數比例的30%以上。中藥飲片和非藥物處方數占門診處方總數比例的10%以上。本院成立了村醫中醫技術業務培訓小組，每月中旬對10個村衛生室村醫進行中醫藥知識講座、中醫技術指導。切實提高村醫中醫藥理論素養和專業技術技能。并與XX市人民醫院康復科建立雙向轉診制度及長效康復業務指導機制，更好的為轄區“三癱一截”患者提供了更先進的康復技術。

　　四、基層中醫預防保健服務

　　我院落實國家基本公共衛生服務中醫藥健康管理項目。開展老年人、兒童、孕產婦、高血壓、糖尿病等疾病的.中醫藥健康管理。積極開展中醫健康教育，印制健康教育宣傳冊，下鄉發放，并通過投影儀在學校、村衛生室等群眾集中的地方進行中醫健康教育。在各個村衛生室及院內辦中醫小偏方、中醫小常識、如何煎中藥等黑板報，中醫藥文化普及85%以上。讓廣大群眾深入了解中醫知識，做到人人了解，人人知曉。

　　五、存在的問題

　　XX中心衛生院按照《全國基層中醫藥工作先進單位評審細則》自查得分：585分。

　　1.提供中醫藥服務的村衛生室各項指標達標率偏低。

　　2.村衛生室中醫處方占總處方數比例不達標。

中醫藥工作自查報告2

臨沂市衛生局：

　　根據省、市《關于扶持中醫藥事業發展的意見》的要求，依據《山東省衛生系統開展"解放思想，發展中醫藥"大討論活動實施意見》，我院結合實際情況制定活動方案并開展了大討論活動，現將活動自查情況報告如下：

　　一、加強領導,高度重視。

　　我院成立"解放思想，發展中醫藥"大討論活動領導小組，負責全院大討論活動的總體部署、方案制定、督促指導、考核評價等工作。召開專題會議，認真組織學習《山東省衛生系統開展"解放思想，發展中醫藥"大討論活動實施意見》精神，積極動員各科室按照《臨沂羅莊中心院開展"解放思想，發展中醫藥"大討論活動實施方案》的部署要求，緊密結合工作實際，積極主動開展工作，不折不扣地貫徹落實好既定的各項工作安排。堅持時間服從質量，不走形式，不走過場，切實增強大討論活動的針對性和實效性。

　　二、制訂開展大討論活動實施方案及考核方案。

　　采取平時抽查、定期檢查等方式，對開展的大討論活動進行檢查考核，并及時總結評價，嚴格落實獎懲機制，針對問題認真開展持續改進工作。

　　三、組織廣大干部職工認真學習討論。

　　認真學習黨的`十七大精神、《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》、《中共山東省委山東省人民政府關于貫徹落實中發〔20xx〕6號文件精神進一步深化我省醫藥衛生體制改革的實施意見》、《山東省人民政府關于扶持中醫藥事業發展的意見》及《臨沂市人民政府關于扶持中醫藥事業發展的意見》等有關文件精神，并積極貫徹落實到實際工作中去。各科室還組織學習《醫療機構管理條例》、《山東省中醫藥條例》、《山東省中醫醫院評審標準》、《綜合醫院中醫臨床科室基本標準》等中醫藥規范性文件。召開中醫科職工座談會討論中醫工作中存在的問題。結合我院實際,通過各種形式,討論排查制約中醫藥發展的問題。

　　四、中醫藥預防保健服務工作。

　　1．根據本地的氣候條件、環境因素、風俗習慣，結合人群體質狀況、生活方式、多發疾病等，制定了適合本地區實際情況的中醫預防與養生保健方案，為不同人群提供相應的中醫養生保健服務；

　　2．針對季節性疾病和傳染性疾病的易感人群，開展中醫藥健康教育，并采取中醫藥干預措施，如在流感易發期，發放艾葉燃熏，板藍根等中藥煎水服用；在過敏性疾病易發期，采用中藥熏鼻噴喉等方法延緩發作；在節假日前后進行脾胃調理；目前正在開展冬病夏治活動。

　　3．針對孕產婦，運用中醫藥知識開展孕期、產褥期、

　　哺乳期保健服務，如飲食起居指導、常見病食療、康復訓練指導、產后心理輔導等；

　　4．通過健康教育，向中年人群、婦女、兒童、老年人等宣傳相應的中醫藥預防保健、養生調攝知識以及中醫藥慢性病防治和傳染病防治知識，包括飲食起居、健身運動、心理調適、疾病預防、調護等；與臨礦集團老年大學協作，開展老年養生保健講座。

　　五、中醫藥人才培養。

　　通過脫產、半脫產、在職、學歷教育等多種培訓方式，建立院內與院外相結合、理論與實踐相結合、長期與短期相結合的培養機制，如到上級醫院進修、三基培訓、專家專題講座、疑難會診討論、拜師跟師學習、參加中醫知識競賽、中醫類別醫師崗位培訓等。通過培訓，使中醫藥人員能夠熟練運用中醫藥理論與方法，開展中醫藥預防、養生保健、康復、計劃生育技術服務、健康教育和常見病、多發病的診療服務。

　　六、中醫藥文化建設。

　　開展大討論活動以來，全院積極營造濃厚的中醫藥氛圍。通過主題活動、圖文實物等多種載體和多種形式，充分利用醫院的宣傳欄、板報、展架、電子屏幕等各種設施，介紹從中醫藥基本知識、特色療法、養生保健、名醫名家、就診指南等，廣泛宣傳中醫藥文化。

　　七、存在的問題和改進措施。

　　1.在科室設置及相關設備設施方面，還未完全達到相關文件規定的要求；

　　2.對外交流與合作、研發方面，目前剛剛起步；

　　3.廣大群眾在主動、早期應用中醫藥服務方面還有一定的差距。

　　針對出現的問題，我院將繼續加大資金投入，爭取在20xx年內在科室設置及設備設施方面達標；鼓勵和支持中醫科室加強同其他學科、機構協作，聯合攻關開展常見病、多發病和疑難病的中醫藥防治；進一步加大中醫藥宣傳工作，在群眾中普及中醫藥基本知識和養生保健方法，增強其健康意識和自我保健能力。

中醫藥工作自查報告3

　　近年來，我院在縣、市各級領導的大力督導和支持下，醫院各科室一道致力于中醫藥工作的開展與提高，把創建全國綜合醫院中醫藥工作示范單位作為年度工作的重中之重，根據《漢陰縣人民醫院創建全國綜合醫院中醫藥工作示范單位發展規劃》和《全國綜合醫院中醫藥工作示范單位評估細則》，我院努力加強中醫藥工作組織領導和中醫藥服務能力建設，進一步完善我院各科室的中醫藥基本條件建設，并有計劃有步驟地開展中醫藥人員和其他臨床科室人員中醫藥知識與適宜技術培訓，以提高我院在全縣乃至全市范圍內的`中醫藥服務能力和質量。現將我院創建全國綜合醫院中醫藥工作示范單位自查情況報告如下：

　　一、高度重視，提高認識

　　自接到相關文件及通知后，我院高度重視，積極貫徹落實綜合醫院中醫藥工作的方針政策，由院長鄒治國為首的院領導班子成立了漢陰縣人民醫院中醫藥工作領導小組，并多次召開領導小組會議，要求醫院各科室提高重視，落實措施，認識到創建全國中醫藥示范單位是更有力的推進基層中醫藥事業發展，更好的將中醫藥文化廣泛推廣并普及惠民的良好契機，大家提高了認識，統一了思想，積極響應，認真按照創建標準做好創建工作。

　　二、加強中醫藥業務建設，提高中醫藥服務水平

　　我院中醫科現為醫院一級臨床科室，年門診人次約20000余人，占全院門診人次9。93%，科室成立了中醫內科、疼痛科、康復理療科三個門診部，均以中醫藥技術及方法處理常見病、多發病，主要服務種類有：中藥飲片、中成藥、針灸、推拿、火罐、穴位貼敷、刮痧等。科室建立并完善了中醫科與西醫臨床科室會診及轉診制度，把中醫藥服務能力拓展到了西醫臨床科室，中醫科根據本科業務特點，制定并實施醫院常見病和重點病種的中醫藥診療方案，發揮中醫藥在優勢病種和優勢環節上的作用，臨床醫師均能按照診療規范開展辯證施治，提供具有中醫特色的康復和健康指導服務。

　　科室人員在臨床工作之余，積極宣傳普及中醫藥預防保健知識，傳播“未病先防，既病防變，瘥后防復”的中醫“治未病”理念。平均每年開展中醫藥學術講座2次/年，全院醫護人員中醫藥知曉率達60%。近三年在國內醫學類核心期刊發表論文2篇。

　　三、加強中醫藥隊伍建設，提高人員素質

　　科室目前人才梯度合理，現有中醫內科副主任醫師1名，中醫主治醫師1名，中醫師2名，針灸師1人，康復理療師1人。為適應我科中醫藥工作發展需要，科室建立了中醫藥人員規范化培訓、崗位培訓制度，開展老中醫藥專家學術經驗繼承和整理工作，積極發揮傳幫帶作用，不斷提高年輕醫師的臨床診療水平。

　　四、存在的主要問題和困難

　　通過此次自查工作，我院在創建全國中醫藥工作示范單位方面還存在很多的問題及困難。

　　（一）中醫藥經費及設施設備投入不足。

　　（二）中藥飲片不足百種，中藥庫存太久，質量較差，且尚未提供煎藥服務。

　　（三）中醫處方、門診病歷合格率較低，未嚴格按照《中醫病證診斷療效標準》、《中醫病證分類與代碼》等行業標準規范書寫處方及病歷。

　　（四）由于受住院床位緊張限制，中醫科至今未開展住院部，故相關工作無法開展。

　　（五）中醫藥文化建設相對滯后，在中醫藥服務的環境、流程、方式等方面未能充分體現中醫藥文化特色。

　　五、下一步工作思路

　　一是積極爭取事業經費，為各項工作提供經濟保障；二是繼續突出抓好全國中醫藥工作示范單位創建工作，強化督查落實，積極協調各方面關系，逐步完成各項指標，全面推進中醫藥工作進度；三是進一步規范各項技術操作，對中醫藥相關專業的從業人員進行再培訓、再學習、再考察，以提高中醫藥服務質量和水平。

中醫藥工作自查報告4

尊敬的各位領導、各位新聞界的朋友：

　　這次“三湘農民健康行”新聞采訪團來我市檢查指導工作，是對常寧人民的厚愛，是對我們工作的鼓舞與鞭策，在此，我代表常寧市人民政府向各位領導、各位來賓表示熱烈的歡迎和衷心的感謝!近年來，在上級的正確領導和社會各界的關心支持下，常寧的經濟蓬勃發展，社會事業全面進步，尤其在“保障農民健康權益，改善農民健康狀況”方面，做了一些工作，取得了較好的成效。下面，我就我市“三湘農民健康行”活動開展情況作個簡要匯報。

　　一、“三湘農民健康行”活動扎實有效開展

　　我市位于衡陽市西南部,1996年經國務院批準撤縣設市。全市總人口90萬人，現有各類中醫醫療機構53個,能夠不同程度地開展中醫藥服務。其中常寧市中醫院20xx年元月被確認為省級“農村示范中醫醫院”，并榮獲“湖南省醫院管理年先進單位”。今年來，我市把“三湘農民健康行”活動作為為民辦實事的一個重要內容，認真研究，精心部署，扎實有效開展各項工作，做到了“四個到位”：

　　一是安排部署到位。認真貫徹省、衡陽會議精神，層層召開動員會議，對“三湘農民健康行”活動進行了全面的安排部署，印發了具體工作實施方案，明確了工作職責和要求。成立了高規格的組委會，切實加強對活動的組織領導。

　　二是宣傳發動到位。加強了對農村衛生健康知識的宣傳和教育，組織了中醫醫療骨干組成的農村巡回醫療隊，深入到農村集鎮和田間地頭，為農民送醫送藥送健康知識。開展各類義診、科普宣傳活動70余次，發放科普宣傳冊等宣傳資料1.8萬余冊，發放各種中醫藥健康處方1萬余張，免費贈送醫院自制藥品價值10余萬元。

　　三是工作落實到位。建立健全了工作責任制，把工作目標分解到了各成員單位，明確到了內部承辦股室和具體人員，確保人人肩上有擔子，個個身上有責任。突出了工作重點，有步驟、有重點地逐步推進。狠抓鄉鎮衛生院基礎設施建設，通過各種渠道爭取資金，95%的鄉鎮衛生院設置配備了中醫門診和中藥房。全市增設中醫藥住院床位230張，發展培訓中醫藥人員120人。

　　四是經費保障到位。市政府召開政府常務會議專題研究活動的開展，明確活動開展所需的經費要按照上級要求和工作需要予以保障，從市財政中專項列支。同時，要求每個鄉鎮和市直有關單位安排了5000元至10000元的專項活動經費，切實保障活動順利開展。

　　二、大力發展中醫藥事業，服務農民健康

　　“三湘農民健康行”活動是一項惠及千家萬戶的民生工程。我市把發展中醫藥事業作為重點來抓，積極開展中醫技術創新，大力拓展服務范圍，切實保障廣大群眾身體健康。我們的主要措施是“五抓”：

　　一是抓基礎設施建設。

　　我市以建設全國農村中醫工作先進市為目標，緊緊抓住國家加強公共衛生體系建設的歷史機遇，不斷加大基礎設施建設力度。先后投入1200萬元，用于改造中醫住院病房，購買原地稅大樓改擴建成急診大樓，基本完成21個鄉鎮衛生院的建設項目。同時，加大醫療設施配套建設力度，市中醫院及鄉鎮衛生院通過向上爭取、對外引進與單位自籌的方法，籌資300余萬元，新增電針灸儀、穴位治療儀以及中藥柜等醫療設施208臺件。積極開展鄉鎮衛生院中醫興院示范單位創建活動。20xx年，我市柏坊鎮衛生院成為衡陽市9個農村中醫興院示范單位之一。

　　二是抓人才隊伍建設。

　　按照“科技興醫、人才強衛”的工作思路，狠抓中醫人才隊伍建設。積極引進人才。近兩年，城區醫院引進中醫專業技術人員10人，鄉鎮衛生院引進中醫專科學歷人員5人。鼓勵培養人才。計劃三年內投入120萬元建立中醫人才培養基金，選派中青年技術骨干外出進修學習，培養新一代學科帶頭人20人。傳承教育人才。開展名老中醫“師帶徒”活動，對年輕醫生實行傳、幫、帶的師承教育，培養了一批中醫業務骨干。業務培訓人才。認真開展業務培訓，采用遠程醫學教育、專家授課、工作交流等形式，切實提高中醫藥工作者的理論素養和專業技能。申報科研課題。市中醫院的《葛根素治療ⅱ型糖尿病的臨床觀察》和《三角架固定法治療小兒股骨干骨折臨床研究》分別獲省中醫藥科研立項，為加快中醫事業發展提供了智力支持。

　　三是抓業務技術建設。

　　各醫療單位對照建設中醫先進市標準，采取多種措施，不斷加強專科專病建設，大力推廣中醫藥適宜技術。市中醫院以“詹派正骨”傳統手法復位，杉木皮小夾扳外固定及理筋刀為特色，業務收入占全院業務總收入的60%，區域外的病人達到50%以上。該院的針炙推拿科、中風治療單元、中藥制劑配制能力等被納入國家特色與科室建設項目。骨傷科、急診科被列為省級重點學科建設項目。11個鄉鎮衛生院針對群眾的常見病和多發病，先后建成了針灸、風濕骨病、皮膚等17個中醫專病專科，有16個村衛生所開展熱療、針灸、穴位注射、中藥敷帖等基本的中醫藥服務，目前，我市三級醫療衛生機構的中醫藥服務能力明顯提升，為加快中醫事業發展提供了技術支持。

　　四是抓中醫藥政策落實。

　　近年來，我市對中醫藥事業重視程度不斷提高，中醫事業發展環境越來越好。高度重視中醫藥工作。市委、市政府主要領導及分管領導每年至少一次調研中醫藥工作，現場辦公，聽取匯報，解決實際問題。高度重視中醫藥經費保障。財政支持力度越來越大，中醫院的中醫專項經費實現逐年遞增。為支持中醫院發展壯大，協調將價值1400萬元的原宜陽鎮機關大院以800萬元的評估價賣給市中醫院。高度重視中醫藥人才。對中醫技術人才在政治、生活待遇上給予關心照顧，5名技術骨干當選為縣、市一級人大代表、政協委員。衛生局黨組班子和醫院管理團隊中都有一定比例的中醫技術人才，各級各類醫療專家組都邀請中醫人才參與。高度重視中醫藥推廣。新型農村合作醫療將中醫非藥物療法(針炙、推拿、火罐、理療等)納入可報范圍，降低了中醫醫療機構起付線，提高了可報比例，廣大群眾享受到了更多的實惠。合作醫療基本用藥目錄中準予報銷的`中成藥達92種，占總目錄的23.4%。

　　五是抓服務領域拓展。

　　我們緊緊抓住國家積極構筑城鄉群眾健康保障新機制的有利時機，不斷拓展中醫藥的服務范圍和領域。堅持向基層傾斜。把發展中醫事業與社區衛生服務結合起來，在制定社區衛生服務機構建設標準時，把能否開展中醫服務作為一項重要條件，明確要求社區衛生服務機構必須全部開展中醫服務項目;對中醫技術人員的資質、比例也提出了明確要求。目前，社區衛生醫務人員當中，中醫專業或接受過系統化中醫培訓的占總人數的34%。堅持向傳統項目傾斜。市中醫院的“南詹正骨”傳統手法享譽三湘大地。我市堅持在人力、物力、財力上給予傾斜，支持其加快發展，做成特色品牌。近年來，該院的就醫病人不斷增加，業務收入大幅遞增，收到了良好的社會效果。堅持向適宜技術傾斜。在考核鄉鎮和社區衛生工作時，非常重視中醫技術的應用，目前，有11個鄉鎮衛生院和社區衛生服務站能夠開展針灸、推拿按摩、拔罐、穴位注射、中藥敷貼及中醫康復指導等中醫服務。通過以上措施，我市選擇中醫藥治療的患者日益增加，中醫事業得到快速發展。20xx年，我市各醫療衛生單位中醫及中西醫結合治療11.9萬人次，增長30.8%;收治住院病人10290人，接受中醫及中西醫結合治療1966人，占住院病人總數的19.1%，增長20.5%。

　　三、問題及建議

　　前段，我市“三湘農民健康行”活動和中醫藥工作取得了一定成效，但也存在一些困難和不足。一是有的地方和部門沒有認真組織開展“農民健康行”活動。二是財政對中醫藥事業的經費投入仍然不足。三是農村中醫藥醫療衛生隊伍不穩定，結構不合理，人員老化，中醫隊伍人才總量不足與素質偏低的問題同時存在。建議：一是加快中醫立法，用法律來保護和發展中醫事業。二是建議上級政府增加對中醫事業的投入，制定優惠傾斜政策，加快引進和培養中醫人才。三是我市中醫院正在興建一幢XX0平方米的醫療綜合大樓，資金嚴重短缺，工程進展緩慢。請求上級有關部門給予一定資金支持。

中醫藥工作自查報告5

　　按照省中醫藥管理局《關于開展各項中醫藥工作總結的通知》的統一安排及市、縣衛健局的批示。現將我院20xx年開展各項中醫藥工作情況匯報如下：

　　一、深化醫藥衛生體制改革，充分發揮中醫藥作用

　　在市、縣行政領導機構的高度重視和支持下，我院緊抓深化醫療衛生體制改革之機遇，加強醫院管理，改善診療環境，優化就診流程，強化醫療質量和服務水平，不斷拓展業務范圍，充分發揮中醫藥特色優勢。

　　1、醫院改革試點工作情況：

　　按照國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》及《20xx年公立醫院改革試點工作實施方案》的相關精神，醫院一是制定了《中醫院人事制度改革實施方案》、《自主招聘醫技藥護專業人員的管理規定》、《中醫院行管考核管理規定》。

　　二是成立了由院長同志任組長，其他班子成員和職能科室主任為成員的醫院改革領導小組。

　　三是打破職工身份界限，實行短期、長期聘用合同制，逐步完善晉級、晉升、降職、降級、解聘、辭退制度。四是深化分配制度改革，實行績效考核工資制。擴大了單位內部分配自主權，將技術、管理、效益等生產要素納入分配方案之中，極大地調動了職工的工作積極性。

　　2、國家基本藥物制度建設及實施情況

　　為貫徹落實《國家基本藥物制度》，醫院成立由院長任組長，任副組長，藥劑科等科室負責人為成員的實施工作領導小組。制定了醫院基本藥物的實施方案。(1)、對基本藥物實行網上集中招標采購

　　醫院現有西藥品種203個，中成藥品種114個，共計710個，其中基藥251個，占全部藥品品規數79%。中藥飲片408種，中藥配方顆粒288個，對以上藥品(包括非目錄藥品)，醫院藥劑科通過醫藥采購服務平臺在網上實行統一集中采購，其藥物生產企業資質合法，均為達標企業。

　　(2)實施績效考核和激勵機制

　　與實施國家基本藥物制度同步，醫院建立了以醫療質量、用藥規范、工作數量和群眾滿意度為核心的績效考核制度，完善了績效綜合考核和激勵機制，提高了醫務人員醫療服務水平，改善了服務質量。為城鄉居民提供了基本藥物、基本醫療和公共衛生服務。

　　(3)加強基本藥物質量安全監督

　　醫院嚴格基本藥物管理制度，強化了對基藥進貨、驗收、儲存、調配環節的監督，加強了對基本藥物不良反應監測，建立健全了藥品安全預警和應急處理機制，保證了基本藥物質量和用藥安全。

　　3、在基本醫療保障制度中中醫政策的落實：

　　為充分發揮中醫藥在醫改中的優勢作用，切實緩解看病難、看病貴等問題，醫院根據國家有關精神，制定了一系列中醫藥優惠政策：一是向群眾大力宣傳中醫藥文化理念，引導民眾崇尚中醫、相信中醫、選擇中醫，促進醫務人員熱愛中醫、使用中醫、發展中醫;二是搞好中醫藥的繼承與創新，組織中醫藥人員認真學習四部(內經、傷寒、金匱、溫病)經典著作，并認真組織考試，近年中醫人員考試合格率為100%;三是鼓勵中醫人員運用中醫藥技術和手段治療疾病，規定中醫門診處方量不得低于40%，中藥銷售額不低于藥品銷售額的35%，住院部中醫處方量不低于50%，中藥治療不低于60%，銷售額不低于藥品銷售額的25%;四是中草藥處方量及收入較上年增長迅速。20xx年醫院中草藥處方數比去年同期增長62%。中草藥收入：至20xx年10月比去年同比增長32.7%。五是非藥物療法治療人次占門診比例由之前的18.2%增加到23.5%，門診中藥處方比例達到36.58%，中藥飲片處方比例達31.52%。六是門診、住院病人平均費用及住院天數穩步下降，中醫藥“簡、便、驗、廉”的特色優勢得到充分體現，社會群眾對醫院的認可度明顯提高。

　　4、在基本公共衛生服務中開展中醫藥服務情況

　　一是結合醫院實際情況，開展了門診預約服務和特殊病人的綠色通道，優化了急診和門診流程，使病人隨到隨查，隨到隨治。

　　二是改善就醫環境，開展便民服務。醫院實行單休日門診、“一站式服務”、“中醫藥特色護理”及“先診療后付費”模式，極大地方便了患者就醫。

　　三是努力建設中醫特色專科，醫院針灸康復科、肛腸科現為渭南市重點中醫專科。醫院從資金、人員、設備購置等方面加大其建設力度，充分發揮其中醫特色優勢和品牌效應。

　　四是落實市、縣新型農村合作醫療相關政策，將中醫服務項目的報銷費用在原比例的基礎上逐步提高，鼓勵參合群眾選擇中醫藥“簡、便、廉、驗”治療手段。

　　二、中醫藥治未病工程的建設與推進

　　醫院成立了中醫藥“治未病”工作領導小組和中醫“治未病”技術指導小組，制定了中醫“治未病”工作的制度及職責。

　　二是開展了“治未病”診療項目20余項，主要為：藥物帖敷療法、針挑療法、斷食療法、推拿療法、按摩療法、刮痧療法、熱敷療法、冷敷療法、梳頭療法、霧化吸入療法、藥物熏洗療法、藥酒療法、藥茶療法、艾灸療法、蠟療法、耳穴療法等。

　　三是加強對“治未病”工作情況的評估，進一步完善各項工作機制，總結經驗、完善制度，保障“治未病”各項工作順利開展。

　　三、中醫藥服務體系建設

　　1、中醫科室建設及人員配置

　　醫院按照相關規定并結合實際，合理設置了內科、外科、婦產科、急診科等中醫藥臨床科室;同時設置了藥劑科、檢驗科、功能科、放射科等醫技科室。醫院不斷引進醫、藥、護等方面的中醫藥人員，優化了醫院衛生技術人員結構。醫院現有中醫類別執業醫師(含執業助理醫師)占醫院執業醫師(含執業助理醫師)比例達61%。中藥專業技術人員3人，臨床科室負責人70%具備中級以上中醫專業技術職稱，且從事相關專業六年以上或經過西學中等培訓。醫院目前開設的6個病區中，4個病區設有中醫綜合治療室，門診中醫綜合治療區設在針灸康復科。

　　2、中醫藥適宜技術培訓我院被白水縣衛健局設為中醫藥適宜技術推廣基地，醫院成立了適宜技術推廣小組，設立了專門的多媒體技術推廣教室(100余平方米)，負責全縣中醫藥培訓與考核工作。醫院有中醫藥適宜技術推廣專職管理人員2名，專兼職師資人員3名。配置了三維多功能牽引床、中藥熏蒸治療儀、多功能電動牽引椅等數十種適宜技術推廣設備，開展了中醫藥適宜技術篩選項目8項，如電針治療偏頭痛、非藥物治療頸椎病、刮痧防止感冒技術、溫補法治療慢性胃炎等。20xx年全年，醫院開展中醫藥適宜技術培訓3次，培訓人員總數182余人。

　　3、對農村或社區的中醫藥服務

　　20xx年，醫院基層指導科開展了對各鄉鎮衛生院醫生

　　中醫適宜技術的培訓，共計150余人參加。醫院與堯禾、收水、西固、雷村四個衛生院建立了對口幫扶，采用接受進行進修、巡回醫療、輪流下派、技術培訓等形式，對基層醫療衛生機構開展中醫藥業務指導。全年對口支援下派醫務人員共8人，接收基層醫務人員進修5余人。

　　四、繼續醫學教育和支農工作

　　醫院派出1位年青醫師到省中醫醫院進行理論和實踐的

　　全面培訓，以提高年青醫師的執業水平。我院與陜西省中醫醫院建立醫療聯合體，與市中醫醫院建立對口幫扶協作單位，醫務科負責此項工作。另外，定期到社區進行健康教育講座。

　　五、“二級甲等”中醫醫院的創建評審工作。

　　今年3-8月份，醫院多次組織職工開展創建“二甲”

　　中醫醫院培訓會，累計參加培訓人員300余人次，讓廣大醫務人員正確理解和熟練掌握《二級中醫醫院評審標準實施細則》的相關內容，結合“全國二級中醫醫院評審標準及實施細則”，多次去蒲城縣中醫醫院參觀學習，并邀請市中醫醫院、蒲城縣中醫醫院專家來我院進行指導，9月12-14日，經省級專家組的檢查評審與驗收，于10月24日我院被評為二級甲等中醫醫院(渭南市衛健局【渭衛發20xx】39號)。

　　六、師承教育情況

　　積極開展師承教育，培養了專科學術繼承人。20xx年元月我院石智勇主任中醫師被陜西省任命為名老中醫，醫院根據上級部門要求成立了名老中醫傳承工作室，并配備了示教室，制定了師承教育計劃與激勵措施，同時積極開展名老中醫學術經驗繼承工作，制定了《中醫醫院名老中醫傳承工作實施方案》，加強專科學術繼承人培養，配備了針灸銅人、火罐、艾灸、毫針等基礎診療設備，同時配備了書柜、培訓演講牌，購買了中醫經典書籍20余種，為名老中醫配備了助手，8名中青年中醫醫生為繼承人跟隨其學習;

　　七、加強重點專科建設，發揮中醫藥特色優勢

　　針對醫院“針灸康復、肛腸”特色中醫科室及中西醫結合的肝、肺、心腦血管、肝膽、乳腺、泌尿等優勢明顯的`臨床科室，醫院一是加大人力、財力及設備的支持力度，今年在重點專科建設上累計投資100余萬元，做好了針灸康復肛腸市級重點中醫專科的評審驗收工作。二是制定向中藥飲片、院內制劑、中醫適宜技術傾斜的激勵方案，積極鼓勵重點科室開展新技術、新項目的研究與應用。三是聘請了全國中醫知名專家吳茂榮主任醫師到院坐診指導。

　　八、中醫文化宣傳

　　今年以來，醫院投資15萬元對院內進行了中醫文化氛圍建設，院內設立中醫文化墻，整修路面與綠化帶;綜合住院樓內設置中醫文化展室，中醫文化壁柱，樓道內懸掛中醫文化知識、中醫養生知識、健康教育等宣傳牌，設置老中醫傳承工作室、示教室，中醫藥氛圍濃厚。

　　積極響應上級主管部門的號召，下基層、進村鎮進行宣傳中醫藥文化大型義診活動5次，在縣城廣場積極參加中醫藥法頒布一周年大型義診活動、世界肝炎日、愛耳日、結核病、艾滋病防治、預防接種等宣傳義診活動13次。

　　九、控感工作

　　1、按照上級部門要求，醫院建離了醫療廢物貯存點，配置了專職人員、防護用品、消毒用品及監控設施，1到10月份醫院感染監測出院病例467人次，無醫院感染病例，無漏報病例，醫院感染率0%。院內感染、醫療廢物知識培訓4次，考試2次，培訓合格率90%。科室做到醫療廢物分類收集，院內及運送途中無醫療廢物流失、泄露、買賣等情況，無意外事故發生。1-10月份共收集轉運醫療廢物2621.56公斤。

　　2、1-10月份共上報傳染病15例(乙肝15例)、肺結核疑似病人0例、無手足口病0例。查現行病例無漏報。傳染病知識培訓4次，傳染病知識考試2次，合格率95%。3-4月份分別進行結核病、瘧疾防治知識宣傳各1次。

　　十、護理工作

　　(1)、根據國家中醫藥管理局二級中醫醫院評審標準要求，完善各項護理指標，完善各項規章制度，嚴格執行護理核心制度，提高護理質量，提高患者滿意度。

　　(2)、加強護理質量管理。積極參加上級組織的各項培訓和技能比賽，堅持每周組織檢查科室護理人員業務學習。在護理方面，加強三基訓練，如靜脈穿刺技術、專科護理常識的培訓。

　　(3)、提高護士業務技術水平及護理人員的綜合素質。通過全科醫護人員的共同努力，使中醫特色的康復理療業務在各個病區得到了大力推廣，如中藥熏洗、中藥熱敷、中藥泡腳、中藥灌腸、艾灸、腹部按摩、拔罐、耳穴壓豆等傳統中醫治療。既滿足了廣大康復患者的需要，又取得了較好的經濟效益和社會效益，讓我院的康復理療成為真正的具有同等競爭力的特色專科。嚴格要求科室護理人員著裝整齊，環境衛生保持干凈整潔，使科室面貌煥然一新，極大改善了醫院形象。工作中嚴格執行三查七對制度，杜絕了差錯事故的發生，保證了工作正常有序進行。

中醫藥工作自查報告6

　　醫院是市一間中醫性質的公立性醫院，醫院有職工人，實有病床頭柜張，高級職稱人，中級職稱人。醫院以中醫為基礎，以中醫手法為特色，大力宏揚中醫藥事業。自接到市衛生局轉發的省中醫藥局《關于開展中醫藥工作調研督導活動的通知》（粵中醫函[20xx]125號）后，我院結合實際，對我院的中醫藥工作進行了認真細致的自查，現將自查情況匯報如下：

　　一、高度重視，提高認識接到通知后，醫院高度重視，領導班子及時召開會議，研究部署工作，并召開中層以上干部會議，傳達和學習文件精神，要求各科室提高認識，重視檢查，落實措施，認識中醫藥工作調研督導檢查是貫徹落實國務院扶持和促進中醫藥事業發展的重要舉措，是貫徹深化醫藥衛生體制改革的重要體現，是促進我院中醫藥事業發展的良好契機。通過會議，大家提高了認識，統一了思想，積極響應，認真按中醫藥局的要求做好自查工作。

　　二、制定措施，開展工作醫院根據省中醫藥局《關于開展中醫藥工作調研督導活動的通知》的有關內容，制定了自查措施，成立了自查工作小組，工作自上而下，層層落實，各科各級進行自查，完后收集資料，分類整理。

　　三、自查結果

　　1、深入開展醫院管理年活動。按照省中醫藥管理局開展醫院管理年活動總體要求，我院以此為目標，以解決群眾“看病難、看病貴”問題為切入點，切實加強醫院管理，確保醫院管理年活動的正確方向和效果，制定切實可行的措施，全面推進醫療質量管理，建立規范醫療行為、提高醫療質量和確保醫療安全。

　　2、深化醫療改革，解決群眾“看病難”、“看病貴”問題。針對當前群眾反映“看病難”、“看病貴”的問題，我院結合自己的實際情況，發揮我院中醫藥特色的優勢，我院為專科醫院，接治患者相當一部分為骨折病人，按照綜合醫院的常用治療方法都是選擇手術治療，而我院以中醫藥特色為主，采取中醫手法，免去手術的大筆費用，以我院自制藥為主，見效快，費用低，切實為群眾著想。我院一貫實行藥品網上招標采購工作，常用醫療耗材亦集中招標采購，降低藥品和高值耗材價格，降低藥品批零差率，降低設備檢查治療費用，通過控制藥品費用，減輕群眾看病負擔。

　　3、實施科教興院，提高醫院中醫藥事業的整體水平。我院制定了培養優秀中醫藥學科帶頭人和旨在培養優秀中青年中醫藥人才計劃，將中醫管理人才、外向型人才和中醫護理人才納入培養范圍，并試行中醫住院醫師帶教機制。著力加強重點學科、特色專科建設。我院獲得市重點專科掛牌。重點以中醫骨科為主，大力推進中醫特色建設。

　　4、積極培養中醫藥人才，促進人才梯隊建設。我院醫藥人員以中醫藥人員為主，％為中醫藥專業，在人員的培養教育是以中醫藥為重點，在新招聘的人員當中也以中醫藥人員優先，對是中醫藥專業的畢業生優先招聘。

　　5、加強中醫特色科室建設。我院以重點專科骨傷科外，還加強了中醫特色的輔助科室建設，開設有針灸、推拿、拔罐、牽引等非藥物療法科室，并開設有骨增藥物導入、中藥外燙等中醫特色的科室，在診療中盡量應用中醫適宜技術，將中醫應用比例提高到70%以上。

　　6、加強中藥利用，突出中醫特色。醫院注重發揮中醫中藥特色，全院中藥飲片和中成藥品種共有種，藥品銷售中，中藥和中成藥占總銷售額％。針對我院是以骨科為重點的特點，經我院老中醫多年的實踐經驗，制成了、、等種針對骨科為主的自主醫院制劑。近年來，種自制制劑需要重新注冊，申請許可證，在藥劑科全體同志的'努力下，克苦攻關，團結協作，對所有自制制劑全部重新制訂新的質量標準，嚴格把好質量關，經過不懈努力，五種自制制劑順利通過了藥監部門的驗收。為突出中醫藥特色，我院重視對中藥的管理，設有中藥飲片調劑室、中草藥庫、中藥飲片庫、中成藥庫、中藥煎藥室，中藥房主任由主管藥師擔任，中藥煎藥室由中藥師負責，我們積極開展創建“放心藥房”的工作，健全了各種制度，包括藥品采購制度、中西藥庫和中西藥房工作制度、毒麻劇藥的管理制度、各類人員的工作職責等。嚴格把好藥品采購和藥品保管儲存兩個重要環節，大部分的藥品都是通過招標采購，并且堅持到三證齊全的藥品銷售單位采購。加強對中藥飲片的質量管理，對進入醫院的中藥進行嚴格把關，認真鑒定中藥飲片質量，杜絕偽劣假藥進入藥房。對中藥飲片做到勤查、勤洗、勤曬、勤篩，發現霉變、蟲蛀能及時處理。同時，加強對中藥調劑和價格管理，保護病人的利益。定期對中藥調劑和藥價進行檢查，檢查結果與工資獎金掛鉤，促使中藥調劑和劃價準確率大大提高。此外還改善了加工場的周邊工作環境，擴大了工場面積。同時加強對煎藥室的管理，對煎藥過程中的先煎、后下、烊化等特殊要求嚴格按醫囑操作，確保煎藥質量。

　　7、加強中藥房硬件投入。我院已投資購買一套不銹鋼藥柜，替換已老舊的木質藥柜，新藥柜衛生、整潔、防鼠，對中藥飲片的保管有極大的便利，對一些容易發霉、變質的中藥，醫院給藥房配置了電冰箱，通過冷藏以保證中藥質量。醫院也正準備給中藥房安裝空調機，對中藥飲片的質量有了進一步的保障。

　　8、加強中醫藥文化建設。我院制定了《醫院中醫藥文化建設實施方案》，組織學習了《關于加強中醫醫院中醫藥文化建設指南的指導意見》和《中醫醫院中醫藥文化建設指南》，制定醫院十年發展規劃，制定《醫院常見骨科病診療方案》，制定醫院行為規范，制定了醫院院微、醫院院歌、醫院宗旨、醫院院訓、醫院精神。并加強了中醫醫院環境形像建設。

　　20xx年月日